第一篇：縣人民醫院打擊涉醫違法行為自查報告

創建平安醫院

確保醫療生產安全

——**縣人民醫院打擊涉醫違法犯罪專項行動自查報告

為全面落實《關于開展維護醫療秩序，打擊涉醫違法犯罪專項行動的通知》（寧衛計醫政【2014】76號）文件精神和區、市、縣衛生行政部門關于創建“平安醫院”的安排意見，現將我院創建工作匯報如下:

一、指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹黨的十八大和十八屆三中全會精神，按照全面落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會的要求，結合醫院工作特點和實際，以病人為中心，以醫療質量為重點，以建立健全長效工作機制為抓手，抓好醫療規范執行、醫患溝通管理和職業道德建設，切實抓好醫療安全，努力構建一個和諧、安全的就醫環境和工作生活環境。

二、工作部署

1、提高認識，擺上議事日程。建設“平安醫院”是落實科學發展觀的迫切需要，是創造和諧穩定的社會環境、全面建成小康社會的必然要求，是促進衛生事業發展的重要保證。為做好此項工作，醫院制定了涉醫突發事件應急處置預案和“平安醫院”創建活動實施方案，并及時召開各階層會議，宣傳創建“平安醫院”的重要性和必要性，結合黨的群眾路線教育實踐活動，營造創建“平安醫院”的良好氛圍，讓每個醫護人員都能投入其中，提高認識。從我院就診病號多，人口流量大，人員構成復雜的特點出發，把“平安醫院”的創建工作擺到重要議事日程上。在工作時間的安排上立足于經常性，在工作重心上立足于一線科室，在聯系實際上立足于結合，在工作突破上立足于創新，在工作作風上立足于務實。

2、結合實際，突出重點。結合近幾年醫患糾紛頻發的實際，擬定急救科、婦產科、和其他手術性科室為重點創建科室，要求每一個醫護人員要樹立高度的責任心，遵守各項診療常規和醫護核心制度，依法行醫，依規辦事，把醫療風險和醫患糾紛降至最低，把矛盾化解在基層。

3、立足經常，注重落實。“平安醫院”建設是一項長期性的任務，需要長期抓，經常抓，既要有長期的計劃，又要有短期的安排。我院各科室把“平安醫院”的建設作為一項經常性的工作來抓，通過政治的、經濟的、行政的、教育的等多種手段.把“平安醫院”建設的各項工作任務落到實處，取得了初步效果，如每個醫護人員都有不同程度的防范糾紛的意識。

4.加強宣傳，營造氛圍。“平安醫院”的建設是造福廣大職工和患者的一項重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項重要工作。我們通過形式多樣的，最大限度地廣泛宣傳，營造了人人關心、人人支持、人人參與“平安醫院”建設的濃厚氛圍，充分調動了廣大職工參與建設“平安醫院”的積極性和創造性。

三、工作重點

建設“平安醫院”涵蓋醫院改革、發展、穩定的各個方面，是一項長期的任務。我們從實際出發，切實提高醫院安全防范能力，強化醫院安全系統建設，加強醫院內部巡查守護，完善警醫聯動機制，加強醫患溝通，及時化解醫療糾紛，完善醫療糾紛人民調解工作運行機制，取得了初步效果。

（1）成立醫患糾紛科并設置獨立的工作場所，建立醫療糾紛人民調解機制，與自治區醫調委投保，建立了醫患糾紛三方調節機制，此項工作開展運行良好，調節成功率80%；

（2）認真接待群眾來信來訪，對組織調查落實者及時給予處理，并將處理結果及時向患方反饋，；

（3）加強醫院安全保衛工作，建立了安保制度，明確了工作職責，保衛科24小時值班，隨時巡視各病區治安安全工作和院內各部位的安全檢查，消除隱患。在院內設立了警務室，給各區域安裝了監控設施達90多處，實現了人防、物防、技防等聯防聯控和警醫聯防聯動。每季度定期和不定期地對消防安全進行全面檢查（如藥庫、病房，鍋爐房等），對消防設施進行定期維護更換，確保消防器材的完好。

（4）結合黨的群眾路線教育實踐活動，認真查找工作中存在的問題，如：①部分醫務工作者工作責任心不強，不遵守診療規范的問題，②部分醫務人員服務態度差，醫德醫風不佳的問題，③部分醫務人員不嚴格執行落實各項醫療核心制度的問題，④醫院管理抓的不嚴不實的問題，⑤醫患溝通欠佳，人性化服務不到位的問題，⑥拜金主義、享樂主義侵蝕職工隊伍的問題等等，以上問題的存在，都是“平安醫院”創建工作中的不利因素，要通過黨的群眾路線教育切實加以糾正，防患于未然。

四、保障措施

1、建立組織，加強領導。醫院組織成立由院長任組長、各分管副院長為副組長、職能科室主任為成員的“平安醫院”創建活動領導小組，將創建活動列入年度考核重要內容，對成績突出的科室和個人給予表彰獎勵，對措施不力、失職瀆職的，嚴肅追究責任。以“平安醫院”創建活動的深入開展，來推動醫院各項工作上臺階。

2、明確目標，落實責任。具體目標是通過本院開展創建“平安醫院”的活動，努力確保職工的生命和財產安全，確保正常的診療秩序，確保醫院穩定，以院長為第一責任人，本著各科室主任為本科室第一負責人，科室成員負責好自己科室的原則（誰當班誰負責），與科室責任人簽訂創建“平安醫院”目標責任書，確保層層落實責任。我們深知“平安醫院”的創建不是一朝一夕的事，而是需要在創建過程中不斷完善，不斷創新的長久性工作，我院將保持己取得的成績，繼續努力，為創建“平安醫院”促進**經濟發展做出更大的貢獻。

**縣人民醫院

2013年3月25日

第二篇：打擊涉醫違法犯罪專項行動自查報告

XXXXXXXX醫院

關于開展2016年嚴厲打擊涉醫違法犯罪專項

行動的自查報告

XXX衛計局：

為貫徹落實全國衛生與健康大會精神，保障醫務人員和患者人身安全，營造安全、有序的診療環境，進一步全面落實《關于開展2016年嚴厲打擊涉醫違法犯罪專項行動督導檢查的通知》（國衛辦醫函【2016】1131號）文件精神和省、市、區衛生行政部門關于創建“平安醫院”的安排意見，現將我院自查工作總結匯報如下:

一、指導思想

以黨的十八大和十八屆四中、五中、六中全會精神為指導，認真貫徹省、市、區衛生工作會議精神，緊緊圍繞建設幸福美好新安定，著力促進社會和諧穩定發展的要求，繼續深化平安醫院創建各項任務，以構建和諧醫患關系為中心，以加強醫院安全、醫療服務、醫療質量等醫院管理為基礎，以為人民群眾提供安全滿意的醫療環境為目標，維護正常醫療服務秩序，加強醫療糾紛調解機制建設，嚴厲打擊傷醫事件和各類醫鬧行為，進一步改善醫療服務，促進醫患關系更加和諧，促進醫院各項事業健康發展，維護社會穩定提供有力保障。

二、工作部署

1、提高認識，擺上議事日程。建設“平安醫院”是落實科學發展觀的迫切需要，是創造和諧穩定的社會環境、全面建成小康社會的必然要求，是促進衛生事業發展的重要保證。為做好此項工作，醫院制定了涉醫突發事件應急處置預案和“平安醫院”創建活動實施方案，并及時召開各階層會議，宣傳創建“平安醫院”的重要性和必要性，結合“兩學一做” 學習教育活動，營造創建“平安醫院”的良好氛圍，讓每個醫護人員都能投入其中，提高認識，把“平安醫院”的創建工作擺到重要議事日程上。在工作時間的安排上立足于經常性，在工作重心上立足于一線科室，在聯系實際上立足于結合，在工作突破上立足于創新，在工作作風上立足于務實。

2、結合實際，突出重點。結合近幾年醫患糾紛頻發的實際，擬定急診科、婦產科和其他手術性科室為重點創建科室，要求每一個醫護人員要樹立高度的責任心，遵守各項診療常規和醫護核心制度，依法行醫，依規辦事，把醫療風險和醫患糾紛降至最低，把矛盾化解在基層。

（3）加強醫院安全保衛工作，建立了安保制度，明確了工作職責，實行保安24小時值班制，隨時巡視各病區治安安全工作和院內各部位的安全檢查，消除隱患。在院內設立了警務室，給各區域安裝了監控設施達45處，實現了人防、物防、技防等聯防聯控和警醫聯防聯動。每季度定期和不定期地對消防安全進行全面檢查（如藥庫、病房，鍋爐房等），對消防設施進行定期維護更換，確保消防器材的完好。

（4）結合“兩學一做” 學習教育，認真查找工作中存在的問題，如：①部分醫務工作者工作責任心不強，不遵守診療規范的問題，②部分醫務人員服務態度差，醫德醫風不佳的問題，③部分醫務人員不嚴格執行落實各項醫療核心制度的問題，④醫院管理抓的不嚴不實的問題，⑤醫患溝通欠佳，人性化服務不到位的問題，以上問題的存在，都是“平安醫院”創建工作中的不利因素，要通過“兩學一做” 學習教育切實加以糾正，防患于未然。

四、保障措施

1、建立組織，加強領導。醫院組織成立由院長任組長、各分管副院長為副組長、各臨床醫技、職能科室主任為成員的“平安醫院”創建活動領導小組，將創建活動列入考核重要內容，對成績突出的科室和個人給予表彰獎勵，對措施不力、失職瀆職的，嚴肅追究責任。以“平安醫院”創建活動的深入開展，來推動醫院各項工作上臺階。

2、明確目標，落實責任。具體目標是通過本院開展創建“平安

第三篇：打擊涉醫違法犯罪專項行動工作總結

開展維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專項

行動工作總結

為貫徹落實市、縣關于維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪的文件精神要求，我院高度重視迅速行動，在全院開展維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動。專項行動開展以來，有效維護了正常的醫療秩序和醫療安全。截止目前，全院未發生一起重大擾亂醫療秩序事件，未發生一起涉醫暴力傷害案件，未發生一起涉醫越級上訪事件，促進了社會的和諧穩定。

一、建立機構、明確目標

根據上級相關文件指示，認真研究了貫徹落實意見，我院立即召開了全體職工會議，成立了醫院一把手為領導小組組長的創建“平安醫院”活動工作領導小組，在全院開展一次集中專項行動。對維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動進行了部署，并研究制定了專項行動工作方案，明確了總體目標。

二、全面提高醫療服務

1、核心制度是醫療實踐經驗、教訓的系統總結，是保障醫療質量和患者安全的關鍵。加強醫療安全管理，全面提高醫務人員的質量意識和安全意識，嚴格按照“三好一滿意”、“醫療質量萬里行”等活動的要求，從思想上、組織上等各方面抓好落實。醫護人員在接診時，要主動熱情，落實急診首診負責制，以病人為中心，依法執業，按醫療技術操作規程進行處理診療工作。院長查房制度持續落實，檢查

各臨床科室落實核心制度和病歷質量情況，重點內容、重點環節加強督導，檢查中發現的問題及時反饋并督促整改。

2、加強全院醫務人員醫療技術、技能的培訓，切實的落實“三基”繼續醫學教育，將“走出去，引進來”作為一種激勵，培養技術骨干，提高技術水平，形成良好的金字塔醫療梯隊。對院內年輕的醫師進行住院醫師規范化培訓，從基礎上提高個人素質，提升醫療質量安全。在新技術、新業務方面，加強醫學倫理委員會的工作監督力度，并定期邀請知名專家進行會診、指導臨床工作。

3、對患者的隱私保密，加強醫療告知，落實侵權責任法的法律法規要求。患者在整個診療活動中享有生命權、身體權、健康權、平等醫療權、知情同意權、隱私權、訴訟權、部分免責權。醫護人員在診療活動中向患者說明病情和醫療措施，需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的，及時向患者說明醫療風險、替代醫療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，向患者的近親屬說明，并取得其書面同意，并在告知和履行簽字手續的同時，還充分的做好了一旦發生意外的應急補救的防范措施。

4、通過每周一次的院長業務查房對臨床科主任的工作進行督促和檢查，對臨床科室醫療環節質量檢查中出現的問題現場點評，明確問題所在及整改要點，并以簡報形式通報全院。各科室按照規定填寫并妥善保管住院志、醫囑單、檢驗報告、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫療費用

等病歷資料。

三、提高醫療安全意識，有效防范醫療糾紛

我院建立醫療質量安全事件報告和預警制度，病人投訴處理制度，公布了投訴電話。各臨床科室每季度進行醫療安全質量自查并將結果上報醫務科，使我們能及時了解和跟蹤科室的醫療安全工作，妥善處置醫療質量安全事件。在處理醫療糾紛和投訴中，我們熱情接待投訴者，耐心聽取他們的意見，做好登記，盡最大努力協調各個環節的問題，為他們解決困難，化解醫患矛盾。

四、合法解決醫療糾紛

1、依法處理原則。在處理醫療糾紛過程中，醫務科嚴格遵守相關的法律法規，依法調處，按章辦事。

2、維護穩定原則。發生醫療糾紛后，首先穩定患者及其家屬的情緒，保障醫院的正常工作秩序，避免影響其他患者合法的醫療權利。

3、公平公正原則。醫務科處理醫療糾紛過程中遵循公平、公正原則，既維護患者的合法權益，也保護醫療機構和醫務人員的合法權益。

4、及時上報原則。醫務科、責任科室主任、護士長到場處理，并在24小時內報送上級主管部門，防止因醫患糾紛引發群體事件和惡性事件。

五、建立和完善安全防范措施，加強醫院內部的治安防控工作。醫院已經把治安保衛工作列入行政管理的重要議事日程，切實加強了人防、物防和技防等方面的建設，認真解

決醫院保衛工作中存在的實際問題。根據崗位的需要配備保安人數，科學、合理地布建防控力量，對易發案的重點部位如收費處、藥房（發藥處）、住院部等增加了治安力量，實行定人定崗，加大巡邏密度，強化治安管理，落實門衛值班和巡邏力量。醫院在重點要害通道已安裝視頻監控系統，實行全天候錄像監控，切實提高內部安全防范能力。沒有安裝視頻監控系統重點部位醫院將計劃增設此項工程設備。

六、建立醫院與警方的協作機制，共同管好治安 加強與所轄區的公安系統進行溝通，醫院的安全穩定，離不開當地政府、公安等部門方方面面的支持，我院與公安系統加強聯系與溝通，采取聯席制等行之有效的協調機制，及時互通情況，共商對策，齊抓共管，共同管好治安。德勝派出所指定一名所領導為聯系人，醫院也指定保安隊長為專職聯系人。派出所也深入的了解了醫院的治安情況，指導醫院開展治安業務工作。對醫患糾紛引發的矛盾，醫院盡可能的做好解釋、疏導工作，妥善處理，能調解的盡量調解，不能調解的應引導患方循正常、合法的途徑解決，防止矛盾激化。

七、定期調查社會和醫務人員滿意度

通過以上各項工作，我院還分季度的對患者和醫務人員進行了①患者對醫療服務的滿意度②醫務人員對醫療機構安全保衛工作的滿意度③患者和醫務人員對醫療糾紛人民調解工作的滿意度④患者和醫務人員對醫療風險分擔機制的滿意度等調查，及時了解患者和醫務人員對醫院的意見，及時改正，為建立和完善更安全的醫療服務環境提供了保障。

八、維護安全穩定醫療秩序

根據轉發衛生廳《轉發國家衛生計生委辦公廳關于開展醫患雙方簽署不收和不送“紅包”協議書工作的通知》等文件，我院高度重視，成立了相關領導小組，對全院醫務、護人員進了相關的培訓，所有住院患者都要與醫生簽署：醫患雙方不收和不送“紅包”協議書。建立健全醫德醫風和激勵嚴懲管理制度。進一步完善和提高醫療質量和服務水平，嚴厲查處開單提成，收受“紅包”，不合理用藥等違規、違紀行為。

截止目前，我院未發生一起社會影響惡劣的涉醫事（案）件，未發生一起重大醫療安全事件，未發生一起媒體對涉醫事件惡意炒作，未發生一起重大醫藥領域商業賄賂案件。

2014年11月19日

第四篇：開展打擊涉醫違法犯罪專項行動工作總結

臨武縣開展打擊涉醫違法犯罪專項行動工作總結

為認真貫徹落實《關于印發郴州市維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動實施方案的通知》（郴衛函【2014】76號）精神，維護醫療秩序，建立和諧醫患關系，切實保障廣大人民群眾的利益，確保醫療人員、就診患者的安全，構建穩定的醫療環境，我縣積極組織開展專項活動，現就將有關情況總結如下：

一、提高認識，加強領導。制定并下發了《關于印發〈臨武縣維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動實施方案〉的通知》。成立了臨武縣處理醫療事故和醫患糾紛等涉醫問題專項工作組，由分管縣長任組長，相關單位負責人為成員，明確領導小組下設辦公室,掛靠在縣衛生局，明確了專人負責醫患糾紛的預防和處理工作。

二、抓專項行動開展。按照市衛生局、市綜治委《關于印發〈關于全市維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動的實施方案〉的通知》（郴衛函 [2014]76號）文件精神，我縣于4月底召開了全縣維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動動員大會，安排布置排查、調處、治理工作。在開展集中治理專項行動期間，全縣共發生13起醫患糾紛。現都已依法依規處置。

三、抓部門聯動預防。督促各醫療機構制定具體措施，嚴格管理，從源頭上確保醫療質量和醫療安全，改善服務水平，健全監督機制，不斷提升患者的滿意度。綜治、宣傳、衛生、公安、司法、民政、工商各部門認真履行職責，相互配合，形成了工作合力。各職能部門對各自職責范圍內的問題，做到了積極主動、認真負責，有問題做到及時、迅速解決，堅持預防為主，努力營造平安、和諧的就醫環境。

四、抓好典型帶動。結合我縣實際，在全縣開展了“構建和諧醫患關系、創建和諧平安醫院”專項活動。一是抓宣傳發動，著力營造和諧醫患關系氛圍。以綜治宣傳月活動為契機，組織醫務人員利用趕集日擺攤設點，接受群眾咨詢，開展創建平安醫院宣傳活動；在全縣實行院務公開制度，及時公布醫療服務信息，增強醫療服務的透明度，確保患者的知情權和選擇權。二是抓治安防范，著力強化和諧醫患關系職責。在二級醫療機構設立警務室和醫患糾紛調解工作室，完善了視頻監控系統，不斷提高物防、人防、技防水平，努力構建“打、防、控”相結合的立體式治安防范體系。三是抓好醫療機構的管理，著力夯實和諧醫患關系基礎。要求醫務人員切實做到“四心”，即：愛心、誠心、細心、貼心；切實做到“五主動”，即：主動關心幫忙體貼病人、主動耐心安慰病人、主動熱情接待新老病人、主動巡視病房、主動相送出院病人；切實做到“六個多一句”，即：入院時多介紹一句、操作時多說明一句、日常生活中多問候一句、治療前多解釋一句、治療后多安慰一句、出院時多關照一句；同時開展“黨員示范崗”、“巾幗英模示范崗”、“青年文明示范崗”等爭先創優活動。四是抓醫患糾紛調處，著力維護和諧醫患關系大局。到目前為止，全縣共發生13起醫患糾紛，在縣衛生局的努力工作下得到了有效調處。五是抓規范制度，著力推進和諧醫患關系發展。健全了醫患糾紛評估體系，建立了醫院管理長效機制。

五、抓實督導檢查。縣綜治委成立了督導組。每月召開一次督導組調度會，協調解決突出問題，并安排專項組赴醫患糾紛突出的地方，開展深入督查，確保排查、治理工作順利開展。對醫患糾紛化解不力造成嚴重后果的，對負有責任的單位和部門視情節實行限期整改、或黃牌警告、或一票否決，并嚴肅查究相關單位和直接責任人的責任。

醫患關系的構建關乎社會和諧，責任十分重大，我縣深入貫徹上級指示精神，結合自身實際，做了大量工作，但離上級的要求還有一定差距。在今后的工作中，我們將繼續按照上級要求，不斷創新方法，努力將此項工作抓實、抓好，為構建社會主義和諧社會做出應有的貢獻。

2014年10月5日

第五篇：維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪總結報告

維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪總結報告

為維護醫療秩序，建立和諧醫患關系，切實保障廣大人民群眾的利益，確保醫務人員、就診患者的安全，構建安全穩定的醫療環境，全面推進平安醫院創建工作,根據省衛生計生委、省綜治辦、公安廳、司法廳、省保監局等11個部門《關于印發江西省維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動實施方案的通知》（贛衛醫管發〔2014〕1號）、宜衛醫字[2014]49號以及樟樹市衛生局相關文件精神，已在我院院內開展了為期一年的維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動，現將一年的工作總結如下：

一、成立了樟樹市中醫醫院維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動暨平安醫院創建工作領導小組：

為了加強維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪的組織領導，把專項行動落到實處，我院成立了樟樹市中醫醫院維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動暨平安醫院創建工作領導小組并下設改善醫療服務組、醫療糾紛調處組、內部治安管理組，具體名單如下： 組 長： 副組長： 成 員：

職 責：制定實施方案，明確管理目標，部署、督查、協調平安醫院創建工作。領導小組下設辦公室，辦公室設在醫務科，由XX任辦公室主任。

二、工作目標

經過為期一年的維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動，我院今年的工作目標已基本達到：

1、我院醫療執業環境明顯改善，進一步提高了醫療服務質量，醫院內部醫患糾紛、治安事件和安全隱患已明顯減少。

2、醫院治安防控和警醫聯動能力明顯增強，醫患關系更加和諧。

3、確保了職工的生命和財產安全，確保了正常的診療秩序，確保了醫院穩定。

三、主要措施

（一）、安保措施工作

1、切實加強了單位內部保衛機構和保衛力量建設。醫院專門設立了警務室增加了年輕的警務人員。在樟樹市城關派出所的幫助下，充實了隊伍，強化了培訓，提高了治安防控能力；

2、加強了對醫院重點部門的防范。加強了對掛號、收費、住院處等部位的治安巡查，及時做好了住院和陪護人員安全防范知識宣傳，積極防范了院內治安案件的發生。

3、落實了科技防范、設施防范措施。對醫院重點部門、科室、窗口、崗位的安全保衛、保險、監控、報警等防控設備、設施的投入，確保了報警系統、監控系統按要求安裝到位并正常運轉。

4、積極開展了警醫共建活動。切實加強了與樟樹市城關派出所的溝通聯系，經常分析了醫院及周邊地區違法犯罪活動的特點和規律，及時發現問題、及時通報情況、及時解決問題，及時報警并協助打擊嚴重影響醫療秩序、危害醫務人員和廣大患者人身安全的違法犯罪行為。

5、進一步加強了對各類毒、麻、精神藥品的管理，嚴防了發生流失和違規事件。

（二）、醫療糾紛調處工作

1、強化了投訴和維護穩定工作責任制。健全院長接待日制度和重要信息報告制度，規范投訴事項受理、辦理程序；按照“誰主管、誰負責”的原則，進一步健全限時督辦和責任追究制度，確保維護穩定工作領導落實、組織落實、措施落實。

2、加快了專門調處機構建設。醫院要加快內部醫療糾紛調處機構建設，依法妥善處理好醫患糾紛，維護廣大患者合法權益。

3、健全完善了矛盾糾紛預防處置機制。認真執行社會矛盾糾紛排查“零報告”和責任追究制度，堅持預防在先、發現在早、處置在小的原則，落實相關防控措施，確保不發生重大信訪事件。

4、加強了醫患溝通。組織開展醫患溝通培訓，掌握溝通的方法、技巧與主要內容，最大限度減少醫療糾紛的發生，維護正常醫療秩序。同時，運用綜合手段努力化解各類醫患糾紛，防止因醫患糾紛引發群體性事件和惡性事件。

（三）、醫療質量安全管理工作

1、提高了診療水平。各臨床科室要制定“三基”培訓計劃，開展形式多樣的業務培訓、專題講座和技能訓練，不斷強化基礎理論、基本知識的培訓學習和基本技能的訓練考核，不斷提高醫務人員對常見病、多發病的診治水平和應急處置能力。

2、強化了行業監管。采取日常監督與專項督查相結合的方式，有計劃、有步驟、有針對性開展多層次廣覆蓋的檢查，不斷規范醫療執業行為。

3、落實了安全措施。強化全員安全意識，每月組織一次安全教育，不斷樹立病人第一、安全第一的意識。

4、完善了各項醫療質量控制體系，加強醫療安全質量監控，每月至少開展一次安全隱患排查，并經常性地開展病例討論，舉一反三，落實整改措施。組織醫護人員學習醫療核心制度，做到人人知曉，個個執行，嚴防差錯事故的發生。

（四）、平安醫院建設工作

1、加強了對治安綜合治理工作的領導，牢固樹立“穩定壓倒一切”和“安全第一”的思想，明確了院長是綜治工作的第一責任人，要堅持“誰主管，誰負責”的原則。建立了健全各種安全防范措施和防范機制。

2、已將治安綜合治理維穩、創建平安醫院工作列入工作議事日程，滲透到了各種規章制度，緊緊圍繞了實現創建“平安醫院”的目標任務來開展工作，并作為精神文明建設和德育工作重要內容之一。

3、結合醫院實際，制定了創建“平安醫院”實施方案，做到了有計劃、有落實、有檢查、有整改、有總結。

4、加強了院內普法宣傳，保障醫院醫療工作的正常進行。

5、繼續積極開展了創建“平安醫院”活動，將醫院的綜合治理工作進一步深入到了醫院的每個醫務人員，使其提升自身的法律意識及安全意識。

（五）其他特色工作

1、繼續深入開展了創建無紅包醫院和治理醫藥購銷領域商業賄賂活動，狠抓醫療服務信息公示、藥品集中招標采購、醫學檢查（檢驗）結果互認、藥品收入占比上限控制、衛生行風質詢聽證等各項制度的落實，切實緩解了群眾“看病貴”難題和糾正了醫療服務中的不正之風，促進了院內衛生行風的根本好轉。

2、不斷優化了醫療服務行為。大力推廣了便民門診、一站式服務、優化服務流程等服務措施，完善雙向轉診、縮短病人等候時間，不斷提高醫療服務效率。堅持以病人為中心，開展“無假日門診”、“無假日檢查”，做到急診通道24小時暢通，滿足患者多層次、多樣化的服務需求。

3、進一步加強了社會宣傳和溝通。通過多種形式廣泛宣傳醫藥衛生體制改革的重要意義、醫務員工中的先進典型、各項惠民舉措，讓社會了解醫院、支持醫院、關心醫院。

四、存在問題

（一）、我院院內房屋設施相對陳舊，布局不合理，急等整體搬遷。

（二）、患者及家屬醫療常識缺乏，醫患溝通相對吃力。(三)、醫療糾紛調處時患方走司法鑒定程序的太少，常常導致醫療糾紛難以調解。

（四）、警醫聯動工作有待加強合作。

（五）、從今年全國發生的醫療糾紛事件來看，醫務人員的人身安全依然是個問題。

（六）基層醫院醫護人員技術、設備相對落后，對疾病的診斷和治療的有限性有待提高。

樟樹市中醫醫院 2014年11月20日