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消防、急救應急預案

時間:2019-05-13 10:09:30下載本文作者:會員上傳
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第一篇:消防、急救應急預案

急救預案

總指揮:李XX 副指揮:裴XX,閻XX 成員:全體分公司工作人員,志愿者 具體內容: 四月,邀請醫護人員給遼寧分公司員工進行急救培訓。購買相應急救物料(速效救心丸、藿香正氣液、采血針、酒精、醫用棉、繃帶、創可貼、擔架、暖水壺、一次性紙杯、抽紙等)。5月15日前,召集團隊志愿者進行急救培訓。會場實地考察后,辟出一個房間作為急救休息室(要求通路順暢,通風良好,靠近安全通道)。實先設計好安全通路,快速轉移患者,方便救護車靠近,急救擔架進入。所有人員配備對講機。預先聯系好校方醫院,申請安排一位醫生待命,救護車待命。8 進行實地急救演練。

相應負責人:

1邀請急救培訓醫生:李XX 2急救物料購買:閻XX、王XX 3志愿者培訓、演練:裴XX、王XX

4與校方聯系:閻XX

消防應急預案

總指揮;李XX【分公司經理】

副指揮;裴XX【經理助理】,閻XX【后勤主管】 成員;全體分公司工作人員,志愿者 指揮部臨時設立在;音響控制室 裴XX,閻XX,志愿者負責人提前到現場和會場負責人。溝通交接,明確消防設備位置及熟悉交接人員。2 回到分公司開會確定任務及落實人員。3 和會場負責人溝通協調,進行消防演練。負責人核對好對講機頻道【申請購買對講機10部】 具體負責人;

車輛指揮負責人;趙XX【對講機】 二

外場巡查負責人;陳XX【對講機】 三

檢票負責人;張XX【對講機】 四

一樓負責人;

王XX【對講機,腰麥。有突發情況用腰麥指揮疏散現場人員】 五

二樓負責人;

劉XX【對講機,腰麥。有突發情況用腰麥指揮疏散現場人員】 六

座位引導負責人;何XX【對講機】 七 與領導聯系負責人;裴XX【對講機】

第二篇:產科急救應急預案

產科急救應急預案 目的:加強產科急救管理,有效控制孕產婦死亡率和嬰兒死亡率,確保母嬰安全。適用范圍:本預案適用于我院危重孕產婦的急救應急工作。應急原則:預防為主,常備不懈,統籌協調,分級負責,反應及時,措施果斷。組織結構與職責: 產科急救應急領導小組: 組 長: 副組長: 組 員: 產科急救應急領導小組職責:

1、負責醫院產科急救的領導和指揮。

2、負責產科急救應急措施的重大決策。產科急救應急辦公室: 主 任: 副主任: 成 員: 產科急救應急辦公室職責:

1、制定產科急救的對策、措施及應急預案。

2、建立與完善產科急救原則與流程。

3、組織協調產科急救工作。

4、組織預案演練和負責產科急救體系日常管理。

5、負責將會診及搶救的危重孕產婦情況及時上報。產科急救應急專業小組: 組 長: 副組長: 組 員: 產科急救應急專業小組職責:

1、負責本院危重、疑難孕產婦的搶救工作。

2、根據孕產婦死亡及急救中診治、搶救的薄弱環節,及時制定相應的改進措施并指導落實。

3、及時完善各種搶救記錄。產科急救應急流程: 院內產科急救流程:

1、首診醫師積極處置,同時立即報告二線醫師或科主任,必要時報告應急辦,由應急辦組織各專業協同制定治療方案。

2、應急辦到達現場后負責組織搶救:婦產科負責產科情況,由現場產科最高職稱總指揮產科搶救;麻醉科負責術中患者安全;藥房負責組織急救應急藥品;檢驗室、B超室負責隨時提供搶救需要的各種輔助檢查。由產科總指揮指定一名醫師負責記錄病情并隨時與患者家屬溝通,指定一名護

士負責記錄口頭醫囑及計算出入量等;請上級專家會診時,由現場產科最高職稱負責匯報病史。其它護士負責液體通道通暢,醫療物質供應及執行醫囑等;應急辦負責現場協調及院內外聯絡。院前產科急救流程:

1、婦產科接到出診電話,詢問并記錄:地點、發病時間、初步診斷、目前病情、需求、聯系電話等。

2、不需產科現場處理的由住院醫師及助產士出診接產婦回院,需要產科現場緊急處理的由總住院醫師和助產士出診。如病情危重需要支援的,在積極搶救的情況下同時報告應急辦,必要時可協助轉上級醫院。

3、應急辦在處置的同時立即報告應急領導小組,根據急救工作狀況進行人員、物資、設備調配。產科急救保障措施:

1、醫療保障:婦產科負責實施醫療急救,應急辦負責人員、物資協調,其他科室以婦產科工作為中心,協助醫療急救,保障藥品、物資供應,做好婦產科急救的輔助檢查準備。

2、通訊與交通保障:各小組成員確保24小時開機,聽候調遣,應急辦負責急救車輛調配。

3、物資保障:婦產科負責產科急救藥品和器械的準備和保管;麻醉科負責麻醉急救藥品和器械的準備和保管,檢

驗科負責組織血源,藥房負責急救應急藥品供給,產房負責急救車內急救用品齊備。

4、制度保障:實行問責制,全院醫護人員及急救應急專業小組成員須嚴格服從應急辦調遣,對不聽從調遣或履行職責不力造成不良后果的,醫院予以相應處罰。

產科搶救流程

1、臍帶脫垂搶救規程

2、甲狀腺危象搶救規程

3、前置胎盤的處理原則

4、胎盤早剝處理原則

5、羊水栓塞搶救規程

6、產后失血性休克的搶救規程

7、DIC搶救規程

8、心衰的治療

9、重癥肝炎合并妊娠的處理原則

10、妊娠期急性脂肪肝治療原則

11、圍產期心衰搶救規程

12、圍產期心肺腦復蘇搶救規程

13、糖尿病酮癥酸中毒的搶救規程

14、急性胎兒宮內窘迫搶救規程

15、新生兒心肺復蘇搶救規程

16、子宮破裂搶救規程

17、子癇的緊急處理

18、子癇搶救規程

1、子癇的緊急處理 1.要點:盡快控制抽搐、加強護理,防治并發癥,及時終止妊娠。2.控制抽搐: ①安定 10mg+25%葡萄糖液30ml靜脈推注(2分鐘以上)。②25%硫酸鎂 10ml+25%葡萄糖液30ml

靜脈推注(10分鐘以上),繼之用25%硫酸鎂40ml+50ml葡萄糖液500-1000ml靜脈滴注。③如抽搐未能及時控制時,可用冬眠一號1/3量加于25%葡萄糖液20ml中靜脈推注(≥5分鐘推完),下余2/3量加于5%葡萄糖50ml中靜滴。3.護理: ①安置病人于安靜避光房間,專人護理。②卷有紗布的壓舌板隨時備用。③維持呼吸道通暢、吸氧。④記出入量,留置導尿管。⑤禁飲食、頭側臥,防治嘔吐物吸入。⑥記錄血壓、脈搏、呼吸每15分鐘一次。⑦胎兒未娩出前安置胎兒監護儀或10分鐘聽胎心率一次。⑧各種操作均應輕柔,以減少刺激。⑨注意顱內水腫、梗塞、出血、心衰、酸中毒、電解質紊亂、DIC、尿毒癥等并發癥。4.及時終止妊娠: ①剖宮產:不能在短時間內分娩,可在控制抽搐后行剖宮產。②經陰分娩:胎頭低、宮口近開權,可考慮經陰分娩。

2、子癇搶救規程 1.一般處理:平臥,側頭,置開口器,避免聲、光刺激,清理呼吸道,給氧。了解病史,記錄生命體征,導尿并記尿量。2.開放靜脈通路: ①控制抽搐:冬眠一號半量、安定、魯米那靜脈點滴或入壺;②解痙:硫酸鎂5g沖擊,20g維持;③擴容:白蛋白、血、低右;④降壓:肼苯噠嗪12.5—25mg、酚妥拉明20—40mg靜脈點滴 3.預防感染:首選青霉素或頭孢類 4.監測血生化,糾正酸中毒及血電解質紊亂 5.產科處理: ①臨產:縮短第二產程,若血壓控制不良,剖宮產 ②未臨產:控制抽搐2小時后,行剖宮產術 6.處理并發癥: 腎衰:應用利尿劑; 心衰:應用強心劑; 腦水腫、腦疝:應用甘露醇、速尿快速脫水并保持腦部低溫; 顱內出血:應用止血劑,必要時開顱

3、產后失血性休克搶救規程 1.根據不同病因采用相應措施:如子宮收縮不良應用宮縮劑、按摩子宮等。2.開放兩條以上的靜脈通路。3.組成搶救小組,人員包括產科醫師、產科護士、麻醉科醫師。持續導尿、記尿量;持續心電監護;持續低流量吸氧;急查血常規、血凝四項、血生化;配血備血等。4.迅速補液,20分鐘內補液1000ml,后40分鐘補液1000ml,好轉后6小時內再補1000ml,按先晶體后膠體補液原則進行。5.血HCT維持在30%左右,孕產婦死亡率最低,故輸血應維持血HCT在30%左右為宜,最好輸新鮮全血。6.血管活性藥物應用:多巴胺 20mg + 5%葡萄糖250ml靜脈點滴,根據血壓情況調整滴速;酚妥拉明 20mg + 5%葡萄糖 250ml靜脈點滴,根據血壓情況調整滴速。7.其他藥物應用:如阿托品、654-

2、東莨菪堿。如有電解質紊亂表現,給予糾正。8.應用足量有效抗生素預防感染。9.護腎:在補足液體的情況下若每小時尿量小于17ml,予速尿20mg入壺;必要時加倍給予。10.護心:若有心衰表現,給予西地蘭 0.4mg 靜注(慢)。11.必要時果斷行子宮切除術。

4、DIC搶救規程 1.高凝階段:凝血

時間縮短,凝血酶原時間縮短,纖維蛋白原增多。應用肝素、潘生丁、阿司匹林、右旋糖酐、抑肽酶 2.消耗性低凝期:血小板小于100×109/L,凝血時間延長,纖維蛋白原降低,凝血酶原時間延長。補充凝血因子、輸新鮮血、輸纖維蛋白原及凝血酶原復合物,補充Vitk1 3.繼發性纖溶期:3P試驗陰性,凝血酶原時間延長,FDP定量大于20ug/ml,優球蛋白溶解時間縮短,凝血酶原時間延長,D-2聚體陽性。給予6-氨基己酸、止血環酸、止血芳酸、新凝靈、立止血等治療。4.改善器官功能:給氧、抗休克、利尿、糾正酸中毒 5.去除病因,處理原發病

5、羊水栓塞搶救規程 1.抗過敏:地塞米松20-40mg靜脈滴注或氫化考地松300-400mg靜脈滴注 2.解除肺動脈高壓:罌粟堿30-90mg靜脈入壺;阿托品1-2mg靜脈入壺;氨茶堿250-500mg靜脈滴注 3.加壓給氧 4.糾正休克:補充血容量、輸血、輸液,多巴胺20-80mg、阿拉明20-80mg、酚妥拉明20-40mg靜脈滴注 5.抗心衰營養心肌:西地蘭0.4mg靜脈滴注,ATP、輔酶A、細胞色素C 6.糾正DIC: ①高凝階段:肝素50mg、潘生丁200-400mg、阿司匹林0.75mg、右旋糖酐、抑肽酶2-4萬U靜脈滴注 ②消耗性低凝期:補充凝血因子、輸新鮮血、輸纖維蛋白原、Vitk 20-40mg靜脈滴注 ③纖溶階段:6-氨基己酸4-6g、止血芳酸100-300mg、立止血1KU、新凝靈600mg。7.糾正腎衰:速尿40mg靜推;利尿酸50—100mg靜推;甘露醇250ml靜脈滴注 8.選用廣譜抗生素:首選頭孢類 9.產科處理: 第一產程:抑制宮縮,迅速剖宮產終止妊娠

第二產程:助產,縮短第二產程,禁用宮縮劑 產后:檢查修補產道損傷,剝離胎盤,必要時子宮切除

6、臍帶脫垂搶救規程

1、緩解臍帶壓迫 ①臍先露采取臀高頭低位,臍帶對側的側俯臥位。②臍帶脫垂可采取臍帶還納術。③充盈膀胱或者經陰道上推先露,以緩解對臍帶的壓迫,直至剖宮產將胎兒娩出。

2、提高胎兒對缺氧的耐受性 ①給氧。②靜脈點滴葡萄糖及維生素C。

3、分娩方式的選擇: ①宮口開全,先露已降至盆底:立即陰道助產; ②宮口未開全,先露未達盆底,不具備助產條件者,立即就地行剖宮產手術。

4、術后常規給予抗生素預防感染。

7、甲狀腺危象搶救規程

1.請內科醫生會診,共同用藥或轉院治療。2.藥物治療:①丙硫氧嘧啶:一次口服或經胃管給藥600-1200mg,以后每日維持量300-600mg,分三次口服。②碘溶液:每6時一次,每日20-30滴。③普萘洛爾:口服20-30mg,每6時一次,緊急情況下可采用靜脈注射1-5mg(單次應用),降低周圍組織對甲狀腺素兒茶酚胺的反應。④地塞米松10-30mg,靜脈滴注。3.對證治療:包括吸氧、物理降溫、口服阿司匹林及靜脈補液、糾正水電解質紊亂、強心劑等

8、圍產期心衰搶救規程

1.半臥位給氧,持續心電監護,持續導尿,計出入量。2.應用血管活性藥物:硝酸甘油、消心痛、多巴胺、酚妥拉明等治療 3.強心、利尿:西地蘭0.4mg,速尿20-40mg 4.應用鎮靜劑:度冷丁50-100mg肌注、嗎啡5-10mg肌注 5.產科處理:短時間內可經陰道分娩則縮短第二產程,行陰道助產;無產兆或短時間內無法經陰道分娩者,宜采用剖宮產術終止妊娠,采用硬膜外麻醉,產后腹部加壓沙袋。6.選擇廣譜足量有效抗生素控制感染,糾正心律失常,糾正酸中毒,監測血氣、生化,控制輸液量及速度,限鹽。

9、圍產期心肺腦復蘇搶救規程 1.開放氣道、清除喉頭血液、分泌物、嘔吐物 2.人工呼吸:面罩、加壓給氧、氣管插管、呼吸機 3.重建循環:心前區捶擊、胸外心臟按壓 4.開放靜脈通路,行藥物治療:腎上腺素能藥、堿性藥 5.經上述處理5分鐘無效,急診剖宮取胎 6.保持腦灌注:應用血管活性藥物,補液 7.心電監護,請內科會診,協助搶救。

10、糖尿病酮癥酸中毒的搶救規程

1、補液,糾正低血容量,常用生理鹽水或5%葡萄糖溶液。

2、小劑量胰島素持續靜滴: 血糖>13.9mmol/L,RI加入生理鹽水,每小時5μ。血糖≤13.9mmol/L,RI加入5%葡萄糖溶液,酮體轉陰后,改皮下注射。

3、糾正水電解質紊亂及酸中毒。

4、持續胎心監護。

11、急性胎兒宮內窘迫搶救規程

1、積極尋找母兒雙方原因:如心衰、呼吸困難、貧血、臍帶脫垂等。

2、及早糾正酸中毒,靜脈補液加5%碳酸氫鈉250ml。

3、盡快終止妊娠:若宮內窘迫達嚴重階段必須盡快結束分娩。①宮頸尚未完全擴張,宮縮過強致胎兒窘迫情況不嚴重者,應立即停止滴注催產素或用抑制宮縮的藥物,囑產婦左側臥位,吸氧(5升/分,面罩供氧)觀察10分鐘,若胎心率變為正常,可繼續吸氧觀察;若無顯效,應行剖宮產手術。②宮口開全,胎先露部已達坐骨棘平面以下3cm者,吸氧同時應盡快助產,經陰道娩出胎兒。

12、子宮破裂搶救規程 1.先兆子宮破裂:立即給以抑制子宮收縮藥物(肌注哌替啶100mg,或靜脈全身麻醉),立即行剖宮產術。2.子宮破裂:在輸血、輸液、給氧、搶救休克的同時,盡快手術治療。①若破口整齊、距破裂時間短、無明顯感染者或患者全身情況差不能耐受大手術者,可行修補術,并行輸卵管結扎術。②破口大、不整齊,有明顯感染者應行子宮次全切除術。③若破口大、撕傷超過宮頸者,應行子宮全切術。3.術后給予足量有效抗生素。嚴重休克者應盡可能就地搶救,若必須轉送,應輸血、輸液、包扎腹部后方可轉送。

13、前置胎盤的處理原則

1、一旦診斷明確或者高度可疑,應立即住院,在確保母親安全的前提下,期待胎兒生存,降低嬰兒死亡率。

2、給予補血、止血,及時做好輸血及手術準備。(根據出血量多少、有無休克、孕齡、胎位、胎兒是否存活及宮口開大的程度,選擇處理方法)

3、期待療法:多用于部分性或邊緣性前置胎盤,陰道出血不多,胎兒存活者。①住院觀察,絕對臥床休息。②每日氧氣吸入3次,每次20-30分鐘。③給予補血藥物糾正貧血。④應用宮縮抑制劑:硫酸鎂、沙丁胺醇等防止早產。⑤宮頸內口環扎術:根據頸管長度選用,防止子宮頸口擴大,有助延長孕齡。縫合時,加用宮縮抑制劑,采用硬膜外麻醉。⑥期待至妊娠36周,主動終止妊娠。終止妊娠前,應用地塞米松促胎肺成熟。

4、終止妊娠:①終止妊娠指征:⑴孕婦反復多量出血致貧血甚至休克者,無論胎兒是否成熟,均應立即終止妊娠。⑵胎齡達36周以后,胎兒成熟度檢查提示胎兒肺成熟者。②終止妊娠方式: 剖宮產術:⑴為前置胎盤的主要分娩方式,子宮切口的選擇以避開胎盤為原則。⑵胎兒娩出后,子宮體部注射催產素或麥角新堿,切口邊

緣以卵圓鉗鉗夾止血。⑶胎盤未及時娩出者,迅速徒手剝離胎盤。若胎盤剝離面出血,可用明膠海綿上放凝血酶或巴曲酶,快速置出血部位,再加沙墊壓迫10分鐘[4]若剝離困難,胎盤粘連或植入并出血多者,應選擇切除子宮。[5]若局部滲血,用可吸收線局部“8”字縫合,或宮腔及下段填紗24小時后陰道抽出。[6]以上方法無效,可行子宮動脈、髂內動脈結扎術,或行子宮全切術或次全子宮切除術。陰道分娩:⑴僅適用于邊緣性前置胎盤、枕先露、流血不多,估計在短時間內能結束分娩者。⑵決定陰道分娩后,先行人工破膜,破膜后胎頭下降壓迫胎盤止血,并可促進子宮收縮加速分娩。⑶若破膜后胎先露下降不理想,仍有出血,應立即改行剖宮產術。

14、胎盤早剝處理原則 1.一般處理:輸液、備血、給氧、搶救休克等應急措施。嚴密觀察病情變化,測血壓、記尿量、完善各項輔助檢查,根據病情補充血容量、輸血等。2.及時終止妊娠 ①經陰道分娩: ⑴經產婦,輕型病例,一般情況較好,估計短時間內能結束分娩者,可經陰道分娩。⑵先行破膜,使羊水緩慢流出,用腹帶包裹腹部,起到壓迫胎盤,使之不再繼續剝離的作用。⑶必要時靜脈滴注催產素,縮短產程。⑷產程中嚴密觀察血壓、脈搏、宮底高度、宮縮情況及胎心。有條件可行全程胎心監護 ②剖宮產: ⑴重型胎盤早剝,特別是初產婦,不能在短時間內結束分娩者。⑵輕型胎盤早剝,出現胎兒窘迫征象,需搶救胎兒者。⑶重型胎盤早剝,產婦病情惡化,雖胎兒已死亡,但不能立即經陰道分娩者。⑷破膜后產程無進展者。并發癥及處理: ①產后出血:胎兒、胎盤娩出后,及時宮體注射催產素并按摩子宮。⑴剖宮產術中發現子宮胎盤卒中,配以熱鹽水紗墊濕熱敷子宮,若不

奏效,可行子宮動脈上行支結扎或用可吸收線大“8”字縫合卒中部位漿肌層。⑵若不能控制出血或發生DIC,應行子宮切除術 ②DIC及凝血功能障礙:重型早剝及胎死宮內者,出現皮下注射部位出血、尿血、咯血及嘔血等,提示DIC發生,應立即采取應對措施 ③急性腎功能衰竭:易發生在有重度妊高征,出現失血性休克并發DIC的患者。記尿量、補充血容量,每小時尿量小于17ml時,應給20%甘露醇250ml快速滴注,或速尿40mg靜推。嚴密監測腎功能,必要時行透析療法。

15、心衰的治療 1.半臥位或坐位,高流量吸氧(6-8L/分)或者加壓供氧。2.鎮靜劑:嗎啡10mg肌肉注射,或杜冷丁50mg肌肉注射。3.洋地黃藥物的應用:對充血性心衰效果好,如心瓣膜病、先心、高血壓心臟病;對陣發性室上速和快速性心房顫動或撲動并發心衰時有明顯療效,對肺心病、心肌炎等心衰療效較差。4.對低排高阻型心衰,給予強心利尿;多采用快速洋地黃類藥物,如西地蘭0.2-0.4mg加入25%葡萄糖20ml,緩慢靜脈注射,4-6小時后重復給藥,總量不超過0.8-1.0mg。然后改用口服維持,與此同時可給予速尿20-40mg,靜脈注射,對合并肺水腫者,效果更好。5.發生急性肺水腫時,可給地塞米松10-20mg靜脈注射,解除支氣管的痙攣,緩解肺水腫。6.及時終止妊娠。7.產后72小時內,應密切觀察產婦的心率、呼吸、脈搏、血壓、體溫,每4小時一次;心功能Ⅲ-Ⅳ級每2小時一次,嚴防心衰及感染的發生。8.產后4小時內要絕對臥床休息,其后繼續保證充分休息,根據心功能情況,產后至少2周后方可出院。9.應用廣譜抗生素預防感染,自臨產至產后1周,無感染方可停藥,尤其是預防亞急性感染性心內膜炎的發生。主要用要為青霉素等。

10.心功能級Ⅰ-Ⅱ者可以哺乳,但應避免勞累,心功能Ⅲ-Ⅳ者,不宜哺乳,及時退奶。11.不宜再妊娠者,產后心功能良好且穩定者,可于產后1周行絕育手術,如有心衰,帶心衰控制后再手術。12.產后如果心率超過100次/分,仍需繼續應用強心藥。

16、重癥肝炎合并妊娠的處理原則 1.應請肝病科醫生協同處理。

2.預防與治療肝性腦病:①飲食與熱量:低蛋白、低脂肪、高碳水化合物飲食,限制蛋白入量(小于20g/日)。增加碳水化合物,保障熱量供給,維持在1800kcal/日以上。補充大量維生素。必要時補充新鮮血漿和白蛋白。②抑制腸道內產生和吸收毒性物質:口服新霉素、甲硝唑、乳果糖。③脫氨藥的應用:精氨酸或谷氨酸鈉靜脈點滴。④支鏈氨基酸的應用:6-合氨基酸250ml每日1—2次靜點。⑤肝得健20mg靜脈滴注,每日2次。⑥其他:10%葡萄糖250ml+胰高血糖素1—2mg+胰島素8U+50%葡萄糖250ml+10%氯化鉀10ml+輔酶A50U+ATP20mg靜脈點滴。⑦預防肝細胞壞死、促進肝細胞再生:促肝細胞生成素靜脈點滴。3.調節免疫功能:如胸腺肽。4.維持水電解質、酸堿平衡。5.預防和治療DIC:①動態觀察血小板、PT、APTT、纖維蛋白原的變化。②肝素應用的問題:重癥肝炎在應用肝素時,必須補充新鮮血液、血漿、抗凝血酶III;宜小計量應用;在臨產或分娩結束12小時內不宜

應用,以免發生創面大出血。③在DIC治療中復方丹參的作用較肝素緩和、安全。

6.積極治療并發癥(如感染、出血、腎衰等)。7.產科處理:①早孕發病者首先治療肝炎,病情好轉后應盡早行人工流產術。②中孕發病時,因手術危險性大,一般不宜終止妊娠;但個別重癥患者,經保守治療無效,病情繼續發展,亦可考慮終止妊娠。③晚期妊娠發病者,宜積極保肝治療24小時后盡早終止妊娠。分娩方式選擇剖宮產術,應做好輸血準備,備好新鮮血、新鮮冰凍血漿、濃縮紅細胞、凝血酶原復合物、纖維蛋白原等。④產后注意觀察陰道出血量、子宮收縮情況。⑤抗生素預防感染,選用肝損小的抗生素,如青霉素、頭孢類。⑥回奶時避免應用雌激素。

17、妊娠期急性脂肪肝治療原則 1.此病兇險,處理難度大,應請肝病科醫生協同處理。2.一般治療:①臥床休息。②給予高碳水化合物、低脂肪、低蛋白飲食。③糾正低血糖、水電解質紊亂及酸中毒。3.使用保肝藥物和維生素C、K、ATP、輔酶A等。

4.成分輸血糾正凝血因子的消耗,大量冷凍新鮮血漿可補充凝血因子,輸人體血清白蛋白糾正低蛋白血癥,降低腦水腫發生率。也可根據情況給予濃縮紅細胞懸液、血小板及新鮮血液。5.腎上腺皮質激素的應用,短時間使用可保護腎小管上皮,宜用氫化可的松每日200—300mg靜滴。6.換血及血漿置換。7.其他(糾正及治療并發癥)。8.使用H2受體阻滯劑,維持胃液PH>5避免發生應激性潰瘍。

9.腎功能衰竭,利尿劑無效時可行透析療法、人工腎等治療。10.糾正休克,改善微循環障礙。

11.產科處理:①一旦確診或高度懷疑時,無論病情輕重、病程早晚、均應盡快終止妊娠。②剖宮產適用于短期內無分娩可能者。術中宜采用局部或硬膜外麻醉,不應全麻以免加重肝臟損害。③若胎死宮內,宮頸條件差,短期內不能經陰分娩者也應行剖宮產術。

④若剖宮產時發生凝血障礙,出血不止,經縮宮劑等保守治療無效宜行子宮全切術。術后禁用鎮靜、止痛劑。⑤若宮頸條件好,胎兒較小,估計短期內分娩者亦可考慮經陰道分娩(或引產)。⑥產后應注意休息,不宜哺乳。

18、新生兒心肺復蘇搶救規程 1.初步復蘇處理:置復溫床、擦干羊水、擺好體位、暫緩斷臍,清理呼吸道(口、鼻、咽部羊水、黏液)進行觸覺刺激。2.評價呼吸:①無自主呼吸:正壓純氧15—30秒;無藥物抑制,評價心率;有藥物抑制,給予納洛酮后評價心率。②有自主呼吸,評價心率,心率大于100次/分,評價膚色;心率小于100次/分,同無自主呼吸處理。3.評價心率:①心率小于60次/分,行氣管插管加壓給氧、心外按摩30秒。②心率60—100次/分,面罩加壓給氧。以上處理后,再次評價心率。心率小于80次/分,開始用藥,大于100次/分,繼續給氧,評價膚色。③心率大于100次/分,觀察自主呼吸。

4.評價膚色:①紅潤或周圍性青紫,繼續觀察。②紫紺,繼續給氧。5.藥物治療:心率小于80次/分,開始用藥,腎上腺素(1:10000 0.1—0.3ml/kg靜脈滴注或氣管內給藥)必要時每5分鐘重復給藥;再次評價心率,大于100次/分,停止給藥;小于100次/分,根據情況給予碳酸氫鈉、擴容劑。

第三篇:急救應急預案(通用)

急救應急預案(通用6篇)

在日常學習、工作和生活中,難免會發生一些不在自己預期的事件,為了控制事故的發展,常常需要預先準備應急預案。應急預案的格式和要求是什么樣的呢?下面是小編收集整理的急救應急預案(通用6篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

急救應急預案1

一、學校基本情況

1、我校位于尉郭鄉尉郭村,現有學校通道1個。

2、我校現有班級16個,教職工45人,學生500人。

3、學校防火的重點部位為師生宿舍、食堂、教學樓、微機房、圖書室、儀器室、多媒體室等。各室基本都配備了消防滅火器,教學樓內疏散標志醒目,樓道通暢。

二、應急救援體系

建立安全事故應急處置領導小組

組長:田銀恒

副組長:

成員:各班班主任

安全事故應急處置領導小組下設辦公室,由救援行動組、疏散引導組、安全防護組、醫療救護組、事故調查組組成。

(1)、辦公室

主任:呂建科

成員:吳杰謝建波韓輝

(2)、救援行動組

組長:張金虎成員:樊武學張金虎韓輝張滿意

(3)、疏散引導組

組長:李寶銀成員:語文組

(4)、安全防護組

組長:張金虎成員:門衛后勤人員

(5)醫療救護組

組長:郭淑萍成[本文來自]員:數學組

(6)、事故調查組組長:呂建科

二、各小組主要職責

(一)安全事故應急處置領導小組的主要職責

1、遇到重大火災安全事故,立即上報并報警(119),及時組織、指揮各方面力量,開展應急處置工作,控制事故的損失和擴大;

2、組織召開處置安全事故工作會議,確定救援方案;

3、檢查督促有關部門做好搶險救災、事故調查、后勤保障、信息上報、善后處理以及恢復生活、教學秩序的工作;

4、檢查督促各部門責任人做好各項安全事故的防范措施和應急準備工作。

(二)辦公室的主要職責

1、及時了解事故情況,向安全事故應急處置工作領導小組領導報告,并及時傳達領導小組的決策;

2、及時與上級主管部門取得聯系,爭取上級領導的指導和支援;

3、協調各應急部門之間的關系;

4、向上級部門報告安全事故及應急處理的信息。

(三)救援行動組的主要職責

1、救援行動組接到學校安全事故報警后,應立即趕到現場開展實施救援行動;

2、組織指揮有關部門開展人員救護、疏散和學校財產的保護,把損失減小到最低程度;

3、指揮水電工等有關人員提供必要的供電供水,確保應急燈、消防設施等正常使用。

(四)疏散引導組的主要職責

1、疏散引導組接到學校安全事故報警后,應立即趕到現場,并安排人員及時引導疏散教職工、學生前往安全地帶;

2、維護好救援秩序,制止無關人員進入救援現場。

(五)安全防護組的主要職責

1、安全防護組接到學校安全事故報警后,應立即趕到現場協助醫護人員搶救、運送傷員;

2、認真清點、看護疏散物資,并做好記錄。

(六)醫療救護組主要職責

1、對傷輕者進行現場處置;

2、組織運送重傷員到附近醫療單位救治;

3、指導學生開展自救。

(七)事故調查組的主要職責

對事故的直接責任人和部門責任人,根據事故的性質,依據國家有關安全事故行政責任追究的規定,進行處罰。構成犯罪的,依法移交司法機關處理。

三、緊急救援原則

若學校發生輕微級以上事故,如教學樓、實驗室、圖書室發生火災,在及時補救,及時處理,及時報警的同時,即啟動應急預案。

四、應急救援疏散崗位和路線

1、當災情發生,實施緊急疏散時,疏散指揮部全體人員必須迅速到位,指揮師生疏散到操場。

①組長直接負責人員疏散的組織指揮工作。

②領導小組其它成員負責校園秩序的維護管理。

③總務處主任負責醫療、后勤保障的組織協調。

④學校門衛負責校門或其它通道秩序的組織協調;各年級班主任負責教學樓樓道秩序的組織協調。

⑤少先隊大隊部應集中學生清點人數。

⑥各班班主任負責本班學生疏散秩序管理

⑦其它教職工協助進行學生疏散秩序管理

⑧學校門衛負責校門的疏通工作。

每學期學校根據聘任崗位人員安排情況,將上述崗位人員安排落實到人。

2.實施緊急疏散時,要做到有序疏散,原則上按先樓上到樓下,先內到外,距火場(火源)先近后遠的秩序進行疏散。

五、崗位要求

1.各級人員必須加強安全責任意識,一旦發生火災,立即趕赴火災現場。

2.各崗位人員必須堅守崗位,認真履行職責,服從指揮。必須堅守到確認學生已全部疏散完畢才可按要求轉移到下一崗位。

3.未經允許不到崗位或擅自離崗,按學校和上級相關規定處理。

六、應急救援保障

1.后勤保障,事故發生時,后勤保障人員應根據情況,組織提供疏散所需的各種物資,保證疏散任務完成。

2.醫療保障:事故發生時,若已有傷員,及時處置,并根據情況,報告急救中心。(電話:120)

3.通訊保障:事故發生時,所有辦公室電話一律開啟,所有人員手機一律開啟,保證通訊指揮暢通。

七、未盡事宜,據現場情況而定。

急救應急預案2

為應對公共突發事件和自然災害發生事故后得到及時救援,將損失降到最低限度,根據《突發事件應急救援條例》及《安全生產法》要求,經鎮政府決定,制定應急救援方案如下:

一、應急救援的組織機構

應急救援成立指揮部

總指揮:

副總指揮:及相關條線分管領導

成員:黨政辦、安監所、派出所、質監、工會、建管所、環保辦、供電所、醫院、及相關村(社區)領導

二、具體事故的應急救援

(一)危化品事故救援

總指揮:

副總指揮兼現場總指揮:

成員單位:黨政辦、公安派出所、安監所、環保辦、醫院及涉及村(社區)主要負責人

指揮部設立位置:設在距離事故發生地500m處上風口地帶。通信配制:有線電話及對講機,禁止使用手機進行聯絡指揮。

職責:

總指揮職責:接到事故報告后:應迅速成立應急救援指揮部,在事故發生地成立現場指揮部,并及時向市安監局、工會、公安局、環保局報告,請求上級救援力量支持。

副總指揮職責:在總指揮的領導下,在上級救援機構未到時,組織人員進行有效疏散,并指揮保護現場。

黨政辦職責:根據總指揮的指示及時向上級進行報告,調集相關救援力量趕赴現場實施有效救援。

安監所:協助上級救援部門實施救援,并參加事故調查。

派出所:實施交通隔離,組織人員實施疏散,并組織有效力量對中毒人員實施救援。

環保辦:請求上級環保部門實施環境監測,在確保居住條件下,通知相關部門,并配合民政部門將疏散人群實施回遷。

衛生所:調集相關醫院的醫護人員,做好救援工作。

民政辦:及時準備救災物資,確保被疏散人員能有房住,有飯吃,保障被疏散人員最基本生活。

相關村(社區):

江平線為:

江曲線為:

寧通高速:

金陵化工有限公司、康愛特化工有限公司附近有:聯絡社區、曹杜村。

相關村(社區)的職責:

(1)、在接到危化品事故報告后及時利用各種手段宣傳動員規定范圍內居民及時向上風口轉移至安全地帶;

(2)、協助上級救援部門對滯留人員實施救援;

(3)、協助上級救援部門做好疏散人員安置工作;

(4)、協助上級救援部門做好有關人員思想穩定工作;

(5)、協助上級救援部門在適宜居住條件下,做好人員回遷工作。

(二)消防火災事故應急救援方案

在接到消防火災報告后,鎮政府應成立應急救援指揮部

總指揮:

副總指揮兼現場總指揮:

成員單位:公安派出所、安監所、供電所、工會、衛生所

職責:

(1)、迅速封鎖現場,無關人員不許進入;

(2)、迅速向上級報告,請求予以增援;

(3)、迅速切斷電源,啟動應急照明設施;

(4)、迅速組織義務消防隊實施初步滅火,并協助專業消防隊實施滅火;

(5)、協助職能部門,對事故進行調查;

(6)、做好事故善后工作。

(三)建筑較大等級事故應急救援

在接到建筑較大等級事故后,鎮政府應成立應急救援指揮部。

總指揮:

成員單位:建設服務中心、派出所、安監所、調處中心、衛生所

職責:

(1)、及時向上級報告;

(2)、迅速組織機械對被埋人員實施救援,并及時送醫療機構實施救治;

(3)、穩定建筑人員的思想;

(4)、調處中心迅速介入,做好善后工作;

(5)、協助上級部門對事故進行調查,并及時要求公安機關控制事故責任人。

(四)特種設備事故

在接到特種設備事故報告后,應立即啟動應急救援預案,根據事故等級通知成員單位參加,在第一時間趕赴現場實施救援。

現場總指揮:

副總指揮兼現場總指揮:

成員單位:質監、安監所、派出所、衛生所、工會、環保辦、衛生所

職責:

(1)、及時向市質監局、安監局、公安局報告并根據事態發展及時補報;

(2)、迅速組織人員疏散,將傷員實施就近救治;

(3)、封鎖現場,如化工企業特種設備發生事故,還應請環保部門介入。

(五)中毒事故

中毒事故指工業急性中毒,事故發生后應立即市向公安局、安監局、衛生局、工會報告。并及時組織醫護人員負責初步救治。

現場總指揮:

成員單位:企業服務中心(安監所)、派出所、衛生所、工會、及轄區內各醫院

(六)自然災害重特大事故

發生自然災害重特大事故,根據現場確定求援方案。

總指揮:

副總指揮:其他班子全體成員

成員單位;民政、公安派出所、衛生所及人武部應急分隊

三、信息披露

根據國務院493號令要求,經事故調查組組長委派與授權,對外進行信息披露,未經事故調查組組長委派與授權,不得接受任何媒體采訪和向相關人員進行披露有關事故調查的進展及事項。

急救應急預案3

1、學校必須制訂特大安全事故應急救援預案,特大安全事故包括火災、地震、洪訊水災等。

2、學校對學生集體外出,大型活動,如春游、運動會等都要制訂相應的應急救援預案。

3、學校對危險物品的監控也要制定相關的應急救護預案。

4、各預案的制定要依據相關安全法律法規和學校的實際情況,做到責任明確,具體有效,要公示,要送屬地公安消防、安監部門和上級主管部門備案。

5、要召開有關應急救援預案相關人員專題會議,各應急救援預案要據實情一年至少演習一次。

6、預案主要內容:

(1)應急救援組織機構和職責

指揮部下設辦公室,救援行動組、疏散引導組、醫療救護組、后勤保障組、善后工作組和事故調查組。

(2)應急救援程序

①核準災情報警;

②啟動應急救援組織救災;

③引導疏散人員安全自救逃生,防止事故擴大。

急救應急預案4

礦井火災隱患的危害比較嚴重,所以必須引起高度重視,井下的環境比較復雜,施救條件有限,給井下火災事故的搶險工作帶來很多不利因素,而且火災事故是屬于潛在的事故或緊急情況下發生的,也是經常被忽視的。從職業安全健康管理體系的角度必須制定火災應急救援預案,下面主要針對我礦井下火災事故如何采取有效實施應急救援工作;必須加強井下火災事故應急救援預案編制和學習,并認真貫徹執行,提高對火災事故嚴重性的認識,同時制定井下火災隱患及其預防措施,為了預防井下火災事故的發生和規范井下火災事故的預防和管理特制定火災事故應急預安案:

一、指導思想

認真貫徹“安全第一,預防為主、綜合治理”的安全生產方針,針對煤礦井下火災事故突發性強、情況復雜、救災困難的特點,集中煤礦和社會各部門和各方面的力量,建立、健全井下重大火災事故救災應急處理機構和其他有關機構,充分利用現有的裝備和器材,快速反應,迅速出動,全方位做好井下重大災害事故救災處理工作,使事故損失降到最低限度。

二、基本原則

(一)主動報告災情原則。

建立完善的通訊系統,礦內外、井上下和主要作業地點通訊必須暢通。一旦發生火災事故時,必須向煤礦安全主管部門匯報,同時向礦山救護隊報警,簡要說明礦井的地理位置,發生事故的性質、范圍、嚴重程度及入井人員等情況。

(二)快速反應原則。

接到事故通知后,本礦立即成立救災指揮部,要積極采取措施進行事故搶救,通知礦山救護隊、煤炭管理部門有關人員、當地政府有關領導、有關部門負責人。

(三)迅速搶險原則。

指揮部要根據現場事故情況,快速準確制訂救災方案,本礦參加救災搶險的人員要配合救護隊等有關部門爭分奪秒地積極投入搶險救災工作,任何單位和個人不得借故拖延時間。性透水事故后首先考慮到通風系統正常運行,防止煙流逆轉,防止引起瓦斯爆炸,最大限度把事故的危害降低到最小程度。

(四)突出重點原則。

首先搶救遇險遇難人員。同時,要最大限度地控制事故的擴大和避免次生事故的發生。

三、基本情況

爐房溝煤礦建于1996年6月,2000年3月投產,年生產規模6萬噸。設計能力9萬噸/年。登記注冊經濟性質為私營獨資企業。

采用斜井開拓,開拓方式:斜井開拓。礦井有三個井口:主斜井:井口標高+1850m,斷面為2.8×2.8m,用于進風、運輸煤、矸和輔助材料;副斜井:井口標高+1850m,用于進風、行人。風井:井口標高+1860m,斷面為3×2.8m,用于回風;通風方式為中央分列抽出式通風,由主斜井和副斜井進風,回風井回風。風井安設兩臺主要通風機,型號均為FBCZNO。14/2×45,功率為2×45。一臺運行一臺備用。

礦井水文地質條件較簡單,井田范圍內水系不發育,無溶洞與暗河。礦山范圍及附近無常年性地表河流,礦山為基巖裂隙、溶隙充水礦床,大氣降水或巖溶管道水為主要的充水水源,但外圍有季節性溪溝存在,故地表水體對礦坑有潛在充水影響。煤層頂板無明顯的隔水層,不存在承壓水,礦井投產后開采的一采區位于礦井淺部,無自身老空積水;與相鄰煤礦因留設足夠的隔離煤柱,故不會遇到他礦的采空區。礦井淺部過去雖有零星小窯開采,因其條件制均在地表附近開采,且歷時較久,均已填平夯實,故對礦井開采不會構成重大威脅,礦井設計正常涌水量10m3/m,最大涌水量僅30m3/m。

根據礦井地理環境,煤層賦存狀況及開采條件確定,礦井屬于低瓦斯礦井。

四、井下火災事故的應急救工作指揮系統

成立井下火災事故應急救援領導小組和指揮部:

組長:秦紹崇(指揮長)

副組長:李徳育(副指揮長)

成員:

五、井下發生火災事故時的人員召集

1)井口調度室接到井下發生火災事故的信息時,必須由礦長及時通知井下安全生產管理人員和應急搶險領導小組的成員迅速到礦參加事故搶險工作。

2)由礦長及時報告上級主管部門請求援助。有必要時召請就近大礦的救護隊支援。

3)井下火災事故發生后,井下安全生產管理人員要通知井下的安全生產管理人員在能采取直接滅火措施的必須要及時滅火,防止火災事故的擴大。

4)及時通知受火災威脅地點的作業人進行緊急撤離到安全地點。

六、及時召請醫療部門到礦準備開展急救工作

礦長請求上級主管部門進行協調,召請就近的醫療機構到礦做好傷員的急救,以保護井下作業人員出井后全體人員的安全健康檢查和及時治療,確保人員身體健康。

七、井下發生火災事故后的臨時處置

井下發生火災事故后在能采取直接滅火措施的必須要及時滅火,防止火災事故的擴大,不能采取直接滅火時,電氣火災發生時要及時想辦法切斷電源,在電源未切斷以前嚴禁用水直接滅火,要及時將作業場所受威脅的全體人員進行緊急疏散至安全地方,并及時通知地面調度室報告礦長采取措施進行處理。情況危急時將井下全體作業人員全部撤到井外。在井下受傷的人員要及時送出井外進行急救。

八、應急部門人員的職責人分工

(一)搶險救災領導小組。

主要由礦長、工程技術負責人、跟班礦長、安全員、瓦檢員、電工及地面管理人員組成。礦山救護隊指導和協助本礦救災指揮部的工作,根據現場指揮部制定的救災方案,制定出具體的行動計劃和安全技術措施,完成對災區遇險遇難人員的救援和事故處理工作。負責提供救災必備的技術資料,主要有礦井通風系統圖,采掘工程平面圖,礦井供電系統圖,井下電話的安裝地點,井下消防灑水、排水、壓風等管路系統圖、井上下對照圖(標明井口位置、標高、公路、水井、儲水池等)、礦井水文地質圖、礦井災害預防與處理計劃。同時根據入井人員的掛牌和領取礦燈情況,查清入井人員的人數和姓名,根據具體情況,決定救護隊營救方法。

(二)后勤保障組。

由王玉派負責,礦井救災所需各類物資、器材的籌備和調運,解決好救災人員的食宿等問題。

(三)保衛組。

發生重大事故后要及時報告當地派出所或公安部門,同時本礦治安人員要負責治安保衛,維護礦區的正常秩序,嚴格監護爆炸物品,并在井口附近設專人警戒,嚴禁非救災人員逗留、圍觀和入礦。

(四)醫療救護組。

本礦發生事故后要立及報告縣(區)醫療衛生部門對受傷人員的急救治療和傷員轉運工作。

(五)善后處理組。

負責做好遇難人員的善后處理、家屬的安置及社會穩定工作。

九、井下發生火災事故后的處理措施

(一)井下一旦發生火災事故,最先發現火災的人員,應首先切斷火災電源,盡可能直接滅火,并立即報告礦調度室,說明事故地點、性質、范圍、程度等情況。

(二)立即通知救護隊趕到事故現場,并迅速組織人員進行搶救,先撤出災區受害人員,并通知井下受火災威脅區的人員撤出地面。

若實情危急,一時難以撤到地面,可就近進入避難所避災待救。

(三)救災人員必須弄清發火地點、受災范圍、有毒有害氣體和巷道完好情況,迅速確定滅火措施。

若發火點在進風口附近時,現場指揮應使采掘回風短路后,立即命令主要通風機反風;若火源點在采掘區,應盡快使風流斷路,讓煙流直接從回風井排出,嚴禁瓦斯進入火區引起爆炸。

(四)處理有瓦斯、煤塵爆炸危險的火災區時,必須加強通風,防止瓦斯積聚,以免引起瓦斯、煤塵連鎖爆炸事故。

(五)對于一般火災可用水或泡沫滅火器滅火,對于電源火災,必須切斷電源,只能用干粉滅火器和砂子滅火,當井下火災發展到不能直接撲滅時,應迅速采了隔離法滅火,在通向火區的巷道中建筑密閉墻,停止向火區供風。

(六)撤退通路堵塞時,應立即進入避難所,進行自救或等待救護。

(七)通風方法的正確與否對滅火的效果起著決定性的作用。

發生火災時,常采取的通風方法有正常通風、增減風量、反風、風流斷路、隔絕風流、停止風機運轉等。不論采取何種通風方法都必須滿足:

(1)不使瓦斯聚積、煤塵飛楊而造成爆炸。

(2)不危及井下人員的生命安全。

(3)不使火源蔓延到瓦斯聚積地域,也不使超限的瓦斯進入火區。

(4)有助于阻止火災擴大、壓制火勢、創造撲滅源的條件。

(5)防止再生火源和火煙的逆轉。

(6)防止火風壓造成風流逆轉。

(八)為接近火源、救人滅火,應及時把彌漫于井巷的火煙排除。

(九)撲滅井下火災的方法有直接滅火法(用水滅火、惰氣滅火、泡沫滅火等)、隔絕滅火法(封閉火區)、綜合滅火法(注泥漿和注砂、均壓、分段啟封直接滅火等)。

發生火災時,應根據火災地點、范圍、強度等情況具體確定。

(1)用水滅火時,要求有充足的水量,保證不間斷供給;有正常的通風,使火煙和水蒸氣能順利排出;滅火時應由火源邊緣逐漸向中心噴射,以防產生大量水蒸汽而爆炸;要經常檢查火區附近的瓦斯,防止引發爆炸。

(2)惰氣滅火是把不參與燃燒反應的惰性氣體利用一定的動力送入火區,使火區的氧含量降到抑燃值以下,從而抑制可燃物的燃燒和爆炸。最常用的惰性氣體是氮氣。當不能接近火源或用直接滅火方法具有很大危險或不能獲得應有效果時,可用惰氣滅火。惰氣滅火的優點是既能使火區氣體惰化,又能抑制瓦斯涌出,在火區內的搶險和恢復工作也很安全,迅速,設備損壞率小;惰性氣體的缺點是火勢強,滅火時間長且易復燃。其冷卻火源的作用比水要小。

(3)二氧化碳是一種窒息必氣體,無助燃和自燃性,注入火區后,能起到降低氧含量,抑制燃燒和爆炸的作用。

(4)干粉有冷卻、窒息、隔絕,切斷燃燒的化學作用和產生沖擊力,打亂燃燒物的位置使其熄滅的物理作用。因此也是井下滅火的較好物質。

(5)高倍數泡沫能隔絕火源并覆蓋燃燒物,產生水蒸氣而大量吸熱,阻止火場的熱傳異、熱對流和熱輻射的作用,其滅火威力大,速度快,因而也被廣泛應于撲滅井下火災。

(6)隔絕滅火法是在通向火區的巷道中構筑密閉墻,斷絕火區的供氧源,使火區中的氧含量逐漸減少,二氧化碳含量逐漸增高,使火災自行熄滅。這種方法適用于難以接近火源,不能直接滅火或者直接滅火無效時。采用隔絕法滅火的密閉材料,取材廣泛易于就地解決,便于建造也便于啟封。

(7)注漿防滅火是一種簡單的綜合滅火方法,即利用地面和井下的高差產生的壓力,加上泥漿本身的壓力,把事先攪拌好的泥漿注入火區,以達到滅火的目的。注漿滅火兼有直接滅火和隔絕滅火的優點,取材方便,經濟有效,因而被普遍使用。

(8)均壓通風滅火是通過改變通風系統的壓力分布,降低漏風風路兩端的風壓差以減少漏風,通過降低火區供氧量來加速火區熄滅,均壓通風滅火適用于火源位置不明確,人員難以接近,采用直接滅火較困難的場合。

(9)、分段啟封直接滅火是救護隊經常采用的滅火方法,當火源范圍大,蔓延速度快而被封閉了的火區火勢減弱之后,可采用逐段啟封直滅火的方法。

十、發生井下火災事故時人員撤退路線

當井下發生火災事故時,各作業地點的人員必須沿進風巷道向外撤至安全地點,不得往回風巷道撤離人員。

十一、礦井火災事故應急設備與設施的管理

1、在井下各機電硐室進風側巷道中設置滅火器和滅火沙、鋼鏟,滅火器必須專人進行管理,滅火器失效的要及時進行填充,電工和通風隊的管理人員要經常檢查滅火器的氣壓情況,氣壓不足的要及時取出井外由專業部門進行充氣增壓,保證滅火器隨時能正常使用,以便達到隨時滅火的目的。滅火器上的開關銷子不得有人隨取掉。

2、各機電硐室必須要備有滅火沙,滅火沙的數量不得少于一立米,保持隨時備用,滅火沙不得挪作它用。滅火沙要用口袋裝好,保證隨時用來滅火。

3、加強消防滅火及防塵水管的管理,防塵水管可以兼作滅火水管,井下防滅火水管(防塵水管)應每50米設置一個三通接頭,保證隨時都能接上水管進行灑水防塵或防滅火。消防滅火(防塵水管)的水壓水量必須符合井下的消防滅火及防塵的要求,水質要符合要求。通風隊要加強防滅火(防塵)水管的管理,發現漏水的管道要及時修復,保證水管暢通。(電氣火災不得用水直接滅火)

4、在地面保管室要有備用的高壓噴水槍,必要時采用噴水槍滅火。

十二、井下火災事故的報警程序

當采掘工作面或其它地點發生火災時,現場人員在能夠直接滅火時盡可能采取直接滅火,在不能及時滅火時,要及時報告井下就近的安全生產管理人員,由安全生產管理人員采取措施進行滅火,現場安全生產管理人員不能及時進行滅火時,要及時撤除受火災威脅地點的作業人員到安全地點,同時要報告礦長或工程師采取措施進行滅火。

報告程序:火災地點的作業人員報告就近的管理人員井下安全生產管理人員報告礦長或工程師報告礦長或主管部門。

報警信號:當井下各作業地點發現有不正常的.煙霧時首先要想到井下發生了火災事故,必須及時想辦法撤除人員。作業地點的安全生產管理人員必須及時撤出人員、切斷電源。切斷電源后將人員撤到安全地點,查明火災發生的具體情況。

報警電話:地面值班電話要讓井下職工都應知道,當井下發生任何災害時以便任何人報警。在值班室必須有有關部門的聯系電話。

十三、井下安全生產管理人員對防滅火工作的責任

井下安全生產管理人員必須隨時都有防滅火的意識,要采取積極防止火災的措施,把事故消滅在發生之前,加強對井下易燃物品的管理,特別是加強對井下電氣設備的失爆管理和爆炸物品的管理。特別是在進行爆破作業時,不得用煤粉或炸藥紙當炮泥使用,井下作業必須杜絕明火明電,當井下發生火災事故時,必須積極主動想辦法進行滅火,不得拖延,更不得讓事故擴大。井下滅火重在于一個“早”字。

十四、防滅火指揮系統

井下發生火災事故時,當地面值班室接到報告后必須及時報告礦長或工程師即時組織進行火災事故的搶險工作,應急領導小組的成員必須立即趕到礦上參加搶險。搶險時必須在礦長的統一領導下進行,不得盲目滅火。嚴格按滅火安全技術措施進行滅火。工程師及時提供防滅火管道布置圖。搶險時盡可能利用現有的滅火設施設備進行直接滅火。

火災事故后,在井下的安全生產管理人員必須及時清點各作業地點的作業人員,集合作業人員到安全地點,按統一避災路線進行緊急撤離。

搜救程序:只有經過培訓和指定的人員才可參加搜救工作。搜救人員必須沿進風方向進行搜救,在進行災區人員搜救時,搶險人員必須佩戴氧氣呼吸器,否則不得進入火災區域。

火災發生時應及時切斷受威脅地點的電氣設備的電源,設備操作員應采用就近的滅火設備進行直接滅,滅火要防止煙塵反向。嚴格控制風流方向。

十五、火災事故消除后恢復生產。

火災事故后要及時樸滅余火,防止瓦斯燃燒或瓦斯煤塵爆炸事故,徹底用水沖洗發生火災的巷道,恢復生產前要由礦長鄧全林組織人員認真檢查井下安全隱患,進行徹底的整改,特別是電氣失爆、爆炸物品的管理,明電明火的管理,機電設備的管理。補充完善防滅火措施,完善消防滅火管道,防止火災事故的再次發生。

急救應急預案5

一、目的為確保在煤礦井下發生火災事故后能夠有效地防止事故擴大,迅速搶救受災人員,最大限度地減少傷害和損失,特制定本應急預案。

二、范圍

本應急預案適用于本礦井下發生火災事故時的應急處理。

三、職責

四、發生火災事故的應急預案

(一)發生火災事故的匯報和救災組織計劃

1、發生火災事故后,事故地點及附近的人員在安全地點利用電話迅速將發生事故的地點、災害性質、原因和火災程度向礦值班室匯報,井下其它地點人員發現煙霧等異常情況后,也應及時匯報。

2、值班員接到井下災情匯報后,立即通知礦值班領導,并做好記錄,值班領導接到通知后,立即到值班室并根據事故性質和受災范圍,決定是否通知救護大隊,用電話通知災區和受威脅區域人員,上述地區人員按《XX煤礦災害預防與處理計劃》中的撤退方式及避災路線進行撤退。

3、值班領導按《XX煤礦災害預防與處理計劃》制定的通知程序,通知礦長、總工、各副礦長及有關科室負責人,同時上報縣安全生產監督管理局。

4、縣(市)政府及有關部門成立救災指揮部,籌建處主任和總工程師配合礦山救護隊隊長,制定營救遇難人員和處理事故的作戰計劃。

5、救災指揮部應迅速查明并組織通知撤退災區和受威脅區域的人員,積極組織礦山救護隊搶救遇難人員,同時探明火區地點、范圍和發火原因,并采取措施,防止火焰向有人員的巷道蔓延。

6、切斷火區電源。

7、根據已探明的火區地點和范圍,制定出具體的滅火方案。

(二)發生火災事故的自救計劃

執行《XX煤礦災害預防與處理計劃》中瓦斯、煤塵爆炸自救的有關規定。

五、應急預案的學習、演習

1、井下各工隊負責組織本隊職工學習應急預案,工作地點發生變化后或有新工人入礦時,都必須進行學習,考試合格后,方可上崗。

2、如條件允許,礦井按應急預案每年組織一次模擬演習,針對演習發現的問題,及時修改補充應急預案,并保存記錄。

急救應急預案6

一、故障類型及可能造成的危害

1、電梯故障或停電造成困人;

2、“安全鉗”動作梯門無法開啟造成困人;

3、安全系統故障或牽引繩斷裂致電梯墜落,電梯事故故障緊急救援預案。

二、報警程序

發生電梯事故(故障)時,知情人應立即致電有關人員請求檢修或救援。

附上:管理人員聯系方式

有人員受傷的,同時撥“120急救中心”請求救援,并通知單位領導及安全管理職能部門或有關人員。

三、緊急救援程序及措施

電梯困人的解救:接報后,救援人員趕赴現場展開救援。

(1)了解轎箱內情況,穩定被困人員情緒;

(2)準確判斷電梯所在樓層(位置),根據具體制訂并實施救援方案,范文《電梯事故故障緊急救援預案》。有關救援程序如下:

停電或轎門故障,轎箱停在平層位置時,救援人員用三角鑰匙開啟廳門及轎箱門解救被困人員。轎箱停在樓層之間時,應按以下程序進行:斷開電梯主電源開關(主電源開關設在機房內)——使用專用工具松開曳引機制動閘——扳動曳引機(必須雙人操作),向上或向下移動轎箱至平層位置——以三角鑰匙開啟轎箱門,解救被困人員。

“安全鉗”動作,轎箱停在平層位置時,救援人員用三角鑰匙開啟廳門及轎箱門,解救被困人員。“安全鉗”動作,轎箱停在樓層之間時,應按以下程序進行:開啟轎箱上方廳門——進入箱頂,先按下“急停按鈕”——開啟箱頂安全窗,放入“七橫竹梯”——幫助和指揮被困人員由轎箱頂部的安全窗有秩序撤離。

電梯墜落事故救援:接報后,救援人員應首先關閉該電梯主供電電源——使用三角匙開啟首層廳門及轎門,確認人員傷亡和設備損壞情況——立即通知電梯維修專業單位到場搶險;若有人員受傷的,救援人員應立即對傷者實施救護,同時撥打120要求緊急搶救,并就事故情況向主管部門及公司領導報告。

第四篇:工傷急救應急預案

工傷急救應急準備與響應預案

1.總則

為強化安全管理,使因工負傷人員得到及時的救護和治療,特制訂本預案。2.組織機構及職責

2.1.項目部工傷急救領導小組是項目部工傷急救最高領導和指揮機構。負責應急狀況下的指揮和協調工作。工傷急救領導小組由導和相關部門負責人組成,具體名單如下: 組 長:戴德波 副組長:劉志剛 朱恩才

成 員:韓曉東 秦龍 沈大標 張雷 趙光明 何德清 鮑作華 鄧江善 夏勇

占才勝 梅興濤 龔社如 3.工傷急救程序

3.1.現場發生工傷后,發現人員要立即撥打急救電話(電話撥打:119、120)或安全環境監督部值班報警。

3.2.安全環境監督部值班接到報警后,要立即通知安全環境監督部、生產管理部、行政部和發生事故部門的領導。安全環境監督部領導在對事故進行初步了解后,報告項目部領導。

3.3.安全環境監督部值班人員在報告部門領導的同時,通知醫療站值班醫生和護士,隨車出警。安全環境監督部專職消防隊人員全部出動,啟動救護車攜醫護人員赴事故現場。3.4.生產管理部、造船管理部在接到報警后,通知單船總管、總建赴現場。安全環境監督部通知單船安全主管和當班安全員到現場參與急救和維持現場秩序,保護事故現場。3.5.一般外傷,有外出血點但沒有內傷的病人,由值班醫生進行常規的包扎止血后送醫院,在送病人之前,由值班醫生通知醫院急救室做好醫療救護準備。一般外傷,有外出血點但沒有內傷的病人,由值班醫生進行常規的包扎止血后送醫院,在送病人之前,由值班醫生通知醫院急救室做好醫療救護準備。有內傷可能并伴有外傷出血點的病人,由醫院對病人出血點進行初步止血后派救護車直接送碼頭轉船,然后送醫院。無外出血點但有內傷可能的病人,由醫院對病人進行初步處理后送醫院。

3.6.工傷急救小組成員接到工傷報警后,要立即趕赴事故現場。同時,行政部、安全環境監督部、外包管理部、相關部門要派人到醫院,傷員外送救護方案由在醫院的人員根據醫生的建議并報經項目部領導同意后執行。3.7.生產管理部負責落實外送傷員所需要的船舶。3.8.傷員外送,原則上直送醫院,外送前要提前聯系好。

3.9.如遇惡劣氣候,海運船舶全部停航,則只能在醫院對傷員進行救護。在救護過程中,由行政部、人力資源部組織項目部義務獻血隊。

3.10.項目部行政部醫療服務站負責建立項目部內員工的血型檔案,組織建立項目部內工傷急救義務獻血隊,并對獻血隊員的身體健康狀況進行跟蹤。

4.應急救援設施配備

4.1.項目部內配備救護車一輛,救護車上配常規急救藥箱、擔架、氧氣袋,另外考慮減輕車輛行駛過程中的顛簸對傷員傷勢的影響,救護車加裝擔架減震固定裝置。4.2.單船配羅伯遜急救擔架各一具,置放在單船安全器材箱內,門不上鎖,以便施工人員在發現工傷后取用。5.醫療過程跟蹤

5.1.傷員送達醫院后,外包工由行政部、外包管理部、安全環境監督部、相關部門派人對醫院救治的全過程進行跟蹤,項目部員工由行政部、人力資源部、安全環境監督部、相關部門派人對醫院救治的全過程進行跟蹤。

5.2.對于重癥病人,要及時掌握血壓、呼吸、心跳狀況的變化,如發生大的變化,要及時報告行政部、安全環境監督部和項目部領導,并督促醫院采取必要的急救措施。5.3.對病人到達醫院后發生突發性病情變化,負責現場監護的人員和病情跟蹤的醫生要及時掌握急救的第一手醫治資料。

5.4.醫療過程跟蹤直至病員脫離危險期,病情趨于平穩狀態為止。6.事故報告

6.1.工傷事故發生后,由安全環境監督部立即向項目部領導匯報,并經項目部領導同意后按事故制度報告向中遠船務集團安監部口頭匯報。口頭匯報以后,還要以書面形式將事故情況向船務集團安監部匯報。

6.2.由于傷員病情的變化導致的事故性質變化,由安全環境監督部立即向項目部領導匯報,并向中遠船務集團安監部先進行口頭匯報,事后進行書面補報。7.事故處理

7.1.事故發生后,由安全環境監督部對事故當事人和旁觀者進行調查取證,對事故現場進行拍照取證,分析事故原因,總結初步的事故報告書。

7.2.由發生事故的部門組織召開事故分析會,結合安全環境監督部的事故調查報告,分析、查找事故原因,確定事故責任人,落實事故整改措施,根據項目部的規定對相關責任人進行處理。

7.3.死亡以上事故必須在24小時內報告安全生產辦公室,由安全生產辦公室通知相關的

第五篇:產科急救應急預案

產科急救應急預案

目的:加強產科急救管理,有效控制孕產婦死亡率和嬰兒死亡率,確保母嬰安全。

適用范圍:本預案適用于我院危重孕產婦的急救應急工作。

應急原則:預防為主,常備不懈,統籌協調,分級負責,反應及時,措施果斷。

組織結構與職責: 產科急救應急領導小組: 組 長:王曉暉 劉軍方

副組長:張亞峰 高海軍 程榮彥

組 員:王玉娥 吳玉芬 賈艷萍

張華晨 產科急救應急領導小組職責:

1、負責醫院產科急救的領導和指揮。

2、負責產科急救應急措施的重大決策。產科急救應急辦公室: 主 任:賈艷萍

成 員:王玉娥 吳玉芬 產科急救應急辦公室職責:

1、制定產科急救的對策、措施及應急預案。

2、建立與完善產科急救原則與流程。

3、組織協調產科急救工作。

4、組織預案演練和負責產科急救體系日常管理。

5、負責將會診及搶救的危重孕產婦情況及時上報。產科急救應急專業小組: 組 長:王玉娥 吳玉芬

組 員:王曉娜 安文娥 房黎明 張素英

付春英 張玉蘭 趙欒風 譚桂琴 產科急救應急專業小組職責:

1、負責本院危重、疑難孕產婦的搶救工作。

2、根據孕產婦死亡及急救中診治、搶救的薄弱環節,及時制定相應的改進措施并指導落實。

3、及時完善各種搶救記錄。產科急救應急流程: 院內產科急救流程:

1、首診醫師積極處置,同時立即報告二線醫師或科主任,必要時報告應急辦,由應急辦組織各專業協同制定治療方案。

2、應急辦到達現場后負責組織搶救:婦產科負責產科情況,由現場產科最高職稱總指揮產科搶救;麻醉科負責術中患者安全;藥房負責組織急救應急藥品;檢驗室、B超室負責隨時提供搶救需要的各種輔助檢查。由產科總指揮指定一名醫師負責記錄病情并隨時與患者家屬溝通,指定一名護士負責記錄口頭醫囑及計算出入量等;請上級專家會診時,由現場產科最高職稱負責匯報病史。其它護士負責液體通道通暢,醫療物質供應及執行醫囑等;應急辦負責現場協調及院內外聯絡。

院前產科急救流程:

1、婦產科接到出診電話,詢問并記錄:地點、發病時間、初步診斷、目前病情、需求、聯系電話等。

2、不需產科現場處理的由住院醫師及助產士出診接產婦回院,需要產科現場緊急處理的由總住院醫師和助產士出診。如病情危重需要支援的,在積極搶救的情況下同時報告應急辦,必要時可直接報告區產急辦,或直接向區產急點呼救。

3、應急辦在處置的同時立即報告應急領導小組,根據急救工作狀況進行人員、物資、設備調配。

產科急救保障措施:

1、醫療保障:婦產科負責實施醫療急救,應急辦負責人員、物資協調,其他科室以婦產科工作為中心,協助醫療急救,保障藥品、物資供應,做好婦產科急救的輔助檢查準備。

2、通訊與交通保障:各小組成員確保24小時開機,聽候調遣,應急辦負責急救車輛調配。

3、物資保障:婦產科負責產科急救藥品和器械的準備和保管;麻醉科負責麻醉急救藥品和器械的準備和保管,檢驗科負責組織血源,藥房負責急救應急藥品供給,產房負責急救車內急救用品齊備。

4、制度保障:實行問責制,全院醫護人員及急救應急專業小組成員須嚴格服從應急辦調遣,對不聽從調遣或履行職責不力造成不良后果的,醫院予以相應處罰。

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