第一篇：成都指南針職業技術學校2011級護理學子實習前強化培訓

成都指南針職業技術學校 2011級護理學子實習前

臨床技能強化培訓

我們迎著春風，踏著春天的腳步，迎來了一個火熱的季節。在這個夏天，我校2011級護理專業學子將要步入人生的第一場專業實戰，在進入這個神圣的崗位前，我校針對性的對她們組織了崗前培訓和實習前的臨床技能等強化訓練，為他們進入這個神圣的崗位打下堅實的基礎。

對于每一個護理學子，護理臨床實習階段是護理專業學子轉換角色的重要時期,在此階段學子們要不斷轉變學習方式、生活方式,不斷應對學習生活環境、人際交往等多方面的變化。在臨床實習前期,學子們往往對實習生活充滿期待,渴望用自己所學臨床護理技能為患者服務,但內心卻對臨床實習中的人際交往、臨床技能、學習方式等表現茫然,不知如何應對新的生活,更無從知道如何為具體的患者服務,如何將臨床護理知識同護理基本技能有效結合。結合當下的種種原因，我校針對性的開展了崗前培訓，臨床技能等一系列的強化培訓。

希望我校2011級的每一位護理學子，都能通過這一次的崗前和臨床技能等一系列的強化培訓，提高自身的上崗能力，提升自身的專業技能，為臨床護理實習打下堅實的基礎，讓自己更快的進入角色；

為天使的飛翔展開她們的翅膀，圓滿的完成實習任務。

成都指南針職業技術學校醫護專業部

第二篇：護理教學質量管理——實習護生入科前培訓

護理教學質量管理 ——實習護生入科前培訓

學校 xxx 學號 xxx

姓名 周XX

實習單位 上海市第六人民醫院

實習時間 2016.4.25~2017.1.1

管理是管理者為實現組織目標，對組織內部資源進行計劃、組織、人力資源管理、領導、控制，促進其協調配合，發揮人的積極性，以取得最大組織效益的動態過程。管理是管理人員與被管理人員共同實現既定目標的活動過程。實習護生入科前培訓的目標就是使學生成為合格的實習生。

實習護生入科前培訓本質上屬于前饋控制，包括對實習護生的素質要求、規章制度、服務流程等進行控制，前饋控制面向未來，能夠“防患于未然”，在實習開始之前，通過對各種要素的控制來防止偏差的發生。實習護生入科前培訓主要有三個內容。

1、校內培訓

在實習護生進點前，學校首先會對學生進行校內培訓，包括理論知識和技能操作的鞏固，思想素質教育，實習任務交代，生活、工作安全提點等。學校也會邀請臨床老師們來分享他們的工作經驗和心得體會。校內培訓為實習護生的角色過渡提供基礎支持。

2、教研室培訓

目標管理是由組織中的管理者和被管理者共同參與目標制定，在工作中由員工實行自我控制并努力完成工作目標的管理方法。從護理部下發任務到教研室以及病區入科前培訓的整個過程都是圍繞組織目標展開，以培養合格的實習生為目的。找準目標即把握方向。

實習護生在進入病區前，首先要接受系統的入科前培訓，這個工作由護理教研室展開，也是我本次匯報的重點。它是一個完整的系統，具有明確統一的目的，是圍繞共同目標不可分割的整體，系統內各要素構成多層次遞階結構，同時能夠適應環境的變化，根據實習護生的性質而調整（專科、本科、日大、夜大等）。

2.1準備工作

計劃是為實現組織目標而對未來的行動進行設計的活動過程。教研室制訂入科前培訓計劃，首先要明確培訓工作的具體任務和要求；明確培訓工作的宗旨

和目標；規定計劃中各個科室輪轉開始的時間和完成的進度，以便有效地控制；規定實習的科室、實習科室的輪轉順序以及負責帶教的老師，以便掌握和控制計劃的環境教育條件；制訂實施計劃的措施，相應的制度、規則、流程等。

教研室接到實習護生的名單，首先進行核對、確認，明確護生的實習任務和要求，制作實習生輪轉表。制作實習生輪轉表是門學問，首先要確保實習護生在規定時間內輪轉完學校要求的科室并完成任務，其次要避免一個科室擁有過多的實習護生。這就需要安排的老師掌握已經入點的實習護生的輪轉情況，而本院同一時期護生（包括見、實習生）最多時超過1000人次，老師在安排過程中可能需要反復調出之前的輪轉表。

制作完實習生輪轉表，還要準備入科教育的PPT課件以及相關紙質資料，包括簽到紙、通訊錄、告知書、《實習生個人情況簡介表》、《臨床護生實習制度》等。醫院有健全的行政管理組織機構，護理部下發任務給教研室，總帶教安排具體任務，授予各科室帶教老師職責和權限。在護生進點前，總帶教將實習生輪轉表和教學大綱送到科室帶教老師手里，任務通知書由各科室帶教老師交予其護士長。

最后，通知實習護生入科教育的時間、地點以及需要準備的用物。

2.2教研室入科培訓過程

2.2.1師生互相認識，老師幫助護生盡快融入新環境。老師向護生介紹醫院的組織文化、服務流程和發展目標，使護生了解醫院和護理系統的有關政策和運轉程序，熟悉崗位職責和工作環境，明確實習任務，為護生的角色轉換提供幫助。

2.2.2制定完整的臨床護生實習制度，并且在發現問題后不斷進行補充完善。其對護生儀表、行為、紀律、態度、中夜班就寢等各方面做出了規定，加強了思想素質教育，以培養護生良好的職業道德。教研室針對請假、臨床小講課、護理安全更是制定了詳細的制度。沒有規矩，不成方圓，以臨床護生實習制度為準則，正負激勵相結合，護生在實習過程中才能避免差錯，學習到更多知識。

2.2.3安排小講課，這對實習護生來說是一個非常好的學習機會。每節課安排多輪講課，確保每位實習護生能在合適的時間獲取這些知識。雙語教學和學生講課可以很好地鍛煉護生的能力。

2.2.4護理安全是指在實施護理服務過程中，不發生允許范圍以外的不幸或損失的風險。護理安全包括護理護理主體的安全（護士安全）和護理對象的安全（病人安全）。學會職業暴露的正確處理方法，避免發生醫療銳器傷等，是對自己的保護；嚴格遵守血制品、青霉素類及化療藥物應用制度，嚴格執行“三查七對”，嚴格遵循無菌操作原則等，是對患者的負責。

2.2.5提高護生法律意識，使護生學會尊重患者的權利，明確自身的權利、義務和職責范圍（不能獨立工作），能夠注意到潛在的法律問題。

2.2.6其他事宜交代，包括環境介紹、考核、座談會反饋、夜班費核算等。常見差錯原因及結果示警，以避免新實習護生發生此類差錯或降低差錯的發生率。

2.2.7最后，圍繞組織目標做一個系統的總結回顧，對護生提出要求——“規范操作，有疑必問”。簡短的八個字，卻是精華，如果護生能夠在實習期間完成這個要求，那么最終必然能夠交出一份滿意的答卷。

2.3后續

實習護生的排班表每周一交至護理教研室，實習護生作業成績也一并交至護理教研室登記入冊。實習護生請假、離上海、發生差錯均應上報護理教研室，不得擅自處理。實習護生發生護理差錯和針刺傷時，應及時上報，采取反饋控制，懲前毖后，分析原因，吸取教訓，幫助我們更好地把握行動規律，為更好地實現組織目標創造條件。教研室也可以針對原因更新制度，避免再發生同樣的事件。

除了實習護生，教研室對各科室帶教老師也有要求。完善帶教教師隊伍建設，提高教學質量也是教研室的工作之一。

3、科室內培訓

科室帶教老師向護生介紹實習目標、考核要求、科室環境、科室專項操作技能、勞動紀律、規章制度、作息時間、各班職責、注意事項、特殊藥物及搶救儀器等。

總結

實習護生入科前培訓質量的管理可以采取PDCA循環方法。計劃階段發現教育質量管理問題，分析原因和影響因素，制訂改進的行動和措施，付諸實際，比較實際效果與預計目標，對結果進行分析、評價和總結，鞏固已取得的成績，防止不良結果的再次發生，沒有解決的問題或新問題進入下一個PDCA循環。

其實，醫院的實習護生入科前培訓經過這么多的實踐，在一個又一個循環之下，已經形成了一套全面完整的流程。要我發現大問題，其實不太可能，我能做到的也僅是提一些微不足道的建議以及展望一下未來。實習護生入科前培訓管理的整個體系，還有很大一部分是靠老師的腦力和手工串聯。管理手段信息化是護理管理的發展趨勢。我希望未來的護理信息系統能夠在護理管理、護理教育方面開發更多的版塊。臨床病區的系統能夠和教研室、護理部相聯通，每一位帶教老師打開電腦，都能夠看到實習護生目前所在科室，接下來輪轉的科室，排班情況以及他們在各個科室的表現、成績等等。

第三篇：淺談臨床專業學生實習前技能強化培訓的問題與改進措施（范文模版）

淺談臨床專業學生實習前技能強化培訓的問題與改進措施

【摘 要】實習前的技能強化培訓能幫助學生鞏固臨床基本技能，但是也暴露出一系列問題。教師應針對問題加以改進與完善，以適應新時期的醫學教育。

【關鍵詞】臨床專業學生 實習前技能強化培訓 問題 改進措施

醫學院校學生畢業前均需經過臨床實習，并且考核合格后方能畢業。尤其對于臨床醫學專業學生來說，實習意義重大。實習，顧名思義，在實踐中學習。在經過一段時間的學習之后或者說當學習告一段落的時候，我們需要了解自己的所學需要或應當如何應用在實踐中。因為任何知識源于實踐，歸于實踐，所以要用實踐來檢驗所學。

一、臨床實習目的

（一）實習的目的是將理論知識與臨床實踐結合起來

實習是理論與實踐之間的橋梁，其關鍵在于應用。有了理論知識，并不等于認識了疾病并能治療疾病，只有把學到的理論應用于臨床，用理論來指導實踐，通過實踐來檢驗理論，將理論和實踐有機地結合起來，才能真正了解疾病，治療疾病。這種從理論上的認識疾病到真正解決臨床實際問題，就是一次飛躍。

（二）實習的目的是實現從學生到醫生的轉變

這種轉變不僅僅是角色的轉變，還包括思維方式、工作態度、責任、心理素質等多方面的轉變。在實習中，學生遇到的一個突出問題就是理論上頭頭是道，而面對實際病人卻不知所措。因此，只有在實踐過程中不斷磨煉，才能成為一名合格的醫生。

二、我校臨床專業學生實習前技能強化培訓開展情況

我校自2009年起針對臨床專業學生開展實習前技能強化培訓，培訓時間選擇在每年的5―7月份，為期七周，培訓人次共計500余人/年。經過七年的實踐證明：它是我校一項行之有效的教學改革舉措，為醫院輸送了大量的素質過硬的優秀實習生。但隨著醫學教育和學生基礎能力的變化，在強化培訓過程中也暴露出了一些問題。只有不斷地深入探索和完善實習前專業強化訓練，才能使它發揮最大的效能。

三、臨床專業學生實習前技能強化培訓中存在的問題

（一）學生理論知識不扎實

近幾年的技能培訓暴露出學生基礎理論知識的欠缺。學生在實際操作過程中只知道具體操作，但是對“為什么要這樣操作”以及“這樣操作之后如何進行結果的評判”這兩個問題理解不透徹。學生在校期間雖然已經學習了人體解剖學、生理學、病理學、診斷學、內科、外科、婦產科、兒科等基礎課程和專業課程，但由于高職高專院校臨床醫學專業學生在校學習時間只有兩年，授課時間非常緊張，導致學生對理論知識的理解還僅僅停留在表面，缺乏深層次的探究。

（二）傳統技能操作授課形式單一

在傳統技能操作中，教師授課形式主要有兩個方面：教師示教；學生分組練習。教師在示教方法準確、規范、熟練的同時，講解操作中的重點和難點，然后讓學生以小組形式進行操作練習，在學生操作練習過程中教師加強巡視，發現問題及時指出并糾正。雖然這種授課方法能保證技能傳授覆蓋每位學生，但同時學生在學習過程中也容易感到疲憊，學習較被動，依賴性強，對操作缺少思考，需要教師指導督促才能完全掌握操作內容。部分學生缺乏自制力，加之臨近期末情緒浮躁，不能充分調?友?習的積極性，難以達到技能強化訓練的效果。

（三）培訓教師缺乏臨床工作經驗

隨著近年來醫學院校招生規模不斷擴大，對教師隊伍的要求也越來越高。以我校臨床醫學系為例，35歲以下的年輕教師約占全系教師總人數的50%，由于絕大多數年輕教師大學畢業后直接參與教學，缺乏臨床工作經驗，因此在日常教學過程中很難將臨床工作中的新思維、新技術貫穿到授課內容當中，特別是在當前醫療環境復雜、醫患關系緊張的情況下，可能造成學生的技能培訓與臨床實際工作脫節。

（四）學生缺乏愛傷意識

在培訓過程中盡管教師反復強調要把模擬人當作一個真實的病人看待，但是仍然有學生無法做到這一點。例如：在心肺復蘇技能操作時，有的學生操作不規范甚至暴力操作，造成模擬人損壞；有的學生在操作時不注意對患者隱私予以保護，并在操作結束后未將模擬人衣物整理好。

四、改進措施

（一）加強學生對理論知識的學習

針對高職高專學生在校理論學習時間短、基礎薄弱等特點，教師在日常理論教學中應增加基礎理論課時數，并優化教學手段，讓學生學有所思，學有所得。另外，在實習前的技能強化訓練內容安排上，應做到一切以病人為中心，結合病人的需要，結合人群預防保健、促進健康的需要，使學生獲得相關知識與技能。組織強化訓練的教學內容要系統全面，使學生在臨床中夠用、管用、會用，使學生能夠快速適應臨床工作。

（二）教學方式多樣化

臨床醫學是一門實踐性很強的學科，學生只有主動參與其中才能充分掌握學科精髓。而傳統技能操作授課形式為“我講你聽，我做你看”以及“預習―聽課―復習―考試”四段式教學方法，會讓學生學習變得被動。因此，教師需要改變傳統的教學方式，采取多種教學手段以激發學生學習興趣，如采用PBL、情景模擬、理論考核和操作考核相結合等方法充分調動學生學習的積極性。

1.以問題為導向的教學方法（problem-based learning，PBL）

以問題為導向是基于現實世界的以學生為中心的教育方式，改變了“我講你聽，我做你看”與“預習―聽課―復習―考試”四段式教學方法，讓呆板孤立的知識片化作整體知識鏈，突出了“課堂是靈魂，學生是主體，教師是關鍵”的教學理念，有利于培養學生的自主學習精神。如兩名肢體創傷病人，一人傷后1小時內就診，一人受傷12小時后就診，那么這兩名創傷患者處理方法相同嗎？讓學生結合所學知識思考問題，鍛煉學生分析問題、解決問題的能力，提高學生的綜合素質。

2.情景模擬教學法（simulation）

臨床醫學生將來到實習崗位，每天接觸最多的就是各種各樣的病人和疾病。教師創設臨床工作場景并指定學生扮演病人和醫生，不僅活躍了課堂氣氛，加深了學生對操作的印象，而且啟發了學生主動思考，增強了學習的趣味性，激發了學生的學習熱情；此外，加強了學生與病人的溝通交流，使學生更能體會病人的感受，學會換位思考，縮小了臨床與課堂之間的距離，為學生快速適應臨床工作做好了準備。

3.完善考核、評判制度（examination and judge）

在具體實踐操作過程中，應該結合執業醫師、執業助理醫師資格考試技能操作的要求，采取分站考試方式，如第一站――病史采集、病例分析；第二站――體格檢查、基本技能操作；第三站――心肺聽診、影像學檢查、心電圖、醫德醫風考察。考核合格者方可安排臨床實習并根據全年級培訓情況設置一、二、三等獎以鼓勵優秀學生，對不合格者要求補考直到通過考核。

（三）采取“請進來”與“走出去”策略提高教師隊伍素質

年輕教師缺乏臨床經驗，造成技能培訓與臨床實際工作的脫軌。因此，要采取“請進來”策略，向醫院聘請高素質知名專家來學校給教師與學生授課，拓寬教師視野；采取“走出去”策略，定期選派臨床專業年輕教師到醫院進修，學習當前醫學發展新思路與新技術，提高教師隊伍素質。

（四）融入醫德醫風教育，強化學生“愛傷、護傷”意識

隨著社會經濟、科技、文化等方面的進步，醫學模式逐漸由傳統的“生物醫學模式”向“生物―心理―社會醫學模式”轉變，醫德的內涵與外延也在不斷地發展與擴充。因此，將醫德教育融入日常教學中，對于強化醫學生的“愛傷、護傷”意識有著非常大的幫助。如在進行診斷學體格檢查時，要求學生在操作之前焐熱雙手及聽診器，耐心向病人解釋檢查目的，并消除病人對檢查的疑慮，取得病人配合，動作輕柔，隨時關注病人表情變化，適時詢問病人感受及需求。學生只有學會想病人之所想，才能在今后從容地應對醫患矛盾日益復雜的臨床工作。

實習前技能強化訓練的意義在于：一方面，有利于學生鞏固臨床基本技能；另一方面，有利于教師在培訓過程中不斷發現問題并加以改進與完善，以適應新時期的醫學教育。

【參考文獻】

[1]周霞，陳紅梅.護生實習前強化訓練存在的問題及對策[J].醫學信息（中旬刊），2011（03）：162-164.[2]王秀艷，于希軍.醫學生外科臨床實習前期基本技能強化訓練的實踐與研究[J].內蒙古醫科大學學報，2015，37（S2）：136-138.