第一篇：國家衛計委發布,2018年十大工作重點!

國家衛計委發布，2018年十大工作重點！

2018衛生計生十大重點：全國衛生計生工作會議在京召開

1月4日，2018年全國衛生計生工作會議在京召開。李克強總理作出重要批示，指出，黨的十八大以來全國衛生計生系統團結進取、開拓創新，深化醫改取得重大階段性成效，疾病防控和公共衛生服務能力顯著提升，兩孩政策穩步實施，為我國人民主要健康指標總體上優于中高收入國家平均水平作出了積極貢獻；要求廣大干部職工以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，進一步鞏固和拓展醫改成果，著力提升公共衛生和基本醫療服務能力，加快建立覆蓋全體城鄉居民的中國特色基本醫療衛生制度。新年伊始，劉延東副總理考察調研國家衛生計生委，充分肯定黨的十八大以來衛生計生事業實現的歷史性變革，希望衛生計生工作者全面貫徹落實黨的十九大精神，持之以恒實施健康中國戰略。會議認真學習李克強總理重要批示和劉延東副總理重要講話精神，全面總結2017年衛生計生改革發展和5年來工作，研究部署2018年工作。

1、2018衛生計生十大方面重點工作

會議強調，要深刻領會總書記關于健康中國建設系列重要論述的思想精髓，融會貫通、長期堅持；把握好“穩”和“進”的辯證關系；統籌推進黨的十八大以來部署的深化醫改舉措和十九大確定的新的醫改任務；把醫療衛生質量安全放在更加突出的位置。扎實做好10個方面工作。一是持續深化醫藥衛生體制改革。推動分級診療取得更大進展，鞏固破除“以藥補醫”改革成果，進一步健全醫保體系，深化藥品供應保障制度改革，建立健全綜合監管制度。二是提高基層醫療衛生服務能力和質量。把更多的人才技術、財力物力、優惠政策向基層傾斜，做好做實家庭醫生簽約服務。

三是預防控制重大疾病。加強疾病預防控制體系建設，扎實做好重大傳染病和慢性病防治工作。

四是持續提升醫療服務質量安全水平。啟動實施新一輪改善醫療服務3年行動計劃，嚴格落實醫療質量安全核心制度。五是深入實施健康扶貧工程。健全農村貧困人口醫療保障機制，開展深度貧困地區健康扶貧攻堅行動。

六是傳承發展中醫藥事業。發展中醫藥健康服務，進一步深化中醫藥師承教育。

七是大力發展健康產業。促進“互聯網+醫療衛生”發展，鼓勵社會資金進入醫療、醫養結合等領域。

八是積極實施全面兩孩政策，加強人口發展戰略研究。打造生育全程基本醫療保健服務鏈條。

九是充分調動醫務人員積極性主動性。加快推進薪酬制度、職稱等改革，落實醫學科研、休息休假等政策，創新人才評價機制，嚴打涉醫違法犯罪，營造尊醫重衛良好氛圍。開展首屆“中國醫師節”活動。十是統籌提高衛生計生治理能力。推進法治建設、宣傳引導、國際合作等工作。

2、醫療衛生十大趨勢

會議強調，2018年是全面貫徹落實黨的十九大精神開局之年，全國衛生計生系統要全面深入貫徹黨的十九大精神，以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，加強黨的領導，堅持穩中求進工作總基調，落實新時代衛生與健康工作方針，全面實施健康中國戰略，完善國民健康政策，聚力抓重點、補短板、強弱項，深化醫藥衛生體制改革，加快建設中國特色基本醫療衛生制度，切實提升醫療衛生服務質量，預防控制重大疾病，促進生育政策和相關經濟社會政策配套銜接，全面提升衛生計生治理能力，充分調動醫務人員積極性創造性，進一步增強人民群眾獲得感，促進經濟社會健康發展和民生改善。趨勢一：分級診療推行加快國辦發〔2015〕70號《公廳關于推進分級診療制度建設的指導意見》明確提出，到2020年，分級診療服務能力全面提升，保障機制逐步健全，布局合理、規模適當、層級優化、職責明晰、功能完善、富有效率的醫療服務體系基本構建，基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療模式逐步形成，基本建立符合國情的分級診療制度。并制定了分級診療試點工作考核評價標準，黨和政府的高度重視，時間緊任務重，分級診療推行必然加快。趨勢二：切斷“以藥補醫”醫生名義待遇提高“以藥補醫”有兩層含義，“以藥補醫院”和“以藥補醫生”，它們是不同的概念和機制。“以藥補醫院”，醫院收入依賴于藥品加成，體現在醫院賬面，2017年全面推行了藥品零加成，完全切斷了醫院靠藥品獲得利潤的動力。“以藥補醫生”，醫生收入依賴于開出的藥品提成，而是藥廠和經銷商所支付的回扣，是“體外循環”，醫生的價值通過回扣得到了社會補償，并不體現在醫院賬面上。隨著兩票制、集中招標、嚴打等各種行政和法律組合拳監管和懲罰力度加大，醫生的灰色收入必然大幅度降低，推動醫生名義待遇提高。趨勢三：強基層家庭簽約虹吸病人家庭醫生是指對服務對象實行全面的、連續的、有效的、及時的和個性化醫療保健服務和照顧的新型醫生；家庭醫生作為“看門人”，隨著防病觀念的日益提高，家庭醫生必然逐步被人們認可。2016年，國務院醫改辦等七部門印發《關于推進家庭醫生簽約服務的指導意見》，要求2016年在200個公立醫院綜合改革試點城市開展家庭醫生簽約服務，優先覆蓋老年人、孕產婦、兒童、殘疾人等人群，以及高血壓、糖尿病、結核病等慢性疾病和嚴重精神障礙患者等。到2017年，家庭醫生簽約服務覆蓋率達到30%以上，重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上。到2020年，力爭將簽約服務擴大到全人群，形成長期穩定的契約服務關系，基本實現家庭醫生簽約服務制度的全覆蓋。可以預測，家庭醫生從簽約開始，逐步深入進入家庭提供實質的服務，服務能力和內涵提高，會通過醫保等政策支持，得到高速發展，會虹吸大量的病人，對醫療市場產生重大的影響。趨勢四：醫療衛生服務質量得到改善1月4日，國家衛生計生委網站發布《關于印發進一步改善醫療服務行動計劃（2018-2020年）的通知》，要求利用3年時間，努力使診療更加安全、就診更加便利、溝通更加有效、體驗更加舒適，逐步形成區域協同、信息共享、服務一體、多學科聯合的新時代醫療服務格局，推動醫療服務高質量發展，基層醫療服務質量明顯提升，社會滿意度不斷提高，人民群眾看病就醫獲得感進一步增強。《通知》要求，自2018年起，醫療機構要建立預約診療制度、遠程醫療制度、臨床路徑管理制度、檢查檢驗結果互認制度、醫務社工和志愿者制度。隨著啟動實施新一輪改善醫療服務3年行動計劃，嚴格落實醫療質量安全核心制度，推廣多學科診療模式（MDT）、醫聯體內提供連續醫療服務、在醫聯體內實現優質護理服務下沉，基層醫療衛生機構可以為患者提供上門護理、居家護理指導等服務。《通知》還要求，二級以上醫院實現藥學服務全覆蓋，對向基層醫療衛生機構延伸的處方進行審核，實現藥學服務下沉。相信2018醫療服務質量必然狠抓。趨勢五：社會辦醫速度加快《基本醫療衛生與健康促進法（草案）》，在鼓勵社會辦醫方面，草案明確提出鼓勵社會力量舉辦醫療衛生機構。同時僅對公立醫療衛生機構作出符合布局規劃的要求，禁止政府辦公立醫療衛生機構與社會資本合作舉辦營利性醫療機構。趨勢六：薪酬制度改革出臺按照深化醫藥衛生體制改革和收入分配制度改革的總體部署，與醫療、醫保、醫藥聯動改革相銜接，人社部發〔2017〕10號《關于開展公立醫院薪酬制度改革試點工作的指導意見》（以下簡稱指導意見）發布，旨在探索建立適應我國醫療行業特點的公立醫院薪酬制度，完善正常調整機制，健全激勵約束機制，以增加知識價值為導向進行分配，著力體現醫務人員技術勞務價值，規范收入分配秩序，逐步實現公立醫院收入分配的科學化和規范化，增強公立醫院公益性，調動醫務人員積極性，不斷提高醫療服務質量和水平。試點一年到期，薪酬制度改革指導文件必然出爐。趨勢七：職稱改革更加務實《中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發〈關于深化職稱制度改革的意見〉的通知》（中辦發〔2016〕77號），隨著職稱制度改革的進一步深化，改變以往片面強調論文、論著等不科學、不合理、不全面的現象，合理設置職稱評審中的論文和科研成果條件。綜合評價專業技術人才的品德、能力和業績。在堅持把品德放在專業技術人才評價的首位，重點考察專業技術人才的職業道德的同時，立足于“干什么、評什么”，更加注重對專業技術人才的專業性、技術性、實踐性、創造性的考察，突出對創新能力的評價，注重對履行崗位職責的工作績效、創新成果的考核。趨勢八：休息休假制度得到落實中共中央、國務院印發《關于構建和諧勞動關系的意見》，醫務人員長期加班加點，不能得到很好的休息休假，有望得到落實，在醫務人員不足的情況下，不能落實的情況下，執行節假日補貼有望出籠。趨勢九：“互聯網+”醫療智慧醫院建設加快國務院辦公廳印發《關于促進和規范健康醫療大數據應用發展的指導意見，》部署通過'互聯網+健康醫療'探索服務新模式、培育發展新業態，努力建設人民滿意的醫療衛生事業，為打造健康中國提供有力支撐。“互聯網+”時代的建設及其特點、醫療信息平臺建設與發展、醫院運行管理系統（HRP）建設、移動醫護系統的建設、遠程醫療、APP與微信時代的掌上醫院建設、智能生物傳感與可穿戴設備、“互聯網+”云醫院、“互聯網+”時代的醫院數據安全與隱私保護、居民健康卡建設、醫學大數據信息安全與隱私保護等，建設步伐加快。趨勢十：嚴打涉醫違法犯罪國衛醫發〔2016〕34號《關于印發嚴厲打擊涉醫違法犯罪專項行動方案的通知》明確提出，中央領導同志對此高度重視，提出明確要求。2017年的打擊醫鬧的處理，向社會傳達了重要的信息。相信通過首屆“中國醫師節”活動，營造尊醫重衛的良好社會氛圍會逐步形成。

第二篇：學習國家衛計委制定

學習國家衛計委制定“九不準”規定心得體會

在醫院領導的帶領下，我認真學習了《加強醫療衛生行風建設“九不準”規定》。通過學習，我深刻地領悟到“健康所系，性命相托”這一句話的深刻含義，體會到做為一名醫務人員身上所肩負的神圣使命。

醫務人員是一種責任，一種義務。醫務人員要肩負著廣大人民群眾身心健康。要做到讓病人滿意、群眾滿意、社會滿意。因此，作為一名基層醫務人員，我是無比的驕傲和自豪，但我也感覺到我的神圣使命。“九不準”規定為我今后醫療工作的開展指明了道路，避免了我在醫療工作中出現錯誤。正像醫生職業道德所言：“救死扶傷、防病治病、實行社會主義人道主義、全心全意為人民身心健康服務”我一定會遵守“九不準”的規定，做一名合格的醫務人員。

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第三篇：縣衛計委工作總結和下一年工作重點

縣衛計委工作總結和下一年工作重點

縣衛計委工作總結和下一年工作重點

一、上半年工作總結

（一）深化推動醫藥衛生體制改革

大力推動以醫共體試點工作為核心的分級診療制度建設。

一是完善方案。

先后制定了《xx縣縣域醫療服務共同體試點工作實施方案》、以及醫共體工作章程、城鄉居民新型合作醫療按人頭付費總額預算方案、合作醫療基金審核與結算流程、雙向轉診管理規定等配套文件，為順當推動醫共體試點工作奠定了基礎。

二是組建兩個縣域醫共體。

在互尊意愿、雙向選擇的基礎上，分別以縣人民醫院、縣中醫院兩個縣級公立醫院為牽頭醫院，成立了兩個醫共體。縣人民醫院與x個鄉鎮衛生院、xx個一體化管理村衛生室建立醫共體，覆蓋轄區參合居民約xx萬人，縣中醫院與x個鄉鎮衛生院、x個社區衛生服務中心及xx個一體化管理村衛生室建立醫共體，覆蓋轄區參合居民約xx萬人。

三是建立聯合審核中心。

在縣合管中心成立聯合審核中心，建立x個醫共體基金管理賬冊。由縣醫院、中醫院醫共體各選派審核人員，與縣合管中心審核股工作人員一起，三方聯合對全縣合作醫療補償資料進行審核。

四是做實對口幫扶，深化醫共體合作關系。

醫共體牽頭醫院分別組建x支對口幫扶隊伍，依據各基層醫療機構現實基礎和合作需求，有針對性制定了幫扶和合作安排。其中縣醫院與xx鎮中心衛生院建立半緊密型醫共體，選派專人幫助管理醫療業務，常日制派駐內科、外科、婦產科專家坐診，全面提升該院醫療技術和管理水平；并重點加強誓節鎮中心衛生院兒科和婦產科建設、xx鎮中心衛生院普外科建設、xx鄉衛生院骨科建設、xx鄉衛生院的心腦血管慢性病防治示范區建設。縣中醫院全面托管xx鄉衛生院基本醫療業務，醫護人員主要由縣中醫院派駐人員和原衛生院部分醫護人員組成。原衛生院公共衛生服務人員組建公共衛生服務部，主要負責基本公共衛生服務；并與xx鎮中心衛生院合作共建xxx醫療急救點，納入x市xxx急救中心統一調度，覆蓋xx、楊灘兩個鄉鎮約x萬人口的急診急救任務；同時重點幫扶xx鎮中心衛生院骨科和消化內科建設、xx和xx兩個社區衛生服務中心的慢性病防治和中醫藥特色康復科建設。

五是建立雙向轉診制度，推動分級診療。

鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）依據自身診療實力，遴選xx+N

種常見病、多發病病種清單。縣級醫院遴選xxx+N病種清單，盡力收治，不輕易上轉。縣級醫院與域外三級綜合醫院和專科醫院建立合作關系，確需轉診病人盡量轉往合作醫院。對按程序轉診病人住院，新農合補償比例提高x%。縣醫院、縣中醫院均建立雙向轉診辦公室，由專人負責登記、協調轉診服務，初步建立雙向轉診激勵機制。

六是全面推開鄉村醫生簽約服務。

在xxxx年簽約服務試點基礎上，xxxx年，全縣xxx個一體化管理村衛生室全面推開鄉村醫生簽約服務。每個村衛生室至少簽約xxx名服務對象，以xx歲以上老年人、高血壓、糖尿病等慢性病人為主，每名簽約對象的簽約醫生由x名縣級醫院醫師+x名鄉鎮衛生院醫師+x名鄉村醫生組成，縣級醫院醫師每年至少服務x次以上。將健康一體機運用納入簽約服務內容。

七是接著加強縣級醫院和基層服務實力建設。

縣醫院醫技中心建設進展順當。中醫院于x月底完成整體搬遷，現已于新址正式開展診療工作。邱村等x個中心衛生院創建二級綜合醫院工程正式啟動。在全縣全面開展了創建群眾滿足示范鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）工作。全面提高醫療服務實力。

進一步完善公立醫院發展建設投入機制和基層醫療機構人事管理制度改革。

一是建立公立醫療機構發展建設投入機制。

縣政府出臺《xx縣公立醫療衛朝氣構發展建設投入暫行方法》，對縣級公立醫院、各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心以基本建設、設備購置、學科建設為內容進行定向補助。明確公立醫療衛朝氣構基本建設投入由縣政府統籌解決，醫療設備購置維護投入費用列入財政預算。為促進公立醫療衛朝氣構持續健康發展，提高服務實力供應財力保障，奠定了堅實基礎。

二是有效解決了現行人事管理制度與醫療衛生工作實際不適應的問題。

出臺了《xx縣基層醫療衛朝氣構人事管理制度改革實施方案》，切實理順基層醫療衛朝氣構人員管理體制，工作人員由身份管理向崗位管理轉變，實行全員聘用制和崗位管理制，基層醫療衛朝氣構編制實行動態調整。同時建立符合衛生工作特點的人事聘請制度。簡化基層醫療衛朝氣構聘請工作程序，由縣衛計委負責組織實施。對專業技術人員，可以干脆進行面試考核，并按規定程序辦理聘用手續，報縣編辦、人社局、財政局備案。聘請時間和聘請次數依據實際需求確定。為激勵衛生專業技術人才在基層醫療衛朝氣構服務，《方案》明確提出，基層醫療衛朝氣構專業技術人員在取得中級及以上任職資格后予以干脆聘任，不受職數限制。

主動穩妥探究醫保管理制度改革。

一是進一步推動支付方式改革，結合醫共體試點，建立完善按人頭預算支付機制。

進一步提高大病保險水平，接著推動總額預算管理和按病種付費工作。

二是切實加強對定點醫療機構的監管，有效限制醫藥費用的不合理增長，堅決杜絕套取和騙取基金行為。

三是進一步合理調整報銷補償方法，引導參合群眾合理就醫，提高保障水平，特殊是重大疾病的保障水平。

（二）切實做好安排生育工作

穩妥有序實施全面兩孩政策。深化開展政策解讀，加強宣揚引導，強化風險防控，做好信訪維穩。深化推動生育服務證制度改革，全力做好便民服務。

健全計生基礎工作機制。主動推動人口基礎信息的互通共享，整合各部門的信息，提高人口基礎信息質量，完善安排生育村為主工作機制，充分發揮各級計生協會作用。堅持三個不變和一票推翻，完善安排生育目標管理考評責任制。

建立完善流淌人口管理服務體系。主動推動流淌人口安排生育、優生優育和生殖健康基本公共服務均等化，實現流淌人口免費服務全覆蓋。廣泛開展關懷關愛活動，關切留守兒童、留守老人及其留守配偶，幫助解決生產、生活、生育方面的實際困難，切實維護流淌人口的合法權益。

提升婦幼健康服務保障實力。加強婦幼健康服務體系建設，強化危重孕產婦救治與新生兒救治實力和網絡建設，確保母嬰平安。推廣婦科、兒科相宜技術，落實安排生育免費基本技術服務，加強再生育詢問服務和技術指導，完善避孕藥具管理。接著實施婦幼健康重大專項工程。做好優生優育全程服務，整合孕產期保健、兒童保健、預防接種、安排生育等服務內容。促進兒童早期發展，加強誕生缺陷綜合防治，優化人口結構，提高誕生人口素養。

促進安排生育家庭發展。完善安排生育家庭嘉獎和扶助政策。深化實施安排生育家庭嘉獎扶助制度、特殊扶助和節育嘉獎制度，加大對安排生育特別家庭扶助關懷力度。全面開展創建華蜜家庭活動，大力發展人口基金，深化開展關愛女孩行動。

（三）切實抓好民生工作

努力提高城鄉新型合作醫療保障水平。全縣參合居民為xx.x萬人，參合率為xxx.x%。x-x月，共計補償住院醫藥費用xxxx.x萬元，住院費用實際補償比xx.xx%。開展大病補償xxxx人次，補償xxx.x萬元。

切實加強婦女兒童保健工作。上半年全縣孕產婦系統管理率、x歲以下兒童系統管理率和x歲以下兒童保健覆蓋率分別達xx%、xx%、xx%以上；共開展免費婚檢xxxx人，完成全年目標任務的xx%；補助農村孕產婦住院xxxx人，完成全年目標任務的xx%；開展國家擴大免疫規劃疫苗接種xxxxx針次，累計接種率xx.x

%，完成全年任務的xx%，運用資金xx.xx萬元。

大力推動基本公共衛生服務。截止x月底，全縣共建立居民電子健康檔案xxxxxx人份，建檔率為xx

%；適齡兒童免費接種第一類疫苗、兒童免疫規劃疫苗接種率保持xxx%，建卡率達xxx%；xx歲以上老年人規范管理xxxxx人，管理率為xxx%；高血壓患者規范管理xxxxx人，管理率為xx%；糖尿病患者規范管理xxxxx人，管理率為xxx%；重性精神病患者共xxxx人，規范管理率達xxx%；傳染病疫情報告xxxx件，報告剛好率xxx%。

二、下半年重點工作支配

（一）進一步深化醫改。

抓緊落實實施《xx縣基層醫療衛朝氣構人事管理制度改革實施方案》，根據新的管理規定，為基層醫療衛朝氣構補充急需的人力資源。進一步推動醫共體試點工作，切實抓好分級診療制度的建設，完善對口幫扶，提高縣、鄉兩級服務實力。進一步推動醫保管理制度改革，不斷完善按病種付費、按人頭付費和總額預算管理等付費方式改革。加強醫療衛朝氣構服務和運行質量監管，努力降低藥品、耗材占比，降低群眾醫藥費用負擔。

（二）接著做好安排生育。

加快人口信息化建設步伐，推動流淌人口均等化服務，嚴格計生執法工作，切實落實計生利益導向政策，整合基層婦幼保健和計生服務資源，切實提高計生技術服務實力。有效限制剖宮產率，切實提高婦女兒童健康水平。

（三）加強公共衛生工作。

推動基本公共衛生服務，加強衛生應急工作，提高緊急醫學救援實力、突發事務現場處置實力，做好重大活動衛生保障工作。做好艾滋病、結核病、瘧疾等重點傳染病及地方病防治工作，鞏固血防傳播阻斷工作成果，加強精神衛生綜合管理。大力推動依法行政，規范行政審批。做好衛生計生綜合監督執法。

（四）全面提高衛生計生服務質量。

以群眾需求為導向，進一步轉變工作觀念，變更工作方法，改進服務模式，注意服務過程，全面提高衛生、計生服務的群眾滿足度。推動重大疾病規范化診療工作，加強相宜新技術規范化培訓，大力推動中醫藥服務實力建設，努力構建和諧醫患關系。

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第四篇：國家衛計委發布修改《醫療機構管理條例實施細則》的決定

國家衛計委發布修改《醫療機構管理條例實施細則》的決定

中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會令 第12號《國家衛生計生委關于修改〈醫療機構管理條例實施細則〉的決定》已于2017年2月3日經國家衛生計生委委主任會議討論通過，現予公布，自2017年4月1日起施行。主任 李斌2017年2月21日國家衛生計生委關于修改 《醫療機構管理條例實施細則》的決定根據國務院推進簡政放權、放管結合、優化服務的改革部署和促進健康服務業發展的工作要求，國家衛生計生委決定對《醫療機構管理條例實施細則》（原衛生部令第35號）作如下修改：

一、將該實施細則中的“衛生部”統一修改為：“國家衛生計生委”，將“衛生行政部門”統一修改為：“衛生計生行政部門”。

二、將第三條第二項修改為：“婦幼保健院、婦幼保健計劃生育服務中心”。增加一項，作為第十三項：“

（十三）醫學檢驗實驗室、病理診斷中心、醫學影像診斷中心、血液透析中心、安寧療護中心”。第十三項改為第十四項。

三、第十一條增加一款，作為第二款：“醫學檢驗實驗室、病理診斷中心、醫學影像診斷中心、血液透析中心、安寧療護中心的設置審批權限另行規定”。

四、刪除第十二條第一款第三項，并將第二款修改為：“有前款第（二）、（三）、（四）、（五）項所列情形之一者，不得充任醫療機構的法定代表人或者主要負責人”。

五、將第十八條修改為：“醫療機構建筑設計必須按照法律、法規和規章要求經相關審批機關審查同意后，方可施工”。

六、將第三十八條修改為：“各級衛生計生行政部門應當采用電子證照等信息化手段對醫療機構實行全程管理和動態監管。有關管理辦法另行制定”。本決定自2017年 4月1日起施行。同時，隨決定發布的還有國家衛計委解讀：《關于修改〈醫療機構管理條例實施細則〉的決定》（國家衛生計生委令第12號）解讀

一、為什么要修訂《醫療機構管理條例實施細則》？

1994年9月1日起施行的《醫療機構管理條例實施細則》（以下簡稱《實施細則》），是《醫療機構管理條例》（國務院令第149號）的具體實施辦法。《實施細則》對醫療機構的設置審批、登記校驗、命名規則、執業規范、監督管理和行政處罰等內容進行了具體規定，是各級衛生計生行政部門依法履行醫療機構監督管理職責的重要抓手，是依法舉辦醫療機構和各級各類醫療機構規范執業的重要依據，對于保障醫療質量安全，提高醫療服務水平，維護人民群眾健康權益發揮了重要作用。近年來，按照黨中央、國務院的決策部署，醫療領域供給側結構性改革不斷深化，簡政放權、放管結合、優化服務（簡稱“放管服”）等一系列改革舉措持續發力，有效地促進醫療服務供給，更好地適應人民群眾多層次、多樣化健康需求，激發了社會力量參與健康服務業發展的積極性和創造力。在新的背景下，《實施細則》中的有關醫療機構類別、醫療機構設置申請人條件、醫療機構建筑設計審查、醫療機構信息管理等方面的條款需要做進一步調整，積極適應改革發展需要。

二、《實施細則》增加了那些醫療機構類別？為深化醫療領域供給側結構性改革，加快推進分級診療體系建設，在總結前期試點工作經驗的基礎上，我委自2016年起先后印發了醫學檢驗實驗室、病理診斷中心、醫學影像診斷中心、血液透析中心、安寧療護中心等類別醫療機構的基本標準和管理規范，進一步完善醫療服務體系，著力拓寬社會力量辦醫渠道，不斷滿足人民群眾多層次多樣化的醫療服務需求。據此，《實施細則》第三條增加了一項，即增加“醫學檢驗實驗室、病理診斷中心、醫學影像診斷中心、血液透析中心、安寧療護中心”等醫療機構類別。此外，根據《關于優化整合婦幼保健和計劃生育技術服務資源的指導意見》（國衛婦幼發﹝2013﹞44號），市級和縣級婦幼保健機構與計劃生育技術服務機構原則予以合并，組建成立市級、縣級“婦幼保健計劃生育服務中心”。據此，《實施細則》第三條第二項增加“婦幼保健計劃生育服務中心”。

三、《實施細則》如何優化醫療機構設置申請人條件？《實施細則》刪除了第十二條第一款第三項“醫療機構在職、因病退職或者停薪留職的醫務人員不得申請設置醫療機構”的內容。修改后，《實施細則》關于醫療機構設置申請人的條件，將重點圍繞醫療質量和安全，注重審查申辦者的辦醫條件和資質，有利于充分發揮醫師專業技術優勢，調動醫師自主創業積極性；有利于促進民間投資、加快社會辦醫發展；有利于進一步完善醫療服務體系，推動形成多元辦醫格局，更好的滿足群眾多元化的醫療需求。

四、《實施細則》在醫療機構建筑設計審查方面作出怎樣的調整？《實施細則》原第十八條規定“醫療機構建筑設計必須經設置審批機關審查同意后，方可施工”。由于醫療機構的建筑設計涉及規劃、住建、環保、消防、衛生計生等多個部門。按照行政審批制度改革要求，各部門應當各負其責，推動并聯審批，不互設審批前置條件。因此，《實施細則》第十八條修改為：“醫療機構建筑設計必須按照法律、法規和規章要求經相關審批機關審查同意后，方可施工”。

五、《實施細則》為何要求各級衛生計生行政部門推行電子證照制度？實施電子證照制度，是貫徹落實黨中央、國務院決策部署，深化衛生計生領域“放管服”改革的重要舉措，對加快轉變政府職能，提高衛生計生行政部門服務效率和透明度，進一步完善事中事后監管具有重要意義。前期，我委已在京津冀地區開展了醫療機構、醫師、護士電子證照試點，探索改進登記注冊模式，簡化審批流程，推動構建全過程、動態化、高效能的管理體系，取得了初步成效。下一步，我委將在全國建立電子證照制度，推動電子證照工作。據此，《實施細則》第三十八條修改為：“各級衛生計生行政部門應當采用電子證照等信息化手段對醫療機構實行全程管理和動態監管。有關管理辦法另行制定。”

第五篇：國家衛計委“三定”方案出臺

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國家衛計委“三定”方案出臺

作者：

來源：《中國信息界·e醫療》2013年第07期

6月18日，國家衛計委網站發文稱，《國家衛生和計劃生育委員會主要職責內設機構和人員編制規定》已由國務院批準，予以印發。目前，國家衛計委主要職責已確定，司局設置完成，機關人員到位，各項工作緊張有序有效開展，這也意味著自今年3月國家衛計委掛牌以來即已開始的“三定”工作暫告一段落。

本輪“三定”中，國家衛計委機關行政編制為545名（含兩委人員編制10名、援派機動編制4名、離退休干部工作人員編制29名）。其中：主任1名、副主任4名，其中1名副主任兼任國家食品藥品監督管理總局副局長；為加強深化醫藥衛生體制改革工作的統籌協調，增設1名副主任兼任國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室主任；司局領導職數78名。總體來說，編制人數較改革前有所減少。

根據“三定”方案，國家衛計委的主要職能調整為18項。其中按照取消和下放行政審批事項的要求，國家衛計委取消了5項職責，下放了5項職責。取消的職責包括，按照事業單位分類改革的要求，減少對所屬醫療機構的微觀管理和直接管理，落實醫療機構法人自主權等。下放的職責包括，將港、澳、臺投資者在內地設置獨資醫院審批職責下放省級衛生和計劃生育部門等。

中國醫院協會副秘書長莊一強認為，取消、下放的職能透出的信號是，衛計委將“抓大放小”，今后將更側重于國家衛生和計劃生育領域的宏觀戰略性工作，而對微觀的層面進行放權。

在機構設置方面，對兩部門綜合司局進行合并，對職責相近的司局整合，主體業務司局原則不動。依據整合和加強的職責增設了部分機構。比如，設立體制改革司，承擔國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室的具體工作，協調推進醫藥衛生體制改革；設立規劃與信息司，加強衛生計生資源優化配置和信息化建設。（據新華社等）