第一篇:民眾藥房醫保定點藥店年審自查報告
醫保定點藥店年審自查報告
淮南市人社局:
自人社局召開醫保定點藥店工作會議后,我藥店立即根據要求進行自查自糾,現就具體自查情況匯報如下:
1、我藥店自開通醫保刷卡以來,能夠嚴格執行基本醫療保險服務的各項規章制度和藥監部門的相關管理制度,按照與市醫保中心簽訂的服務協議,認真做好參保職工服務,駐店藥師做好藥事咨詢,嚴格審方,并加強對醫保卡使用管理監督檢查,對于部分參保職工提出的刷非藥品的要求,我們一是積極宣傳醫保政策法規,二是堅決拒絕不合理要求。杜絕出現違反醫保卡管理規定的行為。
2、我藥店購進藥品渠道正規,自開業以來,一直堅持從大廠、正規商業批發企業購進藥品,無假冒偽劣藥品,經營藥品品規數達3000多種。滿足了參保職工的購藥需求。
3、我藥店配備合格的藥學人員,均經過藥監部門培訓,持證上崗。配有主管藥師,對于處方藥銷售,嚴格按處方藥銷售辦法執行,并有詳細處方調配記錄。
4、能夠嚴格執行國家、省、市規定的藥品價格政策,使廣大參保職工得到了實惠。
5、我藥店在醒目位置按要求懸掛“安徽省基本醫療保險定點零售藥店”牌,并按要求設置醫保售藥專柜,設置專職人員每月初按要求與市醫保中心對賬,做到醫保藥品購銷存相符。
通過自查工作,我們一方面為自己取得的成績感到欣慰,另一方面也看到了自己存在的不足。存在問題主要包括藥品臺帳處方藥與非處方藥未分開記錄(現已經積極整改)。今后我店決心在人社局領導的關心與扶持下,進一步改進工作,把藥房辦成令參保職工滿意的放心藥店。
此報告
淮南市民眾藥房
2016-5-29
第二篇:定點藥店醫保自查報告
定點藥店醫保自查報告1
×××××××是20xx7月份從××××藥房變更過來的。自從實行醫保刷卡以來,本藥房堅持執行國家及縣勞動部門的政策規定,嚴格按照所簽訂的服務協議去操作。具體如下:
一、本藥房配備兩名藥師,均為中藥師。每班均有藥師在崗,沒有掛名及頂替的現象。
二、確定醫保工作分管負責人及專職管理人員,聘任了藥品質量負責人。
三、堅持夜間售藥,方便參保人員及廣大群眾購藥。 四、憑處方銷售處方藥及中藥飲片,處方均經中藥師審核后,方可調配。處方按規定留存備查。
五、根據醫保藥品目錄,備齊備足藥品,中藥飲片達400多種,符合醫保定點藥店的要求,滿足參保人員的治療病需求。
六、為了保證藥品質量,堅持從合法渠道購進藥品,擇優購進,從未銷售假劣藥品,并加強在庫藥品管理,防止藥品變質失效,確保參保人員用藥安全有效。
七、嚴格按照醫保管理部門要求,從不利用刷卡、銷售
滋補品、化妝品及生活用品,從不利用刷卡為參保人員套取現金,從不虛開發票。
八、為了提高透明度,保證參保人員知情權,堅持明碼標價,童叟無欺。如有價格變動及時調整,從而使廣大參保人員的'利益不受損失。
以上是本藥房20xx醫保工作的總結,如有不妥之處請指正。
二0一x年四月二十四日
寶芝林大藥房20xx藥品銷售收入情況
單位:元
寶芝林大藥房20xx費用支出情況
單位:元
寶芝林大藥房20xx實現利潤情況
單位:元
定點藥店醫保自查報告2
xx縣xx醫保定點零售藥店,根據xx縣人勞局要求,結合年初《定點零售藥店服務協議》認真對照量化考核標準,組織本店員工對全年來履行《定點零售藥店服務協議》工作開展情況做了逐項的.自檢自查,現將自檢自查情況匯報如下:
基本情況:
我店經營面積40平方米,全年實現銷售任務萬元,其中醫保刷卡萬元,目前經營品種3000多種,保健品多種,藥店共有店員2人,其中,從業藥師1人,藥師協理1人。
自檢自查中發現有做得好的一面,也有做得不足之處。
優點:
(1)嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》及《xx城鎮職工基本醫療和療保險暫行規定》。
(2)認真組織和學習醫保政策,正確給參保人員宣傳醫保政策,沒有出售任何其它不符合醫保基金支付范圍的物品。
(3)店員積極熱情為參保人員服務,沒有出售假劣藥品,至今無任何投訴發生。
(4)藥品擺放有序,清潔衛生,嚴格執行國家的藥品價格政策,做到一價一簽,明碼標價。
存在問題和薄弱環節:
(1)電腦技術使用掌握不夠熟練,特別是店內近期新調入藥品品種目錄沒能及時準確無誤維護進電腦系統。
(2)在政策執行方面,店員對相關配套政策領會不全面,理解不到位,學習不夠深入具體,致使實際上機操作沒有很好落實到實外。
(3)服務質量有待提高,尤其對剛進店不久的新特藥品,保健品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠。
(4)對店內設置的醫保宣傳欄,更換內容不及時。
針對以上存在問題,我們店的整改措施是:
(1)加強學習醫保政策,經常組織好店員學習相關的法律法規知識、知法、守法。
(2)提高服務質量,熟悉藥品的性能,正確向顧客介紹醫保藥品的用法、用量及注意事項,更好地發揮參謀顧問作用。
(3)電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。
(4)及時并正確向參保人員宣傳醫保政策,全心全意為參保人員服務。
最后希望上級主管部門對我們藥店日常工作給予進行監督和指導,多提寶貴意見和建議。謝謝!
第三篇:醫保定點藥店自查報告
醫保定點藥店自查報告
社保定點藥店自查報告主要寫幾個方面的內容: 1.全年定點銷售藥品的類別,數量,金額,與去年同期比較增加減少情況;2.與社保定管理機構的資金結算情況;3.在定點銷售藥品中是否按照規定,對自費藥品和可報銷藥品進行分類管理和銷售,有無違反規定的銷售;4,在定點銷售藥中存在的問題,如果有是怎樣糾正的;5.有什么好的建議,以及群眾意見的反饋.你可以根據這以上幾點擴展一下就可以了。
第四篇:藥店定點醫保自查報告
藥店定點醫保自查報告1
為貫徹落實市社保局文件精神,根據市醫保處關于對基本醫療保險定點醫療機構進行檢查考核的要求,我中心高度重視,認真布置,落實到位。由中心主任牽頭,開展了一次專項檢查,現將自查情況匯報如下:
一、高度重視,完善醫保管理責任體系
我中心成立以XXX主任為組長的自查領導小組,對照評價指標,認真查找不足,積極整改。我中心歷來高度重視醫療保險工作,在日常工作中,嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律、法規,認真執行醫保相關政策,成立了由中心主任負責,由各科室主任兼職的醫保領導小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,嚴格落實“人員、場地、設施”到位,定期對醫師進行醫保培訓。醫保工作年初有計劃,并定期總結醫保工作,分析參保患者的醫療及費用情況。
二、嚴格管理,實現就醫管理規范標準
近年來,在市社保局及醫保處的正確領導及指導下,我中心建立健全各項規章制度,設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”,公布咨詢與投訴電話,熱心為參保人員提供咨詢服務,妥善處理參保患者的投訴。簡化流程,提供便捷、優質的醫療服務。
參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛床住院。嚴格掌握病人入、出院指征,嚴禁出現“小病大養、掛床”等違規行為,患者出院帶藥堅決不能超量。住院貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現象。
對門診處方嚴格執行醫保藥量規定,嚴格執行門診慢性病支付范圍,堅決不超量、超種類用藥,嚴格執行查對制度,堅決不做虛假證明,積極配合醫保處對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的病歷及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準,無自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫療保險政策宣傳,以科室為單位經常性組織學習市醫保處印發的《醫療保險政策法規選編》、《濰坊市基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》等文件,使每位醫護人員更加熟悉目錄,成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者。
三、加強監管,保障醫療服務質量安全
一是抓好制度落實,嚴格操作規程。我們繼續強化落實醫療核心制度和診療護理操作規程的落實,重點抓了首診負責制、三級醫師查房制、手術安全核對制度、病歷書寫及處方評審制度,保證醫療安全。
二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫療質量的提高和持續改進。逐步建立健全了醫療質量管理體系,實行全程質量控制,實施檢查、抽查考評制度,結果公開,獎優罰劣,使我中心醫療工作做到了正規、有序到位。
三是醫務人員熟記核心醫療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的醫學知識,提高自身的專業技術水平,提高醫療質量,為患者服好務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養,增強自身的溝通技巧。
四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節來抓。積極開展病歷質量檢查和評比活動,病歷質量和運行得到了有效監控,醫療質量有了顯著提高。
五是強化安全意識,醫患關系日趨和諧。我中心不斷加強醫療安全教育,提高質量責任意識,規范醫療操作規程,建立健全醫患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。
六是進一步優化服務流程,方便病人就醫。通過調整科室布局,簡化就醫環節,縮短病人等候時間。設立導醫咨詢臺,配備輪椅等服務設施,為病人提供信息指導和就醫服務,及時解決病人就診時遇到的各種困難。規范服務用語,加強護理禮儀的培訓,對患者護理服務熱心,護理細心,操作精心,解答耐心,杜絕生、冷、硬、頂、推現象,得到患者的好評。
四、加強住院管理,規范住院程序及收費管理
為了加強醫療保險工作規范化管理,使醫療保險各項政策規定得到全面落實,根據市醫保處的要求,我中心努力做到醫保病人住院及時上報。同時,按規定的時間、種類、數量報送結算報表,參保人員各項醫療費用真實、準確,費用明細與病歷、醫囑相符。
經治醫師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質量管理,嚴格執行首診醫師負責制,規范臨床用藥,經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定,自覺使用安全有效,價格合理的'《藥品目錄》內的藥品,目錄內藥品備藥率在60%以上。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關自費項目,經治醫師要向參保人講明理由,并填寫了“知情同意書”,經患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,目錄外服務項目費用占總費用的比例控制在5%以下。
我中心嚴格執行省、市物價部門制定的收費標準,公開藥品價格、檢查收費標準,及時向患者提供費用清單,嚴格執行協議相關規定,讓參保人明明白白消費。
五、加強系統維護,保障系統運行安全
我中心加強醫療保險信息管理系統的維護與管理,及時排除信息管理系統障礙,保證系統正常運行,根據市醫保處的要求,由熟悉計算機技術的專門管理人員負責,要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用,遇有問題及時與醫療保險處聯系,不能因程序發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生,保證參保人及時、快速的結算。 同時,保證信息數據和資料真實、完整、準確、及時,杜絕隨意撤銷參保人員住院登記信息。
總之,我中心始終堅持以病人為中心,以質量為核心,以全心全意為病人服務為出發點,積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境,受到了廣大參保人員的好評,收到了良好的社會效益和經濟效益,較好地完成了對參保人員的醫療服務工作,但仍然在自查中發現了基本醫療保險宣傳資料未能及時編印下發、各科室協調服務能力不夠強等問題,在今后工作中,我們將進一步落實各項規章制度,完善各項服務設施,提高服務意識和服務水平,加強醫德醫風建設,使醫保工作真正成為參保人員的可靠保障。
藥店定點醫保自查報告2
×××××××是20xx7月份從××××藥房變更過來的。自從實行醫保刷卡以來,本藥房堅持執行國家及縣勞動部門的政策規定,嚴格按照所簽訂的服務協議去操作。具體如下:
一、本藥房配備兩名藥師,均為中藥師。每班均有藥師在崗,沒有掛名及頂替的現象。
二、確定醫保工作分管負責人及專職管理人員,聘任了藥品質量負責人。
三、堅持夜間售藥,方便參保人員及廣大群眾購藥。 四、憑處方銷售處方藥及中藥飲片,處方均經中藥師審核后,方可調配。處方按規定留存備查。
五、根據醫保藥品目錄,備齊備足藥品,中藥飲片達400多種,符合醫保定點藥店的要求,滿足參保人員的治療病需求。
六、為了保證藥品質量,堅持從合法渠道購進藥品,擇優購進,從未銷售假劣藥品,并加強在庫藥品管理,防止藥品變質失效,確保參保人員用藥安全有效。
七、嚴格按照醫保管理部門要求,從不利用刷卡、銷售
滋補品、化妝品及生活用品,從不利用刷卡為參保人員套取現金,從不虛開發票。
八、為了提高透明度,保證參保人員知情權,堅持明碼標價,童叟無欺。如有價格變動及時調整,從而使廣大參保人員的利益不受損失。
以上是本藥房20xx醫保工作的總結,如有不妥之處請指正。
二0一x年四月二十四日
寶芝林大藥房20xx藥品銷售收入情況
單位:元
寶芝林大藥房20xx費用支出情況
單位:元
寶芝林大藥房20xx實現利潤情況
單位:元
第五篇:藥房醫保定點藥店管理工作總結
先聲再康漓江路店2012年醫保定點藥店管理
工 作 總 結
2012年,我店在南京市藥監局和社保處的正確領導下,認真貫徹執行醫保定點藥店法律法規,切實加強對醫保定點藥店工作的管理,規范操作行為,努力保障參保人員的合法權益,在上級要求的各個方面都起到了良好的帶頭作用,深得附近群眾的好評。
一、在店堂內醒目處懸掛“醫療定點零售藥店”標牌和江蘇省醫療零售企業統一“綠十字”標識。在店堂內顯著位置懸掛統一制作的“醫療保險政策宣傳框”,設立了醫保意見箱和投訴箱,公布了醫保監督電話,公示了相關服務規范和義務范圍。
二、在店堂顯著位置懸掛《藥品經營許可證》、《營業執照》、《執業藥師注冊證》以及從業人員的執業證明和崗位證件。
三、制定了質量管理制度以及各類管理人員、營業人員的繼續教育制度和定期健康檢查制度,并建立與此相配套的檔案資料。
四、努力改善服務態度,提高服務質量,藥師(質量負責人)堅持在職在崗,為群眾選藥、購藥提供健康咨詢服務,營業人員儀表端莊,熱情接待顧客,讓他們買到安全、放心的藥品,使醫保定點藥店成為面向社會的文明窗口。
五、自覺遏制、杜絕“以藥換藥”、“以物代藥”等不正之風,規范醫保定點經營行為,全年未發生違紀違法經營現象。
六、我藥店未向任何單位和個人提供經營柜臺、發票。銷售處方藥時憑處方銷售,且經本店藥師審核后方可調配和銷售,同時審核、調配、銷售人員均在處方上簽字,處方按規定保存備查。
七、嚴格執行國家、省、市藥品銷售價格,參保人員購藥時,無論選擇何種支付方式,我店均實行同價。
八、尊重和服從市社保管理機構的領導,每次均能準時出席社保組織的學習和召開的會議,并及時將上級精神貫徹傳達到每一個員工,保證會議精神的落實。
綜上所述,2012年,我店在市社保處的正確領導監督下,醫保定點工作取得一點成績,但距要求還須繼續認真做好。2013年,我店將不辜負上級的希望,抓好藥品質量,杜絕假冒偽劣藥品和不正之風,做好參保人員藥品的供應工作,為我市醫療保險事業的健康發展作出更大的貢獻。
先聲再康漓江路店 2013年1月31日