第一篇：赤峰市松山區當鋪地滿族鄉中心衛生院年終檢查自檢報告

赤峰市松山區當鋪地滿族鄉中心衛生院

關于醫療服務監管工作自查情況

一、依據《全區醫療服務監管重點工作考核細則》的工作要求，組織相關人員對中心工作進行了全面細致的檢查，具體檢查情況如下：

1、健全各項組織、完善了各項規章制度，安排專人負責醫療服務監管工作，各項工作有計劃、有總結、有檢查考核標準。

2、按照上級批準的我中心執業許可證的服務范圍，功能，開展相關的醫療服務工作，沒有超范圍執業，中心衛生工作人員全部是持證上崗。

3、很好地落實了十三項核心制度。

4、規范了醫療質量與控制各項工作，規范了病歷、處方等醫療文書的書寫。

5、院內感染控制工作得到了很好地落實。

6、中心安排專人負責全院職工及鄉村醫生業務知識培訓，培訓有計劃、有教材、有試卷、有簽到、有總結。

7、按照基本藥物制度要求，認真落實基本藥物管理各項工作，中心使用的藥物全部是基本藥物目錄以內的藥品。

8、合作醫療工作完全按照上級的工作要求執行。

9、院內外急診急救工作安排有序。

10、護理工作完全按照上級工作要求認真執行。

二、存在不足：

1、醫療文書書寫需進一步規范。

2、急診急救的器械部分需要更新，需要匹配。

3、康復科場地面積小，康復器材少，需要匹配。

三、整改措施：

依據本次檢查情況對存在不足的工作中心安排具體人員專項整改此項工作，要求有整改計劃，制定獎懲辦法，加大檢查力度，每月月末在班子會議上做詳細匯報，必要時在全體職工大會上通報，對工作不認真，不負責調離本工作崗位并進行經濟處罰，工作成績突出的進行大會表揚及經濟獎勵。

第二篇：板當鎮中心衛生院標準化建設項目建設計劃報告

關于申報板當鎮中心衛生院達標建設項目納

入2012年實施計劃的請示

省發改委：

根據國家和省政府有關實施鄉鎮中心衛生院達標建設項目的要求，結合我院工作需要現將擬建板當鎮中心衛生院達標建設項目實施計劃呈報省發改委，請將納入2012年投資計劃實施，望給予大力扶持。

一、板當鎮基本情況

板當鎮位于紫云自治縣北面，屬于喀斯特地形，麻山地區，惠興、安紫高速公路貫穿境內，并建立了匝道。板當鎮距省城貴陽100公里，距安順市70公里，距縣城30公里，東抵長順縣營盤鄉，南抵水塘鎮，西抵松山鎮，北抵貓云鎮和壩羊鄉。全鎮轄區內有25個村，有289個自然組，戶籍人口51374人，外來人口約0.5萬人。總面積213.54平方公里。

二、衛生院現狀

編制人數47人，現有職工35人，其中在職職工26人，聘用人員9人；主治醫師2人，執業醫師7人，執業助理醫師5人；主管護師2人，護師2人，護士7人；藥劑士1人，其它9人。現有建筑面積950平方米，開放床位30張。我院是一所集醫療、預防、保健、康復于一體的鎮衛生院。設有內兒科、外科、婦產科、放射室、檢驗室、B超、心電圖、預防接種門診等業務科室。目前婦產科實行住院分娩，分娩率達95%以上，開展剖宮 1

產等手術;內科可收治各類內科常見病、多發病的病人;外科開展普外科手術及四肢骨折內外固定術；檢驗室開展的主要項目有：血常規、尿十一項、肝功能、腎功能、血脂、兩對半、分泌物常規、血型鑒定等。因此我院業務用房、病床明顯不足，不能滿足病人就醫需要。

三、擬建規模

根據《中心鄉鎮衛生院達標建設標準》要求，結合我院目前房屋狀況，擬建2000平方米業務用房綜合樓及污水垃圾處理設施，計劃投資450萬元，擴大床位數達到60張，目前我院已具備項目實施條件，完成項目前期的土地、環保、節能、可行性研究報告等工作。項目建成后將能滿足當地廣大人民群眾的醫療需求，更好地為當地群眾提供醫療衛生保障服務。

當否，請批示！

紫云自治縣板當鎮中心衛生院二0一二年七月十二日2

第三篇：大治鄉中心學校安全檢查報告1

大治鄉中心學校安全檢查報告

大治鄉人民政府：

根據區教育局安全工作安排，我校及時向鄉黨委政府領導做了匯報。5月12日，鄉政府派黃延等干部會同學校領導對全鄉所有學校進行了拉網式的安全大檢查。檢查中，傳達了上級有關精神，對查出的問題，及時研究整改措施，能整改及時整改，不能解決的，及時上報。現就有關檢查情況及所需維修經費等匯報如下：

一、各校（點）檢查情況及所需維修經費：排危費預計32700元。

1、中心校：排危費預計27200元。

①二二班教室：屋架下弦有近10cm長的“馬肝”木質；有一根檁子是中間接口。

②幼兒園教室：大班2根檁子一端有朽木，屋架下弦下端口有朽木；桷子有10片細薄易脆；小班屋面有輕微下沉。鄰近過道（原教室）有一根檁子下彎、裂口長近30厘米。

③三一班教室：有2 根檁子下彎，其中1根檁子是原加固的。④校門口教室：過溝處檁、桷多處腐朽。

⑤運動場靠山堡坎：龍骨石風化，經常成堆垮塌，危及跑道 1

行人安全。

⑥打印室：墻體有3處裂縫長達30至50cm。

⑦飲用水安全：學校自來水設備電動機燒毀無法維修，水泵損壞，維修困難。學校已停水12天，飲水安全無法保證。

⑧教學樓二樓需安裝防護欄防盜：21平方米，需1200元。⑨教學樓學生廁所整改：學生廁所供水困難，經常堵塞，衛生極差；整改需5000元。

針對以上情況中心校維修費用預計：①小學教室換檁10根、屋架3榀，需經費4000元。②運動場堡坎：長60米，約110立方米，需經費12000元。③學校水井設備維修：電機、水泵等需5000元。

2、鐵山村學校：排危費預計1500元。

①在用教室有6根檁子有橫向裂紋，教室坑洼不平。需整治經費1500元。

②閑置教室2間，84平方米。存在較為嚴重的安全隱患。第一，檐口桷子已朽，瓦易掉下。第二，漏雨嚴重，有3根檁子已朽，一榀屋架由柱子支撐。第三，室內居民堆放大量干柴。

3、黑獅村學校：排危費預計1200元。

教室有多處漏雨；廁所屋面下沉，隔板不牢；教室門全部（6

扇）破爛。

預計維修費用需1200元，用于廁所和教室門的維修。

4、永興村學校：排危費預計2800元。

①危巖爆破后殘石因下雨松動經常落下傷人。

②圍墻傾斜。

③廁所夾壁石頭腐蝕易倒，過門石斷裂，房低學生經常到屋上去，極不安全。

④大神殿（廟子）所有權屬學校，而屋檐多處變形破損，桷子沉降；且該廟無法封閉，居民學生經常入內，極不安全。

該村預計維修費用：①清理爆破殘石約100立方，1000元。②圍墻拆建約800元。③大神殿維修需600元。④廁所維修整改需400元。

5、黃荊村學校

①在用教室未發現明顯安全隱患。

②閑置教室2間，屋架、檁子、瓦有多處損壞，且屋內村民放有許多干柴。

6、團結村學校

該校為多年閑置校產，其中教室2間，辦公室1間，約100平方米，屋面損壞嚴重，屋架、檁子多根朽壞，且村民堆有柴草，經常有附近小孩去玩，有嚴重安全隱患。

7、社會力量辦學

有一些小的安全問題，已要求其進行整改。

二、對閑置校產的處置意見

對我鄉鐵山村、黃荊村、團結村三處的閑置校產，因損壞嚴重，維護費用極高，我校決定報上級有關部門批準進行拍賣或拆除。

三、其他安全工作

1、我校再次對食堂、小賣部進行了食品衛生專項檢查，通報有關情況，并嚴格按上級有關要求辦。

2、對水庫和乘車學生進行安全教育，針對有關情況向政府和有關部門匯報。

四、排危經費籌措：目前，學校經費十分困難，需請區教育局、區人民政府為我校籌劃校舍維修改造資金，幫助學校及時排危。

內江市東興區大治鄉中心學校

二OO六年五月十二日

第四篇：浉河港鄉中心衛生院2013醫療質量安全檢查考核工作匯報

浉河港鄉中心衛生院2013醫療質量安全檢查考核工作匯報各位領導、專家：

歡迎蒞臨我院檢查指導！

2013年，在區衛生局的正確領導下，我院認真開展以“三好一滿意”為主題的構建和諧醫患關系活動，深入推進“醫療安全年”活動。現匯報如下：

一、基礎醫療質量管理

1、進一步健全了三級醫療質量控制體系，醫療核心制度匯編成冊下發每位醫師，認真組織全體醫師進行醫療核心制度的學習考核，對發現的問題進行督促整改，并將檢查整改情況進行全院通報，切實提高了醫院的醫療質量。

2、認真貫徹落實《醫療技術臨床應用管理辦法》和相關醫療技術臨床應用管理規范，建立醫療技術準入管理制度，加強醫療技術和人員資格準入。

3、嚴格執行查對制度，提高醫務人員對患者身份識別的準確性，手術室嚴格執行護士、麻醉師、手術醫師三方核查簽字。業務質量得到很大的提高。

二、醫療護理文書質量管理：組織全體醫師認真學習執行《病歷書寫基本規范》，制定病歷書寫示例及處罰條例，醫院每月進行一至二次的病歷質量檢查和處方檢查，對檢查存在的問題進行督促整改，確保病歷和處方的規范化書寫。

三、醫技科室質量管理

1、加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進，檢驗科加強實驗室生物安全和質量控制，認真落實室內質控，注重檢測結果的符合率及

準確率的監測。

2、成立了臨床輸血管理委員會，嚴格執行醫療機構臨床用血管理工作制度。

3、健全完善B超室工作制度、操作規范，嚴格執行河南省產前超聲檢查技術規范。

4、加強醫療機構藥事管理，推進臨床合理用藥。建立并有效實施抗菌藥物分級管理制度。嚴格麻醉藥品管理，采購、儲存、發藥流程合理，嚴格四查十對，暫無差錯事故發生。

5、放射科管理到位，規章制度健全，警示標志醒目規范，放射防護和設備性能檢測齊全，放射科醫師佩戴個人劑量計，按時進行職業健康查體和劑量檢測，職業健康監護、個人劑量檢測、培訓檔案健全完善。

四、護理質量管理

1、認真貫徹落實《護士條例》，實施護理管理工作。堅持每日例會制度，組織護理質量委員會成員進行護理質量檢查。

2、嚴格執行三查七對，樹立以人為本服務觀念，把病人的心理需求融入護理管理之中，在提升患者滿意度、和諧醫患關系、保障醫療安全等方面取得的明顯成效。

五、加強“三基三嚴”訓練，提高業務水平

1、對急診急救及疾病診治規范進行培訓，提高了全體醫務人員的急救意識，增強了急診急救能力。

2、加強全院職工法律法規的學習，進行全院醫療事故防范和糾紛處理的知識培訓，有效提高了醫務人員醫療糾紛防范意識。

六、醫院感染、院內感染控制、傳染病管理

1、高度重視醫院感染控制工作，建立醫院感染管理委員會，配備

專職人員，醫院感染的監測、控制與管理工作符合《醫院感染管理辦法》的要求。

2、與市中環醫療處置中心簽訂合同，由處置中心進行運送，杜絕醫療廢物流入社會的現象。對醫療廢物做到感染性醫療廢物、損傷性醫療廢物分別放置，使用專用醫療廢物袋，封口后集中存放，并做好記錄。

3、定時對醫院走廊進行地面消毒，保持院內環境清潔，病房及各診室定期進行空氣消毒，做到病房、診室通風良好。按規范要求消毒、隔離、檢測，無醫源性感染發生。傳染病報告及時、準確，無錯報、漏報現象。各位領導，我院堅持依法執業，嚴格遵守法律法規，落實各項規章制度、技術操作規范、流程，加強“質量、安全、服務、費用”的管理，較好的完成了上半年工作目標要求。

第五篇：土興鄉中心衛生院安信訪工作自查、整改報告

土興鄉中心衛生院安全信訪穩定工作

自查、整改報告

平昌縣衛生局：

按照衛生局安全信訪穩定工作總體要求，現將我院近期安全信訪穩定工作自查、整改情況匯報如下：

一、基本情況

根據衛生局衛生系統安全信訪穩定工作的指示要求，要堅持“穩定壓倒一切”的方針不動搖，切實牢固樹立“發展是第一要務、穩定是第一責任”的思想，按照各負其責，責任上肩，及時化解，妥善處置的方法。主動、快速、穩妥地做好信訪維穩工作，結合我院實際，制定了工作預案，成立了以院長為組長的安全信訪穩定工作領導小組，進行了責任分工。

二、綜合工作情況

（一）強化思想認識，提高辦事效能

要求領導小組的人員牢記“發展是第一要務、穩定是第一責任”，經常、全面、系統地學習《信訪條例》、《群眾和信訪工作逐級負責實施辦法》和《群眾和信訪工作責任追究實施細則》，強化信訪工作人員的政治思想認識，端正其工作態度，提高其辦事效能。

（二）深入清理排查，及時化解矛盾

1.為維護人民群眾的切身利益和社會穩定，本院深入排查醫患關系，電話回訪了出院患者，調查落實職工利益等問題，努力將矛盾消滅在萌芽狀態，確保醫療服務穩定、安全、有序推進。

2.及時召開全院職工會議，嚴格執行各項核心制度，合理用藥，合理檢查。嚴禁開大處方、過度檢查和亂收費，醫

技科室人員要做好對種醫療設備和各種試劑的保養，保證各項輔助檢查報告的準確性，堅決杜絕各種醫療差錯和事故的發生。

3.分管領導組織科室人員對各種電器設備、氧氣瓶等進行了一次檢查保養。隨時檢查滅火器、消防栓等消防設施的狀態，應急通道的暢通情況，診療儀器、高壓消毒設施、配電室、水、電等設施設備的保養情況，易燃易爆和有毒有害危險物品的保管情況，毒麻藥品、放射源、消毒隔離等管理情況，并落實到個人。對有問題的設備和容易出問題的物品及時上報。

（三）健全完善機制，規范信訪管理

1、進一步抓好信訪問題排查化解工作。排查出來的問題由信訪辦公室逐一登記管理，切實做到情況明、底子清。分管領導隨時全面掌握所有人員動態，在掌握情況后，建立健全排查機制和化解機制，定期召開會議，排查不穩定因素，堅持“抓早、抓小、抓苗頭”，實行“一個問題、一個領導、一套方案、一抓到底”的調查處理化解機制。對有關人員做到疏導教育和管控到位。

2.加強情報信息工作。建立維穩情報信息的收集、分析、研究和報送機制，各科室負責信息的收集和反饋，突發事件發生后立即向領導小組報告，一般情況采取日報告形式。每天下午5點前向辦公室報告當天的信訪維穩情況，隨時上報重大信訪信息，決不能發生遲報、漏報、瞞報、不報現象。

（四）及時做好調處化解和穩控工作。

在排查摸底的基礎上，對上訪群眾反映的問題進行分類，明確工作重點，逐個立案辦理，落實領導包案處理；要認真對待群眾上訪反映的問題，采取強有力措施，解決好群眾合理訴求，要綜合運用法律、政策、經濟、行政等手段和

教育、協商、調解、疏導、救濟等辦法，因案施策、逐案化解。

切實加強重點人員穩控。穩控措施是信訪維穩工作的重要內容。各科室主要負責人要認識肩上的責任，正確面對排查出的重點人員；隨時保持頭腦清醒、心中有數、信息暢通；啟動特別防護期維穩工作機制，強化值班制度，做到領導帶班；對有非正常上訪可能的人員，緊緊依靠當地黨委、政府及有關部門做好人員包干負責，全程跟進、應急聯系等穩控工作，出現問題要迅速采取措施，就地解決問題。

（五）強化責任追究制度。

在十八大召開之際，凡違反信訪工作紀律，工作不落實、不負責，造成重大群體性事件的、出現非正常上訪等不良影響的和出現任何安全事故的，按照有關規定,嚴格追究相關責任人的責任。

四、工作打算

本院將嚴格按照衛生局的工作要求，扎實推進安全信訪穩定各項工作，進一步提高創新工作力度，抓好落實，促進信訪工作深入持續開展。在維護人民群眾的切身利益和社會穩定的基礎上，全面推進醫療活動工作穩步發展。

二0一二年九月二十日