第一篇：村衛生室建設方案

西充縣衛生局

省級新農村建設示范片村衛生室建設方案

為切實加強農村衛生服務體系建設，按照縣委、政府新農村建設要求，結合我縣實際，特制定本方案。

一、建設目標

通過向上積極爭取建設資金，完善試點村村衛生室的服務功能，提高服務能力，滿足當地人民群眾健康需求。力爭3年內建設30所村衛生室。

二、建設原則和標準

1、利用爭取到的項目資金，在部分試點村行政村建設1所村衛生室。做到規模適度、功能適用、裝備適宜、經濟合理。

2、每所村衛生室房屋建設標準為50平方米，資金投入為每所4萬元。

三、建筑要求

1、應貫徹適用、經濟、美觀的原則。

2、用房要按診斷、治療、儲藥和防保功能分開布置。

3、應滿足耐久、防火、抗震、建筑節能等方面的基本要求。

四、實施方法

由衛生局統一規劃、統一設計，鄉鎮統一組織實施。

附：村衛生室建設名單

二00九年十二月四日

第二篇：村衛生室標準化建設方案

甘州區火車站社區衛生服務中心 東泉村村衛生室標準化建設實施方案

村衛生所建設是構建農村醫療預防保健網的基礎，在方便農民就醫，保障人民群眾身體健康方面發揮著重要作用。當前，我鎮村衛生所在機構管理、醫療設施、人員素質、公共衛生服務等方面還存在諸多不足，制約著農村衛生事業的健康發展。為了給全鎮廣大農民提供優質、方便、快捷的基本醫療服務，按照縣政府決定要求，鎮政府決定從二OO六年起，利用兩年時間，對全鎮村級衛生所進行規范化建設。根據《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》精神，結合我鎮村衛生所建設實際，物制定本實施方案。

一、指導思想

以“三個代表”重要思想為指導，堅持以農村為重點的衛生工作方針，深化農村衛生體制改革，加大農村衛生投入，優化農村衛生資源配置，逐步縮小城鄉衛生差距，滿足農民不同層次的醫療衛生需求，從整體上提高農民的健康水平和生活質量。

二、工作目標

根據黨的十六屆五中全會和省委十一屆十次全會精神，推進社會主義新農村建設的總體要求，通過兩年（2006－2007年）的建設，使全縣村組衛生所達到村衛生所標準，其規模、管理、服務質量、社會效益等明顯增強，基本滿足當地人民群眾預防保健及基本醫療服務需求；鄉村醫生逐步向執業助理醫師過渡，能夠承擔轄區內常見病、多發病、慢性病的診斷和危重病人的應急處理及轉送工作，村組主要健康指標達到或超過全市平均水平。初步建立適應社會主義市場經濟體制要求和農村經濟社會發展水平的農村衛生服務體系。

三、村衛生所工作職責

（一）傳染病預防和控制

按規定登記和上報法定傳染病及突發公共衛生事件，對疑似傳染病患者，應迅速采取隔離措施，并及時轉往有條件的醫院進行隔離治療。發生突發公共衛生事件時，必須服從衛生行政部門的統一調遣。

（二）兒童計劃免疫

按疾病控制部門開展兒童計劃免疫的具體要求及時做好聯絡、配合以及相應的登記和預防接種工作，按要求建好村組接種點。

（三）計劃生育和婦幼保健

1、掌握本村婦幼保健基本情況，落實育齡婦女節育措施，并做好情況登記工作；

2、掌握本村早孕婦女情況，督促孕婦在孕12周以前到所在衛生院建立孕婦保健手冊，定期進行早孕檢查，認真做好孕產婦系統管理工作；

3、做好產后訪視及計劃生育技術指導工作，避孕藥具送上門并進行副反應處理的登記；

4、按要求做好兒童保健工作。

（四）健康教育

1、有計劃地開展宣傳教育，了解健康教育效果并作好記錄和階段小結；

2、利用各種形式開展健康教育宣傳，定期更換宣傳教育主題；

3、配合有關部門做好村民自我保健培訓工作。

（五）基本醫療及應急處理

負責本村村民常見病、多發病治療，保證村民小病不出村，負責急危重病人轉送及突發公共衛生事件應急處理。

四、村衛生所設置及基本要求

在村衛生所獨立核算的原則下，進一步鞏固和完善鄉村衛生服務管理，對村衛生所實行人員、機構、業務、財務、藥品進行規范管理。

（一）村衛生所的設置原則

一個行政村設置一個衛生所。村衛生所經營性質為非營利性醫療機構，享受國家相關優惠政策，醫療服務收費價格執行政府指導價。衛生所的設置按照因地制宜、方便群眾、便于管理的要求，由村委會和鎮防疫站共同確定衛生所的地址。村衛生所要嚴格按照“村衛生所”的標準進行建設。

（二）村衛生所的建設標準

1、人員：嚴把人員準入關，進入村衛生所工作的人員必須依法取得《鄉村醫生執業證書》或執業助理醫師以上執業資格、并經縣衛生局注冊的鄉村醫生。嚴禁非衛生技術人員進入鄉村醫生隊伍。鄉村醫生因身體健康狀況不能勝任工作的原則上不再聘用。

2、房屋：實用面積不得少于120平方米，設置科學，布局合理，其診查室、治療室、藥房（中藥房）、觀察室、值班室必須獨立。房屋要求磚混結構墻白（仿瓷）地平（鋪設地面磚），光線充足，周圍環境無污染。

3、設備：診查床、聽診器、體溫計、血壓計、身高體重計、接種包、出診箱、至少50支各種規格注射器（或一次性注射器）、藥品柜（含中藥柜）、有蓋方盤、消毒缸、高壓滅菌設備、紫外線燈、污物桶、資料柜、健康宣傳欄、電話；有與開展的診療科目相應的其他設備。

4、資金：流動資金（含藥品及現金）應不少于5000元。資金可以采取多種形式進行籌措，可由村委會單獨籌資或村、醫生共同籌資，也可以吸引社會資金。

（三）村衛生所的管理要求

1、行政管理

村衛生所行政上接受鎮防疫站及村委會的雙重領導，以鄉鎮衛生院管理為主。縣衛生局對村衛生所實行行業管理。衛生所實行所長負責制，村衛生所所長，經防疫站和村委會共同考核后由防疫站任命。所長全面負責衛生所的日常行政、業務工作。所長實行任期制，每屆任期至少1年，可連選連任。

2、業務管理

村衛生所業務接受鎮衛生院、防疫站的指導和管理。村衛生所要按照省辦公轉發省衛生廳《關于加強村衛生室（所）建設的意見》及省衛生廳《江西省“農民滿意村衛生室（所）”創建活動方案（暫行）》文件的精神，建立健全各項規章制度，其主要制度有：門診診療制度（包括處方書寫、門診日志、門診病歷等）、安全注射制度、藥品管理制度、防疫工作制度、婦幼工作制度、財務管理制度、值班考勤制度等。上述制度由防疫站統一印制，發放村衛生所張貼。村衛生所要堅持24小時應診，方便人民群眾及時就近就醫。

3、藥品管理

村衛生所要按有關規定建立基本用藥目錄和用藥計劃，滿足臨床、預防保健用藥的需要。村衛生所所用的藥品、衛生材料由鎮防疫站統一購進、統一供應，統一實行政府指導的藥品價格，村衛生不得私自購進藥品和衛生材料。

4、資產管理。屬集體或上級劃撥的資產歸鎮防疫站所有。

五、實施步驟

村衛生所建設工作共分兩年實施：

（一）2006年為試點階段。

1、試點村數及分布（見附表1）。

2、試點村條件：（1）積極落實建設用地，選地科學，設計符合要求；（2）積極足額籌措建設經費（含自籌經費和墊付經費）；（3）村衛生所工作質量優，衛生人員政治素質過硬，業務水平高；

3、建設要求：既要嚴格標準，又要堅持經濟適用，科學安排經費的使用，確保除房屋外的其它條件達到《標準》，全鎮試點衛生所建設在2006年10月底前達標。

4、補助標準：試點村衛生所建設結束后，經鎮領導小組對照《建設標準》初驗合格后經縣衛生局復查達到標準，按新建的衛生所補助2.5－3萬元，維修的衛生所補助1.5－2萬元。補助經費在2007年發放。

（二）2007年為全面實施階段。

1、宣傳發動階段（2007年2月）。召開全鎮村級醫療機構建設動員會。各村要采取多種宣傳形式，向廣大群眾和鄉村醫生宣傳《鄉村醫生從業管理條例》和我鎮村衛生所調整及建設的有關要求，把工作做細，確保此項工作的順利進行。

2、建設階段（2007年3月－2007年10）。各村要按照鎮政府的方案，對村衛生所嚴格按照《衛生所標準》開展村衛生所建設。鎮政府將派出工作組開展指導，確保整建工作按期完成。各村可根據本村的實際情況，進行衛生所建設，鎮防疫站將安排專人逐村逐室負責指導。

3、總結驗收階段（2007年11月－12月）村衛生所建設完成后，從2007年11月至12月對建設的村衛生所進行驗收。村衛生所建設結束后，鎮政府將組織專人按照《村衛生所驗收標準》有關規定進行百分制自評驗收（達到95分以上的為合格“村衛生所”）。鎮政府驗收結束后，鎮政府將向縣衛生局申報，要求衛生局組織專人對“村衛生所進行復查”，通過復查達到《村衛生所標準》的頒發衛生所牌并對新建的衛生所發放補助資金2－2.5萬元，維修的衛生所發放補助資金1－1.5萬元。

（三）開展鄉村醫生業務培訓。

從二OO五年開始，鎮防疫站按上級衛生部門要求，安排組織好對衛生所人員進行基礎醫學、臨床醫學、預防保健學、衛生法規等十七個學科的培訓，努力提高鄉村醫生的診療水平。通過培訓使鄉村醫生能夠承擔本村常見病、多發病、慢性病的診斷和危重病人的應急處理及轉送工作。

六、工作要求

村組衛生所建設是縣委縣政府決定解決農村實際困難，維護群眾切身利益，提高農民生活水平的實事之一。鎮黨委、政府高度重視，從實踐“三個代表”重要思想，保障農民身體健康和農村經濟社會協調發展的高度，充分認識做好村衛生所調整及建設工作的重要性。為加強對全縣村級衛生建設工作的領導，成立石崗鎮村衛生所建設領導小組：

組 長：夏天明（鎮政府鎮長）副組長：章元良（鎮黨委委員）

徐先明（鎮防疫站站長）

成 員：程蘇華（鎮黨政辦主任）

陳大環（鎮財政所所長）熊國盛（鎮防疫站副站長）

在村衛生所的建設過程中，村干部、鄉村醫生要共同參與，負責協調本村衛生所建設各項工作。

鎮政府將對全鎮村衛生所建設定期進行考核，并負責全鎮村衛生所的達標驗收工作。各村要將每月工作情況在當月23日前上報鎮防疫站，對建設工作出現的新情況、新問題及時上報。對建設工作不力，措施不當的要通報批評；對建設工作中的好經驗、好做法，要在全鎮推廣。

附件1：村衛生所考核標準

第三篇：村衛生室建設標準

沈陽市村衛生室建設標準（試行）

一、業務科室設置：至少設有診察室、處置室、治療室（接種室）、藥房（或藥柜）、健康教育室、消毒室、觀察室，七室分開，相對獨立，分區布局合理。

二、人員配備：鄉村醫生按所轄農業人口的1-1.5‰配備（其中一名女醫生），并必須取得《中華人民共和國鄉村醫生執業證書》或執業助理醫師及以上資格。

三、基礎設施：業務用房面積在100-150平方米。供水、廁所、宣傳欄、取暖等配備設施齊全。

四、基本設備：

（一）診察室：有診斷床、候診椅、體溫計、聽診器、壓舌板、出診箱、身高體

重計，有蓋污物桶等器械等。

（二）治療室（處置室）：有治療臺、急救藥品柜、消毒盛器、有蓋方盤、一次性

外科處置器械、有氧袋、治療盤、紫外線消毒燈（或車）、地站燈，有蓋污物桶等。

（三）觀察室：觀察床2-4張，配有床頭柜、輸液架等。

（四）藥房或藥柜：中、西藥品柜（廚）至少各一個。

（五）其他：配有電話，根據需要配備高壓消毒容器、健康教育設備（電視機、DVD機），電腦、冰箱等。

五、藥品：嚴格執行《遼寧省鄉村醫生基本用藥目錄》。

六、管理規范：

（一）衛生室醫務人員應具備符合要求的執業資格。

（二）規章制度健全，人員職責明確，登記記錄完整。在醒目位置張貼村衛生室

職責任務、工作制度、服務公約、便民措施和新農合公示內容，公開預防保健、急救處理、傳染病管理、慢性病管理、婦幼保健、合作醫療、健康教育、傳染病登記報告、處方管理、藥品管理、財務管理、消毒、醫療廢物處置等各類制度。公開電話號碼，與轄區居民能夠隨時保持聯系。

（三）有診療技術規范與醫療操作規程，并認真執行。

（四）建立較為齊全的基礎資料。規范登記診療、轉診、健康咨詢、上門服務、老年保健、婦幼保健、慢性病防治、殘疾康復、合作醫療、藥品進銷及傳染病管理等資料。

（五）設施設備專人保管，專物專用。

（六）規范藥品管理。從合法渠道購進藥品，索取合法票據，建立真實完整的購

進、驗收記錄，設專冊登記；藥柜由專人負責，按要求對藥品進行儲藏、養護。

（七）財務管理做到基本臺帳齊全，記錄真實，收費合理。

（八）規范衛生服務行為。以保護居民健康為目標，以公共衛生和預防保健為主

要任務，嚴格執行各項制度并規范操作，盡心履行職責，樹立良好的醫德醫風，全心全意為村民提供優質衛生服務。

第四篇：村衛生室建設意見

村衛生室建設意見

導讀：我根據大家的需要整理了一份關于《村衛生室建設意見》的內容，具體內容：意見的本意是人們對事物所產生的看法或想法。意見是上級領導機關對下級機關部署工作，指導下級機關工作活動的原則、步驟和方法的一種文體。下面我給大家帶來，供大家參考!范文篇一...意見的本意是人們對事物所產生的看法或想法。意見是上級領導機關對下級機關部署工作，指導下級機關工作活動的原則、步驟和方法的一種文體。下面我給大家帶來，供大家參考!

范文篇一

各縣市區人民政府，市政府各部門，宜昌高新區管委會：

為進一步加快我市村衛生室建設步伐，全面提升鄉村醫生隊伍素質和農村醫療衛生服務水平，根據全省統一部署和《省人民政府辦公廳關于進一步落實鄉村醫生補償政策的通知》(鄂政辦發〔2013〕51 號)等文件精神，現結合實際提出如下意見：

一、明確村衛生室和鄉村醫生隊伍建設的總體目標

(一)總體目標。按照“保基本、強基層、建機制”的基本要求，加大投入力度，強化政策措施，加快推進村衛生室建設，加強鄉村醫生隊伍建設，全面提升村級醫療衛生服務能力，推動全市農村醫療衛生事業健康持續發展、走在全省前列。到 2015 年底，全市鄉村醫生中執業(助理)醫師的比例力爭達到 30%，鄉村醫生年收入不低于 22 萬元，村衛生室全部達到“產權公有化、建設標準化、服務規范化、運行信息化、管理一體化”標準。

二、全面推進村衛生室“五化”建設

(二)科學制定村衛生室設置規劃。各地要根據區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，本著方便群眾和優化衛生資源配置的原則，科學合理制定村衛生室的設置規劃。原則上，每個行政村設 1 所村衛生室，人口較少、交通較為方便的行政村可實行村村聯辦，人口較多或者居住分散的行政村可酌情增設。鄉鎮衛生院所在地的行政村原則上可不設村衛生室。對服務人口超過 3000 或覆蓋范圍超過 2 個行政村的衛生室可設為中心村衛生室，中心村衛生室的數量一般不得超過村衛生室總數的 20%。

(三)加大村衛生室建設資金投入。各地要在統籌中央和省級項目補助的基礎上，科學測算村衛生室實際建設經費，對不足部分由縣級財政予以配套。市政府將對村衛生室建設考核合格的縣市區給予適當獎勵。對村衛生室建設資金要加強監管，確保專款專用，嚴防擠占、挪用和截留。要加強村衛生室建設項目質量監管。

(四)加強村衛生室公有化建設。各地要依托中央和省村衛生室建設項目推進村衛生室公有化建設，確保到 2014 年底全市村衛生室房屋產權 100%公有化。新建村衛生室的建設用地由村衛生室所在地村委會無償提供。在建設模式上，要做到“五個結合”，即與組織部門開展的村級組織陣地建設相結合，與新農村建設相結合，與鄉村一體化管理相結合，與村集體閑置用房有效利用相結合，與村民實際需求相結合。

(五)加強村衛生室標準化建設。按照“統一設計、統一布局、統一外觀、統一標識標牌、統一設備配備”的要求，扎實推進村衛生室標準化建設。村衛生室房屋建設和基本裝備要符合國家、省規定標準。原則上村衛生室

業務用房面積為 100~160平方米，設“四室一房”(診斷室、治療室、觀察室、公衛室、藥房)，配齊 29 種常用設備。

(六)加強村衛生室規范化管理。各地要制定和完善村衛生室管理制度，建立健全診療操作規程，完善績效考核辦法。要督促鄉村醫生嚴格執行有關規章制度、診療規范，完善業務記錄和財務記錄;要將鄉村醫生待遇與績效考核緊密結合起來，促進鄉村醫生提高服務質量和效益。

(七)加強村衛生室信息化建設。各地要將村衛生室納入基層醫療衛生機構信息化建設和管理范圍，確保到 2015 年底村衛生室信息系統聯網率達100%。積極推進公共衛生、基本醫療、新農合即時結算、基本藥物配備使用、績效考核管理等重點工作的信息融合互通。

(八)加強村衛生室一體化管理。全面落實“六統一兩獨立”(統一規劃建設、統一人員準入、統一業務管理、統一藥械購銷、統一財務監管、統一績效考核和財務獨立核算、責任獨立承擔)的要求,加強村衛生室一體化管理。

(九)創新村衛生室管理模式和運行機制。積極推行村衛生室“村辦院管”、“村辦共管”、“院辦院管”等管理模式。鼓勵有條件的地方開展“村醫上掛”、“村醫直管”、“村醫鄉派”等試點，實現鄉村醫療衛生人才良性流動。探索農村衛生“醫養融合”服務模式，大力推行鄉村醫生簽約服務，主動為農村居民提供基本醫療和公共衛生服務。

三、切實加強鄉村醫生隊伍建設

(十)嚴格鄉村醫生配備標準和執業準入。原則上按每千名服務人口配 1名的標準，對鄉村醫生總量、崗位、身份進行核定。按照“退出一批、培

養一批、調配一批”的原則，將超額配備的鄉村醫生在 2015 年底前全部調整安置到位。鄉村醫生必須具備鄉村醫生或執業(助理)醫師資格;在村衛生室從事護理等其他服務的人員要具備相應執業資格;新進入村衛生室從事公共衛生和醫療服務的人員原則上應當具備執業助理醫師及以上資格。

(十一)加強鄉村醫生培訓和后備力量建設。從 2014 年起，依托三峽職業技術學院開辦“農村醫學”專業學歷教育，“訂單式”免費培養鄉村醫生后備力量，建立鄉村醫生培養和補充機制。各地每年要安排一定資金用于鄉村醫生的繼續教育和實用技術培訓，確保鄉村醫生每年參加免費崗位培訓不少于兩次，累計培訓時間不少于兩周。

(十二)全面落實鄉村醫生待遇。各地要嚴格落實鄉村醫生的各項補償政策，確保鄉村醫生年收入不低于 2?2 萬元。要全面落實村衛生室一般診療費收費標準和新農合支付政策，實行一般診療費總額控制的地區，要按不低于“村衛生室服務人口×2?5 次/人×4 元”的標準落實。要將 40%基本公共衛生服務任務交由村衛生室承擔，并經績效考核發放。要按照鄉村醫生服務人口每人每年不低于 5 元的標準，統籌中央和省級財政補助資金后，不足部分由縣級政府足額落實到位，并列入常年財政預算。要按照每年每室 3650 元的標準落實村衛生室基本運行經費補助，縣級要足額落實配套經費。所有注冊的村衛生室必須參加醫療責任保險，費用納入基本運行財政補助范圍。要采取先預撥、后結算的方式，通過國庫集中支付在規定時限內將村衛生室基本運行財政補助資金撥付到位。

(十三)妥善解決鄉村醫生養老問題。各縣市區政府要積極研究解決鄉村醫生養老保險問題，將鄉村醫生納入養老保險制度范疇，通過參加新型農

村養老保險或靈活就業人員養老保險，提高鄉村醫生養老保險參保率和保障水平。采取政府補助等多種形式，妥善解決老年鄉村醫生的保障和生活困難。在建立鄉村醫生養老保障制度的基礎上，逐步完善鄉村醫生退出機制。

四、強化村衛生室和鄉村醫生隊伍建設的保障措施

(十四)加強組織領導。縣級政府是村衛生室建設和落實鄉村醫生待遇的責任主體，要加強組織領導，細化政策措施，確保如期完成既定任務目標。從 2014 年起，將村衛生室建設納入市政府對縣市區政府的責任目標考核。

(十五)落實部門責任。衛生和計劃生育部門作為農村衛生工作的主管部門，要加強行業管理和指導，重點抓好村衛生室的規劃建設、鄉村醫生隊伍管理和鄉村醫生待遇政策落實等工作;發改部門要會同衛生和計劃生育部門制定村衛生室建設規劃和建設計劃，積極爭取將全市所有未達標和房屋產權私有的村衛生室納入國家和省村衛生室建設項目補助范圍;財政部門要統籌國家和省支持村衛生室建設的項目資金，落實配套資金，加強使用監管。

(十六)強化督導檢查。對村衛生室和鄉村醫生隊伍建設工作,各級政府要加強綜合督辦，及時研究解決相關問題。市發改、財政、衛生和計劃生育等部門要加強指導，建立完善激勵約束機制。市政府將定期進行專項檢查督辦，并予以通報。

宜昌市人民政府辦公室

2014 年 1 月 2 日

范文篇二

各縣區人民政府，漢中經濟開發區管委會，市政府有關工作部門：

為進一步加快村衛生室規范化建設，提高村衛生室綜合服務能力，鞏固完善農村醫療衛生服務體系，保障農村群眾健康安全。市政府決定，從現在起到年底，在全市范圍內全面開展村衛生室的規范化建設工作，確保全市每一個行政村(城區等不設置村衛生室者除外)有一所村衛生室并達到規范化建設標準，實現“疫情有人報，防病有人管，小病有人治、大病及時轉”的目標。根據《陜西省人民政府關于進一步加快農村衛生改革發展的若干意見》(陜政發〔2009〕14 號)精神，現結合我市實際，提出以下意見：

一、提高認識，加強領導

村衛生室是三級醫療預防保健網的最基層組織，是公益性的醫療衛生機構，也是農村衛生工作中最薄弱的地方。它擔負著疾病預防控制，衛生信息統計和報告，農村常見病、多發病的一般診治，健康教育和愛國衛生運動宣傳等職責。加強村衛生室規范化建設，是社會主義新農村建設的一項重要任務，是貫徹十七屆三中全會精神，踐行科學發展觀的一項重要舉措，是解決“三農”問題，關心農民身體健康的具體體現。各級政府要高度重視，把這項工作作為執政為民，解決群眾關心的熱點、難點問題來抓，精心組織，認真實施。為推動村衛生室的規范化建設工作順利開展，市政府成立“漢中市村衛生室規范化建設工作領導小組”，由主管市長任組長，衛生、發改、財政、監察、城建規劃、國土資源、審計、藥監、紅十字會等部門主要領導為成員，領導小組下設辦公室，辦公室設在市衛生局，具體負責日常工作。各縣區政府也要成立相應機構，強化領導，夯實責任，為這項

工作的順利開展奠定堅實的基礎。

二、嚴格標準，積極實施

村衛生室規范化建設的核心是建設規范、管理達標。要按照先選定村醫，后進行建設的要求，一個行政村建設一所村衛生室，實行統一形象標識、統一規章制度統一用藥目錄、統一人員培訓、統一業務指導、統一工作考核，全面提高村衛生室業務水平，增強公共衛生和基本醫療服務能力。各縣區政府要認真學習借鑒南鄭、勉縣村衛生室規范化建設試點經驗，結合縣區情，積極探索，圍繞目標任務，積極調查研究，制定實施方案，明確職責分工，加強協調聯絡，嚴格標準，把握細節，確保按時按標準完成任務。通過建設，基本建成設施條件標準、內涵管理規范、醫療服務優質、考核督導健全的鄉村一體化的農村基層衛生工作網絡體系，基本滿足當地農民群眾公共衛生和基本醫療服務需求，使村衛生室達到建設規范、運行順暢、管理科學、保障有力，適應農村經濟社會發展水平。各縣區的村衛生室規范化建設工作方案要在 2009 年 3 月底前編制完成并報市村衛生室規范化建設工作領導小組辦公室備案。

三、多方參與，形成合力

縣區和鄉鎮政府是建設工作的主體，要加強組織協調，積極宣傳，廣泛動員，充分調動方方面面參與村衛生室建設的積極性。衛生行政部門負責全市村衛生室建設的統籌與指導，制定工作計劃和方案，開展鄉村醫生業務培訓，依法對村衛生室機構及人員實施指導、考核、評價、準入和監管工作;發改部門負責將村衛生室建設納入社會發展規劃項目，加大對上爭取扶持力度;財政部門負責將村衛生室建設經費和公共衛生服務經費納入

財政預算，并按時撥付到位;城建規劃部門負責落實建設規費減免等優惠政策;國土資源部門負責落實村衛室建設用地優惠政策;監察、審計部門負責對村衛生室規范化建設資金使用情況進行監督和審計;食品藥品監督管理局負責加強村衛生室藥品監管;各級紅十字會要將災后重建、社會援助資金向村衛生室傾斜，加快建設步伐。

四、強化督導，嚴格獎罰

各縣區政府要加強對村衛生室規范化建設的檢查督導，采取月報、季報、聯合檢查等形式推動工作迅速開展。完成村衛生室規范化建設任務的縣區要在 10 月底前向市村衛生室規范化建設工作領導小組辦公室申請驗收。對驗收合格的村衛生室，實行“以獎代補”，以縣為單位每個村衛生室平均補助 1 萬元。市村衛生室規范化建設領導小組將組織力量對建設情況進行督導檢查，并對任務完成情況進行全面考核。同時將這項工作納入對縣區政府的目標責任考核，對圓滿完成任務的予以獎勵，對工作不力，態度消極、進展緩慢、失職瀆職的縣區將予以責任追究。

二○○九年三月十日

范文篇三

20xx 年黨中央、國務院對農村醫療工作實施新醫改政策以來，在各級黨委政府的重視和基層醫療單位的共同努力下，我省農村醫療事業不斷發展，“看病難看病貴”在一定程度上得到解決，但目前農村醫療事業在建設管理方面存在著一些問題。圍繞基層醫療單位在醫務人員結構、醫療設備、門診和住院人數、醫務人員待遇等方面情況和存在問題，我們進行了調研。

一、新醫改后基層衛生事業不斷發展，基本能夠滿足農村居民看病就醫的需求。文昌農村人口 44 萬人，現有基層衛生院 27 家，在職職工 972 人，其中醫生 260 人，護士 294 人，藥劑 113 人，醫技 114 人，編外跟班學習191 人。自 2009 年來，中央和地方財政共投入 4131 萬元建設鄉鎮衛生院，各鎮衛生院普遍設有內科、外科、婦產科、兒科、化驗科、防疫科等科室，擁有 B 超、心電圖、X 光室、自動生化分析儀、洗胃機、心電監護儀、救護車等醫療設備;共投入 1506 萬元建設村衛生室 159 間，村醫 179 人。2013年全市鎮衛生院門急診 930175 人次，同比增長 85742 人次，增幅 9%;住院3254 人次，同比下降 391 人次，降幅為 12%;業務收入 5873 萬元，同比增長 19%;村衛生室門急診人數 392106 人次，銷售國家基本藥品 220 萬元。在鎮衛生院就醫人均花費 63 元/次;在村衛生室就醫人均花費 5.6 元/次，比新醫改前大幅減少，農民“看病難看病貴”問題基本得到解決。

二、存在的主要問題及原因

通過實地視察，在看到成績的同時，我們認為農村衛生工作發展相對滯后，鎮衛生院、村衛生室發展面臨不少困難，具體表現：

(一)醫療水平不高，衛技人員缺編較多，難以適應新醫改的要求

一是整體素質不高。從職稱上看，文昌各鎮衛生院衛技人員初級職稱占80%以上，中、高級職稱人員較少，放射、檢驗科目大部分人員都是非專業的“半路出家人”。二是衛生技術人員空編較多。文昌衛技人員編制 853人，現在編在崗 631 人，空崗 222 人，占衛技人員編制總數的 26%。三是骨干醫師老齡化嚴重，青黃不接。大部分鎮衛生院只有一至兩名副主任醫師、主治醫師，年齡老化，知識更新不夠，具有執業醫師資格的中青年醫務人員不多。四是村醫人員缺乏，技術水平不高。目前文昌尚有 69 間已

經建好標準化衛生室沒有鄉村醫生。

(二)工資分配上實行“大鍋飯”，醫務人員工作積極性不高

一是實行績效工資分配后，編內職工工資按照檔案工資發放，收入難以拉開距離，工資水平比較平均化，沒有體現按勞分配的原則，因此嚴重挫傷業務骨干的工作積極性。二是醫務人員各項合規的津貼補貼項目，比如：醫療行業服務特殊性的的“夜班、加班、節假日值班”等 8 小時以外的工資、高溫補貼、交通補貼等尚未列入財政預算。

(三)基層醫療機構普遍負債經營，欠賬嚴重

一是醫改后鄉鎮衛生院突出公益服務性，壓縮并減少了收費項目，藥物實行零差率銷售，造成基層衛生院利潤收入減少，使鄉鎮衛生院低利潤或零利潤運轉。二是崗位編制設置不合理，無編制而又必須的崗位只能臨時聘請，增加醫院負擔。三是鎮衛生院編外人員較多，全市編外人員 191 人，如錦山鎮衛生院編制 72 人，實有 95 人，超編 23。編外人員工資由鎮衛生院負責，壓力較大。四是大部分鎮醫院都向藥品供應商借款發放工資，負債經營。據不完全統計，文昌各鎮衛生院共負債 800 多萬元，其中錦山鎮衛生院負債 169 萬元，馮坡鎮衛生院負債 75 萬元。

(四)村衛生室布局不合理，配套不完善，村醫養老問題無保障

一些村衛生室建設在墟鎮周邊村委會，一些衛生室建設在人口稀少的山坡上，造成資源浪費，如文城南陽新合衛生室建設在新合 向蓬萊方向兩公里處，周邊沒有村莊，距離南陽衛生院又較近，每天來就醫的群眾都沒有幾個人。大部分村衛生室水電、綠化、硬化、網絡沒有配套，村醫 2013年人均月收入 2116 元，待遇低又沒有辦理養老保險，積極性不高。

(五)醫療設備陳舊，維修費用大。

一是設備配置不齊全，影響到醫院正常醫療業務和公共衛生工作的開展。二是設備老化失修維護費用過高，隨著醫改的推進，基層衛生院公益性質的特點越來越得到強化，而醫療設備日常維護和修理費用較高，目前基層衛生院普遍存在無力承擔此項費用，導致部分設備已不法正常使用,嚴重影響醫療服務質量。

三、意見建議

(一)加強隊伍建設，提高醫務人員專業素質

一是建立健全基層衛生院專業技術人才培養培訓體系。省衛生主管部門要制訂基層醫務人員培養培訓工作計劃，定期或不定期組織醫務人員到省市各級醫院跟班學習，特別是要加強中青年醫務骨干的業務培訓，解決鎮衛生院人才青黃不接問題。二是各級政府應盡快解決鎮衛生院人員缺編問題。三是創造有利條件，吸引本科以上醫學畢業生到基層衛生院工作，解決衛技人員缺編和人才青黃不接的問題。四是各級黨委政府及衛生主管部門要加強醫務人員醫德醫風教育，增強醫務人員職業道德觀念，愛崗敬業。

(二)建立健全機制，調動基層醫療服務人員積極性

一是盡快建立鎮衛生院績效考核機制。省衛生主管部門要根據新醫改政策實施前的鎮衛生院管理狀況，結合當前實行藥品零差價、收支兩條線后的一些實際情況，盡快出臺績效考核機制和管理方案。要重視績效考核的科學性和有效性，以崗位責任和績效為基礎的獎懲機制，強化基層醫療衛生機構的綜合服務職能，調動基層醫療衛生人員積極性。

二是基層衛生院要打破 “大鍋飯”分配方式，建立績效工資與工作數量、工作質量、勞動紀律及醫德醫風為主要考核指標的分配方式，使醫務人員收入與技術水平、服務質量及勞動貢獻掛鉤，重點向關鍵崗位、業務骨干和成績突出的工作人員傾斜，拉開收入差距，體現多勞多得。

(三)妥善解決鎮衛生院非醫療人員過多和負債經營的問題

一是省衛生主管部門要充分調研基層衛生院非醫療業務崗位工作量，嚴格控制非醫療人員崗位指標。二是對在崗不在編的醫務人員和救護車司機應當尊重歷史事實，妥善處理歷史遺留問題，盡量讓長期工作在醫療戰線上的聘用醫療人員繼續在體制內工作，以穩定鎮衛生院人員隊伍。三是對基層衛生院負債經營的情況，建議由各級衛生部門區別不同情況，提出處置意見。

(四)加強村醫的管理，解決村醫養老問題，合理規劃村衛生室建設

一是省衛生廳要嚴格按照《鄉村醫生從業管理條例》的要求，加大村醫免費培訓力度，提高村醫技術水平，二是建議各級政府把村醫養老保險問題擺上議事日程，解決村醫后顧之憂，穩定村醫隊伍。三是要合理規劃建設村衛生室。各市縣衛生部門在建設過程中要依據村民居住特點、交通狀況和實際需要，合理規劃建設，要加大投入，完善村衛生室水電、網絡、硬化綠化等配套設施。四是基層衛生院要擔負起對村衛生室的管理職能，規范村醫的從業行為，進一步提高村衛生室的醫療服務能力。

(五)加大投入力度，提高鎮衛生院保障能力

一是建議省、市政府加大基層衛生事業的財政投入，將基層衛生院醫務人員各項合規的津貼、補貼以及醫療設備(包括救護車)的購置和日常維護維修費用等列入財政預算。二是建議省、市政府在藥品零差率銷售方面應

給予一定的財政補償，增加基層衛生院經濟收入，確保基層衛生院人員工資正常發放，各項工作業務正常開展。三是建議省、市政府劃撥專款定向培養醫衛專業大學生，以戰略目光加強村醫人才隊伍建設，提高村醫業務水平。

二 0xx 年 x 月 x 日

第五篇：村衛生室建設標準

一、村衛生室建設標準

（一）機構設置標準

村衛生室是依照《中華人民共和國醫療機構管理條例》設立的村級衛生組織，是具有民事能力、獨立承擔民事責任的一級法人機構。村衛生室的設置由村民委員會或具有執業資格的個人提出申請，鄉鎮衛生院審核，縣級衛生行政部門審批。村衛生室經縣級衛生行政部門審批并頒發《醫療機構執業許可證》后，方可從事衛生服務活動。

村衛生室設置按照“因地制宜、合理布局”的原則，根據當地區域衛生規劃布局，每個行政村設置1所村衛生室。服務人口2000人以上且居住分散的行政村可增設1所村衛生室。相互鄰近，人口較少且比較集中的地區，可在2~3個行政村中設置1所中心村衛生室，承擔本村及相鄰村的衛生服務任務。

村衛生室設置地點應選在人口相對集中，交通相對便利，群眾就醫方便，安靜安全的地方，原則上同村委會辦公室、村黨員活動室、村文化活動室等村級公共服務設施統籌規劃，集中安排。

（二）房屋建設標準

村衛生室業務用房建筑面積不小于40平方米，內設診斷室、治療室、藥房，做到三室分開，具備輸液條件的應設立觀察室。中心村衛生室業務用房建筑面積不小于50平方米，內設診斷室、治療室、藥房、觀察室、防保室，做到五室分開。各室布局要符合就醫流程，便于診療觀察，方便患者就醫。

村衛生室房屋建設原則上為磚混結構，也可根據當地實際采用磚木結構，但均應設計被動式太陽能采暖暖廊。要達到基礎穩定、結構安全、防水防潮、外形美觀大方、門窗密閉性好、防火防盜。內外墻壁為白色，室內為水泥地坪或鋪設防滑地磚，各室之間采用玻璃隔斷，室內光線充足，保暖舒適。磚木結構的房屋天棚要有吊頂。

新建村衛生室要統一設計，做到布局合理，流程規范，牌匾標志統一，標牌一致。

（三）設備配備標準

附件： 設備配備標準

（四）人員配備標準

村衛生室衛生人員的配備數量，根據服務范圍和服務量的大小確定，每村衛生室配備2名以上，其中必須配備1名女村醫。鄉村醫生的任職資格必須符合《鄉村醫生從業管理條例》和《青海省鄉村醫生從業管理暫行辦法》的規定，具備以下條件之一：

（一）取得鄉村醫生執業證書；

（二）取得執業醫師或執業助理醫師資格。鄉村醫生從具備以上條件的人員中公開聘任，由鄉鎮衛生院考核，報縣級衛生行政部門審核同意后，由衛生院聘任并頒發聘任證書，規定聘期和目標任務。建立定期考核、續聘、解聘制度，實行優勝劣汰。

二、村衛生室服務規范

（一）工作職能

村衛生室是農村牧區三級衛生服務網的基礎，是為農牧民群眾提供基本衛生保健服務的最基層服務網點，也是監測和預防控制突發公共衛生事件的前沿哨所。村衛生室在鄉鎮衛生院的統一管理、監督和指導下，按照鄉村衛生服務管理一體化的要求，承擔服務區域內農牧民群眾的疾病預防、婦幼保健、殘疾康復、健康教育、計劃生育、合作醫療和常見病、多發病的初級診治以及診斷明確的慢性病治療等衛生工作。

（二）服務規范

1、業務能力及水平。動態掌握服務區域內目標人群的基本情況，能夠開展常見病、多發病的初級診治和診斷明確的慢性病治療以及康復指導工作，計劃免疫、傳染監測、婦幼保健、計劃生育、健康教育和合作醫療等公共衛生工作。診斷符合率≥90%，五苗接種率≥95%，傳染病及時報告率達到100%，孕產婦系統保健管理率≥90%以上，兒童系統保健管理率≥80%以上，孕產婦住院分娩率≥85%以上，健康教育覆蓋率95%以上，生殖健康知識普及率95%以上，避孕藥具發放率達到90%以上，合作醫療門診醫藥費用墊付直報率達到100%。

2、藥品和衛生材料管理。按鄉村衛生服務一體化管理的要求，藥品和衛生材料按規定統一進購，分類擺放，存放和使用規范，無假劣藥品和衛生材料。按規定毀形消毒處理一次性衛生材料和醫用廢棄物。藥品和衛生材料計劃統一進購率達到100%，毀形消毒率達到100%。

3、醫療文書和信息資料管理。使用統一的上墻圖表，內容填寫完整真實、及時規范，清晰美觀。門診、臨時觀察，消毒毀形、計劃免疫、傳染病監測、婦幼保健、計劃生育、健康教育、合作醫療有完整規范的登記和記錄，各種資料統一歸類存檔。處方合格率達到90%以上，各種醫療文書登記率達到100%，檔案資料完整率達到90%以上。做到看病有登記、發藥有處方、服務有記錄、收費有票據。

4、工作制度及工作環境。各項工作制度健全，統一規范上墻。鄉村醫生、婦幼保健員和計生宣傳員職責明確，掌握熟練。各室標牌統一醒目，窗明桌凈，用具物品擺放整齊。健康知識宣傳欄定期更換內容，與時俱進。鄉村醫生衣著整潔，上崗穿戴工作衣帽，舉止文明，態度和藹，禮貌待人。