第一篇：20140323高研班省外考察申請書灌幼羅桂芬

申請書?

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尊敬的從化市教育局溫泉教育指導(dǎo)中心：?

您好！?

本人參加了2013年廣州園長高級研修班的培訓(xùn)，經(jīng)過第一階段的理論研修、第二階段的省內(nèi)幼兒園考察，現(xiàn)進入第三階段的省外考察（2014年3月23-28日共六天到“上海-南京幼兒園”考察），費用要3930元。

懇請領(lǐng)導(dǎo)批準！

申請人：灌村中心幼兒園羅桂芬

二○一四年三月七日

第二篇：肖桂芬醫(yī)療事故鑒定申請書

醫(yī)療事故鑒定申請書

申請人：肖桂芬，女，1966年10月16日出生，漢族，農(nóng)民，小學(xué)文化，住牟定縣共和鎮(zhèn)牟尼村委會紙房村29號，身份證號碼：***72X。

被申請人：牟定縣人民醫(yī)院。法定代表人：

事實與理由

2007年11月初，我身感不適，腰部疼痛，于11月8日到牟定縣人民醫(yī)院就醫(yī)，作腹部全面超聲檢查，此次結(jié)論為左輸尿管上段結(jié)石并左腎盂重度積水等病況。此次檢查結(jié)果給本人思想上帶來嚴重思想負擔(dān)。隨后本人針對結(jié)石癥為主進行了不少針?biāo)幹委?。為身體健康慎重起見，2008年2月18日入住牟定縣人民醫(yī)院治療。從2月18日一直住到29日的12天中，一直都以結(jié)石癥為主進行治療，還體外震波碎石兩次。出院后的3月7日，我遵住院時醫(yī)囑又到醫(yī)院進行過一次體外震波碎石治療。以上治療期間，并無排碎石狀物出現(xiàn)。3月31日，本人又到牟定縣人民醫(yī)院進行腹部超聲檢查，上述病情仍存，結(jié)論仍為左輸尿管上段結(jié)石并左腎盂重度積水。

4、5月期間，本人仍按3月31日檢查報告單相應(yīng)多方醫(yī)治，但病情有增無減，腳臉浮腫，體質(zhì)下降，行動困難。無奈之下到牟定縣人民醫(yī)院再次求醫(yī)，但縣醫(yī)院說還是要碎石，我覺得碎石到我來說已應(yīng)該沒什么效果了，在本人的強烈要求下，牟定縣醫(yī)院開出轉(zhuǎn)院證，我轉(zhuǎn)來楚雄州中醫(yī)院進行治療。6月3日入住楚雄州中醫(yī)院后一直醫(yī)治到6月29日。經(jīng)州中醫(yī)院檢查和6月11日病理報告表明病征為“左腎重度積水并慢性腎盂腎炎”，需即日進行切除左腎手術(shù)，取出即將潰爛的左腎，如拖延手術(shù)，難免導(dǎo)致生命安全。本人只好同意于6月11日手術(shù)切除了左腎。

綜上所述，從本人醫(yī)治該病開始，是牟定縣醫(yī)院的誤診誤治左輸尿管結(jié)石癥的過程中，錯過了左腎重度積水、慢性腎盂腎炎的最佳治療時期，多次體外震波碎石手術(shù)加劇了左腎功能的喪失，最終導(dǎo)致不得不手術(shù)切除左腎。左腎切除后，本人雖已出院，但不能從事稍重點的勞動，需休養(yǎng)一兩年，給我家庭在財力、物力、人力多方造成嚴重的損失。與牟定縣人民醫(yī)院多次協(xié)商未果的情況下，本人只能請求牟定縣衛(wèi)生局為本人主持公道，對本起醫(yī)療事故作出技術(shù)鑒定，并對被申請人的行為作出處理。

此致

牟定縣醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定辦公室

申請人：

二○○八年十一月十七日