第一篇：正確的體態姿勢對身體肌肉骨骼關節有著保護和恢復作用（寫寫幫整理）

姿勢對脊柱健康的影響

西安市周至縣豐融醫院

包小清編

正確的姿勢對身體肌肉骨骼關節有著保護和恢復作用，良好的姿勢是人體保持身體結構於重心上一個良好的排列能力。

不良的姿勢會導致身體局部出現肌張力不平衡，即一部分肌肉過緊，而另一部分肌肉軟弱無力，這會在主動肌和拮抗肌之間產生不平衡。肌力不平衡通常出現對角，縮短/過緊或軟弱無力/拉長，長時間的肌力不平衡就會造成肌肉骨骼關節慢性勞損、及脊柱生理曲度的改變，從而導致脊柱的生物力學的異常改變。

脊柱彎曲與人體重心的維持有關，正常生理曲度。其頭和軀干的重心線，從顳骨乳突向下經過髖關節的中心，以及膝關節和踝關節，負重傳遞至足上。

脊柱曲度不正常時，軀干重力的傳遞將失去平衡，甚至引起關節突關節面的分離、交錯、降低脊柱的穩定性，以及椎間盤膨出、突出，椎管狹窄等。

脊柱的穩定主要依靠肌肉，脊柱具有內源性穩定和外源性穩定。前者靠椎間盤和韌帶，后者靠有關肌肉，特別是胸腹肌。內源性穩定是：椎間盤髓核內的壓應力使相鄰椎體分開，而纖維環及其周圍韌帶在抵抗髓核的分離壓應力情況下，使椎體靠攏，這兩種不同方向的作用力，使脊柱得到較大的穩定性。一般認為，脊柱外源性穩定較內源性重要。失去內源性穩定，脊柱的變化較緩慢，而失去外源性穩定，則脊柱不能維持其正常功能。如脊柱側凸癥，無論是麻痹性還是特發性，若失去外源性穩定，脊柱即開始出現原發性側彎，繼之出現代償性側彎，整個脊柱可能發生畸變。而失去內源性穩定時，脊柱的畸變往往不明顯。脊柱的內源性或外源性穩定結構遭受破壞，均可影響脊柱的穩定性。

不良姿勢對頸肩腰背部軟組織導致慢性勞損，從而影響脊柱穩定性：脊柱是人體負重和運動的軸心，連接脊椎的軟組織——包括韌帶、關節囊、筋膜、椎間盤及肌肉的慢性勞損后造成局部組織松弛或硬化（纖維化、鈣化），使椎間關節運動范圍失控而在一定誘因作用下，發生椎間關節錯位、關節滑膜嵌頓。不良姿勢改變了脊柱的生理曲度，加強了椎間盤對外的應張力，從而加速了椎間盤的退行性改變，導致脊柱失穩：當某個椎間盤發生退行性改變后，其椎間隙逐漸變窄，使椎周軟組織相對松弛，在一定誘因作用下，發生椎體滑脫或椎間關節錯位，從而對神經根、椎間血管、交感神經和脊髓造成壓迫、刺激。

在日常生活中我們常見不良姿勢如下：

站：含胸駝背頭前傾：含胸、駝背、頭前傾、肩膀聳拉著，是常見的錯誤站姿。坐：“癱”在椅子上：有些人坐在椅子時喜歡伸直雙腿，就像“癱”在椅子上，此時，頸背部懸空、腰部塌陷，全身僅靠臀部和脖子支撐，肌肉、韌帶長時間收到過度牽拉，整個脊柱都很受傷。

長時間伏案工作者，會導致圓肩和頭前傾，從而出現上交叉綜合征，而導致頸椎生理弧度變直。

蹺二郎腿：蹺二郎腿會導致骨盆傾斜，從而出現長短腳，使脊柱出現代償性側彎。

走：低頭彎腰拖著腳：習慣腳掌拖著走，抬腳幅度過低，易造成關節、肌肉、足弓勞損；走路不擺臂易失去平衡。

背單肩包：不少女性愛背單肩包，走路時為防包帶滑下，下意識地抬高一側肩膀，久而久之可能導致“高低肩”，誘發脊柱側彎。

躺：趴著睡：頸椎椎體產生旋轉，可導致頸椎旋轉式錯位，增加了椎動脈的扭曲，導致大腦缺氧，出現頭痛、頭暈。另外導致椎間孔變小，刺激或壓迫神經根而出現手麻，再者俯臥還會壓迫胸腹臟器，影響呼吸。

側著睡或仰著睡枕頭過高或過低，都會對頸椎產生傷害。

正確的姿勢有利于保護脊柱，古人云：（站如松、坐如鐘、行如風、臥如弓）站如松：站立時重心放在雙腳，軀干挺直，讓肩、背形成一條直線；頭微微抬起，肩臂舒展，手不必緊貼褲子，放松即可；挺胸收腹，讓腹部肌肉稍感緊張，但別過分挺胸，避免“前凸后翹”；膝蓋可略微彎曲，減輕髖關節和足踝部壓力。

坐如鐘：頭部保持端正，不要上下擺動；雙肩向后拉伸，但不要使勁挺直后背，盡量放松；椅子高度以膝蓋稍低于臀部、腳能平放在地面為宜。行如風：上身保持端正，下巴與地面平行，目光平視前方，不要低著頭；肘關節自然彎曲，前后擺臂；右腳向前邁步時，左手同時向前擺動，身體重心前移，如此反復；腳尖應指向前方，不要向里勾或向外撇，讓腳跟先著地。

臥如弓：側臥是最佳睡姿，尤以右側臥為宜；側臥時最好讓腿部略微彎曲，并在兩腿間夾個小枕頭，保證脊柱和頭在一條直線上；習慣仰臥者最好選擇高度適宜的枕頭，以免損傷頸椎。

保持正確的姿勢，有益脊柱的健康。