第一篇：沅江市2009年降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風工作實施方案

沅江市2009年降低孕產婦死亡率和消除

新生兒破傷風工作實施方案

為全面貫徹《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》精神，實現《中國兒童發展綱要（2001—2010）》和《中國婦女發展綱要（2001—2010）》目標，我市根據省衛生廳的安排，今年起實施降消項目，為進一步做好項目工作，加強項目管理，特制訂本實施方案。

一、項目目標

1、孕產婦死亡：到2009年底，孕產婦死亡率控制在35/10萬以下。

2、新生兒破傷風發病率：新生兒破傷風發病率控制在1‰以下。

3、孕產婦住院分娩率95%以上。

4、消毒接生率≥98%。

5、產前檢查覆蓋率≥90%。

6、縣、鄉醫療保健機構產科“三基”（基礎理論、基本知識、基本技能）考核合格率≥80%。

二、項目內容

1、人員進修與培訓

①安排1名產科醫生到省級醫療機構進修學習3個月，重點進修產科急救基本知識、基本技能、技術操作規范以及新生兒窒息復蘇技術。②安排2名產科醫生到市級醫療機構進修產科或兒科3個月。③對全市產科技術人員進行2期產科知識培訓。

2、聘請專家蹲點指導

根據省降消項目辦的安排，我市聘請省婦幼保健院產科副主任醫師一名，指導我市降消項目工作，規范各項技術標準和操作常規，培訓我市產科技術骨干和婦幼保健人員，提高我市婦幼保健工作水平和產科技術人員的急救能力。

3、健康教育

①印發宣傳資料或小冊子，廣泛宣傳孕產期保健、安全分娩、預防出生缺陷等知識及住院分娩的好處。

②每村寫3—5條石灰標語，每個鄉鎮寫4—5條橫幅，廣泛宣傳母嬰保健知識及住院分娩的好處。

③各醫療保健機構要舉辦“孕婦學校”廣泛開展孕產期保健知識的傳播。

④在各醫療機構及公共場所張貼宣傳孕產期保健、住院分娩和預防出生缺陷的宣傳畫冊。

4、加強產科急救中心建設，確保孕產婦急救綠色通道的暢通。狠抓產科急救中心建設，加強產科技術人員的培訓，重點提高產科急救知識和基本操作技能，不斷增強急救意識，確保孕產婦急救“綠色通道”的暢通，為降低“兩率”提供堅強的保障。

三、項目組織實施

（一）組織形式

1、為了加強對項目工作的領導和切實完成項目工作，我市成立降消項目工作領導小組（見文）。

2、項目由市衛生局具體組織實施。

3、項目辦公室地點設市婦幼保健。

（二）具體工作安排

1、發文成立項目工作領導小組。

2、召開項目工作啟動大會。

3、舉辦2期產科知識培訓班。

4、開展對項目工作的督導。

5、派產科人員進修培訓。

四、措施與辦法

1、簽訂責任狀，制定獎懲辦法

為加強各有關單位和人員的責任心，確保項目工作順利完成，市衛生局將對各有關單位和人員簽訂目標管理責任狀。

2、加強督查與指導

根據省項目辦的要求，市衛生局必須組織有關人員對有關單位進行4—5次督查與指導，重點督查產科質量情況，嚴格控制剖宮產率，完善各種產科制度，強化各種硬件建設，考核產科技術人員對--危急癥的搶救能力。嚴查鄉鎮衛生院的高危孕婦截留現象，指導農衛站開展孕產婦系統管理，高危篩查與監護及住院分娩宣傳工作。

3、考核與評比

制定詳細的考核細則，年終對各單位開展項目工作的情況進行考核并將考核結果與評優評先掛鉤。

第二篇：降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風知識大展播

孕產婦死亡質控小結

孕產婦死亡率作為反映一個地區婦女兒童事業發展水平的指標之一，已經被列為我國婦女和兒童發展綱要的重要指標，并成為衛生工作的三大指標之一。

孕產婦死亡是指從妊娠開始到產后42天內,因各種原因(除意外事故外)造成的孕產婦死亡均計在內，由于其比例較小,因而分母多以萬或十萬計。即每萬例活產或每十萬例活產中孕產婦的死亡數為孕產婦死亡率。

據統統計，每天全世界有約1500名婦女死于妊娠或分娩相關的并發癥。據估計，2005年全球有53.6萬名孕產婦死亡，其中絕大部分發生在發展中國家，而大部分死亡是可避免的。改善孕產婦健康是2000年聯合國千年峰會時國際社會通過的8個千年發展目標之一。千年發展目標5是實現從1990到2015年孕產婦死亡率下降四分之三。但是，從1990年到2005年孕產死亡率僅下降了5%。為了實現千年發展目標5，需要加快在這方面的工作。

如何降低孕產婦死亡？

1、建立產科急救網絡，開通綠色通道。

把建立產科急救中心和轉診、會診網絡作為降低孕產婦死亡干預措施的重點，強化產科急救中心綜合搶救能力。產科急救中心應設立急救小組，急救小組醫護人員必須具備國家認可的醫學專業學歷，相應專業的執業資格，建立各項管理及工作制度，建立婦產科急、危重癥管理制度和孕產婦急救小組工作制度包括孕產婦急、危重癥管理，孕產婦轉運急救，高危妊娠管理，重癥監護，會診等一系列制度措施。

2、加大健康教育宣傳力度，提升自我防護意識。

大力開展健康教育，增強廣大婦女自我保健能力，提高住院分娩率是提高人口素質，降低孕產婦死亡率的有效途徑和關鍵環節。婦幼衛生健康教育工作不僅僅是婦幼保健工作人員的職責，政府和全社會都要參與。

3、加強孕期保健，提高產科質量。

降低孕產婦死亡率，還應加強臨床基礎設施建設。對各級婦幼保健人員、助產人員、鄉村醫生應分級分類進行培訓，不斷提高基層人員服務技能，尤其是對高危妊娠的識別、轉診、搶救能力，產后出血的急救能力，產程的觀察處理能力等，提高產科質量，降低孕產婦死亡率。

4、完善工作制度，加大母嬰急救工作考核獎懲力度。

各級衛生行政部門應將母嬰急救工作納入目標考核范圍，加強監督，狠抓落實，認真做好母嬰急救各項工作。對在母嬰急救工作中成績突出的單位及個人予以表彰獎勵。對因工作不負責任、搶救不及時等人為因素造成孕產婦、新生兒死亡的單位和個人，要依法追究其責任并進行嚴肅處理，情節嚴重的吊銷其《母嬰保健技術服務執業許可證》和有關人員的《母嬰保健技術考核合格證書》。

5、加強保健網絡建設，提高信息共享率。

建立保健網絡，對于每位孕婦情況實行網絡登記，各醫療保健單位進行聯網，最大限度地實現資源共享，全面掌握孕婦孕期情況。

6、分工合作，明確婦幼保健各機構職能。

協調好計劃生育部門與婦幼保健間的機構關系，加強部門間合作，減少計劃外生育，降低不安全流產率；健全孕產婦評審制度，建立降低貧困地區孕產婦死亡率的過程指標體系，做好孕產婦死亡動態監測，找出孕產婦死亡的主要原因，有針對性地進行干預。

7、以人為本、加強流動人口管理。

一個地方的流動人口往往是經濟基礎較薄弱的人群，或是計劃外生育人群，這部分人保孕期保健意識較差，或是別的原因主觀上不愿參加孕期保健，是管理的盲區，村、鄉級保健健機構尤其是社區保健機構，要掌握本轄區流動孕產婦動態，加強流動人口圍產期保健知識教育和健康促進工作，加強流動人口孕產婦保健管理，指導、督促流動孕產婦選擇合適的醫療保健機構進行產前檢查與住院分娩，提高住院分娩率

第三篇：XX鄉2012年降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目工作計劃

XX鄉2012年降低孕產婦死亡率和消除新生

兒破傷風項目工作計劃

為進一步做好我鄉2012年“降消”項目工作，根據《2012年XX縣降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目實施方案》的通知要求，結合本鄉實際情況，特制定本鄉“降消”項目工作計劃，以保障項目順利實施。

一、規范“降消”項目管理工作

（一）加大項目組織和管理力度。健全項目協調領導小組，人員有變更及時調整充實。健全項目管理工作制度和崗位職責。

（二）召開降消項目工作會議。總結2011年工作成效，部署2012年工作，認真貫徹落實《衛生部關于印發<農村孕產婦住院分娩補助項目管理方案>的通知》《XX縣2012年、“降消”項目實施方案》的通知精神，明確職能，積極開展項目工作。

二、項目活動內容

（一）繼續加大降消項目宣傳力度。

繼續加大健康教育宣傳力度，采取多種形式，努力提高廣大群眾對項目活動內容的認識和參與，促進項目各項工作的發展。

（二）接受上級安排，選派產科人員臨床進修。加強村級婦幼衛生人員培訓。并做好培訓考核效果評估。

（三）健全項目信息網絡管理。堅持“降消”項目各種報表月報制度，按要求及時上報。

（四）做好項目村級監督指導工作。按照《降消項目督查評分標準》要求，做好項目的全過程監督指導。

三、加大對農村孕產婦住院分娩補助資金發放和管理

認真執行《2012年降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目實施方案》和《“降消”項目農村孕產婦住院分娩補助資金運轉方案》的規定。對所有農村住院分娩的產婦及時發放補助金。2012年農村住院分娩補助發放人數占當年分配數的92％以上，確保住院分娩的農村孕產婦享受普惠政策。

四、項目工作進度

項目工作具體任務。

（一）2011年1～3月

1、按上級要求及時上報項目月報、季報表；

2、完成2011年第四季度的項目績效分析和項目工作總結；2012年項目工作計劃、項目實施方案、農村孕產婦住院分娩補助資金管理方案、3、召開“降消”項目工作總結會議；

4、召開“降消”項目工作會議；

5、完成2011年項目年報工作；

6、服從上級安排，選派產科人員臨床進修。

（二）2012年4～6月

1、上報2012年一季度的項目報表，完成季度績效分析報告；

2、按上級要求做好項目相關知識村級培訓及召開項目工作會議；

3、對項目活動進展進行督導；

4、接受上級安排，選送人員進修。

（三）2012年7～9月

1、上報2012年二季度項目績效分析報告和半年工作總結；

2、督查降消農村孕產婦住院分娩補助落實到位情況和各項活動工作進展，調整工作進度；

（四）2012年10～12月

1、認真審核并按時上報項目月報、季報表；

2、上報2012年三季度項目績效分析報告；

3、做好迎接自治區項目辦交叉檢查檢收前的各項準備工作；

（五）2012年1～12月

1、按規定時間審核上報項目月報、季報和年報；

2、落實項目負責人，健全項目管理工作制度和崗位職責；

3、加強落實農村孕產婦住院分娩補助工作；

4、開展項目宣傳教育活動，發放相關健康教育資料；

5、對村級項目工作進行監督指導。

第四篇：降低孕產婦死亡率項目工作總結

一年來，在區委、區政府和省、市婦兒工委的直接領導下，區婦兒工委堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，認真抓好項目工作，取得了顯著的成效。從××年月日至××年月日實施項目的一年時間里，孕婦產前檢查率、住院分娩率、高危孕產婦管理率、高危住院分娩率均達到，孕產婦系統管理率達，產后訪視率，未發生孕產婦死亡；流動人口孕婦產前檢查率，系統管理率，住院分娩率、高危孕產婦管理率，產后訪視率，無孕產婦死亡。現將實施項目工作情況總結如下：

一、基本概況：

區下轄個鎮和個街道辦事處，個行政村和個居委會，現有總人口萬人，外來暫住人口人。××年全區共出生人，目前全區常住育齡婦女人，暫住流動育齡婦女人。個鎮（街）分布情況是：西天尾鎮、新度鎮、黃石鎮位于平原地帶，北高鎮位于沿海地帶，鎮海、拱辰個街道辦事處位于市。

重宣傳進行孕產婦規范管理對降低孕產婦死亡率和提高出生人口素質的重要性，以取得社會、家庭的關心和支持。同時，各醫療保健單位門診部設立產前宣教室，通過發放小冊子、張掛宣傳畫、面授講課、電化教育、模擬操作、知識測試、上街義診和下鄉巡回診療等方式，加強對孕產婦進行健康教育和衛生保健、母乳喂養、優生優育知識的宣傳，要求每位孕婦在整個孕期接受三次以上的孕期衛生宣教。區婦兒工委印發了多張給外來人口的一封信，以不斷提高外來人員孕婦的自我保健意識，還制作了期孕產期健康教育廣播稿，由廣電局定期在全區范圍內進行廣播宣傳，為全區降低孕產婦死亡率項目工作的順利開展營造了良好的氛圍。

（三）注重隊伍培養，提高產科質量

加強對鄉鎮衛生院產科人員技術知識的培訓，全面提高產科質量，是切實做好降低孕產婦死亡率項目工作的保證。月日至日，區衛生部門組織名基層婦幼人員參加市助產技術的知識培訓，月日至日又組織個人參加省級在我市舉辦的母嬰安全十項適宜技術培訓班。同時，市婦幼保健院有關人員對婦幼業務人員進行以“提高產科質量，降低孕產婦死亡率”為主要內容的業務培訓，分析近年來本地區孕產婦死亡原因、危險因素警戒和防范要點，組織學習《福建省孕產婦系統保健管理辦法》，提高產前檢查質量，高危的篩查處理和產程觀察處理能力，推廣母嬰安全十項適宜技術的應用。各鄉鎮衛生院也先后舉辦村婦保人員培訓班期，參訓人數人次，學習《降低孕產婦死亡率實施方案》和《福建省孕產婦系統管理辦法》的有關知識。進一步明確村級婦保人員的任務和職責，要求相關人員掌握本村、本街道、工廠早孕情況，宣傳孕產期保健知識，督促孕婦定期到轄區醫院、衛生院接受產前檢查、住院分娩，根據高危情況幫助選擇分娩地點，負責產婦出院后的產后訪視，并督促產婦產后天到分娩單位進行健康檢查。通過不斷的強化培訓，在一定程度上提高了鄉級產科人員的技術水平，加強了了產科工作的規范化管理，為降低全區的孕產婦死亡率，杜絕孕產婦可避免死亡提供了技術保證。

（四）部門密切配合，形成合力機制

各職能部門密切配合，形成有效的合力機制。區公安分局每月日提供歲外來育齡婦女花名冊及居住地或工作地點；區計生局每月向衛生部門提供孕情情況，以便及時了解服務對象的流向。流動人口較多的個鎮，鎮衛生院同鎮婦聯一起深入到工廠了解孕情，發現孕情衛生院就為其建立保健卡，進行系統的孕產婦保健管理；個城區辦事處由于地理位置的特殊性，流動人口流動性強，經過有關部門的協調，由居委會計生協管員負責了解孕情，將掌握的孕婦名單及具體情況填寫在流動人口孕產婦保健統計表上，定期上報區衛生防疫站婦幼保健科，以進一步加強對孕產婦保健管理。

第五篇：降低孕產婦死亡率的干預措施

降低孕產婦死亡率的干預措施

孕產婦死亡率是衡量一個地區經濟、文化、婦幼保健工作的重要指標之一，也是實施《中國婦女發展規劃綱要》的內容之一。針對本縣孕產婦死亡率居高不下的現狀（2000年149/10萬；2001年130.9/10萬；2002年121.5/10萬；2003年92.73/10萬；2004年114.53/10萬；2005年106.5/10萬；2006年72.2/10萬），2006年以來，我縣采取了切實有效的干預措施，孕產婦死亡率明顯下降，孕產婦保健覆蓋率達99%，住院分娩率達82.04%，高危孕產婦管理率100%，高危住院分娩率100%，具體做法如下。

1、提高認識，加強行政干預的力度。

1.1規范助產技術管理，衛生行政主管部門認真貫徹實施《中華人民共和**嬰保健法》及有關法律規范，加強對助產技術服務的監督，每年組織一次對從事助產技術的醫療機構及專業人員進行檢查、考核，對考核未達到要求的鄉鎮衛生院撤銷助產技術職業資格，助產人員停止助產技術執業活動等處理，從而進一步規范助產技術服務的管理。

1.2層層簽訂目標責任書，衛生局與縣鄉兩級從事助產技術的院領導婦幼人員層層簽訂《靜寧縣孕產婦系統管理責任書》，杜絕出現可避免的孕產婦死亡和創造條件可避免的孕產婦死亡，如出現將給予行政和經濟處罰。

2、做好圍產期保健工作，加強高危孕產婦的篩查管理，是降低孕產婦死亡的前提條件。2.1成立高危孕產婦急救中心，2006年以來，我縣成立“高危孕產婦急救中心”，中心設在縣婦幼保健院，由專人負責中心工作，并將急救中心的電話號碼，向社會、24個鄉鎮衛生院及所有醫療保健機構公開，每周派信息科專職人員到縣直各醫療機構收集高危孕產婦名單，再分解到24個鄉鎮、村級婦幼保健人員手中。鄉鎮衛生院每月上報一次高危妊娠名單，縣婦幼保健院跟據高危因素、高危評分結果，進行定期跟蹤隨訪，做到高危孕產婦掌握三個及時：及時發現、及時上報、及時追蹤，動態了解全縣高危孕產婦狀態以及有針對性地適時規范處理。

2.2實施骨干責任包鄉制，婦幼保健院抽調技術骨干10人，分成5組與24各鄉鎮的婦幼人員一起走村入戶，宣傳孕期保健知識并對孕婦進行孕期檢查。對篩選出的高危妊娠進行檢測，全程跟蹤，全方位服務，確保高位孕產婦孕期、分娩期、產褥期的安全。

2.3重視三級網絡建設。隨著市場經濟的轉變，許多村醫重醫療輕保健，基層保健網絡幾乎處于空白狀態。為使孕產婦管理工作落到實處，婦幼保健院與鄉鎮衛生院院長協商，515個行政村由村醫、村保健員或婦聯主任承擔婦幼保健工作。并結合村衛生所整頓，制定出村級婦幼保健員制度，明確工作職責。并根據圍產期保健服務及動員住院分娩情況，由鄉鎮衛生院負責，抽出10-20元的金額，補助給村級婦幼保健人員，使他們能夠安心從事婦幼保健工作。

2.4開展產科適宜技術的培訓，不斷提高婦幼保健人員的業務素質。針對全縣圍產期保健工作的薄弱環節，每年開展1-2次產科適宜技術培訓，以妊娠合并癥、并發癥的識別、產科急診的處理為重點，提高鄉村兩級婦幼保健人員人員對高危孕產婦的識別和處理，以及對危重孕產婦的轉診能力，做到人人過關，使培訓工作落到實處。兩年來共培訓鄉、村婦幼保健人員822人次，到省、地級醫院進修28人次，從而有效的提高了婦幼保健人員的技術水平。

2.5定期開展產科質量檢查，根據婦幼工作千分制考評標準，我縣對產科質量進行一年四次的監督檢查，發現問題及時處理。由縣鄉聯動齊抓共管，高危孕婦篩選率、高危孕婦管理率、住院分娩率等指標都有大幅度上升。

2.6開展孕產婦轉診救護綠色通道。隨著高危孕產婦管理工作的深入落實，各級醫療單位對高危、重癥孕婦的轉診、救護有了義無反顧的責任。不管那里發現高危孕婦都會及時上報孕產婦急救中心。對高危危重孕產婦爭分奪秒，聯系交通工具或撥打孕產婦急救中心電話呼救。兩年來，應用綠色通道及時轉送救治重癥高危孕產婦86例，母嬰均安全。

2.7定期召開圍產保健工作例會。組織產科、兒科及相關專業人員對孕產婦死亡、兒童死亡病例進行專題講座，總結經驗，提出干預措施，以提高產科人員的防范意識。

3、借“降消”項目實施的東風，實施孕產婦醫療救助。靜寧縣地處山區，經濟文化相對落后，是國家級扶貧開發工作重點和移民大縣。全縣總面積2978平方公里，東南部為淺山區和丘陵地帶，西北部為深山區，山水交錯，交通不便，最遠的行政村距縣城120公里。為切實降低孕產婦死亡率，我縣出臺了一些相關惠民政策，免費產前檢查，孕產婦住院分娩救護車免費接送所有農村孕產婦住院分娩，正常報銷100元，高危產婦住院分娩報銷400元等優惠措施。一年多來，對住院孕產婦實施醫療救助3042人，救助金額打80.7444萬元，取得了較好的社會效益，明顯降低了孕產婦死亡率。雖然我縣在加強高危孕產婦的管理，降低孕產婦死亡率的中作中取得了一定的成績，但在實際工作中也存在一些問題：一是鄉鎮衛生院產科設備簡陋；二是婦幼保健隊伍不穩定；三是婦幼保健人員素質有待提高；四是產科急救中心建設有待加強。這些問題都有待在今后的工作中不斷探索和完善。