第一篇:280天孕產檢查實用時間表[范文模版]
280天孕產檢查實用時間表
準媽媽從懷孕開始,直到生產為止,會經歷各種大大小小的檢查項目。
懷孕的準媽媽之所以會如此辛苦,就是希望能生下一個健康又強壯的寶寶。
為此,我們特別為準媽媽整理出一份詳盡的孕產檢查時間表,叮嚀準媽媽們按時進行各項檢查,以確保母體和胎兒的健康,幫助你順利度過難忘的280天!
0~5周MC停了·初步驗孕·開始害喜
當女性發現每個月固定要來的“大姨媽”一直遲遲沒來,而且開始出現惡心、嘔吐、胃口不佳等情形時,就要懷疑自己是否懷孕了。建議您不妨先去藥店購買市售的早孕試條自行測試一下,或直接去婦產科,請專科醫師為你檢查。由于每位女性的排卵周期不盡相同,有人可能是28天,有人則要拖到35天,若周期較長,則驗孕的周數就要往后延了。
初次問診極為重要
“問診”對第一次到婦產科檢查的女性而言,極為重要。因為問診沒做好的話,原本35天一次月經的女性,可能會讓醫師誤以為是28天來一次月經,這時醫師為女性所做的驗孕,就失去了準確度。
訂出日后的預產期
此外,女性的月經周期可供醫師訂出日后的預產期。基本上,對于月經周期為28天的女性來說,從最后一次月經算起,直到預產期,整個孕期約為280天。所以,女性平時若是35天的排卵周期,那么以最后一次月經來潮日算起,預產期要再多加7天(亦即287天)。
所以,準媽媽若要自行估算預產期的話,其實很簡單。以28天為一周期的女性為例,有關預產期的算法,就是從最后一次月經減去3個月,再加上7天即可。通常“預產期”是以40周為原則,但女性生產時,大多是在38至42周間,所以,仍有±2周的差異。
如何驗孕
想要驗孕的女性,在第一次看診時,都會被婦產科醫師問到“最后一次月經何時來的?”并為你計算一下遲到天數,若超過28天,大部分會懷疑是否有懷孕的可能。這時醫師會請你拿紙杯到廁所自行收集尿液,再拿到檢驗科檢驗,5分鐘內就會有結果出現。當然,也可自行購買市售早孕試條來驗孕,若出現2條的話,即代表已懷孕;若出現1條,即表示尚未懷孕。
不過,尚未驗出懷孕的女性,也要檢查是否有其他婦科原因的影響。另外,也不能完全排除懷孕的可能,因為有可能是排卵日期往后延導致無法驗出。至于已證實懷孕的女性,醫師會為你計算孕期周數,由于0~5周的胎兒太小,準媽媽即使做了超聲波也無法看到,所以,醫師都會延后1周,再為孕婦做更詳細的檢查。0~5
□以正常的月經周期來說,如果超過一周月經沒來,就要懷疑有懷孕的可能性。
□如果已確定懷孕,準媽媽即可馬上算出預產期,正確算法是以最后一次月經來的第一天開始算起,而不是以排卵日或受精日算起。
□X光線的照射,事先一定要告知醫生已有妊娠的可能性,也要注意不可以任意服用市面上所賣的成藥。
□月經比平常來得少,也可作為判別懷孕的可能。若有出血或是茶色分泌物的出現,就要注意,有些人會誤以為是下一次月經的來潮。
5~6周超聲波檢查·看胚胎數
通過超聲波檢查,大致能看到胚囊在子宮內的位置,若仍未看到,則要懷疑是否有子宮外孕的可能。懷孕女性若無陰道出血的情況,僅需看看胚囊著床的位置。若有陰道出血時,通常是“先兆性流產”,這段時間若有一些組織從陰道中掉出來,就要考慮是否真的是流產。另外,在孕期5~8周間,還可以看到胚胎數目,以確定準媽媽是否孕育了雙胞胎!
12周第一次正式產檢·領取“孕婦健康手冊”·做各項基本檢查
每位準媽媽在孕期第12周時,都正式開始進行第1次產檢。由于此時已經進入相對穩定的階段,一般醫院會給媽媽們辦理“孕婦健康手冊”。日后醫師為每位準媽媽做各項產檢時,也會依據手冊內記載的檢查項目分別進行并做記錄。檢查項目主要包括:
1.量體重和血壓。
2.進行問診:醫師通常會問準媽媽未懷孕前的體重數,以作為日后準媽媽孕期體重增加的參考依據。整個孕期中理想的體重增加值為10~12.5千克。
3.聽寶寶心跳:醫師運用多普勒胎心儀來聽寶寶的心跳。
4.驗尿:主要是驗準媽媽的糖尿及蛋白尿兩項數值,以判斷準媽媽本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰島素的代謝性疾病、腎臟功能健全與否(代謝蛋白質問題)、子癇前癥、妊娠糖尿病等各項疾病。
5.身體各部位檢查:醫師會針對準媽媽的甲狀腺、乳房、骨盆腔來做檢查。由于骨盆腔是以內診方式進行檢查,為避免過于刺激子宮,所以,醫師會讓準媽媽平躺在診斷臺上,以手來觸摸準媽媽腹部上方是否有腫塊。若是摸到腫塊,就要懷疑是否為卵巢腫瘤或子宮肌瘤,但大部分以良性腫瘤居多。
6.抽血:準媽媽做抽血檢驗,主要是驗準媽媽的血型、血紅蛋白(檢視準媽媽貧血程度)、肝功、腎功及梅毒、乙肝、艾滋病等,好為未來做防范。
7.檢查子宮大小:準媽媽從孕期第6周開始,子宮開始逐漸變大;到了孕期第12周時,子宮底會在恥骨聯合的上方;到孕期第20周時,會跨過骨盆腔到肚臍位。因此,從孕期20周到35周,醫師為準媽媽從恥骨聯合的地方到子宮底所量出的厘米數,可大致等于為胎兒周數。此周數也可作為胎兒正常發育與否的依據,通常會以±3厘米來做一推斷,即小于3厘米,代表胎兒較小;大于3厘米,代表胎兒較大。
8.“胎兒頸部透明帶”的篩檢:準媽媽可以在孕期11~14周做此項檢查,即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏癥的高危險群。主要是以超聲波來看胎兒頸部透明帶的厚度,如果厚度大于2.5(或3)以上,胎兒罹患唐氏癥的幾率就會較高,這時醫師會建議準媽媽再做一次羊膜穿刺,來看染色體異常與否。
13~16周第二次產檢·唐氏癥篩檢·施行羊膜穿刺
從第二次產檢開始,準媽媽每次必須做基本的例行檢查,包括:稱體重、量血壓、問診及看寶寶的胎心音等。準媽媽在16周以上,可抽血做唐氏癥篩檢(但以16~18周最佳),并看第一次產檢的抽血報告。
至于施行羊膜穿刺的周期,原則上是以16~20周開始進行,主要是看胎兒的染色體異常與否。有關體重的增加,以每周增加不超過500克為最理想狀況。
13~16周孕婦的生活檢視
□孕婦平常要注意正確的姿勢,要伸直背肌,若姿勢不好,就容易引起腰酸背痛的毛病。不過不要太勉強自己,不論是工作或坐姿都要讓自己處于最舒服的狀態。
□隨著胎兒重量增加,多休息是最好的方法。而且適時使用托腹褲或托腹帶來支撐,也可以緩解腰疼背痛的困擾。□溫和、安全為首要。
17~20周第三次產檢·詳細超音波檢查·可看出胎兒性別·首次胎動·假性宮縮的出現
準媽媽在孕期20周做超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發育上是否有較大問題。
醫師會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。準媽媽在16周時,已可看出胎兒性別,但在20周時,準確率更高。至于最令準媽媽期待的首次胎動,第1胎約在18~20周出現;第2胎則在16~18周會感覺到。此外,準媽媽在20周以后,會出現假性宮縮,大部分會在30分鐘內緩解,但隨著孕期周數的增加,出現的頻率也會愈來愈高。
17~20周孕婦的生活檢視
□喜大致消失,食欲會變得比較好,也是容量變胖的時候,所以在飲食上要有所節制。
□大部分的孕婦容易有腳部抽筋的現象,所以孕期鈣質、鐵質的補充必須充足。但是在補充之前,要跟婦產專科醫師討論,以把握最恰當的服用時機。
□孕婦若有蛀牙及其他口腔疾病,必須事先跟牙科醫師告知懷孕的事實。必須時常注意口腔的清潔,尤其懷孕前期孕吐容易產生胃酸,最好能常常漱口或多刷牙,以保持口腔衛生及牙齒健康。
□為了讓妊娠過程順利一些,可以開始每天做一些簡易體操。
21~24周第四次產檢·妊娠糖尿病篩檢
大部分妊娠糖尿病的篩檢,是在孕期第24周做。先抽取準媽媽的血液樣本,來做一項耐糖試驗,此時準媽媽不需要禁食。喝下50克的糖水,等1小時后,再進行抽血,當結果出來后,血液指數若在140以下,即屬正常;指數若為140以上,就要懷疑是否有妊娠糖尿病,需要再回醫院做第二次抽血。此次要先空腹8小時后,再進行抽血,然后喝下100克的糖水,1小時后抽1次血,2小時后再抽1次,3小時后再抽1次,總共要抽4次血。只要有
2次以上指數高于標準值的話,即代表準媽媽有妊娠糖尿病。在治療上,要采取飲食及注射胰島素來控制,千萬不可使用口服的降血糖藥物來治療,以免造成胎兒畸形。
21~24周孕婦的生活檢視
□孕婦本身是否具有良好的排便習慣直接影響孕期便秘狀況,若孕前就有便秘,孕期便秘現象會加劇,甚至會引起痔瘡,所以孕婦要養成固定時間排便的習慣。
□孕婦要增加蔬菜水果及纖維質的攝取,建議多喝優酪乳制品來幫助排便。盡量不要使用藥物或其他刺激物來增加排便次數,若需要使用藥物也應由醫師開立處方。
□如果想要親自哺乳,建議孕婦先購買哺乳胸罩,哺乳胸罩以棉質較易吸汗的為最好,在罩杯選擇上,可以選擇大兩個號碼、大一個罩杯的尺寸,例如:本來是75A者,就要購買85B的尺寸。可以調整罩杯大小的哺乳內衣,能讓孕婦解除不停替換胸罩的煩擾。購買哺乳胸罩時,最好選擇具有支托功能、罩杯前掀式的,這樣在哺乳時能適度支撐乳房,可減少產后乳房腫脹產生的疼痛。
□因為中期以后較容易出現貧血,所以要多食用含鐵的食物,如肝臟、波菜、葡萄干、牡蠣、蛋等。
□注意胎動情形,不妨詳細記錄下來,供醫護人員做參考。
25~28周第五次產檢·乙型肝炎抗原·梅毒血清試驗·德國麻疹
此階段最重要是為準媽媽抽血檢查乙型肝炎,目的是要檢視準媽媽本身是否帶原或已感染到乙型肝炎,如果準媽媽的乙型肝炎兩項檢驗皆呈陽性反應,一定要讓小兒科醫師知道,才能在準媽媽生下胎兒24小時內,為新生兒注射疫苗,以免讓新生兒遭受感染。此外,要再次確認準媽媽前次所做的梅毒反應,是呈陽性還是陰性反應,如此方能在胎兒未出生前,即為準媽媽徹底治療梅毒。
至于德國麻疹方面,準媽媽除了要抽血檢驗,是否曾于懷孕前注射過德國麻疹疫苗,一旦注射過者,檢驗結果會呈陽性反應。在此特別提醒曾注射過德國麻疹疫苗的女性,由于是將活菌注射于體內,所以,最好在注射后3~6個月內不要懷孕,因為可能會對胎兒造成一些不良影響。如果準媽媽擔心的話,可事前做羊水篩檢、高層次超聲波檢查等,以降低胎兒畸形的可能性。
25~28周孕婦的生活檢視
□能是子癇前癥(妊娠毒血癥)的可能性。
□如果工作關系需要時常站立走動,孕婦不妨穿上彈性襪,可以幫助下肢血液循環,也可以緩解水腫現象。休息時,可以抬高下肢,讓足部獲得充分休息。睡覺時,可以采取側臥位等輕松的姿勢,并稍微將腳墊高。
□索。
□飲食不僅要注意糖分的攝取,也要注意不可攝取過量的鹽分。湯的口味要放淡,腌菜也只能吃一點點,可以用檸檬來調味。
29~32周第6次產檢·下肢水腫·子癇前癥的發生·預防早產
在孕期28周以后,醫師要陸續為準媽媽檢查是否有水腫現象。因為準媽媽的子宮,此時已大到一定程度,有可能會壓迫到靜脈回流,所以,靜脈回流不好的孕婦,此階段較易出現下肢水腫現象。準媽媽如何自我檢視水腫呢?可將大拇指壓在小腿脛骨處,當壓下后,皮膚會明顯地凹下去,而不會很快地恢復,即表示有水腫現象。此外,隨著懷孕周數的增加,孕婦的水腫現象會日益明顯。準媽媽若要預防水腫的發生,平時可穿著彈性襪,睡覺時將雙腳抬高,并以左側位躺。
由于大部分的子癇前癥,會在孕期28周以后發生。醫師通常依據準媽媽測量血壓所得到的數值作為依據,如果測量結果發現準媽媽的血壓偏高,又出現蛋白尿、全身水腫等情況時,準媽媽須多加留意,以免有子癇前癥的危險。所以,準媽媽在懷孕后期,針對血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查非常重要。
另外,準媽媽在37周前,要特別預防早產的發生,如果陣痛超過30分鐘以上且持續增加,又合并有陰道出血或出水現象時,一定要立即送醫院檢查。
29~32周孕婦的生活檢視
□因為體質不同,妊娠紋出現與否也因人而異,所以適度擦拭滋潤乳霜,對皮膚保養有幫助,但是必須注意涂抹的乳霜內含的成分。此外,有些孕婦會有肚皮瘙癢的問題,婦產科醫師會視狀況給予藥膏治療,不過,大多數于產后就會緩解了。
□腹部出現發硬的狀況,孕婦可以把手放在腹部靠近子宮的位置,可測知子宮收縮的頻率及強度。如果子宮收縮是偶爾的話,可以在家繼續觀察,如果持續在3、4分鐘內就抽動兩三次,則必須謹慎小心,最好立刻前往醫院檢查。
□在懷孕后期,出現低于十分鐘的持續子宮收縮,孕婦就要判別是否是產兆的開始,此時若伴有便意感,就可能進入產程階段,孕婦須立刻前往醫院。
□打算異地待產的人,可以先訂計劃,也要請目前的婦產專科醫師提供一份妊娠報告,讓孕婦帶回去給新的婦產專科醫生做參考。
33~35周第七次產檢·超聲波檢查·評估胎兒體重
從30周以后,孕婦的產檢是每2周檢查1次。到了孕期34周時,建議準媽媽做一次詳細的超聲波檢查,以評估胎兒當時的體重及發育狀況(例如:罹患子癇前癥的胎兒,看起來都會較為嬌小),并預估胎兒至足月生產時的重量。一旦發現胎兒體重不足,準媽媽就應多補充一些營養素;若發現胎兒過重,準媽媽在飲食上就要稍加控制,以免日后需要剖宮生產,或在生產過程中出現胎兒難產情形。
33~35周孕婦的生活檢視
□向醫院咨詢分`自然分娩、無痛分娩、丈夫陪同生產等自己所希望的生產方法,并決定是否要回娘家異地生產等事項。
□可以先去待產醫院了解產房、嬰兒房等環境,事先對環境有所了解,以便決定待產地方。
□由于后期腹部隆起受到壓迫,孕婦會有胃口難受的癥狀,如果沒有辦法吃很多的話,應該少量多餐。
□職業女性應先辦好產假的手續,先慢慢整理好休假期間的工作,以便將來上班時,可以繼續下去。
□外出時,要記得隨身攜帶保健卡、孕婦健康手冊。
□有時間可以稍微整理家里,就當作是一種運動。生產后可能有好一段時間無法好好收拾家務。
36周第8次產檢·為生產事宜做準備·減少性生活次數·注意性愛姿勢
從36周開始,準媽媽愈來愈接近生產日期,此時所做的產檢,以每周檢查1次為原則,并持續監視胎兒的狀態。此階段的準媽媽,可開始準備一些生產用的東西,以免生產當天太過匆忙,變得手忙腳亂。由于此時已屬懷孕后期,為了避孕早產的發生,準媽媽宜減少性生活次數,并注意性愛姿勢。
37周第9次檢查·注意胎動
由于胎動愈來愈頻繁,準媽媽宜隨時注意胎兒及自身的情況,以免胎兒提前出生。
36~37周孕婦的生活檢視
□了解即將待產的醫院可能提供的東西,可避免用品攜帶過多或不足。
□生產一定要攜帶的物品是:保健卡、孕婦健康手冊、夫妻雙方的身份證、錢、自己和寶寶的日常生活用品等。□腹部發硬、尿頻嚴重、胎動減少、黏液狀的分泌物增多、體重沒有增加等癥狀,都是臨近生產的征兆,所以孕婦開始要有心理準備。
□可以熟悉了解生產的進行情況,每天勤練拉瑪澤呼吸法。
□如果運動量不足,每天可以持續做些產前運動。
□最后階段仍要注意體重增加的問題,不可攝取過量的鹽分,要持續營養均衡的飲食生活。
38~42周第10次產檢·胎位固定·胎頭下來·準備生產·考慮催生
從38周開始,胎位開始固定,胎頭已經下來,并卡在骨盆腔內,此時準媽媽應有隨時準備生產的心理。有的準媽媽到了42周以后,仍沒有生產跡象,就應考慮讓醫師使用催產素。
38~42周孕婦的生活檢視
此階段是臨近生產的時候,要特別注意產兆,下列是必須住院的情況:
□破水時,直接前往醫院,若置之不理,胎兒恐會遭到細菌感染的危險。
□出血,如果在足月期出現細絲般的鮮血時,就是生產的出血信號,應立刻前往醫院。
□初產婦規則性陣痛,每次時間間隔若在5分鐘時,經產婦規則性陣痛,就要前往醫院待產。
專家建議
懷孕女性一定要按時做產檢項目,日后才能將胎兒順利產出。不可因人為疏忽或刻意不來,而影響自身及胎兒的安危。
第二篇:孕檢時間表及檢查注意
懷孕以后要面對各種檢查,準備一份產檢時間表還是比較有用的,和大家分享下。了解了產檢的步驟,產前檢查的時候就不會太慌亂啦。
一般產前檢查
懷孕七個月[28周]以前,每四周一次。
懷孕八到九個月[29-35周],每二周一次。
懷孕第十個月[36周]以后,每一周一次。
醫學會建議之產檢時間表
周 數 檢查項目
第6周 驗孕、驗血。
第8周 回診,看結果;必要時進一步檢查。
第12周 例行產檢。
第16周 母血篩檢唐氏癥或接受羊膜穿刺。
第20周 胎兒超音波篩檢。
第24周 糖尿病篩檢。
第28周 例行產檢。
第30周 例行產檢。
第32周 例行產檢。
第34周 胎兒生長超音波評估,驗血。
第36周 例行產檢。
第37周 例行產檢。
第38周 例行產檢。
第39周 例行產檢。
第40周 例行產檢。
產前檢查項目
一般項目[每次產前檢查都應作的檢查]
體 重
測量體重上升情形。懷孕期間體重約增加10~12公斤。初期[~3個月]1~2公斤,中期[4~6個月]5~6公斤,末期[7個月~]4~5公斤。增重太快可能有水腫,增重太多胎兒可能太大,容易引起背痛疲倦。增重太少可能胎兒生長遲滯。
血 壓
懷孕時的血壓可能比懷孕前略低。在懷孕二十周前,血壓高于140/90mmHg可能為慢性高血壓。在懷孕二十周后,血壓高于140/90mmHg可能為妊娠高血壓,若并有蛋白尿或水腫時,則為子癇前癥,嚴重時會引起全身痙攣成為子癇癥,危及母親與胎兒的生命。血壓偏高時應臥床休息,飲食控制,必要時需住院以藥物控制并適時生產。
水 腫
足部水腫較常見,若全身水腫[如軀干、臉部],要考慮子癇前癥。
尿 糖
尿糖經常較高可能有葡萄糖耐受性不良或糖尿病。可作妊娠糖尿病篩檢,妊娠糖尿病診斷或驗飯前及飯后血糖。尿 蛋 白
尿蛋白偏高可能腎功能不良,要檢查是否有腎臟病。若伴有高血壓則為子癇前癥。
胎 兒 心 跳
懷孕6-8周以上可由超音波看到心跳。懷孕10-12周以上可由腹部聽到胎兒心跳。測不到胎心跳可能因胎兒較預估周數小,位置較偏,胚胎尚未發育,或胎死腹中。懷孕12周以上聽不到胎心音時,應做超音波檢查以確定診斷。
子 宮 大 小
量子宮底與恥骨聯合的距離可估計胎兒大小。懷疑胎兒太大或太小時,應做超音波檢查。
胎 位
檢查胎頭位置。懷疑胎位不正時,需做超音波檢查。
特殊檢查
懷孕4-6周驗 孕
確定懷孕與否。驗尿,必要時驗血中絨毛性腺激素。一般月經過期一周[妊娠第五周]即可驗出。完 全 血 球 計 數
測血紅素、紅血球大小、白血球及紅血球數目,及血小板數目。貧血要補充鐵劑和注意營養,以免影響胎兒發育及生產時的危險。孕婦于初次產檢時平均紅血球體積小于80fl,可能為地中海型貧血或缺鐵性貧血,配偶也應接受平均紅血球體積檢查。如果配偶也小于80fl,則孕婦及其配偶需轉診做進一步檢查。若夫婦為同型地中海型貧血帶因者,則胎兒有1/4機率罹患重型地中海型貧血,需做進一步絨毛取樣或羊膜穿刺術,作胎兒之基因診斷。血小板少于150000mm,凝血問題,應做進一步檢查。
ABO 血 型
確定孕婦血型。
Rh 血 型
Rh血型陰性孕婦之夫若為Rh血型陽性,則可能有水腫胎兒。Rh血型陰性孕婦應注意事項:
1、需要測Rh抗體,若有Rh抗體則應密切注意胎兒有無水腫。
2、懷孕中有出血,及流產或生產后,需在72小時內注射免疫球蛋白。
3、生產時最好有Rh陰性血液備用。
梅 毒 血 清 試 驗 VDRL
VDRL陽性者可能患有梅毒。需測TPHA確定診斷。確定梅毒感染孕婦的胎兒可能有先天性梅毒感染及畸型,必須及早治療,以免造成流產、死產和畸形。確定梅毒感染的孕婦需接受抗生素治療,胎兒需做超音波檢查及追縱,并考慮做胎兒臍帶血檢查。
尿 液 分 析
尿糖過高可能有糖尿病,尿蛋白過高可能腎功能不良。尿中白血球過多表示有尿路感染或是生殖道感染[白帶]污染所致,尿中紅血球過多則可能有尿路感染、尿路出血或陰道出血。
德 國 麻 疹 IgG 抗 體
陽性者表示曾感染德國麻疹,具有終生免疫力。陰性者表示未曾感染過德國麻疹,懷孕期間應避免感染,產后可能考慮接種疫苗。懷孕中感染德國麻疹時,應立即看醫師以確定診斷,懷孕二十周以前感染,胎兒有先天性德國麻疹征候群及畸型之機率較高,可以考慮中止懷孕或懷孕二十二周后做胎兒臍帶血檢查,且做詳細超音波檢查。懷孕二十周以后感染,應做詳細的超音波檢查。
B 型 肝 炎 抗 原
B型肝炎表面抗原陽性者為B型肝炎帶原者。所有的胎兒出生后需按時注射肝炎疫苗。e型抗原陽性者感染力較強,新生兒需于出生24小時內注射球蛋白。產前需領取肝炎手冊,以便疫苗接種。B型肝炎帶原孕婦仍可喂哺母乳。
懷孕8-10周回 診 看檢驗結果,做進一步檢驗,必要時做基本身體檢查,包括:心臟聽診-心雜音,不整脈。骨盆腔檢查-子宮及卵巢大小,骨盆腔大小。子宮頸抹片-子宮頸癌篩檢。乳房檢查-乳癌篩檢及喂乳準備。
懷孕16-18周母 血 唐 氏 癥 篩 檢
母親年齡愈大,胎兒唐氏癥機率愈高,35歲以上孕婦之機率約為1/270,可考慮接受羊水穿刺檢查,34歲以下孕婦之機慮雖較低,但仍有可能懷有唐氏癥胎兒,應做母血唐氏癥篩檢。于妊娠16-18周抽取母血做唐氏癥篩檢。測血清中甲型胎兒蛋白及絨毛性腺激素。依懷孕周數、年齡及體重算出懷有唐氏癥胎兒的機率。屬于高危險群的孕婦需要做超音波檢查,必要時做羊膜穿刺。可篩檢出60%之唐氏兒。
羊 膜 穿 刺
于妊娠196-18周施行。可檢查胎兒染色體,診斷各種胎兒染色體構造或數目的異常[如唐氏癥]。大于35歲的孕婦,曾生育過先天異常兒者,家族有遺傳性疾病者,胎兒有畸形之可能者,曾有染色體異常胎兒,母血唐氏癥篩檢為高危險群者,或父母有染色體異常時,胎兒染色體異常之機率較高,應做羊膜穿刺。約2-3周后可得到結果,若胎兒有嚴重的染色體異常,則可中止懷孕。羊膜穿刺與絨毛采樣不同,對胎兒本身并無傷害,只會稍微提高流產機率[0.5%]。
懷孕20-22周超 音 波 胎 兒 篩 檢
20-22周時,胎兒器官已發育完成且最清晰可見。檢查胎兒型態及器官是否正常。用超音波掃瞄器由孕婦腹部表面檢查。檢查胎兒大小、腦、脊椎、顏面、唇、心臟、胃、腎、膀胱、腹壁、四肢、性別、臍帶血管、胎盤位置及羊水量等。有嚴重異常的胎兒可考慮在24周前中止懷孕。懷疑染色體異常之胎兒可接受羊膜穿刺或臍帶血檢查。由胎頭之測量可以準確估計妊娠齡。
懷孕24-28周妊 娠 糖 尿 病 篩 檢
約百分之一至三的孕婦有妊娠糖尿病,若未發現可能造成巨大胎兒,甚至危及胎兒或母體。此篩檢可檢查是否有妊娠糖尿病的可能。在沒有禁食的情況下,吃50克葡萄糖粉后一小時,測血中糖濃度,若大于140gm%,則進一步做100公克耐糖試驗,采空腹及服用100公克糖后每個小時[共四次]的血醣值,若四次有其中兩次超過標準值,則可確定診斷。確實有妊娠糖尿病的孕婦,需由營養師指導做飲食控制,若血糖仍偏高則需接受胰島素注射。
懷孕32-34周胎 兒 生 長 超 音 波 評 估
評估胎兒生長速度。懷孕末期若仍胎位不正時,可以清楚了解胎兒手腳、身體在子宮內的姿勢,以便提早決定生產的方式。胎兒生長遲滯可能因為母體、胎盤、或胎兒本身的因素造成,若無特殊原因,也需定期追縱并做超音波生理功能檢查。巨大胎兒可能危及母體及胎兒本身。
懷孕41周以上
胎 心 胎 動 檢 查
每周一次或兩次。檢查胎盤功能是否健全。用胎兒監視器偵測有無胎動及胎動時胎兒心跳的變化情形。若胎動時胎心音反應不良,可能是胎兒窘迫,應做催產素刺激試驗,若確實為胎兒窘迫,則應盡快使胎兒產出。這個產檢時間表還是比較詳細的吧,我覺得對孕婦很有幫助的。
孕早期產檢(受精卵———第12周)
關鍵詞:排查宮外孕 早期了解胚胎
產檢時間:每月一次
基本描述:廣州市第一人民醫院婦產科副主任醫師張玉潔表示,這個時期的產檢主要是核實懷孕情況,并對胚胎作初步了解。必需檢查包括:身高、體重、婦科檢查、血常規、尿常規、白帶、梅毒篩查、B超檢查。之前沒有做過婚檢、孕檢的人,還要增加地中海貧血的篩查,家里養寵物的人,則要增加寄生蟲檢查。
孕中期產檢(第13周———第27周)
關鍵詞:排查畸形 監測胎兒生長發育
產檢時間:13-16周進行初查,16周后每月產檢一次
基本描述:這個時期的產檢主要是了解胎兒的生長發育情況,排查畸形兒(即唐氏綜合征)和特殊疾病如糖尿病、乙肝、梅毒、艾滋病等。必需檢查包括:血壓、宮高、腹圍、胎心、血常規、尿常規、心電圖、B超等。此外,懷孕3個月后就會出現胎動,建議從28周后就開始記錄,若胎動減緩、消失要及時到醫院檢查。
孕后期產檢(第28周———第48周)
關鍵詞:胎兒監護
產檢時間:36周前每2周進行一次產檢,37周起每周一次產檢。
基本描述:這個時期的產檢主要是監測胎兒和孕婦情況以及對臨產前的評估。必需檢查包括:體重、血壓、宮高、腹圍、浮腫檢查、胎心、血常規、尿常規、心電圖、骨盆內診、胎兒監護。張玉潔提醒,沒有糖尿病史的孕婦,如在孕中、晚期突然出現胎動頻繁后減少到最后消失的狀況,就要注意是不是發生胎兒缺氧,應盡快到醫院檢查。產檢項目大盤點
身高、體重:身高在初次產檢時測一次即可,體重是每次產檢都要測量。整個孕期孕婦體重增加以12.5公斤為宜,主要在孕、中晚期增重,每周增幅以不超過0.5公斤為宜。增重太多易出現并發癥,并導致心臟負擔過重,增重太少又會導致胎兒營養吸收得不夠,影響正常生長。
血壓:孕婦血壓標準值不應超過130/90mmHg,或與基礎血壓(孕前血壓)相比增加不超過30/15mmHg。血壓高是妊娠高血壓的癥狀之一,對胎兒的發育有大影響,一般在孕期20周以后最容易發生。所以量血壓是每次產檢的必檢項目。
尿常規:每次必檢項目。主要是為了檢查尿液中是否有蛋白、糖、酮體、紅細胞和白細胞等,尤其是尿蛋白的檢測,可以提示有沒有妊娠高血壓等疾病。
血常規:通常在第一次產檢最為細致,包括肝功能、腎功能、血型(ABO)、巨細胞、風疹、弓形體病毒感染、梅毒、艾滋病(HIV)等檢查。
宮高與腹圍:孕婦的宮高、腹圍與胎兒的大小關系密切。從孕中期開始,每次產檢都要測量宮高及腹圍,以判斷胎兒是否有發育遲緩或巨大兒。
浮腫檢查:懷孕5-6個月以后,因胎兒的增大和羊水的增多,宮體對下肢血管的壓迫使下肢血液回流不暢造成脈壓增高,會導致下肢出現浮腫。浮腫現象嚴重,就要注意是否妊娠高血壓的先兆。
心電圖:一般在初診和妊娠32-34周時分別做一次心電圖。初診時主要是了解孕婦的心臟功能,排除心臟疾病,以確認孕婦是否能承受分娩,有問題要到內科及時治療。孕期心臟的負擔會經歷兩個高峰,第一個是妊娠32-34周,第二個是分娩時,通常在第一個高峰時要做一下心電圖,看看心臟負擔情況。
B超:整個孕期一般做4次B超。第一次在早孕時;第二次在妊娠16~20周之間,重點在于排除畸形;第三次在妊娠23周左右,將做結構的畸形篩選,看看胎兒的小腦、腎臟、胃泡、心臟四腔等情況;第四次在妊娠36周后,看有沒有臍帶繞頸、臍腦動脈的血流好不好,并確定胎位。不過,根據不同的情況,做B超檢查的時間與次數可能有所不同。專家表示,做B超并不是多多益善,需聽從醫生的意見。
第三篇:婚檢查什么孕檢查什么產檢查什么(小編推薦)
婚檢查什么?孕檢查什么?產檢查什么?
導語:為了了解自己的身體狀況,有些夫妻在婚前進行檢查,當準備要寶寶時,得知還要進行孕前檢查,心里產生了疑問:婚前不是剛進行過檢查嗎?為什么要寶寶之前還要進行檢查?而且懷孕之后還要進行檢查,這些檢查都有必要嗎?檢查的項目不會發生重復嗎?
婚檢查什么?
要點提示:
1.查遺傳史。
2.查身體健康狀況。
婚檢是指男女雙方在辦理結婚登記手續之前自愿進行的專項查體,是對雙方可能患有的、影響結婚或生育的疾病進行的醫學檢查。
通過婚前全面的體檢,可以及時發現雙方身體的疾病或缺陷,能及早診斷和治療,有利于雙方的健康。許多遺傳疾病或遺傳病基因攜帶者并不一定能夠表現出來,通過詢問家族史,結合體檢結果,醫生可以對某些遺傳缺陷做出診斷,并根據其遺傳規律,推算出下一代發生該種遺傳病的概率,從而幫助夫妻雙方制定婚育計劃,最大程度上避免缺陷兒的出生。
根據當地各醫院醫療條件和技術水平的不同,婚前檢查和咨詢的項目可能會有差異,但主要包含以下內容:
1.詢問病史
詢問本人的健康情況:主要包括各種急慢性疾病史,如有無高血壓、心臟病、腎病、精神病等。
詢問家族遺傳病史:主要了解有無家族遺傳病史及精神病史。
了解男女雙方是否有近親血統:婚姻法規定:“直系血親和三代以內的旁系血親禁止結婚。”近親之間,由于基因相近,增加了下一代遺傳病發生的機會。
2.體格檢查
全身檢查:通過X線、b超、血、尿等相關檢查了解全身重要臟器(心、肝、腎、肺等)的健康狀況。
生殖器官的檢查:主要包括男女生殖器官是否發育正常,有無炎癥、畸形及可疑病變等。一般對未婚婦女只做肛診,不做陰道窺視檢查。
婚檢的注意事項:
1.婚檢時女性應避開月經期。
2.在檢查的前幾天一定要休息好,不要過度勞累,更不要酗酒。婚檢前一天飲食要以清淡為主,避免油膩。因為上述這些情況都有可能影響化驗的結果。
3.婚檢當天早晨一定不能進食,很多項目都要求空腹檢查。
孕檢查什么?
要點提示
1.優生優育檢查。
2.準爸爸精子質量。
孕前檢查是指夫妻雙方在準備懷孕之前到醫院進行的相關化驗檢查,以確保正常懷孕和生育健康的寶寶。孕前檢查有利于優生優育,孕前檢查能幫助準備要寶寶的夫婦在懷孕前及時發現身體異常。
孕婦的有些疾病如果沒有在孕前診斷治療,等到懷孕時再發現,不僅對寶寶的生長發育有影響,嚴重者更會危及母體。在醫生的指導下有計劃地準備懷孕,改變日常生活中的不良習慣,將心理和身體都調整到最佳狀態,是把好優生關的第一步。
孕前檢查最好在準備懷孕前的3~6個月進行,不僅孕婦需要接受相關檢查,準爸爸的孕前檢查也同樣重要。男性要做精液檢查,時間最好在上一次性生活后2~7天,以保證精子的質量。女性檢查要避開月經期,最好在月經結束后3~7天內。
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女方檢查項目
一般項目檢查
1.體格檢查:主要包括身高、體重、視力、心肺聽診、腹部觸診等常規檢查,目的是發現身體有無異常。
2.血常規:主要是了解女性體內是否有感染病灶或其他病變,是否有貧血。血型的檢查主要用于預測寶寶是否會因為母嬰血型不合而引起新生兒溶血癥。
3.尿常規:有助于腎臟疾病的早期診斷,排除有無泌尿系感染、結石、急慢性腎炎等。懷孕會加重女性的腎臟負擔,對腎功能來講是一個巨大的考驗。
4.乙肝五項:及時發現女性是否是乙肝病毒攜帶者或病毒性肝炎。肝炎病毒可能會通過胎盤傳播給寶寶。如果以前體檢查過此項,此次可不用重復檢查。
5.血壓、心電圖:主要目的是了解血壓的一般情況及心功能,判斷孕期心臟能否承受血流量增加的負荷。
專科檢查項目
1.白帶常規檢查:可以篩查出女性是否有滴蟲、霉菌、支原體、衣原體等感染。孕婦如果感染這些病毒可能影響寶寶發育,導致流產及早產。
2.婦科內分泌系統檢查:主要包括女性體內雌、孕激素的水平,主要了解卵巢的功能是否正常。
3.優生四項:是優生優育中一項非常重要的常規檢查項目,即TORCH篩查。檢查的內容包括巨細胞病毒、單純皰疹病毒、風疹病毒、弓形蟲病毒。如果母體感染以上病毒,可能通過胎盤引起宮內感染危及胎兒,引起寶寶發育畸形。也可以經產道或母乳引起新生兒感染。
4.甲狀腺:甲狀腺是人體重要的內分泌器官,如甲狀腺功能異常,對孕產婦的健康及其后代的智力發育均可產生極大的危害。
特殊檢查項目
1.染色體檢查:特別是有遺傳病家族史或生過遺傳病孩子的夫婦,一定要進行此項檢查。孕前進行染色體的檢查主要是了解有無遺傳性疾病,了解染色體是否異常。
2.口腔檢查:妊娠期容易造成口腔局部牙齦組織腫脹。若本來就患有牙周疾病的女性懷孕后會加重牙齦炎的病情。由于很多藥物孕期應用是禁忌的,所以孕期牙病的治療會比較棘手。孕婦最好在懷孕前6個月進行口腔檢查,及時消除孕期口腔隱患。
男方檢查項目
1.常規體格檢查:發現身體有無異常。
2.精液檢查:精液的質量是變化的,不能因為之前檢查過就覺得沒有問題。近年來工作壓力、環境污染及性病等因素導致男性精子數量減少、活力不足,這樣的精液既不利于優生優育,也不容易懷孕。
3.生殖系統檢查:主要檢查生殖器官有無炎癥。腮腺炎、隱睪、斜疝這些疾病都有可能影響睪丸的發育,如果曾經患過上述疾病要及時與醫生溝通。
4.乙肝五項:如果近期沒有體檢過,乙肝五項等傳染病檢查也是有必要做的,肝炎病毒可能傳播給女方。
產檢查什么?
要點提示
1.胎寶寶發育情況
2.孕媽媽身體狀態
產檢是指孕婦在懷孕期間,定期到醫院進行相關檢查,以便及時發現身體缺陷和了解胎兒的生長發育情況。定期的產前檢查非常重要,不僅可以及時了解寶寶的生長發育狀況,還可以盡早發現母親的妊娠期并發癥,以便醫生采取積極有效的治療措施,保障母嬰的健康。
產檢項目
大多數孕婦在懷孕12周左右進行第1次全面的產檢。這個時候一般醫院會給孕婦辦理“母子保健手冊”,今后每次檢查都需要帶著這個小本子。醫生會依據手冊上說明的檢查項目為孕婦做各項檢查并記錄下來。
檢查項目主要包括:
1.問診 2.量體重和血壓 3.寶寶心跳 4.查子宮的大小
5、抽血
6、驗尿。上述的前4項檢查是每次產檢都會監測的項目。
孕婦在孕中期會做一次B超檢查,排除胎兒畸形;在懷孕16周以上,可抽血做唐氏篩檢(16~18周最佳);如有需要檢查胎兒染色體是否異常,可選擇做羊水穿刺(16~20周最佳)。孕24周需要抽血做血糖篩查,排除妊娠期糖尿病。
孕36周后每周要做一次胎心監護,對胎兒宮內情況進行評估;B超檢查胎兒發育情況、胎位、胎盤成熟度和羊水情況。做心電圖,抽血檢查血常規、肝功、腎功、凝血等指標,為住院分娩提前做好準備。
可見,婚檢、孕檢及產檢的項目是各有側重的,它們的共同點是通過全面系統的體檢,可以發現一些身體異常的情況和疾病,從而使疾病能夠及早診斷、積極治療,同時有利于下一代的健康。
它們的區別在于:
婚檢是第一步,主要包括遺傳性疾病、精神疾病和傳染病的檢查。孕檢則重點檢查母親自身的健康狀況,以判斷身體能否承受懷孕加重的負荷。產檢可以及時準確地了解寶寶生長發育狀況,是母嬰健康的保障。
希望各位準爸、孕媽們本著對未來家庭、子女和對方負責的態度,認真積極的完成各項檢查項目,為生一個聰明健康的寶寶做好充分的準備。
第四篇:孕媽媽B超檢查的時間表
孕媽媽B超檢查的時間表
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編輯整理:編輯:王菲 文章來源:代孕 新浪
懷孕期間,準媽媽應保持做產檢,了解胎兒生長狀況,及時發現問題。B超,是檢查胎兒發育情況的一種有效途徑。由于B超時一種高強度的脈沖超聲波,具有超強的穿透力,會對敏感時期的胚胎和胎兒產生一定不良反應,因此,正常的孕期B超檢查不應該超過3次。懷孕多久可以做B超?具體是哪些時間要進行B超檢查呢?
第五篇:孕期檢查時間表
0—5周.初步驗孕
5—8周·超聲波檢查:查看到胎兒心跳、卵黃囊
9—11周做絨毛膜采樣(一般不選,除非寶寶有問題醫生建議)
12周·第1次正式產檢:領取“孕婦健康手冊”。這次不能吃飯,我抽了5管血(555),驗了尿,做心電圖,驗分泌物等等,折騰了一天。
13—16周·第2次產檢。唐氏癥篩檢(這個我是第一次一起做的,結果要等10天,可能各醫院不一樣)其他項目:稱體重、量血壓、問診、查子宮大小及看寶寶的胎心音等
17—20周·第3次產檢。孕20周做超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發育上是否有較大的問題。醫師會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。準媽媽在16周時,已可看出胎兒性別,但在20周時,準確率更高。至于最令準媽媽期待的首次胎動,約在18—20周出現。
21—24周·第4次產檢。妊娠糖尿病和妊娠膽汁淤積癥的篩檢。不能吃飯。
25—28周·第5次產檢。為準媽媽抽血復查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有關抗原、抗體。目的是要再次確認準媽媽早孕時所做的檢查結果,要檢視準媽媽本身是否帶有或已感染到乙型肝炎。此外,血糖、膽汁酸的復查也很必要。
29—32周·第6次產檢。下肢水腫。
33—35周·第7次產檢。到了孕期34周時,建議準媽媽做一次詳細的超聲波檢查,以評估胎兒當時的體重及發育狀況,并預估胎兒至足月生產時的重量。一旦發現胎兒體重不足,準媽媽就應多補充一些營養物質。
36周·第8次產檢。從36周開始,準媽媽愈來愈接近生產日期,此時所做的產檢,以每周檢查1次為原則,并持續監視胎兒的狀態。此階段的準媽媽,可開始準備一些入院用的東西,以免生產當天太過匆忙,變得手忙腳亂。
37周·第9次檢查。注意臨產征兆
38—42周·第10次產檢。從38周開始,胎位開始固定,胎頭已經下來,并卡在骨盆腔內,此時準媽媽應有隨時準備生產的心理。在未生產前,仍應堅持每周檢查一次,讓醫生進行胎心監護、B超檢查,了解羊水以及胎兒在子宮內的狀況。如果超過41周還未有分娩跡象,準媽媽應該住院催產了,因為逾期過久,胎兒在宮內將面臨缺氧危險。