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護士各科室實習鑒定

時間:2019-05-12 06:16:00下載本文作者:會員上傳
簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《護士各科室實習鑒定》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《護士各科室實習鑒定》。

第一篇:護士各科室實習鑒定

護士各科室實習鑒定

在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接-班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常規病,多發病的護理,護士各科室實習鑒定。所以,在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會。通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

在工作中我努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎狐貍靈活化,愛心活動化,將理論與實踐想結合,并做到理論學習有計劃,有重點。護理工作有措施,有記錄。有時候可以偽裝自己的面孔自己的心,但絕不可以忽略愛心、細心、耐心在工作期間始終以愛心、細心、耐心為基矗努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤,想想病人之所想,急病人之所急全心全意為患者提供服務,樹立良好的醫德醫風,嚴格遵守科室及醫院制度,認真履行護士職責,尊敬領導,團結同學,關心病人,不遲到,不曠工,塌實工作。按時參加護理查訪,熟悉病人病情,能正確看待問題,規范進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格按照無菌技術,三查七對操作。

八個月的實習期很快就過去了,美好的東西總是稍縱即失,在這期間我也意識到了我的不足之處和存在的缺點,不過,我有信心一定改掉壞習慣,我會在以后的工作中不斷努力的學習,以不斷提高自身的業務能力,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者,爭取做一名優秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!

實習生活即將結束,提前寫好了自我總鑒定,發表在這與大家討論,實習鑒定《護士各科室實習鑒定》。

時間過得真快,轉眼為期十個月的實習生活已經結束。實習是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會亦不少,下面為我對本次實習的自我鑒定:

我XX市中醫院實習,按照學校和醫院的要求和規定,我分別到了內、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學習,在實習期間我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,經過十個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。

此外,作為一名預備黨員我與所在實習醫院的黨支部取得聯系,保證離開了學校,不在培養人的視野仍能繼續吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習單位及各科室組織的政治學習、業務學習和各項活動,使自己的實習生活更加充實和有意義。

總之,我對自己實習期間的表現是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!

第二篇:護士實習科室鑒定

護士實習科室鑒定

護士實習前自我鑒定

護士手術室實習自我鑒定小結:

短短4周的手術室實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深,護士實習科室鑒定。

手術室是我來本院實習的第一個科室,在這個科室里,有兩個老師帶過我,她們都很耐心,教會了我很多。

在手術室實習期間,通過各位老師的幫助指導及自己的實踐,我熟練掌握了手術室各項規章制度,嚴格遵守手術室要求的無菌操作原則,熟記各項常用手術操作流程標準。通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的實際手術配合經驗。

從術前對病人的訪問開始,到手術當天的核對及對病人的心理護理,再到手術中做好各項手術準備工作,器械傳遞配合,以及手術結束前的各項清點工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察,以及手術器械的清理和保養工作,每一個環節都是不可忽視的部分,自我鑒定《護士實習科室鑒定》。對我來說,每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。

通過在手術室這段時間的實習,醫學教.育網搜集整理我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,爭取在今后的工作中,取得更大的進步。外科護士實習自我鑒定:熟悉外科常見病的診斷處理和手術適應癥。

個人自我鑒定:本人在外科實習期間,遵守醫院及科室各項規章制度,尊敬老師,工作積極,認真負責。熟悉掌握外科無菌技術操作,手術前備皮,術前術后護理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。希望在下一個科室學到更多知識,提高自己的能力。

帶教老師評語:該生在外科實習期間,嚴格遵守醫院各項規章制度,掌握了外科常見病的術前護理以及護理宣教,了解了心電監護和各種儀器的使用醫學教.育網搜集整理,在帶教老師的指導下能完成各項技術操作,以及靜脈輸液,給氧,肌肉注射。短短4周的手術室實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。

手術室是我來本院實習的第一個科室,在這個科室里,有兩個老師帶過我,她們都很耐心,教會了我很多。

在手術室實習期間 通過各位老師的幫助指導及自己的實踐,我熟練掌握了手術室各項規章制度,嚴格遵守手術室要求的無菌操作原則,熟記各項常用手術操作流程標準。通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的實際手術配合經驗。

從術前對病人的訪問開始,到手術當天的核對及對病人的心理護理,再到手術中做好各項手術準備工作,器械傳遞配合,以及手術結束前的各項清點工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察,以及手術器械的清理和保養工作,每一個環節都是不可忽視的部分。對我來說,每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。

通過在手術室這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,爭取在今后的工作中,取得更大的進步。

第三篇:護士科室鑒定

我本來準備擋下這一擊就該掛了,可是我只感到一陣無法形容的疼痛,并沒有掛掉。幸好我的心境修為也不是蓋得,一般人早堅持不住暈過去了。想要忍耐這種超越人類意志極限的痛苦可真不是人能干的活。我為什么會沒掛?我正奇怪的時候,突然護士科室實習鑒定有一股強大的能量涌入我的身體,但是痛苦還是再繼續,而且更厲害了,現在的痛苦可以說是剛才的兩倍,一邊是外面攻擊并沒有減弱,一邊是不明能量的進入,這可不是我自己的力量,是不知道誰強行灌進我體內的,我不能控制這股能量,只能任由它在我體內橫沖直撞,這滋味可真精彩。就這樣堅持了好一會,我發現我能稍微的控制流入我體內的力量了,而且這股力量非常強大,強大到快超越了我的精神力所能承受的極限,我感覺現在就是讓我跟后面的夢魘王和獨角獸王對劈都不成問題。接著我就慢慢由趴著的姿勢站了起來,夢魘實習科室評語王和獨角獸王見我竟然站了起來,感到驚訝無比,沒想到我這樣一個弱小的人在他們這樣強大的攻擊下竟然沒被秒殺還站了起來。于是就加大了攻擊的強度。

又是一道光柱從天而降罩到了我身上,然后系統的提示又來了:“叮咚!恭喜玩家蒼夜得到了生命女神的恩賜!使你擁有了另一具身體,你可以在兩個具身體之間隨意轉換。新擁有的身體等級是零級,你可以將他升級并轉職,當兩個身體的等級達到相護士科室實習鑒定同的時候可以融合,融合后的身體將同時具有兩具身體的職業和技能等。”又暈了!太他媽變-態了!這意味著什么就不用我說了吧。而且這個在我身上最能發揮其作用,七彩龍神王不是說我沒有完全傳承他的力量嗎,剛好還缺一個法師類的職業,現在好了,剛好齊了,只要去找七彩龍神王轉職就行了。感覺這個任務就是為我準備的。想想也是,要是沒我的幸運,還真不太可能爆出這個蛋蛋,還有那個看守神殿的大個子也不是一般人能對付的,那個共生還需要擁有七系體質的,估計也很少玩家能擁有七系體質!現在我還有一個疑問,就是我發現有好幾次都是因為這個寵物蛋是上位的超神獸,好像他們都很看重這個上位超神獸埃于是我就問優秀護士評語了出來。

“就是!太他媽的囂張了。”下面的人都是一種聲音,想把那些小r的高手全部干掉。最后達成一致目標,全體出動去找他們,然后一網打荊小r那邊這時也在開著類似的會議,他們的中心人物當然就是來自他們第一門派天道宗的代表,一個叫伊泉上首的老頭,他接到了跑回來的四個人時大吃一驚急忙問怎么回事。掛了一個破天高手那可是天大的事情。一般都到了這個可以破碎虛空的境界了,想死都不太容易,因為這個境界本來就是可以破碎虛空而承受空間亂流的,這個境界的修煉目標也就是這個,在地球上的攻擊最實習科室評語強好像也就強到破碎空間了吧,而一般這種強度的攻擊一下子不太可能殺死一個破天境界的高手,除非這個家伙的肉體太差勁了,而來到華夏的六個小r的破天境界的高手顯然都不是這樣的,他們的功-法不好,所以修行的時間一般都比較長,這也導致了他們的沒個境界都比較的穩固。現在一個破天境界的高手竟然被人殺死了,這不能不讓伊泉上首感到吃驚,一問之下他知道了對方居然出動了宇天境界的高手,那就有可能了,宇天境界的高手全力放出的領域可以比地球上自然的空間更加穩固,可以承受超出一個破天境界高手全力一擊的力量攻擊,這樣才能一下子殺死一個破天境界的高手。“不過,伊泉閣下,我們這次去也不優秀護士評語是沒

第四篇:護士科室鑒定

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創新

護士科室鑒定

我本來準備擋下這一擊就該掛了,可是我只感到一陣無法形容的疼痛,并沒有掛掉。幸好我的心境修為也不是蓋得,一般人早堅持不住暈過去了。想要忍耐這種超越人類意志極限的痛苦可真不是人能干的活。我為什么會沒掛?我正奇怪的時候,突然護士科室實習鑒定有一股強大的能量涌入我的身體,但是痛苦還是再繼續,而且更厲害了,現在的痛苦可以說是剛才的兩倍,一邊是外面攻擊并沒有減弱,一邊是不明能量的進入,這可不是我自己的力量,是不知道誰強行灌進我體內的,我不能控制這股能量,只能任由它在我體內橫沖直撞,這滋味可真精彩。就這樣堅持了好一會,我發現我能稍微的控制流入我體內的力量了,而且這股力量非常強大,強大到快超越了我的精神力所能承受的極限,我感覺現在就是讓我跟后面的夢魘王和獨角獸王對劈都不成問題。接著我就慢慢由趴著的姿勢站了起來,夢魘實習科室評語王和獨角獸王見我竟然站了起來,感到驚訝無比,沒想到我這樣一個弱小的人在他們這樣強大的攻擊下竟然沒被秒殺還站了起來。于是就加大了攻擊的強度。

又是一道光柱從天而降罩到了我身上,然后系統的提示又來了:“叮咚!恭喜玩家蒼夜得到了生命女神的恩賜!使你擁有了另一具身體,你可以在兩個具身體之間隨意轉換。新擁有的身體等級是零級,你可以將他升級并轉職,當兩個身體的等級達到相護士科室實習鑒定同的時候可以融合,融合后的身體將同時具有兩具身體的職業和技能等。”又暈了!太他媽變-態了!這意味著什么就不用我說了吧。而且這個在我身上最能發揮其作用,七彩龍神王不是說我沒有完全傳承他的力量嗎,剛好還缺一個法師類的職業,現在好了,剛好齊了,只要去找七彩龍神王轉職就行了。感覺這個任務就是為我準備的。想想也是,要是沒我的幸運,還真不太可能爆出這個蛋蛋,還有那個看守神殿的大個子也不是一般人能對付的,那個共生還需要擁有七系體質的,估計也很少玩家能擁有七系體質!現在我還有一個疑問,就是我發現有好幾次都是因為這個寵物蛋是上位的超神獸,好像他們都很看重這個上位超神獸埃于是我就問優秀護士評語了出來。

“就是!太他媽的囂張了。”下面的人都是一種聲音,想把那些小r的高手全部干掉。最后達成一致目標,全體出動去找他們,然后一網打荊小r那邊這時也在開著類似的會議,他們的中心人物當然就是來自他們第一門派天道宗的代

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創新

表,一個叫伊泉上首的老頭,他接到了跑回來的四個人時大吃一驚急忙問怎么回事。掛了一個破天高手那可是天大的事情。一般都到了這個可以破碎虛空的境界了,想死都不太容易,因為這個境界本來就是可以破碎虛空而承受空間亂流的,這個境界的修煉目標也就是這個,在地球上的攻擊最實習科室評語強好像也就強到破碎空間了吧,而一般這種強度的攻擊一下子不太可能殺死一個破天境界的高手,除非這個家伙的肉體太差勁了,而來到華夏的六個小r的破天境界的高手顯然都不是這樣的,他們的功-法不好,所以修行的時間一般都比較長,這也導致了他們的沒個境界都比較的穩固。現在一個破天境界的高手竟然被人殺死了,這不能不讓伊泉上首感到吃驚,一問之下他知道了對方居然出動了宇天境界的高手,那就有可能了,宇天境界的高手全力放出的領域可以比地球上自然的空間更加穩固,可以承受超出一個破天境界高手全力一擊的力量攻擊,這樣才能一下子殺死一個破天境界的高手。

資料來源:http://www.tmdps.cn/data/grcl/

第五篇:護士各科室實習周報、月報

周報(2013.08.03—2014.03.15)月報(2013.08.10—2014.04.01)

(一)A、普外科周報:

2013-08-03 普外科是一個手術特別多的科室,帶教老師特別教導我要注意病人的心理護理和知識宣教。

其次,在普外科也鍛煉了我的動手能力和對嚴重組織外傷的心理承受能力。剛到普外科,每次醫生給患者換藥,每次較大面積創傷的清創,揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學習,在帶教老師的嚴厲教導下,我堅持學習,一開始只是在一旁咬牙看,后來輔助大夫清創包扎,最后在老師指導下獨立完成小傷口的包扎,一步步,不僅使我更注重無菌操作,也使我明白,有時醫生、護士的心狠,也都是為了病人。

2013-08-10

一轉眼在普外科的實習生活就要結束了,在這個科有苦有累,但我還是挺開心的。

在這個科室實習期間我上過夜班。我清楚的知道夜班的責任,也知道上夜班的辛苦。上夜班雖然沒做什么,但是人還是會覺得累。外科手術病人相對較多,也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對于術后的病人要時刻觀察他的生命體征。每天我們都要不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題,早解決。努力做到“護理工作規范化”,“技能服務優質化”,“基礎護理靈活化”,“愛心活動經常化”,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以愛心、細心、耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務,在今后的工作中,我將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。

我希望在以后得學習期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工作者。

(一)B、普外科月報:

在普外科的四周實習中受益頗多,即將要出科了卻有好多不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們在循序漸進的學習成長。在此,我要感謝我的帶教老師的悉心指導和病人的理解。給我的進步提供了有力的支持和廣闊的空間。

尤記得第一天來到外科的我,帶著惶恐不按的心情在護士站,聽著護士長介紹外科的情況,直到跟著慢慢熟悉環境之后,心情才放松下來,隨著我的帶教老師開始了我的實習生活。外科手術病人相對較多,也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。由于外科的節奏比較快工作比叫忙,瑣碎。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。普外科是一個手術特別多的科室,每一個病人在手術之前都是惴惴不安,所以帶教老師特別教導我要注意病人的心理護理,和知識宣教,只要一接觸到病人,我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復的知識,減少病人對手術,醫院的恐懼,在大家的努力下,每一位在普外科住院的病人,都有一顆輕松的心。我想我學到這些東西,無論是到別的科室實習,還是以后參加工作,都會對我,對我接觸的病人大有幫助。周日是我待在普外科的作后一天,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實自己的知識完善自己的技能,希望能用我的微笑與努力帶給病人健康的信心。渴望在學習中成長,爭做一名默默唱歌,努力飛翔的白衣天使!

在普外實習,我感觸頗多,不能一一細表,希望今日之學,能成明日之用。

(二)A、骨科周報:

2013-08-17 骨科是我本月實習的科室,雖然在這一周有點苦有點累,還是挺讓人開心的。每天查房、換藥、寫病程錄,生活就這樣重復的忙碌中度過,學習換藥等,基本上都是從零開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。在骨科實習的這周里,在創傷骨科的手術中,腰椎間盤突出很常見,是腰腿痛最常見原因。手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的,而且手術室里的護士又是極其嚴格的。在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。這周的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。

2013-08-24

這周的實習,我被安排到了監護室。監護室的病人一般都是手術剛回來沒多久的病人,需要監護24小時,待生命體征穩定后,各項情況良好的情況下才可以轉回普通病房。在監護室要密切觀察和記錄病人的生命體征,發現異常要立即報告醫生并協助醫生處理。而這次我負責的幾個病人中,有一個是病危的,情緒波動比較大。有天我上大夜班,他睡著了,按照規定時間,我叫醒他給他測生命體征。他醒來很兇,眼神也很恐怖,抗拒著不配合。雖然當時很害怕,但是我還是告誡自己要冷靜,微笑著給病人耐心解釋,盡可能安撫病人的情緒。總算,最后病人配合的把生命體征測試做完了。這件事也給了我些許經驗和教訓,遇到緊急、特殊情況要冷靜處理,同時,對待病人笑容也是很必須的。

2013-08-31

這是我在骨科實習的第三周,雖然每天幾乎重復著同樣的工作,但是卻感覺忙碌而充實著,而且也能從這樣不斷重復的工作中明白耐心、細心以及情緒控制的重要性,這些也正是我們這些面臨畢業即將踏上工作崗位的年輕人較為缺少的。

骨科中,很大一部分是骨折的病人。這其中,老年人又占了骨折病人相當大的比例,老年人最常見的是股骨頸骨折等。老年人骨折的護理需要特別小心,由于他們年老體弱,護理難度較大,要求也較高。所以對待老年病人,我都會尤其細心加耐心,在進行相對專業護理的同時,也經常和他們拉拉家常聊聊天,緩解老人們的心理焦慮感和思想負擔。

2013-09-07

本周是我在骨科實習的最后一周。在骨科常見的都是外傷所致的骨折或者外傷,常用的有手法復位、手術、牽引等治療方法。我也初步掌握了常見的骨折、外傷、骨科疾病等的病情觀察、臨床表現、并發癥以及護理方法。在手術前后的心理護理,我也會向病人指導到位,積極和病人溝通,保持好護患之間的關系。骨折中比較重要的一點就是指導病人進行功能鍛煉。在對病人做常規的護理操作時,我也會指導病人進行功能鍛煉,告知病人其重要性,并且協助病人進行。

(二)B、骨科月報:

截止本周,我在骨科的實習也算是告一段落。

對這一個月的實習經歷,我也給自己的實習工作做了幾點總結:

一、理論知識與實際工作的聯系性;

二、學生到護士角色轉換的適應性;

三、膽量鍛煉與細心耐心責任心的重要性;

四、規范化操作和無菌化的觀念性;

五、微笑服務的必要性。

此外,在這一個月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及科室的各項規章制度,尊敬師長,嚴格要求自己,不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,工作認真,勤學好問,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。

最后,我要感謝護士長及本科室的帶教老師和各位前輩老師。在老師們的指導和幫助下,我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作,也認識到了臨床工作的特殊性與必要性。

(三)A、神經內科周報:

2013-09-14

本周我轉入了神經內科開始本科室為期一個月的實習工作。這一周,除了查房、打針換藥、寫病程錄等等的日常工作,我更多的是加深自己對神經內科的了解,同時,也逐步掌握對神經內科病人的護理知識。

神經內科是獨立的二級學科,它是不屬于內科概念的。神經系統由腦、脊髓及周圍神經組成。主要診治腦血管疾病(如腦梗塞、腦出血)、偏頭痛、腦部炎癥性疾病(如腦炎、腦膜炎)、脊髓炎、癲癇、癡呆、神經系統變性病、代謝病和遺傳病、三叉神經痛、坐骨神經病、周圍神經病(如四肢麻木、無力)及重癥肌無力等,主要檢查手段包括頭頸部MRI,CT,ECT,PETCT,腦電圖、TCD(經顱多普勒超聲)肌電圖,誘發電位及血流變學檢查等。同時與心理科交叉進行神經衰弱、失眠等功能性疾患的診治。

2013-09-21

這周是我在神經內科的第二周,在實習工作的同時,我自己也做了一點總結。

神經內科的患者有這么幾點特點:老齡、部分患者生活不能自理、病種多樣且病情危重復雜。這些就決定了許多操作的特殊性,比如神經內科老年患者多,護理管道多,昏迷危重患者測全腦征,給前列腺增生病患者進行導尿,做膀胱沖洗等。此外,許多患者需進行各種術前準備,如備皮、導尿等,其中不乏男性患者,我們實習護士也都是女生,有點難以面對,操作時難免縮手縮腳,不過隨著時間的推移,操作次數的增加,我們也都能慢慢適應。

2013-09-28

在神經內科三周了,總結來看,我體會到了給病人做心理護理的重要性。

而現在的我也已經克服了給病人做護理時內心的緊張,因為我知道如果我緊張,病人會更加緊張,這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講,安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同,各需要層次之間可相互影響,當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿足后就可以達到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要,但是作為醫護工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要,以促進生命健康。

2013-10-05

這是我在神經內科的最后一周,由于國慶節放假,所以,真正上班的時間也沒幾天。即便如此,我也依然盡心盡力的完成我每天的工作。

在最后一周幾天的實習工作中,其實我做的也都是和平常差不多的事兒,只是慢慢的,我自己從中學到很多,也看到自己的一些不足之處,總結這一個月來的經驗教訓。學無止境,我們仍需向老師向前輩們多請教、多學習,學習她們的實際工作經驗以及臨床的護理能力,結合自己學到的理論知識,爭取讓自己盡快成為一個合格的醫務工作者。

(三)B、神經內科月報:

又一個月過去了,隨著出科考試的結束,我在神經內科為期一個月的實習工作,也算畫上圓滿句號。

在神經內科的一個月,一大感觸就是臨床和理論有太大的出入。在臨床工作中會發現自己所學的知識是那么的有限,生命醫學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣,因此,除了理論知識外,我還有很多的臨床護理知識需要深刻學習。此外,實習的過程也培養了我的觀察能力、分析判斷能力以及交際能力。其中觀察能力的培養尤其重要,主要需要觀察本科常見病的臨床表現,疾病的護理要點等,然后來進行相應的護理工作,同時也就培養了我們的分析判斷能力。

最后,還是要感謝護士長以及本科室的帶教老師和給予我幫助的各位老師,在我的實習工作中,不僅教會了我有關神經內科的許多護理專業知識,也讓我整體了解了護士禮儀、著裝要求、精神面貌以及護患溝通的技巧。

(四)A、腎臟內科周報:

2013-10-12 本周,我轉到了腎臟內科。第一個周和在別的科室一樣,主要是在老師和同事的介紹下,了解本科室的大致信息。

腎臟病是常見病和多發病,如果惡化可以發展為尿毒癥,嚴重危害人們健康。腎內科是各級醫院為了診療腎臟病而設置的一個臨床科室。常見的腎臟替代治療方式有腎移植、血液透析和腹膜透析。常見的疾病有急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合癥、間質性腎炎、腎小管酸中毒、急性腎衰竭、慢性腎衰竭、膜性腎病、系統性紅斑狼瘡腎炎、高血壓腎損害、糖尿病腎病等等。

2013-10-19

又一周過去了,我在腎內科實習工作的第二周也結束了。在第一周的時候,我已經大致了解本科室的情況和初步的護理常識,本周算是正式進行我的實習工作。與其他科室一樣,我們實習護士平時的工作,有最基本的量血壓、測體溫等等。而在腎內科有好多尿毒癥患者和原發性腎病綜合征等,在本科室我知道了遇到問題的基本護理措施,并且要注重關心患者。還學到了一些輸液扎針的技巧,做腹膜透析,做皮試,測量血壓等等。總結了這周的工作,也有些許的經驗和收獲。2013-10-26

在腎內科的第三周。

我了解到了腎病檢查的方法,最常見的有24小時蛋白尿的檢查,知道了這個標本留取的辦法,早上七點之后的尿液全部留在固定的標本桶內直至次日七點,并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內。此外,在這個科室我也少許的了解到血透和腹透,對于需要進行血液透析的患者,透析前向患者及家屬耐心講解血液透析的必要性、重要性及方法,消除其緊張、恐懼心理。護理工作既要重視患者的生理需要,又要注重其心理需要,尤其是在腎內科中,心理護理已成為護理中的一項重要內容。

2013-11-02

腎臟內科四個星期的實習工作,這周就告一段落了。

在腎內科需要面對的,一般都是一些疑難雜癥,甚至還有一些一周要透析三次才能維持正常生活的病人。這樣的工作氛圍,讓我感覺日子過得有點慘淡,可是考慮到自己的職責所在,還是需要微笑面對病人,希望我們的微笑能帶給他們陽光和信心,能夠讓他們樂觀堅強的活著。

總體來講,腎內科的實習,讓我把所學到的腎臟疾病基礎理論知識綜合運用到了臨床實踐,也加深了我對常見腎臟病的認識,掌握了護理技能和預防措施,培養了臨床思維能力和獨立工作能力。

(四)B、腎臟內科月報:

在腎臟內科實習的一個月,到本周就結束了,在這里我也學到了不少,懂得了不少。

剛去腎內科的第一天,護士長就跟我們實習生說,在這個科室尤其要注意自身健康和安全。因為在這個科室,有不少的傳染疾病,比如梅毒。甚至有許多病人,表面有一種病,但其實還攜帶別的傳染病。不是說歧視這些病人,但在關心、護理病人的同時,學會保護、愛護好我們自己,也是十分重要和必要的。這也是我實習期間的又一大收獲。

在腎內科的一個月里,我主要了解了腎內科常見病的病因、發病機理和預防原則,熟悉了各系統常見腎內科疾病的診斷、鑒別診斷和治療方法。同時,在帶教老師和各位老師的指導下,我也了解了各項檢查的基本原理,熟悉各項檢查的正常值和臨床意義。

此外,出科操作考試讓我看到了自己的不足。一起實習的還有不少別的學校的同學,有不少是本科生甚至研究生,她們的理論知識掌握的都比較扎實,實際操作也得分很高,她們的努力學習也很值得我去學習。

最后,同樣是感謝本科室的護士長、帶教老師以及各位老師給予我的指導和幫助!

(五)A、婦產科周報:

2013-11-09

醫院安排我們在婦產科實習四周,產科兩周,婦科兩周。這周我就先來到了產科實習。

本周開始的時候,帶教老師給我們講了一些產科的大致情況,以及我們所需要注意的相關事項。在第一周里,我大致熟悉了順產接生、產程觀察、產科術前術后的護理及母乳喂養指導。其間,我們還被安排進入產房看孕婦生產。說實話,看到生孩子的疼痛與不容易,讓我更加感覺到母親的偉大。

在產科的總體感覺還蠻溫馨的,天天照看著這些小天使,看著他們可愛的模樣,看著年輕媽媽們滿是愛的眼神,即使累點煩點,也感覺很快樂。2013-11-16 眨眼間,在產科實習的第二周就結束了。

感覺產科是目前為止諸多實習科室中最溫馨最舒服的一個科室。一方面,產科的工作本身沒那么復雜,另一方面,這個科室幾乎天天都有新生命的誕生,沒有那么多的暗殤和壓抑感。科室里嬰兒的啼哭聲,似乎就像是生命交響曲一般。在產科,我現在基本能教產婦抱寶寶、喂寶寶,教她們給寶寶穿衣服,而我自己也學會了寶寶撫觸,給寶寶洗澡。

下周就要離開產科,離開這些可愛的天使們了,真心希望他們都能健康成長。

2013-11-23

這周,我開始在婦科實習。

在婦科實習的第一個禮拜,我大致了解了婦科常見的疾病。婦科疾病的種類可分很多種,常見的有:子宮肌瘤、卵巢囊腫、陰道炎、宮頸炎、宮頸糜爛、盆腔炎、乳腺疾病、子宮內膜炎等等。我的日常實習工作,主要有備皮、陰道沖洗、陰道擦洗、灌腸、導尿、切口照、會陰消毒,此外,還包括接手術病人及術后教育。

說實話,婦科的工作有些甚至會讓我感到惡心、難受,但卻也鍛煉了我的適應能力和職業素養,也讓我對護士這個職業包括我們的指導老師們,更加的尊敬!

2013-11-30 這是我在婦科實習的第二周,也是婦產科實習的最后一周了。除了平時基本的工作外,我自己也對婦科的實習稍作小結。實習期間,我從基礎護理做起,再到婦科比較典型的護理操作,一步一步的培養了個人的細心、耐心,逐步掌握了婦科常見疾病的護理方法。雖然剛入本科室的時候,我有很大的不適應,但伴隨著老師細心的教導以及自己專心學習,我也漸漸進入角色。工作中,就必須要時刻保持好心態,要認真細心,對自己負責,對病人負責,對生命負責。

(五)B、婦產科月報:

婦產科的實習,分了產科和婦科兩部分,分別實習了兩個禮拜。實習期間,帶教老師經常性的給我們灌輸理論知識,諸如專科知識要點、注意事項、護理操作等等,從而使我更深入地理論聯系到實踐中去。比如給嬰兒洗澡時的注意事項,在實際操作的時候,我謹記老師的教導,首先注意水溫和室溫的控制,其次保證沐浴露或者洗澡肥皂的健康,不能有刺激性,接著就是要注意洗澡時水不能進入耳朵,最后是洗完澡的后續工作。

通過婦產科實習,鞏固了我的相關理論知識,熟悉妊娠、分娩、產后的正常過程及其護理,異常過程及患病婦女 護理、計劃生育和婦女保健指導內容等等。

最后,還是要感謝護士長以及本科室的帶教老師和給予我幫助和指導的老師,我會努力學習,不斷進取,努力強化自己的專業理論知識,提高實際護理操作水平。

(六)A、手術室周報:

2013-12-07 這個月,我將在手術室實習工作。本周,也是我到手術室的第一周。

手術室是一個聽著讓人感覺蠻恐怖又很神秘的科室,這里可以是迎接新生命的第一站,也可能是送別生命的最后一站。在手術室實習,必須嚴格執行無菌操作。上班之前必須洗手消毒,更換好鞋子和手術工作服,戴好帽子和口罩。能活動的區域是有限制的,沒到下班,幾乎不能走出去。進入手術室的第一天,老師便對手術室的環境和器械進行了大致的介紹,讓我意識到了解環境和認識器械的重要意義,這能讓我們在最短的時間內找到所需的物品。時間就是生命,手術室里我們必須爭分奪秒!

2013-12-14

在手術室的第一周,以了解和適應為主。第二周開始,我就正式以一個手術室護士的身份上崗實習了。手術室的護士分器械護士(又稱洗手護士)和巡回護士,本周我主要是作為器械護士進行實習工作。器械護士負責的主要是術前準備工作、術中給醫生傳遞工具以及術后打包等工作。器械護士必須嚴格遵守無菌操作原則,要做到迅速準確傳遞手術器械,要懂得手術器械的清理和保養方法。這段時間,我也跟著醫生上過幾次手術臺,老師也給我介紹了一些專科器械的名稱和使用方法,在手術中傳遞器械的正確方法,以及如何排列無菌器械臺上的用物、如何開無菌包等等。工作中,我也在不斷的學習不斷的成長,希望自己能掌握更多的知識,為自己以后的工作奠定扎實基礎。

2013-12-21 在手術室的護士,雖然分有器械護士和巡回護士,但其實兩者的工作,是相輔相成的。本周,我的主要實習工作就是巡回護士。這個周的實習工作,包括上周的實習內容,讓我對手術室的護士工作又增長了不少的見識,積累了許多寶貴經驗。從術前對病人的訪問開始,到手術當天的核對及對病人的心理護理,再到手術中做好各項手術準備工作,器械傳遞配合,以及手術結束前的各項清點工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察,以及手術器械的清理和保養工作,每一個環節都是不可忽視的部分。

每周,都能學到新的東西,都能讓自己更充實。

2013-12-28 本周是我在手術室實習工作的最后一周,感覺自己有不少的變化和收獲。

與剛進手術室時生疏、緊張、擔心的情緒不一樣,本周的各項實習工作,我基本都完成得比較輕松、圓滿。能分清手術室各器械的作用,對器械清理、保養工作也能較好的完成,同時,也能很好的配合手術醫生的工作。

在手術室上班,讓我印象最深刻的就是無菌操作觀念。因為手術室工作的特殊環境,所以,手術室的所有醫護人員必須嚴格遵守無菌操作制度。老師和醫生們也會在平常的工作中時刻強調,加深我們實習生的無菌操作觀念,作為一名實習護士,我也深刻了解到手術室無菌操作的重要性。

(六)B、手術室月報:

短短一個月的手術室實習生活已經接近尾聲,回顧這段時間的實習工作,我感受頗多。

這一個月,我跟過五官科手術、眼科手術、骨科手術、婦科手術、產科手術、直腸炎手術。平時早上會早到一刻鐘清掃手術室,準備手術包器械,接好三通,參加晨會等等。交接班時會提前半小時左右洗手做好準備,打開手術衣包協助器械護士穿手術衣、戴手套,和器械護士一起清點手術器械和手術物品,必要時準備好手術燈光(無影燈)。手術前會給病人打手術留置針,接心電監護,連接吸引器,準備好光源。手術中主要是配合醫生進行手術,倒消毒液、生理鹽水配合醫生做好手術部位的消毒,必要時為醫生擦汗。手術結束與器械護士一起清點器械,清掃手術臺,整理手術室,補齊用物,此外還需協助醫生脫手術衣。對于病人,則需要填寫病歷,保護好病人隱私,做好病人的心理安慰。整個的工作,看起來很繁雜卻又有條有理的。就要離開手術室去下個科室了,跟醫生和護士的配合都越來越默契,我也從他們身上學到了很多。感謝護士長及帶教老師、手術室醫生和各位老師們的悉心指導。

(七)A、科室ICU、急診周報:

2014-01-04 這周,我來到了ICU開始本科室的實習工作。

ICU(Intensive Care Unit)即重癥加強護理病房。重癥醫學監護室隨著醫療護理專業的發展、新型醫療設備的誕生和醫院管理體制的改進而出現的一種集現代醫療護理技術為一體的醫療組織管理形式。ICU把危重病人集中起來,在人力、物力和技術上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。ICU設有中心監護站,直接觀察所有監護的病床。每個病床占面積較寬,床位間用玻璃或布簾相隔。因為ICU收治的主要對象比較特殊,所以其配備的設備也比較多并且相對齊全。ICU的設備必須配有床邊監護儀、中心監護儀、多功能呼吸治療機、麻醉機、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。2013-01-11 在ICU實習第二周了,在這半個月左右的時間里,隨著對各種儀器的了解和對ICU病房環境的適應,我也漸漸進入到狀態,慢慢的適應了ICU的工作環境和狀態。

在ICU的病人多數是昏迷或者嗜睡狀態,身上的管子也特別多,導尿管、吸痰管、鼻飼管,還有動脈留置管等等。在帶教老師的指導下,我定時給病人鼻飼、翻身、按需吸痰、處理大小便等等,不怕臟不怕累,克服惡心、反胃的生理反應,積極完成各項工作。在ICU住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸,所以,為了適應需要,ICU護士必須熟練掌握呼吸機的應用。在此期間,我認真學習呼吸機的相關事項,不斷增強自己的理論知識。

ICU的夜班比較頻繁,兩周我上了兩個大夜班和兩個小夜班,雖然辛苦,但我告誡自己,必須堅持,以后真正走上工作崗位了,也免不了會有很多的夜班。

2013-01-18 本周,我被安排到了急診進行為期兩周的實習工作。急診科是醫院搶救急、危、重癥患者的前沿陣地,工作的突出特點就是“急”、“危”、“重”。就診的患者大多發病急,時間緊迫,病情復雜,需在短時間內分秒必爭、全力以赴地給予及時的搶救與護理,稍有延誤就會影響患者的治療,甚至危及生命。

在沒有急診病人時,我們也有日常工作需要做,比如給病人量血壓、測生命體征等等。

2013-01-25 在急診實習工作也有半個月了。剛到搶救室時見到病人血腥的場面我嚇得站在一邊不知如何是好,老師們沉著冷靜的給病人搶救,同時也沒忘記站在旁邊的實習同學,一步步的將我們拉進這種場景,慢慢的我也基本上能適應這種工作氛圍了,莊重嚴肅而又富有愛心的對待每一位生者或死者。現在我也不會面對一些慘烈的景象傻呆呆立著了,再也不會在小孩或者老年病人的床旁陪著家屬難過而忘記手上的操作了。適當收起自己的恐懼和憐憫,冷靜地完成剛完成的事情才是真正的對病人好。

在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,在急診工作壓力那么大的環境下老師們都能很從容的工作,這些都是我要好好學習的。我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優秀的臨床護士。

(七)B、科室ICU、急診月報:

在ICU和急診分別待了兩周,我在這兩個科室的實習工作也算圓滿完成了。因為ICU和急診所接待病人的特殊性,對護士的各方面要求也相對較高,不僅需要熟悉各科專業的理論知識,熟練掌握各項急救操作,還要熟悉各種先進儀器的作用及使用方法,更要具備常人所沒有的耐心、愛心、細心和責任心。要有敏銳的觀察力,迅捷的動手力,良好的溝通能力和自我調適能力等等。在緊急情況下,要能沉著冷靜,處事不驚。要能以真心真誠的態度對待病人,也要做好與病人家屬的溝通。有些工作可能看起來簡單,但真正想要很好的完成也并非易事,我們自己解決不了的問題,還是會多向經驗豐富的帶教老師請教學習。

就要去下一個科室了,還是要感謝我的帶教老師給我的悉心教導,及護士長的合理安排。我將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走進接下來所有科室,提高臨床護理工作能力,對護理事業盡心盡責!

(八)A、兒科周報:

2014-02-15 新年過來的第一個實習科室,就是兒科。

進入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不相同,主要表現在:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據其疾病特點制定一系列相應的護理措施。由于兒童自身的生理特點以及年齡小不會或者不能準確描述病情,不懂得與醫護人員配合,所以兒科護理工作內容多,難度大,要求高。除基礎護理、疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育,病情觀察應細微敏銳,發現變化及時通知醫生,進行救治處理。2014-02-22 了解了兒科護理工作的基本情況后,我開始進入角色,投入兒科的實習工作中。半個月來,整體工作都還蠻輕松的,上班可以逗逗小孩,然后就是掛水,霧化,留置針封管,藍光燈的使用,測血糖等等工作。

在帶教老師和各位老師的指導和幫助下,我努力學習,勤奮多問,不斷汲取和探知專業知識,也積累了一定的兒科工作經驗。對待兒科的護理工作,尤其要細心不能出差錯,除了兒童疾病本身的特殊性外,病人家屬也是比較特殊的存在。對每個父母來說,子女都是自己的心頭肉,出任何差錯都是不允許的,哪怕只是一丁點的小差錯。

(八)B、兒科月報:

因為春節放假的緣故,原計劃在兒科實習一個月被調整到半個月。所以,在兒科的實習時間,總共兩周。

經過這兩周的兒科實習,我又成長了許多,也學到了不少。在日常實習工作中,我學會的不只是一個護士最基本的技術,疾病的護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的恐怕莫過于子女了,家屬以及醫護人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術,將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣傳,方面涉及很廣,比如:飲食、衣著、環境、心理護理等。

在兒科的時間雖然相對其他科室少了點,但我仍深有體會:除了需要盡到護士的本職責任外,還要適當充當健康教育者和病兒知心者。比如,對于感冒,除了一些常規的操作外,我們還應該做好對癥護理,需要注意室內環境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。同時,還需要多與家屬溝通,向其介紹有關知識及注意事項。

在平時的實習工作中,我也經常看到帶教老師向家長做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫患雙方都是有利的。

最后,感謝本科室的護士長、帶教老師和各位老師,謝謝你們以自己的深厚理論知識以及豐富的實踐經驗,教會了我很多很多!

(九)A、血液科周報:

2014-03-01 血液科是我實習工作的最后一站了。

來血液科的第一天是護士長給介紹環境的,她一方面領著我們兩個實習生熟悉環境,同時,也向我們提出學習要求。這樣也有利于我們能更好的掌握本科室的相關信息和知識。另外,當時我發現病人的小牌上都幾乎沒有寫診斷,這點跟別的科室不一樣,我想那可能是為了保護病人的隱私,因為血液科的病,聽起來都比較恐懼,許多都是比較嚴重的,因此交班的時候,床頭小牌用的都是英文縮寫。血液科還有個特點,就是輸血的和化療的比較多。病人因為貧血或有凝血障礙的,都是臥床休息減少活動。此外,因為化療,大多都有脫發的副作用,所以晨護的床單有很多的頭發。2014-03-08 本周,是我在血液科的第二周,我也逐漸進入角色,開始血液科的正常實習工作。

這周,我的工作主要有測血糖、測血壓、測體溫,給病人吸氧,留置針封管,picc封管等等。老師的介紹加上我自己一周的學習工作所掌握到的知識,我了解到血液科跟ICU一樣,都是治療重癥病人的科室。血液科白血病居多,也有淋巴瘤、骨髓纖維化、貧血等,白血病和貧血又可分好多種。此類病癥全憑化療、血液透析、藥物治療,突發性的,大多不可控制。我照顧到的一個病人,是白血病,可能因為病癥的緣故,她脾氣很暴躁,但作為護士的我,仍然每天給她做必要的護理工作。白血病病人的血管很脆弱,所以,掛水扎針的時候,我都在老師的指導下,小心翼翼的操作。2014-03-15 人們常說“談癌色變”,其實,血液科的白血病才是比癌癥還癌癥的。一旦患上白血病,來自生理和心理的折磨,都是難以想象的。所以在血液科,我都小心翼翼的,生怕踩到病人的“地雷”,進到他們的禁區,碰到他們的傷口。

當然,也有一些病人,相處久了會感覺,他們并沒有想象中的那么脆弱,相反,他們會牢牢記住那些成功治愈出院的病例,努力配合治療,相互之間還會加油打氣,甚至比實習的我們還懂化療藥物。因為他們病情的特殊性,他們需要避開人多擁擠的地方,需要我們的保護。他們的樂觀、勇敢和堅強,深深的打動了我,也讓我學到他們積極樂觀的生活態度。真心感謝他們,更要祝福他們!

(九)B、血液科月報:

血液科,是我實習工作的最后一個科室。根據學校和醫院的統一安排,我們實習到三月十七號就算完成實習工作了,隨著在血液科實習工作的結束,我的實習生活也算是畫上完美句號。

血液科是個比較特殊的科室,每天上班都是繃緊了神經,打起十二分的精神。每天工作都是忙忙碌碌的,下班就累得不行了,回到宿舍倒床就睡。可也正因為如此,我忽略了自己的相關理論知識的鞏固。帶教老師有著較深厚的專業技術知識,每次遇到比較特殊的病情,她都會給我耐心講解,但當問到我一些比較專業的知識的時候,我有時則會打個問號。由此,也給了我以警示,我們在平時的實習工作中,可能更多的接觸的是臨床護理知識,對相應的理論知識有所忽略,加上工作繁忙,工作之余也很少再去鞏固理論知識。所以,適時的看書加強理論知識的鞏固,也是比較必要的。

最后,要感謝本科室的護士長以及帶教老師和所有給予我幫助的老師們,也要感謝泰興人民醫院所有的帶教老師們,謝謝你們在我實習期間給予我的無私的幫助,讓我在踏上真正的護士道路前,汲取了豐富的護理知識和經驗,為我以后的工作奠定扎實的基礎!

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