第一篇：2011年邊院鎮基本公共衛生服務項目工作計劃

2011年邊院鎮基本公共衛生服務項目

工作計劃

為全面貫徹預防為主的衛生工作方針，促進基本公共衛生服務的公平性，縮小城鄉差距，使全體城鄉居民公平享有基本公共衛生服務，根據?中共中央、國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見?（中發?2009?6號）、?國家基本公共衛生服務規范2011年版?、?關于轉發?關于印發?泰安市基本公共衛生服務項目實施方案?的通知?的通知（肥衛發[2010]14號）、?關于印發?泰安市基本公共衛生服務項目實施方案的?的通知（泰衛基婦發[2009]50號）文件要求，結合我鎮實際，制定本工作計劃。

一、服務項目

根據國家要求，基本公共衛生服務項目為三類十一項：

（一）針對全體人群的公共衛生服務。建立居民健康檔案，開展健康教育。共2項。

（二）針對重點人群的公共衛生服務。兒童保健服務；孕產婦保健服務；老年人保健服務。共3項。

（三）針對疾病預防控制的公共衛生服務。預防接種；傳染病報告和處理；慢性病管理；重性精神疾病患者管理。共4項。

二、服務機構

提供基本公共衛生服務均等化的服務機構在農村是鄉鎮衛生院和村衛生室

三、具體內容

2011年，我鎮繼續實施國家確定的基本公共衛生服務項目，并隨著經濟社會的發展、專項補助標準的提高和醫藥衛生體制改革的深化逐步增加服務項目和內容。

（一）建立居民健康檔案。為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案。健康檔案要及時更新內容并逐步實現計算機管理。2011年底前，農村居民建檔率達到80%以上。建檔以老年人、慢性病患者、孕產婦、0-6歲兒童為重點。健康檔案信息主要包括居民基本信息、主要健康問題及衛生服務記錄。

（二）健康教育。采取發放健康教育圖文和影音資料，設置健康教育專欄、開展公眾健康咨詢、舉辦健康教育知識講座，充分利用電視、廣播等媒體加強健康知識宣傳教育，促進健康行為養成。每個村衛生室發放不少于12種內容的健康教育圖文資料，播放不少于6種的影像資料，設置健康教育專欄不少于1個，每個宣傳欄面積不少于2平方米，每兩個月至少舉辦1次健康教育知識講座。

（三）兒童保健。提供基本公共衛生服務項目的機構要為0-36個月齡兒童建立?兒童保健手冊?，實施系統管理。新生兒訪視至少1次，兒童保健1歲以內至少4次，第2年和第3年每年至少2次。兒童保健內容包括體格檢查和生長發育監測及評價，心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。2011年底全縣新生兒、兒童健康管理率、兒童系統管理率分別在95%以上。

（四）孕產婦保健。提供基本公共衛生服務項目的機構要為孕產婦開展至少5次孕期保健服務和1次產后訪視，建立?孕產婦保健手冊?，實施孕產婦系統管理，管理率達95%。重點進行基本體格檢查及孕期營養、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。

（五）65歲以上老年人保健。提供基本公共衛生服務項目的衛生室要對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，開展健康危險因素調查，每年進行一次基本體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，管理率達60%以上。

（六）預防接種。為轄區居住滿3個月的0-6歲兒童建立預防接種證和預防接種卡。根據國家免疫規劃程序，對適齡兒童進行常規免疫接種，接種率以鎮為單位達到95%以上。

（七）傳染病報告和處理。以及時、準確掌握各種疾病發生、流行狀況為目標，做好各種衛生應急工作。村衛生室對轄區內發現的傳染病要進行登記并及時報告，參與現場疫點處理；開展艾滋病、結核病、瘧疾等傳染病和地方病健康知識宣傳和咨詢服務；協助上級專業防治機構做好結核病和艾滋病患者的宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作。要大力推進衛生應急管理，促進醫療衛生機構衛生應急處置規范化；加強衛生應急工作人員業務培訓，提高對突發公共衛生事件發現及處置能力；普及自救、互救等應急防護知識，提高公眾應對突發公共衛生事件的綜合素質。2011年底，全鎮傳染病疫情報告率達100%。

（八）慢性病管理。以高血壓、Ⅱ型糖尿病管理為重點，逐步開展各種影響人群健康的慢性疾病的管理。對35歲以上人群實行高血壓和糖尿病篩查，對確診高血壓和Ⅱ型糖尿病患者進行登記管理，每季度至少隨訪1次，每次隨訪時詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導并記錄，管理率達75%以上。

（九）重性精神疾病管理。對重性精神疾病患者進行登記管理。要加強對轄區內診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者建立健康檔案，對于納入健康管理的患者，每季至少隨訪1次，每年進行1次綜合評估，管理率達到80%以上。

四、量化指標和考核

1、?建立居民健康檔案實施方案>(肥衛發[2010]22號

2、?泰安市基本公共衛生服務項目實施方案?（泰衛基婦發[2009]50號

3、?國家基本公共衛生服務規范2011年版?

五、工作要求

（一）、加強組織領導。實施國家基本公共衛生服務項目，免費向城鄉居民提供基本公共衛生服務，對于有效控制疾病流行，提高居民對公共衛生服務的可及性、逐步縮小城鄉和地區差異、改善居民健康狀況、促進社會和諧具有重要的現實意義和深遠的歷史意義。各科室、衛生室要進一步提高思想認識，按照“政府領導、部門配合、分工協作、齊抓共管”的原則，把實施國家基本公共衛生服務項目作為一項重要衛生工作，切實履行工作職責，明確目標任務，合理安排

進度，認真組織實施，努力實現各項目標，確保基本公共衛生服務工作取得實效。

（二）、強化督導檢查。市二院定期組織開展檢查督導，推動基本公共衛生服務均等化。加強質量控制和管理，確保服務數量得到落實，服務質量得到保證。

（三）、加強經費管理。加強資金的使用和管理，嚴格按照項目要求專款專用。

2011.1肥城市第二人民醫院

第二篇：基本公共衛生服務項目工作計劃

基本公共衛生服務項目工作計劃

根據*******聯合印發《促進基本公共衛生服務逐步均等化實施意見》。以及項目辦的要求，從今年起，到2011年，我省基本公共衛生服務項目在全省得到普及。到2020年，基本公共衛生服務逐步均等化的機制基本完善，重大疾病和主要健康危險因素得到有效控制，城鄉居民健康水平得到進一步提高。我鄉根據各項任務的實施方案制定計劃如下：

1、建立居民健康檔案。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，在自愿的基礎上，為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛生服務記錄等；健康檔案要及時更新，并積極推進健康檔案電子化管理。

2、健康教育。針對健康素養基本知識和技能、優生優育及轄區重點健康問題等內容，向城鄉居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育活動。

3、預防接種。為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗；在重點地區，對重點人群進行針對性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗；發現、報告預防接種中的疑似異常反應，并協助調查處理。

4、傳染病防治。及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，參與現場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；配合專業公共衛生機構，對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理。

5、兒童保健。為0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內至少4次，第2年和第3年每年至少2次。進行體格檢查和生長發育監測及評價，開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。

6、孕產婦保健。為孕產婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視。進行一般體格檢查及孕期營養、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。

7、老年人保健。對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

8、慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。

9、重性精神疾病管理。對轄區重性精神疾病患者進行登記

管理；在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。

第三篇：基本公共衛生服務項目工作計劃

基本公共衛生服務項目工作計劃

為貫徹落實《國家基本公共衛生服務規范（2011年）》，加強社區基本公共衛生服務項目的管理，確保公共衛生服務的順利開展，不斷提高居民的健康素質，為居民提供優質的衛生服務，結合我站實際制定如下計劃：

一、指導思想和工作目標

通過按照《國家基本公共衛生服務規范（2011年）》、規范化實施基本公共衛生服務和重大公共衛生服務項目，明確責任，對影響居民健康的主要衛生問題實施干預，減少主要危害健康因素，有效預防和控制傳染病及慢性病提高公共衛生服務和突發公共衛生事件的應及處置能力，使城鄉居民享受到均等化的公共衛生服務。

二、建立及重新核實居民健康檔案

1、按照衛生部《城鄉居民健康檔案管理服務規范》要求，以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，為轄區內常住居民，包括戶籍及居住半年以上的非戶籍居民建立以及重新核實健康檔案。

2、建檔內容要完整，信息要連續。一份完整的居民健康檔案基本內容包含個人基本信息、家庭信息、個人健康體檢（按國家要求對居民首次建檔時要填寫健康體檢表，對個人要進行基本的體格檢查）、如果是0～36個月兒童、孕產婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等重點人群還要包括健康管理記錄和其他醫療衛生服務記錄。健康檔案的建立首先建立在個人健康的基線資料上，追蹤更新動態變化的資料,以便及時發現高危人群和高血壓、糖尿病等慢性病人。

3、本站要求3月份之前新建和核實檔案全部完成，6月份電子檔案全部錄入。健康檔案建檔率達到≥90%，電子檔案建檔率達到≥75%，健康檔案的合格率達到≥90%。

三、健康教育

（一）成立健康教育領導小組、制定健康教育工作計劃，要保證可操作性和可實施性；對每次開展完成的工作進行認真分析、總結經驗，查找出存在的問題，整改措施。

（二）健康教育內容

1.宣傳普及《中國公民健康素養——基本知識與技能（試行）》。配合有關部門開展公民健康素養促進行動。

2.對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0～6歲兒童家長、農民工等人群進行健康教育。3.開展合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、控煙、限酒、控制藥物依賴、戒毒等健康生活方式和可干預危險因素的健康教育。

4.開展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點疾病健康教育。

5.開展食品安全、職業衛生、放射衛生、環境衛生、飲水衛生、計劃生育、學校衛生等公共衛生問題健康教育。

6.開展應對突發公共衛生事件應急處置、防災減災、家庭急救等健康教育。7.宣傳普及醫療衛生法律法規及相關政策。

（三）服務形式

向全鄉居民特別是特定人群多種形式地宣傳，包括

1、提供健康教育資料（1）發放印刷資料不少于12種并有發放登記（2）播放音像資料不少于6種且有播放記錄。2.設置健康教育宣傳欄至少一個，每2月更換一次。3.開展公眾健康咨詢活動不少于9次。4.舉辦健康知識講座不少于6次，我站規定為每月1次。5.開展個體化健康教育

四、免疫規劃項目。按照衛生部《預防接種服務規范》，認真開展免疫規劃各項工作。內容包括：

1.為所有適齡兒童免費提供乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗（包括含麻疹疫苗成分的麻風疫苗、麻腮風疫苗、麻腮疫苗）、A群和A+C群流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗預防接種服務。單苗接種率達到95%以上，五苗全程接種率達到95%以上。

2、及時為轄區所有0-6歲適齡兒童建立《預防接種證》和《預防接種卡》等兒童預防接種檔案，上卡率達到 100%。轄區內100%的新生兒建立電子檔案，錄入信息系統客戶端軟件。

3、按照上卡、預約、核對、詢問、告知、接種、留觀等流程開展預防接種工作。及時匯總、統計、上報常規免疫接種情況，每月上報一次常規免疫接種數據；逐級指導和參與接種率常規報告、監測和分析評價。

4.為15歲以下兒童補種乙肝疫苗。開展對15歲以下兒童補種乙肝疫苗工作，進一步降低15歲以下兒童乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原攜帶率，保護兒童身體健康。

5.開展預防接種轉卡、上卡、接種登記、疫苗管理、疾病監測、查漏補種、入學驗證、流動兒童管理、免疫薄弱區域甄別管理、異常反應的報告、調查、診斷、處理、指導村醫 生業務開展等相關工作

五、傳染病報告與處理。

1、依據《中華人民共和國傳染病防治法》建立并完善和及時更新傳染病管理和報告制度。及時發現、登記并報告轄區內傳染病病例和疑似病人，參與現場疫情的處理。報告率和及時率均要達到100%。

2、對醫務人員開展每年不少于2次的傳染病防治知識、傳染病信息報告規則和傳染病統計規則技能的培訓。

3.開展結核病、艾滋病防治知識的宣傳和咨詢服務，配合專業機構對結核病人、艾滋病人的治療管理。

4、完善自查機制，及時發現問題；每季度要對本鄉傳染病流行趨勢進行分析，提出防控措施，并及時匯報，避免疫情的發生和擴大流行。

六、兒童保健。

按照衛生部《0-36個月兒童健康管理服務規范》2011版的要求，扎實開展兒童健康管理各項工作。免費為轄區內0－3歲兒童提供基本保健服務。包括：建立《兒童保健手冊》、新生兒家庭訪視、新生兒滿月健康管理、嬰幼兒1歲以內4次基本保健服務，1－3歲每年2次基本保健服務、體弱兒專案管理、生長發育監測等，定期參加培訓與接受上級督查；掌握轄區七歲以下兒童數，了解轄區兒童的健康狀況；負責轄區內兒童保健相關信息數據的收集、整理和統計工作，及時完成婦幼衛生信息表卡的填寫與上報。項目目標：新生兒訪視率達85%，0--3歲兒童系統管理率達到≥85%，0--6歲兒童健康管理率≥85%，居民滿意度要到達≥90%。

七、婦女保健與計劃生育。

按照衛生部《孕產婦健康管理服務規范》，建立適應婦幼保健的相關制度，認真做好孕產婦保健各項工作，強化孕產婦保健技術培訓，免費為轄區內孕產婦提供基本保健服務。包括建立《孕產婦保健手冊》，開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視。進行一般體格檢查及孕期營養、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。開展婚前及孕前保健、孕產期保健、更年期保健、婦女常見病預防控制。為育齡婦女提供包括免費提供避孕藥具、計生技術咨詢在內的計劃生育技術服務。

項目目標：孕產婦早孕建冊率達到≥85%，健康管理率達到≥85%，產后訪視率達到≥85%，居民滿意度達到≥90%。

八、65歲以上老年人健康管理

按照《國家基本公共衛生服務規范（2011年）》，認真做好老年人保健工作。對轄區65歲及以上老年人進行登記管理并建立健康檔案，進行健康危險因素調查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。每年為65歲及以上老年人進行1次普通健康體檢（包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心臟、肺部、腹部等體格檢查及視力、聽力和活動能力的一般檢查），輔助檢查包括血常規、尿常規、空腹血糖、肝功能、腎功能、血脂、心電圖、B超、我站根據自身條件加設胸透并記錄完整。我站定于4月—6月集中為老年人體檢，不能按期體檢者可于每周三體檢。

對發現已確診的原發性高血壓和糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復查。對老年居民進行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。

年底完成指標：健康管理率≥65%、居民滿意度≥90%.九、慢性病預防控制項目。

1、內容包括對高血壓、糖尿病、等慢性病高危人群進行指導。對35歲（含35歲）以上人群實行門診首診測血壓，對門診輸液及住院的病人實行常規快速血糖（指血）檢測和糖尿病疾病篩查，對轄區內重性精神性病患者進行篩查。對確診的高血壓、糖尿病患者進行登記管理，為高血壓、糖尿病患者建立慢性病專門檔案，定期進行隨訪并進行個體化、連續性指導和危險因素干預，開展腦卒中、惡性腫瘤等其它慢性病管理和干預。

2、至少提供不少于4次的面對面隨訪，對控制不滿意者增加隨訪次數，我站為每一位慢病患者免費提供一次全面的健康體檢包括一般體檢和輔助檢查8項，這也是我們成立以來一直為居民所做的工作。

指標要求：高血壓管理率≥35%，規范管理率≥50%，控制率≥40%，居民滿意度≥90%.糖尿病管理率≥30%，規范管理率≥50%，控制率≥40%，居民滿意度≥90%.十、重型精神病患者管理

對重性精神性病患者的信息管理，家屬提供相關的診斷證明，同時為患者進行一次全面評估，建立檔案等。加強重性精神疾病的健康教育、康復指導、宣傳，發放重性精神疾病 防治科普資料，鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，接受職業訓練。

2015年要開展的項目有隨訪技術的指導、病人家庭護理教育、項目管理技術指導等。管理率≥100%，規范管理率≥50%，穩定率≥80%.十、突發公共衛生事件管理。

開展突發公共衛生事件的報告和監測；建立責任醫師健康管理團隊；構建鄉村醫療機構一體化管理。

十一、衛生監督協管

2015年初進一步排查轄區內各類公共場所、服務行業、個體診所、學校、食品安全等具體情況，并登記監測，完善基本資料，認真做好巡查和上報工作。

十三、經費預算

項目

數量

金額 健康教育宣傳板報

8塊

8*200=1600 橫幅

12條

12*50=600 小禮品

3000份

發放印刷資料

3000份

宣傳日資料 8種

1600份

6080 辦公用品

第四篇：基本公共衛生服務項目工作計劃

基本公共衛生服務項目工作計劃

結合我院實際，特制定2016年基本公共衛生服務項目工作計劃，內容如下：

一、工作目標

在2009年啟動實施國家基本公共衛生服務項目的基礎上，2010年在全縣加快推進國家基本公共衛生服務項目實施，明確政府責任，推進基本公共衛生服務向基層延伸、向農村覆蓋。至2011年，國家基本公共衛生服務項目得到普及，城鄉公共衛生服務差距明顯縮小。

二、基本原則

1、政府主導，充分體現公益性和公平性，按項目方式免費向城鄉居民提供基本公共衛生服務。

2、統籌城鄉發展，統籌區域發展，努力縮小城鄉、區域和人群之間的服務差距，推進基本公共衛生服務均等化，實現衛生事業與社會經濟協調發展。

3、突出重點、分步實施，著眼解決當前迫切需要解決的公共衛生問題，有針對性地實施基本公共衛生服務，努力實現基本公共衛生服務均等化。

4、資源整合和開發相結合，合理整合城鄉衛生資源，充分發揮現有基層衛生資源作用，以有限的資源爭取最大的健康效益和健康公平。

5、注重質量，提高效率，強化監管，保障城鄉居民充分享有基本公共衛生服務，不斷提高人民群眾健康水平。

三、主要任務

現階段，我院按上級部門統一部署實施12項基本公共衛生服務項目，即建立居民健康檔案，健康教育，預防接種，傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理，兒童保健，孕產婦保健，老年人保健。2016年沙縣各基層醫療衛生機構實施國家基本公共衛生服務目標任務見附表。

1、建立居民健康檔案

以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，在自愿的基礎上，為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛生服務記錄等。健康檔案要及時更新，并逐步實行計算機管理。2010年，居民建檔率城市70％，農村50％（省級目標為城市50％，農村30％），65歲以上老年人建檔率城市80％，農村70％（省級目標為城市60％，農村50％）。

2、健康教育

針對健康素養基本知識和技能、優生優育及轄區重點健康問題等內容，向城鄉居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育活動。

每年向轄區居民發放健康教育材料，城市社區衛生服務中心（站）不少于20種，農村鄉鎮衛生院和村衛生室不少于12種；播放健康教育音像材料不少于6種，組織面向公眾的健康教育咨詢活動不少于6次，舉辦健康教育講座不少于12次。

2010年，《中國公民健康素養66條》宣傳普及率城市90％，農村70％（省級目標為城市80％，農村60％）；居民健康相關知識知曉率城市80％，農村70％（省級目標為城市70％，農村60％）。

3、預防接種

為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗；發現、報告預防接種中的疑似異常反應，并協助調查處理。

6歲以下兒童建卡率達98％；2010年，一類疫苗各單苗基礎免疫接種率均達95％以上（省級目標為90％以上），加強免疫單苗接種率達95％以上（省級目標為85％以上），乙肝疫苗及時接種率90％以上，含麻疹成份疫苗及時接種率90％以上。

4、傳染病防治

及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，參與傳染病現場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；配合專業公共衛生機構，對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理。2010年，傳染病疫情報告率與及時率100％。

5、兒童保健

為0－36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童系統保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內至少4次，第2年和第3年每年至少2次。主要內容包括體格檢查和生長發育監測及評價，開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。2010年，兒童系統保健管理率城市90％，農村80％（省級目標為城市85％，農村70％）。

6、孕產婦保健

早發現孕婦，為孕產婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視。主要內容包括一般體格檢查、產前檢查及孕期營養、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。2010年，孕產婦系統管理率城市90％，農村85％（省級目標為城市85％，農村80％）。預防、減少出生缺陷，全縣孕產婦住院分娩率鞏固在98％以上。

7、老年人保健

對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。2010年，老年人健康管理率城市70％，農村60％（省級目標為城市60％，農村50％）。

8、慢性病管理

對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導干預。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導并做好相關記錄。2010年，兩類人群健康管理率城市60％，農村40％（省級目標為城市50％，農村30％）。

9、重性精神疾病管理

對轄區重性精神疾病患者進行登記管理；在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導并做好相關記錄。2010年，重性精神疾病患者管理率城市60％，農村50％。

第五篇：2011基本公共衛生服務項目工作計劃

2011注滋口鎮基本公共衛生服務項目

工作計劃

為認真貫徹落實國家基本公共衛生服務健康教育項目工作，根據上級文件精神，現制定如下工作計劃：

一、指導思想和目標要求

通過實施基本公共衛生服務項目，明確責任，有效預防和控制傳染病及慢性病提高公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力，使我鎮居民逐步享有均等化得公共衛生服務。

（一）建立居民健康檔案

以婦女、兒童、老年人、慢性病人等人群為重點，在自愿的基礎上，為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛生服務記錄等，健康檔案要及時更新，并逐步實行計算機管理。

（二）健康教育

針對健康素養基本知識和技能、優生優育及轄區重點建檔問題等內容，向我鎮居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，醫院及村場設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育活動。

（三）預防接種

為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗。

（四）傳染病防治

及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，參與現場疫點

處理；開展結核病、艾滋病防治知識宣傳和咨詢服務。

（五）兒童保健

為0-36個月的嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理。新生兒訪視至少3次，兒童保健1歲以內至少4次。第2年和第3年每年至少2次。進行體格檢查和生長發育監測及評價，開展心理行為發育、母乳喂養、腹食添加、意外傷害預防常見疾病防治等健康指導。

（六）孕產婦保健

為孕產婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視。進行一般體格檢查及孕期營養、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。

（七）、老年人保健

對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查及心理等健康指導。

（八）慢性病管理

對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導。對35歲以上人群實行首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。

（九）重性精神病管理

對轄區重性精神病疾病患者進行登記管理；對在家居住的重性疾病患者進行治療隨訪和康復指導

二、工作步驟

（一）宣傳發動階段

一是調整基本公共衛生服務領導小組。明確院長負責農村公共衛生管理與

服務工作。二是召開鄉村醫生動員會議，深刻領會文件精神，掌握政策和具體操作辦法。三是要開展宣傳活動，利用宣傳欄、橫幅做好健康教育知識宣傳，營造濃厚的實施氛圍。

（二）全面實施階段

實施基本公共衛生服務時一項長期性的工作任務，涉及到服務觀念和服務模式的徹底轉變。我院根據本鄉實際情況，確定農村責任鄉村醫生人員，確定責任醫生，做好九項基本衛生服務各類人群的統計，先從65歲以上老年人做起，其次為0-36個月兒童，孕產婦由產科負責，預防接種、傳染病防治、重性精神病有防保科負責，依據“分片包干、團隊合作、責任到人”的原則，扎實做好基本公共衛生服務項目。建立鄉村醫生例會制度，聽取各村工作進展情況，總結經驗，及時研究解決工作中存在的問題。

三、工作要求

加強領導，強化責任，全面加強基本公共衛生工作領導。各村醫生要充分認識加強基本公共衛生工作的重要性和緊迫性，做到各施其職、把基本公共衛生工作落實到實處。積極探索，定期研究，及時總結經驗，確保取得成效。