第一篇：兒童系統保健管理制度

兒童系統保健管理制度

1、認真做好新生兒訪視指導工作，正常分娩新生兒由基層衛生人員于出院后3天、7天、14天、28天進行產后訪視，至少3次。

2、建立7歲以下兒童花名冊，定期進行四、二、一體檢，開展兒童健康檢查，體檢內容包括體格發育測量、全身各系統檢查、血紅蛋白測定等，并對小兒的生長發育和健康狀況做出正確的評價。

3、篩查體弱兒，并進行專案管理，定期追訪、指導治療。

4、加強衛生保健宣傳教育，做好母乳喂養、科學育兒及體格鍛煉和營養方面的保健指導。

5、加強傳染病管理，做到早預防、早發現、早診斷、早治療、早日恢復健康。

6、建立兒童健康檔案，資料存檔。

十九里鎮衛生院

第二篇：兒童系統保健管理

兒童系統保健管理：

對兒童進行整體的、全面的、連續性的健康管理，即為系統管理。在

兒童生長發育過程中，進行定期的監護與指導，目的是保護和促進兒童身心健

康，減少疾病及死亡。

管理程序：

1、新生兒出生后，新生兒父母到縣婦幼保健院辦理《出生醫學證明》時，縣婦幼保健院為每位新生兒辦理《瀘西縣兒童保健手冊》。

2、新生兒父母返回休養地后將手冊交給當地的村保健員，村保健員造冊登記，進入兒童系統管理程序。

3，村保健員按管理規定定期對兒童進行體檢，提出相關指導意見。

4、兒童三歲時系統管理程序結束，兒童父母將手冊交給當地村保健員，由村保健員進行結案，管理資料上報鄉鎮衛生院。

5、城區機關、企事業單位職工子女由縣婦幼保健院負責兒童系統管理工作。

服務內容：

1、兒童1歲以內每年體檢4次，2歲以下每年體檢2次，3歲以內每年體檢1次。

2、新生兒期詢問母親妊娠期健康狀況、分娩前后情況，發現先天畸形、產傷、臍炎、硬腫癥等，注意保暖、早開奶、母乳喂養、護理、防感染。

3、嬰兒期了解喂養情況，輔食添加月齡，斷奶時間，有無佝僂病早期癥狀，出牙月齡，頭顱、胸腹、四肢、脊柱發育情況，添加維生素D的情況，基礎免疫種類及次數，注意合理喂養，促進感知覺發展，體格鍛煉，預防接種等。

4、幼兒期重點是營養狀況，注意神經、精神、智力發育是否正常，促進動作和語言的發展，培養良好的生活習慣，預防傳染病及意外事故，發現疾病的早期癥狀。

5、通過體檢，向家長普及科學育兒、防病治病知識，達到治病育人的目的。

（一）兒童系統保健的內容：

1、新生兒管理：出生至不滿28天為新生兒期，正常新生兒出生第3，7，14，28天歌方式一次，至少訪視2-3次。

2.嬰幼兒管理：滿28天至不滿一周歲為嬰兒期。滿一歲至不滿三歲為幼兒期。嬰兒期出生第3，6，9，12個月各監測一次，幼兒期出生第18，24，個月時各監測一次，滿3歲檢測一次。定期體檢，檢查全身各系統，體格發育及健康狀況進行評價，指導科學喂養，嬰兒體格鍛煉，喂養良好的生活習慣。

3.體弱兒管理：體弱兒指低出生體重，早產，佝僂病活動期，中度以上缺鐵性貧血，中度以上營養不良，先天性畸形等嬰幼兒。通過家庭隨訪，保健門診，即愛能夠監護和會診或轉診進行管理。

4.高危兒管理：高危兒指以發生或可能發生危重疾病的新生兒。包括以下情況.(1)有異常分娩史，包括妊高征，羊膜早破，羊水污染，各種難產，手術產。

(2)新生兒出生時異常，如產時窒息，臍帶繞頸，早產兒，巨大兒。(3)有出生缺陷的新生兒。

管理：指導家長隨時注意小兒神志，面色，呼吸，皮膚，大小便情況等，避免與外人接觸，以防感染。訪視過程與有疑難病情及異常情況及時轉送上級醫療保健機構。

第三篇：兒童系統保健管理實施方案

兗州市兒童系統保健管理實施方案

為進一步提高全市兒童系統保健管理水平，確保兒童健康成長，有效降低嬰幼兒及5歲以下兒童死亡率，按照《中華人民共和**嬰保健法》及衛生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會《關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》（衛婦社發〔2009〕70號）、《國家基本公共衛生服務規范（2009年版）》、《全國兒童保健工作規范（試行）》、《山東省0-36個月兒童健康管理服務規范》的要求，結合我市實際，制定本方案。

一、管理對象

兒童系統保健管理是指對7歲以下兒童建立系統保健管理檔案，定期進行體格檢查，對營養、神經精神發育情況進行評價，對喂養、早教及體格鍛煉進行科學指導，加強兒童常見病、多發病的防治，減少出生缺陷及體弱兒的發生。管理重點對象是0~3歲兒童（含外來人口）。

二、管理內容

兒童系統保健管理服務項目包括：兒童健康查體，兒童生長發育監測，兒童智能篩查、監測，兒童心理及營養保健咨詢、指導，血常規及乙肝表面抗原檢測等。保健內容即： 在兒童出生1、3、6、9月及1歲、1.5歲、2歲、2.5歲、3歲時，分別對其身體、智能、社會適應性、膳食營養、日常護理等進行測查和評估，及時發現和干預存在的問題，對體弱兒進行專案管理，同時提供相應的早期教育、膳食營養和疾病防治指導方案。具體內容包括：①問詢：包括膳食營養（主、輔食數量及搭配等）及日常生活狀況（進食、睡眠、大小便）等。②體格測量：身長、體重、頭圍、胸圍等。③物理檢查：一般情況、皮膚、五官、心肺、肝脾、肌張力等。④智力篩查：DDST。⑤診斷與評價：疾病診斷與健康評價。⑥專案管理：佝僂病、貧血、營養不良及其它嚴重先天、后天疾病。⑦保健指導：早期教育、膳食營養、疾病防治。

三、管理目標

到2020年達到以下目標： 1、7歲以下兒童系統保健管理率達到99%以上；

2、嬰兒死亡率控制在5‰以內； 3、5歲以下兒童死亡率控制在3‰以內；

4、新生兒低出生體重發生率控制在2%以下；

5、新生兒疾病篩查率達100%，聽力篩查率達100%；

6、嬰兒佝僂病、貧血患病率控制在15%以下；

7、嬰兒母乳喂養率保持在95%以上，適時、合理添加輔食。

四、工作措施

1、成立科室，明確分工。市婦幼保健院兒童保健科明確3名以上醫護人員具體負責該項工作；各鎮（中心）衛生院、社區衛生服務中心應設兒童保健門診（單獨），并有專人負責；市人民醫院、市鐵路醫院、市中醫院等醫療機構要設立兒童保健科，并明確專人積極開展和配合市婦幼保健院的兒童系統保健及疾病篩查工作。

兒童系統保健服務查體工作分工如下：城區兒童由社區衛生服務中心負責；農村兒童由鎮（中心）衛生院負責。

2、積極組織，認真測查。市婦幼保健院及各鎮街衛生院（社區衛生服務中心），要按照兒童系統保健內容及時間要求，積極組織適齡兒童體檢，并按查體項目，逐項認真檢查記錄，發現問題及時干預和糾正。對未按時查體兒童要做好登記并通知補查，確保查體率達100%。對專案管理兒童要及時上報，并做好治療、復查及隨訪工作。各鎮街要每月匯總查體情況，于次月5號上報市婦幼保健院。

3、強化培訓，完善設施。為確保該項工作的順利開展，市衛生局組織全市兒童保健管理工作人員培訓，持證上崗。各保健門診要嚴格按要求設置房屋及設施，配齊查體設備。

4、嚴格審查辦理手續。各定點助產機構在產婦及新生兒出院時，為新生兒辦理《兒童保健手冊》并填寫相關內容、信息輸入山東省保健信息系統。市婦幼保健院在辦理《出生醫學證明》的同時，查驗兒童系統保健管理手續。市疾控中 心、各鎮（中心）衛生院、社區衛生服務中心要在做好兒童預防接種的同時，查驗兒童保健手冊的使用情況，督促家長及時做好兒童保健。

五、保障措施

1、提高認識，加強領導

兒童系統保健管理是確保兒童健康成長的重要措施，是公共衛生工作的重要組成部分，也是建設社會主義和諧社會和落實科學發展觀的重要內容，具有十分重大的意義。各相關部門、單位要充分認識落實《方案》的重要性，進一步增強大局意識和責任感，把兒童系統保健管理作為為百姓辦實事、辦好事，為后代造福的大事，納入日常工作，常抓不懈，落到實處。市成立了兗州市兒童系統保健管理工作領導小組及技術指導小組，各鎮街也要成立相應的領導組織，具體協調領導本鎮街兒童系統保健管理工作。

2、廣泛宣傳，全面發動

各單位要充分利用廣播、電視、報紙、板報專欄等新聞媒體和形式，大力宣傳《中華人民共和**嬰保健法》及《實施辦法》和兒童系統保健管理的重要意義，充分調動各部門、社會各界、廣大群眾參與和支持的積極性，進一步提高兒童家長對此項工作的認識和主動參與的熱情，確保兒童系統保健管理率達標。要充分利用兒童查體之機，積極向家長宣傳 4 小兒養育及常見傳染病、多發病的防治知識，大力宣傳母乳喂養的好處。

3、強化督導，嚴格獎懲

市兒童系統保健管理技術指導小組要加強日常督導檢查，及時發現并解決基層工作中存在的問題。市衛生局、財政局、教育局聯合制定具體的兒童系統保健管理工作考核方案，每半年組織有關人員對各單位進行檢查、考核，嚴格按考核結果進行獎懲和經費兌現。對工作措施有力、落實到位、開展好的單位，將給予表彰獎勵；對工作敷衍、推委扯皮、拖全縣后腿的單位，將追究單位主要負責人和直接責任人的責任。

附件：

1、兗州市兒童系統保健管理工作領導小組

2、兗州市兒童系統保健管理工作技術指導小組

兗州市兒童系統保健管理工作領導小組

組 長：遲慶雙 市衛生局副局長 副組長： 市財政局副局長

市教育局副局長 市婦幼保健院副院長

成員：呂志鵬 市衛生局防疫婦幼科副科長 馬慶峰 市衛生局醫政科副科長 市財政局 科長 市教育局基礎教育科科長

兗州市兒童系統保健技術指導專家組

組 長：朱前春 市婦幼保健院院長 副主任醫師 成 員：呂志鵬 縣市衛生局防疫婦幼科副科長

許廣美 市婦幼保健院社會保健科主任、主管醫師

張 波 市婦幼保健院兒保科主任、副主任醫師范寶生 市人民醫院兒科主任、主任醫師

市鐵路醫院兒科主任

市中醫院兒科主任

趙會雨 市婦幼保健院辦公室主任

第四篇：流動兒童系統保健管理辦法

流動兒童系統保健管理辦法

一總則

1.為進一步加強兒童保健管理,結合我居民實際制定本辦法

2.兒童保健管理是指對7周歲以內兒童健立管理檔案.定期體格隨防.健康發育評價喂養,早教育及體格鍛煉指導,計劃免疫常見疾病的防治,出生缺陷新生兒疾病篩查及體弱兒管理,等糸列兒童保健管理.3.加強對兒童保健管理工作的領導,為兒童保健管理工作安排必要的經費.二兒童保健管理內容

1.對新生兒,嬰幼兒,體弱兒,佝僂病營養不良,缺鐵性貧血早產兒,低體重兒等,建立兒童保健卡,實行常規管理

2.開展新生兒期防祝,對出生28天的新生兒防視3次對0一6歲兒童根椐年齡進行定期體格隨防.3.兒童常見病,多發病防治,對佝樓病,缺鐵性貧血實行早防冶,發現病例專案管理,對各種缺乏病癥積極采取綜合措施,防治各種疾病發生.4.兒童保健管理實行花園社區衛生服務機構,醫療保健機構建立信息網絡管完善城鄉兒童保健網絡和兒童保健專業隊伍.三婦幼保健機構職責

1.開展和指導兒童保健宣傳教育,宣傳加強兒童營養,母乳喂養和防病知識,編宣傳資料,普及科字育兒知識.2.培訓兒童保健人員,建立完善兒童保健管理統計資料和數據,(包括基本情況,系統管理情況,兒童五長發育水平,佝僂病和缺鐵性貧血患病情況及嬰兒死亡率等方面的資料),并進行統計和管理.3.開展常見病,多發病.兒童營養,體格鍛煉,早期教養等方面的調查和研究工作.4.做好新生兒疾病篩查陽性病例的追蹤,隨防和冶療.5.掌握本轄區居民0-7周歲以下兒童數及當生出生數.

第五篇：福建省兒童系統保健管理規范

福建省兒童系統保健管理規范

第一章

總則

第一條

為規范兒童保健服務，提高兒童健康水平，根據《中華人民共和**嬰保健法》、《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》及《全國兒童保健工作規范》（試行），結合我省實際，制定本管理規范。

第二條

本規范適用于本省各級衛生行政部門及開展兒童保健服務的各級各類醫療衛生機構。

第二章

范圍

第三條

兒童系統保健對象為0－6歲兒童；兒童系統保健管理包括常住人口和流動人口的散居兒童、學齡前集體兒童衛生保健管理。

第四條

根據不同年齡兒童生理和心理發育特點，提供基本保健服務，包括出生缺陷篩查與管理（含新生兒疾病篩查及聽力篩查）、定期健康體檢、生長發育監測、喂養與營養指導、早期綜合發展、心理行為發育評估與指導、免疫規劃、常見疾病防治、健康安全保護、健康教育與健康促進等。

第三章

服務內容與流程 第五條

胎兒保健：

動態監測胎兒發育狀況，為孕婦提供合理膳食、良好生活環境和心理狀態等方面的指導，避免或減少孕期有害因素對胎兒的影響；在知情自愿的原則上，開

展產前篩查和診斷。

第六條

新生兒保健

1.新生兒出院前，由助產技術服務機構醫務人員進行預防接種和健康評估，根據結果提出相應的指導

意見。

2.開展新生兒訪視，訪視次數不少于2次（含滿月訪），高危新生兒酌情增加訪視次數。首次訪視應在出院7天之內進行，由鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心（站）的兒童保健醫生或鄉村醫生到新生兒家中進行，包括全面健康檢查、母乳喂養和科學育兒指導，發現異常，應指導及時就診。

3.按照《新生兒疾病篩查管理辦法》和《新生兒聽力篩查管理辦法》的技術規范，開展新生兒疾病篩查及新生兒聽力篩查工作。

第七條

嬰幼兒及學齡前期兒童保健

1.建立兒童系統保健冊(表、卡)：新生兒滿月或出生后42天，結合接種乙肝疫苗第二針或母親產后42天健康檢查，在鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心建立兒童系統保健冊，并進行隨訪；重點詢問和觀察新生兒的喂養、睡眠、大小便、黃疸等情況，對其進行體格檢查及體重、身長測量和發育評估。

2.嬰幼兒及學齡前兒童健康管理：按照《福建省兒童系統保健管理指導手冊》要求提供定期健康檢查或生長發育監測服務。1歲以內嬰兒每年4次，1－2歲兒童每年2次，3－6歲兒童每年1次；進入托幼機構的3歲以上兒童按集體兒童保健管理規范要求接受定期健康檢查。7歲以上兒童按城鄉居民健康檔案管

理服務規范管理。

健康檢查內容包括體檢、體格發育及健康狀況評價，提供嬰幼兒喂養咨詢，以及眼、口腔衛生保健行為指導等。按照國家免疫規劃進行預防接種。

3.在兒童6～8、18、30月齡時分別進行1次血常規檢測，對發現有輕度貧血兒童的家長進行健康指導。

4.開展高危兒童篩查、監測、干預及轉診工作。對早產兒、低出生體重兒、消瘦、嚴重慢性營養不良、生長監測曲線連續兩次平坦或向下傾斜、中重度肥胖、中重度貧血、活動期佝僂病、先天性心臟病、先天性甲狀腺功能低下癥、苯丙酮尿癥、聽力障礙、精神發育遲滯等高危兒童進行專案管理。針對其病因、病情制訂正確的矯治方案，給予藥物治療、營養指導等針對性干預措施；對殘障兒童進行康復訓練與指導，并與當地康復訓練機構建立聯系機制。

凡屬消瘦、嚴重慢性營養不良、生長監測曲線連續二次平坦或向下傾斜、活動期佝僂病患兒，每月至少隨訪一次。中度以上肥胖癥患兒每1～3個月隨訪一次。其它高危兒視病情而定。

對確診為先天性甲狀腺功能低下癥、苯丙酮尿癥、聽力障礙和精神發育遲滯的患兒，應督促其家長帶患兒到醫療保健機構接受系統的治療和調理。

高危兒童矯治后，符合好轉或痊愈指標應及時結案；兩次隨訪無明顯好轉者，轉上一級醫療保健機構就診，并進行追蹤。

5.根據不同年齡兒童的心理發育特點提供心理行為發育測評、診斷治療及咨詢指導，開展早期教育和

早期干預。

6.開展兒童五官保健服務，重點對齲齒、聽力障礙、弱視、屈光不正等疾病進行篩查和防治。有條件的醫療機構，對新生兒進行常規眼病篩查，尤其是早產兒視網膜病的篩查。一周歲的嬰兒開始弱視、屈光不正篩查，三周歲后每半年檢查一次，發現異常及時

予以診治。

7.采取綜合措施預防兒童意外傷害的發生。

8.加強流動人口兒童系統保健管理。流動人口兒童應與居住地有戶籍的兒童享有同等的醫療保健服務。社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院和村衛生所的婦幼保健人員、鄉村醫生定期與計生服務站、流動人口辦公室、婦產科、預防接種部門等聯系，盡早發現流動人口兒童，建立兒童系統保健冊，納入系統保健管

理。

第八條

孕產婦住院分娩出院后，鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心按規定流程實施兒童系統保健管理。

第四章

服務要求

第九條

專業機構要求

1.加強宣傳，告知服務內容，提高服務質量，使更多的兒童家長愿意接受服務。

2.開展兒童保健服務的機構必須為衛生行政部門已頒發醫療機構執業許可證的醫療保健機構，且應當具備所需的基本設備和條件。

第十條

人員要求

1.從事兒童保健工作的醫護人員應取得執業醫師資格或執業護士資格，并接受縣級及以上衛生行政部門組織的兒童保健專業技術培訓，考核合格。

2.在崗人員需定期接受兒童保健專業知識與技能的繼續醫學教育培訓。

3.人員配備：縣級及以上開展兒童保健服務的醫療保健機構應根據工作需要和業務量配備衛生技術人員；其中鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心配備兒童保健醫生至少2名、護士1～2名。

第十一條

業務用房

1.縣級及以上婦幼保健機構

（1）兒童保健管理用房：開展兒童保健群體工作和信息資料管理業務，房屋面積各不少于15平方米。

（2）兒童保健門診用房：兒童保健門診應相對獨立分區、流向合理、符合兒童特點。應設立分診區和候診區，面積不少于60平方米；設立兒童健康檢查診室、專業診室和健康教育室，兒童健康檢查門診診室不少于2間，專業門診用房根據所開展的專業需求確

定。

2.鄉（鎮）衛生院、社區衛生服務中心

兒童保健門診用房：門診應設立分診區和候診區，面積不少于30平方米；設立兒童體格測量室、健康檢查室、健康教育室。兒童保健門診應相對獨立分區、流向合理、符合兒童特點，并根據當地兒童保健需求、基層衛生機構服務能力和業務量調整配置用房。

3.其他醫療機構

綜合醫院、專科醫院等醫療機構開設兒童保健相關專業門診，根據業務工作量參照本規范執行。

第十二條

根據開展兒童保健服務的內容，配備必

需的基本設備和設施。

第五章

職責

第十三條

衛生行政部門

各級衛生行政部門負責轄區內兒童保健工作的管

理與監督。

1.負責制訂兒童保健工作方針政策、發展規劃、技術規范與標準，并組織實施。

2.根據當地區域衛生規劃，建立健全兒童保健服務機構和服務網絡，提供專業人員、經費、房屋和設

備等必要的服務條件。

3.建立完善的質量控制和績效評估制度，對轄區內兒童保健工作進行監督管理。

第十四條

婦幼保健機構

婦幼保健機構是轄區內專業公共衛生機構和婦幼

保健技術指導中心。

1.在衛生行政部門領導下，制定并實施轄區兒童保健工作計劃，有計劃、有重點地開展兒童保健服務。

2.制定健康教育工作計劃，開展有針對性的健康教育和健康促進活動。定期對健康教育效果進行評估，不斷探索適宜不同人群的健康教育方式，提高健康教

育質量與效果。

3.承擔對下級婦幼保健機構的技術指導、業務培

訓和工作評估。

4.負責對社區衛生服務機構、鄉（鎮）衛生院和其他醫療機構的兒童保健工作進行技術指導和業務培訓，推廣兒童保健適宜技術。

5.按照《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》的要求，對轄區托幼機構衛生保健工作進行業務管理、技術指導、人員培訓和考核評估。

6.做好兒童保健信息的收集、匯總、分析、上報、反饋和交流等管理工作，做好信息統計工作的質量控制，確保資料的準確性。

7.建立健全嬰兒及5歲以下兒童死亡和出生缺陷監測系統，建立殘疾兒童篩查和報告制度，開展兒童

死亡評審工作。

8.對轄區內危害兒童健康的主要問題開展調查與科學研究，為衛生行政部門提供決策依據。

9.設區市級婦幼保健機構每半年、縣級婦幼保健機構每季度召開轄區兒童保健工作例會，組織業務學習，部署工作。

10.設區市級婦幼保健機構負責轄區內“兒童系統保健冊（或表、卡）”的統一印制、分發，所需工本費由設區市衛生行政部門調劑。

11.完成衛生行政部門交辦的其他任務。第十五條

鄉（鎮）衛生院、社區衛生服務中心

1.按本規范要求開展與機構職責、功能相應的兒童保健服務和健康教育。按照國家基本公共衛生服務規范要求，為0－3歲嬰幼兒提供免費兒童保健服務和

健康教育。

2.指導區域內托幼機構開展衛生保健工作，改善

兒童營養狀況。

3.掌握轄區內兒童健康基本情況，完成各項兒童保健服務與健康狀況數據的收集、上報和反饋；對村衛生所、社區衛生服務站的兒童保健服務、信息收集、相關監測等工作進行指導和質量控制。

4.接受婦幼保健機構的技術指導、培訓和工作評估，定期參加縣級兒童保健工作例會；每季度召開村衛生所鄉村醫生和社區衛生服務站婦幼保健人員例

會。

第十六條

村衛生所和社區衛生服務站職責

1.在鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心指導下，開展或協助開展兒童保健健康教育和服務。

2.每季度參加例會，收集、上報兒童保健服務與

健康狀況數據。

第十七條

其它醫療機構

1.開展兒童保健服務的醫療機構應執行本規范，接受衛生行政部門及婦幼保健機構的技術指導、服務管理與工作評估；按轄區統一要求，定期上報兒童保

健服務相關資料。

2.參與轄區兒童工作技術指導、業務培訓、考核

評估。

第六章

資料管理

第十八條

各級婦幼保健機構和基層醫療衛生機構按照“福建省婦幼衛生信息指導手冊”要求做好各種兒

童保健資料的管理。

1.建立外出開會、學習及下鄉登記本，對每次學習培訓進行小結；做好各級例會記錄和總結。

2.婦幼衛生報表及五歲以下兒童生命監測資料管理。各種報表齊全含出生季報表、兒童死亡報表或死亡報告卡（兒童生命監測點）等。

3.兒童系統保健管理的資料齊全，兒童系統保健冊（卡、表）、高危兒管理登記本填寫規范。

第七章

監督與評估

第十九條

各級衛生行政部門應建立區域兒童保健工作監督管理與考核評估工作制度, 完善監督管理機制。對各級衛生行政部門及醫療保健機構的兒童保健工作職責履行、兒童保健工作網絡建設、兒童保健服務質量和兒童健康水平改善等情況進行評估。第二十條

各地根據實際情況，每年組織實施開展兒童保健工作的考核評估。