第一篇:三基三嚴(yán)考試題(口腔科)
1.簡述髓腔解剖特點(diǎn)對(duì)牙髓炎的意義 答:髓腔位于牙齒內(nèi)層 周圍被礦化高的牙本質(zhì)包圍 通過窄小的根尖孔與根尖周組織相連 牙髓發(fā)炎時(shí)血管擴(kuò)張 滲出液聚集 痛過狹小的根尖孔引流不暢 供血不良 造成牙髓營養(yǎng)障礙 導(dǎo)致全牙髓壞死 炎癥封閉在無彈性的硬質(zhì)腔中 至髓腔壓力增高壓迫神經(jīng) 可產(chǎn)生劇烈疼痛 一但穿通髓腔 使?jié)B出物引流 髓腔壓力下降 疼痛即驟然緩解 這也是治療急性牙髓炎時(shí)開隨減壓的解剖依據(jù)。2.試述修復(fù)性牙本質(zhì)的定義修復(fù)性牙本質(zhì)也稱反應(yīng)性牙本質(zhì) 當(dāng)牙本質(zhì)因磨損 酸蝕 齲病等而暴露時(shí) 則造牙本質(zhì)細(xì)胞受到程度不等的損傷。受損傷的造牙本質(zhì)細(xì)胞部分發(fā)生變性 部分細(xì)胞可繼續(xù)形成牙本質(zhì) 發(fā)生變形的細(xì)胞也可由牙髓深層的未分化細(xì)胞向該處取代之 在受損處相對(duì)的髓腔壁上形成牙本質(zhì)以保護(hù)牙髓 這種新形成的牙本質(zhì)成為修復(fù)性牙本質(zhì)。3.簡述造秞細(xì)胞瘤的病理特征造秞細(xì)胞瘤為頜骨中心性上皮腫瘤 以下頜體及下頜角部為常見 腫瘤大小不一 由小指頭到兒頭般大 瘤體分囊性和實(shí)性兩種 常在同一瘤體內(nèi)既有實(shí)質(zhì)部分,也有囊性部分。實(shí)質(zhì)部分呈白色或灰白色。囊腔內(nèi)含黃色或黃褐色液體,有時(shí)見有閃閃發(fā)光的膽固醇結(jié)晶。腫物可有被膜,但常部完整。鏡下組織學(xué)結(jié)構(gòu)變異較大,但均由治療 2軟組織的處理:在骨折片復(fù)位時(shí),必須做軟組織創(chuàng)口的處理。暴露的骨面應(yīng)盡可能應(yīng)用鄰近組織瓣覆蓋。3正確復(fù)位:正確復(fù)位表現(xiàn)在正常咬合關(guān)系的恢復(fù)。牙齒在骨折復(fù)位和固定中均具有重要作用,應(yīng)盡量保留。4固定和早期活動(dòng)相結(jié)合:下頜骨骨折固定4周即可。4周后逐步開始活動(dòng)和練習(xí)張口,同時(shí)密切觀察骨折部的愈合情況。上頜骨骨折一般固定3周,關(guān)節(jié)部骨折以固定2~3周為宜。5局部治療與藥物治療相結(jié)合:頜骨骨折的治療以局部處理為主 但也不應(yīng)忽視藥物治療的作用 如抗炎藥物防治感染;增加鈣劑以促進(jìn)骨質(zhì)鈣化;中醫(yī)中藥的適時(shí)應(yīng)用等。17.試述顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的臨床表現(xiàn)。答(1)雙側(cè)脫位:1.下頜運(yùn)動(dòng)失常,口不能閉合,流唾,語言不清,咀嚼和吞咽困難。檢查可見前牙開頜,反牙合,磨牙區(qū)有部分牙接觸。2.下頜前伸,兩頰變平,臉型變長。3.耳屏前方觸診凹陷,在顴弓下可觸到脫位的髁狀突。關(guān)節(jié)側(cè)位X線片上可見髁狀突脫位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前上方。(2)單側(cè)脫位:以上3個(gè)癥狀僅顯示在患側(cè),頦中線及下前牙中線偏向健側(cè),健側(cè)后牙呈反牙合。18.簡述下頜阻生第三磨牙拔除術(shù)的步驟。答 1切開并掀起軟組織瓣以顯露手術(shù)野。2去除足夠骨質(zhì)或劈牙或兩者綜合。3挺出牙并以牙鉗拔除。4處理拔牙創(chuàng)。1.簡述髓腔解剖特點(diǎn)對(duì)牙髓炎的意義 答:髓腔位于牙齒內(nèi)層 周圍被礦化高的牙本質(zhì)包圍 通過窄小的根尖孔與根尖周組織相連 牙髓發(fā)炎時(shí)血管擴(kuò)張 滲出液聚集 痛過狹小的根尖孔引流不暢 供血不良 造成牙髓營養(yǎng)障礙 導(dǎo)致全牙髓壞死 炎癥封閉在無彈性的硬質(zhì)腔中 至髓腔壓力增高壓迫神經(jīng) 可產(chǎn)生劇烈疼痛 一但穿通髓腔 使?jié)B出物引流 髓腔壓力下降 疼痛即驟然緩解 這也是治療急性牙髓炎時(shí)開隨減壓的解剖依據(jù)。2.試述修復(fù)性牙本質(zhì)的定義修復(fù)性牙本質(zhì)也稱反應(yīng)性牙本質(zhì) 當(dāng)牙本質(zhì)因磨損 酸蝕 齲病等而暴露時(shí) 則造牙本質(zhì)細(xì)胞受到程度不等的損傷。受損傷的造牙本質(zhì)細(xì)胞部分發(fā)生變性 部分細(xì)胞可繼續(xù)形成牙本質(zhì) 發(fā)生變形的細(xì)胞也可由牙髓深層的未分化細(xì)胞向該處取代之 在受損處相對(duì)的髓腔壁上形成牙本質(zhì)以保護(hù)牙髓 這種新形成的牙本質(zhì)成為修復(fù)性牙本質(zhì)。3.簡述造秞細(xì)胞瘤的病理特征造秞細(xì)胞瘤為頜骨中心性上皮腫瘤 以下頜體及下頜角部為常見 腫瘤大小不一 由小指頭到兒頭般大 瘤體分囊性和實(shí)性兩種 常在同一瘤體內(nèi)既有實(shí)質(zhì)部分,也有囊性部分。實(shí)質(zhì)部分呈白色或灰白色。囊腔內(nèi)含黃色或黃褐色液體,有時(shí)見有閃閃發(fā)光的膽固醇結(jié)晶。腫物可有被膜,但常部完整。鏡下組織學(xué)結(jié)構(gòu)變異較大,但均由治療 2軟組織的處理:在骨折片復(fù)位時(shí),必須做軟組織創(chuàng)口的處理。暴露的骨面應(yīng)盡可能應(yīng)用鄰近組織瓣覆蓋。3正確復(fù)位:正確復(fù)位表現(xiàn)在正常咬合關(guān)系的恢復(fù)。牙齒在骨折復(fù)位和固定中均具有重要作用,應(yīng)盡量保留。4固定和早期活動(dòng)相結(jié)合:下頜骨骨折固定4周即可。4周后逐步開始活動(dòng)和練習(xí)張口,同時(shí)密切觀察骨折部的愈合情況。上頜骨骨折一般固定3周,關(guān)節(jié)部骨折以固定2~3周為宜。5局部治療與藥物治療相結(jié)合:頜骨骨折的治療以局部處理為主 但也不應(yīng)忽視藥物治療的作用 如抗炎藥物防治感染;增加鈣劑以促進(jìn)骨質(zhì)鈣化;中醫(yī)中藥的適時(shí)應(yīng)用等。17.試述顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的臨床表現(xiàn)。答(1)雙側(cè)脫位:1.下頜運(yùn)動(dòng)失常,口不能閉合,流唾,語言不清,咀嚼和吞咽困難。檢查可見前牙開頜,反牙合,磨牙區(qū)有部分牙接觸。2.下頜前伸,兩頰變平,臉型變長。3.耳屏前方觸診凹陷,在顴弓下可觸到脫位的髁狀突。關(guān)節(jié)側(cè)位X線片上可見髁狀突脫位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前上方。(2)單側(cè)脫位:以上3個(gè)癥狀僅顯示在患側(cè),頦中線及下前牙中線偏向健側(cè),健側(cè)后牙呈反牙合。18.簡述下頜阻生第三磨牙拔除術(shù)的步驟。答 1切開并掀起軟組織瓣以顯露手術(shù)野。2去除足夠骨質(zhì)或劈牙或兩者綜合。3挺出牙并以牙鉗拔除。4處理拔牙創(chuàng)。腫瘤性上皮和結(jié)締組織間質(zhì)所構(gòu)成,腫瘤性上皮常形成大小不等上皮島或網(wǎng)狀上皮條索,形態(tài)上類似成釉器。造秞細(xì)胞瘤可分為濾泡型,叢狀型,棘皮細(xì)胞型,基底細(xì)胞型和顆粒細(xì)胞型。4.簡述涎腺多形性腺瘤的病理特點(diǎn)。涎腺多形性腺瘤又名涎腺混合瘤。腫瘤大小不一,通常為不規(guī)則的圓形或卵圓形,表面大多有結(jié)節(jié),薄膜長不完整,在包膜中有瘤細(xì)胞,甚至包膜外的腺體組織中也可有瘤細(xì)胞粗存在,剖面呈實(shí)質(zhì)性,灰白色或淡黃色,其中可見淺藍(lán)色軟骨樣組織,半透明膠凍狀的粘液性組織及灰白色圓形的小塊角化物,有的發(fā)生囊性變。鏡下瘤組織具有多形性或混合性特征,即腫瘤性上皮組織與粘液性組織軟組織樣組織混雜在一起。5.試述乳牙齲齒的治療目的。答 1終止病變的發(fā)展,保護(hù)牙髓的正常活力,2避免因齲而引起并發(fā)癥,3恢復(fù)牙體的外形和咀嚼功能,維持牙列的完整性,保護(hù)乳牙正常替換,以利用頜骨的正常發(fā)育。6.試述嬰兒口腔粘膜白色念球菌感染的臨床表現(xiàn)。白色念球菌感染好發(fā)于唇,舌,頰,軟腭和硬腭等處粘膜,表現(xiàn)為假膜型。最初粘膜充血水腫,隨后表面出現(xiàn)散在的乳凝狀斑點(diǎn),并逐漸擴(kuò)大融合,形成微凸的白色片狀假膜。假膜由纖維蛋白,脫落上皮細(xì)胞,炎癥細(xì)胞等構(gòu)成,內(nèi)含菌叢。全身反應(yīng)不明顯,嬰兒可稍有體溫升高,拒食與啼哭不安等癥狀。少數(shù)病例可引起念球菌性食管炎或肺念球菌病。7.制備治療齲齒的窩洞應(yīng)掌握哪些基本原則。答 1必須充分認(rèn)識(shí)制備窩洞是一個(gè)生活器官——牙齒上進(jìn)行手術(shù)。對(duì)牙體牙周組織的結(jié)構(gòu) 性質(zhì) 解剖形態(tài),厚度等相互關(guān)系要有清楚而全面的了解 對(duì)不同年齡時(shí)期牙體 牙髓特點(diǎn)也要有明確認(rèn)識(shí) 2必須將所有病變組織去除干凈,否則將產(chǎn)生繼發(fā)齲 3在切割病變組織和備洞時(shí),應(yīng)盡可能保留更多的健康組織,這對(duì)維持牙體的堅(jiān)硬度,使患牙在修復(fù)后很快能承擔(dān)生理功能有很重要的意義 4預(yù)備抗力形和固位形。使窩洞修復(fù)體有足夠的抗力,并反防止修復(fù)體在咀嚼力作用下移位,脫落。8.牙體修復(fù)材料應(yīng)具備哪些性能。答 1有可塑性 方便操作,短時(shí)間內(nèi)變硬 2能承受較大的咀嚼壓力,扭力和沖擊力 能耐磨 3對(duì)機(jī)體無毒 對(duì)牙髓 粘膜無激惹 4顏色和透明度與牙齒一樣,不變色 5化學(xué)性能穩(wěn)定,在唾液中本溶解,不變性 6膨脹系數(shù)與牙體組織接近,不導(dǎo)冷熱,不導(dǎo)電 7能與洞壁密合,必要時(shí)易去除。9.齲病治療中可能發(fā)生哪些意外情況。答 1意外穿破牙髓,引起牙髓炎牙髓壞死。2充填后發(fā)生繼發(fā)齲 充填物脫落或折裂 3牙齒折斷 4損傷牙周組織,引起疼痛。5無咬合關(guān)系或食物嵌塞。10.試述活髓切斷術(shù)的定義及其適應(yīng)癥。對(duì)不具備蓋髓術(shù)條件的未感染或感染輕微能部分恢復(fù)健康的牙髓,切斷其有局限病變的冠髓,保存其正常根髓的方法稱為活髓切斷術(shù)。適應(yīng)癥:1未做蓋髓術(shù)的牙髓暴露,可復(fù)性牙髓炎;2前牙意外露髓和試用于青少年根尖未發(fā)育完成的可復(fù)性牙髓炎;3磨牙早期牙髓炎和青少年根尖未發(fā)育完成的有癥狀不可復(fù)性牙髓炎。11.試述根管充填劑的性能要求。答 1不刺激根尖周圍組織,不阻礙根尖周圍組織的修復(fù)功能,而且能促進(jìn)根尖周圍組織病變的恢復(fù)和根尖孔的封閉;2無免疫原性,不引起免疫反應(yīng);3消毒作用持久,能持續(xù)殺滅根管內(nèi)外侵入的和殘余的微生物;4性質(zhì)穩(wěn)定,無體積變化,不溶,無空隙;5.X線阻射,能在X線片上看出根管充填情況;6不使牙齒變色;7操作簡便,易填滿根管,易取出。12.試述牙周袋的臨床特征。答 1牙齦水腫,松軟變厚,齦緣圓鈍與牙面分離,牙齦呈紅色或暗紫色;2探查牙周袋易出血,并可見根面有齦下牙石。輕壓牙齦表面,可見牙周溢膿。3牙周袋范圍大時(shí),常有牙齒松動(dòng),甚至牙齒移位。13.口腔頜面部局部麻醉的并發(fā)癥有哪些。暈厥,過敏反應(yīng),中毒,注射區(qū)疼痛和水腫,血腫,感染。注射針折斷,暫時(shí)性面癱,神經(jīng)損傷和暫時(shí)性牙關(guān)緊閉亦有發(fā)生。14.頜面部急性牙源性感染和腺源性感染的區(qū)別是什么。*牙源性感染:病原為冠周炎,根尖周炎等。多發(fā)生于青壯年。病程進(jìn)展較急,早期有高熱,頜面部皮膚有明顯炎癥。臨床上無明顯漿液期炎癥過程,早期形成膿腫 張口受限嚴(yán)重,切開有多量膿液。*腺源性感染:病原為扁桃體炎,淋巴結(jié)炎等。多發(fā)生于兒童。病程進(jìn)展較緩慢,早期為低熱,皮膚無明顯炎癥。臨床上有漿液期炎癥過程,晚期始形成膿腫,張口受限輕,切開有少量稠濃。15.口腔頜面部損傷病人在發(fā)生阻塞性窒息時(shí)應(yīng)如何急救。答 1因血塊或分泌物堵塞咽喉部時(shí),應(yīng)迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物,同時(shí)改變體位,采取頭低側(cè)臥位。2因舌后墜引起窒息時(shí),應(yīng)用粗線穿過舌體將其牽拉到口腔外。側(cè)臥,將頭偏向健側(cè)。3因上頜骨骨折下垂移位而窒息者,可就地取材,用筷子或木棒置于兩側(cè)雙尖牙部位,加壓使上頜骨上提,將兩端固定于頭部繃帶上。4因咽部腫脹壓迫呼吸道時(shí),可從口腔或鼻腔插入任何形式的通氣管,以解除窒息。若此法無效,可用15號(hào)以上粗針頭由環(huán)甲膜刺入氣管內(nèi),隨即做氣管切開術(shù)。如呼吸已停止,可緊急做環(huán)甲
膜切開術(shù)進(jìn)行搶救,以后再改用常規(guī)氣管切開術(shù)。16.簡述頜骨骨折的治療原則。答 1整體與局部的關(guān)系:受傷早期應(yīng)注意有無休克 顱腦損傷或其他損傷 應(yīng)以搶救生命為首要任務(wù) 待全身情況穩(wěn)定后 方可進(jìn)行頜面部損傷的5縫合切口并壓迫止血。19.植牙術(shù)包括哪些種類答 1牙再植術(shù):即刻再植或延期再植 2牙移植術(shù):自體牙移植或異體牙移植 3牙種植術(shù):將預(yù)成的人工全牙或人工牙根種植于牙槽骨內(nèi)20.簡述嵌體的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn):1合金制成的嵌體機(jī)械性能良好 能承受較大的壓力 不易破裂折斷 不易磨損 2邊緣性能好 外形易恢復(fù) 尤其是接觸點(diǎn)3可高度磨光 菌斑不易聚集 4化學(xué)性能穩(wěn)定 在口內(nèi)不溶解 不易腐蝕 5制作較容易 可修復(fù)個(gè)別牙的牙體缺損 也可做固定義齒的固位體缺點(diǎn):1嵌體的外形線較長 切割牙體組織較多 窩洞如未經(jīng)保護(hù) 牙髓易受刺激而發(fā)生疼痛 甚至可能感染 2嵌體與洞壁間有一層粘固劑 一般粘固劑易溶于唾液中而產(chǎn)生裂隙 3金屬嵌體顏色與牙齒不協(xié)調(diào) 塑料嵌體的機(jī)械性能又難滿足臨床要求.21.全冠的種類有哪些金屬全冠:鑄造全冠和錘造全冠非金屬全冠:塑料全冠和烤瓷全冠金屬與非金屬聯(lián)合全冠22.前牙簡單樁冠的牙體預(yù)備暴扣哪些內(nèi)容1殘冠切除:平齊齦乳頭頂處用磨石及裂鉆將牙冠橫行切除 2根面預(yù)備:用小磨石輪將根面?zhèn)涑纱缴鄡蓚€(gè)斜面。唇斜面應(yīng)形成凹面 邊緣應(yīng)位于齦下 舌斜面的斜度應(yīng)小些 邊緣可于齦緣上 唇舌兩斜面相交形成一通過根管口的近遠(yuǎn)中嵴 3根管預(yù)備:用圓鉆沿根管取出根管內(nèi)的充填材料 直達(dá)根長2/3-3/4為止 用裂鉆根據(jù)根管的外形修整并稍為擴(kuò)大 在根管口形成肩臺(tái)23.固定義齒由哪些部分組成 并簡述其作用固定義齒由基牙 固位體 橋體 連接體四個(gè)部分組成 1基牙:是固定義齒的基礎(chǔ) 用以安裝固位體 將義齒所承受的合力傳至牙槽骨上 2固位體:是在基牙上制作的嵌體或冠 它與橋體相連接 使橋體借固位體與基牙連接在一起 因此橋體所承受的合力時(shí)通過固位體而為基牙所支持 3橋體:即人工牙 是固定義齒修復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能部分 4連接體:是固定橋體與固位體的連接部分.24.設(shè)計(jì)可摘的局部義齒有哪些基本要求答 1義齒應(yīng)能保護(hù)口腔軟硬組織的健康 保護(hù)基牙 缺牙區(qū)的牙槽嵴和粘膜 避免造成損傷 2義齒應(yīng)有良好的固位作用和穩(wěn)定作用 使其發(fā)揮咀嚼 語言和吞咽等功能 3義齒修復(fù)的主要目的對(duì)前牙來說是恢復(fù)切割功能 增進(jìn)發(fā)音和美觀 對(duì)后牙則時(shí)恢復(fù)咀嚼功能25.簡述全口義齒的固位原理答 1吸附力的作用:吸附力包括附著力和內(nèi)聚力 全口義齒腭基托組織面與粘膜緊密貼合 其間有一薄層唾液 基托組織面與唾液 唾液與粘膜之間產(chǎn)生了吸附力 唾液本身分子間產(chǎn)生內(nèi)聚力 而使全口義齒獲得固位 2大氣壓力的作用:全口義齒基托與支持組織緊密貼合 基托邊緣與周圍軟組織始終保持著緊密的接觸 形成了良好的邊緣封閉 使空氣不能進(jìn)入基托與粘膜之間 形成了負(fù)壓 在大氣壓力下 基托與粘膜密貼而使義齒獲得固位.26.試述覆蓋義齒的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn):可保存一些以往認(rèn)為必須拔出的牙齒 保存了牙周膜本體感受作用 能維持患者察覺合間物體的大小 薄厚的判斷力和認(rèn)別上下頜間關(guān)系的能力 采取截冠術(shù)調(diào)整冠根的比例 由于減輕了基牙的側(cè)向力和扭力 可以減輕創(chuàng)傷 牙松動(dòng)度也可隨之改善 基牙區(qū)及其鄰近骨組織的骨吸收速度減慢 對(duì)增強(qiáng)義齒的固位 穩(wěn)定和支持十分有利 操作技術(shù)易掌握 修復(fù)方法簡單省時(shí).缺點(diǎn):基牙易發(fā)生齲病 基牙唇頰側(cè)常有明顯骨突 影響基托的外形 義齒就位困難 金屬頂蓋或附著體的制作較費(fèi)時(shí).核心制度:首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度;三級(jí)醫(yī)師查房制度;分級(jí)護(hù)理制度;病例討論制度;會(huì)診制度;搶救危重病人制度;病歷
書寫制度;病案管理制度;值班、交接班制度;查對(duì)制度;輸血制度;新技術(shù)、新療法管理規(guī)定.填空1當(dāng)牙本質(zhì)因磨損 齲病暴露時(shí) 則造牙本質(zhì)細(xì)胞受到
程度不等的損傷 造牙本質(zhì)細(xì)胞將發(fā)生變性和繼續(xù)形成牙本質(zhì)2活髓切斷術(shù)是切除其病變的冠髓 保存其正常的根髓3由于壓得存在 下頜骨骨折的癥狀之一為牙齒的咬合關(guān)系紊亂 骨折的正確復(fù)位 必須表現(xiàn)在正常咬合關(guān)系的恢復(fù)4急性眶下間隙蜂窩織炎 在膿腫形成后 一般多從口內(nèi)在上頜前牙或雙尖牙區(qū)的口腔前庭粘膜皺襞處做切口5惡性腫瘤的化學(xué)療法中 抗腫瘤藥物的主要作用是抑制而腫瘤細(xì)胞的增值 特別時(shí)干擾核酸的代謝6金屬嵌體可以修復(fù)個(gè)別牙的牙體缺損 同時(shí)也可以用作固
定義齒的固位體7乳磨牙早期缺失的處理時(shí)制作間隙保持器
腫瘤性上皮和結(jié)締組織間質(zhì)所構(gòu)成,腫瘤性上皮常形成大小不等上皮島或網(wǎng)狀上皮條索,形態(tài)上類似成釉器。造秞細(xì)胞瘤可分為濾泡型,叢狀型,棘皮細(xì)胞型,基底細(xì)胞型和顆粒細(xì)胞型。4.簡述涎腺多形性腺瘤的病理特點(diǎn)。涎腺多形性腺瘤又名涎腺混合瘤。腫瘤大小不一,通常為不規(guī)則的圓形或卵圓形,表面大多有結(jié)節(jié),薄膜長不完整,在包膜中有瘤細(xì)胞,甚至包膜外的腺體組織中也可有瘤細(xì)胞粗存在,剖面呈實(shí)質(zhì)性,灰白色或淡黃色,其中可見淺藍(lán)色軟骨樣組織,半透明膠凍狀的粘液性組織及灰白色圓形的小塊角化物,有的發(fā)生囊性變。鏡下瘤組織具有多形性或混合性特征,即腫瘤性上皮組織與粘液性組織軟組織樣組織混雜在一起。5.試述乳牙齲齒的治療目的。答 1終止病變的發(fā)展,保護(hù)牙髓的正常活力,2避免因齲而引起并發(fā)癥,3恢復(fù)牙體的外形和咀嚼功能,維持牙列的完整性,保護(hù)乳牙正常替換,以利用頜骨的正常發(fā)育。6.試述嬰兒口腔粘膜白色念球菌感染的臨床表現(xiàn)。白色念球菌感染好發(fā)于唇,舌,頰,軟腭和硬腭等處粘膜,表現(xiàn)為假膜型。最初粘膜充血水腫,隨后表面出現(xiàn)散在的乳凝狀斑點(diǎn),并逐漸擴(kuò)大融合,形成微凸的白色片狀假膜。假膜由纖維蛋白,脫落上皮細(xì)胞,炎癥細(xì)胞等構(gòu)成,內(nèi)含菌叢。全身反應(yīng)不明顯,嬰兒可稍有體溫升高,拒食與啼哭不安等癥狀。少數(shù)病例可引起念球菌性食管炎或肺念球菌病。7.制備治療齲齒的窩洞應(yīng)掌握哪些基本原則。答 1必須充分認(rèn)識(shí)制備窩洞是一個(gè)生活器官——牙齒上進(jìn)行手術(shù)。對(duì)牙體牙周組織的結(jié)構(gòu) 性質(zhì) 解剖形態(tài),厚度等相互關(guān)系要有清楚而全面的了解 對(duì)不同年齡時(shí)期牙體 牙髓特點(diǎn)也要有明確認(rèn)識(shí) 2必須將所有病變組織去除干凈,否則將產(chǎn)生繼發(fā)齲 3在切割病變組織和備洞時(shí),應(yīng)盡可能保留更多的健康組織,這對(duì)維持牙體的堅(jiān)硬度,使患牙在修復(fù)后很快能承擔(dān)生理功能有很重要的意義 4預(yù)備抗力形和固位形。使窩洞修復(fù)體有足夠的抗力,并反防止修復(fù)體在咀嚼力作用下移位,脫落。8.牙體修復(fù)材料應(yīng)具備哪些性能。答 1有可塑性 方便操作,短時(shí)間內(nèi)變硬 2能承受較大的咀嚼壓力,扭力和沖擊力 能耐磨 3對(duì)機(jī)體無毒 對(duì)牙髓 粘膜無激惹 4顏色和透明度與牙齒一樣,不變色 5化學(xué)性能穩(wěn)定,在唾液中本溶解,不變性 6膨脹系數(shù)與牙體組織接近,不導(dǎo)冷熱,不導(dǎo)電 7能與洞壁密合,必要時(shí)易去除。9.齲病治療中可能發(fā)生哪些意外情況。答 1意外穿破牙髓,引起牙髓炎牙髓壞死。2充填后發(fā)生繼發(fā)齲 充填物脫落或折裂 3牙齒折斷 4損傷牙周組織,引起疼痛。5無咬合關(guān)系或食物嵌塞。10.試述活髓切斷術(shù)的定義及其適應(yīng)癥。對(duì)不具備蓋髓術(shù)條件的未感染或感染輕微能部分恢復(fù)健康的牙髓,切斷其有局限病變的冠髓,保存其正常根髓的方法稱為活髓切斷術(shù)。適應(yīng)癥:1未做蓋髓術(shù)的牙髓暴露,可復(fù)性牙髓炎;2前牙意外露髓和試用于青少年根尖未發(fā)育完成的可復(fù)性牙髓炎;3磨牙早期牙髓炎和青少年根尖未發(fā)育完成的有癥狀不可復(fù)性牙髓炎。11.試述根管充填劑的性能要求。答 1不刺激根尖周圍組織,不阻礙根尖周圍組織的修復(fù)功能,而且能促進(jìn)根尖周圍組織病變的恢復(fù)和根尖孔的封閉;2無免疫原性,不引起免疫反應(yīng);3消毒作用持久,能持續(xù)殺滅根管內(nèi)外侵入的和殘余的微生物;4性質(zhì)穩(wěn)定,無體積變化,不溶,無空隙;5.X線阻射,能在X線片上看出根管充填情況;6不使牙齒變色;7操作簡便,易填滿根管,易取出。12.試述牙周袋的臨床特征。答 1牙齦水
腫,松軟變厚,齦緣圓鈍與牙面分離,牙齦呈紅色或暗紫色;2探查牙周袋易出血,并可見根面有齦下牙石。輕壓牙
齦表面,可見牙周溢膿。3牙周袋范圍大時(shí),常有牙齒松動(dòng),甚至牙齒移位。13.口腔頜面部局部麻醉的并發(fā)癥有哪些。暈厥,過敏反應(yīng),中毒,注射區(qū)疼痛和水腫,血腫,感染。注射針折斷,暫時(shí)性面癱,神經(jīng)損傷和暫時(shí)性牙關(guān)緊閉亦有發(fā)生。14.頜面部急性牙源性感染和腺源性感染的區(qū)別是 什么。* 牙源性感染:病原為冠周炎,根尖周炎等。多發(fā)生于青壯年。病程進(jìn)展較急,早期有高熱,頜面部皮膚有明 顯炎癥。臨床上無明顯漿液期炎癥過程,早期形成膿腫張口受限嚴(yán)重,切開有多量膿液。*腺源性感染:病原為扁桃
體炎,淋巴結(jié)炎等。多發(fā)生于兒童。病程進(jìn)展較緩慢,早期為低熱,皮膚無明顯炎癥。臨床上有漿液期炎癥過程,晚期始形成膿腫,張口受限輕,切開有少量稠濃。15.口腔頜面部損傷病人在發(fā)生阻塞性窒息時(shí)應(yīng)如何急救。答 1因血塊或分泌物堵塞咽喉部時(shí),應(yīng)迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物,同時(shí)改變體位,采取頭低側(cè)臥位。2因舌后墜引起窒息時(shí),應(yīng)用粗線穿過舌體將其牽拉到口腔外。側(cè)
臥,將頭偏向健側(cè)。3因上頜骨骨折下垂移位而窒息者,可就地取材,用筷子或木棒置于兩側(cè)雙尖牙部位,加壓使上頜骨上提,將兩端固定于頭部繃帶上。4因咽部腫脹壓迫呼
吸道時(shí),可從口腔或鼻腔插入任何形式的通氣管,以解除窒息。若此法無效,可用15號(hào)以上粗針頭由環(huán)甲膜刺入氣管內(nèi),隨即做氣管切開術(shù)。如呼吸已停止,可緊急做環(huán)甲
膜切開術(shù)進(jìn)行搶救,以后再改用常規(guī)氣管切開術(shù)。16.簡述頜骨骨折的治療原則。答 1整體與局部的關(guān)系:受傷早期應(yīng)注意有無休克 顱腦損傷或其他損傷 應(yīng)以搶救生命為首要任務(wù) 待全身情況穩(wěn)定后 方可進(jìn)行頜面部損傷的5縫合切口并壓迫止血。19.植牙術(shù)包括哪些種類答 1牙再植術(shù):即刻再植或延期再植 2牙移植術(shù):自體牙移植或異體牙移植 3牙種植術(shù):將預(yù)成的人工全牙或人工牙根種植于牙槽骨內(nèi)20.簡述嵌體的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn):1合金制成的嵌體機(jī)械性能良好 能承受較大的壓力 不易破裂折斷 不易磨損 2邊緣性能好 外形易恢復(fù) 尤其是接觸點(diǎn)3可高度磨光 菌斑不易聚集 4化學(xué)性能穩(wěn)定 在口內(nèi)不溶解 不易腐蝕 5制作較容易 可修復(fù)個(gè)別牙的牙體缺損 也可做固定義齒的固位體缺點(diǎn):1嵌體的外形線較長 切割牙體組織較多 窩洞如未經(jīng)保護(hù) 牙髓易受刺激而發(fā)生疼痛 甚至可能感染 2嵌體與洞壁間有一層粘固劑 一般粘固劑易溶于唾液中而產(chǎn)生裂隙 3金屬嵌體顏色與牙齒不協(xié)調(diào) 塑料嵌體的機(jī)械性能又難滿足臨床要求.21.全冠的種類有哪些金屬全冠:鑄造全冠和錘造全冠非金屬全冠:塑料全冠和烤瓷全冠金屬與非金屬聯(lián)合全冠22.前牙簡單樁冠的牙體預(yù)備暴扣哪些內(nèi)容1殘冠切除:平齊齦乳頭頂處用磨石及裂鉆將牙冠橫行切除 2根面預(yù)備:用小磨石輪將根面?zhèn)涑纱缴鄡蓚€(gè)斜面。唇斜面應(yīng)形成凹面 邊緣應(yīng)位于齦下 舌斜面的斜度應(yīng)小些 邊緣可于齦緣上 唇舌兩斜面相交形成一通過根管口的近遠(yuǎn)中嵴 3根管預(yù)備:用圓鉆沿根管取出根管內(nèi)的充填材料 直達(dá)根長2/3-3/4為止 用裂鉆根據(jù)根管的外形修整并稍為擴(kuò)大 在根管口形成肩臺(tái)23.固定義齒由哪些部分組成 并簡述其作用固定義齒由基牙 固位體 橋體 連接體四個(gè)部分組成 1基牙:是固定義齒的基礎(chǔ) 用以安裝固位體 將義齒所承受的合力傳至牙槽骨上 2固位體:是在基牙上制作的嵌體或冠 它與橋體相連接 使橋體借固位體與基牙連接在一起 因此橋體所承受的合力時(shí)通過固位體而為基牙所支持 3橋體:即人工牙 是固定義齒修復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能部分 4連接體:是固定橋體與固位體的連接部分.24.設(shè)計(jì)可摘的局部義齒有哪些基本要求答 1義齒應(yīng)能保護(hù)口腔軟硬組織的健康 保護(hù)基牙 缺牙區(qū)的牙槽嵴和粘膜 避免造成損傷 2義齒應(yīng)有良好的固位作用和穩(wěn)定作用 使其發(fā)揮咀嚼 語言和吞咽等功能 3義齒修復(fù)的主要目的對(duì)前牙來說是恢復(fù)切割功能 增進(jìn)發(fā)音和美觀 對(duì)后牙則時(shí)恢復(fù)咀嚼功能25.簡述全口義齒的固位原理答 1吸附力的作用:吸附力包括附著力和內(nèi)聚力 全口義齒腭基托組織面與粘膜緊密貼合 其間有一薄層唾液 基托組織面與唾液 唾液與粘膜之間產(chǎn)生了吸附力 唾液本身分子間產(chǎn)生內(nèi)聚力 而使全口義齒獲得固位 2大氣壓力的作用:全口義齒基托與支持組織緊密貼合 基托邊緣與周圍軟組織始終保持著緊密的接觸 形成了良好的邊緣封閉 使空氣不能進(jìn)入基托與粘膜之間 形成了負(fù)壓 在大氣壓力下 基托與粘膜密貼而使義齒獲得固位.26.試述覆蓋義齒的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn):可保存一些以往認(rèn)為必須拔出的牙齒 保存了牙周膜本體感受作用 能維持患者察覺合間物體的大小 薄厚的判斷力和認(rèn)別上下頜間關(guān)系的能力 采取截冠術(shù)調(diào)整冠根的比例 由于減輕了基牙的側(cè)向力和扭力 可以減輕創(chuàng)傷 牙松動(dòng)度也可隨之改善 基牙區(qū)及其鄰近骨組織的骨吸收速度減慢 對(duì)增強(qiáng)義齒的固位 穩(wěn)定和支持十分有利 操作技術(shù)易掌握 修復(fù)方法簡單省時(shí).缺點(diǎn):基牙易發(fā)生齲病 基牙唇頰側(cè)常有明顯骨突 影響基托的外形 義齒就位困難 金屬頂蓋或附著體的制作較費(fèi)時(shí).核心制度:首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度;三級(jí)醫(yī)師查房制度;分級(jí)護(hù)理制度;病例討論制度;會(huì)診制度;搶救危重病人制度;病歷
書寫制度;病案管理制度;值班、交接班制度;查對(duì)制度;輸血
制度;新技術(shù)、新療法管理規(guī)定.填空1當(dāng)牙本質(zhì)因磨損 齲病暴露時(shí) 則造牙本質(zhì)細(xì)胞受到
程度不等的損傷 造牙本質(zhì)細(xì)胞將發(fā)生變性和繼續(xù)形成牙本質(zhì)2活髓切斷術(shù)是切除其病變的冠髓 保存其正常的根髓3由于壓得存在 下頜骨骨折的癥狀之一為牙齒的咬合關(guān)系紊亂 骨折的正確復(fù)位 必須表現(xiàn)在正常咬合關(guān)系的恢復(fù)4急性眶下間隙蜂窩織炎 在膿腫形成后 一般多從口內(nèi)在上頜前牙或雙尖牙區(qū)的口腔前庭粘膜皺襞處做切口5惡性腫瘤的化學(xué)療法中 抗腫瘤藥物的主要作用是抑制而腫瘤細(xì)胞的增值 特別時(shí)干擾核酸的代謝6金屬嵌體可以修復(fù)個(gè)別牙的牙體缺損 同時(shí)也可以用作固
定義齒的固位體7乳磨牙早期缺失的處理時(shí)制作間隙保持器
第二篇:護(hù)理三基三嚴(yán)考試題
永年縣第二醫(yī)院
護(hù)理三基三嚴(yán)考試題
一、單項(xiàng)選擇題
1.熱療的目的不包括下列哪一項(xiàng)(D)
A.促進(jìn)炎癥的消散和局限 B.減輕深部組織充血 C.解除疼痛 D.制止炎癥擴(kuò)散或化膿 E.保暖 2.以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是(D)
A.需長期輸液者,一般從遠(yuǎn)端靜脈開始 B.需大量輸液時(shí),-般選用較大靜脈
C.輸入多巴胺時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度 D.連續(xù)24小時(shí)輸液時(shí),應(yīng)每12小時(shí)更換輸液管 E.頸外靜脈穿刺拔管時(shí)在穿刺點(diǎn)加壓數(shù)分鐘,避免空氣進(jìn)入 3.屬于中效化學(xué)消毒劑的是(A)
A.碘伏 B.甲醛 C.氯己定 D.過氧化氫 E.過氧乙酸 4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人的瞳孔表現(xiàn)為(B)
A.雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大 B.雙側(cè)瞳孔縮小 C.雙側(cè)瞳孔突然擴(kuò)大 D.雙側(cè)瞳孔忽大忽小E.單側(cè)瞳孔擴(kuò)大.固定 5.輸入高濃度葡萄糖的目的是(E)
A.糾正酸中毒 B.增加血粘度 C.供給熱量補(bǔ)充營養(yǎng) D.補(bǔ)充體液和電解質(zhì) E.脫水、利尿,防治腦水腫 6.采集糞便查寄生蟲蟲卵時(shí)應(yīng)采集(D)
A.全部膿血部份的糞便 B.全部黏液部份的糞便 C.邊緣部份帶血及黏液的糞便 D.不同部份帶血及黏液的糞便 E.中間部份帶血及黏液的糞便 7.下列哪一項(xiàng)不是輸液的目的(D)
A.糾正水電解質(zhì)失調(diào) B.增加血容量 C.輸入藥物 D.供給各種凝血因子 E.利尿消腫 8.留取血吸蟲孵化檢查的糞便標(biāo)本應(yīng)(B)
A.于進(jìn)試驗(yàn)飲食3~5天后留取 B.留全部糞便及時(shí)送檢 C.將便盆加熱后留取全部糞便 D.用竹簽取膿血粘液糞便置培養(yǎng)管內(nèi) E.取少量異常糞便置蠟紙盒內(nèi)送檢 9.對(duì)輸血目的的描述,錯(cuò)誤的是(C)
A.糾正低蛋白血癥 B.補(bǔ)充血紅蛋白 C.維持酸堿平衡 D.補(bǔ)充循環(huán)血量 E.預(yù)防及控制出血 10.病人取坐位時(shí),最易發(fā)生壓瘡的部位是(D)
A.髖部 B.骶尾部C.髂前上棘處 D.坐骨結(jié)節(jié)處 E.脊椎棘突處 11.保存要素飲食的要求是(D)
A.常溫下保存24小時(shí) B.12℃冰箱中保存48小時(shí)
C.8℃冰箱中保存1周 D.4℃冰箱中保存24小時(shí)E.0℃冰箱中保存48小時(shí) 12.金黃色葡萄球菌肺炎應(yīng)用抗生素的時(shí)間正確的是(A)A.體溫正常后5~7日 B.臨床癥狀基本消失后3天 C.臨床基本癥狀消失后至少2周 D.體溫正常后2周,總療程6周 E.體溫正常后1周,總療程1個(gè)月 13.顱底骨折的主要依據(jù)診斷是(C)
A.頭部外傷史 B.軟組織淤血斑C.腦脊液外漏D.顱神經(jīng)損傷E.顱內(nèi)高壓征 14.急性胰腺炎的預(yù)防措施(C)
A.應(yīng)用阿托品類藥物減少胰液分泌B.服用制酸劑減少胃酸 C.治療膽道疾病,避免暴飲暴食及酗酒D.應(yīng)用抑肽酶制劑 E.應(yīng)用硫唑嘌呤減少免疫反應(yīng) 15.急產(chǎn)是指總產(chǎn)程在(B)
A.7h內(nèi) B.3h內(nèi) C.4h內(nèi) D.5h內(nèi) E.6h內(nèi) 16.最嚴(yán)重的心源性呼吸困難是(B)
A.心源性哮喘 B.端坐呼吸 C.勞力性呼吸困難 D.急性肺水腫 E.陣發(fā)性夜間呼吸困難 17.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)瞳孔(B)
A.散大 B.縮小C.雙側(cè)等大、直徑3~4mm D.雙側(cè)不等大E.對(duì)光反射消失 18.正常人的關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液量是(A)
A.小于3.5ml B.4.0~4.5ml C.5.0~5.5ml D.6.0~6.5ml E.7.0ml 19.在注射胰島素時(shí),需經(jīng)常更換注射部位的原因是(A)
A.防止注射部位組織硬化 B.防止胰島素吸收過多 C.防止低血糖反應(yīng) D.防止血管閉塞 E.防止過敏反應(yīng) 20.法洛四聯(lián)癥患兒腦缺氧發(fā)作時(shí),應(yīng)采取的體位是(D)
A.俯臥位 B.平臥位 C.半坐臥位 D.膝胸臥位 E.側(cè)臥位 21.學(xué)齡兒童發(fā)生泌尿道感染的主要途徑是(D)
A.泌尿道先天畸形 B.血行感染 C.淋巴感染 D.上行感染 E.下行感染 22.大量咯血是指(D)
A.一次咯血量小于100ml B.一次咯血量大于100ml C.一次咯血量大于200ml D.大于300ml E.24小時(shí)內(nèi)咯血量大于300ml 23.下列避孕方法中失敗率較高的是(E)
A.放置宮內(nèi)節(jié)育器 B.按期口服避孕藥 C.使用避孕套 D.避孕針 E.安全期避孕 24.全脊椎麻醉的主要危險(xiǎn)是(D)
A.低血壓 B.劇烈疼痛C.麻醉作用持久D.呼吸心跳驟停E.損傷脊髓導(dǎo)致截癱 25.門靜脈高壓術(shù)前護(hù)理不正確的是(D)
A.臥床休息 B.低脂高糖、高維生素飲食 C.限制蛋白質(zhì)攝入 D.術(shù)日晨放置胃管 E.術(shù)前晚用酸性液灌腸
26.下列哪項(xiàng)是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同的臨床特征(B)A.活動(dòng)明顯受限 B.后期有關(guān)節(jié)畸形 C.常對(duì)稱性、多發(fā)性出現(xiàn)
一次咯血量 D.侵犯四肢小關(guān)節(jié) E.常有臟器受損表現(xiàn) 27.在我國引起肝硬化的主要原因是(A)
A.病毒性肝炎 B.酒精性肝炎 C.膽管阻塞或膽汁瘀積 D.慢性充血性心力衰竭 E.藥物中毒 28.對(duì)肝性腦病病人正確的治療措施是(E)
A.可用鎮(zhèn)靜藥物 B.可大量放腹水 C.可食蛋白質(zhì) D.可快速利尿 E.可用弱酸溶液灌腸 29.體重3.7kg的嬰兒用牛奶喂養(yǎng),每日供給含8%糖的牛奶(A)
A.450ml B.650ml C.700ml D.100ml E.200ml 30.提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)的表現(xiàn)是(A)
A.關(guān)節(jié)晨僵 B.關(guān)節(jié)疼痛 C.關(guān)節(jié)畸形 D.關(guān)節(jié)梭形腫脹E.關(guān)節(jié)外表觀
31、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是(A)
A、上消化道大出血 B、急性穿孔 C、慢性穿孔 D、幽門梗阻 E、癌變
32、肺結(jié)核大咯血而無休克應(yīng)采取的體位是(D)
A、頭低足高位 B、平臥位頭偏向一側(cè) C、俯臥位 D、患側(cè)臥位 E、半臥位
33、慢性支氣管炎合并肺氣腫時(shí)主要的臨床表現(xiàn)是(B)
A、突然發(fā)作呼吸困難 B、進(jìn)行性呼吸困難 C、心悸 D、咳粉紅色痰 E、咯血
34、下列哪項(xiàng)不出現(xiàn)于腎小球腎炎患者:(E)
A、高血壓 B、蛋白尿 C、浮腫 D、管型尿 E、毒血癥狀
35、吸氣性呼吸困難見于(D)
A、左心功能不全 B、右心功能不全 C、支氣管哮喘 D、支氣管異物 E、大面積肺不張
36、對(duì)肝硬化腹水的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E)
A、限制鈉鹽攝入 B、限制水的攝入 C、補(bǔ)充蛋白質(zhì) D、聯(lián)合或交替使用利尿劑 E、定期放腹水
37、胃潰瘍病人出現(xiàn)下列哪種情況考慮并發(fā)胃癌(C)
A、進(jìn)食后疼痛 B、疼痛較前減輕 C、疼痛規(guī)律消失 D、疼痛程度不變 E、出現(xiàn)大便潛血陽性
38、對(duì)尿毒癥患者的護(hù)理是:(A)
A、給予充足熱量,以防止體內(nèi)蛋白分解,維持氮質(zhì)平衡 B、所給蛋白質(zhì)以植物蛋白最好 C、尿毒癥患者蛋白質(zhì)供給量應(yīng)盡量減少,以免尿素氮增高 D、嚴(yán)格限制水、鈉、鉀的攝入量 E、凡尿毒患者均不參加任何體力勞動(dòng)或體育鍛煉
39、急性腎小球腎炎尿的改變是(C)
A、多尿、低比重尿 B、膿尿、管型尿 C、少尿、血尿、蛋白尿、管型尿 D、尿頻、尿急、膿尿 E、以血尿?yàn)橹?40、咯血病人一般不選用下列哪項(xiàng)藥物(B)
A、氯化銨 B、可待因 C、必嗽平D、咳必清 E、棕色合劑
41、Ⅰ型與Ⅱ型呼衰最主要的區(qū)別是哪項(xiàng)血?dú)夥治鲋笜?biāo)(D)
A、PaO2 BSaO2 C、CaO2 D、PaCO2 E、T-CO
42、腎衰早期護(hù)理,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(B)
A、嚴(yán)格限制水分 B、多食蛋白質(zhì) C、詳細(xì)記錄尿量D、預(yù)防感染E、每日晨查非蛋白氮、二氧化碳結(jié)合力、血清鉀
43、慢性腎功能衰竭尿毒癥期引起皮膚粘膜的臨床表現(xiàn)以下列哪項(xiàng)最常見?(B)
A、皮膚潰瘍 B、皮膚瘙癢 C、皮膚粘膜彌漫性黑色素沉著 D、皮膚、粘膜易感染 E、皮膚粗糙,易皸裂
44、中毒性肺炎患者在治療過程中,測(cè)得中心靜脈壓為20厘米水柱應(yīng)采取(C)
A、快速補(bǔ)液 B、維持原補(bǔ)液速度 C、停止補(bǔ)液 D、減慢補(bǔ)液速度 E、補(bǔ)液速度不變,適當(dāng)減量
45、呼吸衰竭最早的表現(xiàn)(A)
A、呼吸困難 B、紫紺 C、煩燥不安 D、皮膚潮紅,多汗 E、球結(jié)膜充血
46、肝昏迷患者口服乳酶生的主要目的是(C)
A、清除細(xì)菌毒素 B、防止霉菌繁殖 C、抑制大腸桿菌生長 D、降低腸道內(nèi)PH值 E47、發(fā)作性呼氣性呼吸困難最常見于:(E)
A、阻塞性肺氣腫 B、自發(fā)性氣胸 C、支氣管異物 D、支氣管癌 E、支氣管哮喘
48、上消化道大出血患者早期快速有效的止血措施是(D)
A、輸新鮮血 B、手術(shù)結(jié)扎止血 C、使用雙氣囊三腔管壓迫 D、應(yīng)用去甲腎上腺素 E49、嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)是(C)
A、呼吸深快 B、明顯紫紺 C、三凹征 D、鼻翼扇動(dòng) E、哮喘音 50、急性腎炎患兒,目前水腫消退,血壓正常,?肉眼血尿消失。此時(shí)護(hù)士可以告訴患兒(B)
A、應(yīng)當(dāng)絕對(duì)臥床 B、在室內(nèi)輕微活動(dòng) C、恢復(fù)上學(xué) D、恢復(fù)體育活動(dòng) E、適當(dāng)參加勞動(dòng)
51、腹膜透析時(shí)出現(xiàn)腹痛,下列處理不恰當(dāng)?shù)氖牵–)
A、給透析液適當(dāng)加溫 B、減慢透析液進(jìn)出速度 C、改用高滲透析液 D、讓病人變換體位 E、及時(shí)治療腹膜炎
52、ARDS患者氧療應(yīng)達(dá)到的指標(biāo)是PaO2升至何水平(kPa)(C)
A、6.5~6.65 B、7.35~7.4 C、7.8~9.3 D、8.15~9.43 E、9.5~11.6
53、大咯血窒息時(shí)應(yīng)采取的體位是(A)
A、頭低足高位 B、俯臥位 C、平臥位 D、側(cè)臥位 E、頭高足低位
54、男,58歲,原患慢性肺心病近周發(fā)熱,咳嗽咳痰加重,進(jìn)食少。昨起神志模糊,無抽 搐。查體:神志不清,二肺散在干濕啰音,下肢浮腫。臨床考慮為肺性腦病,下列哪 項(xiàng)可作為確診指標(biāo)?(A)
A、動(dòng)脈血氧分壓<8.0kPa,動(dòng)脈血二氧化碳分壓>6.7kPa B、pH值低于7.35 C、二氧化碳結(jié)合力升高 D、血氯、血鉀降低 E、血鈉降低
55、腎小球腎炎屬于(E)
A、細(xì)菌感染性腎臟疾患 B、病毒感染性腎臟疾患 C、中毒性腎臟疾患 D、出血性腎臟疾患 E、免疫性腎臟疾患
56、急性腎小球腎炎患者水腫嚴(yán)重而尿少者應(yīng)限制入水量在多少毫升?(E)A、100 B、200 C、300 D、400 E、500、幫助消化、禁食
57、腎性高血壓的表現(xiàn)是(D)
A、持續(xù)性高血壓,尿蛋白持續(xù)陽性,眼底動(dòng)脈痙攣 B、血壓波動(dòng)較大,頭痛、頭暈、心悸 C、血壓急驟升高,劇烈頭痛、嘔吐、心動(dòng)過速 D、反復(fù)尿蛋白,逐漸伴有血壓持續(xù)升高 E、血壓急劇升高,數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥
58、噴射性嘔吐常見于(B)
A、前庭功能紊亂 B、顱內(nèi)壓增高 C、幽門梗阻 D、霍亂 E、急性胃炎
59、出血停止至少多少小時(shí)后可觀察有無出血而決定拔出三腔二囊管(D)A、12 B、24 C、36 D、48 E、72 60、肝性腦病最早的表現(xiàn)是(B)
A、昏睡 B、性格和行為的改變 C、定向力障礙 D、反復(fù)亢進(jìn) E、撲翼樣震顫
二、填空題
1、未經(jīng)使用的無菌包有效期為(7天)。
2、測(cè)血壓要做到四定即(定時(shí)間)(定部位)(定體位)(定血壓計(jì))。
3、血液由(血漿)(紅細(xì)胞)(白細(xì)胞)及(血小板)組成。
4、壓瘡的病理分期可分為四期即(淤血紅潤期)(炎癥浸潤期)(淺度潰瘍期)(壞死潰瘍期)。
5、急性肺水腫的病人應(yīng)取(端坐)位。
6、紫外線空氣消毒時(shí),消毒時(shí)間應(yīng)從燈亮后(5-7分鐘)計(jì)時(shí)。
7、已鋪好的無菌盤有效時(shí)間為(4h),已打開的無菌包、無菌容器有效時(shí)間為(24h)。
8、青霉素過敏反應(yīng)的主要臨床表現(xiàn)是(過敏性休克)、(血清病型反應(yīng))、(器官組織過敏反應(yīng))。
9、為急性尿潴留病人導(dǎo)尿時(shí),首次放尿不得超過(1000ml)。
10、心肺復(fù)蘇過程中的首選藥物是(腎上腺素)。
三、多項(xiàng)選擇題
1.下列概念正確的是(AB)
A.殺滅或清除媒介物上病原微生物,使其達(dá)到無害化水平的處理為消毒。B.殺滅或清除媒介物上所有微生物的處理為滅菌。C.抑制媒介物上的病原微生物的處理為消毒。
D.殺滅或清除媒介物上的病原微生物,使其達(dá)到無害化水平的處理為滅菌。E.殺滅或清楚媒介物上的絕大部分病原微生物的處理為滅菌。2.下列哪些方法可以達(dá)到滅菌(ABE)
A.熱力法 B.電離輻射法 C.新潔爾滅浸泡 D.2%碘酊浸泡 E.2%戊二醛浸泡 3.受到致病性分支桿菌污染的物品消毒不應(yīng)選擇(CE)
A.高效消毒劑 B.中效消毒劑 C.低效消毒劑 D.滅菌劑 E.防腐劑 4.碘伏有以下哪些特點(diǎn)(ABCDE)
A.穩(wěn)定性好 B.刺激性小 C.毒性較低 D.中效消毒劑 E.腐蝕性很小 5.壓力蒸汽滅菌器有(ABCDE)
A.立式或臥式下排氣壓力蒸汽滅菌器 B.預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器
C.預(yù)真空脈動(dòng)壓力蒸汽滅菌器 D快速蒸汽壓力滅菌器 E.手提式壓力蒸汽滅菌器
6.常用的紫外線消毒器有哪幾種(ABCD)
A.紫外線空氣消毒器 B.紫外線表面消毒器 C.紫外線飲水消毒器 D.紫外線消毒箱 E.紫外線消毒鍋
7、手術(shù)器械包滅菌后儲(chǔ)存要求(ABCDE)A.放在干燥的無菌區(qū)醫(yī)學(xué)全在線www.tmdps.cn B.存放時(shí)間10—14天
C.放在無菌區(qū)的距地面最低的格不得小于20厘米 D.放在無菌區(qū)的距天花板最高的格不得小于50厘米 E.放在無菌區(qū)的距墻面最近不得小于或等于5厘米
8、干熱滅菌有哪幾種(BCE)A.煮沸法 B.烤箱 C.焚燒 D.壓力蒸汽 E.酒精燒烤
9、下排式壓力蒸汽滅菌物品消毒溫度和時(shí)間要求,哪幾項(xiàng)正確(ABC)A.硬物裸露物滅菌,在121℃,需要15分鐘 B.硬物包裹,在121℃,需要20分鐘 C.織物包裹,在121℃,需要30分鐘 D.硬物裸露物滅菌,在132℃,需要4分鐘 E.織物包裹,在132℃,需要4分鐘
10、關(guān)于2%鹼性戊二醛器械消毒液的問題,哪幾項(xiàng)正確(ABCDE)A.鹼性戊二醛殺菌效果好 B.鹼性戊二醛化學(xué)穩(wěn)定性比酸性差
C.鹼性戊二醛一般使用期不得超過2周 D.戊二醛每一百毫升需要加亞硝酸鈉0.5克 E.戊二醛屬于高效消毒劑或滅菌劑
四、是非題
1、皮下注射時(shí)應(yīng)于針頭刺入2/3后迅速推藥。(×)
2、一般左上肢血壓高于右上肢。(√)
3、慢性炎癥使用冷療可促進(jìn)炎癥的消散。(×)
4、從無菌容器中取出的物品如未使用,可放回?zé)o菌容器中,以避免浪費(fèi)。(×)
5、青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進(jìn)行注射。(×)
6、正常女性較男性體溫略高,但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。(×)
7、急性肺水腫是由于在短時(shí)間內(nèi)輸入了大量液體,引起了循環(huán)血量急劇增加,心臟負(fù)擔(dān)過重所致。(√)
8、要長期進(jìn)行靜脈給藥者,為保護(hù)靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)端至近端選擇血管進(jìn)行注射。(√)
9、吸痰管最大外徑不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2,負(fù)壓不可過大,進(jìn)吸痰管時(shí)不可給予負(fù)壓,以免損傷患者氣道。(√)
10、已帶好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面(√)
11、留置導(dǎo)尿管者,在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能(√)
12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時(shí)間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時(shí)候。(√)
13、肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇肌肉較豐富,與大血管、神經(jīng)距離相對(duì)較近的部位。(×)
14、在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),為確保有效按壓,需將肘關(guān)節(jié)伸直,上肢呈一直線,雙肩正對(duì)雙手,以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。(√)
15、肝昏迷的病人應(yīng)用肥皂水灌腸,以減少氨的吸收而加重肝昏迷。(×)
16、發(fā)熱時(shí)基礎(chǔ)代謝降低,但心率增快。(×)
17、胰島素注入人體后1小時(shí)開始起作用,故糖尿病患者應(yīng)在飯前1小時(shí)注 射胰島素。(×)
18、皮內(nèi)注射進(jìn)針后回抽無血才能注入藥液(×)
19、PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。(√)20、吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者,應(yīng)立即洗胃。(×)
五、簡答題
1、簡述“三查”“七對(duì)”“一注意”。答:三查是指操作前、操作中、操作后查對(duì); 七對(duì)是指查對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間和用法;
一注意是指注意觀察用藥反應(yīng)。
2、簡述常見的幾種輸液反應(yīng)。
答:常見的輸液反應(yīng)有:(1)發(fā)熱反應(yīng)
(2)靜脈炎及血栓性靜脈炎
(3)循環(huán)負(fù)荷過重(4)空氣栓塞
3、簡述確定胃管在胃內(nèi)的三種方法?
答:?將聽診器放于病人胃部,快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣,聽氣過水聲。
? 在胃管末端連接注射器抽吸,能抽出胃液。
?將胃管末端放于盛水的治療碗中,無氣泡溢出。
4、試述保留灌腸的注意事項(xiàng)?
答:保留灌腸時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng):
(1)在保留灌腸前,對(duì)灌腸的目的和病變部位了解清楚,以便掌握灌腸時(shí)的臥位及插入肛管的深度。
(2)灌腸前囑患者先排便。肛管要細(xì),插入要深,液量要少,壓力要低,使灌入的藥物能保留較長的時(shí)間,以便充分吸收。
(3)肛門、直腸、結(jié)腸手術(shù)后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌腸
5、肝硬化的常見并發(fā)癥有哪些?
答:并發(fā)癥有上消化道出血、感染、肝性腦病、原發(fā)性肝癌、電解質(zhì)和碳酸堿平衡紊亂、肝腎綜合征等。
6、簡述高熱病人為什么需要做口腔護(hù)理?
答:正常人唾液中含有溶菌酶,具有殺菌作用,高熱時(shí)病人的口腔唾液分泌減少,舌、口腔粘膜干燥,口腔內(nèi)食物殘?jiān)l(fā)酵均有利于細(xì)菌繁殖而引起舌炎、牙齦炎,可致口臭,影響食欲及消化功能,因此高熱病人需做好口腔護(hù)理,保持口腔清潔,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
7、靜脈輸液的目的是什么?
1.補(bǔ)充水分及電解質(zhì),預(yù)防和糾正水,電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂 2,增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓及微循環(huán)灌注量 3.供給營養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù),增加體重,維持正氮平衡 4.輸入藥物,治療疾病.
第三篇:三基三嚴(yán)考試題(檢驗(yàn)科)
三基三嚴(yán)考試題(檢驗(yàn)科)
姓名:職稱:科室:得分:
一、填空題(每空1分,共50分)
1、最適于血液常規(guī)檢驗(yàn)的抗凝劑是()。
2、氰化高鐵血紅蛋白法測(cè)定血紅蛋白的計(jì)算公式中64458是()
3、紅細(xì)胞比積(微量法)參考值,男性(),女性()。
4、凝血時(shí)間測(cè)定()和()已停止使用。
5、如血涂片的玻片帶酸性,用瑞特染色時(shí),色彩將偏()色。
6、一病人白細(xì)胞計(jì)數(shù)為15×109/L,在白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)時(shí),計(jì)數(shù)100個(gè)白細(xì)胞遇到25年有核紅細(xì)胞,其實(shí)際白細(xì)胞數(shù)為()×109/L。
7、III型異型淋巴細(xì)胞又稱為()型。
8、尿中鹽類析出,尿相對(duì)密度(比重)將()
9、檢查尿中尿膽原,如有膽紅素,應(yīng)加()處理膽紅素后再測(cè)尿膽原。
10、葡萄糖分子質(zhì)量為180.158,如某人血糖為6.4mmol/L,換算成慣用單位為()mg/dl11、作血?dú)夥治鰰r(shí),如血樣品中有氣泡,可使PO2值(),PCO2值()。
13、免疫球蛋白有五類,它們是()()()()()。
14、細(xì)菌可分為()()()()等四種基本形態(tài)。
15、彌散性血管內(nèi)凝血的高凝狀態(tài)時(shí),()時(shí)間縮短。
16、出血時(shí)間測(cè)定應(yīng)采用()法。
17測(cè)定凝血時(shí)間是反映()性凝血系統(tǒng)的凝血功能。
18妊娠試驗(yàn)酶免疫法是用酶標(biāo)記()抗體。
19、離子選擇電極法測(cè)定的血清鈣是血清中的()。
20、紅細(xì)胞血型至少有()個(gè)血型系統(tǒng),()種血型抗原。
21、血型是()。
22、ABO血型有()種基因型,()種表型。
23、ABO血型抗原在第()周胚胎期的紅細(xì)胞上即可檢測(cè)出來,()歲才發(fā)育完全。
24、有腸道疾患者,如為O型或A型血,可因腸道細(xì)菌影響而呈()B型,暫時(shí)“變”為()型或()型。
25、鑒定ABO血型的標(biāo)準(zhǔn)血清要經(jīng)過()()()()等方面的鑒定。
26、酶法或抗球蛋白法鑒定Rh血型慶在()℃下進(jìn)行。
27、ACD保養(yǎng)液的A、C、D的中文含義分別是()()()。
28、已接受過輸血者如果再次需要輸血,要注意其血中有無()抗體。
29、病假在()以內(nèi),每天扣除崗位工資、薪級(jí)工資兩項(xiàng)之和的30%,并按天扣除績效工資、崗位補(bǔ)貼、衛(wèi)生保健津貼。
30、對(duì)未請(qǐng)假或請(qǐng)假未獲批準(zhǔn)擅自離開工作崗位者,時(shí)間在4小是以內(nèi)按()論處,滿4小時(shí)及以上者,按()處理。
二、判斷題(每題1分,共20分)
1、O型紅細(xì)胞無ABH血型抗原。()
2、中國人絕大多數(shù)為nh(D)陰性血型。()
3、鑒定ABO血型,不做反定型則不能發(fā)出報(bào)告。()
4、決定ABO血型特異性的是ABH血型抗原的多肽部分。()
5、檢查Rh血型不用直接抗球蛋白試驗(yàn)。()
6、外周血中的五葉核以上中性粒細(xì)胞如超過3%者為核左移。()
7、各種血紅蛋白均要被高鐵氰化鉀氧化成高鐵血紅蛋白()
8、為鑒別貧血類型,應(yīng)同時(shí)測(cè)定血紅蛋白和計(jì)數(shù)紅細(xì)胞。()
9、急性溶血及放射損害均可使白細(xì)胞減少。()
10、慢性肺心病者的紅細(xì)胞數(shù)可增加。()
11、血沉管傾斜可使血沉增快。()
12、24小時(shí)內(nèi)不排 小便稱為無尿()
13、尿液妊娠試驗(yàn)陽性不一定就是懷孕。()
14、ABO血型鑒定也是免疫學(xué)試驗(yàn)()
15、凝集反應(yīng)是顆粒性抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合而出現(xiàn)的肉眼可見的凝集。()
16、大腸桿菌不會(huì)引起腹瀉()
17、變態(tài)反應(yīng)實(shí)質(zhì)上是一種異常的或病理性的免疫反應(yīng)。()
18、注入高滲葡萄糖液的,機(jī)體在一定時(shí)間內(nèi)K+濃度降低。()
19、精密度高則準(zhǔn)確性好,準(zhǔn)確性好則精密度高()
20、β—內(nèi)酰胺環(huán)類抗生素主要包括青霉素糲和四環(huán)素等類型抗生素()
三、選擇題(每題1分,共30分)
1、用改良牛鮑計(jì)數(shù)盤計(jì)數(shù)白細(xì)胞,充池后每大方格容積為()
A、1mm3B、10μL
C、0.1mm3D、1μL
E、0.12、變異百分率評(píng)價(jià)血細(xì)胞計(jì)數(shù)常用于()
A集體考核B個(gè)人考核
C對(duì)口檢查D室內(nèi)質(zhì)量控制
E白細(xì)胞分類的絕對(duì)值考核
3、血細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí),不屬于技術(shù)誤差者是()
A充池不當(dāng)B固有誤差
C混合不勻D血液凝固
E取血部位不當(dāng)
4、下列情況紅細(xì)胞增多,哪項(xiàng)不是由于血液濃縮()
A連續(xù)嘔吐B高山居民
C反復(fù)腹瀉D出汗過多
E大面積燒傷
5、化膿細(xì)菌感染時(shí),血象不會(huì)出現(xiàn)()
A白細(xì)胞總數(shù)增多B中性粒細(xì)胞中度左移及毒性變化
C嗜酸性粒細(xì)胞增加D淋巴細(xì)胞減少
E中性粒細(xì)胞增多
6、醫(yī)德規(guī)范的適應(yīng)范圍包括哪些人員:()
A、各級(jí)各類醫(yī)院診斷的醫(yī)務(wù)人員、B、醫(yī)生、護(hù)士
C、醫(yī)技科室人員D、管理人員和工勤人員
E、以上都是
7、不用作尿液防腐劑的是()
A二甲苯B麝香草酚
C甲醛D鹽酸
E硫酸
8、混濁尿液加熱后混濁消失是()
A磷酸鹽B碳酸鹽
C尿酸鹽D草酸鹽
E無定型磷酸鹽
9、作為尿液生化自動(dòng)分析儀的人工質(zhì)控不含()
A葡萄糖B尿膽原C蛋白質(zhì)D酮體E血紅蛋白
10、尿蛋白質(zhì)定量測(cè)定不能用()
A麗春紅S法B考馬斯亮藍(lán)法
C艾氏法D雙縮脲比色法
E磺柳酸—硫酸鈉法
11、欲配制0.1mol/HCl溶液1000ml,應(yīng)取12 mol/L濃度的HCl多少ml()
A、10mlB、12ml
C、120mlD、83.3mil
E、8.33ml12、基準(zhǔn)物質(zhì)不要求()
A純度高B組成恒定
C低溫儲(chǔ)存D性質(zhì)穩(wěn)定
E具有較大的摩爾質(zhì)量
13、強(qiáng)堿弱酸滴定時(shí)選擇的指示劑為()
A甲基橙B酚酞
C甲基紅D溴酚藍(lán)
E以上四種均可
14、谷丙轉(zhuǎn)氨酶不是()
A、GPTB、ALT
C、ASTD丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶
E谷氨酸丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶
15、引起血小板減少的疾患是()
A急性出血后B脾功能亢進(jìn)
C脾切除術(shù)后D真性紅細(xì)胞增多癥
E急性化膿性感染
16、有變異百分率法對(duì)某單位進(jìn)行白細(xì)胞計(jì)數(shù)考核,均值為9.6×109,某人測(cè)得值為9×109,該人可評(píng)為()
A、A級(jí)B、B級(jí)
C、C級(jí)D、D級(jí)
E、E級(jí)
17、當(dāng)醫(yī)療事故發(fā)生時(shí),應(yīng)立即向縣衛(wèi)生局主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,請(qǐng)求指示。報(bào)告內(nèi)容包括:()
A、當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的姓名、性別、科室、專業(yè)、職務(wù)和/或?qū)I(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格
B、患者姓名、性別、年齡、國籍、就診或入院時(shí)間、簡要診療經(jīng)過。目前狀況;
C、醫(yī)療事故發(fā)生的時(shí)間、經(jīng)過;
D、采取的醫(yī)療救治措施;
E、醫(yī)、患雙方的要求;
18、下列哪項(xiàng)不是自動(dòng)生化分析儀的特點(diǎn)()
A所有實(shí)驗(yàn)操作步驟均由儀器自動(dòng)完成B提高了工作效率
C減少了系統(tǒng)誤差D減少了人為誤差
E具有快速、準(zhǔn)確、節(jié)省試劑等優(yōu)點(diǎn)
19、凝血時(shí)間延長可見于()
A過敏性紫癜B特發(fā)性血小板減少性紫癜
C單純性紫癜D血友病
E血栓前狀態(tài)
20、為避免不完全抗體引起溶血性輸血反應(yīng),交叉配血試驗(yàn)不應(yīng)采用()
A、LISS法B鹽水介質(zhì)立即離心法
C聚凝胺法D抗球蛋白法
E酶法
21、中醫(yī)院請(qǐng)假制度要求:對(duì)未請(qǐng)假或請(qǐng)假未獲批準(zhǔn)擅自離開工作崗位者作出如下處理:()
A、在4小時(shí)以內(nèi),按脫崗論處
B、滿4小時(shí)及以上者,按曠工處理
C、對(duì)未履行正式請(qǐng)假手續(xù)者,按曠工處理
D、對(duì)謊報(bào)請(qǐng)假事由經(jīng)查實(shí)者,按曠工處理
E、對(duì)病假無診斷書,未經(jīng)批準(zhǔn)者,按曠工處理
22、周圍血液中不可能發(fā)現(xiàn)()
A血吸蟲B弓形蟲
C微絲蚴D瘧原蟲
E回歸熱螺旋體
23、做ABO血型鑒定,下述哪種凝集是反映被檢查者血型的真凝集()
A冷凝集B細(xì)菌性凝集
C緡錢狀凝集D弱凝集
E類B凝集
24、下面哪個(gè)方法或試驗(yàn)不是凝集反應(yīng)()
A抗球蛋白試驗(yàn)B肥達(dá)試驗(yàn)
C瓊脂單向擴(kuò)散D交叉配血試驗(yàn)
E反向間接紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)
25、下述哪種體液中無ABO血型物質(zhì)()
A唾液B淚液
C腦脊液D胃液
E血液
26、中醫(yī)院請(qǐng)假制度中要求對(duì)哪些人按曠工處理()
A、擅自離開工作崗位滿4小時(shí)及以上者
B、對(duì)未履行正式請(qǐng)假手續(xù)者
C、謊報(bào)請(qǐng)假事由經(jīng)查實(shí)者
D、病假無診斷書,未經(jīng)批準(zhǔn)者
E、以上都是
27、輸全血不適應(yīng)于()
A大手術(shù)B大創(chuàng)傷
C大出血D粒細(xì)胞嚴(yán)重減少
E換血
28、中醫(yī)院請(qǐng)假制度規(guī)定年內(nèi)病事假累計(jì)超過六個(gè)月者()
A、不能參加當(dāng)年的考核
B、不計(jì)算考核年限
C、不計(jì)算護(hù)齡、工齡
D、年終考核時(shí),不能評(píng)為優(yōu)秀
E、以上都不是
29、工作人員事假期間的工資待遇,停發(fā):()
A、崗位工資B、薪級(jí)工資
C、績效工資D、崗位補(bǔ)貼
E、衛(wèi)生保健津貼
30、中醫(yī)院技術(shù)委員會(huì)的職責(zé)()
A、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,討論并研究醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃,醫(yī)療、教學(xué)、科研、人才培養(yǎng)、圖書資料及病案管理等項(xiàng)工作中和重大問題。
B、審查、研究制定醫(yī)院的科研計(jì)劃及專業(yè)科室發(fā)展規(guī)劃。
C、審查、研究醫(yī)院的科學(xué)研究成果和學(xué)術(shù)論文,參與制定醫(yī)院關(guān)于狀勵(lì)科技成果的規(guī)定細(xì)則和辦法。
D、為醫(yī)院職稱評(píng)定委員會(huì)提供有關(guān)咨詢意見。
E、審查并研究醫(yī)院有關(guān)部門的人才培養(yǎng)計(jì)劃和落實(shí)情況。
F、為分配使用醫(yī)療、教學(xué)、科研用房和購置大型醫(yī)療器械提供咨詢意見
G、受上級(jí)委托對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技發(fā)生的事故和糾紛進(jìn)行技術(shù)鑒定
第四篇:五官科三基三嚴(yán)考試題
五官科三基三嚴(yán)考試題
姓名:成績:
一、填空題
1、急性閉角型青光眼的病程可分為()()()()()5個(gè)階段。
2、玻璃體的功能包括()、()()()()
3、眼的屈光系統(tǒng)包括()()()和()。
4、慢性化膿性中耳炎臨床分為()()()3型。
5、急性鼻竇炎應(yīng)以()為主,處理原則為()()。
6、鼻腔、鼻竇惡性腫瘤以()為主,因部位隱蔽,()癥狀少,就診者多為()。
7、頜骨骨折治療原則是盡早進(jìn)行骨折()和(),以恢復(fù)正常的()。
8、急性化膿性腮腺炎的病原菌主要是(),其次是()。
9、急性虹膜睫狀體炎時(shí),局部治療首選應(yīng)該點(diǎn)用()。
10、急性化膿性中耳炎早期最有效的處理是()。
二、判斷題
1、毛果蕓香堿可以抑制房水產(chǎn)生,從而降低眼壓。()
2、急性化膿性中耳炎常為急性上呼吸道感染或急性傳染病的并發(fā)癥。()
3、植牙術(shù)包括牙再植術(shù)、牙移植術(shù)和牙種植術(shù)。()
4、喉癌的病因可能與嚴(yán)重吸煙、飲酒、空氣污染、病毒感染及癌前期病變有關(guān)。()
5、植牙術(shù)包括牙再植術(shù),牙移植術(shù)和牙種植術(shù)。()
三、問答題
1慢性化膿性中耳炎的處理原則?口腔頜面部局部麻醉的并發(fā)癥有哪些?
3試述慢性鼻竇炎的處理原則?
4試述眼部有關(guān)肌肉的神經(jīng)支配?
第五篇:口腔科三基試題
姜堰市人民醫(yī)院三基考試
口腔科試題
姓名
成績
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分)
1、中度四環(huán)素牙的年輕患者,牙列排列整齊,外觀無缺損,初次就診時(shí)首選的治療是:()
A、烤瓷冠修復(fù)
B、全瓷冠修復(fù)
C、全瓷貼面修復(fù)
D、漂白
2、在前牙修復(fù)中,下列橋體美學(xué)效果最好的是:()
A、馬鞍式橋體
B、改良式橋體
C、接觸式橋體
D、卵圓形橋體
3、中熔鑄造包埋材料中與凝固膨脹有關(guān)的成分是:()
A、石英
B、石膏
C、硼酸
D、磷酸鹽
4、全口義齒修復(fù)時(shí),不由醫(yī)師決定的是:()
A、牙尖高度
B、切導(dǎo)斜度
C、補(bǔ)償曲線曲度
D、髁導(dǎo)斜度
5、后牙缺失,缺隙前后有基牙且后牙健康者,應(yīng)將:()
A、模型向前傾斜
B、模型向后傾斜
C、模型向?qū)?cè)傾斜
D、模型不用傾斜
6、貼面預(yù)備唇側(cè)肩臺(tái)為:()
A、0.5 mm直角肩臺(tái)
B、0.5 mm 120°肩臺(tái)
C、1 mm凹形肩臺(tái)
D、刃狀肩臺(tái)
7、金屬烤瓷冠不透明瓷厚度一般為:()
A、0.1 mm
B、0.2 mm
C、0.3 mm
D、0.4 mm
8、關(guān)于可摘局部義齒修復(fù)后牙咬腮的方法,錯(cuò)誤的是:()
A、加大后牙覆蓋
B、調(diào)磨過銳的余留牙尖
C、適當(dāng)升高平面
D、加厚基托推開頰肌
9、有中間基牙的多單位固定橋,近中末端無基牙的是:()
A、雙端固定橋
B、應(yīng)力中斷式固定橋
C、復(fù)合固定橋
D、單端固定橋
10、可摘局部義齒恢復(fù)功能,避免組織損傷的基礎(chǔ)是義齒的:()
A、摘戴方便
B、堅(jiān)固耐用
C、外形美觀
D、固位和穩(wěn)定
11、牙髓正常的患者根管治療后最早可以樁冠修復(fù)的時(shí)間是:()
A、2天后
B、3天后
C、1周后
D、2周后
12、與大氣壓力產(chǎn)生關(guān)系最密切的是:()
A、基托面積
B、黏膜厚度
C、邊緣封閉
D、后堤區(qū)寬度
13、關(guān)于肯氏一類缺損設(shè)計(jì)要點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是:()
A、牙合力主要由基牙負(fù)擔(dān)B、增強(qiáng)義齒穩(wěn)定C、設(shè)計(jì)間接固位體
D、減小基牙扭力
14、全冠修復(fù)中不可能對(duì)牙髓造成危害的因素是:()
A、牙體預(yù)備產(chǎn)熱
B、磨牙過多
C、取印模
D、戴暫時(shí)冠
15、解剖式印模方法適用于:()
A、缺失牙少的肯氏一類缺損
B、缺失牙多的肯氏一類缺損
C、缺失牙少的肯氏二類缺損
D、缺失牙少的肯氏三類缺損
16、切牙乳突作為無牙頜解剖標(biāo)志的作用是:()
A、確定平面的標(biāo)志
B、排列上頜中切牙的標(biāo)志
C、確定牙槽嵴頂?shù)臉?biāo)志
D、確定后堤區(qū)的標(biāo)志
17、金屬烤瓷冠舌側(cè)齦邊緣最好為:()
A、1 mm肩臺(tái)
B、0.5 mm凹形
C、刃狀
D、1.5 mm
18、關(guān)于前牙3/4冠鄰溝的說法,錯(cuò)誤的是:()
A、位于鄰面舌1/3與中1/3交界處
B、可向切方聚合2°~5°
C、位于鄰面唇1/3與中1/3交界處
D、深度為1 mm
19、一般情況下,可摘局部義齒固位體的數(shù)目應(yīng):()
A、盡可能多
B、4~6個(gè)
C、2~4個(gè)
D、1~2個(gè)
20、聚羧酸鋅粘固粉的說法錯(cuò)誤的是:()
A、對(duì)牙體硬組織粘著力較大
B、絕緣性較磷酸鋅粘固粉差
C、溶解度大于磷酸鋅粘固粉
D、對(duì)牙髓組織刺激性較大
21、目前臨床使用最廣泛的直接固位體是:()
A、卡環(huán)型固位體
B、套筒冠固位體
C、冠外附著體
D、冠內(nèi)附著體
22、關(guān)于全口義齒修復(fù),下列說法錯(cuò)誤的是:()
A有些牙槽骨倒凹有利于義齒固位B、黏膜厚度適宜,有一定彈性和韌性,利于義齒封閉
C、在不影響義齒活動(dòng)的情況下,基托邊緣應(yīng)盡量伸展
D、頜面部放射治療后的患者義齒固位不受影響
23、全口義齒設(shè)計(jì)時(shí),可作為承受力部位的是:()
A、下頜舌骨嵴
B、上頜結(jié)節(jié)
C、頰棚區(qū)
D、磨牙后墊
24、多根牙牙周膜面積最大處位于:()
A、牙頸部
B、根分叉處
C、牙根中1/3處
D、牙根尖處
25、咀嚼肌收縮時(shí)所能產(chǎn)生的最大力量是:()
A、牙合力
B、咀嚼力
C、牙周潛力
D、咬合力
26、尖牙保護(hù)牙合是指:()
A、下頜一側(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí),工作側(cè)只有尖牙接觸B、下頜一側(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí),工作側(cè)只有尖牙不接觸
C、下頜一側(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí),非工作側(cè)只有尖牙接觸
D、下頜一側(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí),非工作側(cè)只有尖牙不接觸
27、一位患者右側(cè)上頜第一磨牙缺失,缺牙區(qū)牙槽級(jí)情況良好,對(duì)頜牙無明顯伸長,在采用活動(dòng)義齒修復(fù)時(shí)應(yīng)采用:()
A、牙支持式義齒
B、黏膜支持式義齒
C、混合支持式義齒
D、粘接橋
28、下頜牙槽嵴低平的無牙頜患者全口義齒穩(wěn)定主要依賴于:()
A、基托與黏膜的密合性
B、唇頰肌力的平衡
C、大氣壓力
D、義齒自身的壓力
29、金屬烤瓷材料中,燒結(jié)溫度最低的瓷是:()
A、遮色瓷
B、體瓷(牙本質(zhì)瓷)
C、頸瓷
D、釉瓷
30、牙科陶瓷中強(qiáng)度最高的陶瓷材料是:()
A、長石瓷
B、氧化鋁瓷
C、氧化鋯瓷
D、微晶玻璃
31、成年人上頜尖牙單個(gè)缺失后,通常首選的修復(fù)方式是:()
A、種植義齒修復(fù)
B、活動(dòng)義齒修復(fù)
C、粘接橋修復(fù)
D、雙端固定橋修復(fù)
32、活動(dòng)義齒中支托部分的主要作用是:()
A、固位作用
B、支持作用
C、穩(wěn)定作用
D、抗旋轉(zhuǎn)作用
33、下列哪一種不是粘接橋修復(fù)的適應(yīng)證:()
A、上頜兩個(gè)中切牙缺失
B、下頜兩個(gè)中切牙缺失
C、上頜尖牙缺失
D、下頜第一磨牙缺失
34、影響牙科陶瓷材料透明性的主要因素是:()
A、陶瓷的燒結(jié)溫度不等
B、陶瓷內(nèi)部氣孔
C、陶瓷顆粒大小
D、陶瓷的厚度
35、冠折齦下3 mm的牙齒在修復(fù)時(shí),首先應(yīng)做的治療是:()
A、齦切+根管治療
B、根管治療+正畸牽引
C、根管治療后鈦樁核修復(fù)
D、根管治療后全瓷核修復(fù)
二、問答題(每題10分)
1、牙科種植手術(shù)常見的并發(fā)癥。
2、粘結(jié)固定義齒修復(fù)后的注意事項(xiàng)。
3、什么是樹脂粘結(jié)固定義齒?其固位體設(shè)計(jì)的要求是什么?
答案——口腔科8
一、單項(xiàng)選擇題
1、D
2、D
3、B
4、D
5、B
6、B
7、B
8、C
9、C
10、D
11、B
12、C
13、A
14、D
15、D
16、B
17、B
18、A
19、C 20、D
21、A
22、D
23、C
24、B
25、B
26、A
27、A
28、B
29、D 30、C
31、A
32、B
33、C
34、B
35、B
二、問答題
1、牙科種植手術(shù)常見并發(fā)癥有:(1)局部組織炎癥反應(yīng)及淤血。(2)局部疼痛。(3)局部感染。
(4)神經(jīng)損傷導(dǎo)致感覺異常。
2、粘結(jié)固定義齒修復(fù)后應(yīng)注意:
(1)牙本質(zhì)過敏是常見的并發(fā)癥,對(duì)于根面暴露者,在基牙酸蝕處理后可應(yīng)用氟保護(hù)劑處理牙根表面、鄰軸溝和支托窩等牙本質(zhì)暴露的地方。
(2)防止粘結(jié)劑覆蓋于牙齦上或進(jìn)入齦溝內(nèi),或者因設(shè)計(jì)不當(dāng)致橋體齦底部壓迫牙齦或不密合而引起齦炎。
(3)按時(shí)復(fù)查,防止粘接橋松脫而導(dǎo)致基牙繼發(fā)性齲。凡發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲者,應(yīng)拆除粘結(jié)固定進(jìn)行治療,不能修補(bǔ)的義齒應(yīng)立即重做。
3、樹脂粘接固定義齒是用樹脂將表面處理后的鑄造金屬支架和酸蝕后的牙釉質(zhì)粘結(jié)在一起,形成的粘接固定修復(fù)體。粘接固定義齒的鑄造金屬支架設(shè)計(jì),包括固位體和連接體的設(shè)計(jì)。在不影響基牙牙周組織健康,不引起咬合障礙和不影響美觀的情況下, 固位體應(yīng)該覆蓋盡可能多的牙釉質(zhì),同時(shí),固位體應(yīng)有良好的抗脫位和抗變形的能力。