第一篇：醫療救助申請2

醫療救助申請書

臨高縣民政局：

我叫符永青，現年55歲，調樓鎮東里村委會前南村人，一家六口人，全靠耕種幾畝水稻過日子，生活很是艱辛。父母雙親年近古稀，體弱多病，常年打針吃藥。尤其是父親，因患上慢性阻塞性肺疾病，一年四季臥床不起，倍受病痛折磨與煎熬。今年四月份，因病情加重，轉到臨高縣人民醫院住院治療十來天，光醫藥費就花去1萬多元。雖有合作醫療報銷，但個人自付部分仍需幾仟元。對一個農村貧困家庭來說，簡直是個天文數字，難以支撐。父親是退役軍人，重點優撫對象，為此向貴局申請給予醫療救助，全家人感激不盡。

此致

申請人：符永青2012年5月11日

醫療救助申請書

尊敬的縣民政局：

我叫鐘庭家，1946年出生，家住調樓鎮群道村委會美良村，一家6口人。因地處水利灌溉最下游，十幾年來農田均已棄荒，靠外出務工或打零工掙錢維持生活。去年我因患上骨惡性腫瘤在海南人民醫院住院接受手術治療，共花去近幾萬元醫藥費。之后又受次直接受化療。所花費用每次都在幾仟元，雖有醫療報銷還有低保補助，但費用巨大，家庭現已一貧如洗，難以負重。因此，特向貴局申請給予醫療救助，以解我目前困境，不勝感激。此致

申請人：鐘庭家2012年5月14日

第二篇：醫療救助申請

醫療救助申請

尊敬的政府領導：

我叫**，現年73歲，是村組村民，家住**村。兒子**是我的獨子，無正式職業。我兒于2013年冬季至今患嚴重的精神疾病以來，家中無任何收入。其妻于2014年與其離婚后，獨自一人生活，病情不斷加重，且患有嚴重的狂燥癥、抑郁癥，并有了暴力傾向，傷害家人，危害社會，給社會造成了極其不穩定的安全隱患，現已基本喪失了勞動和生存能力。2017年8月12日我在無奈之下又將其送入醫院接受治療，后期費用又是一個無底洞，眼下已欠外債5萬多，生活極其艱難。下一步該怎么辦？治療費用從哪里來？我真是不敢想象。近段時間以來，我天天以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。

我是一位患有糖尿病、高血壓等多種疾病的年邁老人，孫子還小，現年13歲，孫女僅為18歲，剛剛成年，還沒有穩定的工作，所以我沒有能力給兒子很好的治療。

我做為他的父親，他的監護人，在十分困難的情況下，想到了黨和政府，特向政府申請醫療救助，懇請政府給予救助為盼。此致 敬禮

申請人：***

2017.08.13

第三篇：醫療救助申請

醫療救助申請

白玉縣民政局：

我叫洛絨，女，現年72歲，系白玉縣建設鎮河西街，家中有5口人，家里人口所多,但都有一個殘疾,還有兩個老人,還有一個小孩，全家只有一個勞動力，由于家中老人年齡增大，身體也越來越不行，每年都需要大量的醫藥費，小孩了由于到了適學年齡，也正在讀書。

我本人由于眼睛問題最近去醫院看病，醫院人員通知本人需轉到成都康橋醫院救治，花費了大量的醫藥費，這導致我們本就貧困的家庭更家困難，難以生活，家庭經濟非常困難，為此現特請貴局申請根據我的具體困難，救助部份醫療費用為謝！

申請人：白瑪措

2014年7月30日

第四篇：醫療救助申請報告書

醫療救助申請報告書

尊敬的上級領導：

我叫沈麗，女，今年27歲，家住湖南省永州市零陵區石巖頭鎮鄧家村9組。我原本有一個幸福的家庭，無奈病魔一次又一次無情地將我一家拖入痛苦的深淵，讓我徹底崩潰、絕望。我出生在一個貧困的農村家庭，父親叫沈甲成，母親叫唐水娥，父母以務農為生。然而天有不測風云，2003年父親在家里一次高空作業時不慎從架子上摔下來，導致腿部骨折，更不幸的是在治療中發現父親患有血友病，缺少凝血因子傷口無法止血，最后經湖南湘雅醫院搶救才脫離危險，同時也發光了家里所有積蓄。后經鑒定肢體殘疾貳級，從此父親失去了勞動能力，每年還要到湘雅醫院接受治療。以后的日子里母親便一個人挑起家里的重擔，既要照顧年邁的爺爺奶奶和病魔纏身的父親，又要外出打零工賺錢補貼家用。2010年爺爺患病去世，奶奶又體弱多病，真是禍不單行。由于母親日夜操勞，身體每況愈下，最后病倒了。2012年9月住進醫院經省腫瘤醫院檢查發現患有卵巢癌，醫生說必須馬上進行手術治療，聽到這個消息全家頓時感覺天塌下來了，為了給母親治病我們到處借錢，母親前后化療共發去了近20萬元。現在每天都要進行藥物治療，這給原本貧困的家庭更是雪上加霜，債務累累。然而老天并沒有眷顧這個可憐的家庭，2013年7月我突然感覺腹部不適，最后到湘雅醫院確診胃部纖維母細胞腫瘤，必須進行手術切除。天啊哪來的錢動手術，親戚們再次慷慨解囊，為我湊齊了手術費。2015年12月舊病復發，現每天都在高燒，身體也只有5克血，嚴重貧血，全身無力。醫生說必須輸血、燒退后再次手術治療。因無錢治療只好從湘雅醫院轉到零陵區中醫院治療。我躺在冰冷的病床上，望著20多萬高昂的醫藥費，看著同樣病魔纏身的父母日夜守護在我身邊，每天經受精神和肉體的折磨，我感到痛苦、絕望、崩潰了。因此特向政府、民政部門、紅十字會申請醫療救助，我懇請各位領導救救我，幫幫我這個不幸的家庭，我們將感激不盡！

申請人: 沈麗

2016年1月2日

第五篇：大病醫療救助如何申請

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大病醫療救助如何申請

核心內容：大病醫療救助是指能夠為困難群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉科學規范的一種新型醫療救助制度。下面由法律快車小編為您介紹申請大病醫療求助的相關知識，希望對您有所幫助。

一、大病醫療救助對象：

(一)城鄉居民最低生活保障對象；

(二)城鎮無勞動能力、無經濟收入來源、無法定贍(撫)扶養人的人員；

(三)農村五保對象；

(四)享受民政部門定期定量生活補助的60年代精減退職職工；

(五)總工會核定的特困職工；

(六)享受民政部門定期撫恤補助的重點優撫對象；

(七)城鄉低收入家庭成員。

二、大病醫療救助的病種包括：

(一)大病醫療救助的范圍：

1、尿毒癥；

2、惡性腫瘤；

3、急性心肌梗塞；

4、急性腦中風；

5、重癥肝炎；

6、急性壞死性胰腺炎；

7、苯丙酮尿癥(PKU)；

8、各種心臟病合并心功能不全三級；

9、高血壓III級(高危)；

10、心肌病；

11、肝硬化失代償期；

12、糖尿病(需胰島素維持)；

13、器官移植后排異治療；

14、重癥類風濕性關節炎；

15、脊髓損傷合并截癱；

16、系統性紅斑狼瘡；

17、精神分裂癥。

(二)不屬于大病救助的范圍：

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1、不能提供有效收據或有效原始證明；

2、跨累計的醫療費用；

3、超出醫療保險藥品、診斷項目、服務設施標準“三個目錄”范圍的費用；

4、交通肇事、打架斗毆、吸毒、酗酒和賭博等不法行為致傷發生的醫療費用；

5、由第三方承擔賠償責任的醫療費用。

三、大病醫療救助形式：

以“資助參合參保、基本診療費用減免、特殊門診定額救助、住院醫療救助、重病慈善救助”五位一體作為大病醫療救助方式，救助對象無需再實行個人申請、審核、審批，可直接納入城鄉醫療保險和醫療救助數據庫，全面實行基本診療費減免、醫療保險補償、醫療救助、個人自負“一單清”的同步結算服務。

四、大病醫療救助的標準：

1、醫療資助金的起付標準為500元；

2、實行總額控制，資助對象享受的醫療資助金每人每年累計最高限額不超過3萬元。

3、醫療資助金對起付標準以上的醫療費用的資助比例：低保對象醫療資助額不超過80%；

五、大病醫療救助待遇的申請按屬地管理原則，申請過程如下：

1、申請。患有指定大病的貧困居民，向戶籍所在社區提出書面申請，填寫《醫療救助申請審批表》，并提供相關證明資料。

2、登記。社區指導申請人填寫有關表格，驗收需要申請人提交的證明材料和單據，對申請人的基本情況進行登記，申請人持社區出具介紹信及相關證明材料，到區衛生局進行集中鑒定。

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3、調查。社區由三人以上(含三人)工作人員對救助對象情況進行調查核實。

4、評議。社區召開評議會議，對救助對象進行評議。

5、初審。通過集體討論研究，對認為符合享受救助條件的，在申請人的申請表上簽署意見(要求寫明具體審批意見)。對不符合條件的說明理由，并對情況進行公示。

6、審核。街道辦事處接到材料后，對社區初審合格的，按規定核實申請人的醫療費用支出情況和患病程度，公示無異議后對符合條件的報送區民政局審批。

7、審批。區民政部門會同區勞動部門對街道辦事處上報的已簽署意見的材料及醫療票據進行復審核實并公示。

8、發放。城市大病醫療救助金的發放由銀行機構代為發放。

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