第一篇：深圳市勞務工主分布區社康中心資源配置現狀分析

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深圳市勞務工主分布區社康中心資源配置現狀分析

作者：邱創良 徐星 王洪銳 盧祖洵

來源：《中國全科醫學·學術版A》2013年第03期

【摘要】目的了解深圳市勞務工主分布區社康中心的資源配置現狀及存在的問題，為提高其服務能力提供參考建議。方法將寶安區和龍崗區作為勞務工主分布區，福田區和羅湖區作為次分布區，比較社康中心服務能力指標在勞務工主分布區內部及主次分布區之間的差別。結果截至2010年，各區業務用房面積在主次分布區間差異無統計學意義（P>0.01），租用是社康中心用房的主要來源。主次分布區的機構總收入間差異無統計學意義（P>0.01）。各區藥品收入占門診收入的比例均超過45%。各區社康中心人力資源的實際配備數量均低于標準，主分布區全科醫師的配備數量高于次分布區，差異有統計學意義（P

【關鍵詞】社區衛生服務；社康中心；勞務工；資源配置

第二篇：深圳市住院醫保及農民工醫保綁定社康中心操作須知

深圳市住院醫保及農民工醫保綁定社康中心操作須知

一、單位綁定

指參加住院醫保或農民工醫保的企業整體綁定或變更社康中心。

（一）受理機構

首次辦理單位綁定到屬地社保機構征收部門辦理，變更社康中心的在新選定社康中心辦理。

（二）受理需提供的材料及審核

1、驗社保經辦人身份證原件，收復印件。

2、驗收單位證明（包括單位名稱、單位編號、經辦人姓名等內容）。

3、收用人單位選定醫療機構申請表。

（三）受理時限

每月19日（含19日）前申請，次月1日生效；19日以后不予受理。

（四）定點社康中心綁定操作

企業需要整體綁定或變更社康中心時，企業的社保經辦人必須提供身份證原件、單位證明（其內容包括單位名稱、社保代碼、經辦人的全名、明確是目前唯一的經辦人），審核無誤后，收取身份證復印件和單位證明存檔，以備社保部門查閱。

網上醫院綁定操作：進入網上醫保標準化信息系統界面后，點擊“基本醫療”—“基本管理”— “單位綁定”進入。

操作界面顯示

１、單位綁定頁面：

錄入單位編碼，提交完成單位綁定的登記操作。若單位編碼不存在，將提示“無此編號的單位信息！”

2、單位綁定顯示頁面：

對單位信息進行核實，點擊“綁定當前社康”執行綁定操作如下圖。

彈出綁定提示框，確定，則對此單位進行綁定，若取消，退出當前綁定。

在進行單位綁定操作時，判斷依據如下是否可以綁定：

１）單位檔案是否存在；

２）單位繳費狀態是否正常；

３）企業和機關單位才可綁定；

４）讀社康點機構編碼庫時機構編碼是否存在；

５）讀社康點機構編碼庫時醫療機構是否被禁用；

６）判斷該單位綁定信息是否被其他用戶正在使用,請稍后重試；

７）單位綁定點與當前社康機構是否相同（相同則不予處理）

若不符合綁定條件時，所有有可能顯示的出錯信息如下：

◇該社康中心編碼不存在，不能建立綁定關系！

◇該社康中心不具有綁定資格，不能建立綁定關系！

◇原綁定記錄已被鎖定，暫時不能變更，請稍后重試！

◇已有本月醫療保險繳費記錄，請于下月辦理變更綁定手續！

◇醫療保險費欠繳，不能建立新的綁定關系！

◇該單位編號不存在，請認真核對后重新輸入！

◇該單位目前已暫停參保繳費，不能建立綁定關系！

◇該單位不需要建立單位綁定關系！

３、如綁定成功，可打印單位綁定確認頁面：

二、個人綁定

指參保人持醫保卡到定點社康中心辦理綁定。

（一）受理機構

各農民工醫療保險定點社康中心。

（二）受理對象

1、無用人單位的住院醫療保險參保人，包括領取失業救濟金的失業人員、部分農村城市化人員、低保人員、殘疾人員、貧困人員、在深按月領取養老保險金的非深戶退休人員以及市政府規定的其他特殊人員。

2、已開通“授權個人綁定社康中心”的企業，其員工可個人綁定社康中心。

（三）受理需提供的材料及審核

1、驗個人勞動保障卡或IC卡。

2、收填寫的個人選定醫療機構申請表（人員較多的企業可列表或電子表格，項目包括姓名、性別、年齡、醫保卡電腦號）。

（四）受理時限

僅限于每月19日（含19日）前申請，次月1日生效，每月19日以后不予受理。

（五）定點社康中心綁定操作

1、無用人單位的參保人以個人身份選定社康中心的程序

無用人單位的參保人以個人身份選定社康中心時，社康中心工作人員查驗參保人身份證及醫保卡，核實人卡相符后，直接登陸《網上醫保標準化信息系統》“基本管理”“個人綁定”，讀醫保卡提交，即完成選定社康中心操作。

操作界面顯示

１、進入個人綁定登記刷卡頁面：

刷卡進入個人綁定頁面。若讀卡錯誤，頁面的底部顯示出錯信息。

2、進入個人綁定顯示頁面：

顯示個人信息對個人信息進行核實，點擊“綁定當前社康”按鈕進入如下頁面。

彈出綁定確認提示框，點確定時，對此個人進行綁定，若點取消時，取消退出綁定。

判斷是否進行個人綁定操作時依據如下：

１）個人檔案是否存在；

２）是否已死亡或退保；

３）保障卡是否已掛失；

４）是否允許建立個人綁定的人群，其中

單位性質為‘企業離休醫療’或‘機關離休醫療’且非戶籍退休人員可綁定；

單位性質為‘個人繳費’或‘失業醫療’的人員可綁定；

單位性質為‘機關’ 且非戶籍參加住院保險人員可綁定；

單位性質為‘企業’且低保的人員可綁定；

其他類型的人員不可綁定，不符合綁定條件。

５）讀社康點機構編碼庫時機構編碼是否存在；

６）讀社康點機構編碼庫時醫療機構是否被禁用；

７）判斷該單位綁定信息是否被其他用戶正在使用,請稍后重試；

８）單位綁定點與當前社康機構是否相同（相同則不予處理）

若不符合綁定條件時，按“確定”鍵將會提示如下出錯信息！

◇該社康中心編碼不存在，不能建立綁定關系！

◇該社康中心不具有綁定資格，不能建立綁定關系！

◇原綁定記錄已被鎖定，暫時不能變更，請稍后重試！◇已有本月醫療保險繳費記錄，請于下月辦理變更綁定手續

◇醫療保險費欠繳，不能建立新的綁定關系

◇該參保人檔案不存在！

◇該參保人已辦理退保，終止醫療保險關系！

◇此人不是住院醫療保險參保人，不能建立新的綁定關系！

◇該保障卡已辦理掛失，暫不能使用！

◇該參保人不需要建立個人綁定關系！

2、已開通“授權個人綁定社康中心”的企業，其員工可個人綁定社康中心，具體見第三點。

三、已授權個人綁定的用人單位的綁定

指企業整體已綁定于一家社康點，員工個人可到其他社康點辦理個人綁定，未辦理個人綁定的員工仍于企業原整體綁定的社康點就診。

（一）受理原則

1、企業有分公司（分店）或各派駐市內不同的工作地點。

2、企業參保員工較多。

3、醫療和工傷參保人數一致。

4、企業申請開通“授權個人綁定社康中心”前，須就近選定一家社康中心。

（二）受理機構

屬地社保機構征收部門。

（三）受理需提供的材料及審核

1、受企業的書面申請報告，內容包括單位全稱、單位編號、參保人數、分布情況、綁定就醫時所遇問題及需求，并蓋單位公章。

2、驗員工工作地營業執照（注：如無營業執照的，企業需提供總部營業執照和企業分散工作地的場地用途租賃合同），收營業執照復印件。

3、驗經辦人身份證原件，收復印件。

（四）受理權限

對參保企業開通“授權個人綁定社康中心”的認定工作統一放在市局征收處。各分局征收科、社保站具體受理轄區范圍內參保企業的申請和資料審核工作，初步審核后，對符合條件的企業再報分局分管領導審批，由各分局統一報送征收處確認開通。

（五）受理時限

1、當月15日（含15日）前申請認定且在19日前企業員工到工作地就近綁定社康中心的，次月1日生效；15日以后申請認定的，需下下月1日才生效。

2、參保企業一經開通“授權個人綁定社康中心”后，由征收處專人通知各征收科，再由征收科通知企業，其員工可于每月19日前持醫保卡前往就近的定點社康中心辦理個人綁定，未辦理個人綁定的員工仍于企業原綁定的定點社康中心看病。

（六）有用人單位的參保人以個人身份選定社康中心的程序

1、社康中心工作人員查驗參保人身份證及醫保卡，核實人卡相符后，登陸《網上醫保標準化信息系統》（http://61.144.253.93/HIISS_yyWeb/Login.jsp）住院管理—住院病人繳費查詢—輸入醫保卡號或電腦號查詢，查看參保人所在的單位是否“授權個人綁定”，顯示紅色“單位已授權個人綁定”字樣的企業可以個人綁定，否則，不能個人綁定。

2、（二）社康中心登陸《網上醫保標準化信息系統》—基本管理—個人綁定，讀醫保卡提交，即完成選定社康。

四、要求

（一）農民工醫療保險定點社康中心不得拒絕企業或個人(包括住院醫療保險參保人)綁定。全市的農民工醫療保險定點醫療機構，均必須為參保企業和參保人提供優質服務，包括綁定工作。

（二）各定點醫療機構要加強對“選定社康中心”操作人員的培訓，操作人員必須明確哪些屬于單位綁定業務，哪些屬于個人綁定業務，做到頭腦清楚、操作準確。

（三）對于不按規定辦理綁定操作造成惡性后果的，視為違規，將根據情節輕重，給予警告、通報批評、暫停或取消定點資格處理，并在年終總算時，扣除5%與醫療服務質量掛鉤的滯納金。

（四）每月19日以前為選定或更改社康中心時間。

（五）與本規定有矛盾的其他規定，以本規定為準。

深圳市社會保險基金管理局

二〇〇九年十月

第三篇：淺談深圳市南山區人民醫院社康中心中心藥房藥品配送新模式作者

淺談深圳市南山區人民醫院社康中心中心藥房藥品配送新模式作者：劉慶珍 作者單位：深圳市南山區人民醫院【摘要】 社康中心中心藥房的管理在醫院管理中占有非常重要的地位，我院根據業務增長的需要，及時制定并實行一種全新的社康中心中心藥房藥品配送模式，極大地節約了人力、物力和財力，有效防止藥品積壓和報廢，并且收到了良好的社會效益和經濟效益。

【關鍵詞】 社康中心；藥品；配送模式

Discussion on a new delivery model of pharmacy drug in community health service centers of Nanshan district hospital of Shenzhen Qingzhen Liu Abstract The drug administraction was very important in community health service centers.We set up a new delivery model among community health service centers in time according to our hospital business growth need,and have saved human,financial and material resources.It is good for our hospital to avoid over-stocking and scrapping of drug,which helps our hospital receive greater social and economic benefits.Key words community health service centers;drug;delivery model Nanshan District Hospital,Shenzhen 518052，China Correspondence to:Qingzhen Liu,Email:cnszliu@msn.com 為了積極配合市政府提出以人為本,實現社區健康服務全覆蓋的長期民心工程，我院社康中心中心藥房如雨后春筍般建立起來，從2004年的6家社康中心中心藥房擴大到目前的25家。隨著社康中心中心藥房規模的日益壯大，藥品的需求量也急劇增加。藥品是醫院為開展正常醫療業務工作，用于診斷、治療疾病的特殊商品，是醫療業務工作中必不可少的物質保證和重要手段［1］。由于藥品的流動量非常大，周轉速度快，為確保藥品質量、嚴格控制藥品消耗，保證社康中心中心藥房藥品的有效、安全使用，并且盡最大限度節約人力、物力和財力，必須改變原有的社康中心中心藥房藥品配送模式。

傳統的藥品配送模式

在新的藥品配送模式啟動之前，我院對社康中心中心藥房實行的是傳統的藥品配送模式。即：社康中心藥房按院內規定時間把藥品申領清單提交至藥庫，分別派工人到藥庫申領藥品，由藥庫出庫員負責生成出庫清單交給藥庫保管員進行發藥，核對無誤后封箱，再由配送藥品專車送達各社康中心中心藥房。

傳統的藥品配送模式

存在的弊端由于社康中心中心藥房規模壯大，藥劑科對25家社康中心中心藥房按南北區劃分，南區的12家社康中心中心藥房于每周二到藥庫申領藥品；北區的13家社康中心中心藥房于每周五到藥庫申領藥品。劃區配送藥品導致部分社康中心中心藥房經常缺藥，交通堵塞還造成配送藥品的工人常常加班加點，從而導致很多社康中心中心藥房要在晚間才能收到當天申領的藥品，嚴重影響了相關人員的正常工作，而且工作量極大，浪費了大量的人力、物力和財力。全新的藥品配送模式產生

隨著社康中心中心藥房用藥量的不斷增加，藥庫的工作壓力相應增加，舊的藥品配送模式已無法滿足現有的業務量。經研究決定，在遵循“計劃采購、定額管理、合理使用、加速周轉、保證供應”原則的前提下，社康中心中心藥品管理必須啟用全新的配送模式，即各社康中心中心藥房藥品直接由各醫藥公司負責配送，減輕醫院對25家社康中心中心藥房配送藥品的壓力。全新的藥品配送模式

流程我院根據用藥量每月排前五名的社康中心中心藥房先實行這種全新模式，待運作成熟后將全面推廣。具體配送模式的流程見圖1：（1）各社康中心中心藥房每周五上午把下周申領的藥品計劃以電子郵件 的形式提交至藥品采購員處，根據醫院提供的統一模塊進行數據的倒入（表1）。這樣可以節約藥品采購員的時間，還可以進行規范化管理。（2）藥品采購員于周五下午綜合各社康中心中心藥房藥品的申領計劃，分別向各中標醫藥公司上報采購計劃，并要求各醫藥公司在下周一將每個社康中心中心藥房所購藥品及時送達各社康中心中心藥房。（3）各社康中心中心藥房收到藥品后，由藥劑師進行驗收入庫，認真核對藥品的品名、規格、產地、數量、效期、批號等，核對無誤后，藥師與該社康中心中心藥房負責人共同在藥品票據上簽字確認，并保留一份藥品清單以備查。（4）各社康中心中心藥房收到驗收無誤后的藥品票據要及時進行入庫處理，嚴格把好藥品質量和價格關，西藥、成藥在購進實價基礎上加成15%，中藥飲片加成25%。同時做好票據的保管工作，每周三前把簽字后的藥品發票連同清單送達藥庫，藥庫出、入庫員及時進行出、入庫處理。為了保證票據的正常傳遞，防止藥品票據丟失，藥庫還設計了一套票據交接表（表2），以利于工作的順利開展。（5）為了節約成本，提高藥品的使用率，對效期短的藥品各社康中心中心藥房應拒絕驗收入庫，因工作過失或其他原因導致藥品破損，各社康中心中心藥房自行與醫藥公司協商解決，醫院藥庫不再接受試點社康中心中心藥房辦理藥品報廢手續。（6）為了確保賬務的真實準確，季末藥品盤點時，試點社康中心中心藥房應在藥品盤點前一周做好采購大計劃，提前做好盤點前的準備工作，盤點該周不再進行藥品的出、入庫工作。表1 社康中心申領藥的統一模塊（略）表2 某社康中心中心購藥票據交接表（略）

全新的藥品配送模式

取得了良好的效益目前我院5家試點社康中心中心藥品配送模式運作良好，取得了良好的社會效益和經濟效益。此模式試行后，社康中心中心藥房缺藥現象極大地減少，患者投訴率降為零；由于業務量減少，藥庫發藥差錯率相應降低，從而提高了藥庫藥品賬實相符率；醫院隨著業務量減少還精減了配送工人和一輛配送專車，為醫院節約了更大一筆開支。社康中心中心藥房藥品配送新模式的開展，給我院帶來的社會效益和經濟效益是非常可觀的，下一步我院將對其余的20家社康中心中心藥房全面開展此模式，以取得更大效益。