第一篇：傳染病管理和傳染病及死亡病例網絡直報工作經驗交流

傳染病管理和傳染病及死亡病例網絡直報工作經驗交流

一、傳染病管理：

1、院領導高度重視傳染病管理，組織機構健全，成立傳染病管理科，專職人員5人，其中中心醫院3人，南、北院各1人。狠抓落實。醫院成立了由分管院長任主任委員的醫院傳染病管理委員會，成員包括醫務部、護理部、傳染病管理科、藥劑科等部門的領導，委員會每季度召開一次會議，遇到重大傳染病疫情，傳染病管理委員會都能根據衛生部和省市衛生主管部門下發的文件精神，及時研究布置本院的防治工作，由醫務部和預防保健科具體落實到臨床一線科室和門診診室，做到定任務，抓落實，重效果，保質量。各臨床科室有主任、護士長及傳染病管理醫生及護士組織的傳染病管理領導小組。制定了“郴州市第一人民醫院傳染病管理規定”，有效保證了傳染病管理的規范化和制度化。

2、建立健全重點傳染病的監控體系。H1N1流感流行期間，我科按對發熱門診進行整改，醫院成立了發熱病區，配備相應的專兼職人員坐診，對發熱病人進行隔離輸液和留觀，對我院防止傳染病院內感染有良好的保障。

3、醫院設立了腸道門診，有專職醫生1名，全院腸道感染性腹瀉病人均由感染疾病科醫師診治，使這類病人得到了專科專治，明顯提高了診療水平，確保了感染性腹瀉的零漏報率。

4、加強傳染病防治知識宣傳與培訓工作。每年對我院新員工多進行傳染病相關法律法規及傳染病管理知識的培訓，遇到重大傳染病疫情時，對相關科室醫務人員進行傳染病防治知識的培訓。通過培訓，普及了常見傳染病和重點監控傳染病的基本知識，為傳染病的及時發現、診治和管理打下了良好的基礎。

二、傳染病及死亡病例網絡直報

1、制定“郴州市第一人民醫院傳染病管理規定”，明確首診醫生職責，包含獎懲及考核制度。

2、我院建立了電子病歷系統，主管醫生對診斷為傳染病的病例，通過電子病歷系統里面的傳染病報告選項，按要求報告；專職人員對各個臨床科室的病歷輪流進行查閱，及時發現傳染病，提醒主管醫生報告傳染病，減少傳染病的漏報。

3、安裝檢驗結果查詢系統，查閱特異性檢查結果，發現檢查結果為陽性的病例，反饋給主管醫生，判定是否為傳染病病例，如果是傳染病，按要求報告。

不足的地方：

1、臨床醫生傳染病管理的意識有待進一步加強，遲報、漏報傳染病現象存在。

2、傳染病報告卡填寫不夠規范，字跡潦草，必須填寫的選項漏填等情況有待改善。

3、門診日志填寫難以達到要求。

4、各科室傳染病管理醫生及護士的作用沒有真正發揮出來，如組織本科人員學習相關傳染病規章制度和防治知識外，督促本科醫生做好傳染病登記與報告情況，對活動性或疑似活動性肺結核病人，在出院時該科全部按要求填寫轉診三聯單等。

總之，通過我科長期以來的努力，我院的傳染病管理質量得到了明顯提高，在以后工作中進一步總結經驗，力爭把我院的傳染病管理工作推上一個新的臺階。也歡迎各位領導及同仁多來指導工作。

第二篇：死亡病例網絡直報管理制度

死亡病例網絡直報管理制度

1、《居民死亡醫學證明（推斷）書》（以下簡稱《死亡證》）通過《中國疾病預防控制信息系統》平臺上的《全國死因登記報告信息系統》進行網絡直報。

2、網絡直報人員每天收集本院內《死亡證》，并在7天內完成審核和網絡報告。網絡填報時，需要將《死亡證》死因鏈、調查記錄等原始信息如實錄入，并進行根本死因確定及編碼。

3、死亡報告人員應對收到的《死亡證》）進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的《死亡證》）必須及時向填報人員進行核實。

4、對已審核確認的報告信息，如發生報告死亡病例死因診斷變更或填卡、編碼錯誤時，要及時報告縣(區)疾病預防控制機構予以訂正。

5、配合疾控部門核實發現的死亡漏報情況進行及時補報。

6、定期下載個案數據和儲存本單位網絡上報的原始數據庫，并采取有效方式進行數據的長期備份。

7、網絡直報人員應管理好報告的用戶名和密碼，確保死亡報告系統能正常運行。如發現賬號信息泄露，須盡可能在最短時間內（最長不超過24小時）通知區疾病預防控制中心系統管理員以及時處理。

8、對每一份死亡病例報告做好登記工作，并妥善保管。

9、每年有針對性的對臨床醫生、《死亡醫學證明（推斷）書》填報人員進行業務培訓，并做好培訓記錄。

10、對死亡病例遲報、漏報、不正確上報的科室和責任報告人給予通報批評/一定的經濟處罰。

第三篇：傳染病網絡直報制度

傳染病網絡直報制度

為加強法定傳染病信息監測報告工作管理，確保傳染病信息報告系統的有效運行，為預防控制傳染病的傳播與流行提供及時、準確、完整的信息，保證報告質量，特制定本制度：

一、網絡直報人員及設施

（一）責任報告人 ：執行職務的醫護人員、醫學檢驗人員、衛生檢疫人員、疾病預防控制人員、社區衛生服務人員、鄉村醫生、個體開業醫生均為疫情責任報告人。

（二）硬件設施：有獨立的、用于網絡直報的辦公室，配備疫情專用電話及能登錄到網絡直報系統的整套微機。

（三）人員要求：要有2人負責傳染病疫情網絡直報工作。

二、傳染病報告病種

按照傳染病防治法規定的甲、乙、丙類傳染病病種進行報告。

三、報告時限：責任報告單位對發現的甲類傳染病和乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、人高致病性禽流感和艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質炎的病人、病原攜帶者或疑似病人，城鎮應于2小時內、農村應于6小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行報告。對其它乙類傳染病病人、疑似病人城鎮應于6小時內、農村應于12小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行報告。對傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、丙肝、白喉、瘧疾等病原攜帶者，應當按照省疾控中心關于病原攜帶者管理的統一標準進行報告，并將報告的記錄填寫到“傳染病病原攜帶病例報告登記表”，每旬2日（逢2）前將登記表以電子郵件的形式報文登市疾控機構疫情室。每月3日前將“登記表”報文登市疾控中心，登記表雙方簽字并保留三年。

四、責任報告人在首次診斷傳染病病人后，應立即登記在科室傳染病登記本上，并同時填寫傳染病報告卡，報送防疫科，防疫醫生接到傳染病報告卡后立即對卡片進行審核、登記、交疫情直報員，并填好收發卡記錄。疫情直報員必須及時、準確上網錄入傳染病報告卡。并在收發卡記錄上填寫錄入時間，卡片送交防疫醫生保管，傳染病報告卡保存三年。

（一）核對：傳染病報告卡錄入人員在錄入前對每日（包括法定節假日）收到的傳染病報告卡須進行認真檢查，對錯項、漏項、邏輯錯誤或有疑問的卡片必須及時向填卡人查詢、核對與更正。傳染病報告卡錄入人在錄卡后，對傳染病報告卡還要進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，填寫卡片編號。

（二）訂正 ：傳染病信息管理人員收到訂正報告卡時，須當日通過網絡對已報告卡進行修改或訂正，并在備注欄內注明“由╳╳病訂正為╳╳病”。

（三）補報 ：對在本報告單位中發現的未報告傳染病病例，本單位應及時補填傳染病報告卡，并通過網絡錄入報告。

（四）查重：錄卡前，對填寫的報告卡，須進行重卡檢查，確認重復報告的卡片進行標記，不再通過網絡錄入。發現年齡、性別、現住址及診斷病種名稱相同的報告卡時，要進行排查，對重報的報告卡，通過網絡進行刪除標記。

五、資料保存

（一）醫療衛生機構對所管理的《傳染病報告卡》（紙質卡片）保存3年。

（二）信息報告系統使用人員未經許可，不得轉讓或泄露信息報告系統操作帳號和密碼。發現帳號、密碼已泄露或被盜用時，應立即采取措施，更改密碼，并向上級疾病預防控制機構報告；否則，由此導致的系統安全問題，由個人承擔。

第四篇：傳染病網絡直報管理制度

傳染病疫情管理制度

1、疫情管理人員定時收集傳染病卡片并進行審核，對有疑問的卡片或填寫不規范的卡片要及時向填寫人員查詢、核對，準確無誤后及時將疫情信息進行網絡直報，并做好登記。

2、對已報告的傳染病卡片當診斷變更、死亡或誤報時要及時做出訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別訂正項，并注明原報告病名。

3、定期對已上報的傳染病卡片進行查重，對重卡進行剔除。

4、發現本內漏報的傳染病病例，應及時補報。

5、對甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，其他傳染病和不明原因的疾病暴發、少見傳染病和本地已消除的傳染病的報告信息，立即上報院領導和當地疾病控制機構，經疾病控制機構確認后，按照法定時限通過網絡報告信息。

6、疫情分析資料要及時向主管領導報告，使主管領導及時掌握動態。

7、傳染病報告記錄資料要保存3年，網絡直報的疫情信息和相關資料定期導出，制成電子文檔雙重備份。

8、傳染病疫情管理相關資料分類歸檔保存。

9、疫情管理人員未經許可，不得轉讓或泄露信息報告系統操作賬號和密碼，密碼要定期更換一次。

10、對疫情信息資料做好保密工作，不得泄密。

傳染病疫情報告制度

為了進一步加強我院的傳染病疫情報告管理，提高報告的效率和質量，為疾病預防控制提供及時、準確的監測信息，依據《中華人民共和國傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規范》(2015版）等相關法律法規和規章，給據我院實際情況制定本制度。

1、本院為法定傳染病責任報告單位，本院執行職務的醫務人員均為責任報告人。

2、在診療過程中發現法定傳染病，由首診醫生或其他執行職務的人員，按要求規范填寫傳染病報告卡或者電子報告卡，并及時通知疫情報告人員。

3、報告病種：

(1)甲類傳染病：鼠疫、霍亂。

(2)乙類傳染病：傳染性非典型肺炎、艾滋病（艾滋病病毒感染者）、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感。

(3)丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。

(4)國家衛生計生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和按照甲類管理開展應急監測報告的其他傳染病。

2.其他傳染病。

省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發、流行或原因不明的傳染病。

3.不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點監測疾病。

4、由預防保健科負責全院傳染病的收集、審核、上報、訂正和查重工作，并定期進行疫情資料分析。

5、責任報告單位和責任疫情報告人發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病人或疑似病人時，或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，應于2小時內將傳染病報告卡通過網絡報告。

對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應于24小時內進行網絡報告。其他符合突發公共衛生事件報告標準的傳染病暴發疫情，按規定要求報告。

6、醫院各門診分別建立傳染病門診日志，腸道門診設立腸道門診日志，對各類傳染病予以詳細登記，并填報傳染病報告卡。

住院部臨床各科室要建立出入院登記薄，對本科所有入院傳染病病人進行詳細登記，按照規定及時上報。

實驗室應根據化驗結果，對所有傳染病或疑似傳染病的患者進行疫情報告。

7、對報告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯誤時，應及時進行訂正報告，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。發現漏報的傳染病，應及時補報。

8、傳染病報告卡應使用黑色簽字筆填寫，內容完整、準確、規范，字跡清楚。

9、本院任何人員不得瞞報、漏報、謊報或授意他人隱瞞、謊報疫情。

傳染病疫情報告流程

1、門診部、住院部、檢驗科、放射科等有關科室接診傳染病患者時，首先進行登記，填寫傳染病報告卡，然后做好處置工作。

2、疫情管理員每日兩次收取傳染病報告卡，并對卡片進行錯項、漏項、邏輯錯誤檢查，發現問題及時給予指正。

3、責任報告單位和責任疫情報告人發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病人或疑似病人時，或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，應立即電話通知網絡直報員，網絡直報員接到報告后以最快的方式向市疾病預防控制機構報告，當專家組確診后將傳染病報告卡通過網絡報告。發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，也應及時上報。

4、發現其他乙類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者時，于24個小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行網絡報告。

5、發現丙類傳染病和其他傳染病時，應當在24個小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行網絡報告。

6、進行網絡直報時，經查錯、查重、訂正后上報。同時登記在《疫情直報登記本》上備查。

7、傳染病報告卡網絡直報后，整理、裝訂、存檔，保留三年。

8、每季度將傳染病疫情報告管理情況匯總分析，報醫務處、業務院長。

9、遇到特殊情況時，報告業務院長協調解決。

傳染病疫情信息網絡直報制度

為了進一步加強傳染病疫情信息報告管理，確保報告系統的有效運行，充分發揮網絡直報的優勢，規范本院的傳染病疫情報告管理工作，提高報告的效率與質量，為疾病預防控制提供及時、準確的監測信息，依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》、《傳染病信息報告管理規范》等相關法律法規，結合本院實際情況，制定工作制度如下：

1、我院為法定傳染病疫情責任報告單位，我院執行職務的醫務人員為責任報告人。

2、傳染病報告實行誰接診，誰報告，首診醫生負責制。

3、責任報告人在發現法定傳染病病例后，根據診斷結果，按照規定時限及時填寫傳染病報告卡進行報告。發現漏報的應及時補報。

4、疫情管理人員應及時審核傳染病報告卡，進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，如發現上述問題，立即向報告人進行核實、補充或訂正，將審核后的傳染病報告卡及時錄入網絡直報系統。

5、網絡直報人員收集到傳染病報告卡片后，應該按照規定的時限和程序通過網絡直報系統進行實時報告，以便上級疾病預防控制部門對信息進行審核、監測、統計分析和預測、預警。

6、已報告病例如果診斷發生變更、死亡時，責任報告人應及時進行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。

7、疫情管理人員應每月對上月報告的傳染病疫情進行監測、分析，并上報預防保健科和主管院長。

8、責任報告人和疫情管理人員應嚴格保護傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料。

9、傳染病報告卡應按編號裝訂，《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄應按有關規定保存，保存期限三年。

10、傳染病責任報告人、疫情管理員、網絡直報員瞞報、緩報、謊報傳染病疫情的，給予直接責任人及其主管領導行政處分，并給予相當經濟處罰。

11、網絡直報人員應保障網絡直保系統有關設備和運行環境的安全，保障計算機功能正常發揮。經常檢查直報系統安全狀況，發現問題及時處理。

12、網絡直報人員應對網絡直報系統的帳戶、密碼等資料妥善保管，密碼定期更改，一般應在8位以上，應有數字與英文字母組合，并嚴格保密。

傳染病疫情網絡直報員工作職責

1、傳染病網絡直報人員應具備計算機基本操作技能且熟習傳染病疫情管理和網絡直報業務，具備指導和培訓醫務人員開展傳染病疫情報告的工作能力。

2、網絡直報人員在接到傳染病疫情報告后，應及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統；每月應對本單位傳染病監測信息進行匯總分析，呈報本單位主管領導并向有關科室通報。

3、網絡直報人員在網絡直報或上報當地區（市）級疾病預防控制機構之前，需先對本單位填報的傳染病報告卡進行審核。

①發現錯項、漏項、邏輯錯誤等情況時，及時通知報告人核對；對重復報告的卡片進行標注，不再進行網絡直報。

②發現以下情況時，建議立即對報告信息進一步核實： Ⅰ 發現甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，衛生部規定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發原因不明的傳染病。

Ⅱ 發現不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。Ⅲ 發現同一種急性傳染病在同一自然村、街道、集體單位（場所）一日內出現3例及以上，或一周內出現5例及以上。

如以上任何一種情況屬實，應立即電話報告當地縣（區）級疾病預防控制機構，并按規定進行網絡直報。

4、每月、季、年定期開展傳染病漏報、遲報檢查。認真執行傳染病疫情管理獎懲制度和責任追究制度。

5、傳染病報告卡應按編號裝訂，《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄應按有關規定保存，保存期限三年。

6、網絡直報用戶帳號的正式使用密碼，一般應在8位以上，并有數字與英文字母組合，定期更改。網絡直報人員未經上級系統管理員許可，不得轉讓或泄露網絡直報系統操作帳號和密碼，并避免在公共場所公開使用網絡直報系統。

7、按時參加轄區或市疾控中心召開的疫情例會制度。

8、組織全院醫務人員學習傳染病有關法規信息和知識。

9、工作人員要認真履行崗位責任，由于工作不負責任造成重大影響，按有關法規追究責任。

第五篇：死亡病例網絡直報制度

死亡病例網絡直報制度

1.由診治醫生填寫《死亡醫學證明書》；

2.病案室按照 I C D－10要求統一進行死因編碼；

3.醫療機構在開具死亡證明書后7天內完成死因編碼及網絡直報；

4.死因編碼人員應對醫生填寫的《死亡醫學證明書》進行審核，對報告中存在的問題（項目填寫不清或不完整、死因填寫不規范或存在邏輯錯誤等）應及時向診治醫生進行核對。5.報告卡交醫務科進行登記并進行網絡直報。