第一篇：乙肝梅毒艾滋病母嬰傳播自查報告

臨淄區人民醫院

二〇一一年預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作總結

預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作，我院領導高度重視，積極響應上級主管部門要求，制定了我院實施方案，成立了領導小組和專家技術指導小組。并召集相關科室負責人召開了專項會議，把具體工作進行了分配，由職能科室感染科與感染性疾病科負責本項目的管理、督導、并定期自查。

根據上級統一安排，我院自2011年6月1日起實施對首診孕產婦的艾滋病、梅毒和乙肝免費檢測以及免費咨詢，為乙肝表面抗原陽性產婦所生嬰兒免費注射免疫球蛋白。截止到2011年12月31日我院共免費檢測咨詢1570例。為乙肝表面抗原陽性產婦所生43例 嬰兒免費注射乙肝免疫球蛋白。

我院產科負責孕產婦的管理。對1570例孕產婦及時進行了咨詢、免費檢測、并進行登記，對高危孕婦實行首診醫師負責值，進行隨訪，對隨訪情況進行記錄。并每月上報高危孕婦月報表。進一步規范了高危孕婦的管理；對7例梅毒陽性母親進行了隨訪，為保障我區婦女兒童的健康水平奠定了基礎。

健康教育工作開展得有聲有色，在產科門診為孕產婦發放母嬰阻斷項目相關知識宣傳單1600份，使每一位孕產婦知曉母嬰阻斷項目的知識，知曉產前免費三項檢查的重要性和必要性，進一步提高婦女兒童的健康水平。

培訓工作有效開展。院內專項培訓開展1次，產科科內專項培訓2次，檢驗科科內專項培訓2次。

上級撥付的項目經費由財務科單獨管理，確保專款專用。從婦保院領取的試劑、藥品等均單獨存放、單獨使用、嚴格管理。

我院檢驗科實驗室符合實驗室建設標準，儀器設備完備，人員構成合理，所有檢測人員均具備從業資質，檢驗科領取物品登記清楚，工作人員熟悉流程，檢測人員多次接受省、市艾滋病培訓，實驗室設備和防護設備滿足實驗要求。檢測記錄和報告資料齊全。

我院人工流產室、產科病房、產房布局合理，設備齊全，婦科、產科人員構成合理，從事產前診斷、孕產婦咨詢、助產等工作的醫務人員均具備相關資質。為艾滋病、乙肝、梅毒檢測陽性的孕產婦準備單獨的隔離待產室及產房，以及獨立使用的一次性器械包，嚴格避免交叉感染。

預防艾滋病、梅毒和乙肝的母嬰傳播工作是維護婦女兒童生命安全，減少傳染病對婦女兒童的損害，提高婦女兒童健康水平的重要舉措。對于該項工作，我院將長抓不懈，形成長效。進一步落實各項任務，理順各個環節，確保該項工作持續開展并取得實效。

二〇一二年一月九日

第二篇：艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播阻斷培訓資料

艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播阻斷項目

一、艾滋病：

（一）、艾滋病主要通過三種途徑傳播：性傳播、血液和母嬰傳播。

（二）、WHO 預防艾滋病母嬰傳播策略：（1）青年和育齡婦女HIV感染的初級預防。（2）預防HIV感染婦女非意愿妊娠。（3）預防HIV感染婦女的孕產期傳播：

.主動為孕產婦提供HIV相關檢測和咨詢服務（PITC）；.確保HIV感染婦女能夠得到 產前保健和預防母嬰傳播綜合服務.知情選擇終止妊娠（孕早期）

.繼續妊娠者，為HIV感染孕產婦及其新生兒選擇抗病毒用藥方案及咨詢服務.安全分娩，避免產時感染

.為新生兒提供安全喂養的支持與咨詢，隨訪等服務（4）HIV感染婦女及其嬰兒和家庭的關愛和支持。

（三）PICT（醫務人員主動提供HIV咨詢服務）咨詢服務流程：

目標人群:育齡夫婦核心人群:婚前保健人群 孕婦、產婦、母親 0-2歲兒童相關人群:男性 青少年 流動人口 危險行為人群

1、基本情況登記：記錄所有接受生殖保健服務、產前檢查及住院分娩，特別是孕期來接受檢測孕產婦的信息。記錄是否提供HIV咨詢、檢測。可建立獨立記錄或在門診日志中增加相關信息。基本信息包括：住址、孕周、初診、復診、咨詢、檢測、聯系電話等。

2、提供PMTCT基本信息 至少提供如下信息(知情同意的最低限度)：婦女較男性更易感染艾滋病感染愛滋病；初期可能沒有癥狀，通過HIV檢測可以發現艾滋病；可以母嬰傳播；及早得知感染狀況，可以盡早采取措施，預防傳給孩子；預防母嬰傳播主要方法有：服用抗病毒藥物、住院分娩、人工喂養；國家的相關政策。

特別詢問：您懷孕后體重是否減輕或未增加?是否有過發熱?持續時間(1個月)?腹瀉過沒有?持續的還是間斷的?多長時間(1個月)?是否反復多次出現上呼吸道感染癥狀?是否來自高發地區？

3、危險行為評估：通常圍繞艾滋病傳播途徑，對發生危險行為的可能性逐一進行評估。經性：了解性生活的情況，包括性活動的頻度、方式；性伴的數量及性伴的背景;是否使用安全套、是否患性傳播疾病等

經血：有無共用注射器靜脈吸毒；是否使用未消毒的注射器；是否接受血及應用血制品；有無接受如紋身、剃須、醫學治療、職業暴露的機會。是否來自或生活在性病/艾滋病高流行地區。告知行為的實際危險，分析是否在窗口期。

確定是否合并STIS/TB/肝炎及其他疾病,進行其他必要檢查及轉診。制定改變行為計劃,提供預防措施。關注就診重點人群。

4、提供HIV檢測：

（1）解釋HIV檢測的意義；盡早了解自身的感染狀況；盡早得到醫療保健、有利于盡早決定妊娠結局獲得PMTCT服務；配偶盡早得到檢測咨詢和醫療保健；有助于健康人群對艾滋病的認識及接受性；很多人不愿檢測,認為結果會帶來壓力；

（2）提供HIV檢測：了解既往檢測史及其所獲結果；介紹檢測過程：檢測的操作方法、報告時間、檢測地點；告知可能的結果，提出“窗口期”的可能性和重新檢測的需要；提供保密便捷的檢測；針對當地普遍存在的疑慮提供信息。（3）檢測后咨詢的目的：幫助理解并接受檢測結果

（4）1.告知檢測結果：解釋HIV檢測陰性結果的意義,判斷是否處于“窗口期”，解釋“窗口期”的含義；在艾滋病疫情高流行地區，建議在孕晚期或分娩時再進行1次HIV檢測 5登記基本信息

二、梅毒

1梅毒傳染的途徑有四種：（1）直接性傳染：梅毒主要是靠梅毒螺旋體傳染，梅毒螺旋體大量存在于皮膚黏膜損害表面，也見于唾液、乳汁、精液、尿液，主要通過性交由破損處傳染。接吻、同性戀、口-生殖器接觸，手-生殖器接觸一類的性行為也會傳染。（2）間接性傳染：與梅毒病人共同生活在一起通過各種器物間接傳染，但前提條件是接觸部位附有梅毒螺旋體，這種可能性極少。（3）胎性傳染：未經治療，患有梅毒的孕婦也可通過胎盤血行把梅毒傳染給胎兒，這叫先天梅毒。但不足四個月胎兒由于滋養體的保護作用，不會被傳染，而往后滋養體萎縮，使胎兒感染梅毒。（4）血源性傳染：輸入到手血者的體內，即可產生感染，這樣的病人直接出現二期梅毒的癥狀。所以對供血者進行梅毒血清學篩選檢查時十分重要的。梅毒是一種傳播很廣，危害很嚴重，梅毒傳染的途徑較少的性傳播疾病，未經正規治療的梅毒病人感染后一年是最具傳染性，病期越長，傳染性越來越小，超過4年，通過性接觸也沒有傳染性。

3、梅毒可以通過握手傳染。在排除了先天感染、產道傳染等因素外，孩子在后天與母親的密切接觸中感染的可能性最大，如親吻、握手、擁抱及一起洗澡時傳染。

4、梅毒的皮疹除了長在陰莖冠狀溝、陰莖包皮、龜頭和陰囊上外，有的也會長在指頭、嘴唇和眼瞼內。

5、梅毒的化驗單上醫生會標上危險的字樣，以防檢驗員職業傳染。

6、梅毒必須早期、足量、正規按計劃完成療程，性伴侶必須同時治療，治療前及治療期間禁止性生活，抗梅毒藥物以青霉素為首選。

三、乙肝母嬰傳播

1、乙肝病毒的傳播途徑：血源性、醫源性、性接觸、密切接觸及母嬰五種。

2、乙肝母嬰傳播的三種途徑：（1）宮內傳播：是分娩以前在宮內通過胎盤等途徑傳播，這種情況較少。（2）產時傳播：發生在分娩過程中，由于母親產道的血液、羊水和陰道分泌物中帶有乙肝病毒，會使嬰兒經口吞入或通過破損的皮膚黏膜而受傳染，這種情況占絕大多數。（3）產后傳染：有可能通過哺乳或密切接觸等途徑傳播，這種傳播屬于水平傳播，比較常見。

3、乙肝患者懷孕的時機及注意事項：乙肝患者一定要在肝功能正常、HBV-DNA陰性，維持半年以上懷孕。一旦懷孕，應終止使用各種具有肝毒性的藥物，定期到醫院進行孕期體檢。合理調整飲食結構，主張均衡營養，避免體重增長過快，形成脂肪肝或造成肝臟負擔。

4、乙肝表面抗原陽性孕婦分娩時應采取的預防措施：分娩后對胎兒復蘇動作應輕，防止損傷咽黏膜，造成感染。避免嬰兒吞下可被污染的液體。如果孕婦HBsAg陽性，伴有HbeAg者行剖腹產避免胎兒經產道時吞入被污染的陰道分泌物。

5、乙肝表面抗原陽性孕產婦兒童應采取預防措施：乙肝表面抗原陽性孕產婦所生的新生兒，在出生后24小時內注射乙肝免疫球蛋白（100國際單位），并按照國家免疫規劃要求，完成24小時內及1月齡合6月齡兒童的三次乙肝疫苗接種。等寶寶周歲到醫院復查。

6、乙肝媽媽母乳喂養有何禁忌：肝功能正常、HBV-DNA陰性，孩子注射過乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的情況才可以喂奶。但若嬰兒口腔、咽喉、食道、胃腸粘膜等處有破損、潰瘍或母親乳頭破裂者也應該盡可能避免給孩子哺乳。

四、我國出臺的預防乙肝母嬰傳播政策：

艾滋病、梅毒、乙肝等傳染病可通過母親傳染給嬰兒，是對孕婦兒童危害極大的三種母嬰傳播性疾病。因此，衛生部開展母嬰傳播性疾病綜合防治工作，并納入中央補助地方項目，為接受孕產期保健服務的孕婦免費提供艾滋病、梅毒、乙肝檢測。

1、對HIV抗體陽性的孕婦選擇終止妊娠的補助300.00元，住院分娩補助1000.00元，所生的兒童一個月的免費藥物治療，并給與3000.00元的嬰兒奶粉補助。

2、對于梅毒孕婦給與50.00元預防先天梅毒補助，所生兒童10.00元補助，確診的先天梅毒兒童并進行規范治療的給與140.00元補助。

3、對乙肝表面抗原陽性母親所生新生兒在出生后24小時內給予免費注射乙肝免疫球蛋白，提高免疫阻斷率。

一

第三篇：預防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播保密制度

預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作項目辦公室

保密制度

預防艾滋病、梅毒 和乙肝母嬰傳播工作項目辦公室

保密制度

一、項目工作人員嚴格貫徹執行國家保密法規，遵守保密紀律，明確保密職責，保證項目工作順利安全有效進行。

二、所有參與項目工作的醫務人員嚴格遵守職業道德，保護服務對象的隱私權，不得公開陽性感染者及其家屬的姓名、住址、工作單位、肖像、病史資料以及其他可能推斷出其具體身份的信息。

1、門診接診醫師要樹立嚴格的保密意識，認真做好預防艾滋病、梅毒和乙肝感染及母嬰傳播服務的咨詢和宣傳。嚴格保管產前咨詢、門診登記等原始資料。

2、檢測實驗室所有人員必須具有高度的保密意識，在整個檢驗過程中嚴格遵守保密制度。與艾滋病、梅毒、乙肝檢測有關的所有資料均應嚴格保密，包括檢測送檢單、檢測記錄的保管，報告單的發放等。

3、信息管理人員嚴格按照有關規定對預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作建立檔案，樹立保密意識，專人負責、專柜保管、確保信息數據安全。

三、保密守則：

1、不該說的機密絕對不說；

2、不該問的機密絕對不問；

3、不該看的機密絕對不看；

4、不該記錄的機密絕對不記錄；

5、不在非保密本上記錄機密；

6、不在私人通信中涉及機密；

7、不在公共場所和家屬、子女、親友面前談論機密；

8、不在不利于保密的地方存放機密文件資料；

9、不在普通電話、明碼電話、普通郵件傳達機密事項；

10、不攜帶機密材料游覽、參觀、探親、訪友和出入公共場所。

四、將保密制度納入考核，對違法保密制度，造成不良后果者，將追究當事者責任。

第四篇：預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作

預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作

孕產婦監測登記表

填報單位：

填報時間：

南通市通州區婦幼保健所印制

填表說明：

1、“初診”指第一次接受孕期保健（無論本院或其它醫院）；

2、“咨詢”以出具咨詢檢測同意書、檢測結果報告單位及提供檢測前后相關信息村料為依據；

3、“HIV抗體檢測”以檢測結果報告單為依據；

4、“梅毒檢測情況”以檢測結果報告單為依據；

5、“乙肝表面抗原或兩對半檢測情況”以檢測結果報告單為依據；

6、“備注”：

-⑴、孕產婦初次進行檢測；

-⑵、孕產婦以前接受過相關檢測、本次未進行檢測；-⑶、孕產婦尚未接受過相關檢測；-⑷、其它等。

第五篇：預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作制度

預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作制度

為提高人群對預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認識，為孕產婦提供預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務，最大程度地減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染，改善婦女、兒童的生活質量及健康水平，根據《預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實施方案》制定本工作制度。

一、成立預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的技術專家組。負責本院的預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合防治工作的技術指導，開展工作督導與檢查工作。

二、為接受孕產期保健服務的孕產婦提供全面、系統的預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合干預服務。嚴格執行技術服務標準，建立適宜的檢測、咨詢、干預、隨訪等服務流程。

三、在婚前保健門診、產科門診、廣泛開展健康教育，預防育齡婦女感染。

四、為感染艾滋病、梅毒和乙肝的育齡婦女及其家人提供預防母嬰傳播的信息、醫療保健及轉介服務。

五、主動為所有孕產婦提供預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測與咨詢服務。

六、加強感染孕產婦及所生兒童孕產期保健和兒童保健服務。為感染孕產婦提供安全的助產服務，為感染孕產婦所生兒童提供適宜的干預措施。

七、加強服務能力建設。配備必要的檢測設備和合格的檢驗人員；加強實驗室管理，嚴格實驗室質量控制，保障工作順暢運轉。

八、預防醫源性感染及職業暴露。應當遵照普遍性防護原則，落實各項防護措施，嚴格執行有關消毒隔離制度，最大限度地避免醫源性感染及醫護人員的職業暴露。

九、加強信息管理。指定保密意識及責任心強的專職人員負責信息管理工作。加強信息的收集、報告、審核、管理及質量控制，確保信息數據上報的及時性、完整性和準確性。

十、監督指導與評估。定期開展自查與監督檢查，不斷提高預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的工作質量。