第一篇:執業藥師證書再次注冊所需提交材料
(一)《執業藥師資格證書》和《執業藥師注冊證》;
(二)執業單位考核材料;
(三)《執業藥師繼續教育登記證書》;
(四)縣級(含)以上醫院出具的本人6個月內的健康體檢表。
第二篇:執業藥師注冊和再次注冊須提交的材料
執業藥師注冊和再次注冊須提交的材料
(一)首次申請執業藥師注冊人員須提交的材料
1、取得執業藥師資格一年后申請注冊的,應提交載有本人參加繼續教育記錄的《執業藥師繼續教育登記證書》原件;
2、《執業藥師資格證書》原件;
3、《執業藥師首次注冊申請表》一式2份;
4、身份證復印件(單位蓋鮮章);
5、近期1寸免冠正面半身照3張;
6、提交縣級以上(含縣)疾病預防控制機構出具的健康證明;
7、執業單位合法開業的證明復印件(營業執照,藥品經營、藥品生產、醫療機構許可證);
8、上述提交的復印件需加蓋單位鮮章。
(二)申請執業藥師再次注冊人員須提交的材料
執業藥師再次注冊有效期為三年。持證者須在有效期滿前三個月到原執業藥師注冊機構申請辦理再次注冊手續。超過期限,不辦理再次注冊手續的人員,其《執業藥師注冊證》自動失效,并不能再以執業藥師身份執業。執業藥師注冊期滿后須再次注冊的,需提供連續三年的繼續教育學分登記證,如注冊單位發生變化的須提供新執業單位合法開業證明復印件(營業執照,藥品經營、藥品生產、醫療機構許可證加蓋鮮章)。
1、《執業藥師再次注冊申請表》一式2份;
2、《執業藥師資格證書》原件和《執業藥師注冊證》(正、副本)原件;
3、《執業藥師繼續教育登記證書》原件;
4、提交縣級以上(含縣)疾病預防控制機構出具的健康證明;
5、近期1寸免冠正面半身照3張。
第三篇:執業藥師注冊所需材料
執業藥師注冊
首次注冊
1.《執業藥師首次注冊申請表》 【必需材料】
2.《執業藥師資格證書》 【必需材料】
3.身份證明 【必需材料】
4.近期一寸免冠正面半身彩色照片3張 【必需材料】
5.縣級以上(含縣)疾病預防控制機構出具的健康證明或縣級醫療機構出具的健康體檢表 【必需材料】
6.執業單位合法開業的證明復印件 【必需材料】
再次注冊
1.《執業藥師再次注冊申請表》 【必需材料】
2.《執業藥師資格證書》和《執業藥師注冊證》 【必需材料】
3.縣級以上(含縣)疾病預防控制機構出具的健康證明或醫療機構出具的健康體檢表 【必需材料】
4.新執業單位合法開業的證明(再次注冊變更單位)【必需材料】 5.《執業藥師繼續教育證書》或由施教機構出具的相應執業藥師繼續教育學分證明復印件 【必需材料】
注冊變更
1.《執業藥師變更注冊申請表》 【必需材料】
2.《執業藥師資格證書》和《執業藥師注冊證》 【必需材料】 3.新執業單位合法開業的證明 【必需材料】
第四篇:執業藥師再次注冊申請表[范文]
執業藥師再次注冊(市局)
1、《執業藥師再次注冊申請表》;
2、執業單位資質證明原件、復印件:
⑴、在藥品經營企業注冊,提交《藥品經營許可證》副本及《營業執照》副本;⑵、在藥品使用單位注冊,提交《醫療機構執業許可證》副本及《營業執照》副本;
3、《執業藥師資格證書》原件、復印件;
4、原《執業藥師注冊證》原件(08年以前的舊版注冊證須提
交正、副本);
5、《執業藥師繼續教育登記證書》原件、復印件;
6、離職證明文件(退休證、失業證,企業內部調動,需提
供企業人事任免文件)原件、復印件;
7、當地勞動部門出具的《勞動合同書》原件、復印件;
8、縣級以上(含縣)疾病預防控制機構出具的健康證明(檔
案)原件、復印件;
9、近期一寸免冠同版彩色正照三張(兩張用于《執業藥師再
次注冊申請表》,一張用于注冊證。);
10、已取得內地《執業藥師資格證書》的港、澳、臺居民,申
請在內地執業注冊時,除按以上規定提交注冊申請材料外,還須出具《港澳臺人員就業證》、香港藥劑師執照或澳門藥劑師執照原件、復印件,且執業單位應與《港澳臺人員就業證》上所注明的用人單位相一致;
11、提交申請材料真實性自我保證聲明,聲明中應當包括材料
清單及法人簽字、代辦人簽字,并對所提交材料作出如有虛假成分承擔法律責任的承諾。
第五篇:執業藥師注冊
執業藥師首注冊
1.《執業藥師首次注冊申請表》一式一份(考核意見欄內需如實填寫申請人的德、能、勤、績及有無違法違紀行為等情況,并注明是否同意注冊;相片粘貼在框內);
2.《執業藥師資格證書》原件及其復印件一份(需有資格證書編號和姓名);
3.身份證原件及其復印件一份;
4.近期一寸免冠正面半身彩色照片2張;
5.縣級以上(含縣)疾病預防控制機構(或二甲以上醫院)出具的最近一年內的健康體檢證明原件及其復印件一份;
6.執業單位合法開業證明(藥品生產、經營許可證或醫療機構執業許可證)的復印件一份;
7.取得《執業藥師資格證書》一年后申請注冊的,還需同時提交載有本人申請注冊前每參加繼續教育所獲學分證明的《執業藥師繼續教育登記證書》原件;
8.執業藥師在職在崗承諾書。
申請材料應真實、完整,統一用A4紙打印或復印,所有復印件需加蓋執業單位公章,原件經審核后退還。
執業藥師再注冊
1.《執業藥師再次注冊申請表》一式一份(考核意見欄內需如實填寫申請人的德、能、勤、績及有無違法違紀行為等情況,并注明是否同意注冊;相片粘貼在框內);
2.《執業藥師資格證書》原件及其復印件一份(需有資格證書編號和姓名);
3.近期一寸免冠正面半身彩色照片2張;
4.縣級以上(含縣)疾病預防控制機構(或二甲以上醫院)出具的最近一年內的健康體檢證明原件及其復印件一份;
5.執業單位合法開業證明(藥品生產、經營許可證或醫療機構執業許可證)的復印件一份;
6.載有本人申請注冊前每參加繼續教育所獲學分證明的《執業藥師繼續教育登記證書》原件及復印件;
7.原執業藥師注冊證原件; 8.執業藥師在職在崗的承諾書。
申請材料應真實、完整,統一用A4紙打印或復印,所有復印件需加蓋執業單位公章,原件經審核后退還。
執業藥師變更注冊
1.《執業藥師變更注冊申請表》一式一份(考核意見欄內需如實填寫申請人的德、能、勤、績及有無違法違紀行為等情況,并注明是否同意注冊;執業藥師注冊機構審查意見欄內需經原執業單位所在地食品藥品監督管理局簽署是否同意變更注冊的意見,相片粘貼在框內);
2.《執業藥師資格證書》原件及其復印件一份(需有資格證書編號和姓名);
3.近期一寸免冠正面半身彩色照片2張;(1寸)
4.縣級以上(含縣)疾病預防控制機構(或二甲以上醫院)出具的最近一年內的健康體檢證明原件及其復印件一份;
5.執業單位合法開業證明(藥品生產、經營許可證或醫療機構執業許可證)的復印件一份;
6.載有本人前次注冊到申請變更注冊之間每參加執業藥師繼續教育所獲學分證明的《執業藥師繼續教育登記證書》原件;
7.因企業名稱變更需要變更注冊的,申請變更注冊時需提供工商行政管理部門關于企業名稱變更核準通知書;
8.執業藥師與上一個執業單位的《離職證明》; 9.原執業藥師注冊證原件; 10.執業藥師在職在崗承諾書。
申請材料應真實、完整,統一用A4紙打印或復印,所有復印件需加蓋執業單位公章,原件經審核后退還。
在職在崗自我保證聲明
潛江市食品藥品監督管理局:
經雙方協商同意,本人申請注冊到 執業,執業期間,本人承諾:
1、保證在職在崗,無兼職、空掛、脫崗行為。
2、自覺遵守職業道德,忠于職守,以保證藥品質量,保障人體用藥安全有效,維護人民身體健康和用藥的合法權益為基本準則。
3、嚴格執行《藥品管理法》和《醫療器械監督管理條例》等有關法律法規及政策規定,不參與違法違規生產經營行為;對執業單位違反《藥品管理法》、《醫療器械監督管理條例》等有關法律法規及政策規定的行為或決定,及時予以勸告、制止、拒絕執行,并向所在地食品藥品監督管理部門報告。
4、主動協助食品藥品監督管理部門對執業單位生產經營行為及藥品質量進行監督和管理,并協助處理有關違法違規案件;監督指導執業單位全面實施藥品、醫療器械質量管理規范,提高質量管理水平。
5、嚴格按規定審核處方并監督調配,為患者提供用藥咨詢與信息,指導合理用藥,開展治療藥物的監測及藥品療效的評價等臨床藥學工作。
6、本人如有違法違紀行為,自愿接受有關部門的處理。法定代表人簽字: 執業藥師簽字:(單位公章)年 月
日