第一篇：2014免疫科計(jì)劃

2013年免疫科工作總結(jié)

2013年是醫(yī)院快速發(fā)展的一年，我們科全體齊心協(xié)力，積極響應(yīng)醫(yī)院的號(hào)召，緊跟醫(yī)院發(fā)展的步伐，進(jìn)一步創(chuàng)新服務(wù)理念，提高醫(yī)療技術(shù)水平，共同把我們的工作做好，讓患者認(rèn)可，讓醫(yī)院滿意。

一年來我們主要從以下幾方面開展工作：

一、完善醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)

檢驗(yàn)質(zhì)量是重中之重，我們參加了衛(wèi)生部及天津市的室間質(zhì)控，成績(jī)優(yōu)異，同時(shí)做好室內(nèi)質(zhì)控及與市內(nèi)醫(yī)院之間的比對(duì)工作，檢驗(yàn)報(bào)告的質(zhì)量得到本院醫(yī)生的認(rèn)可，得到市內(nèi)同行的好評(píng)。

二、積極完成新項(xiàng)目

開展了纖維蛋白原降解產(chǎn)物，雌三醇等新項(xiàng)目，取得較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

三、經(jīng)濟(jì)效益：

本年1-11經(jīng)濟(jì)收入 2078萬元，同比增長(zhǎng) 19.3%，檢測(cè)人次增長(zhǎng)酶免23.6%，放免36.9% 人次，PCR 3.6%人次。出色完成HIV初篩檢測(cè).四、強(qiáng)化管理，保質(zhì)量，保增長(zhǎng)

1、實(shí)行了分工負(fù)責(zé)制，崗位定期輪換，每日統(tǒng)計(jì)每人工作量、檢測(cè)項(xiàng)目，各項(xiàng)記錄均落實(shí)到人，并做為獎(jiǎng)金分配的依據(jù)，對(duì)開展新技術(shù)新項(xiàng)目的人員給予了獎(jiǎng)勵(lì)。

2、嚴(yán)抓科室管理，實(shí)行主任監(jiān)督，專人負(fù)責(zé)的管理辦法，將科室的管理系統(tǒng)化、專業(yè)化、公平化。

3、強(qiáng)化儀器試劑的管理，建立健全試劑管理及儀器管理辦法，符合三甲醫(yī)院的要求。學(xué)習(xí)ISO質(zhì)量認(rèn)證評(píng)價(jià)系統(tǒng)，為ISO認(rèn)證打下基礎(chǔ)。

四 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平，認(rèn)真開展教科研工作

全年科內(nèi)講課48次，請(qǐng)專家講課三次，外院專家業(yè)務(wù)指導(dǎo)4次，取得省市級(jí)繼續(xù)教育2項(xiàng)，科內(nèi)業(yè)務(wù)考試4次，形成良好的學(xué)習(xí)氛圍。外出學(xué)習(xí)4次

五、創(chuàng)新服務(wù)理念，全心全意服務(wù)于臨床，服務(wù)于患者

1、加強(qiáng)了臨床溝通制度，人人下臨床，對(duì)自己所做項(xiàng)目認(rèn)真聽取臨床醫(yī)生的意見，對(duì)于危急檢驗(yàn)結(jié)果及時(shí)向臨床回報(bào)，做到以臨床為中心，服務(wù)于臨床。積極與臨床開展科研項(xiàng)目，做為經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)，增加互動(dòng)。促進(jìn)質(zhì)量和效應(yīng)的雙豐收。如流式細(xì)胞儀的細(xì)胞功能測(cè)定通過下臨床講解溝通，標(biāo)本量得到提高。

2、積極響應(yīng)“零投訴”政策，全心全意為患者服務(wù)，想患者之所想，急患者之所及。將接受標(biāo)本時(shí)間延長(zhǎng)，不受飲食影響的項(xiàng)目隨時(shí)接受；通過全科室人員的努力我們做到全年無投訴，并得到患者及臨床的認(rèn)可。

六成功完成三級(jí)醫(yī)院復(fù)審任務(wù)，在醫(yī)院院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，科室人員齊心協(xié)力，受到專家的一致好評(píng)。

免疫科

2013.12

22014的免疫科工作計(jì)劃

一、加大質(zhì)量考核力度，1.增加爭(zhēng)取全部檢測(cè)項(xiàng)目都參加全國質(zhì)控，及天津市質(zhì)控，加大室內(nèi)質(zhì)控管理力度，2.完善免疫科實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的ISO15189質(zhì)量控制體系希，除實(shí)驗(yàn)室布局外全部材料符合評(píng)審要求；進(jìn)一步完成科室SOP文件，實(shí)時(shí)更新各科實(shí)驗(yàn)操作，跟上先進(jìn)醫(yī)院的步伐。

二、醫(yī)療技術(shù)及經(jīng)濟(jì)上：

1.積極開展新項(xiàng)目，將任務(wù)落實(shí)到人，限定完成時(shí)間。

完善流式細(xì)胞室：開展流式細(xì)胞學(xué)技術(shù)檢測(cè) HLA-B27檢測(cè)及細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)檢測(cè)病毒感染疾病；腫瘤學(xué)檢測(cè) 為臨床血液病及腫瘤科提供輔助診斷

2.擴(kuò)展基因檢測(cè)項(xiàng)目； 開展多種病毒的DNA與RNA與檢測(cè)，結(jié)核桿菌基因耐藥分析，通過芯片技術(shù)快速檢測(cè)支原體，衣原體等 3 真菌學(xué)檢測(cè)完善開展內(nèi)毒素及葡聚糖的動(dòng)態(tài)檢測(cè)。

三、設(shè)備引進(jìn)；爭(zhēng)取醫(yī)院購進(jìn)

1.微生物真菌自動(dòng)檢測(cè)儀 實(shí)現(xiàn)當(dāng)天出結(jié)果

2.更新熒光顯微鏡，實(shí)現(xiàn)鏡下結(jié)果的長(zhǎng)期保存，完成免疫系列，自身免疫性肝病，肺炎系列的檢測(cè)

3.引進(jìn)96孔洗板機(jī) 保證HIV結(jié)果的正確性

四、管理上

1.加強(qiáng)科內(nèi)員工，實(shí)行了分工負(fù)責(zé)制，崗位定期輪換，每日統(tǒng)計(jì)每人工作量、檢測(cè)項(xiàng)目，各項(xiàng)記錄均落實(shí)到人，并做為獎(jiǎng)金分配的依據(jù)，2.實(shí)行：“科室績(jī)效考核”依據(jù)“免疫科人員績(jī)效考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)”從組織紀(jì)律、規(guī)章制度、工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、日常工作、經(jīng)濟(jì)效益；六部分，共22項(xiàng)考核點(diǎn)打分，按考核分發(fā)放獎(jiǎng)金。

五、教科研 人才培養(yǎng)：加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高技術(shù)，提高質(zhì)量，科室

人員力爭(zhēng)人人有上崗證，加大科內(nèi)學(xué)習(xí)力度，積極申報(bào)國家級(jí)和市級(jí)科研項(xiàng)目，與臨床的醫(yī)生合作，提高服務(wù)質(zhì)量。力爭(zhēng)新分配研究生一名，本科一名

六、嚴(yán)格遵守科內(nèi)的各種操作手冊(cè)，進(jìn)行規(guī)范操作，堅(jiān)持每日日志的填寫，七、零投訴加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)主動(dòng)與臨床進(jìn)行溝通，樹立了全科

人員面向臨床配合臨床，嚴(yán)格規(guī)范，精心檢測(cè)，實(shí)事求是，不尋私情的良好醫(yī)風(fēng)，加強(qiáng)零投訴的管理，將建立零投訴新方法，做到公平公正

八、計(jì)劃與科教科共建“科研室”我科現(xiàn)有PCR,放免 流式細(xì)胞儀

等特殊儀器，能開展許多科研項(xiàng)目，建立科研室為我院臨床研究做貢獻(xiàn)

免疫科

2014-12-2

第二篇：計(jì)劃免疫科工作量

計(jì)劃免疫科工作量

1.承擔(dān)統(tǒng)計(jì)公共衛(wèi)生的村醫(yī)生補(bǔ)助。

2.開展預(yù)防接種技術(shù)指導(dǎo)，按要求開展接種率和漏卡率調(diào)查。3.負(fù)責(zé)人員培訓(xùn)，成績(jī)考核，每季度開展人員技術(shù)培訓(xùn)工作 4.監(jiān)測(cè)評(píng)估。5.承擔(dān)疫苗運(yùn)送

6.常規(guī)免疫全程合格接種率，單苗合格接種率，乙肝首針及時(shí)接種率，加強(qiáng)免疫接種率的調(diào)查。

7.監(jiān)督指導(dǎo)接種信息的錄入客戶端與填寫接種登記表。

8.檢查兒童出生上卡率：監(jiān)督接種記錄，出生日期，接種日期等信息正確性。9.監(jiān)督接種記錄是否與卡證相符。

10.負(fù)責(zé)對(duì)新入托，入學(xué)兒童查驗(yàn)接種證，負(fù)責(zé)對(duì)漏卡，漏證，漏種的新入托，入學(xué)兒童進(jìn)行及時(shí)補(bǔ)卡，補(bǔ)證和補(bǔ)種工作的監(jiān)督。11.檢查AEFI病例的報(bào)告發(fā)病率。

12.設(shè)立規(guī)范的接種門診：檢查街辦，鄉(xiāng)鎮(zhèn)接種室的建設(shè)：侯種留觀室，預(yù)檢登記區(qū)，接種區(qū)的建設(shè)，藥物儲(chǔ)存，分區(qū)，廢物儲(chǔ)存器，張貼《三查七對(duì)》制度，急救藥品及器械的存放，醫(yī)療廢棄物處置是否符合有關(guān)規(guī)范。

13.負(fù)責(zé)管理使用統(tǒng)一的疫苗出入庫流水賬本，領(lǐng)發(fā)及報(bào)廢記錄的完整，出入庫數(shù)，庫存數(shù)的等級(jí)，疫苗的存放規(guī)范，疫苗的儲(chǔ)存及運(yùn)輸溫度的監(jiān)測(cè)等。14.負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)及上報(bào)疫苗，季度需求計(jì)劃和每次常規(guī)運(yùn)轉(zhuǎn)需求計(jì)劃，并留存檔保存。15.負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)上報(bào)疫苗使用統(tǒng)計(jì)表，報(bào)表數(shù)與出入庫數(shù)，登記數(shù)與接種數(shù)的監(jiān)督和管理。

16.負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)上報(bào)12次常規(guī)免疫接種數(shù)據(jù)。（新增免疫規(guī)劃疫苗數(shù)據(jù)）。按工作方案按要求及時(shí)上報(bào)糖丸強(qiáng)化免疫，麻疹強(qiáng)化免疫，查驗(yàn)接種證等有關(guān)信息。17.負(fù)責(zé)疫苗和自毀型注射器的損耗系數(shù)的檢查。

18.監(jiān)督乙肝疫苗接種單位的接種，登記工作，并對(duì)出生，轉(zhuǎn)卡兒童建立規(guī)范，完整的管理檔案等工作。

19.督促建立對(duì)流動(dòng)兒童的管理機(jī)制，監(jiān)督單獨(dú)建立流動(dòng)兒童登記卡，并每季度至少開展一次流動(dòng)兒童接種率的調(diào)查。

20.檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有關(guān)免疫活動(dòng)的固定宣傳欄，督促保證所有村衛(wèi)生室周圍有一條以上的有關(guān)免疫規(guī)劃的固定標(biāo)語，負(fù)責(zé)每年《4.25》活動(dòng)開展專題宣傳活動(dòng)。21.有專門的資料柜，資料保存完整，防疫接種卡保存22年，其他資料保存至少15年，按分門別類建檔。

22.按有關(guān)要求檢查村級(jí)衛(wèi)生人員數(shù)目的指標(biāo)。

23.專門建立預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度，按規(guī)定組織開展相關(guān)檢測(cè)工作。24.監(jiān)督管理預(yù)防接種事故和差錯(cuò)，以縣級(jí)單位每年至少上報(bào)1例以上疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)。

25．接種率監(jiān)測(cè)與以縣為單位每年組織開展1次以上接種率的調(diào)查。26.負(fù)責(zé)防病率的控制：統(tǒng)計(jì)發(fā)病病例數(shù)和發(fā)病率（麻疹-檢查近兩年情況。）27.爆發(fā)病情控制：檢查當(dāng)年情況。

28.監(jiān)測(cè)與報(bào)告（爆發(fā)病情的報(bào)告，麻疹的報(bào)告免疫規(guī)劃針對(duì)傳染病報(bào)告）。29.疫苗和注射器的管理（報(bào)廢記錄，出入庫記錄等）。

30.負(fù)責(zé)接種點(diǎn)的檢查：入戶和固定接種相結(jié)合。檢查接種人員接種后按要求記錄接種信息。

第三篇：計(jì)劃免疫

1.報(bào)表：

（1）書寫位置不正確，如麻腮風(fēng)，每次扣0.1分；

（2）書寫潦草、書寫不規(guī)范、數(shù)據(jù)不認(rèn)識(shí)，每次扣.01分；

（3）報(bào)表數(shù)據(jù)與領(lǐng)苗數(shù)據(jù)不符，每一處扣0.2分；

（4）報(bào)表數(shù)據(jù)邏輯關(guān)系不符，每一處扣0.1分；

（5）漏報(bào)疫苗（種類），每一種疫苗每次扣0.2分；

（6）報(bào)表中的下月續(xù)苗計(jì)劃未填寫，每次扣0.1分；

（7）報(bào)表未寫明村名或村醫(yī)姓名，每次扣0.1分；

（8）報(bào)表數(shù)據(jù)與接種卡證冊(cè)（包括流動(dòng)兒童的接種記錄）登記數(shù)據(jù)不符，每種疫苗每次扣0.2分，不同疫苗之間扣分累計(jì)。

2.卡證冊(cè)

（1）卡證冊(cè)不符，如卡與冊(cè)不符，或卡冊(cè)上有接種記錄，證上無接種記錄，每一項(xiàng)扣0.2分；

（2）證與卡冊(cè)不符，若接種證上無接種記錄，而卡或冊(cè)上有接種記錄，每一項(xiàng)扣0.5分；

（3）卡證冊(cè)上的接種信息書寫不完整，如無疫苗批號(hào)等現(xiàn)象，每一項(xiàng)扣0.1分；

（4）接種卡未及時(shí)上交，每次扣0.1-1.0分；

（5）未及時(shí)建立卡證冊(cè)，沒少一人扣0.2分，扣分累計(jì)。

3.摘錄表信息

（1）若未將本應(yīng)接種者（摘錄時(shí)候未外出或未出項(xiàng)異常，且未加以注明）摘錄出來，每人每次扣0.1分；

（2）當(dāng)月報(bào)表數(shù)據(jù)與摘錄表數(shù)據(jù)不符，沒少一項(xiàng)扣0.1分；

（3）下月續(xù)苗計(jì)劃與下月摘錄表數(shù)據(jù)不符，多報(bào)或少報(bào)均扣0.1分；

（4）摘錄表未及時(shí)上交，每次扣0.1分。

4.疫苗管理及其冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)

（1）領(lǐng)苗時(shí)若無冷藏包或冷藏包內(nèi)無冰排（不分春夏秋冬時(shí)間），拒絕領(lǐng)苗；

（2）退苗時(shí)若疫苗未用冷藏包，而用其他不符合冷鏈要求的設(shè)備裝送疫苗，則每種疫苗按照市場(chǎng)價(jià)格的5倍賠償，且每次扣1.0分；

（3）若當(dāng)月冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)結(jié)束后，衛(wèi)生室還存在剩余且未上交的疫苗，則每種疫苗按照市場(chǎng)價(jià)格的5倍賠償，且每次扣2.0分；

（4）若冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)疫苗出入庫記錄和冰箱溫度記錄未填寫或填寫不規(guī)范，每次扣0.1分。

5.接種方法

（1）接種現(xiàn)場(chǎng)混亂，不衛(wèi)生，每次扣0.1分；

（2）未穿戴工作服進(jìn)行接種，每次扣0.1分；

（3）若未按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》接種要求進(jìn)行接種，如皮內(nèi)注射、肌肉注射等，每次扣0.2分；

（4）若未嚴(yán)格按照疫苗說明進(jìn)行接種，如將A群流腦疫苗和A+C流腦疫苗混淆接種，或?qū)⒈緫?yīng)3人份/支的疫苗按照1人份/支接種，每次扣0.5分，扣分累計(jì)；

（5）對(duì)未按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》接種程序進(jìn)行接種的，若提前接種，每次扣0.2分，若退后接種或未接種，且無任何注明，每次扣0.2分。

第四篇：免疫規(guī)劃科工作制度

免疫規(guī)劃工作制度

1、認(rèn)真遵守作息時(shí)間，按時(shí)上、下班。堅(jiān)守工作崗位，集中精力做好工作。

2、工作時(shí)間內(nèi)不得干私事，因公外出要向科長(zhǎng)報(bào)告。

3、上班著裝整齊、清潔，文明辦公，禮貌待人。

4、先辦急事，后辦緩事，杜絕拖拉作風(fēng)。

5、服從科長(zhǎng)安排，積極完成本職工作。

6、發(fā)生有疫情、差錯(cuò)事故要立即向科長(zhǎng)或中心領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

7、科室貴重器材、生物制品等要專人專庫保管，進(jìn)庫、貯存、領(lǐng)用、領(lǐng)發(fā)都要有明細(xì)賬目，要帳物相符。定期檢查，防止丟失、積壓、霉壞。

8、科室資料要專人專柜保管，定期收集歸檔，外單位借閱須經(jīng)科長(zhǎng)同意，辦理借閱手續(xù)，方可借閱。

免疫規(guī)劃科科長(zhǎng)工作職責(zé)

1、在衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室業(yè)務(wù)、行政管理工作。

2、負(fù)責(zé)制定年工作計(jì)劃與方案，組織科室全體人員實(shí)施，參加主要業(yè)務(wù)的實(shí)踐，解決工作中的疑難問題，按時(shí)總結(jié)向縣疾控中心免疫規(guī)劃科進(jìn)行匯報(bào)。

3、組織科室的政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期進(jìn)行考核。

4、主持召開科務(wù)會(huì)議，檢查工作計(jì)劃的執(zhí)行情況，研究解決存在的問題。

5、督促檢查科室人員對(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行情況。

6、做好本科室人員的思想政治工作，隨時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)反映工作人員的思想和工作表現(xiàn)。

新生兒月報(bào)管理制度

1、為及時(shí)掌握全鄉(xiāng)新生兒出生情況，全鄉(xiāng)實(shí)行新生兒月報(bào)制度及流動(dòng)人口兒童主動(dòng)搜索制度。

2、新生兒月報(bào)必須堅(jiān)持實(shí)事求是原則，不準(zhǔn)弄虛作假。

3、承擔(dān)計(jì)劃免疫工作的每位村醫(yī)在每個(gè)月28日前必須把區(qū)域內(nèi)當(dāng)月發(fā)現(xiàn)的新生兒和流動(dòng)人口兒童填好報(bào)告卡，交到防保組，由防保組進(jìn)行登記并統(tǒng)計(jì)上報(bào)。

4、防保組在每月5日前把上月全鄉(xiāng)的新生兒數(shù)上報(bào)到縣疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃科。

新生兒和流動(dòng)兒童報(bào)告登記制度

1、專人負(fù)責(zé)。由專人負(fù)責(zé)新生兒報(bào)告、登記工作。每月定期到所管轄區(qū)內(nèi)，收集轄區(qū)內(nèi)新生兒及流動(dòng)兒童相關(guān)資料，及時(shí)掌握轄區(qū)內(nèi)適齡兒童的流入流出情況。

2、例會(huì)制度。指定轄區(qū)內(nèi)的村（居）負(fù)責(zé)衛(wèi)生等有關(guān)人員作為計(jì)劃免疫聯(lián)絡(luò)員，定其召開例會(huì)。聯(lián)絡(luò)員負(fù)責(zé)上報(bào)本區(qū)域每月新生兒及流動(dòng)兒童資料，核對(duì)本月門診收集的新生兒及流動(dòng)兒童資料。

3、及時(shí)查訪。主動(dòng)搜索轄區(qū)內(nèi)新生兒及流動(dòng)兒童。非本轄區(qū)兒童，及時(shí)轉(zhuǎn)卡，并做好登記注明，以備核查。

4、登記入冊(cè)。屬本地段轄區(qū)內(nèi)的新生兒和流動(dòng)兒童，工作人員應(yīng)及時(shí)登記，建立預(yù)防接種卡證。并按照計(jì)劃免疫的程序，及時(shí)發(fā)放有關(guān)疫苗接種的通知書，督促家長(zhǎng)及時(shí)來醫(yī)院接種相關(guān)疫苗。

5、資料保存。新生兒和流動(dòng)兒童相關(guān)資料入冊(cè)妥善保存，以備核查。

流動(dòng)人口計(jì)劃免疫管理制度

1、在本地居住3個(gè)月以上的7歲以下兒童均須按《廣西壯族自治區(qū)流動(dòng)人口管理辦法》要求實(shí)施預(yù)防接種。

2、對(duì)在本地段接種的流動(dòng)兒童，應(yīng)建立預(yù)防接種卡證，并按規(guī)定程序進(jìn)行相關(guān)疫苗補(bǔ)種。

3、指定專人作為聯(lián)絡(luò)員，每月定期召開例會(huì)一次，聯(lián)絡(luò)員上報(bào)本區(qū)域本月新遷入的7歲以下兒童資料。

4、每月組織計(jì)劃免疫人員到流動(dòng)人口聚集地、出租屋、市場(chǎng)開展流動(dòng)兒童調(diào)查摸底工作，并及時(shí)通知其接受預(yù)防接種。

5、嚴(yán)格執(zhí)行兒童入托、入園、入學(xué)查驗(yàn)接種證制度。每年新生入學(xué)時(shí)學(xué)校收集7歲以下新入學(xué)的兒童預(yù)防接種證，并進(jìn)行查驗(yàn)，無接種證的，須補(bǔ)發(fā)接種證，并按免疫程序及時(shí)補(bǔ)種疫苗。

6、開展形式多樣的社會(huì)性宣傳動(dòng)員，提高流動(dòng)兒童家長(zhǎng)的預(yù)防意識(shí)，爭(zhēng)取兒童免疫情況監(jiān)測(cè)及專項(xiàng)調(diào)查。

計(jì)劃免疫監(jiān)測(cè)制度

1、接種率的監(jiān)測(cè)：實(shí)行平時(shí)監(jiān)測(cè)與定期監(jiān)測(cè)相結(jié)合。在每次運(yùn)轉(zhuǎn)結(jié)束后，對(duì)兩個(gè)行政村20名24月齡內(nèi)兒童進(jìn)行上卡、“五苗”接種率、接種通知單送達(dá)情況監(jiān)測(cè)。每半年對(duì)各村進(jìn)行一次接種率監(jiān)測(cè)，以了解和評(píng)價(jià)工作現(xiàn)狀。

2、冷鏈設(shè)備的監(jiān)測(cè)與安全注射的監(jiān)測(cè)：每天要對(duì)冰箱、速凍器進(jìn)行兩次溫度記錄，每年要對(duì)各村的冷鏈設(shè)備進(jìn)行一次監(jiān)測(cè)。每次運(yùn)轉(zhuǎn)要對(duì)村醫(yī)進(jìn)行安全注射監(jiān)測(cè)。

3、計(jì)劃免疫針對(duì)疾病的監(jiān)測(cè)：要系統(tǒng)收集傳染病資料，開展計(jì)劃免疫相應(yīng)疾病的監(jiān)測(cè)，制定和規(guī)范相應(yīng)的疾病的監(jiān)測(cè)，制定和規(guī)范相應(yīng)的防治對(duì)策和措施。

計(jì)劃免疫考核制度

1、為了解和評(píng)價(jià)本鄉(xiāng)計(jì)劃免疫工作現(xiàn)狀，實(shí)行計(jì)劃免疫考核制度。

2、計(jì)劃免疫工作考核實(shí)行平時(shí)考核與定期考核相結(jié)合的形式。

3、衛(wèi)生院防疫負(fù)責(zé)人在每次運(yùn)轉(zhuǎn)結(jié)束后，與轄區(qū)各村醫(yī)人員對(duì)兩個(gè)行政村20名24月齡內(nèi)兒童進(jìn)行上卡、“五苗”接種率、接種通知單送達(dá)情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)結(jié)果納入年終考核。

4、每年年終進(jìn)行考核一次，以了解和評(píng)價(jià)本鄉(xiāng)計(jì)劃免疫工作的現(xiàn)狀。

5、年終根據(jù)年初衛(wèi)生院與村醫(yī)簽訂的衛(wèi)生防疫工作目標(biāo)管理內(nèi)容進(jìn)行一次年終考核，考核結(jié)果與獎(jiǎng)罰掛鉤。

資料歸檔管理制度

1、凡業(yè)務(wù)活動(dòng)形成的調(diào)查資料，錄音、錄像、事故處理文件、科研材料以及上級(jí)來文、貴重儀器說明書等，均應(yīng)收集歸檔，統(tǒng)一管理。

2、資料檔案要固定專人收集、登記、積累、整理，資料至年終或?qū)ｎ}工作結(jié)束時(shí)應(yīng)立卷歸檔。

3、資料檔案劃分為：絕密、機(jī)密和一般三類，永久保管和限期保管三種，屬限期保管的，到保管期限時(shí)重新審定。

4、參加會(huì)議帶回的資料，應(yīng)專門立卷，集中統(tǒng)一保管。

5、查閱業(yè)務(wù)技術(shù)資料，應(yīng)辦理借閱手續(xù)。外單位借閱時(shí)，須經(jīng)科長(zhǎng)或中心領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)；索取資料時(shí)，應(yīng)收工本費(fèi)。

6、調(diào)動(dòng)工作時(shí)，應(yīng)辦清交接手續(xù)，不得個(gè)人帶走。

傳染病登記報(bào)告制度

1、各級(jí)醫(yī)務(wù)衛(wèi)生人員（包括個(gè)體開業(yè)醫(yī)生）是法定傳染病責(zé)任報(bào)告人。發(fā)現(xiàn)傳染病應(yīng)立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。報(bào)告時(shí)間：甲類傳染病和按甲類傳染病管理的乙類傳染病，應(yīng)于診斷后2小時(shí)內(nèi)以最快的方式報(bào)告或網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；其他乙丙類傳染病應(yīng)于診斷后24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告或寄送出傳染病報(bào)告卡。

2、疫情報(bào)告須經(jīng)單位負(fù)責(zé)人審批簽名，加蓋單位公章后方可上報(bào)。

3、疫情報(bào)告的時(shí)間性和質(zhì)量列入年終考核評(píng)比。

4、對(duì)白喉、脊髓灰質(zhì)炎（包括AFP病例）、麻疹、甲肝、新破、乙腦、百日咳病例要進(jìn)行流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查和疫點(diǎn)處理，必要時(shí)進(jìn)行血清學(xué)診斷和病原學(xué)診斷，對(duì)確診有困難者可上送標(biāo)本。

預(yù)防接種管理制度

1、預(yù)防接種按《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求定點(diǎn)接種或上門接種相結(jié)合的形式。

2、使用《中國免疫規(guī)劃監(jiān)測(cè)信息管理系統(tǒng)》實(shí)行信息化管理。

3、及時(shí)為兒童建立預(yù)防接種卡、證：要求本地兒童出生1個(gè)月、外來兒童寄居3個(gè)月以上建立預(yù)防接種卡、證。

4、預(yù)防接種卡、證保管：接種卡由接種單位保管，預(yù)防接種證由兒童家長(zhǎng)保管。兒童居住地變動(dòng)時(shí)要及時(shí)辦理轉(zhuǎn)卡或注銷手續(xù)。兒童入托、入園、入學(xué)實(shí)行查驗(yàn)接種證制度，未按規(guī)定程序進(jìn)行接種的兒童必須到所屬接種門診補(bǔ)種。

5、預(yù)防接種人員必須由縣衛(wèi)生行政部門培訓(xùn)合格后，方可從事預(yù)防接種工作。接種時(shí)要穿戴要工作衣服、帽、口罩，佩戴胸卡，手部皮膚病或傳染病期間不準(zhǔn)參加接種工作。尚未完成基礎(chǔ)免疫且連續(xù)通知兩次均未前來接種的兒童，及時(shí)進(jìn)行隨訪。

6、接種前做好準(zhǔn)備工作，包括統(tǒng)計(jì)應(yīng)種對(duì)象、發(fā)放接種通知，準(zhǔn)備疫苗、注射器及各種藥械等。

7、接種時(shí)及時(shí)將接種情況記入預(yù)防接種卡證并預(yù)約下一次接種時(shí)間，做好統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。

疫苗和冷鏈接種器材管理制度

1、及時(shí)制訂疫苗計(jì)劃，并上報(bào)上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。

2、疫苗注射器實(shí)行專人管理，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定購置疫苗。

3、疫苗、注射器的出入要有登記，帳物相符，登記必須有名稱、數(shù)量、生產(chǎn)廠名、批號(hào)、失效期、進(jìn)出數(shù)量、結(jié)余數(shù)量、報(bào)廢數(shù)量、領(lǐng)取人簽名等。

4、疫苗的運(yùn)輸、貯存和使用要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行，并做好溫度記錄。

5、按照疫苗的品種、批號(hào)分類存放。分發(fā)使用疫苗按照“先短效期、后長(zhǎng)效期”和同批疫苗按“先入庫先出庫”的原則，存放要整齊，包裝標(biāo)志明顯，疫苗之間留出冷氣循環(huán)通道。

6、冷鏈設(shè)備要有專室專人管理，建檔建帳。要求有設(shè)備名稱、數(shù)量、型號(hào)廠地、說明書、有關(guān)技術(shù)資料、使用和損壞情況等。

7、有專人負(fù)責(zé)冷鏈設(shè)備保養(yǎng)、管理，冰箱冷凍室和冷藏室內(nèi)分別放置溫度計(jì)，每天定時(shí)記錄溫度兩次，做好停電、停機(jī)、故障維修記錄，發(fā)生故障及時(shí)搶修，冷藏箱和冷藏背包每次使用后，及時(shí)取出冰排。

8、冷鏈設(shè)備嚴(yán)禁存放其他物品、過期疫苗按相關(guān)規(guī)定及時(shí)處理，冰箱門內(nèi)不得放置疫苗。

預(yù)防接種體檢與登記制度

1、核對(duì)受種者免疫卡證、姓名、出生年月日，以及既往接種記錄，確認(rèn)是否為本次某種疫苗的接種對(duì)象。

2、詢問受種者近期健康狀況，以及既往疾病史、過敏史、接種反應(yīng)史等。經(jīng)詢問無疾患，再檢查體溫和其他有關(guān)體征，確定可否接種。凡患有接種禁忌癥的不得注射或暫緩注射相應(yīng)疫苗，并在卡證上做好記錄。

3、接種前通知家長(zhǎng)本次接種何種疫苗，預(yù)防何種疾病，接種后的正常反應(yīng)，可能出現(xiàn)的異常和必要的注意事項(xiàng)等。

4、按照《中國免疫規(guī)劃監(jiān)測(cè)信息管理系統(tǒng)做好統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。

5、做好兒童預(yù)防接種證（卡）接種日期、疫苗批號(hào)、接種者簽名等項(xiàng)目的登記。

6、離開接種門診前應(yīng)做好下次接種疫苗的預(yù)約工作。

安全接種制度

1、預(yù)防接種統(tǒng)一使用一次性注射器或自毀型注射器。注射必須是正規(guī)廠家的合格產(chǎn)品。

2、接種室于每天下班后須用300-500mg/L含氯消毒液對(duì)各種物體表面和接種工作臺(tái)面進(jìn)行擦拭，用濕拖把拖地。接種室安裝紫外線燈用來空氣消毒，消毒照射1次/天，并做好記錄。

3、接種前須詢問接種對(duì)象目前健康狀況和既往過敏史等。

4、接種前核對(duì)疫苗的品名、批號(hào)、有效期等。無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清，超過有效期、安瓿破裂、變色、有凝塊或異物的疫苗嚴(yán)禁使用。

5、接種時(shí)核對(duì)姓名、疫苗名稱。檢查一次性注射器包裝有效期。按接種技術(shù)規(guī)程和疫苗說明書進(jìn)行接種。卡介苗要分桌接種。

6、一次性注射器使用后將針管、針頭分開放入不消毒液的防刺破安全盒內(nèi)。

7、接種者在接種證上填寫本次接種疫苗名稱、批號(hào)、接種人姓名。

8、接種后須觀察15-30分鐘后方可離開。

9、疫苗必須實(shí)行帶冰接種。活疫苗開啟后半小時(shí)、滅活疫苗一小時(shí)未用完應(yīng)廢棄。

10、醫(yī)療垃圾應(yīng)由正規(guī)醫(yī)療廢物處理機(jī)構(gòu)統(tǒng)一收集處理。

預(yù)防接種異常反應(yīng)事故處理制度

1、在衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，建立預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷處理小組。小組由衛(wèi)生行政部門、藥監(jiān)部門、醫(yī)院的神經(jīng)科、內(nèi)科、兒科、傳染科和疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)醫(yī)師和檢驗(yàn)技師組成。

2、疾病預(yù)防控制中心和接種單位及其個(gè)人發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)的，要按規(guī)定的時(shí)限內(nèi)向縣衛(wèi)生行政管理部門和藥監(jiān)部門報(bào)告。

3、接到預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告后，異常反應(yīng)診斷處理小組負(fù)責(zé)人要組織進(jìn)行調(diào)查講座確定診斷并作出明確結(jié)論和處理意見，報(bào)上級(jí)異常反應(yīng)診斷處理小組備案。凡非經(jīng)異常反應(yīng)診斷處理小組診斷的預(yù)防接種異常反應(yīng)一律無效。

4、凡確因預(yù)防接種引起的異常反應(yīng)所用去醫(yī)療費(fèi)用，在衛(wèi)生行政事業(yè)費(fèi)中開支。

計(jì)劃免疫培訓(xùn)管理制度

1、為了提高計(jì)劃免疫技術(shù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，認(rèn)真抓好培訓(xùn)工作。

2、積極培訓(xùn)村基層防疫人員。按計(jì)劃舉辦培訓(xùn)班，提高基層防疫人員業(yè)務(wù)水平。

3、衛(wèi)生院防疫人員積極參與上級(jí)培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，學(xué)習(xí)結(jié)束后，進(jìn)行考試考核。

4、認(rèn)真做好村醫(yī)的帶教工作，提高村醫(yī)業(yè)務(wù)水平使防疫事業(yè)做的更好。

計(jì)劃免疫卡、證管理制度

1、計(jì)劃免疫卡由防保組保存，如人員調(diào)動(dòng)，必須輸移交手續(xù)。

2、接種證使用一人一證，由兒童家長(zhǎng)保存，遺失時(shí)必須補(bǔ)發(fā)，接種時(shí)必須帶接種證。

3、計(jì)劃免疫卡、證一律用鋼筆正楷填寫，填寫時(shí)間用公歷。

4、防疫醫(yī)師或村醫(yī)生根據(jù)接種卡填發(fā)接種通知單，通知家長(zhǎng)帶兒童到指定的接種點(diǎn)進(jìn)行接種。接種完后，及時(shí)將接種情況統(tǒng)計(jì)上報(bào)。

5、每次接種前，村醫(yī)生及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)卡、轉(zhuǎn)卡、剔卡，并逐級(jí)上報(bào)，對(duì)患有過敏史、接種禁忌癥，應(yīng)在卡、證注明。

6、對(duì)新遷入的兒童應(yīng)摸清以往接種情況，及時(shí)作好登記，按免疫程序進(jìn)行接種。遷出的兒童要做好轉(zhuǎn)卡工作。

7、及時(shí)與有關(guān)部門聯(lián)系好新生兒登記，對(duì)死亡兒童要及時(shí)剔卡。

預(yù)防接種門診消毒制度

1、接種人員必須規(guī)范穿戴工作衣帽，勤剪指甲。工作前須用肥皂、流動(dòng)水洗手，戴好口罩后方可進(jìn)行接種工作。

2、保持登記體檢室、侯種室、接種室等環(huán)境整潔衛(wèi)生，光線明亮，空氣流通。做好預(yù)防接種室空氣消毒。

3、皮膚消毒液必須密封保存，在有效期內(nèi)使用，使用中的消毒液須每周更換2次，盛裝的容器每周消毒2次。

4、局部皮膚消毒時(shí)按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

5、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，疫苗接種實(shí)行一人一針一管。使用后的一次性注射器及其它醫(yī)療垃圾按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》處理，嚴(yán)禁出售或隨意丟棄。

6、保持工作臺(tái)面及其他物體表面的潔凈，每個(gè)工作日前用清水擦拭，工作后用300-500mg/L含氯消毒劑或其他消毒劑擦拭消毒。

7、地面采取濕式清掃，有明顯污染時(shí)用300-500mg/L含氯消毒劑或其他消毒液濕拖地面。

預(yù)防接種門診管理制度

1、接種人員須經(jīng)過業(yè)務(wù)培訓(xùn)，熟悉各種生物制品的接種對(duì)象、用法、用量、禁忌和注意事項(xiàng)，接種過程中要進(jìn)行“三查七對(duì)”。

2、接種前要詳細(xì)詢問病史（特別是過敏史）。嚴(yán)格掌握禁忌癥。

3、接種時(shí)嚴(yán)格按無菌操作，實(shí)行“一人一針一管”。

4、接種卡介苗的注射器、針頭必須專用，不得用于其它制品的接種。

5、接種人員明確職責(zé)（組織、登記接種等），互相配合，協(xié)同工作。

6、接種統(tǒng)計(jì)報(bào)告必須有原始依據(jù)可查，不得弄虛作假，并經(jīng)單位負(fù)責(zé)人審批簽名后方可上報(bào)。

7、每次接種后必須及時(shí)清點(diǎn)制品、器械等并如期逐級(jí)上報(bào)接種率，全程接種率、疫苗損耗率。

8、在接種過程中出現(xiàn)異常反應(yīng)，工作人員要及時(shí)進(jìn)行處理，同時(shí)向科長(zhǎng)或中心領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

第五篇：風(fēng)濕免疫科制度

風(fēng)濕免疫科工作制度

一、風(fēng)濕免疫科各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)

（一）、科主任職責(zé)

1.在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，負(fù)責(zé)本科的治療，教學(xué)，科研，預(yù)防及行政管理工作。做好病區(qū)管理工作及新儀器設(shè)備的使用保養(yǎng)工作。2.制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。3.主持本科晨會(huì)并負(fù)責(zé)組織召開科務(wù)會(huì)及疑難，死亡病例，術(shù)前后差錯(cuò)事故學(xué)術(shù)講座，病案分析等各種討論會(huì)，做好文字記錄并組織實(shí)施參加醫(yī)院召開的有關(guān)會(huì)議，并負(fù)責(zé)傳達(dá)貫徹。

4.領(lǐng)導(dǎo)和組織本科的醫(yī)療、護(hù)理工作，完成醫(yī)療任務(wù)。5.定時(shí)查房，研究解決危重、疑難病例診斷治療上的問題。

6.組織全科人員學(xué)習(xí)，運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開展新技術(shù)，新療法，進(jìn)行科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

7．督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。

8.確定醫(yī)師輪換、值班、會(huì)診、出診。組織領(lǐng)導(dǎo)本科人員對(duì)掛鉤醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，幫助基層醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療技術(shù)水平。

9.參加門診、會(huì)診、出診、決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院，組織臨床病例討論。10.負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見，妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作，組織并擔(dān)任臨床學(xué)習(xí)。

11.定期總結(jié)本科室的工作情況，及時(shí)糾正工作的不足，不斷增加科室工作量，從而提高經(jīng)濟(jì)效益。

（二）、主任（副主任）醫(yī)師職責(zé)

1.在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)和理論提高工作。2.定期查房并親自參加指導(dǎo)急、危重、疑難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論工作。

3.指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，有計(jì)劃的開展基本功訓(xùn)練。 4.擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。

5.定期參加門診工作，除專家門診外，參加一定時(shí)間的普通門診。

6.運(yùn)用國內(nèi)、外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐，不斷開展新技術(shù)，提高醫(yī)療質(zhì)量。每年開展一項(xiàng)新技術(shù)、新項(xiàng)目或一項(xiàng)科研項(xiàng)目。

7.督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。8.指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師結(jié)合臨床開展科學(xué)研究工作。 9.副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。

（三）、主治醫(yī)師職責(zé)

1.在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下和正(副)主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)一定范圍的醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)和科研工作。

2.按時(shí)查房，指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診療和技術(shù)操作，經(jīng)常檢查本組(病區(qū))的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

3.掌握本組(病區(qū))病員的病情變化，對(duì)重危、急癥和疑難傷病員，及時(shí)檢診和處理，并報(bào)告科主任和上級(jí)醫(yī)師。

4.修改住院醫(yī)師書寫的醫(yī)療文書，安排并審簽特殊檢查，審簽麻醉藥品處方和出(轉(zhuǎn))院小結(jié)。

5.參加門診、會(huì)診、出診和本科值班。

（四）、總住院醫(yī)師職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，實(shí)行二十四小時(shí)負(fù)責(zé)制，協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療行政管理工作。

2.帶頭執(zhí)行并檢查督促各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹執(zhí)行，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。

3.負(fù)責(zé)組織和參加科內(nèi)疑難危重病人的會(huì)診、搶救和治療工作，帶領(lǐng)下級(jí)醫(yī)師做好下午、晚間查訪和巡視工作。主治醫(yī)師不在時(shí)代理主治醫(yī)師工作。

4.協(xié)助科主任和上級(jí)醫(yī)師加強(qiáng)對(duì)住院、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)和日常管理工作。5.組織病房出院及死亡病例總結(jié)討論，做好病死率、治愈率、化膿率、病床周轉(zhuǎn)率、病床利用率及醫(yī)療事故、差錯(cuò)的登記統(tǒng)計(jì)、報(bào)告工作。6.負(fù)責(zé)醫(yī)生排班及書寫各種通知單。

（五）、住院醫(yī)師職責(zé)

1.在主診醫(yī)師和副主診醫(yī)師的領(lǐng)導(dǎo)下，具體實(shí)施病人的診療工作，承擔(dān)門診、病房的工作。

2.堅(jiān)持以病人為中心，遵守職業(yè)道德。

3.必須參加所要求的值班任務(wù)。值班時(shí)需了解重危患者的病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的變化，在職權(quán)范圍內(nèi)做出相應(yīng)的處理并及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。

4.在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下開展工作，充分了解所管患者的每日病情、體征變化、醫(yī)療護(hù)理記錄和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，負(fù)責(zé)填寫化驗(yàn)單、其他檢查單、會(huì)診單等并開寫醫(yī)囑，檢查執(zhí)行情況。

5.按照病歷書寫要求，認(rèn)真書寫病歷，對(duì)新入院病人的病歷一般于24小時(shí)內(nèi)完成。手術(shù)記錄于手術(shù)后24時(shí)內(nèi)完成。病程記錄按規(guī)定執(zhí)行，危重病人病情應(yīng)隨時(shí)記錄。認(rèn)真記錄上級(jí)醫(yī)生的意見，及時(shí)完成患者出院、轉(zhuǎn)科小結(jié)。對(duì)死亡病歷應(yīng)及時(shí)完成死亡病例討論和死亡小結(jié)。認(rèn)真填寫傳染病、危重病人報(bào)告卡。

6.在上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)負(fù)責(zé)匯報(bào)患者病史、體征的變化、生命體征，新的化驗(yàn)室及各種檢查結(jié)果以及患者病情的變化。發(fā)生緊急情況，應(yīng)立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)生。

7.對(duì)所管的患者應(yīng)全面負(fù)責(zé)。對(duì)所管患者每天上午、下午至少各巡診1次。在請(qǐng)它科會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪同診視，積極做好配合。

8.做好交接班工作。對(duì)需要特殊觀察的患者應(yīng)向值班醫(yī)師進(jìn)行重點(diǎn)交班，即時(shí)應(yīng)答護(hù)士有關(guān)患者事宜的傳呼和電話。

9.協(xié)調(diào)患者與責(zé)任護(hù)士之間的溝通。隨時(shí)了解患者的思想、生活情況，征求患者對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的意見，當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的病情變化或家屬對(duì)患者的診治不滿意時(shí)，及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。

10.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程和醫(yī)院科室的有關(guān)規(guī)定，覆行醫(yī)療安全責(zé)任狀，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

11.參加臨床病例及術(shù)前討論等，報(bào)告所管患者的病情、診療情況，并提出意見。積極參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育，學(xué)習(xí)新技術(shù)，參與科研，在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下，承擔(dān)一定數(shù)量的教學(xué)和科研任務(wù)，負(fù)責(zé)檢查，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的工作。

12.完成其他指令性任務(wù)。

二、風(fēng)濕免疫科各級(jí)醫(yī)師的權(quán)利

（一）、科主任的權(quán)力

1.人事管理權(quán)：對(duì)科室人員專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升的建議權(quán)；對(duì)違反核心醫(yī)療工作制度并經(jīng)多次教育無效或給醫(yī)院、科室造成名譽(yù)損害或經(jīng)濟(jì)損失者有退回醫(yī)院人事部門的權(quán)力；有科室診療組數(shù)設(shè)置的建議權(quán)，以及診療組組建、聘任及解聘主診醫(yī)師的建議權(quán)、對(duì)診療組成員雙向選擇最終決定權(quán)等；有對(duì)本科護(hù)士長(zhǎng)人選的聘任建議權(quán)。

2.業(yè)務(wù)決策權(quán)：對(duì)下級(jí)醫(yī)師診療方案實(shí)施批準(zhǔn)或否決；對(duì)各診療組質(zhì)量管理有督查和否決的權(quán)力；審批科內(nèi)院級(jí)或上級(jí)專家會(huì)診的請(qǐng)求及病人的轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診手續(xù)；決定藥品的進(jìn)科及使用、耗材的使用等，以保證藥品比例不超標(biāo)或出現(xiàn)濫用藥情況并保證耗材的質(zhì)量，從而保證患者的安全。

3.行政領(lǐng)導(dǎo)權(quán)：負(fù)責(zé)科室的全面工作，對(duì)科內(nèi)的各種審批把關(guān)，組織召開科務(wù)會(huì)議，對(duì)外交往的科室代表權(quán)等。

4.考核審批權(quán)：在公平、公正的原則下，根據(jù)醫(yī)院對(duì)主診組醫(yī)師分配系數(shù)和科內(nèi)實(shí)際情況，審批各診療組的分配方案和每月績(jī)效工資的考核結(jié)果及科主任基金的使用，有對(duì)科內(nèi)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員績(jī)效實(shí)施考核分配的權(quán)力，審批科內(nèi)人員外出或請(qǐng)假等手續(xù)。

5.獎(jiǎng)懲權(quán)：依據(jù)醫(yī)院及科室規(guī)章制度，有對(duì)科內(nèi)人員獎(jiǎng)勵(lì)或懲處的權(quán)力。6.報(bào)告權(quán)：有向院長(zhǎng)報(bào)告的權(quán)力。7.具有履行崗位職責(zé)相應(yīng)的其它權(quán)力。

（二）、主任（副主任）醫(yī)師的權(quán)力

1.考核權(quán)：根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定有權(quán)對(duì)組內(nèi)人員實(shí)施績(jī)效考核并獎(jiǎng)懲。2.分配建議權(quán)：根據(jù)醫(yī)院對(duì)醫(yī)師分配系數(shù)和科內(nèi)實(shí)際情況，有向科主任提交組內(nèi)人員績(jī)效工資分配的建議權(quán)，并在科室管理小組討論通過后，實(shí)行二次分配。

3.為履行職責(zé)而行使的權(quán)力。

（三）、主治醫(yī)師的權(quán)力

1.建議權(quán)：對(duì)本組的管理、建設(shè)情況有向副主任醫(yī)師或科主任提出建議的權(quán)力。

2.督查權(quán)：對(duì)本診療組下級(jí)醫(yī)師執(zhí)行規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程有協(xié)助督查的權(quán)力。

（四）、住院醫(yī)師的權(quán)力

1.管理權(quán)：為履行本崗位職責(zé)而行使的相應(yīng)權(quán)力。

2.其他權(quán)力:接受上級(jí)醫(yī)師的授權(quán)。

三、風(fēng)濕免疫科醫(yī)師值班與交接班制度

（一）、我科設(shè)醫(yī)師值班，原則上應(yīng)由住院醫(yī)師任一線值班，科主任（主治醫(yī)師）任二線。值班醫(yī)師條件：取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后可參加臨床一線單獨(dú)值班。工作達(dá)上述條件后由本人和科室提出申請(qǐng)，報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)備案，藥劑科簽字備案后，方可單獨(dú)值班。

（二）、值班醫(yī)師應(yīng)提前十分鐘到崗，接受各級(jí)醫(yī)師交班的醫(yī)療工作，交班時(shí)應(yīng)巡視病房。危重病員，床前交班。每日下班前接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交班時(shí)應(yīng)巡視病室，了解危重病員情況，并做好床前交接。

（三）、醫(yī)師下班前應(yīng)將危重病員情況和處理事項(xiàng)記錄于交班本，值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化、處理情況記于病程記錄，并同時(shí)重點(diǎn)扼要的記入交班本。

（四）、值班期間急診入院病員，原則上要及時(shí)完成病歷書寫，如需急救處理來不及寫病歷時(shí)，急救處理后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記病歷。

（五）、值班醫(yī)師在班期間，必須盡職盡責(zé)，負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員的臨時(shí)處理，遇有疑難問題時(shí)應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師處理。

（六）、值班醫(yī)師必須堅(jiān)守崗位，不得擅離職守，不得隨便找人頂替，確有特殊情況時(shí)經(jīng)住院總醫(yī)師或科主任批準(zhǔn)并交代工作后方可調(diào)換。

（七）、值班醫(yī)師若有事需暫時(shí)離開，需向值班護(hù)士說明去向，當(dāng)病員有需要時(shí)應(yīng)立即前往巡視。

（八）、值班醫(yī)師一般不脫離日常工作，如因搶救病員或其他特殊原因未能得到足夠休息時(shí)，過后可酌情予以補(bǔ)休。

（九）、每天早晨，值班醫(yī)師將病員病情已處理情況向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報(bào)告，并向經(jīng)治醫(yī)師交代清楚危重病員情況及尚待處理的工作。

（十）、值班醫(yī)師每晚22:00與值班護(hù)士共同查房，包括對(duì)陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全等全面檢查一次。

（十一）、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)值班室的清掃工作。

四、風(fēng)濕免疫科門診工作制度

（一）、科主任在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，加強(qiáng)對(duì)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。

（二）、參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)療護(hù)理管理部門統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

（三）、參加門診的醫(yī)師須由具有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任，實(shí)行醫(yī)師兼管門診和病房的醫(yī)院和科室，實(shí)習(xí)人員及未授權(quán)的進(jìn)修人員應(yīng)上級(jí)人員指導(dǎo)下工作，不得獨(dú)立執(zhí)業(yè)。我科開展了普通門診和專家門診。普通門診由主治及以上醫(yī)師每日定時(shí)出診，專家門診由副高及以上醫(yī)師輪流出診。

（四）、對(duì)疑難重病員不能確診，病員兩次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診查。科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期出門診，解決疑難病例。

（五）、對(duì)高燒病員、重病員、60 歲以上老人及來自遠(yuǎn)地的病員，應(yīng)優(yōu)先安排門診。

（六）、對(duì)病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查，簡(jiǎn)明扼要準(zhǔn)確地記載病歷。主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。

（七）、門診檢驗(yàn)、放射等各種檢查結(jié)果，必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。

（八）、門診與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病員情況，有計(jì)劃地收容病員住院治療。

（九）、加強(qiáng)檢診與分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。做好疫情報(bào)告。

（十）、門診標(biāo)示清晰明白，要做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問題。盡量簡(jiǎn)化手續(xù)，有計(jì)劃地安排病員就診。

（十一）、門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強(qiáng)候診教育，宣傳我科室各慢性病患者健康教育信息及服務(wù)。

（十二）、門診醫(yī)師要采用保證療效，經(jīng)濟(jì)適宜的診療方法，合理檢查、合理用藥，盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。