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分級護(hù)理制度(定稿)

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第一篇:分級護(hù)理制度(定稿)

分級護(hù)理制度

(一)特級護(hù)理

1.病情依據(jù)

(1)病情危重,隨時需要進(jìn)行搶救的患者。

(2)各種復(fù)雜或新開展的大手術(shù)后的患者。

(3)嚴(yán)重外傷和大面積燒傷的患者。

2.護(hù)理要求

(1)除患者突然發(fā)生病情變化外,必須進(jìn)入搶救室或監(jiān)護(hù)室,根據(jù)醫(yī)囑由監(jiān)護(hù)護(hù)士

或特護(hù)人員護(hù)理。

(2)嚴(yán)密觀察病情變化,隨時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,保持呼吸道及各種管

道的通暢,準(zhǔn)確記錄24小時出入量。

(3)制定護(hù)理計劃或護(hù)理重點(diǎn),有完整的特護(hù)記錄,詳細(xì)記錄患者的病情變化。

(4)重癥患者的生活護(hù)理均由護(hù)理人員完成。

(5)備齊急救藥品和器材,用物定期更換和消毒,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。

(二)一級護(hù)理

1.病情依據(jù)

(1)重癥患者、各種大手術(shù)后尚需嚴(yán)格臥床休息以及生活不能自理患者。

(2)生活一部分可以自理、但病情隨時可能發(fā)生變化的患者。

2.護(hù)理要求

(1)隨時觀察病情變化,根據(jù)病情及醫(yī)囑定期測量體溫、脈搏、呼吸、血壓及記錄

24小時出入量。

(2)重癥患者的生活護(hù)理應(yīng)由護(hù)理人員完成。

(3)定時巡視病房,隨時做好各種應(yīng)急準(zhǔn)備。

(三)二級護(hù)理

1.病情依據(jù)

(1)急性癥狀消失,病情趨于穩(wěn)定,仍需臥床休息的患者。

(2)慢性病限制活動或生活大部分可以自理的患者。

2.護(hù)理要求

(1)定時巡視患者,掌握患者的病情變化,按常規(guī)給測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。

(2)協(xié)助、督促、指導(dǎo)患者進(jìn)行生活護(hù)理。

(四)三級護(hù)理

1.病情依據(jù)

生活完全可以自理的、病情較輕或恢復(fù)期的患者。

2.護(hù)理要求

(1)按常規(guī)為患者測體溫、脈搏、呼吸、血壓。

(2)定期巡視患者,掌握患者的治療效果及精神狀態(tài)。

第二篇:《分級護(hù)理制度》

分級護(hù)理制度

患者在住院期間,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力,確定并實(shí)施不同級別的護(hù)理。護(hù)理分為四個級別:特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理。

一、特級護(hù)理:

(一)指征

:具備以下情況之一的患者,可以確定為特級護(hù)理

1.病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者

2.重癥監(jiān)護(hù)患者

3.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者

4.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者

5.使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者

6.實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者

7.其他有生命危險,需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者

(二)護(hù)理要求:

1.將患者安置在監(jiān)護(hù)室,搶救患者安置于搶救室,備好急救藥品和物品。

2.做好護(hù)理評估,按護(hù)理常規(guī)落實(shí)護(hù)理措施,做好護(hù)理記錄。

3.定時監(jiān)測生命體征,嚴(yán)密觀察患者病情變化,及時準(zhǔn)確記錄。

4.正確執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)真落實(shí)各項治療措施。

5.按醫(yī)囑準(zhǔn)確測量出入量,做好各種管道的護(hù)理,詳細(xì)記錄各種導(dǎo)管的出入液量。

6.認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理及專科護(hù)理。

(1)臥位合理,舒適安全,符合治療需要。

(2)保持床單位整潔,有污染及時更換。

(3)保持口腔清潔,做好口腔護(hù)理,每日給予口腔護(hù)理2次,預(yù)防感染;保持胡須、頭發(fā)整齊,洗臉。

(4)保持皮膚清潔、干燥,做好皮膚護(hù)理,預(yù)防壓瘡發(fā)生。每天床上擦浴,包括洗腳及會陰護(hù)理;協(xié)助病人翻身,至少2小時一次,病情危重限制翻動者例外,仔細(xì)觀察、評估皮膚情況,并記錄,做好床旁交接班。

(5)做好患者氣道管理,氣管切開患者按照專科護(hù)理常規(guī)執(zhí)行,及時有效吸痰,保持呼吸道通暢。

(6)按醫(yī)囑給予飲食,保證進(jìn)食安全,防止誤吸、嗆咳等。

(7)做好大小便護(hù)理。留置尿管的病人保持尿道口清潔,每日會陰護(hù)理1~2次。

7.對患者的重點(diǎn)治療、護(hù)理內(nèi)容實(shí)施班班床頭交接。

二、一級護(hù)理:

(一)指征

:具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護(hù)理:

1.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者

2.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者

3.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者

4.生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者

(二)護(hù)理要求:

1.每小時巡視患者,觀察患者病情變化。

2.根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療、給藥措施。

3.按病情需要,配備急救用物以備必要時應(yīng)用。

4.按照護(hù)理常規(guī)落實(shí)護(hù)理措施,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,防止并發(fā)癥:

(1)保持床單位整潔,有污染及時更換。

(2)保持口腔清潔,需要時做好口腔護(hù)理,每日2次。

(3)保持皮膚清潔、干燥,做好皮膚護(hù)理,協(xié)助患者翻身,2小時一次,觀察、評估皮膚情況,并記錄,做好交接班,預(yù)防發(fā)生壓瘡。

(4)做好大小便護(hù)理,留置尿管的病人保持尿道口清潔,每日會陰護(hù)理1~2次。

(5)做好生活護(hù)理,協(xié)助自理缺陷患者喂水、喂飯,送藥到口。

6.認(rèn)真做好心理護(hù)理,提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

三、二級護(hù)理:

(一)指征

:具備以下情況之一的患者,可以確定為二級護(hù)理:

1.病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者

2.生活部分自理的患者

(二)護(hù)理要求:

1.每2小時巡視患者,觀察患者病情變化。

2.根據(jù)患者病情,測量生命體征。

3.根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。

4.根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施。

5.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

四、三級護(hù)理:

(一)指征

:具備以下情況之一的患者,可以確定為三級護(hù)理:

1.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者

2.生活完全自理且處于康復(fù)期的患者

(二)護(hù)理要求:

1.每3小時巡視患者,觀察患者病情變化。

2.根據(jù)患者病情,測量生命體征。

3.根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。

4.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

記錄要求參照護(hù)理文件書寫規(guī)范。

END

第三篇:分級護(hù)理制度

患者在住院期間,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力,確定并實(shí)施不同級別的護(hù)理。護(hù)理分為四個級別:特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理。

一、特級護(hù)理:

(一)指征 :具備以下情況之一的患者,可以確定為特級護(hù)理

1.病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者 2.重癥監(jiān)護(hù)患者

3.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者 4.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者

5.使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者 6.實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者

7.其他有生命危險,需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者

(二)護(hù)理要求:

1.將患者安置在監(jiān)護(hù)室,搶救患者安置于搶救室,備好急救藥品和物品。

2.做好護(hù)理評估,按護(hù)理常規(guī)落實(shí)護(hù)理措施,做好護(hù)理記錄。

3.定時監(jiān)測生命體征,嚴(yán)密觀察患者病情變化,及時準(zhǔn)確記錄。

4.正確執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)真落實(shí)各項治療措施。

5.按醫(yī)囑準(zhǔn)確測量出入量,做好各種管道的護(hù)理,詳細(xì)記錄各種導(dǎo)管的出入液量。

6.認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理及專科護(hù)理。

(1)臥位合理,舒適安全,符合治療需要。(2)保持床單位整潔,有污染及時更換。

(3)保持口腔清潔,做好口腔護(hù)理,每日給予口腔護(hù)理2次,預(yù)防感染;保持胡須、頭發(fā)整齊,洗臉。

(4)保持皮膚清潔、干燥,做好皮膚護(hù)理,預(yù)防壓瘡發(fā)生。每天床上擦浴,包括洗腳及會陰護(hù)理;協(xié)助病人翻身,至少2小時一次,病情危重限制翻動者例外,仔細(xì)觀察、評估皮膚情況,并記錄,做好床旁交接班。

(5)做好患者氣道管理,氣管切開患者按照專科護(hù)理常規(guī)執(zhí)行,及時有效吸痰,保持呼吸道通暢。

(6)按醫(yī)囑給予飲食,保證進(jìn)食安全,防止誤吸、嗆咳等。

(7)做好大小便護(hù)理。留置尿管的病人保持尿道口清潔,每日會陰護(hù)理1~2次。

7.對患者的重點(diǎn)治療、護(hù)理內(nèi)容實(shí)施班班床頭交接。二、一級護(hù)理:

(一)指征 :具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護(hù)理:

1.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者

2.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者 3.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者 4.生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者

(二)護(hù)理要求:

1.每小時巡視患者,觀察患者病情變化。2.根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療、給藥措施。

3.按病情需要,配備急救用物以備必要時應(yīng)用。4.按照護(hù)理常規(guī)落實(shí)護(hù)理措施,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,防止并發(fā)癥:

(1)保持床單位整潔,有污染及時更換。

(2)保持口腔清潔,需要時做好口腔護(hù)理,每日2次。(3)保持皮膚清潔、干燥,做好皮膚護(hù)理,協(xié)助患者翻身,2小時一次,觀察、評估皮膚情況,并記錄,做好交接班,預(yù)防發(fā)生壓瘡。

(4)做好大小便護(hù)理,留置尿管的病人保持尿道口清潔,每日會陰護(hù)理1~2次。

(5)做好生活護(hù)理,協(xié)助自理缺陷患者喂水、喂飯,送藥到口。

6.認(rèn)真做好心理護(hù)理,提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。三、二級護(hù)理:

(一)指征 :具備以下情況之一的患者,可以確定為二級護(hù)理:

1.病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者 2.生活部分自理的患者

(二)護(hù)理要求:

1.每2小時巡視患者,觀察患者病情變化。2.根據(jù)患者病情,測量生命體征。3.根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。

4.根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施。5.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。四、三級護(hù)理:

(一)指征 :具備以下情況之一的患者,可以確定為三級護(hù)理:

1.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者 2.生活完全自理且處于康復(fù)期的患者

(二)護(hù)理要求:

1.每3小時巡視患者,觀察患者病情變化。2.根據(jù)患者病情,測量生命體征。3.根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。4.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。記錄要求參照護(hù)理文件書寫規(guī)范。

第四篇:分級護(hù)理制度111

分級護(hù)理制度

為加強(qiáng)醫(yī)院的臨床護(hù)理工作,規(guī)范臨床分級護(hù)理及護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,保證護(hù)理質(zhì)量,保障患者安全而制定本制度。

一·醫(yī)院臨床醫(yī)師根據(jù)患者病情,身體狀況和生理能力確定護(hù)理級別,隨病情變化及時更改,并開具醫(yī)囑。

二·醫(yī)院臨床護(hù)士根據(jù)患者的護(hù)理級別,在病員一覽表或床頭卡用不同的標(biāo)記(如特級護(hù)理用藍(lán)色,一級護(hù)理用紅色,二級護(hù)理用綠色,三級護(hù)理空白)提示醫(yī)護(hù)人員,依據(jù)護(hù)理規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn),為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)護(hù)理服務(wù)。

三·分級護(hù)理分為四個級別:特級護(hù)理·一級護(hù)理·二級護(hù)理·三級護(hù)理。

1·特級護(hù)理:(1)病情依據(jù)

1》 病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者 2》 各種復(fù)雜活大手術(shù)后的患者 3》 嚴(yán)重創(chuàng)傷和大面積燒傷的患者

4》 使用呼吸機(jī)輔助呼吸和實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),病需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情,生命體征的患者

5》 入住各類ICU的患者(2)護(hù)理要求

1》 將患者安置在監(jiān)護(hù)室或搶救室,根據(jù)病情做出護(hù)理評估,制定護(hù)理計劃,并嚴(yán)格執(zhí)行

2》 護(hù)士要了解病情,做出七知道:即姓名·床號·診斷·治療·護(hù)理·飲食及心理狀態(tài)

3》 嚴(yán)密觀察患者的病情變化,依病情測量體溫·脈搏·呼吸·血壓。準(zhǔn)確及時記錄治療,特殊檢查,體液出入量,病情變化及護(hù)理過程

4》 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,做到三短(頭發(fā)·胡須·指<趾>甲短)六潔(口腔 手足 頭發(fā) 皮膚 會陰 床單位清潔)四包到床頭送水·送飯·送藥·送大小便器)視患者情況做出口腔護(hù)理每日2-3次,皮膚護(hù)理2-4小時一次,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生

5》 保持患者舒適和功能體位,保持各種導(dǎo)管通暢·位置正確,定期沖洗,消毒及更換

6》 根據(jù)醫(yī)囑,實(shí)施治療給藥,觀察治療,用藥后反應(yīng),做好告知和健康指導(dǎo)

7》 昏迷病人要采取安全措施,防止墜床,外傷,協(xié)助咳嗽咳痰,及時吸出口腔及呼吸道分泌物,保持呼吸道通常,防止窒息

8》 張口呼吸的患者,用濕紗布蓋住口唇,眼瞼不能閉合者要定時沖洗眼瞼,點(diǎn)眼藥水或藥膏保護(hù),或用紗布遮蓋眼部

9》 保持室內(nèi)空氣新鮮,室內(nèi)溫度:18-20度,濕度適宜,空氣消毒每日1-2次,地面,桌面,用消毒液擦拭,防止交叉感染

10》 根據(jù)醫(yī)囑給予合理飲食,保證營養(yǎng)和病情治療的需要,必要時做好記錄,備急救 藥品及器材,隨時做好搶救準(zhǔn)備

2·一級護(hù)理

(1)病情依據(jù)

1》 重癥患者及嚴(yán)重呼吸困難病情趨向穩(wěn)定的患者 2》 各種原因所致的失血及內(nèi)出血可能發(fā)生變化的患者 3》 高熱昏迷及其他主要臟器機(jī)能衰竭者病情不穩(wěn)定的患者

4》 極度消瘦衰弱,各種大手術(shù)后尚需嚴(yán)格臥床休息及生活不能自理者 5》 大面積燒傷,破傷風(fēng),顱內(nèi)損傷者,病情不穩(wěn)定的患者 6》 急性心力衰竭,急慢性腎功能衰竭需要嚴(yán)格臥床休息的患者 7》 各種急性中毒者 8》 化療期間反映嚴(yán)重者

9》 某些嚴(yán)重的內(nèi)科疾患及精神障礙者,生活部分可以自理,但病情隨時可能發(fā)生變化的患者(2)護(hù)理要求

1. 每小時巡視病房一次,嚴(yán)密觀察病情變化;根據(jù)患者病情,測量生命體征,做好記錄;特殊治療,非手術(shù)患者按醫(yī)囑記重癥記錄,大手術(shù)后記重癥記錄 2. 保持室內(nèi)整潔,空氣新鮮,防止交叉感染

3. 根據(jù)醫(yī)囑,實(shí)施治療,給藥,觀察治療,用藥后反應(yīng),做好告知和健康指導(dǎo),4. 保持患者三短六潔和床單位整潔,口腔護(hù)理1~3次,根據(jù)病情進(jìn)行皮膚,會陰護(hù)理,(留置尿管每日1~2次)

5. 注意翻身拍背,昏迷病人每2小時一次,協(xié)助咳嗽咳痰,保持呼吸道通暢,預(yù)防合并癥發(fā)生

6. 保持管道清潔通暢,位置正確,引流液定時傾倒,消毒,更換

7. 嚴(yán)格臥床休息,做好心理護(hù)理,提供適宜健康,康復(fù)指導(dǎo),幫助生活上的照顧。(如飲食、洗臉、漱口、大小便等)8. 三、二級護(hù)理 9.(1)、病情依據(jù) 10.

1、急性癥狀消失,病情 于穩(wěn)定,仍需臥床休息,或生活需要照顧者

2、特殊復(fù)雜手術(shù)或大手術(shù)后病情穩(wěn)定而身體虛弱者

11.3、普通手術(shù)后 12.

4、慢性病限制活動或偏癱、年老體弱、失明者 13.

5、放療化療期間 14.(2)護(hù)理要求 15.

1、每2小時巡視病房一次,觀察患者病情變化,根據(jù)患者病情測量生命體征,做好記錄 16.

2、根據(jù)醫(yī)囑,實(shí)施治療、給藥、觀察治療、用藥后反映,做好告知和健康指導(dǎo) 17.

3、正確實(shí)施護(hù)理措施,協(xié)助生活護(hù)理,保持三短六潔 18.

4、保持臥床休息,病情允許時可在室內(nèi)活動,正確實(shí)施安全保護(hù)措施 19. 四、三級護(hù)理 20.(1)病情依據(jù) 21.

1、病情較輕和生活可以自理者 22.

2、各種傷病及手術(shù)后恢復(fù)期 23.

3、一般手術(shù)前的檢查,準(zhǔn)備階段 24.(2)護(hù)理要求 25.

1、每3小時巡視患者,觀察患者病情變化,按常規(guī)測量生命體征,做好記錄 26.

2、根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、用藥、履行告知義務(wù) 27.

3、保證休息,注意飲食,督促患者搞好個人衛(wèi)生 28.

4、進(jìn)行衛(wèi)生宣教,術(shù)前指導(dǎo),術(shù)后康復(fù)指導(dǎo),出院指導(dǎo)

第五篇:分級護(hù)理制度

四川大學(xué)華西醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科

綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則(試行)

第一章 總 則

第一條

為加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作,規(guī)范臨床分級護(hù)理及護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,保證護(hù)理質(zhì)量,保障患者安全,制定本指導(dǎo)原則。

第二條 分級護(hù)理是指患者在住院期間,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力,確定并實(shí)施不同級別的護(hù)理。

分級護(hù)理分為四個級別:特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理。

第三條 本指導(dǎo)原則適用于各級綜合醫(yī)院。專科醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和其他類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照本指導(dǎo)原則執(zhí)行。第四條 醫(yī)院臨床護(hù)士根據(jù)患者的護(hù)理級別和醫(yī)師制訂的診療計劃,為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)。

第五條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)本指導(dǎo)原則,結(jié)合實(shí)際制定并落實(shí)醫(yī)院分級護(hù)理的規(guī)章制度、護(hù)理規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn),保障患者安全,提高護(hù)理質(zhì)量。

第六條 各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理,規(guī)范醫(yī)院的分級護(hù)理工作,對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院護(hù)理工作進(jìn)行指導(dǎo)和檢查,保證護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)療安全。

第二章 分級護(hù)理原則

第七條 確定患者的護(hù)理級別,應(yīng)當(dāng)以患者病情和生活自理能力為依據(jù),并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。

第八條 具備以下情況之一的患者,可以確定為特級護(hù)理:

(一)病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;

(二)重癥監(jiān)護(hù)患者;

(三)各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;

(四)嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;

(五)使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;

(六)實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;

(七)其他有生命危險,需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。第九條 具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護(hù)理:

(一)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;

(二)手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;

(三)生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;

(四)生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。第十條 具備以下情況之一的患者,可以確定為二級護(hù)理:

(一)病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;

(二)生活部分自理的患者。

第十一條 具備以下情況之一的患者,可以確定為三級護(hù)理:

(一)生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;

(二)生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。

第三章 分級護(hù)理要點(diǎn)

第十二條 護(hù)士應(yīng)當(dāng)遵守臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范和疾病護(hù)理常規(guī),并根據(jù)患者的護(hù)理級別和醫(yī)師制訂的診療計劃,按照護(hù)理程序開展護(hù)理工作。

護(hù)士實(shí)施的護(hù)理工作包括:

(一)密切觀察患者的生命體征和病情變化;

(二)正確實(shí)施治療、給藥及護(hù)理措施,并觀察、了解患者的反應(yīng);

(三)根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;

(四)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

第十三條 對特級護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn): 四川大學(xué)華西醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科

(一)嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征;

(二)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;

(三)根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測量出入量;

(四)根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;

(五)保持患者的舒適和功能體位;

(六)實(shí)施床旁交接班。

第十四條 對一級護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn):

(一)每小時巡視患者,觀察患者病情變化;

(二)根據(jù)患者病情,測量生命體征;

(三)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;

(四)根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;

(五)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

第十五條 對二級護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn):

(一)每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;

(二)根據(jù)患者病情,測量生命體征;

(三)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;

(四)根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;

(五)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

第十六條 對三級護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn):

(一)每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;

(二)根據(jù)患者病情,測量生命體征;

(三)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;

(四)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

第十七條 護(hù)士在工作中應(yīng)當(dāng)關(guān)心和愛護(hù)患者,發(fā)現(xiàn)患者病情變化,應(yīng)當(dāng)及時與醫(yī)師溝通。

第四章 質(zhì)量管理

第十八條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全各項護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)士崗位職責(zé)和行為規(guī)范,嚴(yán)格遵守執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、疾病護(hù)理常規(guī),保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

第十九條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時調(diào)查了解患者、家屬對護(hù)理工作的意見和建議,及時分析處理,不斷改進(jìn)護(hù)理工作。第二十條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對護(hù)理不良事件的報告,及時調(diào)查分析,防范不良事件的發(fā)生,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

第二十一條 省級衛(wèi)生行政部門可以委托省級護(hù)理質(zhì)量控制中心,對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院的護(hù)理工作進(jìn)行質(zhì)量評估與檢查指導(dǎo)。

第五章 附 則

第二十二條 本指導(dǎo)原則自2009年7月1日施行。

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