第一篇：外出實習申請表及證明

外出實習申請書

（電氣與自動化工程學院）

本人已自行聯系到實習單位，并有相應的實習內容和實習指導教師（附單位證明），故提出申請，于20年月日至月日，在單位進行生產實習。實習單位地址：，實習單位電話：，單位聯系人電話，本人聯系電話：。請予批準。

本人將嚴格按照以下要求進行實習：

1、嚴格按照學校規定的實習要求完成實習任務。

2、實習期間，經常保持與輔導員聯系，每周匯報情況。

3、月一交輔導員，進行實習鑒定。實習結束逾期不歸者按學校有關規定處理。

4、實習期間，自覺遵守實習單位的有關規章制度，并自覺遵守學校制定的實習管理條例，注意自身的人身與財物安全。

如違反有關規定，一切后果責任自負。

家長簽字：學生簽字：

班級導師意見：學院意見（蓋章）：

20年月日

（一式二份，學院和學生本人各執一份）

證明

常熟理工學院電氣與自動化工程學院：

經研究，同意同學來我單位生產實習。我們將委派同志（職務、職稱、聯系電話）進行實習期間的業務指導。

單位名稱

單位蓋章

年月日

第二篇：外出實習申請表

自主實習申請表正反面打印

說明：

1．本申請一式兩份正反面打印，一份交班主任，做好登記工作，一份留存所在系備案。2．外省學生家長不方便來校簽署意見的，可以由本人在家長意見欄內說明“家長已同意頂崗

實習”，由此產生的責任由個人承擔。

3．所有學生必須按學院的統一要求完成實習任務，并按時提交有關材料，否則不能正常畢業。

第三篇：外出實習申請表(新)

長安大學學生自主實習管理辦法（試行）

長大教〔2006〕106 號

為進一步拓寬學生實習渠道，擴大學生擇業空間，學校決定在集中實習的前提下，允許部分學生自主聯系實習單位，分散進行實習。為做好自主實習管理工作，特制定本辦法。

一、自主實習是指實習學生自主聯系實習單位，由實習單位安排指導教師在實習計劃規定的時間內幫助學生完成主要實習環節的實習形式。

二、要求自主實習的學生必須具備較全面的個人素質、扎實的專業基礎、較強的獨立工作和生活能力。學院對自主聯系實習的學生要嚴格控制，明確實習任務、目的和要求，采取切實可行的質量保證和安全保證措施。

三、自主實習的時間安排原則上與集中實習同步進行，與實習計劃規定的時間基本一致。

四、要求自主實習的學生，在實習工作開始前須本人提出申請，出具實習單位同意接收實習的證明，經學院研究批準，簽訂“長安大學學生外出實習安全責任書”后，方可進行自主實習。

五、參加自主實習的學生應做好各項實習前的準備工作，積極參加本院實習動員會，認真學習校院兩級實習管理文件，了解實習管理制度，嚴格遵守實習紀律。

六、實習學生要按照實習內容及進度安排，認真開展實習工作，未經批準，不得擅自離開實習單位從事任何與實習無關的活動。

七、實習期間，學生必須記實習日記，明確記錄每天的實習內容，對實習工作及時進行記錄和總結。實習結束時，應按照有關要求，認真撰寫實習調查報告、專題作業或論文，并與實習日記等一起交指導教師。指導教師批閱后，與實習鑒定、實習成績及有關信息反饋材料一起密封于檔案袋內，由學生帶回交學院實習領導小組。

八、實習結束后，學生應按照有關要求及時返校，參加學院（部）組織的實習答辯。參加答辯教師根據實習單位有關材料及答辯情況，對實習成績進行二次考核，重新認定，形成最終實習成績。

九、實習期間，學院（部）應以信函、電話、網絡及委派指導教師實地考察等方式，對外出實習工作進行檢查、監督和指導。學生應定期（每周至少一次）向學院相關教師反映自己的實習情況，包括實習內容、實習進展以及自己的思想、生活等狀況。

十、自主實習學生的實習費用由各學院（部）根據本院情況嚴格按照學校有關規定執行。實習結束后，憑有效發票由學院統一到財務處核準報銷。

十一、本辦法適用于人才培養計劃確定的各類教學實習活動。

教務處

二〇〇六年四月三日

長安大學學生外出實習申請表

申請人：年月日

實習單位同意自主實習回執

年月日

長安大學學生外出實習

安 全 責 任 書

教學實習是重要的實踐教學環節，是理論聯系實際，培養學生獨立工作能力的重要途徑。為使實習達到預期目的，保證實習工作有領導、有計劃、有組織地進行，針對目前的社會治安和交通安全情況，學校和學生在安全責任方面達成下列共識，并簽訂以下安全責任書：1．此次安全責任的主體是學生本人。

2．學生在教學實習過程中，要服從實習單位的領導，聽從帶隊教師的指揮，嚴格遵守《長安大學校外實踐教學安全管理規定（試行）》及實習隊的有關規定。

3．學生必須遵守國家法律和校紀校規，遵守實習紀律，團結互助，不做有損大學生形象的事。若發生打架斗毆等事件，將按校紀校規嚴肅處理。

4．在實習過程中，嚴禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，嚴禁帶火種上山，嚴禁酗酒，嚴禁乘坐無保險的私人營運車輛。

5．實習期間，未經批準，不得擅自離開實習單位從事任何與實習無關的活動。

6．參加實習的學生，要定期向帶隊教師匯報實習情況，發生特殊問題應隨時報告，不得拖延；自己聯系實習單位的學生，應定期向學院相關領導匯報實習情況。

以上條款學生應全面遵照執行，學生所在學院（部）負責檢查、落實。學生違反上述規定，所造成的后果和損失（包括人身傷害事故），由學生本人負責，學校不承擔任何法律和經濟責任。此安全責任書需經學生本人簽字確認，交帶隊教師保留備查。

學生簽名：

年月日

第四篇：個人外出實習申請表

個人外出實習申請表

尊敬的校領導：

我已自行聯系到實習單位，故提出申請，并有相應的實習內容和實習指導教師（附單位證明），故提出申請，于_______年____月____日至___ 年____月____日，在______________________單位進行生產實習。實習崗位：___________，實習單位地址：__________________，實習單位電話：__________________，單位聯系人電話：____________________，本人聯系電話：_____________________。請予批準。

本人將嚴格按照以下要求進行實習：

1、嚴格遵守時間單位的規章制度，自覺樹立安全意識，團結協作意識和紀律觀念。

2、嚴格遵守勞動紀律，不遲到，不早退，不曠工。實習期間不得擅自離開實習單位或中途停止學習，如遇特殊情況應以書面形式提出申請，經同意后才能離開。

3、珍惜學院榮譽及自身健康安全，不做任何影響生產安全和生命安全的事情。

4、實習期間，經常保持與班主任聯系，及時匯報實習情況。隨時注意自己的人身和財務安全，若出現異常情況及時向單位主管領導或輔導員報告。

5、實習期間，自覺遵守實習單位的有關規章制度，并自覺遵守學校制定的教學管理條例，制定個人實習計劃，認真做好相關課程學習。按時返校參加課程考核，畢業論文及畢業答辯等。

6、如學校通知辦理其他相關手續等重要安排，保證及時回校辦理。已將提前外出實習之事告知家長，并已同意。實習期間嚴格遵守學校提出外出實習的相關規定，懇請學校批準！如違反有關規定，一切后果責任自負。

家長簽字：

學生簽字：

家長同意書

尊敬的校領導：

我是貴校_____級建筑工程技術專業學生__________的家長，因工作需要同意_________到____________________________進行自主頂崗實習。要求其實習期間積極配合實習單位完成本次頂崗實習，同時配合好學校的其他相關工作。學生實習期間費用由學生個人承擔。對于學生在自主頂崗實習期間個人的人身安全以及財產安全和各項法律責任等均由學生和家長負責。

聯系方式：

家庭住址：

家長簽字：

****年**月**日

用人單位接收函

尊敬的 校領導：

本人______________________系_______級____________班______________現已被錄用實習，特此證明。

用人單位全稱（蓋章）：

用人單位地址：

______ 年____月__日

第五篇：外出經營活動稅收管理證明申請表

外出經營活動稅收管理證明申請表

填表說明

1、適用范圍：納稅人需要臨時到外埠從事生產經營活動時使用。

2、表中主要內容填表說明：

經營方式：填批發零售、工業加工、修理修配、建筑安裝、服務、其他。

勞務地點：填勞務實際發生的地點。

3、本表由納稅人在外出經營前向稅務登記地稅務機關領取并填寫有關內容。

4、本表一式二份，稅務機關一份，納稅人一份。