第一篇：2010年欽州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生培訓合同書

2010年欽州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生培訓合同書

甲方： 衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院（以下簡稱甲方）乙方： 醫(yī)生（以下簡稱乙方）

根據(jù)欽州市衛(wèi)生局《2010年欽州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生培訓項目實施方案》欽市衛(wèi)[2010]237號文件要求，對單位派選參加全科醫(yī)生培訓的對象要與所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂5年以上的服務(wù)合同，并報區(qū)衛(wèi)生局審批。乙方已認真閱讀了《實施方案》，同意參加培訓，簽訂以下服務(wù)合同：

一、乙方按欽市衛(wèi)[2010]237號文件《關(guān)于印發(fā)2010年欽州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生培訓項目實施方案的通知》（以下簡稱《通知》）及有關(guān)規(guī)定，完成培訓內(nèi)容，并嚴格遵守相關(guān)規(guī)定。

二、甲方有權(quán)了解和檢查乙方在培訓期間的學習和思想情況，乙方在培訓期間由本人承擔一切法律責任，學習結(jié)束后，乙方應(yīng)向甲方提供《全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓合格證》、相關(guān)材料應(yīng)及時交人事處歸檔。

三、簽訂在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)年限從2011年1月1日起至2016年12月31日。

四、在合同期內(nèi)，若乙方違約，乙方應(yīng)支付違約賠償金，違約賠償金為培訓期間甲方付給乙方的有關(guān)費用（工資、醫(yī)保、住房公積金、津貼，與學習有關(guān)的學費、差旅費、住宿費等費用）的2倍。

五、本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。

六、本合同一式三份，甲乙雙方各一份，區(qū)衛(wèi)生局一份備案。甲方：（公章）

法定代表人：（簽字）年

月

日 乙方： 年

月

日

第二篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生培訓

我院舉辦鄉(xiāng)村醫(yī)生全科化培訓

為進一步貫徹落實《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神，認真實踐科學發(fā)展觀，根據(jù)《山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓規(guī)劃（2011-2020年）》（魯衛(wèi)科教國合發(fā)【2012】1號）的要求，我院將于2012年5月至9月組織全縣共計158人的全科化臨床及實踐培訓工作。現(xiàn)將培訓情況報告如下：

一、領(lǐng)導重視，組織機構(gòu)健全

為了將培訓工作落到實處，醫(yī)院成立了全科醫(yī)師培訓工作領(lǐng)導小組，由分管院長擔任組長，下設(shè)辦公室，明確寧陽縣衛(wèi)生職業(yè)學校、科教科為全科醫(yī)師培訓工作的管理部門，要求全院各臨床及醫(yī)技科室切實搞好培訓工作。由于領(lǐng)導重視，各機構(gòu)人員落實，形成了自上而下的全科醫(yī)學培訓網(wǎng)絡(luò)，從而保證了全科醫(yī)師實踐培訓工作的順利開展。

二、認真開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師實踐培訓

臨床實踐科室分管主任及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）主任全面負責培訓項目工作。科教科組織了專家對培訓要求和目標進行了討論，同時征求了部分學員的意見，結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生工作性質(zhì)，制定了全面的、具體的培訓計劃。統(tǒng)籌安排學員實踐輪轉(zhuǎn)表，充分保證每位學員在各個科室的實踐時間，并安排了有豐富臨床與社區(qū)實踐經(jīng)驗的醫(yī)師進行實踐帶教。

臨床培訓工作結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的特點，為提高學員的專業(yè)水平，每周利用時間邀請內(nèi)科、外科、婦科、兒科等專業(yè)學科帶頭人組織學員進行業(yè)務(wù)學習，重點介紹各專業(yè)學科的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和新進展，并對鄉(xiāng)村常見病、多發(fā)病的診治進行分析，同時加強病歷書寫質(zhì)量、體格檢查、心肺復(fù)蘇、外科無菌術(shù)等基本技能的操作培訓。社區(qū)培訓為轉(zhuǎn)變學員的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理念，將舉辦“醫(yī)患溝通技巧”等專題講座，分批安排學員深入社區(qū)，開展上門服務(wù)實踐活動，對轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、老年人、殘疾人進行訪視、開展健康咨詢等。

2012的鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)生培訓工作在各級領(lǐng)導的高度重視和各部門的大力支持下，通過培訓使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師掌握全科醫(yī)學的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本技能，熟悉全科醫(yī)療的診療思維模式，提高其對基層常見健康問題和疾病的防治能力，能夠運用生物——心理——社會醫(yī)學模式，以維護和促進健康為目標，向個人、家庭提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，以便達到全科醫(yī)師崗位基本要求。

寧陽縣第一人民醫(yī)院科教科

2012年5月28日

第三篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均有全科醫(yī)生

中央財政下?lián)?013年中央基建投資預(yù)算（撥款）17.35億元，專項用于支持北京、河北、內(nèi)蒙古、遼寧等32個省區(qū)市全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地建設(shè)項目。

據(jù)悉，我國“十二五”將加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)。到2015年，通過轉(zhuǎn)崗培訓、在崗培訓和規(guī)范化培養(yǎng)等多種途徑培養(yǎng)15萬名全科醫(yī)生，使每萬名城市居民擁有2名以上全科醫(yī)生，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均有全科醫(yī)生。

文章來源：商洛人事考試網(wǎng)（shangluo.offcn.com）

第四篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生實踐培訓總結(jié)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生實踐培訓總結(jié)

為進一步貫徹落實《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神，認真實踐科學發(fā)展觀，根據(jù)《湖北省2010鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)師培訓項目實施方案》的要求，中心醫(yī)院于2010年8月至9月組織了全市共計23人的臨床實踐培訓工作。現(xiàn)將實踐培訓情況總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導重視，組織機構(gòu)健全

為了將培訓工作落到實處，醫(yī)院成立了全科醫(yī)師培訓工作領(lǐng)導小組，由分管院長擔任組長，下設(shè)辦公室，明確市場部、科教科為全科醫(yī)師培訓工作的管理部門，要求全科醫(yī)學臨床和社區(qū)培訓基地切實搞好培訓工作。由于領(lǐng)導重視，各機構(gòu)人員落實，形成了自上而下的全科醫(yī)學培訓網(wǎng)絡(luò)，從而保證了全科醫(yī)師實踐培訓工作的順利開展。

二、認真開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師實踐培訓

臨床實踐科室分管主任及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）主任全面負責培訓項目工作。全科醫(yī)學科組織專家對培訓要求和目標進行了討論，同時征求了部分學員的意見，結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生工作性質(zhì)，制定了全面的、具體的培訓計劃。統(tǒng)籌安排學員實踐輪轉(zhuǎn)表，充分保證每位學員在各個科室的實踐時間，并安排了有豐富臨床與社區(qū)實踐經(jīng)驗的醫(yī)師進行實踐帶教。

臨床培訓基地結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的特點，為提高學員的專業(yè)水平，每周利用晚上時間邀請內(nèi)科、外科、婦科、兒科等專業(yè)學科帶頭人組織學員進行業(yè)務(wù)學習，重點介紹各專業(yè)學科的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和新進展，并對鄉(xiāng)村常見病、多發(fā)病的診治進行分析，同時加強病歷書寫質(zhì)量、體格檢查、心肺復(fù)蘇、外科無菌術(shù)等基本技能的操作培訓。學員參加率極高，反映極好。

社區(qū)培訓基地為轉(zhuǎn)變學員的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理念，特舉辦了“醫(yī)患溝通技巧”等專題講座，分批安排學員深入社區(qū)，開展上門服務(wù)實踐活動，對轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、老年人、殘疾人進行訪視、開展健康咨詢等。

總之，2010

的鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)生培訓工作在各級領(lǐng)導的高度重視和各部門的大力支持下，通過培訓使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師掌握全科醫(yī)學的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本技能，熟悉全科醫(yī)療的診療思維模式，提高其對基層常見健康問題和疾病的防治能力，能夠運用生物——心理——社會醫(yī)學模式，以維護和促進健康為目標，向個人、家庭提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，達到全科醫(yī)師崗位基本要求。

隨州市中心醫(yī)院

2010年9月30日

第五篇：2011年河南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓大綱

2011年河南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓大綱(試行)

一、培養(yǎng)目標

以全科醫(yī)學理論為基礎(chǔ)，以基層衛(wèi)生服務(wù)需求為導向，以提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生的綜合服務(wù)能力為目標，通過較為系統(tǒng)的全科醫(yī)學相關(guān)理論和實踐技能培訓培養(yǎng)學員熱愛、忠誠基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的精神，掌握全科醫(yī)療的工作方式，全面提高城鄉(xiāng)基層醫(yī)生的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力，達到全科醫(yī)生崗位的基本要求，以勝任基層衛(wèi)生服務(wù)工作。

二、培訓對象

全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正在從事醫(yī)療工作、尚未達到全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓要求的注冊執(zhí)業(yè)（助理)醫(yī)師。

三、培訓時間和方式

培訓時間:12個月。理論培訓4個月(640學時)，臨床技能訓練7個月，社區(qū)實踐1個月。

培訓方式:采取按需分程、必修與選修相結(jié)合的方式，具體采用集中理論培訓、個別面授、科室輪轉(zhuǎn)、基層現(xiàn)場指導等形式進行培訓。

四、培訓內(nèi)容及要求

培訓內(nèi)容分為理論培訓、臨床技能訓練和基層實踐三個部分，具體內(nèi)容和要;如下: 第一部分理論培訓((4個月)

理論培訓分為全科醫(yī)學及相關(guān)理論、醫(yī)患關(guān)系與人際溝通、康復(fù)醫(yī)學、心理衛(wèi)生、社區(qū)預(yù)防醫(yī)學、臨床常見問題及處理、醫(yī)療信息管理、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理、中醫(yī)藥學等九個模塊(參見附件:2011年河南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗理論培訓教學內(nèi)容及時間分配).講義編寫分工及具體培訓要求如下:(一)全科醫(yī)學及其相關(guān)理論

掌握: 1.全科醫(yī)學的基本概念。

包括:國內(nèi)外全科醫(yī)學產(chǎn)生與發(fā)展的歷史背景;主要概念和基本原則;全科醫(yī)學的診療思維模式;全科醫(yī)生的服務(wù)模式和工作方法。2.居民健康管理概念。

包括:健康管理的基本概念;生命周期保健和臨床預(yù)防的概念與原則;疾病篩檢的原則與方法;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容、功能與服務(wù)體系;社區(qū)慢性病的全科醫(yī)療管理技能，重點對高血壓、糖尿病、COPD等慢性疾患者和高危人員進行管理的技能，包括慢性病的常見危險因素及評價、社區(qū)為基礎(chǔ)的慢性病防治原則與工作內(nèi)容；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理的基本內(nèi)容與方法，重點是建立居民健康檔案的規(guī)范;生命周期健康管理的基本方法.3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理

包括:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本特征、管理體制、建設(shè)標準、行政管理、質(zhì)量管理和經(jīng)營管理等內(nèi)容，重點是健康促進，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)評價方法和評估體系等;社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展情況，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革給社區(qū)衛(wèi)生帶來的機遇，社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展思路和重點任務(wù)；我國全科醫(yī)學教育培訓的現(xiàn)狀，我國全科醫(yī)學相關(guān)政策。熟悉：我國基層衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策。

(二)醫(yī)患關(guān)系與人際溝通

掌握:醫(yī)學倫理學的基本原則、病人的基本權(quán)利和義務(wù);醫(yī)患關(guān)系模型及其意義、全科醫(yī)療中醫(yī)患關(guān)系的建立與維護;遵醫(yī)行為的影響因素及其改善的方法;人際關(guān)系與溝通技巧。熟悉:常見醫(yī)療糾紛問題及其解決方法。(三)康復(fù)醫(yī)學

掌握:康復(fù)醫(yī)學的概念;社區(qū)康復(fù)的基本原則、服務(wù)模式與內(nèi)容。熟悉:康復(fù)評定的種類和特點;常用物理療法、作業(yè)療法、日常生活能力訓練的方法。(四)社區(qū)心理衛(wèi)生

掌握:基層常見心理、精神衛(wèi)生問題的臨床特征及處理原則。熟悉:基層常見心理和精神問題篩檢量表的使用。

(五)預(yù)防醫(yī)學

1.實用流行病學與衛(wèi)生統(tǒng)計學方法.掌握：流行病學的基本概念、基本方法;與社區(qū)診斷有關(guān)的資料收集與整理方法；

了解:衛(wèi)生統(tǒng)計分析方法以及簡單的數(shù)據(jù)處理方法.2.健康教育.掌握:健康促進與健康教育的基本概念與方法;病人教育的內(nèi)容與方法；健康行為干預(yù)的基本技術(shù);社區(qū)營養(yǎng)指導.3.突發(fā)衛(wèi)生事件。掌握:突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念、內(nèi)容、識別與處理原則。4.計劃免疫.（六）衛(wèi)生信息管理

掌握：居民健康檔案的建立與管理.熟悉：計算機檢索相關(guān)信息的墓本途徑與方法;循證醫(yī)學的基本概念.(七)衛(wèi)生法規(guī)

掌握:社會醫(yī)學知識、有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)和職工墓本醫(yī)療保險的相關(guān)政策及有關(guān)問題.熟悉:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的概念和方法，中共中央、國務(wù)院新醫(yī)改意見和實施方案，河南省醫(yī)改有關(guān)政策.1.基本衛(wèi)生法規(guī) 2.新農(nóng)合及社區(qū)衛(wèi)生政策 3.基本藥物政策(目錄及應(yīng)用)(八)臨床常見問題及處理

掌握:社區(qū)診斷、社區(qū)為導向的基層醫(yī)療;熟悉全科醫(yī)師的角色與素質(zhì)要求，病人管理與教育;社區(qū)用藥原則，預(yù)防醫(yī)源性疾病;各類居民健康檔案的病歷的書寫，家系圖編制與家庭結(jié)構(gòu)分析方法，居民健康檔案的開發(fā)和利用.熟悉:家庭資源、壓力事件和家庭照顧.【社區(qū)診斷學】

1.基本理論:掌握常見癥狀的鑒別，全身系統(tǒng)檢查的內(nèi)容、程序、要點和臨床意義.了解常用臨床檢驗方法的原理，掌握其臨床應(yīng)用，了解新的檢驗方法(如免疫、酶學檢驗等).掌握各類檢驗報告的臨床意義、正常值和可能造成誤差的原因.了解常見影像學診斷的墓本原理和方法，掌握X線、超聲檢查指征和主要異常圖像的臨床意義，了解CT, MRI檢查的臨床意義.2.基本技能:掌握病情資料的收集、整理問診的方法和技巧（尤其是問診的方法與技巧）掌握全身系統(tǒng)檢查的方法和技巧.掌握血、尿、糞常規(guī)檢驗操作技術(shù).能閱讀常用X光片(胸片、胃腸造影等)，能閱讀超聲、CT, MRI報告。【內(nèi)科】

1.基本理論:掌握常見病(如高血壓、冠心病、腦血管病、糖尿病、慢性支氣管炎肺炎、潰瘍病、急慢性腎炎、泌尿道感染等)的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、防治原則等基礎(chǔ)知識.熟悉心理和環(huán)境因素對疾病的影響，分析發(fā)病原因并向社區(qū)病人提供有效的干預(yù)措施和預(yù)防、康復(fù)手段。

2基本技能:掌握常見病的診斷、鑒別診斷和社區(qū)處理;掌握心電圖機操作，做出正確的心電圖報告.【外科】

1.基本理論:掌握無菌概念，各種創(chuàng)傷、外科感染處理原則及抗生素合理使用·掌握社區(qū)常見外科疾病如常見急腹癥、乳腺腫塊及溢液、急性尿儲留、胸外傷、腦外傷、骨折、燒傷等的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、防治原則和應(yīng)急處理。熟悉破傷風、氣性壞疽、尿石癥、前列腺增生癥、腰腿痛、頸肩痛、頸部腫塊的診斷和處理原則;胃癌、肺癌、乳腺癌、肝癌的危險因素，早期征兆;癌癥的流行病學和預(yù)防原則.2.基本技能:掌握無菌操作、換藥、清創(chuàng)縫合、局部麻醉、膿腫切開引流和體表腫物切除等技能.掌握四肢和脊柱骨折、脫閏的固定和搬運。掌握肛門、直腸指診及肛門鏡檢查.掌握常見手術(shù)后康復(fù)指導.【皮膚病與性病】

1.基本理論:掌握常見皮膚病與性病的診斷和防治措施，掌握常用藥的劑型、作用和使用原則。

2.基本技能:正確識別常見皮膚病，熟悉常見性病的診斷和處理原則.【社區(qū)常見傳染病診療】

1.基本理論:掌握病毒性肝炎、結(jié)核病、傷寒、菌痢、霍亂、艾滋病、流行性出血熱和阿米巴病的病原學、傳播途徑、臨床表現(xiàn)、初步診斷、轉(zhuǎn)診原則和處理。

2.基本技能:掌握常見傳染病的防治措施，以及報病程序和法定傳染病報告卡的填寫，常見傳染病的消毒隔離方法。【杜區(qū)婦產(chǎn)科疾病及婦女保健]

理論內(nèi)容包括:圍產(chǎn)期保健、流產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、妊娠合并糖尿病、異常產(chǎn)褥、圍絕經(jīng)期綜合征、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、婦科腫瘤、月經(jīng)失調(diào)、陰道膨出、子官脫垂、計劃生育指導。掌握以上疾病/健康問題的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略;圍產(chǎn)期保健和計劃生育的基本知識.熟悉青春期、圍產(chǎn)期保健方法與技術(shù).技能要求掌握:陰道窺器使用;婦科雙合診檢查;各種避孕工具使用方法.[社區(qū)兒科疾病及兒童保健] 理論內(nèi)容包括:新生兒黃疽、上呼吸道感染、哮喘、肺炎、腹瀉、貧血、營養(yǎng)不良和肥胖癥、拘樓病、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、高熱驚厥.掌握：以上疾病的臨床特征、初步診斷與鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防.技能要求掌握:體格檢查、用藥特點、藥物劑量的計算、小兒液體療法。

熟悉:小兒病史特點、小兒急診急救方法.【急診與急救】

1.基本理論:熟悉常見急癥的診斷、鑒別診斷。掌握急癥(休克、出血、急性心腦血管病等)、意外傷害(創(chuàng)傷、物理損傷、動物咬傷等)及急性中毒(一氧化碳中毒、細菌性食物中毒、家藥中毒等)的初期處理原則，及時正確轉(zhuǎn)送病人。

2.基本技能:掌握心肺復(fù)蘇術(shù)，掌握常用急救藥物和器械的使用方法(洗胃、輸液、外傷包扎、止血、固定等)，及時正確轉(zhuǎn)送各類危重病人.【中醫(yī)藥學】

1.基本理論:了解中醫(yī)學、中藥學的基本理論，掌握常用穴位的臨床意義及常見病針灸、按摩治療的基本原則，熟悉常用中成藥的臨床適應(yīng)癥.2.基本技能：掌握社區(qū)常見病針灸、按摩治療的適應(yīng)癥以及方法和技巧.（九）專題講座、參觀及其他

培訓工作需要及本省全科醫(yī)生基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的實際需求，適當安排.第二部分

臨床技能訓練（7個月）

根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實際所需要的知識和能力要求組織、安排教學活動，本部分培訓分為臨床基礎(chǔ)培訓((1周，40學時)和臨床科室輪轉(zhuǎn)兩部分。輪轉(zhuǎn)科室、時間為:內(nèi)科3個月;急診急救1個月;婦產(chǎn)科0.5個月:兒科0.5個月;外科1個月;傳染科0.5個月;其它選修科室0.5個月。學員可以根據(jù)自己原來的專科，選擇其中至少四個科室進行輪轉(zhuǎn).(一)臨床基礎(chǔ)培訓、1·常見癥狀與鑒別診斷

掌握:頭痛、胸痛、腹痛、腰痛、發(fā)熱、腹瀉、失眠、消瘦、乏力等常見癥狀的診斷和鑒別診斷。2:臨床基本技能

掌握:體格檢查操作規(guī)范;心電圖機操作及注意事項;掌握無菌操作的基本步驟與方法;臨床常見X線、B超結(jié)果的解讀;常用實驗室檢查項目和化驗值的解讀;住院病歷的基本內(nèi)容與書寫要求;常用藥物的合理應(yīng)用.熟悉:臨床培訓基地的規(guī)章制度。1.內(nèi)科(3個月).1.心血管系統(tǒng)疾病

(1.1)實習內(nèi)容:高血壓病、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎。(1.2)基本知識:掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。(1.3)基本技能.掌握：循環(huán)系統(tǒng)的體格檢查;血壓的測量、高血壓病及其合并癥的早期識別、連續(xù)性隨訪管理、高血壓的合理用藥;心紋痛、心肌梗死、心功能不全的應(yīng)急處理;正確認讀常見典型典型異常心電圖。熟悉：心臟X線特點；心臟起搏器安裝的適應(yīng)癥及社區(qū)指導原則。了解：動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓監(jiān)測的適應(yīng)癥及其檢查結(jié)果的臨床意義·（2）呼吸系統(tǒng)疾病

（2.1）實習內(nèi)容：上呼吸道感染、慢性支氣管炎、急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺炎、肺源性心臟病、肺癌、胸膜炎、呼吸衰竭。

(2.2)塞本知識:掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防.(2.3）基本技能.掌握:正確痰標本的留取方法;常見呼吸系統(tǒng)疾病X線判讀;危重病人吸痰;正確吸氧的方法、簡易呼吸器的使用;峰流速儀的使用;霧化吸入器和氣霧劑的使用方法（3）消化系統(tǒng)疾病.（3.1）實習內(nèi)容：消化性潰瘍、胃炎、、反流性食道炎、急慢性腸炎、脂肪肝、肝硬化、急性胰腺炎、膽囊炎。（3.2）基本技能

掌握腹部查體的方法；安置胃管、灌腸的技術(shù)。（4）內(nèi)分泌及代謝性疾病

（4.1）實習內(nèi)容：糖尿病、甲狀腺功能減低、血脂異常、痛風。

(4.2)基本知識:掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防.(4.3)基本技能.掌握:快速血糖測定方法;尿糖試紙的使用方法;胰島素的使用方法.熟悉:尿微量蛋白試紙使用方法;搪耐量試驗的測定方法.（5）血液系統(tǒng)疾病

（5.1）實習內(nèi)容：貧血、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、白血病。（5.2）掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及其預(yù)防。（5.3）基本技能

掌握：血液細胞檢查結(jié)果的判讀 了解：骨髓穿刺適應(yīng)癥操作方法(6)泌尿系統(tǒng)疾病.(6.1)實習內(nèi)容:泌尿系感染、急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、急慢性腎功能不全(6.2)基本知識:掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防.(6.3)基本技能.掌握:尿標本的采集方法;導尿術(shù).（7）風濕免疫性疾病

（7.1）實習內(nèi)容:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎。

（7.2）基本知識:掌握風濕免疫性疾病的臨床基本特征;系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎的診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及其預(yù)防。（7.3）基本技能：

了解：抗核抗體(ANA)、類風退因子(RF),抗鏈“0” , C反應(yīng)蛋白(CRP)、免疫球蛋白、補體等檢查的臨床意義(8)神經(jīng)系統(tǒng)疾病

(8.1)實習內(nèi)容:出血性和缺血性腦血管病、老年性癡呆。

(8.2)基本知識:掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防;老年性癡呆的早期識別及社區(qū)照顧原則.(8.3)基本技能.掌握:常用神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查方法.熟悉：眼底鏡的檢查技術(shù).2、急診急救科((1個月）

（1）實習內(nèi)容:高熱、昏迷、頭痛、抽搐、暈厥、急性胸痛、急性腹痛、呼吸困難、咯血、嘔血、便血、血尿、鼻衄、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡、休克;各系統(tǒng)的急危重癥；中毒和意外傷害。（2）基本知識：

掌握：上述急診常見癥狀和問題的診斷、鑒別診斷、處理原則與方法及轉(zhuǎn)診流程。

正確使用強心、利尿藥、血管活性藥、抗心律失常藥、解痙平髓、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥、止血藥、解毒藥等急救藥物。(3)基本技能.掌握:吸氧、洗胃、催吐技術(shù);院前急救的基本原則與方法;徒手心肺復(fù)蘇技術(shù);包扎、止血、固定、搬運的原則與方法;理化因素所致傷害的處理原則和方法;使用救護車轉(zhuǎn)運病人的注意事項和轉(zhuǎn)診前的準備。了解:電除顫的方法;氣管插管、呼吸機的使用方法。

(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重點掌握鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)任務(wù)數(shù)據(jù)庫中75種急診急救內(nèi)容)3.外科(1個月)(1)實習內(nèi)容:外科感染、甲狀腺腫、急性乳腺炎、乳腺囊性增生癥、腹外疝、闌尾炎、急性膽囊炎、膽石癥、一下肢靜脈曲張、燒傷、前列腺疾病、泌尿系結(jié)石、骨折、關(guān)節(jié)脫位、骨關(guān)節(jié)疾病。

掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略。（3）基本技能 掌握：無菌操作技術(shù)

熟悉：外科清創(chuàng)原則與方法；小傷口的縫合技術(shù)。4.婦產(chǎn)科(0.5個月)(1)實習內(nèi)容:圍產(chǎn)期保健、流產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、妊娠合并箱尿病、異常產(chǎn)褥、圍絕經(jīng)期綜合征、陰道炎、官頸炎、盆腔炎、婦科腫瘤、月經(jīng)失調(diào)、陰道膨出、子宮脫垂、計劃生育指導。

(2)基本知識:掌握以上疾病/健康問題的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略;圍產(chǎn)期保健和計劃生育的基本知識.熟悉青春期、留產(chǎn)期保健方法與技術(shù).（3）基本技能.掌握:陰道窺器使用;婦科雙合診檢查;各種避孕工具使用方法.5.兒科(0.5個月)(1)實習內(nèi)容: 新生兒黃疽、上呼吸道感染、哮喘、肺炎、腹瀉、貧血、營養(yǎng)不良和肥胖癥、佝僂病、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、高熱驚厥.(2)基本知識:掌握以上疾病的臨床特征、初步診斷與鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防.(3)基本技能.掌握:體格檢查、用藥特點、藥物劑量的計算、小兒液體療法。熟悉:小兒病史特點、小兒急診急救方法。6.傳染病(0.5個月)(1)實習內(nèi)容:病毒性肝炎、肺結(jié)核、細菌性痢疾、麻疹、水痘、腮腺炎、猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎、腎綜合征出血熱、艾滋病、手足口病.其他傳染病根據(jù)當?shù)氐牧餍星闆r安排.(2)基本知識:掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防.7.其它選修科室((0.5個月).根據(jù)崗位需求自選.第三邵分基層實踐(1個月)

基層實踐主要是在帶教醫(yī)師的指導下，通過學員直接參加基層全科診療實踐和病人管理活動，使其樹立以個體為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為基礎(chǔ)的全科醫(yī)學觀念，培養(yǎng)對居民健康負責的、個體與群體相結(jié)合的連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性的服務(wù)能力，與服務(wù)對象建立良好溝通和醫(yī)患關(guān)系的技巧;訓練社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合管理和團隊合作的整體服務(wù)能力，以及結(jié)合實際工作發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。

全科醫(yī)學墓層培訓形式有臨床實踐、講授、演示、觀摩、案例討論等。

本部分的具體要求如下:(一)全科醫(yī)療服務(wù)技能.掌握:全科醫(yī)生的接診方式、醫(yī)患溝通技巧;以個人為中心的照顧方式;家庭保健內(nèi)容與方法、家系圖的繪制與家庭結(jié)構(gòu)分析;居民健康檔案的建立與管理(每份規(guī)范的健康檔案);社區(qū)常用藥物的用量、用法及不良反應(yīng)觀察;雙向轉(zhuǎn)診原則及其操作方式;病人群體和個體的健康教育技能(包括教育、咨詢、評價等）至少組織實施一次群體性的健康教育活動;法定傳染病報告程序。

熟悉：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求評價、社區(qū)衛(wèi)生診斷的原則和基本步驟;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計劃、實施與評價的基本方法;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)及團隊合作的工作方法;兒童免疫規(guī)劃知識和預(yù)防接種技術(shù)要求;2.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告與處理規(guī)范;重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范.(二)社區(qū)慢性病管理。

掌握:高血壓、糖尿病、COPD、腦卒中等重點慢性病人及高危人群的篩查、預(yù)防控制

與連續(xù)性綜合管理技能;社區(qū)健康促進與健康教育;營養(yǎng)學基本知識;社區(qū)慢性病的膳食、運動及心理指導原則與方法;社區(qū)居民群體和病人個體健康教育的組織、實施和評價方法。

了解:冠心病、COPD、腦卒中等社區(qū)常見疾病的康復(fù)方法.（三)社區(qū)重點人群保健

掌握:重點人群的健康管理及相關(guān)政策;國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，包括《孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范》、《預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范》、《0一36個月兒童健康管理服務(wù)規(guī)范》《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》。

老年保健的目標、內(nèi)容、方法與要求;老年常見健康問題的預(yù)防、處理及居家照顧、家庭病床管理。

(四)疾病預(yù)防控制中心和婦幼保健院參觀見習.了解:傳染病的防控體系及工作流程;兒童保健、婦女保健體系、內(nèi)容與方法。鄉(xiāng)。(五)基層衛(wèi)生服務(wù)管理.熟悉:基層衛(wèi)生服務(wù)中的質(zhì)量管理的基本概念、常用評價指標、方法和程序;病人滿意度調(diào)查及分析方法：基層衛(wèi)生服務(wù)團隊的工作模式;與社區(qū)組織和其他專道和溝通的技術(shù).了解：衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的運行及管理模式。

五、組織管理與培訓基地

省衛(wèi)生廳負責培訓的組織與管理，并制定具體的培訓計劃和方案。

(一)理論培訓:由河南省全科醫(yī)學培訓中心承擔.（二)臨床技能培訓:在市、縣兩級衛(wèi)生行政部門認定的臨床培訓基地進行.（三）基層實踐：在市、縣兩級衛(wèi)生行政部門認定的基層社區(qū)培訓基地進行.六、考核與結(jié)業(yè)

考核工作由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織.考核內(nèi)容分為理論考試和實踐技能考核兩部分。學員按照《全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓學員手冊》要求，完成理論培訓、臨床技能訓練、社區(qū)實踐規(guī)定的內(nèi)容，考核全部合格者，由省衛(wèi)生廳頒發(fā)《全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓合格證書》，以作為考核、晉升以及執(zhí)業(yè)范圍申請擴大的依據(jù)。