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2014新農合自查自糾報告

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第一篇:2014新農合自查自糾報告

沾益鴻康醫院 新農合工作自查報告

縣新合醫療服務中心:

我院按照縣新合醫療服務中心《曲靖市衛生局關于開展2015年上半年全市新型農村合作醫療督查工作的通知》精神,對新型農村合作醫療工作進行了認真自查,通過自查一致認為:近年來,在縣衛生局的正確領導下,在縣合管辦的指導下,我院認真為廣大農合病員宣傳新農合政策及有關補償規定、切實做好新農合工作,做到了基金管理使用規范,醫療服務良好,用藥收費合理,信息公示透明,受到了群眾的好評。現將新農合工作開展情況自查報告如下:

一、工作開展情況:

1、加強領導,精心組織。

首先,我院成立了以院長為主抓的領導機構,設立了新農合辦公室和服務窗口,購置電腦打印機等辦公設備,配備了兩名素質高的工作人員,專門負責新農合補償工作。為了從基礎上抓好這項工作,醫院制訂了一系列切實可行的管理制度,比如《新農合醫療費用控制措施》,《合管辦工作人員工作制度》等,同時加強了微機管理住院系統,于2015年6月開始使用電子病歷,對收費項目按照省﹑市物價標準重新進行規范收費。

2、嚴把程序,優質服務。

醫院領導小組組織相關人員對醫護人員的上崗執業資職及超執業范圍﹑超診療科目等事項進行了自查,未發現無執業資職人員開展診療服務,無超執業范圍﹑超診療科目行為。并要求合管辦人員嚴把審查、核對、核算、兌付四關,在患者入院時由接診醫生及護士把關新農合身份關。新農合工作人員定期 不定期深入到病房對身份進行核實。在出院報銷審核參合患者身份時,做到合作醫療證、身份證、本人三對照,在報銷過程中,要求必須是參合患者本人或家屬辦理手續,并報審單上簽上名字,特別強調不允許院內人員代辦手續。對報銷審查、核算、公示實行責任制,每一筆帳目必須由審核人、核對人簽字方能生效,還強調對因不負責任,造成經濟損失或不良影響的要追究當事人責任并賠償損失。

3、掌握病人住院指針﹑基本用藥目錄,合理施治。

要求醫生應熟練掌握病人住院指針及《新型農村合作醫療基本用藥目錄 》,加大了宣傳力度,對新農合各項工作的規章制度,醫療收費,藥品價格上墻公示,讓廣大人民群眾明明白白地消費,放放心心醫療。新農合住院補償人員及補償費用及時公示上墻,接受廣大人民群眾的監督。加強了對醫務人員進行“新農合”主要政策規定及管理內容的培訓。制定獎懲制度,并按不同職責,納入工作人員考核的內容。

4、規范醫療行為。

診療過程中做到了合理檢查,合理用藥、合理治療。無私收費、亂收費、無亂延長住院天數,無收治不符合住院病人和無制造假病歷現象。

5、健全了財務管理制度。

實行收支分離,做到管賬不管錢,管錢不管帳,每月定期及時、準確向合管中心上報報賬材料,報表真實、可靠,無弄虛作假現象,無違規套取新農合資金現象。同時根據上級要求,及時向社會公示參合人員補償情況,并建立咨詢、投訴與舉報制度,實行輿論監督、社會監督和制度監督相結合,確保基金運轉安全。盡可能地給患者多用“目錄 ”用藥,不能濫用藥,不做與病情無關聯的檢查,能用一線用藥的不用二線、三線藥物,醫院在用藥上、特別在抗生素用藥上加強了監督,對不合理用藥的及時指出并讓其改正,對《目錄》外確需用藥的,需征得患者同意后才能開具,確實讓參合農民得到實惠,6、存在問題:

雖然我院嚴格按照新農合管理規定開展工作,但通過自查自糾工作發現了我院還是存在著一些不足之處:

①入住病人的病歷有個別醫生未及時完成。②新農合病人辦理出院手續等待時間過長。

③個別病歷的病人信息,自費藥品知情同意書、新農合入院須知、患者身份確認表等簽字不夠完善。

6、整改措施:

對在這次自查自糾工作中查出的不足,我院及時召開全院職工大會,落實措施加以整改,落實專人管理。要求經治醫生收治病人后首先要完善新農合入院須知,自費藥品使用知情同意書、患者身份確認表及病人信息等相關文書簽字,及時完成病歷書寫。針對辦理出院手續等待時間過長,其原因是東軟系統服務器問題,下一步我們將作調整,升級寬帶,盡量避免在出院高峰期上傳費用。各職能科室要嚴格按照新農合管理規定開展診療活動。

今后我院還將在各級政府和衛生主管部門的領導下,嚴格執行新農合的管理規定,繼續實行網絡化管理,做到數據準,報銷及時,讓群眾滿意,領導放心。總之,為確保廣大參保農民享受較好的基本醫療服務,我院將按照新型農村合作醫療制度暫行規定和新型農村合作醫療定點醫療機 構管理辦法的有關規定,做好管理工作。進一步強化質量管理,提高服務意識和服務水平,加強醫德醫風建設,真正做到“以病人為中心,以質量為核心”,圓滿完成參保農民的醫療服務工作.2015年6月5日

第二篇:新農合自查自糾報告

關于開展新農合自查報告

**縣合管辦: “新農合”政策在我縣實施 * 年多來,一定程度上緩解了農民“因病致貧、因病返貧”的問題,有效地減輕了病人家庭的經濟壓力。根據縣衛生局要求,我院召開全體職工會議并對新農合開展運行情況進行自查自糾,現就自查自糾結果匯報如下: 1.我院根據上級的部署,成立了新農合管理小組,并指定專職人員負責新農合的有關工作;2.為方便廣大群眾,我院設立了新農合服務窗口,并配備了新農合聯網的計算機、打印機等相關設備,確保新農合的暢通運行;3.在每年的年初,我院都召開專題會議,傳達有關新農合的政策,讓每位職工都能熟悉新農合的有關制度,能夠更好的為廣大人民群眾服務;4.根據要求,在我院的院務公開欄公開了醫院的醫療服務診療項目及收費標準和藥物價格,并嚴格按標準執行,杜絕亂收費,對每位出院患者提供費用清單,增加了收費的透明度;5.在便民措施上,設立了新農合服務窗口等醒目標志,公開服務承諾和投訴電話,公開了住院患者的補償金額,提高新農合補償的透明度;6.加強了住院病人的規范管理,建立和執行醫院服務安全管理制度,規范了醫療診療行為,做到合理檢查、合理用藥、因病施治,嚴格執行抗菌藥物臨床應用指導原則,合理使用抗菌藥物.7.對住院病人的病歷,處方進行檢查,對發現有不完整的病歷或不完整處方,給予限期整改。

總之,在今后工作中,我們要明確發展和完善合作醫療的方向。建立新農合,是堅持以人為本,牢固樹立和落實全面、協調可持續科學發展觀的一項重要工作。雖然新型農合作醫療在實施過程中存在許多不足,只有通過長期摸索,不斷完善,讓中央這一惠民好政策落實到實處,讓更多的農民享受到新農合政策帶來的健康和實惠。

****醫院

****年*月*日

第三篇:2014新農合自查自糾報告

富順華英醫院 新農合工作自查報告

縣新合醫療服務中心:

我院按照縣新合醫療服務中心《關于開展新型農村合作醫療定點醫療機構專項檢查工作方案》精神,對新型農村合作醫療工作進行了認真自查,通過自查一致認為:近年來,在縣衛生局的正確領導下,在縣新合中心的指導下,我院認真為廣大農合病員宣傳新農合政策及有關補償規定、切實做好新農合工作,做到了基金管理使用規范,醫療服務良好,用藥收費合理,信息公示透明,受到了群眾的好評。現將新農合工作開展情況自查報告如下:

一、工作開展情況:

1、加強領導,精心組織。首先,我院成立了以院長、副院長為主抓的領導機構,設立了新農合辦公室和服務窗口,購置電腦打印機等辦公設備,配備了兩名素質高的工作人員,專門負責新農合補償工作。為了從基礎上抓好這項工作,醫院曾組織人員到新農合開展較好的榮縣新城醫院(二甲)﹑華康醫院(一甲)參觀學習,并結合醫院實際,制訂了一系列切實可行的管理制度,比如《新農合醫療費用控制措施》,《合管辦工作人員工作制度》等,同時加強了微機管理住院系統,繼續實行并完善一日清單制度,對收費項目按照省﹑市物價標準重新進行規范,使患者每天的花費情況都明明白白。

2、嚴把程序,優質服務。醫院領導小組組織相關人員對醫護人員的上崗執業資職及超執業范圍﹑超診療科目等事項進行了自查,未發現無執業資職人員開展診療服務,無超執業范圍﹑超診療科目行為。并要求合管辦人員嚴把審查、核對、核算、兌付四關,在患者入院時由接診醫生及護士把關新農合身 份關,填寫患者身份確認卡。新農合工作人員定期不定期深入到病房對身份進行核實。在出院報銷審核參合患者身份時,做到合作醫療證、身份證、本人三對照,大額醫療費用報銷必須有主管領導初審后方可進入報銷程序,在報銷過程中,要求必須是參合患者本人或家屬辦理手續,并在一日清單上簽上名字,特別強調不允許院內人員代辦手續。對報銷審查、核算、公示實行責任制,每一筆帳目必須由審查人、核對人簽字方能生效,每個星期都對大額補助情況進行公示,還強調對因不負責任,造成經濟損失或不良影響的要追究當事人責任并賠償損失。在參合患者報銷過程中,醫院處處為他們著想,盡力提供優質服務,如對住院票據丟失的患者,讓收費室無償為其補辦票據;針對參合群眾復印不方便的情況,又購置復印機為其提供便利,還增設了候診椅、免費提供茶水、計算器、眼鏡等,保障參合患者的權益。

3、掌握病人住院指針﹑基本用藥目錄,合理施治。要求醫生應熟練掌握病人住院指針及《新型農村合作醫療基本用藥目錄 》,加大了宣傳力度,對新農合各項工作的規章制度,醫療收費,藥品價格上墻公示,讓廣大人民群眾明明白白地消費,放放心心醫療。新農合住院補償人員及補償費用及時公示上墻,接受廣大人民群眾的監督。加強了對醫務人員進行“新農合”主要政策規定及管理內容的培訓。制定獎懲制度,并按不同職責,納入工作人員考核的內容。

4、規范醫療行為。診療過程中做到了合理檢查,合理用藥、合理治療。無私收費、亂收費、無亂延長住院天數,無收治不符合住院病人和無制造假病歷現象。

5、健全了財務管理制度。實行收支分離,做到管賬不管錢,管錢不管帳,每月定期及時、準確向合管中心上報報賬材料,報表真實、可靠,無弄虛作假現象,無違規套取新農合資金現象。同時根據上級要求,及時向社會公示參合人員補償情況,并建立咨詢、投訴與舉報制度,實行輿論監督、社會監督和制度監督相結合,確保基金運轉安全。

盡可能地給患者多用“目錄 ”用藥,不能濫用藥,不做與病情無關聯的檢查,能用一線用藥的不用二線、三線藥物,醫院在用藥上、特別在抗生素用藥上加強了監督,對不合理用藥的及時指出并讓其改正,對《目錄》外確需用藥的,需征得患者同意后才能開具,確實讓參合農民得到實惠,6、存在問題:

雖然我院嚴格按照新農合管理規定開展工作,但通過自查自糾工作發現了我院還是存在著一些不足之處:

①入住病人的病歷有個別醫生未及時完成。②少數病人出院后未及時報賬。

③個別病歷的病人信息,自費藥品知情同意書、新農合入院須知、患者身份確認表等簽字不夠完善。

6、整改措施:

對在這次自查自糾工作中查出的不足,我院及時召開全院職工大會,落實措施加以整改,落實專人管理。要求經治醫生收治病人后首先要完善新農合入院須知,自費藥品使用知情同意書、患者身份確認表及病人信息等相關文書簽字,及時完成病歷書寫。出院后及時報賬。各職能科室要嚴格按照新農合管理規定開展診療活動。

今后我院還將在各級政府和衛生主管部門的領導下,嚴格執行新農合的 管理規定,繼續實行網絡化管理,做到數據準,報銷及時,讓群眾滿意,領導放心。總之,為確保廣大參保農民享受較好的基本醫療服務,我院將按照新型農村合作醫療制度暫行規定和新型農村合作醫療定點醫療機構管理辦法的有關規定,做好管理工作。進一步強化質量管理,提高服務意識和服務水平,加強醫德醫風建設,真正做到“以病人為中心,以質量為核心”,圓滿完成參保農民的醫療服務工作

.2014年6月16日

第四篇:新農合自查自糾報告

駐馬店中西醫結合仁愛醫院 駐馬店仁愛醫院醫院關于開展新型農村合作醫療工作的自查自糾報告

驛城區新型農村合作醫療辦公室:

為了貫徹國家新農合工作精神解決廣大農民群眾“看病貴,看病難”的問題,更好的發揮基層醫療作用,更好的服務于廣大農民群眾根據上級主管部門通知,結合我院實際,對2015年新型農村合作醫療工作進行了自查自糾,現將具體工作報告如下:

1、我院始建于2013 年,建筑面積6000余平方米;現有職工61人,其中專業技術人員43人,擁有CT、全自動生化分析儀、B超等各類大型醫療設備10余臺。自新型農村合作醫療工作開展以來,我院成立了新農合合作定點醫療保險領導小組,由梅振興同志任組長,并負責全面管理協調,小組成員張東風、劉愛葉、周強負責具體操作監管,于留轉、余曉盼負責監察。醫院農合辦下設辦公室,辦公室成員張霞、張倩倩負責新農合計劃、方案和日常工作,配合上級醫療部門監督和考核以及新型農村合作醫療工作的政策宣傳,推動我院新型農村合作醫療健康、穩步、持續發展。

2、加大了宣傳力度,對新農合各項工作的規章制度,醫療收費,藥品價格上墻公示,讓廣大人民群眾明明白白地消費,放放心心醫療。新農合住院補償人員及補償費用及時公示上墻,接受廣大人民群眾的監督,加強了對醫務人員進行“新農合”主要政策規定及管理內容的培訓;制定獎懲制度,并按不同職責,納入工作人員考核的內容。

3、規范醫療行為,診療過程中做到了合理檢查,合理用藥、合理治療。無私收費、亂收費、無亂延長住院天數,無收治不符合住院病人和無制造假病歷現象。

4、建立健全了財務管理制度,實行收支分離,做到管賬不管錢,管錢不管帳,每月定期及時、準確向合管中心上報報賬材料,報表真實、可靠,無弄虛作假現象,無違規套取新農合資金現象。同時根據上級要求,及時向社會公示參合人員補償情況,并建立咨詢、投訴與舉報制度,實行輿論監督、社會監督和制度監督相結合,確保資金運轉安全。

5、存在問題:

雖然我院嚴格按照新農合管理規定開展工作,但通過自查自糾工作發現了我院還是存在著一些不足之處:

①入住病人的病歷有個別醫生未及時完成。

②個別病歷的病人信息,首次病程記錄、新農合入院須知、患者身份確認表等簽字不夠完善。

6、整改措施:

對在這次自查自糾工作中查出的不足,我院及時召開全院職工大會,落實措施加以整改,落實專人管理。要求經治醫生收治病人后首先要完善新農合入院須知、自費藥品使用知情同意書、患者身份確認表及病人信息等相關文書簽字,及時完成病歷書寫,出院后及時報賬,各職能科室要嚴格按照新農合管理規定開展診療活動。

今后我院還將在各級政府和衛生主管部門的領導下,嚴格執行新農合的管理規定,繼續實行網絡化管理,做到數據準,報銷及時,讓群眾滿意,領導放心。總之,為確保廣大參保農民享受較好的基本醫療服務,我院將按照新型農村合作醫療制度暫行規定和新型農村合作醫療定點醫療機構管理辦法的有關規定,做好管理工作。進一步強化質量管理,提高服務意識和服務水平,加強醫德醫風建設,真正做到“以病人為中心,以質量為核心”,圓滿完成參保農民的醫療服務工作。

駐馬店中西醫結合仁愛醫院

2015.10.10

第五篇:新農合自查自糾報告

XX醫院

2014年至2015年一季度新農合工作自查報告

新型農村合作醫療辦公室:

為了貫徹國家新農合工作精神解決廣大農民群眾“看病貴,看病難”的問題,更好的發揮基層醫療作用,更好的服務于廣大農民群眾,根據上級主管部門通知,結合我院實際,對2014至2015一季度年新型農村合作醫療工作進行了自查自糾,現將具體工作報告如下:

1、自新型農村合作醫療工作開展以來,我院成立了新型農村合作醫療管 理小組,由院長XXX同志任組長,XXX、XXX為副組長,XXX、XXX、XXX為成員,負責日常的新型農村合作醫療工作的全面領導和新型農村合作醫療工作的政策宣傳。推動我院新型農村合作醫療健康、穩步、持續發展。

2、加大了宣傳力度,對新農合各項工作的規章制度,醫療收費,藥品價格 上墻公示,讓廣大人民群眾明明白白地消費,放放心心醫療。新農合住院補償人員及補償費用及時公示上墻,接受廣大人民群眾的監督。加強了對醫務人員進行“新農合”主要政策規定及管理內容的培訓。制定獎懲制度,并按不同職責,納入工作人員考核的內容。

3、規范醫療行為,診療過程中做到了合理檢查,合理用藥、合理治療。杜 絕私收費、亂收費、無亂延長住院天數,無收治不符合住院病人和無制造假病歷現象。

4、建立健全了財務管理制度,實行收支分離,做到管賬不管錢,管錢不管 帳,每月定期及時、準確向合管中心上報報賬材料,報表真實、可靠,無弄虛作假現象,無違規套取新農合資金現象。同時根據上級要求,及時向社會公示參合

人員補償情況,并建立投訴與舉報制度,實行社會監督和制度監督相結合,確保基金運轉安全。

5、存在問題:雖然我院嚴格按照新農合管理規定開展工作,但通過自查自糾工作發現了我院還是存在著一些不足之處:

①入住病人的病歷有個別醫生未及時完成。②少數病人出院后未及時報賬。

③個別病歷的病人信息,新農合入院須知等簽字不夠完善。

6、整改措施:對在這次自查自糾工作中查出的不足,我院及時召開全院職工大會,落實措施加以整改,落實專人管理。要求經治醫生收治病人后首先要完善新農合入院須知及病人信息等相關文書簽字,及時完成病歷書寫。出院后及時報賬。各職能科室要嚴格按照新農合管理規定開展診療活動。

今后我院還將在縣衛生局和農合辦的領導下,嚴格執行新農合的管理規定,繼續實行網絡化管理,做到數據準,報銷及時,讓群眾滿意,領導放心。總之,為確保廣大參保農民享受較好的基本醫療服務,我院將按照新型農村合作醫療制度暫行規定和新型農村合作醫療定點醫療機構管理辦法的有關規定,做好管理工作。進一步強化質量管理,提高服務意識和服務水平,加強醫德醫風建設,真正做到“以病人為中心,以質量為核心”,圓滿完成參保農民的醫療服務工作

XX醫院

2015-5-19

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