第一篇:慢性病論文
淺議“病從口入”與慢性病的防治
電子科學(xué)與工程學(xué)院
摘要:近年來,世界各地因慢性病死亡的人數(shù)占總死亡人數(shù)的比例呈持續(xù)上升趨勢(shì),慢性病已成為世界公認(rèn)的一大“健康殺手”。慢性病的肆虐,給個(gè)人、家庭乃至整個(gè)社會(huì)都帶來了極大的困擾,造成了莫大的精神和物質(zhì)負(fù)擔(dān)。基于慢性病導(dǎo)致出的一系列后果,及早地意識(shí)到慢性病的危害,做好慢性病的防治工作成了衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)以及個(gè)人日常生活的重頭戲。飲食是慢性病最為主要的誘因之一,謹(jǐn)防“病從口入”,從一日三餐做好對(duì)慢性病的防治,讓慢性病遠(yuǎn)離。
關(guān)鍵詞:慢性病病從口入防治
一、慢性病的概念
(一)什么是慢性病
慢性病全稱是慢性非傳染性疾病,專指是不構(gòu)成傳染、具有長期積累形成疾病形態(tài)損害的疾病的總稱。慢性病不是特指某種疾病,而是對(duì)一類起病隱匿,病程長且病情遷延不愈,缺乏確切的傳染性生物病因證據(jù),病因復(fù)雜,且有些尚未完全被確認(rèn)的疾病的概括性總稱。慢性病具有病程長、病因復(fù)雜、健康損害和社會(huì)危害嚴(yán)重等特點(diǎn)。
(二)慢性病包括哪些
慢性病主要指以心腦血管疾病(高血壓、冠心病、腦卒中等)、糖尿病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺部疾病(慢性氣管炎、肺氣腫等)、精神異常和精神病等為代表的一組疾病。慢性病主要是造成呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng)的損害。常見的慢性病有:慢性阻塞性肺氣腫、哮喘、慢性肺心病、慢性呼吸衰竭、矽肺;慢性心力衰竭、冠心病、先天性心臟病、高血壓、心臟瓣膜病、慢性心包炎;慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性腸炎、慢性肝炎、肝硬化;慢性腎炎、慢性腎衰、泌尿系慢性炎癥;慢性貧血、慢性粒細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病;慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、甲亢、甲減;糖尿病、骨質(zhì)疏松、營養(yǎng)缺乏病;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、血管炎、系統(tǒng)性肝硬化、骨性關(guān)節(jié)炎等。
(三)慢性病的危害
慢性病的危害主要是造成腦、心、腎等重要臟器的損害,易造成傷殘,影響勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量,且醫(yī)藥費(fèi)用極其昂貴,增加了社會(huì)與家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。慢性病不僅僅是給患者本
身帶來了巨大的心理和生理上的痛苦,對(duì)患者家庭乃至整個(gè)社會(huì)都是一種災(zāi)難。
以糖尿病為例,在一次全國性營養(yǎng)調(diào)查中表明,中國有2000多萬糖尿病人,糖尿病亞健康者達(dá)3000萬人,合計(jì)血糖類異常者約為5000萬人。1980年糖尿病每年至少消耗500億醫(yī)藥衛(wèi)生資源。
二、“病從口入”與慢性病
(一)“病從口入”的概念
不少人對(duì)“病從口入”的理解還停留在吃了不衛(wèi)生的食物引起了傳染性疾病,殊不知,隨著社會(huì)的發(fā)展,“病從口入”的內(nèi)涵已經(jīng)發(fā)生了變化。“病從口入”現(xiàn)也指由于膳食結(jié)構(gòu)不合理,導(dǎo)致機(jī)體營養(yǎng)不平衡,長期積累,導(dǎo)致慢性病的產(chǎn)生。一代名醫(yī)孫思邈告誡世人曰:“安身之本,必資于食。不知食宜者,不足以存生”1,食物對(duì)于人們身體健康的重要性早已顯現(xiàn)出來。
(二)“病從口入”與慢性病
慢性病的高發(fā)人群主要是中老年人,這也正驗(yàn)證了慢性病的發(fā)展規(guī)律。由量到質(zhì)變,人們不良生活習(xí)慣和錯(cuò)誤飲食結(jié)構(gòu),經(jīng)歷十幾年的累積,幾十年后,人生到了中老年階段時(shí),發(fā)生質(zhì)變,慢性病開始困擾你。
營養(yǎng)學(xué)專家們一致認(rèn)為:目前引發(fā)我國居民死亡的前三位疾病(心腦血管疾病、腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病)中的前兩位與膳食結(jié)構(gòu)不合理有明顯關(guān)系。也就是說:心腦血管、腫瘤、糖尿病等常見慢性病大多是吃出來的!2
(三)“病從口入”的主要方面
1.膳食結(jié)構(gòu)的不平衡
中國居民的飲食結(jié)構(gòu)仍以植物性食物為主,動(dòng)物性食物為輔;各地區(qū)、各民族以及城鄉(xiāng)都存在差異;飲食結(jié)構(gòu)中,動(dòng)物性食物比例逐漸增大,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)比例上升,糖類的功能比呈下降趨勢(shì)。我國居民膳食結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是碳水化合物含量高的植物性食物食用多,以蛋白質(zhì)等營養(yǎng)為主要來源的動(dòng)物性食物食用不足。3
我國居民膳食結(jié)構(gòu)存在的不合理現(xiàn)象主要有:
(1)各地區(qū)、各民族由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的差異,導(dǎo)致膳食結(jié)構(gòu)的不同
(2)城鎮(zhèn)居民脂肪功能比大多數(shù)超過30%,其中大部分脂肪來源為動(dòng)物性食物 1
2孫思邈,千金要方·食治【M】,卷26 健康咨詢,慢性病多是飲食引起的,網(wǎng)址鏈接:http:///food/zs/D/101***.shtml 3翟鳳英,葛可佑,閻懷成等,中國城鎮(zhèn)居民的膳食結(jié)構(gòu)與營養(yǎng)狀況【J】,衛(wèi)生研究,1996.(S1)
(3)農(nóng)村居民膳食結(jié)構(gòu)較為合理,但動(dòng)物性食物和水果的消費(fèi)量偏低
(4)奶類食物攝入量偏低
(5)鈣、鐵、維生素等微量營養(yǎng)元素的攝入不足,這是當(dāng)前我國膳食最主要的缺陷 我國居民膳食結(jié)構(gòu)中存在的另外一個(gè)普遍問題是油鹽的攝入量偏高,尤其是鹽。根據(jù)對(duì)我國居民食鹽消費(fèi)量調(diào)查顯示,我國居民平均每人每天消費(fèi)食鹽10.7g,城市居民為9.7g,低于農(nóng)村居民的11.1g,攝入量超過6g的比例達(dá)到了81.6%。4而同時(shí),研究表明,高鈉攝入是后囊下白內(nèi)障、食道癌和胃癌、充血性心力衰竭、卒中、心血管疾病等疾病,尤其是高血壓的發(fā)病危險(xiǎn)因素。
2.食物以及食物器皿存在的問題
目前中國居民飲食攝入存在的問題不僅僅是來自于膳食結(jié)構(gòu)的不合理,很大程度上也與食物,以及乘裝食物的器皿的有著極大關(guān)聯(lián)。
當(dāng)中國人的錢包逐漸鼓起來之后,對(duì)物質(zhì)生活的追求也越來越強(qiáng)烈,食作為人們?nèi)粘I畈豢苫蛉钡囊徊糠郑藗儗?duì)美食的熱情也日漸高漲。然而,很多人在享受“美味口福”的同時(shí),忽略了其中所隱藏的巨大的危害。
近年來接連爆出的紅牛添加劑事件、老酸奶、松香鴨、“問題蜜餞”、藥袋蘋果、致癌金針菇、假雞蛋、雙匯事件、地溝油事件等,讓食品安全問題浮出了水面。越來越多的食品添加劑,越來越黑暗的食品內(nèi)幕信息,一時(shí)間,社會(huì)上人心惶惶,吃什么似乎都變得不安全,自家種的自己親手做的才是最安全的。而這些越來越多的添加劑,被混雜進(jìn)食物里的各種劣質(zhì)成分,對(duì)人們的身體無疑有著巨大的損害。長期食用這些被各種添加劑和激素充斥的食物,身體各部分的機(jī)能將受到極大的損傷,患上各種慢性疾病的可能性也將大大的增加。
另一方面,即使食品沒有任何問題,盛放視頻的器皿是否安全無毒還值得打上一個(gè)大大的問號(hào)。上海防疫站曾對(duì)陶瓷餐具浸泡的酸性液,發(fā)現(xiàn)鉛溶解量達(dá)100%,鎘(疼痛病元兇)溶解量95%,銻氟少量溶解,當(dāng)盛裝熱的酸性溶液時(shí),鎘等更為可觀。
不僅陶瓷,而且塑料餐具亦應(yīng)警惕。如外觀無色透明的聚苯乙烯塑料、聚氯乙烯塑料,或者其單體有毒,或者其填料有毒。即使通常認(rèn)為無毒的聚乙烯塑料,若摻加有著色劑染料一類,也不能高枕無憂;有些人將聚氯乙烯塑料桶長期貯藏醬油、食油,一些低分子量的便會(huì)溶解,油脂會(huì)酸敗;另聚乙烯塑料受熱80℃會(huì)變形,通透性增加,易招致細(xì)菌污染。
三、慢性病的飲食防治 4
55馬冠生,周琴,李艷平等,中國居民食鹽消費(fèi)情況分析【J】,中國慢性病預(yù)防與控制,2888.8,第16卷 邢乃文,病從口入——當(dāng)心餐具有毒【J】,知識(shí)就是力量,1996年08期
(一)養(yǎng)成防范意識(shí),及早意識(shí)到慢性病的危害
很多慢性病并不是突發(fā)疾病,而是早有征兆的,及早的意識(shí)到并及時(shí)治療,慢性病也不是那么的可怕。但現(xiàn)在很多人缺乏對(duì)慢性病的危害的認(rèn)識(shí),對(duì)于慢性病表現(xiàn)出來的一些細(xì)微的征兆不以為然,放縱慢性病的發(fā)展,最終導(dǎo)致病魔一發(fā)不可收拾。
心中具有一定的危機(jī)意識(shí),意識(shí)到慢性病的危害性,防患于未然,這是慢性病防治最基本的一步。只有充分意識(shí)到了、重視了慢性病,才能在慢性病苗頭初露的時(shí)候及時(shí)遏制慢性病的發(fā)展,才能在早起病發(fā)征兆顯現(xiàn)時(shí)做到及早治療,此時(shí)的治療既簡單又經(jīng)濟(jì),不給家庭社會(huì)造成過度的負(fù)擔(dān)。
(二)完善膳食結(jié)構(gòu),均衡營養(yǎng)攝入
完善膳食結(jié)構(gòu),合理攝入營養(yǎng),保證機(jī)體所需營養(yǎng)充足均衡,才是預(yù)防慢性病的治本之策。健康的飲食調(diào)理出來的強(qiáng)健的體魄,是抵御慢性病病魔侵略的最佳利器。
1.改善膳食結(jié)構(gòu),減少對(duì)動(dòng)物性食物的消費(fèi)量,增加對(duì)蔬菜水果、豆類及豆制品、奶
類食物以及谷物類事物的攝入。(如今,中國的高脂血癥患者有1.6億,高血壓患者也是1.6億,超重者2億,肥胖者8000萬,因而這三類疾病稱為“三高”。而“三高”主要原因是,對(duì)動(dòng)物性食物和高脂食物攝入過多,貪食或嗜食。6)
2.控油少鹽,飲食清淡為主,注意把握油脂、鈉的攝入量
3.不斷更新飲食觀念,選擇經(jīng)過科學(xué)證明的健康食物,少吃甚至不吃垃圾食物。
4.注重對(duì)微量營養(yǎng)元素的消費(fèi),提升對(duì)微量營養(yǎng)元素重要性的認(rèn)識(shí),多從食物中補(bǔ)充
為糧營養(yǎng)元素,而不是依靠各類保健藥攝入微量營養(yǎng)元素。
(三)時(shí)刻警惕食品安全問題
食物安全問題日益嚴(yán)峻的今天,時(shí)刻警惕食品安全問題成為了日常飲食生活的一大重要防范點(diǎn)。做個(gè)謹(jǐn)慎的“吃貨”,吃得健康,吃出健康。
首先,盡量避免食用街邊小商小販的食物,減少在餐館的食用次數(shù),這些地方的食物安全保障一般較低,易引發(fā)疾病;其次,擺正消費(fèi)觀,選擇健康安全的廚具餐具,而不是偏向于美觀鮮艷;再者,注意食物的食用方法、保存方式,不當(dāng)?shù)氖秤梅椒ā⒈4娣绞剑菀鬃躺?xì)菌,也易增加潛在的慢性病產(chǎn)生的可能性。比如:食物必須徹底煮熟才能食用,特別是家禽、肉類、牛奶;食物煮好后如需存放四五小時(shí),應(yīng)在高溫(接近或超過60℃)或低溫(接近或低于10℃)的條件下保存;飲用水和準(zhǔn)備食物所需的水應(yīng)純潔干凈等。7 6
7李興,飲食的三種“新”要求【J】,百科知識(shí),2008.04下 避免『病從口入』的十條建議【N】,河北商報(bào),2000.7.1
1四、小結(jié)
慢性病肆虐的今天,對(duì)慢性的預(yù)防、防治工作刻不容緩,人們錯(cuò)誤的飲食觀念、扭曲的膳食結(jié)構(gòu)以及平時(shí)粗心大意攝入的一系列有害物質(zhì)在日積月累中,會(huì)導(dǎo)致慢性病的滋生發(fā)展。意識(shí)到慢性病存在的危害性,在日常生活中做好對(duì)慢性病的防治工作是必要且亟待的,但,慢性病的防治不僅僅限于飲食方面,還滲透在我們生活中的方方面面。
參考文獻(xiàn):
1孫思邈,千金要方·食治【M】,卷26
2健康咨詢,慢性病多是飲食引起的,網(wǎng)址鏈接: 3翟鳳英,葛可佑,閻懷成等,中國城鎮(zhèn)居民的膳食結(jié)構(gòu)與營養(yǎng)狀況【J】,衛(wèi)生研究,1996.(S1)
4馬冠生,周琴,李艷平等,中國居民食鹽消費(fèi)情況分析【J】,中國慢性病預(yù)防與控制,2888.8,第16卷 5邢乃文,病從口入——當(dāng)心餐具有毒【J】,知識(shí)就是力量,1996年08期
6李興,飲食的三種“新”要求【J】,百科知識(shí),2008.04下 7避免『病從口入』的十條建議【N】,河北商報(bào),2000.7.11
8.健康飲食攻略[J].農(nóng)業(yè)工程技術(shù)(農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)).2008(06)
9佘桂爵,當(dāng)心“食”出慢性病,《環(huán)境》,2003年4期
10孫淑芝,中年人要把住“病從口入”關(guān),科學(xué)養(yǎng)生,2005.05.01
11劉蘇,慢性病防控與治未病,安徽省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)2012年學(xué)術(shù)會(huì)議,2012.12.24
12劉霜,慢性病發(fā)病呈年輕化趨勢(shì),蚌埠日?qǐng)?bào),2011.01.13
第二篇:常見慢性病論文
常見慢性病預(yù)防與控制
論文
題目:試談“病從口入”與慢性病
學(xué)號(hào):2010513027
姓名:程薇
院系:動(dòng)物科技學(xué)院動(dòng)物科學(xué)
2012年4月17日 試談“病從口入”與慢性病
摘要:多少年來,“病從口入”的說法已深入人心,人們大多理解為食入不潔的食物而導(dǎo)致傳染病。“病從口入”的含義僅僅是這些嗎?據(jù)資料顯示,國人死亡的前三位疾病即心腦血管疾病、腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病中的前兩位與膳食結(jié)構(gòu)不合理有明顯關(guān)系。很多專家指出:心腦血管病、腫瘤等常見慢性病大多是從口入的,也就是說,不少慢性病是“食”惹的禍。
關(guān)鍵字:膳食
慢性病
患病風(fēng)險(xiǎn)
膳食結(jié)構(gòu)
健康
預(yù)防
俗話說“病從口入”,我們要對(duì)我們吃的每一樣食物負(fù)責(zé)。1989年美國國家研究院膳食與健康委員會(huì)編著的《膳食與營養(yǎng):減少慢性病風(fēng)險(xiǎn)的啟示》(Diet and health: implications for reducing chronic disease risk)系統(tǒng)收集了膳食成分和食物模式與主要慢性病的科學(xué)研究證據(jù),表明不合理膳食是慢性病的重要危險(xiǎn)因素,動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病和高血壓與膳食的關(guān)系當(dāng)時(shí)已有大量強(qiáng)有力的證據(jù)支持。此后,慢性病與膳食的研究證據(jù)不斷積累,2003年WHO發(fā)布了《膳食、營養(yǎng)和慢性病預(yù)防》(Diet, nutrition and the prevention of chronic diseases)。表1-1為證據(jù)概要(經(jīng)修改),列出了膳食因素與肥胖、2型糖尿病、心血管疾病、癌癥等主要慢性病的證據(jù)強(qiáng)度。
表1-1 膳食成分與主要慢性病關(guān)系的證據(jù)概要
膳食成分能量和脂肪大量攝取高能量密度食物飽和脂肪酸反式脂肪酸膳食膽固醇亞油酸魚肉和魚油植物甾醇α-亞油酸肥胖2型糖尿病C↑P↑心血管疾癌癥膳食成分病礦物質(zhì)大量攝取鈉肥胖2型糖尿病心血管疾癌癥病C↑P↑C↓P↑C↑P↓C↑C↑P↑C↓C↓P↓P↓P↓P↓鹽腌食物和鹽鉀肉和魚腌肉中式咸魚水果和蔬菜飲料(不含酒精)加糖的軟飲料和果汁滾熱飲料(和食物)煮沸的咖啡C↓P↓C↓油酸堅(jiān)果(新鮮的)P↑P↑P↑碳水化合物大量攝取膳食纖維全粒谷物C↓P↓P↓P↓C-NRP↓飲料(含酒精)大量飲酒少量或適量飲酒維生素維生素E補(bǔ)充物葉酸C↑C↓C↑食物含帶的其他物質(zhì)黃曲霉毒素C↑從表1-1可見,同一種膳食成分可以影響不同的慢性病,同一種慢性病又可受不同膳食成分的影響,表明通過對(duì)單一膳食成分的干預(yù)可降低多種慢性病的患病風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)還應(yīng)考慮多種食物成分的組合對(duì)慢性病的作用。近年來,包括中國在內(nèi)的許多發(fā)展中國家隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,居民膳食營養(yǎng)模式發(fā)生了轉(zhuǎn)變,膳食更傾向于高能量、高脂肪、高蛋白質(zhì)、低膳食纖維。因此,從慢性病防控的公共衛(wèi)生策略考慮,一些膳食因素與主要慢性病的相關(guān)證據(jù)意義重大。1.膳食因素與主要慢性病的關(guān)系 2.1 能量、脂肪與主要慢性病
表1-1的證據(jù)表明,大量攝入高能量密度食物可導(dǎo)致肥胖;脂肪的類型與2型糖尿病和心血管疾病有關(guān)。能量密度指單位重量膳食提供的能量數(shù)。高能量密度食物的特點(diǎn)為高脂肪、高糖、高蛋白、低水分含量。食物中的碳水化合物、脂類和蛋白質(zhì)為機(jī)體能量的主要來源,在體內(nèi)氧化實(shí)際產(chǎn)生能量分別為16.7kJ/g(4kcal/g)、37.7kJ/g(9kcal/g)和16.7kJ/g(4kcal/g),脂肪的能量系數(shù)最高,因此脂肪含量對(duì)能量密度的影響最大,食物的脂肪含量越高,能量密度也越高。
對(duì)于高能量密度食物,膳食脂肪與體重增長和肥胖的關(guān)系,實(shí)驗(yàn)室和臨床試驗(yàn)研究結(jié)果一致,顯示高能量密度食物和膳食脂肪攝入越多,體重增長越多,肥胖患病風(fēng)險(xiǎn)越高。人群流行病學(xué)研究結(jié)果卻并不統(tǒng)一,這可能與人群膳食攝入量估計(jì)的偏性和同一人群膳食模式的均質(zhì)性有關(guān)。如果保持總能量攝入不變,脂肪供能比高并不會(huì)導(dǎo)致肥胖,但是對(duì)自由居住的個(gè)體來說,高脂膳食往往伴隨著更高的能量攝入,因?yàn)楦咧澄镂兜揽煽冢菀讛z入過多,并且機(jī)體對(duì)膳食脂肪攝入增加相應(yīng)增加脂肪氧化作用的能力有限,膳食中的脂肪相對(duì)碳水化合物和蛋白質(zhì)更容易在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)橹敬鎯?chǔ)起來。在許多國家,高能量密度食物與低能量密度食物相比,價(jià)格更低廉,因此收入越低、受教育程度越低的居民越趨于選擇價(jià)廉的高能量密度食物,肥胖率也越高。
大量證據(jù)證實(shí),膳食脂肪中的飽和脂肪酸、反式脂肪酸和膽固醇可增加心血管疾病患病風(fēng)險(xiǎn)。一項(xiàng)對(duì)11個(gè)隊(duì)列研究的綜合分析顯示,將飽和脂肪酸供能的5%用多不飽和脂肪酸代替,冠心病患病和死亡的風(fēng)險(xiǎn)都可明顯下降。另外,如果將反式脂肪酸供能的2%分別用飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸替代,可分別使冠心病患病風(fēng)險(xiǎn)下降17%、21%和24%。證據(jù)還顯示,膳食脂肪攝入過多可使糖調(diào)節(jié)受損和2型糖尿病的患病風(fēng)險(xiǎn)增加,是糖尿病的重要危險(xiǎn)因素。中國的研究也顯示,攝入脂肪的供能比由20%增至25%~30%時(shí),可增加37%的超重肥胖、10%的糖尿病和31%的高膽固醇血癥患病風(fēng)險(xiǎn)。
基于攝入過多脂肪可能引起的健康風(fēng)險(xiǎn),WHO建議膳食中來自脂肪的能量不應(yīng)超過30%。中國居民膳食指南建議每天烹調(diào)油的攝入量不超過25g或30g,盡量少食用動(dòng)物油。2002年中國居民營養(yǎng)與健康調(diào)查顯示,我國城市和農(nóng)村居民脂肪提供的能量比例分別為35%和28%,城市的脂肪供能比已超過30%的上限。2002年中國居民平均脂肪攝入為76.2g/標(biāo)準(zhǔn)人口(標(biāo)準(zhǔn)人口指18歲從事輕體力勞動(dòng)的男性,每天能量需要量為2400kcal,即10041.6kJ),食用油的攝入量為41.6g/標(biāo)準(zhǔn)人口。中國居民食用油的實(shí)際攝入量已經(jīng)超過每日推薦量。因此,有必要通過各種措施降低居民每日食用油的攝入量。2.2 水果蔬菜、膳食纖維與主要慢性病
表1-1顯示,水果蔬菜和膳食纖維能夠降低肥胖、2型糖尿病和心血管疾病的患病風(fēng)險(xiǎn),水果蔬菜還很可能降低某些癌癥的患病風(fēng)險(xiǎn)。
關(guān)于水果蔬菜與癌癥的證據(jù)尚未得到有力的確證。最近發(fā)表的對(duì)歐洲10個(gè)國家大樣本量平均隨訪8.7年的研究結(jié)果顯示,水果蔬菜的抗癌作用有限。另外,隨訪研究顯示,增加水果蔬菜的攝入量對(duì)降低癌癥患病風(fēng)險(xiǎn)的作用不明顯,但是可以顯著降低心血管疾病的患病風(fēng)險(xiǎn),其中又以綠葉蔬菜作用突出。大量攝入綠葉蔬菜還可使2型糖尿病的患病風(fēng)險(xiǎn)下降14%。從不或者很少攝入水果和綠葉蔬菜的人,其糖化血紅蛋白(HbA1c)水平(與血糖濃度成正比,是反映機(jī)體糖代謝的重要指標(biāo))更高。此外,英國中年女性隊(duì)列研究顯示,隨訪期間水果和蔬菜攝入量增長越多的女性,體重增長的風(fēng)險(xiǎn)越低。
水果和蔬菜富含各種維生素、礦物質(zhì)、植物化學(xué)物質(zhì)以及膳食纖維等有益健康的營養(yǎng)成分。研究顯示,大量攝取膳食纖維很可能對(duì)降低肥胖、2型糖尿病、心血管疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)具有不同程度的保護(hù)作用。例如,每天額外攝入1g水溶性膳食纖維,膳食總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇分別下降0.028mmol/L和0.029mmol/L,甘油三酯和高密度脂蛋白膽固醇則沒有明顯變化。雖然沒有得到一致的證據(jù),但從生理學(xué)上考慮,膳食纖維具有增加大便水分與體積,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),防止便秘,減少腸道癌的重要作用。為此,WHO建議每日攝入至少5份水果和蔬菜(相當(dāng)于400g),美國心臟協(xié)會(huì)建議成年人每日攝入膳食纖維25~30g。中國居民膳食指南建議每日攝入蔬菜300~500g,最好深色蔬菜能占50%,水果200~400g,并注意增加薯類的攝入。中國居民膳食參考攝入量(DRIs)確定膳食纖維適宜攝入量為30.2g/10041.6kJ(2400kcal)。2002年調(diào)查顯示,我國居民平均每標(biāo)準(zhǔn)人口日蔬菜的攝入量為276.1g,其中深色蔬菜90.7g;水果的攝入量為45g/標(biāo)準(zhǔn)人口;平均每標(biāo)準(zhǔn)人口總膳食纖維攝入量為18.7g,僅達(dá)到推薦量的61.9%。可見居民水果蔬菜和總膳食纖維的實(shí)際攝入量與推薦量還有很大差距。2.3 鹽與高血壓
高血壓本身是心血管疾病,同時(shí)也是冠心病和腦卒中的重要危險(xiǎn)因素。許多膳食因素與高血壓有關(guān),證據(jù)最多的是鈉鹽與高血壓的關(guān)系。充分的證據(jù)表明,鹽的高攝入量是血壓升高的重要原因,而限制鹽攝入量對(duì)健康的益處很大。
血壓水平與鹽攝入量呈正相關(guān)關(guān)系,而且有劑量-反應(yīng)關(guān)系。一個(gè)被引用最多的經(jīng)典例子是對(duì)大猩猩分別喂飼鹽0.5g/d和10~15g/d的試驗(yàn),大猩猩的血壓隨膳食中鹽量的增減而相應(yīng)升降。
有研究顯示,對(duì)普通膳食組和富含水果蔬菜的低脂食物的食物模式——控制高血壓膳食組(Dietary Approaches to Stop Hypertension, DASH)進(jìn)行30d低鈉膳食干預(yù),均可使其收縮壓下降,并且對(duì)高血壓患者、血壓正常現(xiàn)象、黑人和其他種族、女性和男性都有作用。多項(xiàng)Meta分析顯示,通過4周以上限鹽飲食(減少食鹽攝入量的50%),對(duì)高血壓患者,減少食鹽攝入4.6g/d對(duì)應(yīng)收縮壓和舒張壓分別下降5.06mmHg(1mmHg=0.133kPa)和2.70mmHg;對(duì)血壓正常現(xiàn)象,減少食鹽攝入4.4g/d對(duì)應(yīng)收縮壓和舒張壓分別下降2.03mmHg和0.99mmHg。中國的數(shù)據(jù)顯示,與每日食鹽攝入量<6g者相比,每日實(shí)驗(yàn)攝入量≥18g者患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)增加27%。
2002我國居民平均每標(biāo)準(zhǔn)人口食鹽攝入量為12g。為預(yù)防慢性病,WHO建議食鹽<5g/d(<2g/d鈉),我國膳食指南建議每日食鹽攝入量不超過6g。居民食鹽實(shí)際攝入量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于推薦量,因此限制食鹽攝入是當(dāng)前高血壓及相關(guān)慢性病一級(jí)預(yù)防的重要手段。
預(yù)防慢性病的措施
健康膳食食譜可根據(jù)性別;年齡;勞動(dòng)強(qiáng)度和自己身體的實(shí)際狀況,按照我國居民膳食指南食物要多樣,饑餓要適當(dāng),油脂要適量,粗細(xì)要搭配,食鹽要限量,甜食要少吃,飲酒要節(jié)制,三餐要合理的原則,對(duì)食物可進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整或同類互換。對(duì)慢性病患者,如高脂血癥者,每天烹調(diào)用油可降至20g以下,以脫脂牛奶替代全脂牛奶,以禽肉替代畜肉,吃雞肉時(shí)把皮丟棄,有利于減少脂肪的攝入量;高膽固醇者,可每兩天吃一個(gè)雞蛋;高血壓患者,應(yīng)控制鹽的攝入量,降低烹調(diào)用鹽、限制醬油、咸菜、味精和各種腌制食品(如醬菜、咸菜;香腸、火腿等腌制肉食品)的攝入量。美國心臟學(xué)會(huì)建議每天鹽的攝入量不超過3g,以減少鈉的攝入量,這對(duì)防治高血壓、心臟病等慢性疾病均有益處。肥胖者可適當(dāng)減少畜肉的攝入量,增加海魚、蔬菜和膳食纖維的攝入量。研究表明:海魚中含有豐富的不飽和脂肪酸,對(duì)營養(yǎng)失衡導(dǎo)致的各種慢性病具有重要的預(yù)防作用。流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),大量食用水果和蔬菜能夠降低冠心病的危險(xiǎn)性。
目前,我國居民的膳食結(jié)構(gòu)如能適當(dāng)調(diào)整,是一種較好的膳食結(jié)構(gòu)。即控制持續(xù)上升的膳食脂肪攝入量,特別是烹調(diào)用油的消費(fèi)量;城市及富裕地區(qū)農(nóng)村居民適當(dāng)增加糧谷類食物的攝入;農(nóng)村居民在保持現(xiàn)有谷類攝入水平的同時(shí),特別是貧困地區(qū)應(yīng)適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入;與此同時(shí),應(yīng)保持膳食總能量的平衡,嚴(yán)格控制食鹽等高鈉食物的攝入。
膳食對(duì)健康的影響是長期的,應(yīng)堅(jiān)持平衡膳食,參加適量運(yùn)動(dòng),預(yù)防慢性病的發(fā)生,確保自己的身體始終處于健康狀態(tài)。
參考文獻(xiàn):
【1】姜培珍,施愛珍,顏敏.健康膳食與預(yù)防慢性病 【2】趙法伋,郭俊生.膳食結(jié)構(gòu)與慢性病
【3】陳春明,趙文華,楊正雄.中國慢性病控制中膳食關(guān)鍵因素的研究 【4】李園,施小明,侯培森.膳食、營養(yǎng)與慢性病預(yù)防的科學(xué)證據(jù)
第三篇:慢性病教案
“慢性病”防病知識(shí)教案
小學(xué)生常見的“慢性病”有近視、齲齒、貧血、肥胖等。常見慢性病的預(yù)防是學(xué)校衛(wèi)生工作的中心任務(wù),希望同學(xué)們能重視這一點(diǎn)。
一、預(yù)防近視:
學(xué)生患近視有內(nèi)因和外因多種因素。遺傳因素是內(nèi)因,環(huán)境因素是外因。慢性疾病以及其他眼病也可使視力減退,而學(xué)生負(fù)擔(dān)過重,讀寫姿勢(shì)不端正,忽視用眼衛(wèi)生,采光不良以及體質(zhì)衰弱,不合理飲食是學(xué)生近視發(fā)病的主要因素,可采取如下預(yù)防措施:
1、認(rèn)真聽老師講,提高認(rèn)識(shí)。
2、學(xué)生一天在校學(xué)習(xí)時(shí)間不超過6小時(shí),積極參加體育鍛煉。
3、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,做到讀寫姿勢(shì)要端正,注意用眼衛(wèi)生,做到“三個(gè)一”“三要三不要”。
4、堅(jiān)持做好眼保健操,每天二次,上下午各一次。并且要認(rèn)真做到位。
5、每學(xué)期定期檢查學(xué)生視力,并做好統(tǒng)計(jì)工作。
二、口腔衛(wèi)生保健
齲齒是最常見的疾病之一,引起疼痛,影響食欲,咀嚼消化功能。影響生長發(fā)育。
致病因素 主要由細(xì)菌,糖類食物和機(jī)體的抗齲能力三者作用。預(yù)防措施:
1、注意口腔衛(wèi)生,學(xué)生養(yǎng)成早晚刷牙,飯后或睡前不吃零食的習(xí)慣。正確刷牙方法——豎刷法,時(shí)間不宜少于3分鐘,刷牙最佳時(shí)間是飯后3分鐘,定期更新牙刷;
2、合理營養(yǎng),增加機(jī)體和牙齒的抗齲能力,多吃豆類、乳、蛋類、芝麻、魚蝦及含鈣質(zhì)較多藻類、限量飲用糖類食物飲水;
3、藥物防齲 主要指氟化物防齲(例:用含氟牙膏刷牙);
三、沙眼防治 沙眼是慢性傳染性眼病
致病因素:通過接觸傳染,凡被沙眼衣原體污染了的手、毛巾、手帕、臉盆、水及其他專用物品都可傳播。預(yù)防措施:
1、養(yǎng)成愛清潔講衛(wèi)生習(xí)慣,使用的手帕、毛巾要干凈,勤洗手,不用手衣服或不凈手帕擦眼睛;
2、治療沙眼患者;
3、定期檢查。
四、貧血
鐵是構(gòu)成血紅蛋白的重要成份,人體缺鐵,可引起缺鐵性貧血。預(yù)防措施:
1、多食含鐵豐富食物,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、魚禽、蛋黃、豆類等
2、合理營養(yǎng),養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣,按時(shí)就餐不挑食不偏食
五、營養(yǎng)不良與肥胖 預(yù)防措施:
1、合理營養(yǎng)
2、加強(qiáng)體育鍛煉
六、課堂小結(jié)
今天講的,同學(xué)們能記住嗎?不僅要記住,還要有實(shí)際行動(dòng)喲!
第四篇:慢性病講稿
慢性病防治知識(shí)系列講座
行政村:南街村
主講人:*** 慢性病的定義:
慢性病又稱慢性非傳染性疾病.美國慢性病委員會(huì)給慢性病的定義是:慢性病是使個(gè)體身體結(jié)構(gòu)及功能出現(xiàn)病理改變,無法徹底治愈,需要長期治療,護(hù)理及特殊康復(fù)訓(xùn)練的疾病.
慢性病不是一種單一的疾病,是一組疾病的綜合名稱,也不限于特定系統(tǒng)或器官. 慢性病的特點(diǎn):
1起病緩慢隱匿,潛伏期長
2病程遷延,持續(xù)時(shí)間長
3難以治愈,容易出現(xiàn)并發(fā)癥
4可變性和階段性
5需要長期的醫(yī)療護(hù)理指導(dǎo) 慢性病的分類:
1致命性慢性病 主要有各類癌癥,愛滋病,后天免疫不全綜合癥,骨髓衰竭,肌萎縮性側(cè)索硬化等疾病.
2可威脅生命的慢性病 主要有血友病,肺氣腫,高血壓,老年性癡呆,糖尿病,硬皮病,慢性酒精中毒,紅斑性狼倉,腦出血,腦梗塞,慢性腎功能衰竭,惡性貧血,再生障礙性貧血等疾病.
3非致命性慢性病 主要有痛風(fēng),帕金森病,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)炎,骨質(zhì)疏松,膽石癥,支氣管哮喘,消化性潰瘍,潰瘍性結(jié)腸炎,慢性支氣管炎,先天性畸形,缺氧后遺癥,青光眼,創(chuàng)傷或燒燙傷后遺癥等疾病. 慢性病防治知識(shí) 一.糖尿病的基本知識(shí) 糖尿病的危害
1.患病率高.
2.并發(fā)癥發(fā)生率高,具有致殘致死性,危害嚴(yán)重.
3.沉重的社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān). 糖尿病的高危人群
1.年齡40歲以上;
2.肥胖,有高血壓,高血脂或冠心病者;
3.有糖尿病家族史者;
4.分娩過巨大兒的婦女;胎兒及新生兒期營養(yǎng)不良者. 糖尿病的臨床表現(xiàn)
1.三多一少:多尿,多飲,多食,消瘦
2非特異癥狀:乏力,頭暈等.
3并發(fā)癥表現(xiàn):手足尖麻木,疼痛,眼腫,下肢腫,女性外陰或皮膚瘙癢,癤腫或下肢潰瘍不易愈合.
注意:有些癥狀不明顯,在體檢或其他疾病就醫(yī)時(shí),檢測(cè)血糖而診斷為糖尿病. 糖尿病的篩查
1.空腹血糖. 2.餐后2小時(shí)血糖.
注意:因?yàn)椴糠只颊邇H有餐后血糖增高,所以即使空腹血糖正常,也要檢測(cè)餐后血糖. 糖尿病的日常保健
1.飲食調(diào)節(jié)和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)是治療糖尿病的兩大基石. 2.在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)自身情況及病情制定食譜. 3.主食以雜糧為主,如米面,豆面,蕎麥面,燕麥面等. 4.副食適量食用精肉,家禽,蛋,奶及新鮮蔬菜瓜果.
5.盡量少吃動(dòng)物內(nèi)臟,肥肉,蛋黃,動(dòng)物油脂等,減少脂肪及膽固醇攝人.
6.要與醫(yī)生共同討論自己是否適合運(yùn)動(dòng)及運(yùn)動(dòng)方式.
7.只要病情允許,就應(yīng)積極運(yùn)動(dòng),一般采用適度的有氧運(yùn)動(dòng),如步行,慢跑,太極拳等.
8.平時(shí)要防止發(fā)生低血糖,應(yīng)隨身攜帶糖尿病卡和含糖食物. 9.有條件家庭應(yīng)自備小型血糖檢測(cè)儀,以便隨時(shí)檢測(cè)血糖,指導(dǎo)飲食和用藥.
第五篇:慢性病申請(qǐng)書
慢性病報(bào)銷申請(qǐng)書
尊敬的大豐區(qū)醫(yī)保中心門慢辦公室領(lǐng)導(dǎo)專家: 我是大豐區(qū)淮南紗廠退休職工的參保人員,本人在2015年3月5日患病,經(jīng)區(qū)人民醫(yī)院診斷為慢性氣管炎、肺氣腫及慢性腎炎、高血壓、糖尿病。檢查吃藥輸液約花費(fèi)貳仟多元,未見好轉(zhuǎn)。后于2015年4月2日在區(qū)中醫(yī)院住院,檢查治療花費(fèi)約捌佰多元。治療期間活動(dòng)能力明顯下降,氣喘加重,尤其雙下肢浮腫,穿衣洗臉喘息心慌,夜間睡覺不得平臥,導(dǎo)致生活不能自理。就此況,區(qū)中醫(yī)院于2015年4月6日建議轉(zhuǎn)院于南京軍區(qū)總院腎病專科,入院診斷為慢性腎炎、高血壓、糖尿病、肺氣腫。后2015年4月8日在南京軍區(qū)總院檢查治療。后為每三個(gè)月到該院檢查治療,期間稍有好轉(zhuǎn),根據(jù)醫(yī)囑需服以下藥物:
1、腎炎寧片
11盒(2片
3次/日)合計(jì):248.6元;
2、清腎丸 11瓶(30粒 2次/日)合計(jì):228.6元 ;
3、厄貝沙坦片(賽諾菲)1盒(1片 1次/日)合計(jì):36.4元{終生服用此藥}
4、復(fù)方阿米洛利片 1盒(1片 1次/日)合計(jì):8.9元 {消腫}
期間2015年4月8日、2015年7月10日、2015年11月13日一直往返于南京軍區(qū)總院檢查治療吃藥。計(jì)花費(fèi)約叁仟多元,但雙下肢仍浮腫,于2015年11月13日專家要
求住院,需要腎活檢,當(dāng)時(shí)考慮醫(yī)院卡無錢加上年關(guān)家庭經(jīng)濟(jì)困難,暫未住院做腎活檢,但藥一直在吃,根據(jù)藥品價(jià)格預(yù)算,每年需花費(fèi)約萬元左右。
由此實(shí)況程度達(dá)到并超過本區(qū)醫(yī)保規(guī)定的慢性腎炎及高血壓病標(biāo)準(zhǔn)。為減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),特申請(qǐng)辦理慢性病報(bào)銷,望領(lǐng)導(dǎo)、專家、研討批準(zhǔn)為盼。
申請(qǐng)人:劉成珍
2016年4月月5日