第一篇:道路交通事故三方調解協議
道路交通事故三方調解協議
甲方:(被保險人或司機),身份證號 聯系電話:
乙方:(三者)□本人□親屬 □受托人身份證號: 聯系電話:
丙方:(保險公司)______________ 甲方車輛__ 于 _____ 年 月 日,在 發生交通事故,造成(姓名)___ 傷(亡),根據公安交警部門責任認定,甲方承擔 責任。甲、乙、丙三方本著自愿原則,達成如下協議:
1、甲、乙雙方承諾:本次事故及事故造成的損失真實,提供的資料真實、有效,如有虛假、欺詐行為,愿承擔由此產生的所有法律責任,并退還相應賠償金。
2、事故賠償金按照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、《中華人民共和國保險法》等相關法律進行核定。項目包括醫藥費、住院伙食補助費、必要合理的后續治療費、營養費、喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、康復費、交通費、被撫養人生活費、誤工費,精神損害撫慰金。
3、丙方核定此次事故,賠償金共計為 元(大寫:)。
4、經甲乙雙方協商,丙方把 元(包含車損人傷費用)大寫: 賠款支付給甲方,支付到戶名: 開戶銀行 : 帳號:
5、本協議簽訂后,甲、丙之間,乙、丙之間,甲、乙之間的事故糾紛一次性了結。其余甲、乙方均不得以任何理由要求丙方另外履行與本次事故有關的其他異議。
6、協議一式三份,甲、乙、丙方各執一份本協議,經三方簽章后即生效。
甲方: 乙方: 丙方:
日期: 日期: 日期:
第二篇:交通事故調解協議
交通事故調解協議
甲方:***
**********
地址:**縣****鎮**村**區**號 乙方:***
**********
地址:**縣****鎮**村**區**號 簡要事由:**年**月**日**時左右,在水泉高速出口處,甲方駕駛車牌號為:京*****的威志牌機動車由南向北直行,乙方駕駛農用無牌照海馬牌機動車由東向南拐彎,在兩車交會時不慎發生剮蹭致使甲方車輛右側前輪破損,乙方車輛左側車幫留下一條1米長的劃痕。
在平等、自愿的基礎上,經雙方協商達成協議如下:
1、乙方一次性付給甲方車輛維修費、停車費等共計人民幣柒百元整(小寫:¥700元),乙方車輛維修費等自付;
2、甲方不再追究乙方的法律責任;
3、此協議雙方簽字后生效。
4、協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。
甲方(簽字):
乙方(簽字): 調解人:
日期:
第三篇:交通事故調解協議
調 解 協 議
(甲)當事人車牌號身份證號碼
(乙)當事人車牌號身份證號碼
事故經過:年月日,甲駕駛牌車輛
在地段與乙發生碰撞,造成受傷,事
故經交警隊處理,甲負責,乙責。
現經雙方協商,自愿達成如下協議:
一、由甲方一次性賠償給乙方醫療費、生活費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、車
損費、衣物費、后期治療費及受害者親屬辦理事故的交通費等等共計元(大寫元),乙
方將所有票據單證同時移交給甲方。
二、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
三、本協議為一次性終結處理協議,即甲方支付乙方費用后,本次道路交通事故損害賠
償責任就此終止,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責
任。
四、本協議自雙方當事人簽字或捺印后生效。
五、本協議一式三份,雙方當事人各執一份。
當事人甲:當事人乙:交通警察:
年月日年月日年月日
第四篇:交通事故三方調解協議書(簡)
調 解 協 議
甲 方: 身份證號:
乙 方: 身份證號:
丙 方:
年 月 日,駕駛標的車 行駛至 時,因措施不當,與乙方 發生碰撞,造成 受損,受傷
此案由公安交通警察對本起事故發生經過及形成原因分析后認定: 甲方負此次事故 責任,乙方負此次事故 責任;
經甲、乙、雙方向丙方理賠中心進行咨詢核算,現甲、乙雙方自愿達成以下協議:
一、經由丙方核算,在此次事故中乙方符合相關法律依據的理賠費用以保險公司預算(人傷、車輛損失費),合計金額為 元(大寫:),甲、乙雙方對此金額均無異議。
二、甲、乙雙方人傷損失的部分索賠權利由甲方被保險人自愿轉讓于乙方,乙方直接向丙方提請索賠,賠付金額直接將乙方所應得的賠償款 金額為 元(大寫:)轉于乙方賬戶;剩余甲方墊付款
元(大寫),由丙方直接支付被保險人賬戶內;
三、甲、乙、丙三方簽訂此協議后,甲方與乙方若再因該起事故發生任何經濟糾紛均與丙方無關,全部由甲、乙方自行承擔。乙方、在領取到此次事故的賠償款后,甲、乙方均不得再追究丙方的任何民事責任,不得再因此次事故向丙方提出任何索賠申請。
四、本協議自叁方簽字按手印或蓋章后立即成立生效,叁方均承諾且確認本協議是在自愿、平等、公平、意思自治真實的情況下簽訂,不存在脅迫、欺詐、重大誤解等因素,故叁方均同意本協議不解除、不撤銷。該協議不違背憲法、法律、行政法規的規定,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書。該協議履行完畢后,各方均喪失因本次事故引起的權利義務。若一方惡意訴訟,企圖侵害他方權益,將依法移交公安檢察機關處理。
甲方簽字(手印): 乙方簽字(手印): 聯系電話: 聯系電話: 簽約時間: 簽約時間:
第五篇:機動車輛交通事故三方協議
機動車輛交通事故三方協議
甲方(投保人、被保險人): 乙方(第三者): 保險公司:
甲方__________(號牌號碼)機動車輛_____年____月____日在________________________________________(出險地點)與乙方發生雙方碰撞事故,甲乙雙方對交通事故事實及成因無爭議,并在甲乙雙方自行協商的基礎上,雙方認可甲方對本次事故負_____責任,乙方負_____責任。上述責任認定經保險公司查勘定損人勘查認定并簽字認可后,保險公司對上述責任劃分予以認可。本協議為甲、乙雙方意思自治產物,合法有效,非有法定事由不得變更、撤銷。
甲方(簽章)
乙方(簽章)
保險公司(簽章)
****年**月**日
****年**月**日
****年**月**日