第一篇：2013年東林鄉衛生院公共衛生服務均等化項目專項資金使用管理辦1

2013年東林鄉衛生院

公共衛生服務均等化項目專項資金使用管

理辦法：

為了全面貫徹國家衛生法制改革精神、促進基本公共衛生服務均等化、提高基本公共衛生服務管理水平、規范合理使用公共衛生服務均等化項目專項資金，根據區衛生局要求結合我院實際、特制定本使用管理方案：

一、使用范圍：基本公共衛生服務均等化項目專項資金，用于開展公共衛生服務預防接種、慢性病（高血壓、Ⅱ型糖尿病）患者管理、重癥精神疾病患者管理、傳染病報告和處理、0—6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、健康教育管理、老年人保健、65歲以上老人免費健康體檢及轄區居民建立健康檔案、衛生應急預案處理和衛生協會管理11項均等化服務項目開支。

二、專項獎金使用原則：

1.全面啟動、保證重點的原則：在資金安排上，既要保證11項工作全面啟動，又要保證重點人群管理到位。

2.按勞付酬，考核兌現的原則：按照上級考核目標對我院從事公衛工作人員和13個鄉村醫生，根據上級考核結果和本院考核情況撥付相應工資。

三、工作要求：

1、加強領導：我院成立基本公共衛生服務均等化領導小組由分管領導具體負責對此項工作的組織，領導、協調、管理、認真落實工作任務，按月完成并嚴格考核。

2、強化監督管理、落實優惠政策：我院對專項資金的使用做到合理、公平、公開、資料檔案齊全、管理規范有序、對村醫生工作經費實行專款專用、專人管理，不得以任何理由擠占，挪用。

3、加強公共衛生服務和基本醫療服務同等協調發展：我院要加強溝通，積極協調，要整合現有的基層衛生資源，進一步加強本院職工和鄉村醫生自身素質建設，建立健全各項規章制度，不斷提高基本醫療和公衛工作服務水平，為我轄區居民提供優質、價謙、便捷的服務。

四、具體分配方案：

1、公衛下鄉開支：

⑴每月（13天）×60（元車費）×12（個月）＝9360（元）

⑵下鄉補助：13（天）×8（人）×10（元）×12（個月）＝12480元）

⑶下鄉工具：100（元）×8（人）＝800（元）

2、人員工資開支：

⑴本院職工：3000（元）×8（人）×12（個月）＝288000

（元）

⑵鄉村醫生：20780（人）×5（元）＝103900（元）⑶特殊津貼：（兒保、婦幼）1200（元）×2（個）＝2400（元）

3、相關資料開支：

⑴居民檔案：0.8（元）×15500（人）＝12400（元）⑵兒保檔案：1.3（元）×400（份）＝520（元）⑶孕產婦：1.8（元）×400（份）＝720（元）⑷高血壓：1.8（元）×400（份）＝720（元）⑸糖尿病：1.8（元）×400（份）＝720（元）

⑹老年人生活自理能力評估表：0.1（元）×2000（份）＝200（元）

⑺體檢表：0.13×8000（份）＝1040（元）

⑻個人信息表：0.5（元）×5000（份）＝2500（元）⑼中醫辨認評估表：0.4（元）×12000（張）＝4800（元）

⑽宣傳欄：14（期）×300（元）＝4200（元）⑾復印文件A4紙：10（件）×140*（元）＝1400（元）

⑿復印加墨及維修：10000（元）

⒀投影機、電話機等設備：10000（元）

⒁24張光碟：2000（元）

⒂圖片射影：3000（元）

⒃橫幅12條：80（元）×12（條）＝960（元）⒄健康教育知識手冊：4500（份）×4（元）＝18000（元）

⒅健康教育宣傳印刷資料：（14種）＝12000（元）⒆鄉村醫生培訓開支：4000（元）

⒇電子檔案錄入：20000（元）

4、重點人群體檢開支：

⑴血壓計：16（臺）×80（元）＝1280（元）⑵聽診器：16（臺）×60（元）＝960（元）⑶血糖儀：15（臺）×50（元）＝750（元）

⑷血糖試紙：35歲以上負責體檢及隨診：5000（條 ×1.8（元）＝90000（元）

⑸免費發放藥品：高血壓﹢糖尿病免費領藥100（元）⑹老年人及慢病免費體檢“B”超﹢心電圖共：42（人

次）×3（元）【給“B”超人員】＝12600（元）

⑺老年人及慢-----免費體檢血常規、尿常規共：4200（人次）×20（元）＝84000（元）【84000×5%＝4200（元）給檢驗人員】

⑻網絡開支：每平10M網絡開支12000（元）⑼下級督導檢查招待費用約：10000（元）

第二篇：八一鄉農村基本公共衛生服務逐步均等化

八一鄉農村基本公共衛生服務逐步均等化

項目實施方案

根據省衛生廳、省財政廳關于印發《2009年全省農村基本公共衛生服務逐步均等化項目實施方案》的通知（贛衛農衛字

[2009]19號），南昌縣衛生局、財政局制定《2009年南昌縣農村基本公共衛生服務逐步均等化項目實施方案》，結合我鄉實際，制定我鄉農村基本公共衛生服務逐步均等化項目實施方案。

一、項目范圍

全鄉所有常住人口，以及在現居住地連續居住半年以上的流動人口，以及老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、慢性病人等為重點服務人群，可免費享受基本公共衛生服務。

二、工作目標

我鄉基本公共衛生服務項目以國家基本公共衛生項目和南昌縣衛生局、財政局制定《2009年南昌縣農村基本公共衛生服務逐步均等化項目實施方案》為主，包括建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、高血壓、2型糖尿病等慢性非傳染性疾病防治，重性精神疾病管理9項。

具體目標細則為：

1、按照國家規范建立居民健康檔案，居民規范化健康檔案建檔率達到8%。

2、向居民提供健康教育和健康咨詢服務，健康教育覆蓋率達到80%以上。

3、實施擴大國家免疫規劃，為適齡兒童免費接種國家免疫規劃疫苗，以鄉鎮（街道）為單位，國家免疫規劃疫苗接種率達到90%以上；重點地區、重點人群疫苗針對性接種達到規定要求；發現、報告預防接種中的疑似異常反應，并協助調查處理。

4、傳染病防治取得明顯進展，傳染病疫情報告率達95%、及時率達95%，準確率達95%；非住院結核病人100%、艾滋病人70%得到規范的隨訪和治療管理。

5、對0-36個月嬰幼兒進行保健管理，規范化管理率不低于70%。

6、加強孕產婦保健管理，規范化管理率不低于75%。

7、開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，老年人健康登記管理率達25％。

8、加強高血壓、2型糖尿病等慢性非傳染性疾病防治工作，以上兩類人群規范化管理率分別達25%、20%。

9、對重性精神疾病患者進行登記管理、隨訪和康復指導，對明確診斷的重性精神疾病患者規范化管理率達15%。

三、主要任務

（一）服務機構

由鄉衛生院和村衛生所承擔。

（二）開展專業技術學習與培訓

選派有執業資格的技術骨干參加縣局主辦公共衛生人員培訓，然后由技術骨干對鄉衛生院衛生技術人員及鄉村醫生進行業務培訓。

（三）轉變服務模式

我們要逐步改變重醫輕防的觀念，從以基本醫療服務為主轉變到以公共衛生服務為主。按責任分工，具體落實基本公共衛生服務項目，深入村衛生所和農戶家中，要全面掌握本轄區內居民的主要健康問題。在上級專業技術人員的指導下，主動采取有效的干預措施，減輕并逐步消除危險因素對農村居民健康的威脅。要創造條件大力推進院村衛生服務一體化管理，使院村兩級衛生機構融為一體，形成合力，提高效率，有效推動基本公共衛生服務項目在我鄉的實施。

四、經費籌集和支付

（一）公共衛生服務經費補助標準

1、基本公共衛生服務經費，以縣為單位，2009年按服務人口每人15元的標準予以補助，其中：中央財政補助9元，省級財政補助5元，縣財政補助1元。

2、基本公共衛生服務按項目為居民免費提供。單項項目補助標準為：建立居民健康檔案10元/份；健康教育1元/人；預防接種3元/針；傳染病防治1.5元/人；兒童保健105元/人；孕產婦保健92元/人；65歲以上老年人保健87元/人；高血壓病管理88元/人；糖尿病管理88元/人；重癥精神疾病管理40元/人。

（二）經費支付方式

1、農村基本公共衛生服務資金實行“當年全額預撥、次年考核結算，專款專用、多退少補”的管理原則，不得轉作他用。即縣財政局、縣衛生局年初按上人口數和人均補助標準預撥當年補助資金，次年根據各鄉鎮上報截至上年末實際補助金額，并根據農村基本公共衛生服務績效考核評估情況，結算上中央和省財政專項補助資金，多退少補。

2、衛生院根據當農村基本公共衛生服務補助資金總額，提供農村基本公共衛生服務，鄉衛生院按規定提供的公共衛生服務，由鄉政府給予專項補助。鄉、村服務機構原則上以2：1比例對預撥的基本公共衛生服務資金進行分配，村衛生室基本公共衛生服務經費由鄉鎮衛生院發放。對于承擔農村基本公共衛生服務的鄉村衛生機構，實行預撥、考核及次年結算制，即先按服務人口數撥付經費的50%，項目執行結束后按服務量根據考核結果綜合撥付補助經費。

3、農村公共衛生服務補助經費主要用于彌補人工、耗材及公共衛生服務應分攤的必要公共經費等成本，人工成本包括工資及按規定繳納的社會保險費等。不得將專項補助資金用于鄉村衛生服務機構基礎設施建設等其他支出。

五、保障措施

（一）加強組織領導

1、成立八一鄉項目領導小組，負責項目的組織實施。

組長：劉偉鄉黨委委員

副組長：田云華鄉黨政辦主任

劉令根鄉財政所長

尚孟華衛生院院長

成員：章似愚衛生院副院長

曾曉春衛生院副院長

朱志彬衛生院院長助理

項目領導小組下設辦公室，辦公室設在衛生院防疫組，負責項目日常事務，章似愚任辦公室主任，曾曉春任辦公室副主任。

2、成立八一鄉公共衛生服務項目工作組

（1）傳染病防治、擴大免疫規劃、老年人保健、高血壓和2型糖尿病等慢性非傳染病防治、健康教育、重性精神疾病工作組。

組長：章似愚

副組長：鄒開俊胡云生萬紹雷

成員：劉全根王榮盛萬寶寶彭梅劍

負責全鄉農村基本公共衛生服務均等化項目中傳染病防治、擴大免疫規劃、老年人保健、高血壓和2型糖尿病等慢性非傳染性疾病防治，健康教育和健康咨詢項目，重性精神疾病的業務指導并負責培訓相關工作人員。

（2）孕產婦、嬰幼兒保健工作組

組長：章似愚

副組長：鄒玉萍萬嶸萬艷

成員：閔玲玲李琴何紅林胡盛蘭徐美華

負責全鄉農村基本公共衛生服務均等化項目中孕產婦、嬰幼兒保健管理的業務指導和負責培訓相關工作人員。

（3）建立居民健康檔案工作組

組長：曾曉春

副組長：楊平福揭水林

成員：龔明策萬小瑋

負責本轄區農村基本公共衛生服務均等化項目中建立居民

健康檔案的任務。

（二）加強宣傳動員

鄉黨委政府、衛生院、各村委員和衛生所應加強宣傳動員工作，通過廣播、電視、發放宣傳材料、張貼標語口號、制作黑板報等多種形式，讓廣大農村居民充分了解基本公共衛生服務項目的重要意義和對健康產生的長遠影響，讓農村居民積極參與，為農村基層衛生機構實施好項目，創造良好的輿論環境，保證基本公共衛生服務項目順利開展及穩步推行。

（三）強化監督管理

鄉財政所、衛生院要加強對農村基本公共衛生服務專項補助資金的管理，不得以任何理由擠占、挪用，嚴禁貪污、拖欠、克扣基本公共衛生服務補助經費，確保專款專用。

第三篇：甘肅省促進基本公共衛生服務逐步均等化項目實施辦法

甘肅省促進基本公共衛生服務逐步均等化項目實施辦法(試行)

根據甘肅省人民政府《關于印發深化醫藥衛生體制改革實施方案（2009－ 2011年）的通知》（甘政發〔 2009〕 97號），按照衛生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會《關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》（衛婦社發〔 2009〕 70號），衛生部關于印發《國家基本公共衛生服務規范（2009年版）的通知》（衛婦社發〔 2009〕 98號）要求，結合全省實際制定本辦法。

一、工作目標

總目標：通過實施基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目，對城鄉居民健康問題實施干預措施，減少主要健康危險因素，有效預防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力，使城鄉居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。

階段性目標：到 2011年，國家基本公共衛生服務項目得到普及，城鄉和地區間公共衛生服務差距明顯縮小。

到 2020年，基本公共衛生服務逐步均等化的機制基本完善，重大疾病和主要健康危險因素得到有效控制，城鄉居民健康水平得到進一步提高。

二、主要任務

（一）實施基本公共衛生服務項目。

根據國家基本公共衛生服務項目，結合全省經濟社會發展狀況、主要公共衛生問題和干預措施效果，先期啟動實施 9類基本公共衛生服務項目（見附件 1），基本公共衛生服務項目隨著全省經濟社會發展、公共衛生服務需要和財政承受能力適時調整。

甘肅省基本公共衛生服務項目以國家基本公共衛生服務項目為主，包括：建立居民健康檔案，健康教育，預防接種，傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理，兒童保健，孕產婦保健，老年人保健等，參照《國家基本公共衛生服務規范（2009年版）》（見附件 2）實施，免費向城鄉居民提供。

（二）實施重大公共衛生服務項目。

按照國家確定的重大公共衛生項目，實施結核病和艾滋病等重大疾病防控、國家免疫規劃、農村孕產婦住院分娩、貧困白內障患者復明、農村改水改廁等重大公共衛生服務項目；新增 15歲以下人群補種乙肝疫苗、農村婦女孕前和孕早期增補葉酸預防神經管缺陷、農村婦女乳腺癌、宮頸癌檢查等項目。

人口和計劃生育部門繼續組織開展計劃生育技術服務，主要包括避孕節育、優生優育、生殖保健，避孕方法咨詢指導，發放避孕藥具，實施避孕節育和恢復生育力手術，隨訪服務，開展計劃生育手術并發癥及避孕藥具不良反應診治等。

重大公共衛生項目按照省財政廳、省衛生廳分批下達的各項目實施方案實施。

（三）提高公共衛生服務能力。

各縣市區基層醫療衛生機構要大力培養公共衛生技術人才和管理人才。在農村衛生人員和全科醫師、社區護士培訓中強化公共衛生知識和技能，提高公共衛生服務能力。加強以健康檔案為基礎的信息系統建設，提高公共衛生服務工作效率和管理能力。切實加強重大疾病和突發公共衛生事件監測預警和處置能力。按照省衛生廳確定的 “管理機構下基層、疾控機構進醫院、健康教育進家庭 ”公共衛生服務模式，轉變公共衛生服務方式、方法。疾病預防控制、衛生監督、婦幼保健等公共衛生機構要定期深入工作場所、學校、社區和家庭，開展衛生學監測評價，研究制定公共衛生防治策略，指導其他醫療衛生機構開展基本公共衛生服務。城鄉基層醫療衛生機構要深入家庭，全面掌握轄區及居民主要健康問題，主動采取有效的干預措施，做到基本公共衛生服務與醫療服務有機結合。

[FS:PAGE] 加強公共衛生機構中醫藥服務能力建設。各級疾控機構要設立中醫科，研究使用中醫藥措施預防疾病。各級衛生監督機構要成立中醫藥監督科，監督公立醫院和公共衛生機構中醫藥工作的開展。把中醫藥服務作為公共衛生向農村居民提供。

（四）規范管理。

各市州要依據健康教育、預防接種、兒童保健、孕產婦保健、老年保健及主要傳染病防治、慢性病管理等基本公共衛生服務規范，結合本地城鄉基層醫療衛生機構的服務能力和條件，健全管理制度和工作流程，提高服務質量和管理水平。要以重點人群和基層醫療衛生機構服務對象為切入點，逐步建立規范統一的居民健康檔案，積極推進健康檔案電子化，加強公共衛生信息管理。居民健康檔案信息管理軟件由省衛生廳開發，免費向全省推廣。

完善重大公共衛生服務項目管理制度，提高重大公共衛生服務項目執行能力。整合現有重大公共衛生服務項目，統籌考慮，突出重點，逐步建立重大公共衛生服務項目專家論證機制，實行動態管理，充分發揮項目效益。

三、明確職責

各市州、各縣市區應根據《國家基本公共衛生服務規范（2009年版》，結合本地工作基礎和應加強的重點工作，制訂實施方案和考核方案，確定承擔基本公共衛生服務的機構和人員，組織開展培訓和實施工作。各市州實施方案和考核方案由省衛生廳、省財政廳審批。各縣市區的實施方案和考核方案由市州衛生局、財政局審批。

各市州、各縣市區財政部門要及時足額下撥公共衛生專項經費，落實本級配套經費和工作經費，對資金的使用和管理進行監督。人口計生部門要進一步健全人口計生服務網絡，提高計生技術服務水平。各級衛生、財政和人口計生部門，明確職責分工，加強協調配合。基本公共衛生服務項目以縣為實施單位，主要通過城市社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院、村衛生室等城鄉基層醫療衛生機構免費為全體居民提供，其他醫療衛生機構也可提供。

重大公共衛生服務項目主要通過專業公共衛生機構組織實施，其他醫療衛生機構予以支持配合。

四、保障措施

（一）加強組織領導。

各級政府要把促進基本公共衛生服務逐步均等化納入當地經濟社會發展總體規劃和政府任期考核目標，切實加強組織領導。做好調查研究，廣泛聽取意見，制定實施方案，認真組織落實，強化 督導檢查和考核評估。加強促進基本公共衛生服務逐步均等化的宣傳工作，提高群眾的知曉率和參與度，接受社會監督。逐步使城鄉居民平等地享有基本公共衛生服務，切實提高人民群眾健康水平。

（二）加強公共衛生服務體系建設。

各地要建立健全疾病預防控制、婦幼保健、健康教育、精神衛生、應急救治、采供血、衛生監督、計劃生育等專業公共衛生機構及服務網絡。近期要重點改善精神衛生、婦幼保健、衛生監督、計劃生育等專業公共衛生機構的設施條件，加強城鄉急救體系建設。

優化公共衛生資源配置，完善以基層醫療衛生服務網絡為基礎的醫療服務體系的公共衛生服務功能。醫療機構依法承擔重大疾病和突發公共衛生事件監測、報告、救治等職責以及國家規定的其他公共衛生服務職責。社會力量舉辦的醫療衛生機構承擔法定的公共衛生職責，并鼓勵提供公共衛生服務。

加強專業公共衛生機構和醫療機構對基層醫療衛生機構的業務指導。專業公共衛生機構、基層醫療衛生機構和醫院之間要建立分工明確、功能互補、信息互通、資源共享的工作機制，實現防治結合。在實施和推廣公共衛生服務中，積極應用中醫藥預防保健技術和方法，充分發揮中醫藥在公共衛生服務中的作用。

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（三）健全公共衛生經費保障機制。

基本公共衛生服務項目所需經費納入各級財政預算安排，經費標準按單位服務綜合成本核定。2009年，全省人均基本公共衛生服務經費補助標準不低于 15元，其中：中央財政補助 12元，省級財政補助 1元，市州和縣市區財政各補助 1元。省直管縣原市級籌資部分繼續由市級承擔，新增部分由省財政安排。有條件的市州、縣市區可適當提高補助標準。

各市州、各縣市區衛生和財政部門要認真測算并安排基本公共衛生服務經費，并根據確定任務及時足額落實政府補助經費。對包括社會力量舉辦的所有醫療衛生服務機構，可以采取購買服務等方式核定政府補助。鄉村醫生承擔的公共衛生服務經費，根據其任務完成情況經考核后給予補助。

專業公共衛生機構人員經費、發展建設經費、公用經費和業務經費由政府預算全額安排。按照規定取得的服務性收入上繳財政專戶或納入預算管理。合理安排重大公共衛生服務項目所需資金。人口和計劃生育部門組織開展的計劃生育技術服務所需經費由政府按原經費渠道核撥。

公立醫院承擔規定的公共衛生服務，政府給予專項補助。社會力量舉辦的各級各類醫療衛生機構承擔規定的公共衛生服務任務，政府通過購買服務等方式給予補償。

（四）強化績效考核。

各級衛生、人口和計劃生育行政部門要會同有關部門建立健全基本公共衛生服務績效考核制度，完善考核評價體系和方法。具體考核工作可委托同級衛生監督機構承擔。考核內容包括提供公共衛生服務的數量和質量、資金管理規范性、社會滿意度等情況，保證公共衛生任務落實和群眾受益。省衛生廳將會同省財政廳、省人口計生委每年組織檢查考核，對各市州促進基本公共衛生服務逐步均等化實施進展情況和效果進行評估。縣市區衛生、人口和計劃生育行政部門要定期對承擔公共衛生服務的基層醫療衛生機構進行督查，及時發現和幫助解決工作中存在的問題，并對工作進展和實施效果各項指標進行量化評估。要充分發揮考核結果在激勵、監督和資金安排等方面的作用，考核結果要與經費補助以及單位主要領導的考核和任免掛鉤，作為人員獎懲及核定績效工資的依據。要注重群眾參與考核評價，建立信息公開制度，考核情況應向社會公示，將政府考核與社會監督結合起來。

本辦法由省衛生廳會同省財政廳、省人口和計劃生育委員會負責解釋。本辦法自發布之日起實施。

附件： 1.國家基本公共衛生服務項目

2.國家基本公共衛生服務規范（2009年版）

附件 1：

國家基本公共衛生服務項目

一、建立居民健康檔案

以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，在自愿的基礎上，為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛生服務記錄等；健康檔案要及時更新，并逐步實行計算機管理。

二、健康教育 針對健康素養基本知識和技能、優生優育及轄區重點健康問題等內容，向城鄉居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育活動。

三、預防接種

為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗；在重點地區，對重點人群進行針對性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗；發現、報告預防接種中的疑似異常反應，并協助調查處理。

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四、傳染病防治

及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，參與現場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；配合專業公共衛生機構，對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理。

五、兒童保健

為 0— 36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理。新生兒訪視至少 2次，兒童保健 1歲以內至少 4次，第 2年和第 3年每年至少 2次。進行體格檢查和生長發育監測及評價，開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。

六、孕產婦保健

為孕產婦建立保健手冊，開展至少 5次孕期保健服務和 2次產后訪視。進行一般體格檢查及孕期營養、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。

七、老年人保健 對轄區 65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

八、慢性病管理

對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導。對 35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。

九、重性精神疾病管理

對轄區重性精神疾病患者進行登記管理；在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。

附件 2： 國家基本公共衛生服務規范（2009年版）

第四篇：內蒙古自治區公共衛生均等化服務健康教育項目實施方案

附件3

內蒙古自治區2009～2011年健康教育項目專項方案

一、項目目標

（一）總目標

按照《國家基本公共衛生服務項目規范（2009版）》，以《中國公民健康素養—基本知識與技能（試行）》“公民健康素養66條”為基本內容，在城鄉居民中普及基本健康知識，培養基本健康行為，倡導健康文明的生活方式，使其掌握自我保健的基本技能，提高健康素養水平。

（二）階段目標

1.2010年2月底前，完成各級健康教育人員培訓，培訓覆蓋率城市達到80%以上，農村牧區達到60%以上。

2.2010年底，城鄉居民健康素養基本知識知曉率城市達到50%以上、農村牧區達到40%以上;2011年底分別達到60%、50%以上。

二、項目范圍與內容

（一）項目范圍

1.實施范圍：全區所有旗縣市區。2.服務對象：轄區內居民。

（二）項目內容

1.宣傳普及《中國公民健康素養—基本知識與技能（試行）》，配合有關部門開展公民健康素養促進行動。

2.重點人群健康教育：對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0～36個月兒童家長等人群開展健康教育。

3.居民健康教育：開展合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴等可干預的健康危險因素基本知識健康教育。

4.重點慢性病和傳染病健康教育：開展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病、狂犬病、鼠疫、布魯氏菌病等疾病健康教育。

5.公共衛生問題健康教育：開展食品衛生、突發公共衛生事件、職業衛生、放射衛生、環境衛生、飲水衛生、戒毒、計劃生育等衛生問題健康教育。

三、主要任務

（一）制定健康教育工作制度和工作計劃

1.建立健康教育工作制度。旗縣級衛生行政部門負責建立內容、方法明確的健康教育組織實施、技術指導與效果評價制度，建立與蘇木鄉鎮政府、街道辦事處、嘎查村（居）委會、共青團、婦聯等組織的協作和聯系機制，建立與大眾媒體合作的健康教育知識技能傳播機制，營造大眾健康教育宣傳活動氛圍和聲勢，提高健康教育效果。

2.制定健康教育工作計劃和中長期規劃。旗縣級衛生行政部門根據《自治區促進基本公共衛生服務均等化實施方案》安排，按照《中國公民健康素養促進行動工作方案（2008～2010年）》、《國家基本公共衛生服務規范（2009版）》健康教育服務規范要求，以《中國公民健康素養—基本知識與技能（試行）》“公民健康素養66條”為基本內容，結合本轄區實際，針對轄區居民主要健康和衛生問題，制定的健康教育計劃和中長期規劃，并組織落實。

（二）實施健康教育人員培訓

1.培訓對象包括社區衛生服務中心（站）、蘇木鄉鎮衛生院負責健康教育工作的婦幼保健、疾病預防控制、醫療、計劃生育專業技術人員，鄉村醫生，健康教育、疾病預防控制、婦幼保健機構專業人員和衛生行政部門項目負責人等。專（兼）職健康教育工作人員每年至少接受上一級健康教育專業知識和技能培訓不少于8學時。

2.培訓內容包括《中國公民健康素養促進行動工作方案（2008～2010年）》、《國家基本公共衛生服務規范》健康教育服務規范、《中國公民健康素養—基本知識與技能（試行）》，健康教育項目專項方案，項目實施要求，開展健康教育內容、方法、技巧、設備使用等適宜技術，匯總分析健康檔案數據反映的主要健康問題及采取針對性措施的方法，健康教育活動數量、質量、效果評價內容、方法等。

3.培訓工作由各級衛生行政部門負責婦幼保健與社區衛生工作的部門組織實施，各級健康教育機構具體實施，婦幼保健等相關機構給予技術支持與配合。自治區和盟市健康教育機構對旗縣級培訓工作實施技術指導。

（三）開展健康教育活動

1.制作健康教育宣傳材料。以衛生部《中國公民健康素養—基本知識與技能（試行）》這基本內容，結合自治區實際，編制健康教育宣傳資料。健康教育內容要通俗易懂，并確保其科學性、時效性；要有運用中醫理論知識，在飲食起居、情志調攝、食療藥膳、運動鍛煉等方面，對城鄉居民開展養生保健知識宣教等中醫健康教育內容；在健康教育印刷資料、音像資料的種類、數量，宣傳欄更新次數以及講座、咨詢活動次數等方面，安排一定比例的中蒙醫藥內容。基本公共衛生健康教育服務宣傳材料主要由自治區、盟市級統一設計，旗縣級健康教育機構負責印刷并逐級發至城鄉基層醫療衛生機構。

2.為轄區居民提供健康教育資料

（1）印制發放健康教育資料。制作并印發健康教育折頁、健康教育處方、健康手冊和宣傳畫等，放置或張貼于基層醫療衛生機構的候診區、診室、咨詢臺等處，可供居民免費索取。每個機構每年提供不少于12種內容的印刷資料。

（2）播放音像資料，包括錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播資料，基層醫療衛生機構于正常應診時間，在門診候診區或觀察室內循環播放。

3.設置健康教育宣傳欄。社區衛生服務中心和蘇木鄉鎮衛生院宣傳欄不少于2個，社區衛生服務站和嘎查村衛生室宣傳欄不少于1個，每個宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設置在機構的戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費大廳的醒目處，距地面1.5～1.6米高的位置。專欄應標有機構名稱，應根據健康教育規律、季節、疾病流行情況、社會活動等及時更新。社區衛生服務中心和蘇木鄉鎮衛生院健康教育宣傳欄內容每年更新不少于12次，社區衛生服務站和嘎查村衛生室每年更新不少于6次。

4.開展公眾健康咨詢活動。在各種衛生宣傳日、健康主題日、節假日，利用會議、集會、電影放映等社會活動，開展特定主題的健康教育宣傳活動和公眾健康咨詢活動，發放健康教育宣傳資料。社區衛生服務中心和蘇木鄉鎮衛生院每年公眾健康咨詢宣傳活動不少于6次。

5.舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養基本知識技能和預防傳染病、慢性病、多發病為重點內容，以高血壓、糖尿病、結核病等慢性病、重性精神病患者及家屬、孕產婦、0～36個月兒童家長等為主要對象，定期舉辦健康講座，引導居民學習和掌握健康知識及必要的健康技能，促進轄區內居民的身心健康。社區衛生服務中心和蘇木鄉鎮衛生院每月舉辦健康教育講座應不少于1次。

6.總結評價健康教育活動效果。社區衛生服務中心、蘇木鄉鎮衛生院及時總結健康教育活動，實施效果評價，并根據轄區居民健康問題，制定實施下一步的活動計劃。

健康教育服務流程見具體工作流程圖。

（四）健康教育能力建設

1.健康教育設備配置。各級健康教育機構要配齊相應的健康教育設備。社區衛生服務中心和蘇木鄉鎮衛生院應設健康教育室、宣傳專欄，并配備照相機、電視機、DVD機、投影儀等設備。社區衛生服務站和嘎查村衛生室應設健康教育宣傳專欄，并配備必要的設備。

2.健康教育網絡建設。各級健康教育、婦幼保健、疾病預防控制機構要按規定配齊健康教育專業人員，每個社區衛生服務中心和蘇木鄉鎮衛生院配備1名健康教育專業人員，確定由婦幼保健、醫療、預防技術人員作為責任成員，實施分工協作、分片包干的健康教育工作責任制度。社區衛生服務站和嘎查村衛生室有專人負責健康教育工作，保證城市社區和農村牧區基層健康教育工作有人抓、有人管。協調電視、廣播、報紙等大眾媒體，開設健康教育頻道或欄目，建立大眾媒體合作的傳播網絡。加強與蘇木鄉鎮政府、街道辦事處、嘎查村（居）委會，協調共青團、婦聯等組織，建設健康教育政府組織和群團網絡。

3.建立并實施城市社區和農村牧區健康教育技術指導制度。各級健康教育專業機構建立定期參與城鄉基層醫療衛生服務機構組織的健康教育活動，提供現場技術指導、質量控制、效果評價的工作責任制度，明確人員分工，采用分片包干、聯合督導等方式，及時掌握工作進展，了解和發現存在的問題，提倡加以指導。及時報告衛生行政部門。婦幼保健、疾病預防控制、衛生監督機構和二級以上公立醫院也要根據職責、服務內容等，加強對城鄉基層健康教育工作的指導。

健康教育服務流程圖

（五）健康教育信息管理

1.建立健康教育信息匯總分析報告工作制度。城市社區衛生服務機構、蘇木鄉鎮衛生院、嘎查村衛生室要有完整的健康教育活動記錄（見健康教育活動記錄表）；及時收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結、評價等資料，包括文字、圖片、影音文件等，逐步建立完備的工作檔案，以便工作考核和效果評價。

2.逐級建立健康教育信息雙向反饋制度，及時向上級業務主管部門報告，及時向下級衛生行政部門和開展健康教育活動的機構、人員反饋健康教育工作開展情況，居民主要健康問題，針對性措施和建議等。

四、組織實施

（一）各級衛生行政部門負責婦幼保健與社區衛生工作的部門負責項目組織實施。各級健康教育專業機構負責對健康教育項目的技術指導，負責本級健康教育項目具體實施工作，包括制定實施計劃、人員培訓、技術指導、績效考核、信息管理等，組織社區和農村大型、集中性健康教育活動。婦幼保健等相關機構給予技術支持與配合。自治區健康教育研究所負責設計健康教育資料，旗縣級健康教育專業機構負責印刷和分發。

（二）財政部門負責將健康教育資料印制、人員培訓、監督指導與考核評估、信息系統建設等費用納入財政預算，建立實施與健康教育數量、質量和效果考核評估結果相結合的經費核撥制度，實施資金監督管理。

（三）社區衛生服務機構、蘇木鄉鎮衛生院和嘎查村衛生室制定和實施本轄區健康教育工作計劃，向轄區居民提供基本公共衛生服務項目健康教育服務。社區衛生服務中心和蘇木鄉鎮衛生院分別負責對轄區內社區衛生服務站、嘎查村衛生室的健康教育工作的指導與管理。其他醫療衛生機構要根據職責和服務內容，提供相應的基本公共衛生健康教育服務，并接受各專業公共衛生機構的業務指導。具體工作要求由各地衛生行政部門根據當地實際情況確定。

（四）旗縣級衛生行政部門和基層醫療衛生機構加強與蘇木鄉鎮政府、街道辦事處、嘎查村（居）委會等基層管理組織和轄區單位的協調與溝通，積極爭取支持，充分發揮廣播、電視、報刊、網絡等媒體的作用，宣傳建立城鄉居民健康檔案的重要意義和目的、主要做法、工作流程，引導居民自覺自愿接受并參與健康教育工作。

五、實施時間 2009年至2011年。

六、監督指導與考核評估

將健康檔案項目監督指導與考核評估納入基本公共衛生服務項目綜合考核內容，具體考核評估內容、方法見《內蒙古自治區基本公共衛生服務項目考核評估標準》（另行制定下發）。

七、附錄

健康教育活動記錄表

第五篇：欄桿衛生院基本公共衛生均等化服務情況實施匯報

欄桿衛生院基本公共衛生均等化服務情

況實施匯報

全面加強為農村基本公共衛生工作，確保農村基本公共衛生服務的順利實施，提高農民健康保障水平和健康素質，根據居巢區《關于加強農村公共衛生工作的實施意見》，就目前進展情況作以下匯報；

一 成立推進領導組 組

長

陶學良 副組長

吳瓊 主

任

尹進軍

成員

曹立瓊 蔣經遴 傅華棟 蘇光明 曹永生 李木翠 李保群 二 計劃制定

我們根據上級文件精神，嚴格制定計劃，2009年居民健康檔案達到5℅，2010年達到20℅，2011年達到30℅，為轄區婦女兒童老年人及慢性病人等重點人群建立健康檔案，并對其進行健康教育，免疫規劃，慢性病及重癥精神病管理等服務；

三 組織培訓

組織全體醫務人員及鄉村醫生對基本公共衛生服務均等化項目具體內容進行培訓，對培訓人員作以下工作要求；

四 工作要求

1、建立居民健康檔案：居民健康檔案內容包括個人基本信息，健康體檢，重點人群管理記錄和其他醫療衛生服務記錄，2009年居民健康檔案達到5℅，2010年達到20℅，2011年達到30℅，為轄區婦女兒童老年人及慢性病人等重點人群建。

2.健康教育：配備健康教育專職人員，制定計劃，及個項活動的實施方集資料，開展活動評估，填寫活動記錄表，撰寫活動及工作總結。

3、免疫規劃：為轄區內兒童提供預防接種服務，實行所有兒童預防接種個案信息化管理。實行規劃范化管理，加強冷鏈及資料管理。國家免疫規劃疫苗針對性疾病及AEFI檢測。為適齡兒童建卡率達到相關要求。及時上報各種報表。

4、傳染病防治：及時發現，登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，參與現場疫點處理，開展結核病，艾滋病等傳染病防治建康知識宣傳和咨詢服務。

5、兒童保健：為轄區內0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，掌握轄區內兒童數量及分布。為轄區內新生兒開展新生兒訪視。為轄區內0-36個月嬰幼兒開展兒童系統管理，包括體弱兒篩查及專案管理工作。

6、婦女保健：為轄區內孕產婦建立保健手冊，掌握孕產婦數量及分布。開展孕期系統保健管理。開展產后訪視指導產后避孕工作。

7、老年人保健：加強與各相關部門的連線、掌握轄區內老年人口信息變化、加強宣傳告知服務內容、預約健康管理。規范開展老年人保健工作、定期為65歲以上老年人做健康檢查，規范服務流程。

8、慢性病管理：對所轄區內高血壓患者進行篩查、實施高血壓患者管理、對高血壓患者進行健康檢查、實施糖尿病患者管理、對糖尿病患者進行健康檢查。

9、重性精神疾病管理：對轄區內重性精神病患者進行登記管理，在專業機構指導下，對居家的重性精神病人進行治療隨訪和康復指導。

五

目前工作進展情況

我們轄區內服務的有兩個居委會，六個行政村，總人口數：47991人，現總建檔人數：4699人

慢性病：高血壓：632人

糖尿病：129人

重癥精神病：36人，兒童：140人，以上建檔人數均進入專項管理。

六 考核評估

村基本公共衛生服務項目考核評估機制，將服務到位情況和農民滿意程度作為考核評價的主要依據。

建立農村基本公共衛生服務項目實施專門機構，建立農村公共衛生服務項目工作報表制度，按規定時間 報送紙質和電子工作表。

欄桿衛生院基本公共衛生均等化服務情

況實施匯報

全面加強為農村基本公共衛生工作，確保農村基本公共衛生服務的順利實施，提高農民健康保障水平和健康素質，根據居巢區《關于加強農村公共衛生工作的實施意見》，就目前進展情況作以下匯報； 一 成立推進領導組 組

長

陶學良 副組長

吳瓊 主

任

尹進軍

成員

曹立瓊 蔣經遴 傅華棟 蘇光明 曹永生 李木翠 李保群 二 計劃制定

我們根據上級文件精神，嚴格制定計劃，2009年居民健康檔案達到5℅，2010年達到20℅，2011年達到30℅，為轄區婦女兒童老年人及慢性病人等重點人群建立健康檔案，并對其進行健康教育，免疫規劃，慢性病及重癥精神病管理等服務；

三 組織培訓

組織全體醫務人員及鄉村醫生對基本公共衛生服務均等化項目具體內容進行培訓，對培訓人員作以下工作要求；

四 工作要求

1、建立居民健康檔案：居民健康檔案內容包括個人基本信息，健康體檢，重點人群管理記錄和其他醫療衛生服務記錄，2009年居民健康檔案達到5℅，2010年達到20℅，2011年達到30℅，為轄區婦女兒童老年人及慢性病人等重點人群建。

2.健康教育：配備健康教育專職人員，制定計劃，及個項活動的實施方集資料，開展活動評估，填寫活動記錄表，撰寫活動及工作總結。

3、免疫規劃：為轄區內兒童提供預防接種服務，實行所有兒童預防接種個案信息化管理。實行規劃范化管理，加強冷鏈及資料管理。國家免疫規劃疫苗針對性疾病及AEFI檢測。為適齡兒童建卡率達到相關要求。及時上報各種報表。

4、傳染病防治：及時發現，登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，參與現場疫點處理，開展結核病，艾滋病等傳染病防治建康知識宣傳和咨詢服務。

5、兒童保健：為轄區內0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，掌握轄區內兒童數量及分布。為轄區內新生兒開展新生兒訪視。為轄區內0-36個月嬰幼兒開展兒童系統管理，包括體弱兒篩查及專案管理工作。

6、婦女保健：為轄區內孕產婦建立保健手冊，掌握孕產婦數量及分布。開展孕期系統保健管理。開展產后訪視指導產后避孕工作。

7、老年人保健：加強與各相關部門的連線、掌握轄區內老年人口信息變化、加強宣傳告知服務內容、預約健康管理。規范開展老年人保健工作、定期為65歲以上老年人做健康檢查，規范服務流程。

8、慢性病管理：對所轄區內高血壓患者進行篩查、實施高血壓患者管理、對高血壓患者進行健康檢查、實施糖尿病患者管理、對糖尿病患者進行健康檢查。

9、重性精神疾病管理：對轄區內重性精神病患者進行登記管理，在專業機構指導下，對居家的重性精神病人進行治療隨訪和康復指導。五

目前工作進展情況

我們轄區內服務的有兩個居委會人口數，欄桿居委會:7089人，趙集居委會：7166人，六個行政村，洪橋：4939人，青崗：6083人，朱橋：5469人，北陳：6098人，柳集：6289人，石門：4858人；

現總建檔人數：4699人

慢性病：高血壓：632人

糖尿病：129人

重癥精神病：36人

其中青崗建檔人數：1432人

慢性病

高血壓：113人

糖尿病：28人

重癥精神病：6人

老年人：183人

朱橋建檔人數：2424人

慢性病

高血壓：138人

糖尿病：19人

重癥精神病：12人

老年人：260人 六 考核評估

村基本公共衛生服務項目考核評估機制，將服務到位情況和農民滿意程度作為考核評價的主要依據。

建立農村基本公共衛生服務項目實施專門機構，建立農村公共衛生服務項目工作報表制度，按規定時間 報送紙質和電子工作表。