第一篇:公共衛生工作匯報材料
公共衛生工作匯報材料
尊敬的張縣長、吳主席、吳局長及各位領導同仁: 大家好!
今天,我懷著無比喜悅的心情,迎來了大悟縣農村衛生工作現場推進會在我院隆重召開,我謹代表大悟二院全體干部職工向各位領導及同仁表示熱烈的歡迎!剛才各位領導及同仁對我院的公共衛生工作作了實地檢查,下面,我向各位匯報工作,請予以批評斧正。
自實施基本公共衛生服務均等化項目工作以來,我院嚴格執行國家基本公共衛生服務規范,認真貫徹落實《基本衛生服務項目工作方案》以及衛生局各類文件精神,真抓實干,開展了卓有成效的工作。
一、高度重視,確保項目工作的順利開展。
2010年基本公共衛生服務項目啟動后,我院迅速組織了醫院相關業務人員和鄉村醫生的培訓工作,并對參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業務培訓,熟練掌握了業務技能和建檔程序。及時向河口鎮黨委政府匯報,得到黨委政府的大力支持,分管領導親自組織召開協調會,安排部署,使村兩委、居委會對居民健康檔案工作十分重視,每個村、居委會都安排專人負責協助建檔工作。成立由院長任組長的居民健康檔案建檔工作領導小組和一名班子成員帶隊的工作專班,每年度都制定了操作性強,切實可行的實施方案。
二、廣泛宣傳,提高居民的建檔意識。通過電子屏、橫幅、宣傳欄、黑板報、電視臺、發放宣傳材料等形式,讓每一名居民了解居民健康檔案,此外,在進村入戶建檔時,邊工作邊宣傳,通過宣傳—吸引—再宣傳,提高了居民參與建檔的積極性。
三、求真務實,扎實推進以居民健康檔案為基礎的基本公共衛生服務項目工作。
萬事開頭難,基本公共衛生服務均等化工作,是一件長期復雜的系統工程。項目工作領導小組提出了“攻艱克難,求真務實”的八字方針。通過2年多的艱辛勞動,工作成績到了局領導的充分肯定。一是所有檔案都是與居民面對面建檔,無假檔案;二是分管領導深入其中,時刻掌握工作進度,嚴把檔案質量關并定期匯報;三是工作全覆蓋,工作專班鎮不漏村、村不漏灣、灣不漏戶、戶不漏人、只要在家的,愿意建檔的應建盡建;四是重點人群管理真實可信。重點人群的隨訪、年度體檢、免費輔助檢查等,工作量極大,但只要在家的,能聯系上的,按規范要求一一完成;五是建立了分村臺賬,實施了重點人群的分類管理,開展了重點人群的分類干預;六是建立了與村兩委,居委會、鄉村醫生的聯系溝通協調機制,可以隨時掌握轄區內居民情況,以便開展工作;七是工作專班在建檔過程中,遇到了不懂的專業知識問題,向院內專業技術人員請教,保證了檔案的邏輯性,嚴肅性和
真實性;八對于不愿意建檔的居民,多次上門,宣傳政策,配合建檔工作;九專班人員不忘艱苦創業的立院之本,2年來專班工作人員起早貪黑,頂酷署、冒嚴寒,風里來,雨里去,累計建立居民健康建檔人,重點人群管理人,其中老年人人、高血壓、糖尿病、0—6歲兒童、孕產婦、重性精神病其他公共衛生服務項目工作也協調跟進,圓滿完成各項工作任務。
人貴有自知之明,我們的工作還有許多不盡人意的地方,在以后的工作中我們將不斷探索完善,不求最好,只求更好,在此,我也衷心希望各位領導及各兄弟單位多提寶貴意見,他山之石,可以攻玉,我們一定會學習借鑒兄弟單位的先進經驗,共謀農村衛生事業發展。
我們將以此次會議為契機,鞏固、完善、提高公共衛生服務水平和醫療服務水平。我們將以如履薄冰,如臨深淵的精神狀態,不負各級領導的厚望,在衛生局的悉心指導下,在各兄弟單位的真誠幫助下,取得更好的成績,為黨的十八大獻禮。
第二篇:公共衛生工作匯報
臨澤縣平川鎮衛生院 公共衛生工作完成情況匯報
首先歡迎上級領導到我院公共衛生工作進行考核督導。現將我院公共衛生完成情況匯報如下:
2010年我院公共衛生工作在上級主管部門和各級黨委政府的正確領導和大力支持下,堅持以三個代表重要思想、黨的十七屆三中、四中全會精神為指導,全面貫徹落實科學發展觀,以深化醫藥衛生體制改革,促進城鄉基本公共衛生服務逐步均等化為目標,嚴格按照縣衛生局、財政局制定的《臨澤縣城鄉基本公共衛生服務均等化實施方案及績效考核標準》的文件要求,認真開展我鎮公共衛生服務工作,整體工作取得了預期的效果。
一、加強組織領導。
我院按照文件要求,及時與鎮上匯報聯系,鎮上于4月份下發文件成立了平川鎮公共衛生辦公室,由分管衛生的副鎮長為組長,辦公室下設在衛生院。衛生院成立公共衛生科,現有人員編制5人,衛生院負責人為公共衛生科科長,其他成員為杜建龍、趙修、牛萍、劉玉玲,具體負責全鎮公共衛生服務及重大公共衛生服務等工作。
二、加強宣傳動員。
我院根據實施方案要求,定期組織全院醫務人員及鄉村醫生對基本公共衛生服務的內容和相關知識進行培訓學習,通過發放宣傳 1 材料、張貼標語口號、制作黑板報、制作宣傳牌等方式,加強對轄區內群眾開展公共衛生基本服務方面內容及知識的宣傳,讓群眾充分了解基本公共衛生服務項目的重要意義和對健康產生的重大影響,為群眾積極參與創造良好的輿論環境,保證基本公共衛生服務項目順利開展及穩步推行。三、九項基本公共衛生服務完成情況。
1.建立居民健康檔案:我院對黃家堡村、五里墩村、平川村等三村全村整體建立健康檔案,認真入戶填寫健康檔案,進行一般項目體檢,保證了建檔質量,共計建檔4484人次,建檔率22%。
2.開展健康教育:衛生院提供健康教育宣傳資料15種,對門診病人專門印發了健康宣教處方,對每位門診患者進行健康宣教。定期對門診人員及村衛生所人員進行健康教育培訓,掌握健康宣教的重點、要點及技巧。衛生院和衛生所利用趕集、下隊體檢、村社開會等有力環境對群眾開展健康教育。累計發放宣傳資料、建教處方1.7萬余份,衛生院門診患者健康教育咨詢人數15048人次,住院患者宣教352人次,贏得了群眾的好評。
3.預防接種: 認真按照國家擴大免疫實施方案和上級業務部門的要求,對全鎮的適齡兒童開展了卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質炎、三聯、二聯、麻風、麻腮風、甲肝、乙腦、A群流腦、A+C流腦等疫苗的接種工作,接種率達100%。
4.傳染病防治:認真按照傳染病的防治要求,在我院門診和各 2 村衛生所開展了常見傳染病的監測和防治工作,共上報各類傳染病17例,傳染病疫情報告率、及時率、準確率達100%以上,無漏報、遲報、瞞報現象發生,有效的阻斷各類傳染病在我鎮流行,蔓延確保廣大人民的身體健康。繼續實施結核病、艾滋病等重大疾病防控和國家免疫規劃,肺結核病人、艾滋病人隨訪管理率分別達到100%。
5.兒童保健:認真開展兒童體檢,嚴密監控兒童的身長發育等基本狀況,做好兒童保健,全鎮0-3歲兒童人731,系統管理695人,系統管理率95%。
6.孕產婦保健:認真開展育齡婦女基線調查,摸清育齡婦女和孕婦基數,動態掌握懷孕婦女,扎實開展孕產婦系統保健服務,全鎮孕產婦235人,系統管理225人,管理率95.70%,產后訪視225人,訪視率95.70,并篩查管理高危孕產婦25人,全部進行了管理、監測和追蹤,高危孕產婦系統管理率100%。同時做好新農合住院分娩報銷與降消項目相結合,做好孕產婦住院分娩補助的發放。
7.老年人保健:為65歲及以上老年人每年定期進行1次健康管理,包括健康體檢、健康咨詢指導和干預等,65歲以上老年人為1912人,實際建檔868人,建檔率達到45.5%。
8.慢性病管理:認真按照實施方案的要求,組織醫務人員和鄉村醫生在全鎮范圍內入村、入戶對高血壓病患者、糖尿病患者、進 3 行了摸底建檔工作,其中高血壓病患者1738人,實際建檔795人,建檔率為45.8%,糖尿病患者200人,實際建檔40人,建檔率20%,9.重性精神病管理:對診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者,進行登記管理、隨訪和康復指導,全鎮重癥精神病患者摸底13人,實際建檔13人,建檔率100%。
四、重大公共衛生服務項目完成情況:
1.15歲以下人群補種乙肝疫苗:在縣疾控中心的指導下積極摸底,對15歲以下人群開展補種乙肝疫苗,應接種數791人,當前完成數542人,完成接種率68.5%。
2.農村婦女宮頸癌、乳腺癌檢查項目:此項目應受多方面條件限制,暫未開展。
3.農村改廁和飲用水水質檢測項目:農村改廁工作當前在鎮上負責完成,衛生院主要配合鎮上進行群眾的健康宣傳教育,讓群眾知曉農村改廁的好處和意義。全鎮共完成改廁任務400戶,其中糞尿分集式330戶,水沖式70戶。飲用水水質檢測項目方面衛生院積極配合衛生監督所完成各村供水點水質的采集工作。
4農村婦女孕前和孕早期補服葉酸項目:孕產婦住院分娩降消項目補助率100%,目標人群葉酸投服率、依從率、隨訪管理率均達100%,當前完成目標人群葉酸投服、隨訪63人。
5.貧困白內障患者開展復明項目:未開展。
五、在公共衛生工作中存在的問題和不足:
1.基本公共衛生服務項目是衛生院在新時期定位的新功能之一,沒有現成的經驗可借鑒,加之全鎮醫務人員從領導到職工上下認識不到位,許多工作近幾月才開展,導致工作進度與實施方案的進度要求和標準有相當大的差距,進展緩慢。
2.公共衛生工作因是新開展的工作,當地鎮府的重視和支持不足,現在只有衛生院獨自承擔,下隊動員群眾部分村社配合不夠,加之群眾認識不到位,導致工作開展緩慢。
3.衛生院和村衛生所承擔的職責分工不明確,導致衛生所工作人員工作積極性下降,認為都是衛生院的工作,基礎摸底數據、基本衛生服務等工作做的不夠扎實,群眾入戶率,知曉率底,影響工作的開展。
4.衛生院廣大職工對公共衛生服務工作認識不到位,認為工作枯燥無味,下隊入戶工作辛苦,工作積極性不高,影響工作效率和質量。同時衛生院人員相對不足,公共衛生科人員配備過少,沒有專職的衛生專干,影響工作的開展。
5.部分鄉村醫生因認識不到位,不愿意把過多時間放在公共衛生服務上,而是門診病人上,認為開展公共衛生工作不能保證足夠的時間在門診工作上,影響門診收入及個人收入。對安排的摸底工作,入戶基本體檢工作不認真,甚止冒充數據應付衛生院,導致基礎工作不扎實。
六、今后工作的打算:
1.明確衛生院和衛生所的職責,便于工作的分工。每個衛生所確定專職的衛生工作人員,衛生所公共衛生補助明確到個人,保證足夠的時間,安心負責本村的公共衛生工作。
2.對已經建立的高血壓、糖尿病檔案人員進行下隊逐戶復核,入戶服務體檢,保證檔案的真實性。
3.按照方案服務的要求,認真對65歲以上老年人開展健康體檢,發現一些真實的高血壓、糖尿病患者。
4.加強與鎮上、村上的工作協調,爭取鎮上、村上的支持,利用鎮府、村委會加強對群眾的宣傳,爭取群眾的積極配合,提高效率,促進工作的開展。
5.加強公共衛生科人員力量、設備力量的配備,保證有充足的專職人員、設備力量開展此項工作。
臨澤縣平川鎮衛生院 2010年11月3日
第三篇:公共衛生工作匯報
洪江區高坡街社區衛生服務中心
推進醫藥衛生體制改革工作情況匯報
一、基本情況
單位職工數、工會會員人數、工會干部情況,職工對工會工作的評價等。
中心擁有中級職稱2人,執業醫師2人,執業助理醫師4人,護師2人,技師2人,使中心的整體業務水平得到了較大提高。
中心擴建業務和公共衛生用房400平米,改造原業務用房600平米(如:輸液廳、化驗室、配藥室、病房)等,新增辦公桌椅10套、健教桌椅30個座位、輸液椅、電視、DVD等設施。2012年1月在主管局的領導下我中心申請開展了住院服務。我中心的社區衛生服務工作得到了大力推進。
二、工作成績
我中心工會圍繞中心工作,團結動員職工為單位建設發展創先爭優建功立業,取得如下成績:
1、工會工作。工會組織成立以來我們每年都組織開展形式多樣的職工活動。如:為了提高服務技能的衛生服務操作比武,為了提高服務思想的醫德醫風競賽、八榮八恥學習,為了提高團隊凝聚力的“三八”婦女職工聚餐、唱卡拉OK比賽、“五一”觀光、春節聯歡,為了職工能感覺到集體的溫
暖,只要職工及家屬住院、有困難、家中有大事發生,工會和中心領導都會積極的給與幫助和慰問。為了加強基層建設工會組織成了我們不可缺少的助力。
2、業務工作。已建立電子健康檔案8058人,建檔率70%。其中轄
區內3歲以下兒童 266人,孕產婦28人,65歲及以上老年人1412人,都納入規范管理。高血壓病建立電子檔案603人,規范管理率達100%。糖尿病建立電子檔案172人,規范管理率達100%。通過上門服務、電話、門診就診等多種形式的隨訪。我中心為慢病管理對象進行健康體檢、用藥指導、健康教育等多種服務。同時我中心健康教育人員每年對轄區重點人群進行健康知識講座不少于12次,開展健康教育、健康咨詢等宣傳活動每年不少于6次,同時發放多種健康宣傳資料,健康宣傳專欄每年不少于6次。在婦幼衛生工作中,始終抓好“一法兩綱”的落實。加強和鞏固了孕產婦和兒童的系統管理,使孕產婦的管理率達95%,兒童的系統管理覆蓋率達95%,管理率95%以上,體弱兒管理達100%,繼續實施“降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目”。我中心認真執行國家基本藥物制度和藥品零利潤銷售制度,做到統一湖南省藥品集中采購網采購,名碼標價,每月有購藥、銷售藥品臺帳,有據可查。為了更好的完成社區衛生服務工作,中心先后配備和購進計算機3臺,B超機1臺,尿
液分析儀1臺,半自動生化儀1臺,心電圖機,壁掛式全科診斷集成系統,兒童智能測試儀,冰箱等設備和一批康復訓練器材,為中心診斷疾病和康復治療提供了有力的科學依據和幫助。為了提高醫療服務質量貫徹興院之本,我們積極參加省和懷化市組織的關于社區衛生服務工作的培訓學習,先后參加培訓人員達30人次,3人到二級甲等醫院進修學習。通過學習,基本上做到中心人人參與了社區衛生服務方面的培訓學習,提高了中心整體醫療服務水平,同時也將所學的先進理論、經驗和技術應用到實際工作中。中心擁有中級職稱2人,執業醫師2人,執業助理醫師4人,護師2人,技師2人,使中心的整體業務水平得到了較大提高。
三、存在的問題
(一)工會工作方面。
1、對工會工作認識不到位。一是怕用經費,增加單位負擔;二是怕工會開展活動影響業務工作。工作中常以各種借口應付了事。
2、工作不規范。工會沒有辦公室、活動場所,工會工作流于形式。
(二)醫改工作方面
1、社區基本公共衛生服務。在下社區工作時社區居民對我們不信任,認為我們是游醫、騙子、藥品推銷者怕上當,不配合我們的工作。雖然通過幾年的工作,這種情況有所好
轉但在中老年人群中還有很多人無法信任我們。
2、實施基本藥物制度。我中心實施基本藥物制度發現基本藥物雖然有400多種但能適用于基層醫療機構的卻不多,僅能夠采購到130種。常用藥物采購時也常有采購不全、缺貨等情況。藥品種類過少這一情況在群眾中反映很強烈,還會問以前能買到的普通藥為什么就沒有了。病人的個體差異非常復雜藥品可選擇性又少在治療效果上就會打折扣。采購的藥品很多由于價格問題屬于低端產品所以治療效果也差。藥品價格是降了,但療效讓基層的醫生有“巧婦難為無米之炊”的感覺。
3、績效工資改革。推行績效工資難度大,原因在于實施績效工資后,規范了津補貼、獎金福利,人員薪酬水平與原來相比反而減少,實施改革的積極性不高;而且績效工資等于津補貼、獎金福利,如施行績效工資改革,工資總量不僅沒有增加,反而需要考核后才能發放,因此更沒有激勵作用。據我們前期測算,初步核定的績效工資總量為125496元,實際發放的津補貼、獎金福利支出共計為159868元,相差34372余元。如果我們制定了績效考核方案,加強了內部考核,但由于內部專業技術、管理、工勤等崗位的特點不同,實行分類考核在基層難以適用。
4、債務至今尚未化解。我中心在實施國家基本藥物以前由于建設、設備購置、設施更新等原因造成欠款達20余
萬元的現狀,目前已無法償還。
第四篇:公共衛生工作匯報材料
衛生院公共衛生服務項目工作匯報
各位領導:
為進一步做好公共衛生工作,我院加強硬件建設,完善規章制度,加強人員培訓。現將工作開展情況匯報如下:
一,召開動員會議,全體職工思想上重視,人人肩上有責任,人人肩上有指標。
二,成立了公共衛生管理辦公室、婦幼保健工作室、慢病防治工作室、健康教育工作室、預防接種工作室,衛生監督協管工作站,具體開展公共衛生服務工作。固定公衛人員7人。
三、完善各種規章制度,成立了領導小組,公衛工作進度表和公衛任務分解表上墻。
四、各個工作室配備電腦等辦公設備,配備投影儀用于健康教育。
五、印制12種健康教育材料,在門診大廳設立液晶顯示屏,宣教工作室配備電視和DVD。
六、按照規范建立兒童健康檔案和孕產婦檔案。
七、毎季度對學校衛生,飲用水衛生,食品安全,職業衛生,非法行醫和非法采供血等,進行安全巡查,每月上報協管信息。
在今后的工作中,加大宣傳力度,認真開展基本公共衛生服務,提高服務水平,爭取當地政府支持,我們將積極進取,增強為民意識,使公共衛生工作更加規范運行。
第五篇:公共衛生服務工作匯報
泰山區總面積336.86平方公里,轄5個街道、2個鎮,有68個社區、126個行政村,總人口63.3萬,其中,城區人口53.2萬。全區有區級醫院2處,疾病控制中心1處。全區建立了5個社區衛生服務中心,66個社區衛生服務站,城市社區衛生服務機構規劃建設已全部完成,并全部達到了省級示范社區衛生服務機構的標準,實現了衛生服務人口全覆蓋。
泰山區作為市中區,充分發揮資源優勢,把發展社區衛生服務作為堅持以人為本、構建和諧社會的重要內容,作為推進城市醫療衛生體制改革、完善公共衛生管理體系、解決群眾“看病難、看病貴”的重要舉措。區政府制定了社區衛生發展“三步走”的戰略,確定XX年年為全區社區衛生服務基礎設施建設年,2010年為社區衛生服務質量提高年,2010年為社區衛生服務創新提升年,探索實踐出了一條政策扶持、優質服務、機制保障、人才建設“四位一體”的社區衛生服務工作之路,提升了社區衛生服務水平,在為群眾提供安全、有效、便捷、廉價的醫療衛生服務方面取得了顯著成效,群眾滿意率達到98.7%。我區先后榮獲全國初級衛生保健先進區、全國中醫藥特色社區衛生服務示范區、全省社區衛生服務示范區、全省中醫藥特色社區衛生服務示范區和全省城市社區衛生服務體系建設重點聯系區等榮譽稱號。
一、加強基礎設施建設,構建社區公共衛生服務平臺
一是實施基礎設施建設“以獎代補”政策。切實履行政府職能,不斷加大投入,把社區衛生服務平臺建設與區域經濟建設整體規劃同步考慮,建立了比較穩定的投入機制和途徑。強力推進社區衛生服務機構基礎設施建設,區委、區政府每年拿出100萬元社區衛生服務專項資金,設立專門賬戶,采取“以獎代補”的辦法,每建成1處五星級社區衛生服務站,區財政給予5萬元獎勵,四星級社區衛生服務站給予3萬元獎勵;用于設備購置10萬元,人員培訓10萬元。以社區集體投入為主,規定凡是區、街道、社區需要建設的公共衛生服務設施,必須優先列入專項支出,保證資金投入到位。
二是認真落實政府購買社區公共衛生服務補助資金。將健康教育、預防、保健、康復等公益性衛生服務經費納入財政預算,撥出專款投向社區。2010年,全區社區公共衛生補助資金達到人均12元。區政府認真落實社區公共衛生服務項目補貼制度,按服務人口人均5元,撥付266萬元作為政府購買社區公共衛生服務資金。通過衛生、財政部門嚴格考核,省級補助資金106.4萬元、市級補助資金226萬元,區級補助資金266.1萬元,合計各級政府購買社區公共衛生服務補助資金598.5萬元已全部撥付到位。
三是嚴格準入,高標準建設。規范對民間資本進入社區衛生服務機構的行政審批,為加快社區衛生服務機構建設步伐,我區分別于XX年、2010年向社會公開招投標設置社區衛生服務站26處,其中轄區內大醫院延伸到社區舉辦6處,國有企事業單位職工醫院轉型5處,規模較大的社區門診轉型10處,個人舉辦5處,既避免了醫療機構重復設置,又將區外資本和優秀醫務人員吸引到社區,有力促進了全區社區衛生服務工作快速發展。對提供社區公共衛生服務的機構在業務用房、基本設備、人員配備作了明確要求,規定一星級社區衛生服務站業務用房不少于150平方米,至少設全科診室、治療室、藥房、觀察室、預防保健室、健康教育室、化驗室、健康信息管理室,五星級還要增設中醫診室、康復室和值班室,做到各室獨立分開;每個社區衛生服務站至少配備2名經過全科醫學培訓的執業醫師和2名執業護士;具備化驗設備、給氧設備、快速血糖測定儀、健教設備、電視機、電話、計算機等專用設備,統一配備全省城市社區衛生服務管理軟件。準入制度的建立,切實提升了社區衛生服務機構的檔次和質量。
四是強化隊伍建設。對社區衛生人員實行競爭上崗制和聘任制,新進入人員實行公開招考制,所有業務人員實行動態管理,注重專業人員統籌搭配,鼓勵跨機構交流;積極引進人才,選拔優秀人才到社區衛生服務機構工作,千方百計聘請離退休醫院專家和學校教授到社區衛生服務機構兼職工作和技術指導;積極開展“大醫院專家進社區”活動,今年上半年就有200余名大醫院專家到社區衛生服務站開展坐診、會診、健康教育講座、帶教等活動;注重強化培訓,各社區衛生服務中心與大中型醫院在人員培訓和技術交流方面加強合作,委托大醫院和泰山醫學院開展全科醫學規范化培訓和崗位培訓。全區336名社區衛生人員分別參加了省、市、區衛生行政部門舉辦的各級各類培訓班,并全部獲得相應資格證書和培訓合格證書;
二、創新服務理念,打造居民滿意社區公共衛生服務品牌
發展社區衛生服務的目標就是為社區居民提供優質的公共衛生服務。為此,我們積極創新方式,豐富服務內容,提高服務質量,力求為社區居民提供全方位的公共衛生服務。
一是構建15分鐘醫療服務圈的“大網絡”。充分整合現有資源,搭建服務平臺,合理布局社區衛生醫療機構,著力打造15分鐘醫療服務圈,確保居民步行15分鐘以內就能享受社區醫療服務。通過機構重組、功能轉換、大醫院延伸服務和社會參與等形式,每個社區設一處衛生服務站,讓社區衛生服務機構充分發揮“健康守門人”的作用。近幾年,全區先后投入3046萬元發展社區衛生事業,對社區衛生服務機構進行全面改造、改貌建設,共新建32個、擴建16個、裝修改造14個,在全區建成了功能完善、設施齊全、服務全面的社區衛生服務網絡框架,社區衛生“15分鐘醫療服務圈” 的建立,使全區近七成居民有病首選社區衛生服務機構,極大提升了居民對社區的歸屬感和滿意度。
二是完善戶戶擁有家庭醫生的“大體系”。拓展服務內涵,注重完善功能,逐步實現服務對象由病人向社區居民轉變、工作職責由單純治病向保障健康轉變、服務方式由坐堂行醫向送醫上門轉變,構建起了戶戶擁有家庭醫生,人人享有衛生保健的“大體系”。重點強化了“三項服務”。強化綜合服務。把全科醫生、社區護士、公共衛生醫師組成服務團隊,通過簽訂保健合同、定期隨診、上門服務等方式,開展社區衛生全程便民服務,并根據各社區不同居民的層次和需求,實行不同的社區衛生服務方式。強化連續服務。建立以家庭為單位的健康檔案,深入開展健康教育、慢病防治、婦幼保健、殘疾人康復、計劃生育技術指導、通訊信息技術“六進社區”活動,全面掌握居民個人健康狀況,實行不間斷的健康管理,針對出現的健康問題及時采取干預措施。目前,為17.6萬家庭53.2萬居民建立檔案,記錄每個居民的生活習慣、既往病史、診治情況、家庭病史及歷次體檢結果等。健康檔案建立后,社區醫生分片管理,對重點人群實施規范化動態管理。目前,納入全省社區衛生服務信息系統管理人數已達48.5萬人,管理率達91%。強化上門服務。引導和組織社區衛生服務人員貼近家庭、貼近群眾,主動送醫上門,努力為居民提供“零距離”服務。全面推行社區責任醫生制度,主要負責社區居民健康教育、康復指導和慢性病管理。每年對6萬名四種慢性病人、14.8萬名婦女、1.4萬名兒童、4.5萬名60歲以上老年人和8742名殘疾人實行重點服務,先后上門提供防治服務達40余萬人次。
三是強化星級衛生服務評定的“大監管”。為使社區衛生服務工作上檔次,我們以星級社區衛生服務站創建為總抓手,把社區衛生服務設施、公共衛生服務數量、服務質量等指標全部具體化、數字化,將社區衛生服務站標準劃分為一至五星級,全年分兩次進行檢查驗收、掛牌確認,并評選出“十佳示范社區衛生服務站”、“十佳社區衛生服務標兵”、“十佳社區衛生助理員”。同時,對達不到星級規范化建設標準且限期整改仍不合格的予以摘牌。通過星級創建活動,打造了一批社區衛生服務精品站點,擴大了社會影響,提高了居民的信任度。目前,已評出五星級社區衛生服務站10個,四星級社區衛生服務站17個,三星級社區衛生服務站35個,二星級社區衛生服務站4個,并逐個舉行了授牌儀式。
三、規范運行管理,建立社區公共衛生服務長效機制
一是建立工作落實機制。“項目化、責任化、指標化”是泰山區抓好各項工作落實的有效手段。按照“三化”要求,對社區衛生服務的硬件建設和社區公共衛生服務的各項工作任務都明確到具體項目、具體責任人、具體完成時限,并輔之以強有力的調度督查,確保各項任務落到實處。同時實行“三進社區”,即領導干部進社區。在區級領導干部中實行了“五個一”制度,其中一項就是要求每名區級領導包保一個后進社區,每月15日為包保工作活動日,要求各包保領導深入社區調查研究,及時幫助解決實際問題,特別是協調資金,加大衛生基礎設施投入,提高社區衛生服務水平,并將活動情況一月一通報,充分調動了領導干部重視社區衛生工作的積極性。部門服務進社區。“衛生職能進社區”是“十進社區”的重要內容之一。我們把區衛生局的服務職能下放到各社區,在社區設立服務平臺,把各項社區公共衛生服務細化、量化,排出具體形象進度,使居民不出社區就能享受醫療保健服務。健康督察進社區。在全區推行了社區衛生助理員制度,每個社區配備一名社區干部擔任社區衛生助理員,負責監督、督查、評價社區衛生服務機構和人員的工作,協調、組織各項公共衛生服務工作的落實,被社區群眾親切地稱之為“健康督察”。通過實行“三進社區”,真正做到了領導在一線指揮,部門在一線服務,問題在一線解決,使社區成為了衛生服務的“第一辦公室”。
二是建立科學規范的考核評估機制。區政府成了社區公共衛生服務績效考評委員會,全年分兩次對社區公共衛生工作落實情況進行考評驗收,我們把居民滿意度和公共衛生服務質量作為考核社區衛生服務機構和人員的重要指標,對全區社區衛生服務機構實行動態管理,把社區衛生服務設施、公共衛生服務項目等指標全部具體化、數字化,將考核成績與經費撥付相掛鉤。對達不到服務標準、社區居民滿意度不高的社區衛生服務機構限期整改,對整改仍不合格的實行末位淘汰制,取消社區衛生服務資格。提高社區衛生人員待遇,實行績效工資制,醫務人員的報酬與服務數量和服務質量掛鉤,探索建立了結構補貼、養老和醫療保險等待遇保障機制,實行區級統籌,對社區衛生服務人員做到高看一眼、厚愛一層,充分調動了社區衛生服務機構人員的工作積極性。
三是建立社區公共衛生服務提供機構公開招投標機制。在政府購買社區公共衛生服務項目中實施“提供機構公開招投標”模式,是保證社區公共衛生服務質量,提高補助資金效益的有效措施。區衛生局、區紀委、區財政局在全區范圍內公開招標購買社區公共衛生服務項目。區衛生局作為招標主體,制定社區公共衛生服務項目評價標準及機構準入標準,委托招標公司對泰山區政府購買社區公共衛生服務項目提供機構進行公開招標。通過資格確認、實地考察、投標、開標,在轄區內387家醫療機構中有66家社區衛生服務站獲得提供社區公共衛生服務的資格。通過探索政府購買社區公共衛生服務的方式,建立政府對社區公共衛生服務落實情況的考核評價標準,促進社區衛生服務機構更好地落實社區公共衛生服務工作,不斷創新和完善社區衛生服務財政補助運行機制。