第一篇：殘疾人康復宣傳資料

殘疾人康復宣傳資料

一、白內障復明手術

什么是白內障

在正常人的眼睛內部，虹膜的后面有一個雙凸形透明體，這就是晶狀體。晶狀體渾濁比較明顯或達到影響視力的程度者，稱為白內障。

引起白內障的原因是多方面的，除外傷性、放射性、先天性、糖尿病性白內障等有比較明確的病因外，其他白內障的形成過程情況相當復雜，還沒找到明確的病因。臨床上白內障可分為老年性白內障、先天性白內障、外傷性白內障、并發性白內障及全身性疾病引起的白內障等幾種類型。白內障可導致視力殘疾，但只要通過手術摘除渾濁的晶體，代之以其他相應的透明體就可以使視力得到一定程度的恢復。

二、聾兒聽力語言訓練

聽力殘疾指各種原因導致的雙耳聽力損失，而不能進行正常聽力語言交往。

主要康復措施：

1、早期發現，檢測殘留聽力，早期干預；據此用儀器選擇配戴合適的助聽器，以補償聽力；而后進行聽力語言訓練；

2、重度聽力損失的聾兒（一級聾），應盡早檢測、診治，植入人工耳蝸，而后進行聽力語言訓練；

3、到聾兒康復機構進行聽力語言訓練或由專業人員指導在家庭進行訓練，訓練的最佳年齡是0－7歲，訓練時間至少半年以上，長期堅持才有效果。

4、聾兒家長應掌握聾兒康復的知識，掌握聾兒語訓的方法，堅持在家庭和日常生活中對聾兒進行語言訓練，只有家長配合好，才能使聾兒得到康復。

三、肢體殘疾康復

指由于四肢殘缺或軀干麻痹、畸形，導致人體運動系統不同程度的功能喪失或功能障礙；

主要康復措施：

1、手術矯治：

常用方法：矯正畸形，肌腱移位，關節融合，下肢長短平均術等；

2、功能訓練：物理運動療法（PT），作業治療（OT）；

常用方法：被動運動（常用推拿、按摩、牽引等方法，解除或緩解攣縮）；助動運動（借助輔助支具如助行器、拐杖、支架等器材進行活動）；主動運動（常用抗阻力器、沙袋、彈簧等作肌肉抗阻力鍛煉）。

3、使用特殊用品用具及輔助器具：如假肢裝配，矯形器應用，輪椅等。

四、精神病防治康復

在社區政府領導下，大力開展“社會化、綜合性、開放式”精神病防治康復工作模式，建立組織管理、技術指導、康復服務網絡；采取藥物、工療等措施，最大限度地恢復患者的個人家庭生活、職業和社會功能，促使回歸社會成為自食其力者，減輕殘疾者及家庭的痛苦，維護社會治安，加強精神文明建設。

主要康復措施：

1、監護服藥：為每位病人建立3人監護小組（病人家屬、社區醫生、居委會干部），或家庭病床，定期隨訪，記錄病情，監督按時服藥，進行治療康復指導、心理疏導，解決困難，防止自傷和危害他人及社會；

2、開展工療：興辦福利性工療車間或農場，街道興辦工療站安排精神病人參加力所能及的勞動，開展社會適應能力訓練和文體娛樂活動，同時進行醫療監護。

3、參與社會：病情輕或穩定控制的病人，創造條件使其回歸社會，參加正常社會生活、工作和學習。

五、殘疾預防

廣泛宣傳，采取切實可行措施，減少控制殘疾發生，重點做好補碘宣傳。

主要預防措施：

1、一級預防：做好優生優育計劃免疫，安全防護減少事故重視環保，重視精神衛生，預防疾病發生；

2、二級預防：早期發現，早期診斷，早期治療，防止疾病造成殘疾；

3、三級預防：積極進行康復治療，進行康復訓練防止殘疾導致殘障。

殘疾人康復知識

一、白內障治療與康復

（一）、什么是白內障？

晶狀體混濁稱為白內障。白內障是最常見的致盲性眼病，雖不能預防，卻可以手術治療，經濟而且有效的手術治療可以大大減少白內障盲人。

（二）、白內障分類

白內障可按不同方法進行分類：

1、按病因：分為老年性、外傷性、并發性、代謝性、中毒性、輻射性、發育性和后發性等白內障。

2、按發病時間：分為先天性和后天性白內障等。

3、按晶狀體渾濁形態：分為點狀白內障、冠狀白內障和板層白內障等。

4、按晶狀體渾濁部位：分為皮質性、核性和后囊下皮質性白內障等。

（三）、白內障的癥狀

緩慢漸進性視力下降，通常經過數月或數年，累及單眼或雙眼?？捎醒９?，色覺減退及近視程度增加，這些癥狀取決于晶狀體混濁的位臵和密度。

（四）、白內障的治療

手術治療是目前治療白內障的唯一有效手段。手術基本方式是摘出混濁的晶狀體，植入透明的人工晶狀體。

白內障手術的目的主要是增視。

1、手術適應證

視力下降，影響工作和生活時，即可手術。

2、術前檢查

白內障術式的選擇應根據病人的全身情況，眼部情況和技術，設備條件而定。術前要做全身檢查。對于患有心血管疾病的病人應先控制病情后再做手術；有條件時可在術中進行心電監護，以保證手術的安全，對有糖尿病的病人，應先控制血糖，空腹血糖應控制在8mmol／L以下才能手術。在全身或局部有急慢性炎癥時應先予治療。對于同時有眼部病患者應慎重決定手術時機、方式或次序。例如，有慢性淚囊炎者應先行鼻腔淚囊吻合或淚囊摘除術，對于有青光眼者可考慮作青光眼白內障聯合手術。術前眼部檢查包括視功能（光覺、光定位、色覺）、眼的常規裂隙燈檢查、眼壓測定。對可疑有眼底病變時，可作視覺電生理檢查、眼的A／B超檢查、黃斑功能檢查等。對于曾做過內眼手術者根據需要應該做角膜內皮細胞計數測定。

術前可根據以上檢查，大致評價待手術眼的條件，估計術后視功能恢復情況，并為術中可能出現的并發癥和危險因素做好準備，手術前1-3天可用廣譜抗生素滴眼液滴眼，以防感染。

3、手術方式

目前認為最理想的手術是無縫線、小切口、白內障囊外摘除、囊袋內植入人工晶狀體，和超聲晶體乳代吸出植入折疊式人工晶狀體。

4、術后護理

術后第一天換藥，然后隔天換藥，間隔時間逐漸延長。術后恢復需3個月時間。術后患者每天滴抗生素和皮質類固醇混合滴眼液4-6次，時間約2-3周，必要時需用結膜下注射抗生素。

應鼓勵眼部手術的患者從術后第一天起就開始行走、活動在。告知患都不要揉眼，術后一周內不能洗眼。

術后應注意前房積血、眼壓升高，虹膜脫出。術后早期淺前房、白內障術后視網膜脫離等并發癥。

（五）導盲知識

1、選擇盲杖：盲人獨立行走要依靠聽力和盲杖，因此，選擇盲杖至關重要。標準盲杖的顏色為白色，手柄下方10厘米處有紅色標志； 既盲又聾的人，應使用紅白相間的盲杖。

2、正確握杖：根據自己的習慣，可選用右手或左手持杖，將拇指放在杖的里面，食指延伸貼在盲杖上，其他三個指頭在杖的下面彎曲，輕輕握住。

3、盲杖的位臵：將盲杖橫放在身體的正前方距腳尖約1米的地面上。

4、手腕動作：持杖行走時，將肘部稍微彎曲靠近身體。握杖的手最好保持在身體前方的正中央，這樣可以使行進的方向正直。要用手腕控制盲杖的左右擺動，使盲杖的下端在身體前方均勻地左右移動，不要移動整個手臂。

5、擺動幅度：行走時，盲杖在地面上左右輕輕擺動，擺動的幅度，要比身體略寬些，以確保前方路面沒有障礙物，盲杖的下端不可從一面跳向另一面，而應在地面上劃動，否則容易漏掉地面上的障礙物。

6、協調步伐：盲杖向左擺動時，要邁出右腳，反之，盲杖向右擺動時，要邁出左腳。

7、如保識別和繞開障礙物：識別盲杖碰到的障礙物，應用另一只手順著盲杖輕輕滑下，直到觸摸到物體；如要繞開過障礙物，應先用盲杖探出一條可以行走的路。上下樓梯時，可先用盲杖下端敲擊臺階邊緣和探察臺階的高度、寬度，然后再行走。沿草地、籬笆、墻壁邊緣行走時，要先用盲杖觸其邊沿或壁，然后反復擺動，探出道路，便可行走。

二、聽力語言殘疾康復

配戴助聽器堅持長期不懈的康復訓練，是實現聾兒聾而不啞的根本措施，它包括以下幾個方面：

聽覺訓練：其目的是盡早利用聾兒的殘余聽力，培養他們注意聆聽的習慣，最大限度地提高他們對日常各種聲音的辨別和理解能力。

發音訓練：可通過以下五種訓練來進行：（1）呼吸訓練；（2）舌部訓練；（3）口部運動訓練；（4）嗓音訓練；（5）鼻音訓練。

語言言語訓練：包括聽話和說話兩個方面。

三、肢體殘疾康復

（一）偏癱常用的康復訓練方法：

偏癱的治療除了必要的藥物介入外，主要的康復訓練方法包括：運動療法、作業療法、語言治療、心理治療、文體治療、傳統的物理療法、祖國傳統醫學等。

運動療法：是通過主動運動、被動運動來改善運動障礙的治療方法的總稱。主要內容包括關節活動度訓練、增強肌力訓練、姿勢矯正訓練和神經生理學療法等。

作業療法：它主要包括機能障礙的評價與訓練、認識和知覺訓練、日常生活能力的評價訓練、自助具的選擇制作、環境改造的設計和指導、開具輪椅處方等等。

語言治療：通過聽覺、視覺、觸覺等多途徑的刺激引發并強化患者的正確語言反應。心理治療：主要方法為支持性心理治療、理性情緒療法和行為療法等。

文體療法：是采用體育運動項目及娛樂項目對患者進行訓練，使患者的身體機能得到改善、提高，并且可以改善其不良心理狀態的一種方法，輪椅技巧、偏癱體操和各種球類是主要內容。

傳統的物理療法：對偏癱的康復也有特殊的作用。尤其水中運動療法是通過水的浮力等作用，使患者的肢體在水中更容易完成正確的運動。祖國傳統醫學早已用于治療偏癱，特別是利用針灸配合肢體運動具有獨到之處。

（二）截癱常用的康復訓練方法

1、物理療法：徒手或借助器械，綜合應用水療、電療、光療等手段，改善全身各個關節的活動范圍，提高殘存肌力，增強肌肉耐力，恢復協調和平衡能力，使截癱病人學會翻身、起坐和床與輪椅之間及輪椅和廁所之間的轉移動作。

2、作業治療：根據患者的功能障礙特點，從日常生活活動、生產勞動或閑暇活動中有針對性地選取一些作業活動，對患者進行訓練，提高患者身體的綜合協調能力和精細動作能力，使患者掌握進食、穿衣、入廁等日常生活動作，并學會一些基本的職業技能，在出院后能適應個人生活、家庭生活、社會生活和勞動的需要。

3、康復工程：為患者定做一些必要的支具或嬌形器，借助雙杠、助行器或拐杖，使患者恢復站立能力，并能在小范圍內步行。

4、文體治療：選擇患者力所能及的一些文娛體育活動進行功能恢復，如輪椅籃球、臺球、網球、乒乓球、射箭、擊劍、輪椅競速、旅游等，一方面恢復其功能，另一方面使患者得到娛樂。

5、中醫治療：利用祖國傳統醫學，進行針灸、按摩、電針、中藥離子導入等治療，有助于截癱病人殘余肌力的恢復和大小便的功能改善。

6、截癱者康復的主要環節

一般截肢手術完成后約在14天左右拆線，拆線后即需進行殘肢彈力繃帶包扎。為防止殘肢水腫及促進殘肢成熟，要進行殘肢的拍打，使殘肢皮膚增厚，提高殘肢耐受力，為安裝假肢做好準備。同時應根據截肢的不同部位進行針對性的康復訓練：

大腿截肢患者主要進行髖部的肌力訓練及預防畸形發生，具體方法是：患者俯臥位后伸大腿訓練臀部肌力，臥位向上抬腿，訓練大腿外側肌力。注意保持髖關節的正常位臵，不要長期坐位，防止出現髖關節屈曲畸形。

小腿截肢患者主要訓練膝部肌肉力量，進行患肢的伸膝及屈膝肌力訓練。注意保持膝關節的伸直位和防止膝關節的屈曲畸形。

上肢截肢后的患者，首先應進行利手交換訓練，配合健側上肢完成日常生活活動，并活動肩肘關節等關節，進行殘存肌肉的肌力訓練。

安裝假肢后，要先學會熟練的穿脫假肢，然后再進行使用假肢的訓練。下肢假肢訓練從站立平衡開始，到扶拐或步行器行走，到獨立行走及適應各種不同路面的行走訓練及保護性訓練。上肢假肢訓練主要有開閉手、屈肘、鎖肘、開肘鎖、物體的拿放移動、日常生活的穿脫衣服、開門、寫字、打電話等。

四、智障兒童童康復

何為智障

智障一般是指“在發育時期就出現的一般智力功能明顯低下同齡水平，同時存在著適應性行為的障礙”。界定“智障”的三個指標：

智力障礙的發病通常在發育年齡階段——18周歲以前。

智力功能明顯低于同齡水平——即智商低于人群均值兩個標準著，也即智商在70以下。

適應性行為障礙——即指個人生活和履行社會職責有明顯的障礙。智障的分類

根據智商的高低分為三種程度：

輕度智障-智商在50至69或智齡在8-12歲之間。中度智障-智商在25至49或智齡在2-7歲之間。嚴重智障-智商在25以下或智齡在2歲以下。怎樣盡早確診孩子是否智障 智力診斷

智力診斷是對一個人的智力水平作診斷，確定他的智力水平是哪一個等級，有多少智商分數。智力測驗是由臨床醫生或心理學工作者完成，常用的量表有：比奈智力量表、韋氏兒童智力量表。診斷還包括患兒的家族史、出生情況、平時情緒、性格、不良習慣、作業完成、行為表現等各方面。如何康復

智障兒童童的康復主要通過專門的康復訓練、教育來進行，可在家庭或專門機構。越早期訓練效果越好。主要有：感知能力訓練、運動能力訓練、語言與交往能力訓練、認知能力訓練、生活自理能力訓練、社會適應能力訓練六大方面：

◆感知能力訓練

通過視覺、聽覺、觸覺、嗅覺、味覺訓練，利用嬰幼兒的感覺器官去接觸、探索、學習周圍的環境。

◆運動能力訓練 ——大運動訓練

大運動是指身體姿勢或全身的動作而言，如俯臥、抬頭、翻身、爬行、獨坐、獨站、行走、跑步、跳等。

——精細動作訓練

精細動作是訓練手和手指的動作。如大把抓據玩具、手指捏取物件、引線穿珠、握筆寫字等。

訓練時必須注意由大至小，由易到難，逐步加深。語言與交待能力訓練

語言是思維的手段，是與人交往的工具，對于一個生活在社會中的小孩來說極為重要，智障兒童童絕大多數都有語言障礙，因此康復訓練中，語言訓練占極其重要的位臵。

認識能力訓練

認識能力主要是指認識事物的能力，智障兒童童這方面的能力很差，主要原因是認知能力建立在概念上，而概念要用語言表達。智障小孩語言差，不能用語言表達概念，因而認識能力就是很差。

學習的范圍有： 身體主要部位名稱：

衣物、日常用品的名稱及用途； 室內物品、小家電的名稱及用途；

認識周圍環境，包括通道、樓梯、街道、公廁（男、女標志）、公共場所、交通標志等；

自然環境和知識，包括天氣、溫度、動植物名稱、習性等； 方位、時間、顏色、形狀、數量、是非好環等。生活自理能力訓練

生活自理是指兒童在不依賴他人的幫助下，每天必須進行的最基本的動作，主要包括穿衣、進食、個人清潔、如廁等自理能力。自理訓練和認知、體能有著極其密切的關系，是相互影響的，因而應根據每個孩子的實際發育水平選擇時機，訓練越及時，效果越明顯。

五、精神病康復

什么是精神病？

精神病是以精神活動失常或者紊亂為主要表現的一類精神疾患，分輕和重兩類。輕者有自知力、要求治療、能自我照顧生活起居，預后較好。重者缺乏自知力、有幻覺和妄想等癥狀，與現實脫離，不能照顧自己，失去社會生活適應能力，預后較差。這里說的精神病主要是重性精神病，包括精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥、躁狂抑郁癥。

引發精神病的原因有哪些？ 遺傳因素。各種疾病創傷。個性和精神刺激。精神病有哪些癥狀與表現？

缺乏自知力：不承認自己有病，拒絕治療，拒絕服藥。

思維紊亂：說話缺乏邏輯，脫離現實，突然腦子里一片空白或涌現滿腦子的思想，表達的意思別人無法理解。

情感反常：如喜怒無常，對事物缺乏興趣，對別人漠不關心，表情呆板，無緣無故傷人毀物，可有焦慮如坐臥不安，好像將要大禍臨頭。

意志消沉：終日無所事事，行為不主動，孤僻，欲望減少，不講衛生，沒有追求，缺乏毅力。

有錯覺、幻覺、妄想：如把紐扣當成嘴馬，把親人當成仇人；憑空聞到怪味，聽到別人議論自己；懷穎有人想迫害自己，深信自己是神仙或名人后代。

對精神病患者進行家庭護理的重點是什么？ 督促患者按醫囑服藥，幫助患者管理藥物。適當幫助患者料理生活，建立良好的生活習慣。防范發生意外，有復發跡象及時求助精神病院。將康復訓練貫穿在日常生活的每個細節當中。精神病康復訓練有哪些基本方法？

作業療法：選擇有越的活動，安定患者的情緒，學會生活技能。郁悶、憤怒者——陶藝、木工。躁動、失望者——養花、插花。孤獨、冷漠者——喂養動物。

編織、刺繡、雕刻、繪圖、縫紉、烹調、制作玩具、車床加工、修理舊物等。文體療法：選擇適合患者體力、愛好又沒有危險的文娛、體育活動，在娛樂、健身的同時相互合作，提高社會適應能力。作旅游、演唱、奏樂、體操、打球、下棋、打撲克、聽音樂、看電視、逛花園、集體授課、個別談心、墻報掛圖、圖書雜志、聽廣播、講故事

技能訓練：指導患者學習生活和工作技能，并在訓練過程中發展際效往能力。要充分考慮到患者日后的生活出路和職業選擇，把他們訓練成對家庭、對社會有用的人，使他們順利地回歸正常人的生活。

做家務、種地養雞、學電腦、算賬、制作玩具、車床加工、修理舊物……

六、腦癱兒童的康復

腦癱兒童康復的基本方針是：通過醫療、心理、教育、社會、工程等方面的干預措施，使腦癱兒童從身體上、心理上、社會上、職業上得到最大程度的恢復和補償。

1、全面康復的內容對具有腦癱高危因素的兒童，應逐步開展全面的康-復，即指通過多種手段，使他們在身體功能、心理、社會職業以及經濟能力上獲得最大程度的康復，包括醫療康復、教育康復、社會康復、職業康復等。

2、綜合康復的手段遵循神經發育學的規律，將全面康復內容有機地結合起來，對腦癱兒童采取綜合的康復T-段，包括運動療法、作業療法、語言療法、中醫（按摩、針灸）、物理療法廬、光、電、水、磁、冷熱等）、特殊教育（包括引導式教育）、音樂治療、感覺統合訓練、心理治療、藥物與外科手術治療、矯形器糾正等，并對年長兒實施社會與職業前的培訓等。

第二篇：殘疾人康復

殘疾人康復

一、概念：由于軀體功能或精神心理的障礙，不能或難以適應正常社會的生活和工作的人。因病致殘稱病殘。因傷致殘稱傷殘殘。殘疾人應當得到社會的理解、尊重、關心和幫助?！皻埣踩嗽诩彝ド?、教育、就業、住房、參加政治社團、利用公共設施、謀求經濟自主等方面，有權充分參與社會并獲得和健全人同等的機會。

對致殘的10大原因（疾病、遺傳變異和先天畸形、營養不良、藥物毒物傷害、社會和家庭變革中的心理沖擊、交通事故、職業病和職業勞動事故、環境污染、自然災害、戰爭）應進行有地區針對性的逐年的統計分析，為地區具體的預防決策提供依據。另外，從醫療衛生、行政管理兩個方面，推行綜合性的兩級預防方案，并使之逐步落實。兒童殘疾預防的關鍵是控制先天性及遺傳性疾病。嚴格控制近親結婚，有計劃有步驟地開展妊娠遺傳學檢查，是預防工作的中心。

二、傷殘等級評定標準

傷殘的等級分為一級到十級傷殘。

一級傷殘劃分依據

a.日常生活完全不能自理，全靠別人幫助或采用專門設施，否則生命無法維持；

b.意識消失；

c.各種活動均受到限制而臥床；

d.社會交往完全喪失。二級傷殘劃分依據a.日常生活需要隨時有人幫助；b.各種活動受限，僅限于床上或椅上的活動；c.不能工作；d.社會交往極度困難。三級傷殘劃分依據a.不能完全獨立生活，需經常有人監護；b.各種活動受限，僅限于室內的活動；c.明顯職業受限；d.社會交往困難。四級傷殘劃分依據a.日常生活能力嚴重受限，間或需要幫助；b.各種活動受限，僅限于居住范圍內的活動；c.職業種類受限；d.社會交往嚴重受限。五級傷殘劃分依據a.日常生活能力部分受限，偶爾需要監護；

b.各種活動受限，僅限于就近的活動；

c.需要明顯減輕工作；d.社會交往貧乏。六級傷殘劃分依據a.日常生活能力部分受限，但能部分代償，條件性需要幫助；b.各種活動降低；c.不能勝任原工作；d.社會交往狹窄。七級傷殘劃分依據a.日常生活有關的活動能力嚴重受限；b.短暫活動不受限，長時間活動受限；c.工作時間需要明顯縮短；d.社會交往降低。八級傷殘劃分依據a.日常生活有關的活動能力部分受限；b.遠距離流動受限；c.斷續工作；d.社會交往受約束。九級傷殘劃分依據a.日常活動能力大部分受限；b.工作和學習能力下降；c.社會交往能力大部分受限；十級傷殘劃分依據a.日?；顒幽芰Σ糠质芟?；b.工作和學習能力有所下降；c.社會交往能力部分受限

三、截癱患者的護理

截癱病人恢復期較長，往往會產生急躁悲觀情緒，對治療信心不足，影響療效，家庭護理人員及親友則應從各方面倍加關心體貼、耐心照料，幫助病人正確對待自 己的疾病，使病人逐步樹立起戰勝疾病的信心，促使病情好轉。預防并發癥

１．保持褥單及下身衣褲清潔、干燥、平整，易患褥瘡的部位要墊以橡皮氣圈（充 氣１／２－１／３即可）、環形棉花或泡沫塑料圈墊。做到四勤：勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤換衣。通常每２－４小時翻身一次，用溫水或５０％酒精做局部按摩，每天至少一次。失去知覺的肢體不宜濫用熱敷。必須用熱水袋時其溫度不宜超過 ５０℃，不能直接貼近皮膚以免燙傷。天冷時注意肢體保暖。如已有皮膚濕疹或早 期褥瘡，可用紅外線燈（白熾燈）照射，每次１５分鐘，每天３次，以促使干燥收 斂。必要時用新鮮雞蛋內膜結合氟哌酸外敷治療褥瘡效果更佳。

２．預防便秘，飲食應含粗纖維，多飲水，定時排便。也可于晨起空腹時飲用熱飲 料，促進腸蠕動而刺激直腸上端內容物往下蠕動以協助排便，必要時幫助患者用手 指挖出肛門內糞塊。如腹瀉應及時清潔肛部，涂擦油膏，以保護肛周皮膚。

３．有尿失禁應隨時更換尿布，保持被褥清潔干燥，每天清潔尿道口，預防感染。恢復期積極進行癱瘓肢體按摩與被動運動，進行功能鍛煉，預防肢體攣縮畸形，延 緩或減輕肌萎縮的發生。

四、偏癱常用的康復訓練方法

偏癱的治療除了必要的藥物介入外，主要的康復訓練方法包括：運動療法、作業療法、語言治療、心理治療、文體治療、傳統的物理療法、祖國傳統醫學等。運動療法：是通過主動運動、被動運動來改善運動障礙的治療方法的總稱。主要內容包括關節活動度訓練、增強肌力訓練、姿勢矯正訓練和神經生理學療法等。腦血管病患者約有80%遺留不同程度的運動障礙，主要是偏癱痙攣模式，也就是我們?？吹降纳现?、下肢伸直的痙攣模式。在腦血管病臥床期，主要進行體位轉換、被動運動、保持良肢位、起坐訓練以減少壓瘡、關節攣縮等并發癥，為日后康復訓練打好基礎；在離床期應進行坐位訓練、平衡訓練、起立訓練等促使患者肢體功能得到提高；在步行期則主要以步行訓練改善步態為主。為了增進運動功能進行的運動訓練，常采用多種治療技術的綜合方法及運動再學習療法，以達到恢復肢體運動的目的。

作業療法：是運用有目的的、經過選擇的作業活動為治療手段來改善和補助患者功能的方法，其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休閑等日常生活能力，提高生活質量，是有利于患者回歸家庭和社會的理想方法。它主要包括機能障礙的評價與訓練、認知和知覺訓練、日常生活能力的評價訓練、自助具的選擇制作、環境改造的設計和指導、開具輪椅處方等等。它和運動療法的理論原則是相同的，所不同之處在于它將肢體需要的運動設計成一項作業活動，比如說利用陶藝制作來訓練手指的精細動作，這不僅提高了患者的興趣還提高了患者的生活能力。

語言治療：約有22%-32%偏癱者伴有語言-言語障礙，因此，語言訓練必不可少。語言訓練人員應先根據患者的語言情況和病變部位診斷出障礙類型，然后運用不同的方法，通過聽覺、視覺、觸覺等多途徑的刺激引發并強化患者的正確語言反應。

心理治療：身體的殘疾和功能的障礙常引發患者焦慮、抑郁等心理障礙，并且疾病本身也會造成記憶力、注意力及定向能力等方面的認知障礙。有效的心理治療能增強患者的學習能力和主動參與精神，主要方法為支持性心理治療、理性情緒療法和行為療法等。

文體療法：是采用體育運動項目及娛樂項目對患者進行訓練，使患者的身體機能得到改善、提高，并且可以改善其不良心理狀態的一種方法。這對于提高身體運動素質，增強體質和創造良好的心理狀態有著不可低估的作用。輪椅技巧、偏癱體操和各種球類是主要內容。

傳統的物理療法：對偏癱的康復也有特殊的作用。尤其水中運動療法是通過水的浮力等作用，使患者的肢體在水中更容易完成正確的運動。

祖國傳統醫學早已用于治療偏癱，特別是利用針灸配合肢體運動具有獨到之處。

五、殘疾人及其親友如何參與康復訓練?

首先應從感情上對殘疾人予以支持和理解，使其感到家庭和親友的關愛及依戀，并及時引導殘疾人的不良心理反應，如內疚、焦慮、失望等，幫助增強戰勝殘疾的信心和勇氣。因為，只有在健康、良好的心理狀況下進行康復，訓練效果才可能最理想、有效。

由于殘疾人親友最了解殘疾人，也是康復訓練全過程最忠實、可靠的督促、監護和輔助訓練人，因此，應積極配合和參與醫學康復人員制定康復目標、進行康復評估、實施康復訓練計劃，并應盡可能多的利用各種方式學習與其殘疾有關的醫學、康復理論知識和訓練技能，有條件的話最好能接受專業的培訓指導，以便掌握正確的康復訓練方法、技術，在家庭和社區中幫助殘疾人進行長期的康復。殘疾人親友還應學會觀察殘疾人的一些常見病情及殘障變化，在訓練中一旦發現異常，應及時分析原因和向康復人員報告，以避免因某些病情發生變化，卻未能及時報告、處理而導致殘障程度加重和出現意外，如腦血管病后遺癥再次發生腦梗塞或腦出血等。另外，在協助康復人員實施康復訓練時，應做到耐心、細致，既不能急于求成，也應適當調整訓練速度，以保證其訓練效果。特別要提請注意的是訓練中的安全保護措施非常重要，殘疾人在家庭使用的專用康復設施一定要牢固，并經康復人員認可，以防止殘疾人在訓練時摔倒和發生意外。

（完）

第三篇：康復醫學科宣傳資料

康復醫學科宣傳資料

1、值班人員：羅曉華

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唐朝遠

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張明文

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2、治療室溫馨提示（6張）： 尊敬的患者您好：

為了您和他人的身體健康，請勿在病房內吸煙，為了您的安全，請您在做治療前取下佩戴的金屬物品，治療時不要隨意更換體位和使用手機，嚴禁私自操作和觸摸治療儀器，如有不適和要求請立即告知醫護人員。謝謝！

3、病房溫馨提示（6張）： 尊敬的患者及家屬您好：

（1）請您在住院期間不要私自外出，需短時間外出者(1小時內)請告知主管醫生和護士。

（2）請將物品擺放整齊，請勿在病房內吸煙，請勿大聲喧嘩和亂扔垃圾，應保持病房整潔衛生。

（3）請注意安全，防止發生跌倒、滑倒、墜床，請陪護不要占用其他病員床位及與病員同住一床，請保管好自己的貴重物品，以防被盜。

康復訓練器材名稱、用途：

（1）、平行杠：借助上肢幫助進行步態訓練，矯正行走中的足外翻、髖外展，增加行走的穩定性，適用于骨關節、神經系統疾病患者及老年人的步態訓練。用于患者恢復日常上下樓功能。

（3）、復式墻拉力器：進行四肢抗阻力運動訓練肌肉力量，也可進行關節活動度訓練。

（4）、前臂旋轉訓練器：改善前臂旋轉功能，也可做腕關節活動范圍訓練及肌力訓練。

（5）、肩關節旋轉訓練：改善肩關節活動范圍。（6）股四頭肌訓練椅：可進行股四頭肌抗阻肌力主動運動訓練，也可進行膝關節牽引。

（7）、站立架：用于站立功能障礙患者站立訓練，也可預防改善骨質疏松、壓瘡、心肺功能降低等。

（8）、踝關節矯形訓練器：矯正和防止足下垂、足內翻、足外翻等畸形。（9）、OT桌：作業訓練用具，供患者進行上肢主動訓練。

（10）、可調式沙磨板及附件：改善上肢協調活動能力和活動度的作業訓練。（11）、PT床：用于運動訓練患者床上活動。

（12）、木插板：作業治療用具，將木棒準確插入到位，訓練患者的手眼協調功能。

(13)重錘式手指肌力訓練：進行手指肌力的抗阻訓練。

（14）、肩梯：通過手指沿著階梯不斷上移，逐漸提高肩關節的活動范圍，減輕疼痛適用于各類原因的肩關節活動障礙者。

頸椎病患者的自我保健

1、適當增加工間休息：長期從事伏案工作的人，應增加工間休息和活動時間，以增強全身的血液循環，消除局部肌肉疲勞，預防和緩解頸椎的勞損。

2、選擇合適的枕頭：合適的枕頭對預防和治療頸椎病有重要意義。一般仰臥者枕高一拳，側臥者枕高一拳半，約10厘米左右。枕芯以木棉、蕎麥皮為好，裝填量要適當，以保持一定的硬度和彈性。彈性過大的枕頭容易造成頸部肌肉的疲勞和損傷。習慣仰臥者最好在頸下墊一小枕頭，以保持頸椎的生理彎曲。習慣側臥者應將枕頭充塞到面部與肩部的空隙中，以減輕頸部的負擔。

3、防止外傷與落枕：平時應防止頸部外傷及落枕，以免頸椎韌帶損傷，使頸椎的穩定性受到破壞，進而誘發或加重頸椎病。

4、加強頸部的鍛煉：加強頸部鍛煉可以預防和延緩頸椎病的發生和發展。方法是：雙手叉腰，放慢呼吸，緩緩低頭使下巴盡量接觸第一領扣;再仰頭，頭部盡量后仰;隨后是左、右歪頭，耳垂盡量達到左右肩峰處;左右轉頸，頦部盡量接觸肩峰。另外，經常做擴胸、旋肘、拍肩運動，也有好處。方法是：兩臂向左右平伸、用力后展，挺胸;然后兩肘關節屈曲，手指搭同側肩部，以肘尖作劃圈運動，向前、向后交替進行;最后用右掌拍打左肩，左掌拍打右肩，交替進行。

偏癱的康復治療

腦血管意外又稱腦卒中或中風，即我們常說的“腦出血”和“腦梗塞”，主要是指腦動脈系統病變引起的腦局部循環障礙，通常會遺留不同程度的殘疾，以偏癱、失語為主，生活上不能自理，中風后常見有運動、感覺、認識、語言、交流、精神及繼發性功能障礙等情況出現。中風后病人不應不切實際地寄望于完全自然復原，而是應當通過科學康復治療鍛煉，逐步恢復肢體功能及日常生活能力。偏癱的康復治療可在發病后數日開始，1-３個月達到大部分恢復,故在發病后３個月內進行康復訓練效果最佳。如上、下肢同時開始康復訓練，６個月患者恢復達到頂點。

偏癱功能恢復分為六個階段：

1、肌肉松弛，無隨意運動；

2、出現輕度痙攣，可引發共同運動或其成分；

3、痙攣增強，可隨意引起共同運動，上肢為屈肌痙攣，下肢為伸肌痙攣運動；

4、痙攣開始減弱，肢體近端出現脫離共同運動屈伸活動；

5、痙攣明顯減弱，基本脫離共同運動，肢體獨立運動更加充分；

6、痙攣基本消失，肢體能完成近于正常的協調與技巧性運動。每一階段所經歷時間可各有不同，但絕大多數患者是按上述過程恢復的。治療過程中通過對運動功能、感覺認知、日常生活能力的科學評定來確定每個不同時期治療方案?？祻椭委煹哪繕耸峭ㄟ^運動療法、作業療法、語言療法、心理療法、康復工程等各個康復治療手段，使患者功能恢復，達到生活自理、重返社會的目標。

中風后康復介入被動運動是在生命體征平穩后即進行，腦梗塞者一周內便開始進行功能訓練，腦出血者1-2周一般應開始功能訓練?？祻椭委熤凶⒁饧訌妼紓戎w關節的保護，防止關節的損傷，在各項康復訓練中防止屏氣，要求患者加強對患側肢體的注意，對腦出血患者在早期康復治療期間，應在治療前后注意脈搏、血壓的變化，盡量調動病人主觀能動性，積極配合治療師的治療。中風康復的效果與病情輕重、治療早晚、年齡、合并癥，康復積極性及康復訓練的累積時間和量都有關系，其中最為主要的是治療時間介入的早晚有關?，F在最新研究證明，中風恢復期超過六個月的病人通過長時間科學有效的康復訓練，其日常生活能力仍會有較大程度的改善。

針灸系列療法介紹

藥熨療法：是將加熱后的藥物或物體放于人體的某一部位或一定穴位來回慢慢移動滾動滾燙，使藥力和熱力同時自體表毛竅透入經絡、血脈而達到溫經通絡、散寒止痛、祛瘀消腫的一種外治法。該法具有簡、便、廉、驗、捷等特點。是一種頗具特色的既古老又新興的外治方法。熱力和藥力的聯合作用是熨法的主 要 治 療 原 理，多 用 于

因

風、寒、濕、痰

濁、瘀 血、臟 腑

氣 血 虧

虛、經

絡

痹

阻 不 通

導 致 的 各 種

病

癥。敷貼療法：是指在某些穴位上敷貼藥物，通過藥物和腧穴的共同作用以治療疾病的一種外治方法。其中某些帶有刺激性的藥物（如毛莫、斑螫、白芥子等）搗爛或研末，敷貼穴位，可以引起局部發泡化膿如“灸瘡”，又稱為“發泡療法”或“天灸”。若將藥物貼敷于神闕穴，通過臍部吸收或刺激臍部以治療疾病時，又稱敷臍療法或臍療。由于穴位貼藥療法既具有穴位刺激臍部以治療疾病時，又稱藥物在特定部位的吸收，發揮明顯的藥理作用，因而其臨床主治病癥相當廣泛，包括內、外、婦、兒及五官各科。如著名的冬病夏治三伏、冬病冬治三九敷貼療法就是這種療法的具體應用。

敷臍療法：是將中藥制成軟膏藥或藥餅，貼在肚臍上，保留一定時間，通過吸收使藥力作用于人體，產生治療效果。這樣既有對穴位的刺激作用（類似于針灸），又有藥物的滲透作用，是內病外治的方法之一。具有療效可靠，方法簡便，廉價安全等特點，自古以來在發間廣為流傳。肚臍是腹壁最薄的地方，沒有皮下脂肪，但是血管非常豐富，所以藥物易于滲透、吸收，加上藥物不受胃酶的干擾破壞，因此用藥量少、見效快。特別適合于有胃腸、肝臟疾病的患者，由于不經肝臟代謝，可以減少毒副反應，因此是一條理想的給藥作途徑，適用于內外婦兒五官各科疾病。熏蒸療法：又叫中藥霧化透皮療法，是以中醫理論為指導，利用藥物煎煮后產生的蒸汽，熏蒸病人的全身或某一局部，起到活血化瘀、疏通絡脈、祛風除痹、治病或健身之功用，該法歷史悠久，療效顯著。中藥熏蒸療法作用直接，療效確切，適應癥廣，無毒副作用。由皮膚給藥，避免了藥物對口腔粘膜、消化道及胃腸的刺激，減輕了肝臟、腎臟負擔，從而提高了藥物的利用度。使用天然藥材綠色環保，安全可靠，符合世界藥物研制由化學合成藥向天然植物藥物轉變的趨勢。主要用于治療外科疾病、內科疾病、婦科及皮膚科疾病。

穴位埋線：穴位埋線是將特制的羊腸線埋入穴位，利用羊腸線對穴位的持續刺激作用而治療疾病的方法。埋線多選肌肉較豐滿部位的穴位，以背腰部及腹部穴最常用。選穴原則與針刺療法相同，但取穴要精簡，每次埋線1-3穴，可間隔2-4周治療一次。多用于哮喘、胃痛、腹瀉、遺尿、癲癇、腰腿痛、痿證及神經官能癥等疾病的治療。

電針療法：是指在針刺腧穴取得針感后，在針上接通以接近人體生物電的微量電流，通過針和電的綜合作用，以加強對穴位的刺激作用來達到防治疾病的一種方法。其優點是在一定程度上代替手法運針，通過針與電兩種刺激結合，提高治療某些疾病的療效。電針的應用十分廣泛，一般來說凡是毫針治療適應證，都可用電針法。臨床常用于各種痛癥，并可用于針刺麻醉。

穴位注射：穴位注射又稱水針療法，是所患疾病，按照穴位的治療作用和藥物的藥理作用，選用相應的腧穴和藥物，將藥液注入腧穴內，以充分發揮腧穴和藥物對疾病的綜合效能，從而達到治療疾病的一種治療方法。穴位注射療法適應癥癥較為廣泛，凡是針灸的適應癥大部分都可用本治療，但是治療疼痛炎癥性癥癥更為常用。

第四篇：殘疾人康復工作總結

殘疾人康復工作總結

**縣殘疾人康復工作，在縣委、縣政府和市殘聯的領導下，以科學發展觀為指導，堅持以人為本，通過多方協調，著重夯實基礎，突出康復救助的工作思路，扎實實施各項康復服務項目?，F就一年來的康復工作情況總結如下：

（一）抓住關鍵，推進康復工作有效化

做好殘疾人的康復工作，善于抓住工作的著力點。為此，我們不斷探研康復工作的契入點，抓關鍵性工作的落實，從而推進工作的全面完成。

一是提前謀劃計劃做好相關康復工作。年初以來，我們在下鄉調研的基礎上，根據往年相關完成康復任務數，以文件形式制定和下發了2012年康復工作計劃。盡可能科學合理地安排縣級和各鄉鎮的康復任務數，保證康復工作任務能全面完成，使得縣級和鄉鎮工作有目標和依據。

二是加大培訓康復人員業務技能。今年以來，我們共舉辦了殘疾人專職委員、康復協調員、殘疾人及家庭成員、盲人定向行走、邀請康復專家講課等各種技術和業務培訓，160人次參加了各種形式的培訓。通過培訓，提高了基層康復服務指導員對殘疾人進行施訓和服務能力，促使對殘疾人的康復達到“指導有方法、康復有效果”工作目標要求。

三是拓展了部分殘疾兒童康復訓練和學習場所。為了滿足智障等殘疾兒童學前康復和訓練的需求，**縣殘聯籌辦了公助民辦的和祥殘疾兒童康復中心，收治學前智障兒童18名進行有效的康復訓練和學習，探索按市場化建設康復機構新路子。積極配合縣教育局開辦我縣特殊教育學校，目前該校正在緊張裝修，最遲明年可以投入教學。這些康復機構的成立將極大改善我縣殘疾人的康復訓練和學習生活。

四是以創建文明城市為契機，加大公共設施無障礙建設，達到了基本能夠滿足殘障人士外出活動。

（二）突出重點，促進康復工作最大化

（1）精神病防治工作方面，為140名貧困精神病患者提供了基本用藥免費服藥救助，完成任務數的100%（2）安裝假肢和矯形器方面，全年任務數105例，已報名人數110例，占任務數的104%。

（3）殘疾人康復站方面，在縣編制辦公室批準成立了縣康復服務指導中心，為縣殘聯下屬事業單位?？h殘聯依托鄉鎮衛生院或中心社區，在全縣建立了20個殘疾人康復站，配送了相關的成套康復器材，相關制度噴繪上墻，在全縣建立起了縣鄉村三級康復網絡。

（4）殘疾兒童康復中心方面，創建了1所殘疾兒童康復中心，完成任務數的100%。

（5）輔助器具供應方面，全年配發輔助器具95件，完成任務數的100%。

（6）康復訓練與服務方面，康復需求評估建檔已完成650名，超額完成任務數。（7）加強康復力量方面，配備了15名政府購買的公益崗位—康復協調員，專門負責康復站的管理和指導。

（8）落實康復工作經費方面，財政每年按全縣行政人口每人0.3元標準將康復經費納入預算，按人均1元的標準將殘疾人事業經費納入預算，這兩項明確寫入縣委縣政府有關文件。并且每年及時撥入民生工程殘疾人康復配套經費。

（三）康復工作中存在的不足

（1）相關康復補助標準較低。特別是精神病患者免費服用基本用藥補助標準備額偏少，每人每年才650元，只夠正常服用藥的一兩個月左右，達不到長期預防、控制精神病突發效果，精神病人監護人普遍反映基本服藥補助標準達到2000元/年，才符合實際達到貧困精神病人正常服藥預防。

（2）康復站、康復技術人員與縣鄉衛生系統技術人員協作機制需要相關部門聯合行文予以明確。

（3）基層康復硬件設施和設備基礎薄弱，結合殘疾人個體真正所需康復器材與家庭訓練點的結合還沒有探索出符合實際可行的途徑。

***殘聯 2012年10月23日

第五篇：殘疾人康復試卷

殘疾人康復試卷

1、偏癱的康復訓練方法包括（）

A.運動療法作業療法B、語言治療、心理治療、文體治

療

C、傳統的物理療法、祖國傳統醫學D、以上都是

2、運動療法主要內容包括（）

A關節活動度訓練B增強肌力訓練

C關節活動度 增強肌力訓練訓練姿勢矯正訓練和神經生理學療法

3.語言治療主要通過（）等多途徑的刺激引發并強化患者的正確語言反應。

A聽覺、視覺、觸覺B聽覺、觸覺C聽覺、視覺

4.文體療法：可以采取的運動有以下那幾種（）

A 輪椅技巧、偏癱體操B 輪椅技巧、偏癱體操和各種球類C輪椅技巧各種球類

5.截癱常用的康復訓練方法()

A物理療法 作業治療 康復工程 B 物理療法作業治療 康復工程 文體治療C 物理療法作業治療 康復工程

6.上肢假肢訓練主要有（）

A開閉手、屈肘、鎖肘、開肘鎖、物體的拿放移動 穿脫衣服、開門、寫字、打電話等B開閉手、屈肘、鎖肘、開肘鎖、物體的拿放

移動

C日常生活的穿脫衣服、開門、寫字、打電話等