第一篇：市醫保中心信訪先進材料

市 醫 保 中 心 信訪工作先進事跡材料

一年來，市醫保中心在市委、市政府的正確領導下，認真貫徹落實信訪工作要求，以務實的精神抓信訪，以務實的措施促穩定，狠抓信訪工作各項制度落實，為創造我市改革、發展與穩定的良好環境做出了醫保中心應有的貢獻。

一、強化領導，明確責任

醫保中心領導充分認識到了信訪穩定工作的重要性，成立了以醫保中心主任為組長、副主任為副組長，科室負責人為成員的信訪維穩工作領導小組，認真排查醫保工作中容易引發信訪的突出問題、矛盾糾紛、苗頭隱患和群體性事件，明確人員、明確分工、明確責任，形成由下到上、逐級負責的責任機制，中心領導身體力行，帶頭接訪、下訪，做到了事情有人問、有人管、有人解決。

二、加強學習，把握政策

信訪接待工作，具有很強的原則性。在來訪人看來，接待人員的每一句話，都十分重要，都代表著黨和政府的形象。為少出或不出差錯，做到正確答復，醫保中心結合當前開展的學習實踐科學發展觀活動，由中心領導班子成員輪流講課，定期組織干部職工認真學習信訪政策和業務知識，深刻領會當前黨中央、國務院關于醫藥衛生體制改革的精神。在學習中，講求方法，講求效果，對《信訪條例》、《中華人民共和國行政許可法》以及有關業務和法律知識分期分步系統地學習。對重點篇目主要領導率先學，自己先會先懂，并結合群眾來信、來訪及如何及時有效的處理在群眾信訪過種中碰到的各種問題進行重點講解。同時，要求大家做到多學、學深，進一步提高信訪干部依法規范群眾上訪秩序和正確處置異常上訪的能力，把各類問題解決在內部，解決在基層，解決在萌芽狀態。通過學習，進一步提高了廣大干部職工的整體素質，提高了醫保中心接訪能力和解決問題的能力。同時，為切實抓好信訪接待工作，貫徹落實好上級的部署和要求，醫保中心認真實行領導接訪日制度，對班子領導接訪日做了具體安排，信訪工作質量，進一步密切了與人民群眾的聯系，為及時化解矛盾奠定了基礎。

三、規范程序，健全制度

為使信訪接待過程公然透明、程序化，促使接訪人員切實負起責任，醫保中心公開信訪投訴電話，責成專人負責信訪信件、信息的受理和記錄。并完善了首問責任制、限時辦結制等制度，使信訪工作的逐步走向制度化、規范化、法制化的軌道。2009年接待并答復了上百件電話咨詢問題、十多件網上咨詢問題，每一件都做到了按程序辦理，規范化操作，贏得了廣大群眾的一致好評。

四、突出重點、精心排查和化解矛盾隱患

醫保工作涉及千家萬戶，關系到廣大人民群眾的切身利益，為此，醫保中心超前做好信訪穩定工作，把矛盾化解在當地，處理在基層。一方面是結合醫保中心實際，認真排查醫保工作中容易引發信訪的突出問題和群體性事件，查找矛盾糾紛及苗頭隱患。通過排查把定點醫療機構的管理、國有破產企業退休人員的醫保補助、異地醫療費用的報銷等作為工作重點。在日常工作中注重化解涉及上述幾方面的矛盾糾紛，把上訪人員的問題解決在醫保中心，實現了“一下降、三減少”（信訪總量繼續下降，集體上訪明顯減少、非正常上訪明顯減少和群體性事件明顯減少），在國慶60周年紀念活動期間沒有出現群眾上訪事件。另一方面是及時辦理、答復“大接訪”轉辦和集中交辦的信訪案件。先后辦理了市委書記、市長大接訪日轉交辦理的信訪案件，圓滿地解決了原城關鎮集體企業退休人員醫療保險門診費補助、劉才反映的下崗失業人員參加醫療保險等信訪問題，上訪群眾對我們的答復意見普遍比較滿意。

五、積極開展接訪下訪活動

為主動化解矛盾，減少群眾信訪案件發生，醫保中心領導和相關工作人員經常深入社區、街道、住院病人中走訪慰問，傾聽呼聲，主動為他們解決在醫療保險參保、繳費、報銷中的實際困難，給他們送去了關懷和溫暖。對來信來訪人員反映的問題，根據業務管轄權限，能當時辦理的當場答復、當場解決，不能當場辦理的，拿出處理意見，及時向主管領導匯報，做到不推、不拖，以最短的時間使上訪問題得到解決。在接待來訪中，有時碰到一些疑難問題非常棘手，為此，我們認真分析每一個信訪問題產生的原因，癥結在哪里，從而找到解決問題的突破口，積極地幫助解決，從而化解了矛盾，減少了隱患。

總之，醫保中心的信訪穩定工作經過大家的努力取得了一定的成績，但還存在一些不足。在今后的工作中，我們將繼續努力，積極化解矛盾，維護社會穩定，為我市經濟發展、社會進步做出更大的貢獻。

二○○九年十二月七日

第二篇：市醫保中心發〔2009〕16號

市醫保中心發?2009?16號

西安市醫療保險基金管理中心

關于2009醫療保險、工傷及生育保險

繳費基數審核工作的通知

各參保單位：

根據《西安市城鎮職工醫療保險暫行辦法》（市政發[1999]138號）、《西安市工傷保險實施辦法》（西安市人民政府令第23號）及生育保險有關政策規定，現就2009城鎮職工醫療保險、工傷保險及生育保險繳費基數（以下簡稱繳費基數）審核工作安排如下：

一、年審范圍

2009年4月1日前，參加醫療、工傷、生育保險的用人單位，均在此次年審范圍。

二、年審內容

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1、醫療保險和生育保險：用人單位按照2008本單位工資總額、職工個人月平均工資收入及2009年退休人員養老金發放的變化情況，如實填報《西安市城鎮職工基本醫療保險、生育保險繳費基數申報表》及更新醫保年審數據盤中個人繳費基數。

2、工傷保險：按照2008本單位工資總額和職工個人月平均工資收入，如實填報《西安市工傷保險繳費基數審核表》和《西安市用人單位參加工傷保險人員花名冊》（excel電子表格、花名冊各一份）。

3、年審時應攜帶的材料：①營業執照副本原件及復印件；②2008《工資基金手冊》；③2008財務決算表、季報表（含資產負債表、利潤表、現金流量表、基本情況表等）原件及復印件；④2008年第四季度工資發放表（職工本人簽名的原始表）（銀行代發工資的出具銀行轉帳憑證）；⑤2009年近期養老保險繳費單復印件；⑥2008勞動用工情況表原件及復印件；⑦醫療保險還需提供2009年元月退休人員養老金發放明細表、養老金調整變更表和2009年3月份醫療保險繳費單復印件。

三、繳費基數的確定

1、醫療、工傷、生育保險使用統一的繳費基數，2009年的繳費基數以西安市2008年在崗職工月平均工資2479元確定，其300%為7437元，60%為1487元。

2、職工個人以實際收入作為繳費基數；個人繳費基數高于7437元的，以7437元作為繳費基數；個人繳費基數低于1487

－2－ 元的，以1487元作為繳費基數。

3、國有企業下崗職工符合并軌條件中“4050”人員按1487元作為繳費基數。

4、停薪留職與單位協議保留勞動關系人員以檔案工資作為繳費基數，檔案工資低于2479元的，以2479元作為繳費基數。

5、參加工傷保險的有雇工的個體工商戶以2479元作為繳費基數繳納工傷保險費。

6、醫療保險退休人員個人帳戶記入基數以2009年元月調整后的基本養老金為基數。

四、年審時間和地點

年審時間：2009年4月13日至5月31日

年審地點：西安市高新路1號，金融大廈八、九層，西安市醫療保險基金管理中心

五、注意事項

1、醫療、生育保險從2009年元月起按新基數繳費，工傷保險從2009年4月起按新基數繳費。

2、醫療、生育保險年審

（1）、用人單位到參保管理科拷取數據，并確定本單位上報年審資料時間。

（2）、年審期間停止辦理參保登記、增減變更、分戶并戶等有關業務，年審結束后，恢復相關業務的辦理。

（3）、4月底完成年審的單位5月正常繳費，4月份未完成－3－ 年審的單位5月份暫時不繳費，待年審完成后，一次性繳納。

（4）、用人單位要按照年審要求更改繳費基數和賬戶劃入基數，標出單位駐外人員，填寫《西安市城鎮職工基本醫療保險、生育保險繳費基數申報表》。單位地址、電話、經辦人等發生變化的，還需填寫《西安市城鎮職工基本醫療保險用人單位基本情況表》。

（5）、2008年標注“駐外”人員的個人賬戶在2009年6—9月期間辦理返還業務。

3、工傷保險年審

（1）、用人單位在年審時，要與工傷保險經辦機構進行繳費對帳。

（2）、年審期間停止辦理參保登記、分戶并戶及未完成年審單位的增減變更等有關業務，年審結束后，恢復相關業務的辦理。

（3）、用人單位要填報農民工用工的詳細情況。

（4）、各區縣及高新區、經開區的工傷保險經辦機構要按照市本級年審要求，在規定時間內對本轄區內參保的用人單位同時進行年審，并于5月31日前將年審的單位信息及人員信息報市工傷保險經辦機構。

六、要求

1、各用人單位務必高度重視年審工作，要加強領導、精心組織，如實申報繳費基數。

2、各用人單位要嚴格按照規定時間進行年審。未按時完成－4－ 年審的單位，單位的增減變動和待遇暫停，待補審后，恢復正常。

附件1：《西安市城鎮職工基本醫療保險、生育保險繳費基數申報表》；

附件2：《西安市城鎮職工基本醫療保險用人單位基本情況表》

附件3：《工傷保險登記表》

附件4：《西安市工傷保險繳費基數審核表》 附件5：《西安市用人單位參加工傷保險人員花名冊》

二○○九年四月七日

主題詞：醫療 工傷 生育 保險 年審 安排

西安市醫療保險基金管理中心 2009年4月7日印發

－5－

第三篇：市環境監測中心站先進事跡材料

環境監測工作是環境管理的重要手段，是環境保護工作的重要基礎和技術支撐力量。**市環境監測中心站成立于1975年，屬于國家二級網絡站。承擔著轄區內水、氣、聲、固廢、輻射等環境要素的環境質量監測、污染源監督監測任務，為“三同時”和限期治理項目的竣工驗收、環境保護目標責任制度的執行以及環保模范城市建設、城市環境綜合整治定量考核等

環境管理工作提供依據。目前我站現有職工52人，其中高級工程師11人，工程師18人，專業技術人員占全站職工90%以上。在全省環境監測系統率先通過了實驗室資質認定和國家實驗室認可。是我市唯一具有法律效力的環境監測機構，出具的環境監測報告在國際上獲得45個國家的多邊承認，具備了按有關國際準則開展檢測的技術能力。

近年來，**市環境監測中心站在各級領導的高度重視和關懷下，圍繞環境監測為環境管理和經濟建設服務這個大局，開拓創新，在**市經濟社會的快速發展和環境保護工作中，發揮了環境監測工作的技術支持、技術監督和技術服務的職能，贏得了各級領導的重視和肯定，贏得了社會公眾的信任。先后榮獲“全國環保系統先進監測站”光榮稱號，被**市委市政府授予“兩個文明建設先進集體”和“創建國家環保模范城市先進集體”，站黨支部榮獲市直工委“五好黨支部”表彰。2006年至2008年連續三年被評為**市環保系統先進集體。涌現出“全國環保系統精神文明建設先進個人”和**市精神文明“十佳人物”徐東紅同志、省先進工作者王漢民同志等一批在工作崗位上默默奉獻取得優異成績的先進個人，2005年以來，32人次受到本系統和省、市級榮譽表彰。連續多年在全省市級環境監測站業務量化考核中處于前列。

一、忠實履行監測職責，當好環境管理“耳目”和“哨兵”

在工作中，**市環境監測中心站堅持為環境管理服務宗旨，恪盡職守，認真開展各項業務工作。年平均外出監測達350天以上，出具環境監測數據6萬多個，上報各類環境監測質量報告68份，發布環境空氣質量報告420份，為160多個委托項目提供監測服務，在依法保護環境中發揮了重要作用。

1、在環境質量監測工作中成績顯著。緊緊圍繞改善流域和區域環境質量、摸清污染物排放情況和落實建設國家環保模范城目標，積極開展環境質量監測工作。全年365天對城市環境空氣質量進行24小時監測，并通過新聞媒體向社會發布空氣質量日報。多年來，不管是刮風下雨還是嚴寒酷暑，每月按時完成長江**段、四條內河、飲用水水源等共計42個點位、64項指標的監測任務；每年定期對全市24小時功能區定點噪聲、區域環境噪聲、17條道路交通噪聲計220個監測點位開展監測工作。工作中，監測人員風里來，雨里去，不分白天夜晚，走遍了**市城區大街小巷和工礦企業、農村，圓滿完成上級部門下達的環境質量監測任務，全面掌握了**市環境空氣、地表水、噪聲的質量狀況及各類污染源排污動態，為環境管理提供了大量的科學監測數據和資料。

2、在環保模范城市建設中貢獻突出。**市環保模范城市建設工作全面開展以來，圍繞創模各項目標和全市“碧水、藍天、綠地”十大環保工程，市環境監測中心站同志凝心聚力，發揚敢打硬仗的精神，把創模中的各項監測任務落實到實處。許多同志放棄節假日和外出探親機會，有的同志推遲婚期，白天開展監測，晚上分析整理數據，連續奮戰十個月，完成了七項考核指標的監測任務。匯總、整編上報材料約100余份。在創模重點工程建設中，監測站克服時間緊、任務重等諸多困難，及時對雨山湖引水前后水質、底泥進行監測分析；在炎熱的夏天持續一個月對污水處理廠、慈湖河水體開展跟蹤監測。三年創模期間，監測行程超過前十年監測工作所走的路，廣大職工用辛勤的汗水澆灌環保模范城市之花，實現了“向創模沖鋒，為創模奉獻”的誓言。

3、在節能減排工作中充分發揮作用。**市作為重工業城市，為落實國家節能減排和總量控制指標，污染源監測任務十分繁重。長期以來，監測站堅持每月對影響環境質量的馬鋼、市屬70多家廢水排口進行定期和不定期監測，每季度對120多個廢氣排口進行監測，平均每年獲得污染源監督性監測數據約1萬個。污染源監測是一項又苦、又累、又臟、又險的工作，在廢水排口，監測人員開展工作要忍著刺鼻和有可能有毒的氣味，在烈日炎炎的夏天和寒風凜冽的冬天，監測人員需要扛著幾十斤重的設備爬上幾十米高的煙囪，忍受爐溫的熏烤和寒風的肆虐，現場工作人員靠著吃苦耐勞、勇于奉獻的精神，堅守崗位，一次又一次地圓滿完成任務。

4、在環境執法監督中認真履行職責。在重大環境問題處置上，堅持公開、公正、公平的原則，尊重科學，嚴格依法辦事。在某區域粉塵污染的群眾信訪投訴案件處理中，我站監測人員秉公辦事、不循私情，認真接受用戶的監督，連續兩天24小時開展監測。一絲不茍的工作態度受到了群眾的好評和信任，送來“精心監測、無私奉獻”錦旗。2007年以來，針對慈湖河、丹陽新河等環境污染問題，監測站人員頂著酷暑，踏著齊腰深的雜草，對受污水體及周邊排

口進行調查，連續工作60天，為整治工作提供了科學依據。我站還創新工作機制，派員進駐環境監察部門，開展現場執法聯動，推動了環保專項行動的深入開展。

二、以經濟又好又快發展為大局，強化監測服務能力和水平

1、全力為經濟發展提供技術支撐。近年來，我市經濟快速發展，新建項目接踵而至，環境決策對監測分析的要求越來越高，監測工作時間緊，任務十分繁重，面臨著從沒有過的壓力。在新形勢下，我們堅定了圍繞中心服務大局的信心，不等不靠，迎難而上，奮力拼搏。先后完成了馬鋼新區、冷熱軋薄板、彩涂板工程和2500立方米高爐等30多項技術含量高的新項目驗收監測。為開發區、污水處理廠、電廠建設等一批重點項目提供環評監測服務，為這些項目的順利實施提供了支持。2008年冰凍雪災和春節期間，放棄假日休息開展“馬鋼十二五規劃”環評監測，二十多人分別住在條件簡陋的地方，冒著天寒地凍，白天晚上連續工作，按時、按質完成了任務。在經濟建設服務過程中，我們還注重發揮監測技術優勢，不斷增強保障和支持能力。國家第四批國債項目—馬鋼冷軋薄板工程。該工程設備和技術是從日本、德國等國引進，馬鋼公司委托我站對工程尾氣治理設備進行驗收監測，在驗收時，外方專家對整個監測過程進行了全程跟蹤。由于監測結果超標（國外公司對其設備排放污染物都有一套完整的測試資料），外方提出疑義。在企業、外方、監測站三方論證會上，通過我站技術人員的分析說明，外方專家信服認可了監測結果，并對其設備進行檢查，最終發現由于噴霧系統堵塞，致使處理效率降低而超標排放，問題得到及時解決。過硬的技術、誠信的服務得到了企業和外方專家的好評。

2、建立預警體系，提高應急處置能力。為保障我市環境安全，先后完成了轄區內危險源、危險品調查，摸清了可能導致突發性環境污染事故的危險源和危險品基本情況，并制訂了應急預案。幾年來，及時完成了長江**段上游180噸亞硝酸鈉沉船、當涂盾安化工廠爆炸等多起污染事故的監測任務。在長江**段亞硝酸鈉沉船事故中，監測站迅速啟動應急監測系統，第一時間奔赴事故現場，自**三水廠至當涂東梁山以及沉船現場布設多個監測點位，每2小時進行一次跟蹤監測，連續36小時采集水樣、分析水質，為確定污染范圍和污染程度提供了準確有效的監測數據，為妥善處理污染事故的決策爭取了寶貴時間。

3、推進標準化建設，監測能力不斷提升?！笆濉逼陂g，**市環境監測站爭取專項資金200萬元，建立了空氣質量自動監測系統。利用亞行貸款350萬元對監測儀器設備進行了重點投入。購置了色－質聯機、氣相色譜儀、液相色譜儀、原子吸收等大型監測分析儀器?！笆晃濉币詠?，又積極推進環境監測的標準化建設。近三年在上級主管部門大力支持下，投入資金約560萬元用于能力建設，完成了長江流域省界斷面水自動監測站的建設。同時，為提高突發性污染事故應急監測能力，完善了應急監測儀器配備，初步滿足了應對處置我市突發環境事件的監測要求。

4、高度重視科研工作，不斷提高創新能力。出臺了《關于鼓勵職工勇于創新，爭做貢獻的有關規定》等激勵措施。利用遙感技術完成了**市水資源、城鎮、森林資源和農田分布情況調查；會同**工業大學完成了“**市大氣環境污染物容量模型與總量控制研究”工作。近年來，先后承擔了國家課題項目一個，每年申報市級課題一至二個，其中《農村水環境綜合治理及生態修復試驗》課題在國內尚屬首創。2007年承擔了全國土壤污染源狀況調查課題，對**區域設立55個土壤樣品的采集點。每點平均步行一、二個小時，跑遍了當涂縣13個鄉鎮，按時按質完成了該項任務。每年有三至四篇論文在全國環境監測系統內部交流，并在專業刊物發表，其中四篇論文獲優秀論文獎。在國家酸雨普查和環境監測質控樣考核中，所有監測項目考核優秀，并多次通過國家實驗室能力驗證和省站組織的專業理論及持證上崗考核。

三、不斷拓展監測領域，關注民生奉獻社會

1、堅持以人為本，解決環境擾民問題。在工作中，監測站把解決群眾身邊的環保問題作為己任，圍繞群眾關心、關注的突出環境問題，積極開展現狀調查及監測。對群眾反映比較集中的“三產”廢氣、噪聲污染擾民問題，白天、夜間開展監測工作，先后完成了近百家廢氣、噪聲污染擾民問題的監測任務，在督促經營業主強化污染治理措施、規范經營行為中起到了監督作用。

2、創新服務載體，確保群眾健康安全。每年對市區八片“菜籃子”基地灌溉水、土壤、蔬菜等46項指標進行監測，為市民菜籃子安全保駕護航，榮獲市“菜藍子工程”先進集體；為說清全市飲用水源水質狀況，開展了集中式飲用水源地水質特定項目前35項指標監測月報工作，每年完成一次的飲用水源地水質109項全分析；針對群眾普遍關心的室內環境污染問題，無償為幼兒園、學校、辦公場所及部分市民家裝進行室內環境質量監測，讓廣大群眾能夠住得放心、舒心。

3、發揮監測數據效能，為社會提供環境信息。每年編制“**市環境質量報告書”，定期向社會發布環境質量報告。市人大、市政府、市政協領導和代表委員多次視察空氣自動監測站，市環保局定期組織環保監督員和中小學生參觀自動站運行情況，增進了全社會對環境狀況的知情監督和對監測工作的了解支持。編制的《**市環境質量報告書（2000—2005）》，獲全國優秀環境質量報告書二等獎。年政務信息報道100余件，在省、市內名列前茅，連續兩年被省站評為先進集體，并在全省會上作專題發言。各類環境監測報告不僅為環境管理和決策部門提供了有力的技術支持和科學依據，而且向社會提供了準確的環境信息。

四、創建人民滿意的基層監測站，樹立新時期環境監測人員新形象

加強隊伍建設，提高隊伍素質，是做好環境監測工作的根本保障。近年來，**市環境監測中心站始終堅持兩個文明一起抓，將精神文明貫穿于業務工作，激發職工積極向上、科學嚴謹、吃苦耐勞的精神。堅持每月第一周六的“學習日”活動。每年舉行二次環境監測專業技術、法律法規、時事政治等方面的閉卷考試，達到以考促學的目的。開展了“我為創模加加班”、“立足崗位、爭做表率”、“五個珍惜”等系列活動，營造了講正氣、講團結、講奉獻的濃厚工作氛圍。

在工作中我們還注重發揮黨員的先鋒模范作用。每年組織黨員干部前往幫扶社區和村鎮看望孤寡老人和老黨員，捐款、捐物資助貧困學生和家庭。組織黨員干部觀看警示教育影像片，強化環?！傲椊睢苯逃?，多年來，黨員干部無一人發生違法亂紀行為。我站一名黨員被省委組織部派到當涂縣貧困村掛職，在掛職村任黨支部書記的三年工作中，時刻牢記黨員先鋒模范作用，深入實踐“三個代表”重要思想，在市委組織部的考核中連續三年獲得優秀成績。

在效能建設方面，為使全站職工在工作上有所創新，在辦事效率上有所改進，在服務質量上有所提高，建立健全了考核制度，細化工作目標。利用自身的技術優勢，為馬鋼煤焦化等八家單位免費培訓環保人員的化驗分析技術。并通過建立企業服務監督卡和便民服務等措施，提高辦事效率，推動服務態度的轉變和服務質量的提高。

當前，環境監測工作面臨著繁重的工作任務和壓力，也迎來了前所未有的發展機遇。在今后工作中，**市環境監測中心站將認真深入學習實踐科學發展觀，以先進環境監測預警體系建設為中心，搶抓機遇，迎難而上，夯實基礎，扎實工作，為**市又快又好發展作出更大貢獻。

第四篇：市醫保中心致學生家長的一封信

市醫保中心致學生家長的一封信

尊敬的家長朋友：

您好！

孩子是家庭的希望，孩子的健康、平安牽動著您和政府的心?；踞t療保險是政府實施的民生保障工程，為了讓醫保政策能夠惠及轄區內所有居民，為千千萬萬的家庭減輕沉重的醫療費用帶來的負擔。下面，讓我帶您來了解下尚志市城鄉居民醫保—學生篇。

一、參保范圍

1.尚志市轄區內的城鄉居民；

2.非我市戶籍且未在原戶籍地參加醫療保險的；

3.中小學階段在校學生、學前教育機構在冊兒童；

4.符合國家和省市規定的其他人員。

二、繳費期限

依據相關文件，城鄉居民醫保實行年預繳費制度。每年9月1日至12月20日為下一個人參保繳費的集中繳費期。鑒于疫情影響，2022城鄉居民醫保集中繳費期延長至2022年5月31日。

三、個人繳費標準及待遇

學生兒童繳費標準為每人350元/年，大學生畢業后兩年待業期內可按在校大學生標準繼續繳費。住院待遇：大學生和學生兒童在哈爾濱市范圍內的三級及二級定點醫療機構，包括我市尚志市人民醫院、中醫醫院、婦幼保健院、葦、亞林業局醫院等二級醫院住院支付比例為80%；在社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院住院支付比例為90%，最高支付限額為18萬元）。門診待遇：普通門診統籌定點醫療機構擴大至各等級基本醫療保險定點醫療機構。參保居民在三級、二級、一級及無等級定點醫療機構發生的政策范圍內的普通門診醫療費用，統籌基金支付比例分別為50%、60%、70%，支付限額500

元。2022

年，大病保險不設封頂線，起付標準為

1.2

萬元。超過起付標準以上

0-2

萬元（含

萬元）的支付比例為

65%，2-5

萬元（含5萬元）的支付比例為70%，5

萬元以上的支付比例為75%。

四、待遇期限

1.城鄉居民醫保待遇期限（含學生兒童）為每年1月1日至12月31日。

2.新生兒自出生之日起90天內（含90天）辦理參保登記手續并按規定足額繳納醫療保險費的，自出生之日起享受基本醫療保險待遇。

五、續保及繳費辦法

1.以前參加過城鄉居民醫保的學生，如未中途斷保，可直接在“哈爾濱銀行”公眾號或“農行繳費二維碼”繳費即可。

“哈爾濱銀行”微信公眾號

“農業銀行”繳費二維碼

2.以前參加過城鄉居民醫保的學生，但由于某種原因中途未交費，沒有形成連續參保繳費。如：2020參保但2021年未參保的現象，可撥打0451-53334279處理暫停業務，處理后自行在“哈爾濱銀行”公眾號或“農行繳費二維碼”繳費即可。

3.以前未參加過城鄉居民醫保的學生，我們為您做好參保登記手續后，直接在“哈爾濱銀行”公眾號或“農行繳費二維碼”繳費。

六、醫保政策了解

1.微信關注“尚志市醫療保障服務中心”公眾號，我們會定期公布醫保新政策。

“尚志市醫療保障服務中心”微信公眾號

2.微信關注“龍江醫保”公眾號，注冊電子醫?？ê罂刹樵兊侥尼t保個人信息。

3.尚志市醫保中心業務咨詢電話：

參保繳費：0451-53334279

報銷業務：0451-56763118

全省醫保服務熱線：12393

第五篇：醫保中心制度

質量承諾 保證貨源正規 保證藥品合法 保證沒有假藥

醫保定點零售藥店服務公約

1.店堂整潔，環境舒適 2.指導用藥，當好參謀 3.價格合理，誠信服務 4.規范管理，保證質量

服務公約 信守承諾 遵紀守法 公平競爭 一視同仁 品種齊全 確保質量 價格合理 便利快捷 周到細致 主動熱情 站立服務 用語文明 高度負責 杜絕差錯 接受監督 不斷改進

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市直定點零售藥店醫療保險政策宣傳欄

1.嚴格執行定點《醫療服務協議》。

2.建立處方藥和非處方藥專柜，嚴格執行物價部門規定的藥品價格，明碼標價，一藥一價。

3.熱情為參保人員提供購藥服務，切實維護參保職工的合法權益，并準確辨別甲、乙類藥品。

4.不向參保職工配售、銷售假冒偽劣和過期藥品。5.對外配處方分別管理、單獨建賬、以備核查。

6.基本醫療保險甲類藥品備藥率應達80%以上。參保人員購藥時所缺失備藥品在兩日內配齊。7.不以藥換物、物藥互換。

8.不得用IC卡購買營養保健品、食品、化妝品、醫療器械等。9.參保職工用IC卡購買同一產地、劑量、種類的藥品時，價格不得高于利用現金購買的價格。

10.不得采取涂改、偽造、變造票據等不正當手段騙取醫療保險基金。

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市直參保職工IC卡須知

1.醫?？艽a設置：醫療保險卡是參保人員醫療保險個人賬戶的支付憑證，卡內記載了參保人員的基本信息和個人賬戶資金情況，只要個人賬戶上有余額，參保人員及其家人在市直聯網定點藥店購藥，在定點醫療門診就醫，治療時，可用醫療保險卡上個人賬戶資金支付有關費用（即刷卡），還可用于住院費中個人負擔的住院費。卡內需設置個人密碼，以確保個人賬戶資金安全。參保職工持身份證，醫療證，駕駛證等有效身份證明到醫保中心或定點醫院，定點藥店進行密碼設置與修改。

2.醫療卡需由職工本人妥善保管。如不慎丟失或損壞時，憑本人有效證件及時到醫保中心進行掛失，并申請補換。以免個人賬戶資金被人盜用。

3.醫保個人賬戶資金只能用于支付在定點醫療機構或零售藥店發生的，符合基本醫療保險藥品目錄，診療項目范圍，醫療服務設施標準所規定項目范圍內的醫療費用，以及支付本人在定點醫療機構的體檢費。

4.參保人員持本人醫保IC卡和醫療保險證在市直已實現住院網絡結算的醫院刷卡備案進行住院，不需辦理《住院審批表》審批，出院直接網上結算，IC卡資金可支付住院費用自付部分，也可支付家人就醫住院時由個人負擔的費用。

5.各定點醫療機構在實際操作中，不能存在以下行為：

（1）不得以物換藥，以藥換物。

（2）不得將基本醫療保險目錄外藥品串換成基本醫療保險目錄內藥品進行刷卡消費。

（3）不得將保健品、日用品、醫療器械等串換成基本醫療保險目錄內藥品進行刷卡消費。

（4）不得肆意改變藥品價格，不得將自費藥品與基本醫療保險目錄內藥品混淆計價，嚴格執行物價部門規定的藥品零售價格，實行明碼標價，醫保范圍內醫保刷卡購藥與現金購藥價格同等。

（5）不得銷售假冒，偽劣及過期藥品。

（6）不得將基本醫療保險卡上的個人賬戶資金套取成現金。

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2016.1.10