第一篇：內科實習大綱

預防醫學專業內科臨床實習大綱

一，目的與要求

（一）通過臨床實習，鞏固提高所學的內科基本理論和基礎知識，使學生進一步理論聯系實際，訓練臨床分析及思維方法，培養獨立工作能力。

（二）通過臨床實踐，要求學生掌握詢問病史、體格檢查、正確書

寫病歷及各種醫療文件的基本功。

（三）熟悉內科常見病的診斷、鑒別診斷、常用實驗室檢查的臨床

意義，以及學習理解治療方案的制定。熟悉常用藥物的適應癥、禁忌癥、劑量和用法。

（四）掌握和熟悉內科常用診療技術的操作原則和適應癥。二，實習安排

內科12周。

1、每位同學可管理5-10張病床，在上級老師帶領下實施各種

診療計劃，各種醫囑須經帶教老師簽名后方可執行。

2、負責帶教老師和實習同學都必須按照實習大綱內容完成各

項實習計劃。

3、實習生每周至少完成一分完整病歷并經帶教老師修改后歸

檔，對不合格病歷應予修改或重寫。初步掌握臨床觀察的方法并作好病程記錄。

4、可安排實習生輪流參加門診工作。學習迅速、扼要了解病

情，熟悉典型病例與體征。初步掌握門診病歷的書寫。在 1

上級老師指導下了解診療計劃的制定、實施和療效判定。

三，實習內容

1，初步掌握以下常見病種

（1）呼吸系統：上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、肺

炎、哮喘、支氣管擴張、肺癌、胸膜炎。

（2）消化系統：急性胃腸炎、急、慢性胃炎、消化性

潰瘍、胰腺炎、肝硬化、肝癌。

（3）循環系統：風濕性心臟病、高血壓病與高血壓心

臟病、冠心病、肺心病、心肌炎與心肌病、先天性心臟病、心律失常。

（4）泌尿系統：尿路感染、腎盂腎炎、腎炎、急慢性

腎功能不全。

（5）血液系統：貧血、缺鐵性貧血、過敏性紫癜、血

小板減少性紫癜、粒細胞減少癥、白血病。

（6）代謝與內分泌系統：單純性甲狀腺腫、甲亢、糖

尿病、痛風。

2，要求掌握的診療技能

（1）熟練掌握：測體溫、血壓、皮內、肌肉靜脈注射。

（2）熟悉：給氧、輸液（血）、洗胃、導尿、吸痰、灌

腸、血尿糞咽拭培養的標本采集。

（3）了解各種穿刺、正常心電圖、超聲檢查、各常用

檢驗報告的臨床意義。

第二篇：內科實習大綱

臨床醫學本科專業（畢業）實習教學大綱

一、內科學（Medicine）

二、課程編碼

三、課程總周數： 周數（嚴格按教學計劃周數）

四、課程總學分: 學分（嚴格按教學計劃學分）

五、適用專業和年級： 臨床醫學本科/五年級

六、實習目的與要求： 目的：通過臨床實習教學，培養醫學生理論聯系實際，獨立分析和解決問題的能力，進一步鞏固和加強內科學的基本理論、基本知識、基本技能。要求：通過臨床實習使醫學生能獨立采集病史并正確書寫完整病歷，正確進行系統體格檢查、正確分析實驗室等輔助檢查結果，掌握常用內科臨床操作技術，建立良好的臨床邏輯思維方法，進而具備獨立診斷和處理內科常見、多發疾病的能力，為成為合格的臨床醫師奠定良好的基礎。具體要求如下：

（一）掌握正確的采集病史、體格檢查、書寫完整住院病歷以及病程記錄的基本功。

（二）掌握內科常見、多發病的診斷、鑒別診斷要點。

（三）掌握內科常見、多發病的治療常規、常用藥物劑量。

（四）掌握內科常用基本操作技術如骨穿、胸穿、腹穿、血氣分析等。

（五）掌握與內科疾病相關的常用實驗室檢查的正常值及其臨床意義。

（六）熟悉內科常見病的心電圖改變、影像學及聲像學檢查的臨床診斷意義。

（七）掌握心、肺復蘇技術，熟悉內科危、急、重癥病人的搶救程序。

（八）了解內科領域某些新進展，新診療技術和基本臨床科研方法。注： 掌握：指在老師指導下，能獨立完成臨床工作。有較牢固扎實的理論基礎。熟悉：概念清楚，對有關知識有一定程度理解及表達能力。了解：聽過講座，看到過老師示教，對有關知識有所認知。

七、實習的組織領導： 畢業實習在學院分管院長領導下，由教務科具體負責實施，由承擔實習生教學的醫院分管教學的副院長和科教科按照畢業實習教學大綱組織實施并完成。各科實習由教學醫院各科室主任組織實施，學校采取隨機抽查，組織有關教學人員，1

進行教學檢查，了解學生實習情況。在輪轉科室實習結束時進行出科考核。

八、實習內容、任務和要求： —— 實習內容：

（一）呼吸系統疾病：

1、熟悉下列疾病的病因、發病機制、掌握臨床表現、診斷和治療：肺炎、支氣管哮喘、肺結核、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心臟病、肺癌、支氣管擴張、氣胸、呼吸功能衰竭、胸腔積液。

2、掌握胸腔穿刺、給氧、動脈血氧飽和度測定等方法，胸腔閉式引流以及氣管插管及切開的管理。熟悉常見胸部疾病X線胸片、CT片及血氣分析指標的臨床意義。

3、了解：呼吸功能檢查、纖維支氣管鏡的適應證和禁忌證、呼吸機臨床應用。

（二）心血管系統疾病：

1、熟悉下列疾病的病因、發病機制、掌握臨床表現、診斷和治療：心力衰竭、心律失常、心臟驟停與心臟性猝死、高血壓病、冠心病（心絞痛和心肌梗塞）、心臟瓣膜病、心包疾患、心肌炎、心肌病、感染性心內炎等。

2、掌握：心電圖機的基本操作及閱讀、靜脈穿刺、閱讀心臟X片、心臟驟停復蘇術。

3、了解：左右心導管檢查，起搏器的應用，除顫、復律方法、儀器使用，超聲心動圖的檢查，心包穿刺常規，心臟血管造影術等。

（三）消化系統疾病：

1、熟悉下列疾病的病因、發病機制、掌握臨床表現、診斷和治療： 消化性潰瘍、慢性胃炎、胃癌、肝硬化、肝膿腫、原發性肝癌、急性胰腺炎、慢性炎癥性腸病、上消化道大出血等。

2、掌握：腹腔穿刺，肛門指檢，鼻飼。

3、熟悉：三腔管的應用，肝膽脾B超、CT檢查以及膽道、胃腸造影典型X線征象。

4、了解：內鏡檢查和治療，肝穿刺常規，介入療法。2

（四）泌尿系統疾病：

1、熟悉慢性腎炎、IgA腎病、腎病綜合征、尿路感染、慢性腎衰竭的病因、發病機制、掌握臨床表現、診斷和治療。

2、掌握：導尿技術、尿液檢查及腎功能檢查各項指標的正常值和臨床意義。

3、熟悉：腎臟B超、CT、靜脈腎盂造影、同位素腎圖檢查的診斷價值。

4、了解：血液凈化療法和腎臟穿刺活檢的適應證、診療作用。

（五）血液系統疾病；

1、熟悉以下疾病的病因、發病機制、掌握臨床表現、診斷及治療：缺鐵性貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血、白血病、血小板減少性紫癜、過敏性紫癜，淋巴瘤等。

2、掌握：輸血常規及輸血反應的處理和骨髓穿刺術。

3、熟悉：常用的化療藥物使用常規，血液學化驗指標的正常值及臨床意義。

4、了解：骨髓移植。

（六）內分泌系統疾病：

1、熟悉糖尿病、甲狀腺機能亢進癥、庫欣綜合癥的病因、發病機制，掌握臨床表現、診斷和治療。

2、掌握：快速血糖測定、尿糖測定，糖尿病患者膳食計算，胰島素的注射。

3、熟悉：一些常用的內分泌功能試驗及其價值，內分泌各項化驗指標的正常值及臨床意義。

4、了解胰島素泵的臨床應用。

（七）風濕性疾病

1、熟悉類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡的病因、發病機制，掌握臨床表現、診斷和治療。

2、熟悉：各種自身抗體及自身免疫檢查的正常值及其臨床意義。

3、了解：關節鏡及關節液檢查及關節的影像學檢查的臨床意義以及血漿置換、血漿免疫吸附等特殊治療。

（八）實習生要求掌握皮內、皮下、肌肉、靜脈注射和輸血、輸液的操作；肝功能、腎功能及一般血、尿、腦脊液、胸腹水、骨髓等常用化驗的臨床意義及報告的解釋。

（九）從實踐中掌握常用藥物的藥理作用、適應癥、禁忌證、劑量、毒副作用等，并掌握基本的內科醫囑和內科處方。

（十）熟悉各種內科疾病的飲食療法如糖尿病飲食、肝病飲食、腎病飲食等。

（十一）結合臨床病例復習有關書籍以及參閱上級醫師所指定的文獻，以鞏固提高所學理論知識。

九、實習形式與時間安排： 內科實習共16周，要求在內科各亞學科輪轉，其中應安排2周時間參加門診（包括急診夜班）。原則上要求實習面廣，兼顧重點。具體安排可參考如下模式： 模式一：循環、呼吸、消化共8周；腎內、血液、內分泌（風濕）共6周。模式二：原則上每個系統各2周，適當調整，有所加減。模式三：循環、呼吸各3周，其它系統各2周。強調循環、呼吸二個系統作為需要掌握的常見病均須實習到位。

注：沒有輪轉實習的系統或沒有實習到位的常見病須通過教學查房、示教、講座、病例討論，以及 多媒體教學、看錄像等方法彌補。

十、實習單位

十一、實習措施和基本要求

1、每輪實習生進病房時，由總住院醫師或各病房組長介紹病房概況、病房制度和常規工作以及病床分配。由護士長介紹護理常規、病史用紙及診療用品的取用與安放等情況。

2、進入病房后實習生必需有一位帶教指導教師，每一實習生負責管理6~10張病床，并接收新病人。實習病種、診療操作機會盡可能分配均勻。

3、按病歷規范書寫病史，對實習生所寫的每一份病歷，指導老師必須嚴格審閱、給予必要的修改，指出所寫病史的缺點及錯誤，令其本人自己修改、重寫，直至符合要求為止，最后簽名。

4、體檢方面要求系統檢查，操作正規、技術熟練，結果準確、培養細致觀察能力，對新入院的病人，特別是重危病人，要求住院醫師與實習生一同進行體檢，4

以便隨時糾正其操作方法及體征發現，同時可減少病人的負擔。

5、教師對實習生應嚴格要求，不斷予以指導或幫助，每天早晨主治醫師或住院醫師巡視病房時，要求實習生匯報自己所管新病人的病情、檢查結果、診斷及治療計劃，并對老病人在一天內的重要變化和新的發現作報告。各級醫師應加強對實習生的提問，啟發誘導，以培養獨立思考和獨立工作的能力。上級醫師應認真檢查實習生的工作，如發現實習生了解病情變化不及時、不全面、不深入，要隨時提出批評、幫助和督促。

6、實習各項診療操作，實習生如從未操作過，教師應先作示范，實習生在旁觀察，以

7、實習生所管病人需行透視或其它檢查時可令其陪同病人前往觀察。遇有攝片檢查時，教師應向實習生講解片子中陽性改變。

8、教師應督促實習生做好各種記錄（包括病程錄、各種檢查單、申請單及會診單），對各項記錄要求及時、精簡扼要、，字跡清楚，并給簽名。

9、教師應指導實習后在教師指導下給以各種操作實踐。生熟悉內科病歷的順序，病歷應力求整潔。

10、教師應指導實習生學會對常見內科疾病的處理及藥物的應用，指導實習生開好各項醫囑。

11、教師應指導實習生飲食療法，特別是對糖尿病、腎炎、消化性潰瘍、心力衰竭、肝硬化等的飲食治療。

12、住院醫師帶領實習生進行夜查房時，結合具體病例，對實習生進行簡短扼要地講解。

13、堅持三級查房制，上級醫師查房時，要系統分析病史，結合各項檢查，正確做出診斷，鑒別診斷，制訂治療原則。在查房過程中，指導實習生如何理論聯系實際，提高培養獨立診治能力。

14、主治醫師可指定一些參考書，給實習生閱讀。以擴大知識面，也可指導實習生寫一些病例報告，向有關醫學雜志投稿，培養寫作能力。

15、教學查房：每1－2周安排一次，由教研室安排副主任醫師以上教師主查。

16、臨床小講課：每1－2周安排1次，由教研室安排主治醫師以上教師主講。

內科基本病種、基本操作要求 5

說明：基本病種完成的標準是：由實習生經管過或經規范化教學查房講解過的病種。基本操作完成標準是：獨立操作或在教師指導下參與操作或在檢查模型上操作。

一、基本病種（完成率：合格≥80%）

（一）肺炎、支氣管哮喘、肺結核、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心臟病、肺癌、支氣管擴張、氣胸、呼吸功能衰竭、胸腔積液。

（二）心力衰竭、心律失常、心臟驟停與心臟性猝死、高血壓病、冠心病（心絞痛和心肌梗塞）、心臟瓣膜病、心包疾患、心肌炎、心肌病、感染性心內炎。

（三）消化性潰瘍、慢性胃炎、胃癌、肝硬化、肝膿腫、原發性肝癌、急性胰腺炎、慢性炎癥性腸病、上消化道大出血。

（四）慢性腎炎、IgA腎病、腎病綜合征、尿路感染、慢性腎衰竭。

（五）缺鐵性貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血、白血病、血小板減少性紫癜、過敏性紫癜，淋巴瘤。

（六）糖尿病、甲狀腺機能亢進癥、庫欣綜合癥。

（七）類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡。

二、基本操作（完成率：合格≥80%）

1．皮內、皮下、肌肉注射 2．靜脈穿刺、輸液 3．給氧 4．體格檢查 5．胸腔穿刺 6．腹腔穿刺 7．骨髓穿刺 8．血氣分析 9．心肺復蘇 10．心電圖機操作

11、動脈血氧飽和度測定

12、微量法血糖測定

十二、實習的考核與成績評定： 6 審稿人： 年 月 日 年 月 日 7

十三、紀律與注意事項等：

撰稿人：

第三篇：中醫內科實習大綱

中醫內科實習大綱

一、實習時間

共8周，門診4周，病房4周。

二、目的要求

加強中醫內科臨床訓練，進一步掌握好中醫內科基礎理論知識，指導臨床實踐，能較熟練地運用四診八綱、理、法、方藥等中醫辨證施治技能，獨立地處理內科常見病和部分疑難急重病證。

三、實習內容

1、熟悉內科門診和病房診療工作程序以及主要規章制度(如處方制度、查房制度、危急重病人搶救制度、交接班制度、醫囑制度、病案討論制度、分診制度等)。

2、掌握書寫中醫內科門診醫案及住院病歷以及有關各項醫療文件的規格和要求。

3、綜合運用四診技能，正確采集病史，觀察病情，提高認癥識病能力，學會體檢基本操作及熟悉常用理化檢查的臨床意義。

4、掌握內科常用方劑的組成、功效、主治范圍，要求臨證能正確選方，并結合實際情況進行加減。熟悉內科協定成方的組成、功用、主治及其臨床應用。

5、掌握常用中藥的功效及其配伍和使用知識。

6、運用中醫基本理論如病因、病機、八綱及臟腑、氣血津液、衛氣營血等、辨證知識指導辨證分析，正確應用病機詞匯，闡明辨證印象，并作為立法依據。

7、掌握有關辨證結合辨病時的鑒別診斷及有關治療的理、法、方、藥基本知識。

8、掌握下列常見病的臨床診治基本規律：

感冒、風溫、痢疾、中暑、咳嗽、哮喘、肺癰、懸飲、咳血、吐血、便血、尿血、貧血、胃痛、嘔吐、噎隔、急性吐瀉、慢性腹瀉、便秘、黃疸、疳積、鼓脹、脅痛、腹痛、心悸、胸痹、失眠、水腫、癃閉、淋濁、腰痛、消渴、頭痛、眩暈、中風、郁證、厥證、痛證、癭氣、痿證、濕溫、肺癆等。

9、學習對疑難危重病進行臨床辨證分析和治療搶救的基本知識和經驗，如高熱、昏迷、虛脫、心力衰竭、呼吸衰竭、休克、腫瘤等。

10、熟悉所在病區主要收治病種的診療常規。

11、掌握醫囑的臨床應用如長期醫囑與臨時醫囑的書寫、服藥方法、調護知識、飲食宜忌等。

12、學習內科主要護理技術操作如注射、輸液、輸血、吸氧、吸痰等。

第四篇：內科實習心得體會

內科實習心得體會1

在心內科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下，我基本掌握了心內科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。

內科實習心得體會2

在內科實習很快就過了兩月的時間，也許以前在這呆過一年的原因，對這里有了很多的感情。現在要離開去別的科室，真有點舍不得。

除了幾個新來的醫生外連護士也少有變動，十年前我實習的老師依舊是我現在的老師，很自然的像久違的親朋。老師是一個很有臨床經驗和相當耐心的長者，以前我們都是他手把手地教著，細說臨床碰到的一些問題。而現在老師沉默了許多，在床前只是默默地看、默默地檢查。我們知道這是醫患關系緊張的結果，因為誰也怕多說惹上不必要的事。

中醫在我們這還是比較吃香的，每天早上上班九點后（8-9點是查房時間）總是滿滿的一屋子患者。比較閑的時候，老師會將一些比較簡單的病號叫我們去看，然后指導我們怎樣去看舌苔舌質，怎樣去摸脈和判別各種簡單的脈象，處方的選擇和用藥的技巧。每碰到一些特殊的病種，在事后也拿出來供科室同事們討論，然后總結意見。這樣對于大家都是一種學習一種磨練。

在這里最有記憶的就是搶救病人。我在內科幾星期總共遇到兩次搶救。第一次搶救，因為這個病人不在我們組的原因，我只是在外圍幫忙遞這遞那的，算是旁觀。第二次搶救，那個病人是我們組的，老師發現了立即實行CPCR，我負責叫醫生，叫好醫生我馬上返回病房幫忙老師什么插管、供氧等等。很快然來了一屋子的醫生和護士，家屬也站了一走廊。這個病人搶救了大概1個小時，家屬放棄了，就叫我們院的120送回家去。其實送走的時候他的生命體征都還好的。老師事后很遺憾地對我們說病人那會去監護室，肯定還有希望。我知道，老師那時的心一定很痛，因為要在十年以前，他會義不容辭去說服家屬，全力搶救病人。而現在，我們能做什么？

在內科這個家園里，感受到醫生、護士們那種互助互愛，親卻和藹的氛圍。也感覺到大家少了許多十年前的激情，隨著歲月甘愿平凡中。我知道，這是為什么？

內科實習心得體會3

一轉眼，一個月的呼吸內科實習生涯已告一段落，帶教老師們和導師對我很好，她們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。在這里也學習到了很多很多的知識，很多專科知識都是在其他科學不到的，所以很感謝這段時間以來各位老師的教學和照顧，衷心的說一聲“謝謝你們，可愛的天使們!”

剛到科里時候很無措、很陌生，后來在老師的帶領下漸漸的熟悉了這個環境熟悉了工作流程，就開始仔細觀看老師的操作，在王老師帶領下我學會了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動脈血氣等操作，還學會了使用輸液泵、微泵、心電圖機等儀器，這些讓我受益匪淺，真正把書本的知識應用于臨床，還掌握了很多書本上學不到的東西。

開始實習的第一個星期，遇見一個褥瘡組織壞死期的患者，壞死面積非常大而且很深，深達骨面，每天王老師帶著我一起去換藥，看著王老師認真仔細的將壞死組織清除消毒上藥，看著患者的傷口一天天長好，那時候真的能體會到護理工作的重要，面對患者家屬的感激，一股成就感自豪感油然而生。俗諺道“三分治療，七分護理”，我對今后從事護理這一行業的信心更加堅定!我希望自己以后能做到像王老師那樣無私，真正站到病人的角度為他們考慮，為他們減輕病痛，給他們送去一個微笑，一片溫暖!也只有你真心為患者，患者才會給你一顆真心，護患關系才會更融洽!將護理服務作為一個理念進行到底是我對自己最高的要求，更是今后自己努力的方向!

我在呼吸內科的這一個月不是科里最忙的時候，所以老師有機會

耐心的傳授她們的經驗給我，手把手的教我，這是很重要的。在這里特別感謝王玲老師和汪蒙老師，手把手的教我操作要點并說出我的不足之處，給我改正的機會。有一次給病人肌肉注射胃復安，自己的手法錯的很厲害給病人增加了疼痛，王老師十分生氣，回來時狠狠的批評了我，讓我回去好好練一練。這樣的操作上的不足還有很多，今后會努力改正，提高操作水平，這是做好一個護士最基本的功課。不知道什么時候自己也可以向王老師那樣對什么樣的血管都可以打上，而且一針見血不增加病人第二針的痛苦。真的好崇拜王老師啊!

在呼吸科也是第一次見過病人過世的科室，實習第三周時候我們的一個病人去世了，是個晚期肺癌廣泛轉移患者，我剛休假完上班時看見空空的30床，心情很莫名的低落。第四周周一的下班時候，31床突然心衰過世了，我和老師一起為他臨終后的護理，為他穿上壽衣，送他最后一程。我還是感覺很難過，下班前還去看了他一眼，沒多久人就沒了，畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點難受。同時感覺對患者的一種憐憫，他們是最脆弱的，在生命左后的時段，真的需要溫暖，家人的，醫生的，護士的，一個問候，微笑，一個細微的動作都可以給她們安慰。更感受到生命的脆弱，生命的凋逝如此迅速，不敢浪費時間，更督促我們好好規劃，好好學習工作，好好生活!

在呼吸科感受最深的感受是老師們團結協作，相互幫助的團結精神，老師們無私奉獻的精神需要我們去學習繼承，科室的人與人之間的關系很和諧，氛圍也很好，為我們實習生考慮了很多，謝謝護士長、朱慧老師為我們的學習創造提供的機會，所有的一切都是十分感謝!

內科實習心得體會4

過去的一個月，我主要在心內科學習，它是臨床實習的重點。需要我們了解內科常見疾病的病因及易患因素、各專業特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法，如：肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內科常見疾病的臨床表現、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統疾病的功能試驗及檢查方法。

剛去內科時我還不適應，但我服從領導安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在短時間內便比熟悉了內科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，在護士長領導下，在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。我向老護士學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法）。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試和培訓，對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態度，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。

內科實習心得體會5

月初轉科到了內科 才開始有點不適應，從小孩子的科室一下子變成大人的科室，不管做什么都感覺心有余而力不足，感覺自己好笨，反應遲鈍，有時候還想老師會不會覺得我是一個不好的學生;然而每天上班，我總要提前半個小時去，很怕遲到;有的時候覺得怕做不好什么事，然后想著想著感覺都實習不下去了，那只是在自己內心的話。

后來漸漸熟悉了，也了解到了老師的上班習慣，慢慢跟著老師的腳步走，漸漸的我感覺我可以獨立做一些事了。我很慶幸，遇到了一個很負責很好的老師，從老師那里我學會了很多東西，不管是什么操作老師都會讓我去操作，老師讓我去操作。我說：“老師我不會”，老師沒有責備的一起 笑著和我說：“沒事，我做一遍你看，下次都會了。”

老師讓我學配藥，我感覺自己怪怪的，連藥都抽不好更不用說配藥。我就向老師要了一個藥瓶一個注射器，回家了讓自己練習。漸漸的我覺得我配藥沒有問題了，我每次配完藥我都很高興的和老師說：“老師我感覺好有成就感，我又學會了一件事!”

每天上班是我最開心的事，只有上班才能找到成就感。我喜歡配藥，我非常愿意去做，每次我去配藥的時候，老師總是提前把藥準備好讓我練習。我還記得上班第二天老師說讓我學配藥，我說老師現在我不想學，我想把今天學習到的知識先消化了在學習，給我一天時間，第一天上班我把所有的工作流程記錄了下來。老師怕我不熟悉還給我特意寫了一張紙，可惡的是不曉得誰把我的紙丟了，我找不到它去哪了，那時候覺得好對不起老師啊，后來我就努力用心記著工作流程。后來熟悉了，也不用刻意去記。有一天老師讓我去做皮試，我拿起針就去給病人做皮試，當時老師看我做的時候，心里還是有點緊張，做完后老師對我說做的很完美，我當時心花怒放的，好高興啊，老師又夸我了!我要更努力不能讓老師失望。打針的時候沒有打上，老師安慰我說沒事以后熟能生巧，我當時安慰自己沒事，以后好好練習。

在科室里我很尊重老師們，不管老師們說什么或者讓我幫忙我都很努力的去做到最好，不想讓老師失望。第一次抽痰的時候，老師說我沒有把管入深，只是淺表面，然后我又回想老師做的時候是怎樣做的，我模仿著老師做，然后抽出來了，我很開心，之前看老師抽痰自己心里一直反胃，現在沒事了習慣了，老師教我怎樣看病人瞳孔，打針，抽痰，等等所有操作。

在老師的帶領下，我覺得我每天很充實，實習一個月的日子馬上都要結束了，有點舍不得了，因為對那里熟悉了，又要走了，要去適應下一個科室，呆在內科的感覺很好，老師們都很好，做錯事了自己很擔心害怕老師責備，而老師只是笑著說沒事，我想說老師你辛苦了，讓你費心了!

內科實習心得體會6

在呼吸內科輪要二個月了，現把二個月的工作心得如下：

從臨床表現上來看，呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發現，大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進一步檢查確診，很可能就會導致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷，而應進一步地進行必要的檢查，取得確實可靠的臨床資料，通過嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。

事實上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤及結核三類。感染疾病按病原學分又可分為細菌、病毒、寄生蟲等等，腫瘤主要是肺癌，其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。

在詢問病史方面，除了需要掌握問病史的一般方法外，還應該注意學習呼吸系統疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統疾病的特點之一，如果不對本身缺乏特異性的癥狀進行詳細的了解，就很難對進一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料，所以在問病史時往往滿足于病人有什么癥狀，而忽視了對這些癥狀的進一步了解，使得臨床資料缺乏應有的價值，例如，呼吸系統疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨床表現，如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀，而不進一步的深究，這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的。

如果對咳嗽這一癥狀進行進一步的了解，弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質是干咳還是有痰;咳嗽的規律是陣發性還是持續性，是偶發性還是反復發作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節的關系;是否有晝夜節律性;與體位、運動的關系等問題，通過如此的細致的了解后，就會發現，盡管許多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的，發現和認識這些差別，將會為疾病的診斷及進一步檢查提供有效的臨床資料。

在治療方面，由于呼吸系統感染在呼吸科十分常見，因此在呼吸科抗生素的應用十分廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統感染性疾病治療的關鍵，因此，熟悉和了解常用抗生素的適應癥、體內代謝途徑、毒副作用，以及聯合應用的協同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關知識也是很重要的。

內科實習心得體會7

醫生是一個神圣的職業，做一名好的醫生必須有良好的醫德醫風，對病人負責，對疾病負責，是我們每一個臨床醫生義不容辭的責任。我們在臨床學習中要學會做聰明的醫生，有自我保護意識，避免醫療糾紛，膽大心要細，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來也能改善醫患關系，能更好地促進醫生與病人及其家屬之間的交流。醫患關系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的轉歸，彼此應當“換位思考”，站在對方的角度體驗，疾病的難度，患者的焦急，醫生的盡力，都需要很好的交流與溝通。我們醫生應當把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人痛苦為原則，認真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。

在內科實習過程中，我遇見過的一些臨床常見疾病如：腦出血，腦栓塞，蛛網膜下腔出血，小腦出血，頭痛，急性脊髓炎，麻醉意外性腦癱，周圍性面癱，冠心病心絞痛，急性心肌梗死，高血壓病，慢性腎炎，腎病綜合征，系膜增生性腎小球腎炎，尿毒癥，腎盂腎炎，慢性支氣管炎，肺氣腫，肺部感染，咯血查因，上消化道出血，酒精性肝硬化，脾腫大，消化性潰瘍，慢性胃炎，貧血，糖尿病，低血糖昏迷，急性淋巴細胞白血病，在這些疾病中我初步學會了怎樣用藥，初步懂的了其臨床表現，能夠基本掌握一般知識要領。

實習了一段時間，我還學會了處理各種的人際關系。科室里面，醫生和護士的關系，醫生和醫生之間的關系，醫生和病人及家屬的關系，下級醫生和上級醫生的關系。。最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起。‘三人行，必有我師’，上級醫生當然不用說，護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個金屬的蓋子怎么也打不開，護士老師上來幾下就開了，真是帥呆了；病人也非常值得尊敬，需要我們的關心，大家互相尊重互相信任，才能戰勝我們共同的敵人——疾病。

光陰似箭，日月如梭，轉眼一年的時間就過去了，在理論學習后的臨床實踐我才剛剛起步，臨床經驗還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強。這段學習的日子，也開始收獲臨床的點點滴滴，這些就是我第一次臨床實習過程中對自己學習的評價，也是我一生中的體會。

內科實習心得體會8

不知不覺，在呼吸內科已經實習三個星期，受益匪淺，學到了很多東西，也做了很多錯事。真正進入臨床，才發現課本上學的很多東西掌握不夠扎實，甚至是都忘得一干二凈了，遇到情況也不會理論聯系實際，靈活運用!

第一周，就學習了量血壓，發現看似簡單的操作，自己第一次做起來還是會手忙腳亂。測血糖，經常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來，以至血糖值偏低!測血壓，聽測器放不到動脈波動處，聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點空氣。穿刺了4個病人，前幾天兩個病人打腫了，原因可能是進針后沒平行再進去，導致失敗。今天唯一讓我有點欣慰的是終于兩個扎成功了，第一次感覺到有點成功感!剛剛開始自己一點都不會看輸液卡，不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應該先滴注哪瓶，現在開始有點懂了。

留置針封管，我老是馬大哈，忘記把開關關了，現在每次都告訴自己要記得封管要關開關!讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血，是一位老伯，老師看他態度比較好，問我你要不要試一試，其實我壓根心里一點底也沒有，但真的很想去嘗試一下，于是就抱著試一試的態度進針了。我沒有扎中，老師過來幫忙，由于我進針的角度深了，老師過來幫忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來，說幫病人重抽。病人很生氣，責罵我們護士怎么這樣，技術那么爛，當他試驗品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他，一邊幫他按壓止血，病人生氣的責罵著，那一刻我真的覺得很愧對他，心里很害怕，很難受，我想他會不會投訴我呢，我不斷地道歉，最后病人的情緒終于緩解了，可我的心里還是覺得很難受!做護士，真的技術很重要，一針見血，減少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢?

讓我很開心的是，呼吸內科真的很溫馨，像個快樂的大家庭一樣，個個老師都很年輕，對待學生和藹友善，也很耐心的去教我們如何接診病人，分析病情，書寫病歷，放心讓我們去做事情。陳建立老師耐心的教我每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負老師對我的期望，她說做大夫要膽大心細，可是我老是丟三落四，懵懵懂懂的，教了我的東西自己也不會靈活運用，養不成好的習慣，在第一個星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作，我能不能克服這些困難呢?才一個星期，我告訴自己不能那么灰心喪氣的，我不要看低自己，別人能做，我也可以，我要堅強一點，我要學會吃苦，學會忍耐，學會自己處理問題。自己都長那么大了，不要老像個小孩那樣，依賴別人了，生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會，適應社會的，學會生存!長大了，再也沒有人會呵護你自己了，自己要學會照顧自己，好好努力加油!

第二個科室是腎內科，腎移植的病人也跟血液科病人有些相似，就是移植病人對我的病情也都非常關心。一個新病人進來，不等你問，他就會告訴你“我肌酐多少多少高了”。且腎移植的病人也有非常多均年輕人，甚至十幾歲的孩子，而移植的腎多是父母一方給孩子獻出的，因為如果在醫院排隊等腎，要等好幾年，非常多人的病情是等不起的。可憐天下父母心啊!所以，對待腎移植的病人，尤其是那種非常非常緊張我病情，總是要抓著大夫不放，一點小小的化驗單異常都要大夫說出個所以然來的病人，我發現，大夫一定要有足夠的耐心。

本來患腎衰竭的病人，每周花大量的錢來做血透，不論心理上還是經濟上，都會非常難承受的。所以難免會不耐煩，甚至拿大夫發泄。可是大夫不可能跟病人針鋒相對的，只能是耐著性子勸慰并解釋，不然情況只會更糟糕。我就碰到一個四十多歲的男性病人，腎衰竭，肌酐非常高。他每天都會來找大夫好多次，每回均那幾個問題“我肌酐為何比上次又高了好幾十”“怎么才能讓肌酐降下來”“你們快給我想想辦法，我都快要死了”，說急了還會跟大夫發火。而我也每回都只好盡量的給他解釋，安慰他。本來他對大夫的態度非常差的，可是后來他出院的時還夸我有耐心呢(帶藥出院，定期再次檢查，等到腎功能衰竭到一定程度再來做血液透析)。一句夸贊讓我覺得之前的辛苦和委屈都煙消云散了，所有的努力和付出均值得的。

內科幾個科室實習下來，感受最大的一點是，作為實習大夫，開始跟隨帶教老師管床、管病人了，比起見習階段，多了一份責任心。以前見習的時，上午去跟著查查房、聽主任分析分析病情，幫著做些事情，下午就去上課了，上完課，也不會想到要回去看看病人。而實習以來，多數時間待在科室，我管的病人一定要熟悉，有什么化驗單、檢查單也均第一時間想到要去看一下，偶爾下午去上課了，也在想著上完課后要回去看看什么病人要做什么處理，去病房求教病人有沒有什么不太舒服，再記記病程記錄。這一點，從心理上就感覺非常不相同。覺得我開始具備作為一位大夫最起碼的責任心了。

內科實習心得體會9

在心內科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷心得學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下，我基本掌握了心內科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。

內科實習心得體會10

在呼吸內科輪要二個月了，現把二個月的工作總結如下：

從臨床表現上來看，呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發現，大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進一步檢查確診，很可能就會導致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷，而應進一步地進行必要的檢查，取得確實可靠的臨床資料，通過嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。

事實上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤及結核三類。感染疾病按病原學分又可分為細菌、病毒、寄生蟲等等，腫瘤主要是肺癌，其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。

在詢問病史方面，除了需要掌握問病史的一般方法外，還應該注意學習呼吸系統疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統疾病的特點之一，如果不對本身缺乏特異性的癥狀進行詳細的了解，就很難對進一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料，所以在問病史時往往滿足于病人有什么癥狀，而忽視了對這些癥狀的進一步了解，使得臨床資料缺乏應有的價值，例如，呼吸系統疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨床表現，如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀，而不進一步的深究，這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的。

如果對咳嗽這一癥狀進行進一步的了解，弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質是干咳還是有痰;咳嗽的規律是陣發性還是持續性，是偶發性還是反復發作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節的關系;是否有晝夜節律性;與體位、運動的關系等問題，通過如此的細致的了解后，就會發現，盡管許多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的，發現和認識這些差別，將會為疾病的診斷及進一步檢查提供有效的臨床資料。

在治療方面，由于呼吸系統感染在呼吸科十分常見，因此在呼吸科抗生素的應用十分廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統感染性疾病治療的關鍵，因此，熟悉和了解常用抗生素的適應癥、體內代謝途徑、毒副作用，以及聯合應用的協同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關知識也是很重要的。

第五篇：【精華】內科實習自我鑒定

【精華】內科實習自我鑒定8篇

自我鑒定是個人對一個時期的學習或工作進行自我總結，自我鑒定可以提升對發現問題的能力，因此我們要做好總結，寫好自我鑒定。我們該怎么去寫自我鑒定呢？以下是小編精心整理的內科實習自我鑒定8篇，歡迎閱讀與收藏。

內科實習自我鑒定 篇1

在內科這兩個多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統的基本應用。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。

心內科以高血壓并心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液……在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。這段日子，雖然時間不長，但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能，重新拾起了很多操作技術，例如無菌原則，氧氣的應用，以及搶救車的五定等。

總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成。這只是實習之初，是一個挑戰，也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室，并牢記老師的教誨，不斷地學習進步。同時，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。

實習生活即將結束，提前寫好了自我總鑒定，發表在這與大家討論。

時間過得真快，轉眼為期十個月的實習生活已經結束。實習是我們將理論用于實踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我收獲頗豐，心得體會亦不少，下面為我對本次實習的自我鑒定：

我xx市中醫院實習，按照學校和醫院的要求和規定，我分別到了內、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學習，在實習期間我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同志，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德，經過十個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務，未發生任何醫療差錯和醫療事故。

此外，作為一名預備黨員我與所在實習醫院的黨支部取得聯系，保證離開了學校，不在培養人的視野仍能繼續吸取黨的教育，不斷向黨組織靠攏，其間我踴躍參加了實習單位及各科室組織的政治學習、業務學習和各項活動，使自己的實習生活更加充實和有意義。

內科實習自我鑒定 篇2

轉眼間兩周的消化內科實習生涯就結束了，聽同學說下個科室是心內，可以說是我們醫院比較xX的科室了，為期三周，希望能有個好的進步。

這兩周在消化內科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，感覺自己好象很沒有用的樣子。我想到心內可能打針的機會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班！倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的時候要么穩定了，要么轉科了，要么就在床上掛紫外線燈了（死亡以后的終末消毒）。

這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護士長，但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了，年輕，有學歷，懂管理，技術也是一流的。從病人和護理站的資料看，她才從腎內轉過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進去。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態還是要不得的，像這種人命關天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成，一次做好！

內科實習自我鑒定 篇3

轉眼間實習期馬上就要結束了，在這段時間里我進行教育社會實踐學習，回想起實習的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。

特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

1、實習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規范的掌握。

2、搞熟心內科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結合，不懂就問，水平會提高很快。

3、學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數，“一切盡在掌握”。

4、還有就是，醫生不光要掌握高超的醫術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。這段外科的實習經歷，其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧！

在老師的辛勤指導下，經過不斷的努力，在心內科的實習很快結束，取得了很大成績。首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高；其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習，是我對常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。

內科實習自我鑒定 篇4

短短的一個月即將過去，在心內科實習也即將結束。在這一個月里，在老師的辛勤指導下，經過不斷實踐，我受益頗多。其中，有苦有樂，有酸也有甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。感覺自己學的還不夠，還有好多東西要學。不過在這里，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時，也讓我們了解了職業的精神。在實習期間，本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，關心病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫院安排的班次及科室的教學查房；微笑迎接新病人。積極配合醫生治療，主動了解病人的情況，及時為病人排憂解難，盡最大的努力幫助他們。

經過這近一個月的心內科實習，使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。總之，在心內科實習的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實我的知識與技能。溫故而知新，用實踐來驗證及鞏固所學。同時，也不斷提高自己的職業水平，豐富自己的專業知識。

總之，雖然我僅僅體會了一個月，可能還有好多東西沒有真正體會到，但是我非常敬重心內科的全體醫護人員，喜歡他們高超的技術和敬業精神。我想，現在是實習之初，是一種挑戰，也是一種機遇，我要不斷的提高專業知識，牢記老師的教誨和實習經驗，不斷的學習和進步，同時把這些經驗和教誨應用到下一實習科室，努力做的更好。

內科實習自我鑒定 篇5

初去腎內科覺得很不適應，因為天天面對的都是一些疑難雜癥、一些一周要透析三次才能夠基本維持正常生活的病人，經常遇到腎衰的病人沒有錢透析，在腎內科實習的日子覺得日子很慘淡，覺得醫生沒有成就感，但慢慢的，開始喜歡上了腎內科，因為在這里有很多腎衰病人在樂觀的生活，他們沒有因為每周要透析三次而對生活失去信心，他們都堅強的活著，并沒有因為疾病而失去快樂，每次看到那些血液透析病人開心的笑，心里覺得很有成就感。

相對來說，腎內科患者不多，但每一個都是重患，因此不可小視。必須認真護理，在這一科室的的一周，我便是護理班。一開始由于護理班不能靜脈穿刺，所以不覺有些喪氣，心想大家都開始扎針了，我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎么辦呢。可是后來我想通了，靜脈穿刺無非就是那幾種，以后還有9個月，又都是機會練習，不急在一時。

在腎臟內科的實習期間，要寫腎內科實習小結，由于剛開始學習，我多是看老師如何操作，只親自動手了一次，實在老師的監督下完成的，還好一針見血，不過我甚至還有很多要學習的，加油再加油。

內科實習自我鑒定 篇6

這是進腎內科，我的帶教老師周老師給我的第一句話，在外五科最后的一段日子里，大家就在猜測接下來會是什么科室，接下來會是什么老師，享有“小靈通”稱號的我，自然搜索到了第一手資料，周老師NO1，只是我沒想到，她真的`成了我的帶教老師。

剛進腎內，大家伙就遇到了分管臨床教學的周老師，還在我處于沒睡醒的當口，周老師欽點我一個人，成了她的學生，不為別的，就因為我是成都醫學院的，就因為她覺得我看上去挺干練。出來實習這么久，這還是第二次，聽到同一所醫院，第二位老師夸我們學校，真的很自豪，自豪的同時，自然鴨梨來了，不能夠給師兄師姐們丟臉。

腎內科這邊屬于VIP醫院，一切自動化辦公，省去了我手寫病程的麻煩，而且這套醫生工作站跟軍總那邊沒差別，所以沒半天也能夠算個得心應手，剛學會了這套系統，周老師就給我說了開篇所說的那句話。

每日任務:查房-醫囑-病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術助手-修改另兩位進修老師，所帶實習同學所寫的病程-值夜班時收新病人及測血糖-值夜班后的向主任匯報當班病人情況。

比起外五，累很多，不過周老師特負責，每到夜班，就拉著我給我梳理腎內科知識及帶我一起檢查當日所開醫囑，講了之后，夜班過后看書，記得牢固，也有不小收獲。

內科實習自我鑒定 篇7

實習生活即將結束，提前寫好了自我總鑒定，發表在這與大家討論，心內科實習自我鑒定。

時間過得真快，轉眼為期十個月的實習生活已經結束。實習是我們將理論用于實踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我收獲頗豐，心得體會亦不少，下面為我對本次實習的自我鑒定：

我XX市中醫院實習，按照學校和醫院的要求和規定，我分別到了內、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學習，在實習期間我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同志，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德，經過十個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務，未發生任何醫療差錯和醫療事故。

此外，作為一名預備黨員我與所在實習醫院的黨支部取得聯系，保證離開了學校，不在培養人的視野仍能繼續吸取黨的教育，不斷向黨組織靠攏，其間我踴躍參加了實習單位及各科室組織的政治學習、業務學習和各項活動，使自己的實習生活更加充實和有意義，實習自我鑒定《心內科實習自我鑒定》。

總之，我對自己實習期間的表現是較為滿意的，同時我對自己未來的工作也充滿了信心，也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議，幫助我取得更大的進步!

內科實習自我鑒定 篇8

本人在實習期間，尊敬老師，熱愛勞動，刻苦學習。

在帶教老師的幫助下，能掌握常見病與多種病的診斷和治療。這讓我感到很高興。

在實習期間，我非常喜歡我的每一位帶教老師。因為她們都盡最大的努力去教我，而我也努力的去學習，彼此都給對方留下了好印象。

在內科的時候，剛到那什么也不熟悉，只能看到那些醫生每天都很忙，而我卻坐在那里，看者他們做事。心里很不爽。心想：我回去呀，不實習了。可是反過來想，父母都已經給我交錢了，不能浪費他們掙的血汗錢呀！第2天的時候，我的帶教老師帶者我去查病房，查病房回來就該開化驗單了，我也不知道怎么開，老師就給我講了講，這才明白過來。輪到值班的時候，老師都給我講了講在內科的常見病與多發病，讓我心里有了個底。在內科我首先會做的第1個檢查是：心電圖，緊接著就是問病史，寫病歷，整出院病歷。就這樣在內科呆了2個月。我該往婦科轉了，心里有點依依不舍。

在婦科的時候，我的帶教老師是主任。剛到那，我看到的就是一大堆病歷，我問老師這么多病人，老師說：'病人來了快走了快quot；quot；在婦科，手術多，學生少，每天8點上班一直忙到下班，根本沒有休息的時間。一上班，先查完房，就跟主任上手術了。手術室對我來說很陌生。主任知道我不了解，就跟我說，你先站在旁邊看兩次，到上手術的時候你就知道干什么了，我說：恩。開始我一看到血還有點不習慣了，后來跟主任上了2次手術就好了。在做手術的時候，主任教我怎么開刀，打結.......在兒科的時候，帶教老師給我講了講常見病，小兒怎么用藥，還告訴我小兒不像成人，不能用的劑量大，否則......在外科的時候，帶教老師告訴我怎么包扎傷口，換藥，拆線。

在院期間，我對待病人就像親人一樣，去關心，去照顧他們，讓他們心里感覺到在醫院就像在家一樣。有時候幫病人打打水，聊聊天......