第一篇：生活飲用水調查表

壽陽縣生活飲用水供水情況調查表

省（自治區(qū)、直轄市）地（市）縣（市）鄉(xiāng)鎮(zhèn)村

1、水源類型:

地面水:江河□湖泊□水庫□溝塘□溪水□其它□地下水:深井□泉水□淺井□

2、供水方式：

集中式供水:完全處理□沉淀過濾□僅消毒□未處理□

分散式供水:機器取水□手壓泵□人力取水□

3、消毒方式：

不消毒□液氯□漂白粉□二氧化氯□臭氧□紫外線□其它□

4、消毒設備使用情況：

無消毒設備□按要求使用□偶爾使用□不使用□

5、如果是集中式供水設施：

建成時間：年月正式運營時間：年月

總投資（萬元）：其中中央投資（萬元）：供水覆蓋人口（人）：供水能力（噸/日）：

第二篇：飲用水調查表

尊敬的各位業(yè)主：

您好！

為了更好的為本小區(qū)業(yè)主提供服務，及時了解小區(qū)住戶的飲用水相關信息，我管理處特制定了以下問卷調查表，感謝您從百忙之中完成我們的調查。

1、請問你喜歡什么樣的飲水方式？

□ 瓶裝水□ 家用凈水器□ 桶裝水□ 燒自來水飲用

2、你每天大概喝多少飲用水？

□ 一杯□ 2-5杯□ 5杯以上

3、你經常飲用桶裝礦泉水還是純凈水？

□ 礦泉水□ 純凈水□ 兩者皆有□ 其它

4、你家里幾天喝一桶水？

□ 三天□ 三－五天□ 一周5、市場上的桶裝水各種各樣，你最看重的是：

□ 價格□ 品牌□ 質量□ 口感□ 送水的及時性□ 其它（請注明）

6、你家中訂桶裝水的價格大概是：

□ 6-10元□ 11-15元□ 16-25元□ 25元以上

7、你家中常常選用幾個牌子的桶裝水？

□1個□ 2-3個□ 3個以上

8、請詳細說明你選用的桶裝水品牌？、、、。

9、你在選擇桶裝水時會不會查看供水方相關的合格證明文件？

□ 會□不會

10、你對目前的飲用水品牌滿意嗎？

□ 滿意□ 基本滿意□ 正想更換品牌

11、當一個新的品牌飲用水出現(xiàn)時，你會選擇嘗試嗎？

□ 會□ 不會□ 當別人說很好時會□ 肯定不會

12、你目前采用的送水方式是：

□ 自己打電話給送水個體戶□ 自己搬運

13、打電話定水后，你能接受的最長送水時間是多久？

□ 15分鐘以內□ 30分鐘以內□ 60分鐘以內

14、你覺得目前的送水服務質量怎樣？

□ 滿意□ 基本滿意□ 不滿意

15、如果由物業(yè)提供送水服務，您會接受嗎？

□ 會□不會

非常感謝您的配合，我們將整理信息，為您提供及時貼心的服務。

被調查人姓名房號聯(lián)系電話

社區(qū)管理處

第三篇：生活飲用水衛(wèi)生被監(jiān)督單位信息調查表

生活飲用水衛(wèi)生被監(jiān)督單位信息表

被監(jiān)督單位（個人）：

地址：行政區(qū)域（歸屬區(qū)域）：

被監(jiān)督單位組織機構代碼：

被監(jiān)督單位經濟類型代碼：

一、基本情況

法定代表人（負責人）：身份證件號：職工總數：從業(yè)人員數：持健康證合格證明人數：日供水能力：噸供水人口數：人

二、單位類別

1、集中式供水：市政□ 鄉(xiāng)鎮(zhèn)□ 自建□

2、二次供水□

3、涉及飲用水衛(wèi)生安全產品生產企業(yè)□

輸配水設備品種□□ 防護材料品種□□ 水處理材料品種□□

化學處理劑品種□□ 水質處理器品種□□

三、水源水類型

1、地面水：江河□ 湖畔□ 水庫□ 窯水□ 其他□

2、地下水：淺層□ 深層□ 泉水□ 其他□

四、制水工藝（可多選）

1、混凝沉淀□

2、過濾□

3、消毒□

4、深度處理□

5、特殊處理□

五、消毒

1、消毒方式：氯化消毒□ 二氧化氯消毒□ 臭氧消毒□ 紫外線消毒□ 其他□

2、加藥方式：機械加藥□ 人工加藥□

六、檢驗能力

1、檢驗室：有□ 無□

2、檢驗員數□□

3、檢驗內容：感官性狀和一般化學指標□ 細菌學指標□ 放射性指標□毒理學指標□

4、可見項目□□項

七、本生產經營狀況

1、營業(yè)□

2、關閉□

八、衛(wèi)生許可情況

1、衛(wèi)生許可證號：

2、新發(fā) 變更 延續(xù) 注銷 日期：□□□□年□□月□□日

報告單位（蓋章）：報告單位負責人：

報告人：報告日期：

安寧區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所 制

第四篇：2018街道生活飲用水自查報告

濟寧高新區(qū)黃屯街道生活飲用水督查行動自查報告

為深入貫徹落實《傳染病防治法》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》、《濟寧市城市二次供水管理辦法》，督促供水管理單位依法執(zhí)業(yè)，消除生活飲用水衛(wèi)生隱患，保障人民群眾健康，黃屯街道辦事處衛(wèi)計辦于2018年4月28日對轄區(qū)內所有飲用水供水單位進行現(xiàn)場生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查行動。

按照屬地管理及分級管理的原則，加強對集中式供水、二次供水、現(xiàn)制現(xiàn)售水單位的監(jiān)督檢查，這次監(jiān)督檢查自查報告如下，轄區(qū)內各類供水單位4家，二次供水2家、現(xiàn)制現(xiàn)售水單位 家

1集中式供水單位，濟寧新城自來水有限公司各項檢查內容均達到標準要求，堌城，高劉屯，祖營村存在無衛(wèi)生許可證，水源衛(wèi)生防護不到位，供管水人員無健康體檢和培訓，涉水產品無衛(wèi)生許可批件，水無消毒措施，無近期水質報告，無衛(wèi)生管理檔案的問題。

2二次供水2家單位均無定期消毒記錄，無近期水質報告供管人員無健康查體和培訓，無衛(wèi)生管理檔案。3現(xiàn)制現(xiàn)售水單位轄區(qū)共有 臺，現(xiàn)場制作飲用水水源無水質報告，自動售水機涉水產品未公示衛(wèi)生許可批件及產品名稱，無檢查水質處理器衛(wèi)生防護及濾膜、濾芯定期更換記錄，無供水人員健康檢查及衛(wèi)生知識培訓，無水質自檢報告。

第五篇：2011上半生活飲用水工作總結

2011上半***生活飲用水工作總結

生活飲用水質量直接關系到廣大人民群眾的生命安全和身體健康。為保障我縣生活飲用水安全，保證生活飲用水質量，提高企業(yè)的自身管理水平。我所按照上級有關文件要求開展了飲用水集中式單位監(jiān)督監(jiān)測工作，現(xiàn)總結如下：

一、基本情況

我縣現(xiàn)有集中式供水單位8家，其中縣政府所在地的市政供水1家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)供水8家；8家供水單位均持有集中式供水生產和供應衛(wèi)生許可證。

二、工作開展情況

大部分集中式供水單位都按照有關要求，在各級衛(wèi)生行政部門的指導下，認真整改、加強管理，總體衛(wèi)生管理水平有了較大的提高。具體表現(xiàn)在：

1、有完善的衛(wèi)生管理機構，企業(yè)負責人與從業(yè)人員持有健康證﹑衛(wèi)生知識培訓合格證等。

2、有完整的衛(wèi)生管理制度與衛(wèi)生檔案，各部門的崗位責任制度與技術操作規(guī)程等。

3、建筑設計與衛(wèi)生布局合理，如：廠房的選址，水源的選擇均合乎衛(wèi)生要求，廠區(qū)環(huán)境潔凈，有水源保護的警示牌。

4、有完善的實驗室設備，檢驗人員具備檢驗培訓合格證。

5、生產過程的每一環(huán)節(jié)衛(wèi)生合乎要求，凈化消毒設施，輸﹑蓄﹑配水管網等原始記錄完善。也有部分單位缺少完善的水質凈化消毒處理工藝和設施，制供水單位設施破舊得不到及時改造。

今年按抽檢計劃對8家發(fā)證集中式供水單位的水源水、出廠水、管網末梢水開展了水質監(jiān)測。監(jiān)測結果：監(jiān)測出廠水水樣數8份，合格6份，合格率75%；監(jiān)測末梢水水樣數162份，合格134份，合格率82.72%。出廠水不合格的主要指標是菌落總數、渾濁度；末梢水不合格的主要指標是耐熱大腸菌群、菌落總數、二氧化氯。我們對檢測不合格的供水單位均及時提出了限期整治意見。

三、下一步工作

城鄉(xiāng)供水衛(wèi)生質量直接關系到公共安全和人民群眾的身體健康，因此提高企業(yè)的自身管理水平，保障供水安全是至關重要的。在接下來的工作中，我所監(jiān)督員將繼續(xù)加強對集中式供水單位及二次供水單的監(jiān)督管理，加強企業(yè)單位管理人員，從業(yè)人員的衛(wèi)生知識培訓，增強單位的法制意識和安全衛(wèi)生意識，保證生活飲用水質量，保障廣大人民群眾的飲用水安全。

***衛(wèi)生監(jiān)督所 二○一一年七月十九日