第一篇：北京公務員最新時事：醫院急診不得拒收無支付能力患者

北京公務員最新時事：醫院急診不得拒收無支付能力患者

國家衛計委近日發布《需要緊急救治的急危重傷病標準及診療規范》，要求院前急救人員必須及時、有效地對符合標準的急危重傷病患者實施急救，不得因患者因身份不明、無能力支付醫療費用等理由拒絕或拖延救治。

在院前醫療急救中，規范中指出，針對各種若不及時救治病情可能加重甚至危及生命的疾病，其癥狀、體征、疾病符合急危重傷病標準的急危重傷病，院前急救人員必須及時、有效地對上述急危重傷病患者實施急救，不得以任何理由拒絕或拖延救治。其中包括休克、呼吸困難、嘔血等多項急癥以及心臟驟停、呼吸衰竭、燒燙傷、電擊傷等危重癥疾病。急救流程包括接到指揮調度中心指令后2分鐘內派出救護車轉運至相關醫院等。

在急診救治中，規范指出，急診救治范圍主要針對急癥患者中的危重癥，即瀕危和危重病人。包括無呼吸無脈搏病人，急性意識障礙病人，或可能導致嚴重致殘者，應盡快安排接診，并給予病人相應處置及治療。

據國家衛計委官方解讀，診療規范只是針對各種急危重傷病的最基礎和最必須的治療手段，而不追求急救技術的高精尖，也不考慮生命體征平穩后的下一步治療。作為技術性文件，指導各級各類醫療機構開展急危重傷病患者的規范化診療工作。衛計委介紹，近年來，隨著基本醫保覆蓋面的擴大和保障水平的提升，公眾看病就醫得到了基本保障，但仍有極少數需要急救的患者因身份不明、無能力支付醫療費用等原因，得不到及時有效的治療，造成了不良后果。因此，建立疾病應急救助制度，解決這部分患者的急救保障問題，是健全多層次醫療保障體系的重要內容，也是解決公眾實際困難的客觀要求。

文章來源：中公教育北京分校

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第二篇：北京公務員最新時事：“醫藥分開”醫保患者藥費降三成

北京公務員最新時事：“醫藥分開”醫保患者藥費降三成

深化醫藥衛生體制改革。取消以藥補醫，理順醫藥價格，建立科學補償機制。改革醫保支付方式，健全全民醫保體系。加快健全重特大疾病醫療保險和救助制度。完善中醫藥事業發展政策和機制。

——《中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定》

十八屆三中全會決議提出，要取消以藥補醫，理順醫療服務價格。去年，北京在友誼醫院、朝陽醫院、同仁醫院、天壇醫院、積水潭醫院等5家市屬醫院實施“醫藥分開”改革試點，取消15%藥品加成、掛號費、診療費，增設醫事服務費。記者昨日獲悉，“醫藥分開”后，5家試點醫院醫保患者門診藥費下降三成。北京正在調研逐步擴大公立醫院改革試點范圍，“醫藥分開”將擴展至更多醫院。

■ 個案

患者減負 醫院收益略增

今年75歲的陳大爺患糖尿病已經15年，他每個月都固定到友誼醫院拿兩次藥，主要是開胰島素，一個月共5支諾和靈30R注射液。

陳大爺以前開藥的單據顯示，在取消藥品加成之前，每支諾和靈63.04元，5支一共315.2元。友誼醫院去年7月起實行“醫藥分開”之后，藥品價格降低為每支54.82元，共計274.10元。“光這一種藥就省了40多元錢。”

此外，像高血壓患者常用的倍他樂克原來每盒12.67元，現在為11.02元;絡活喜原來每盒38.10元，現在每盒33.14元。

記者了解到，在5家試點醫院中，醫保患者門診藥費次均下降三成。此外“醫藥分開”試點實行以后，由于專家號與普通號的醫事服務費差距拉大，各試點醫院“掛專家號難”現象得以緩解。

朝陽醫院執行院長陳勇介紹，“醫藥分開”除讓患者藥費下降外，取消的藥品加成、掛號費、診療費與設立的醫事服務費，實現了“平移轉換”，醫院收益略有提高。

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基層醫院將設醫事服務費

從北京市衛生局了解到，北京部分市屬大醫院已啟動“醫藥分開”測算準備工作。據醫改部門相關人士透露，“醫藥分開”試點除大醫院之外，還有望擴展至一二級醫院，不同層級的醫院擬設立不同的醫事服務費。

按照計劃，今年，規劃內基層醫療衛生機構擬取消藥品加成、掛號費、診療費，藥品全部實行零差率銷售，設立醫事服務費，并納入醫保。

此外，國家發展改革委等3部門已出臺《關于規范醫療服務價格管理及有關問題的通知》。按照要求，北京市也將完成醫療服務價格項目清理規范工作，逐步推進醫療服務價格調整。

北京市醫院管理局最近一次監測數據顯示，截至2013年5月底，與改革前(2012年1-6月)相比，5家試點醫院醫保患者經濟負擔減輕。其中，門診醫保患者次均醫療費用減少66元，下降15.35%;次均藥費減少91元，下降30.08%;次均自付費用減少53元，下降27.85%;住院患者例均醫療費用減少2198元，下降12.21%。86.7%的門診患者認為醫事服務費價格可以接受，90.1%的患者對改革后醫院提供的門診和專家服務滿意。

文章來源：中公教育北京分校

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第三篇：2015北京公務員最新時事：北京城區增加日供水應急能力4萬立方米

2015北京公務員最新時事：北京城區增加日供水應急能力4萬立方

米

時事政治：北京市自來水集團1日通報稱，田村山凈水廠超濾膜處理車間日前正式投入使用，北京城區增加日供水應急能力4萬立方米，使城區總供水能力從318萬立方米/日增加到322萬立方米/日。據了解，這也是在郭公莊水廠5月底具備10萬立方米/日調蓄能力之后，市自來水集團應對北京城區今夏供水高峰的一項重要舉措。

據悉，面對首都高峰供水嚴峻形勢，北京市自來水集團始終秉承“在少水中增水、在無水中生水”的經營理念，圍繞“節”字做文章，千方百計進行內部挖潛改造，不斷提升北京城區供水能力。2014年初，自來水集團投資2500余萬元，啟動了田村山凈水廠回流泵房改造工程，這項以科技創新為引領的改造工程，通過采用自來水集團自主研發的“澄清式浸沒超濾膜濾池及水處理系統”專利技術，以水廠工藝排放水為原水，生產出符合國家標準的自來水，使原水處理率接近100%，大大提高水資源的利用效率。這是自來水集團繼第九水廠處理工藝排放水工程之后的第二個節能減排工程。

該工程施工僅用80天，克服了時間緊、施工場地小、施工難度大等問題，將廠內原有的回流泵房改造成超濾膜處理車間，新建提升水池、機械混合池、絮凝池、膜池等相關供水設施，使田村山凈水廠在供水高峰期間增加應急供水能力4萬立方米，這對緩解北京西部地區高峰供水壓力，提高供水保障度，起著非常重要的作用。

田村山凈水廠是北京城區主力地表水水廠之一，以密云水庫、河北水庫水源為原水，下一步還將處理南水北調源水。此次改造工程的主要特點一是應對“水源多樣化、水質復雜化”的能力進一步增強，將傳統的澄清技術與活性炭吸附技術及超濾膜凈水技術進行集成，使生產出的自來水濁度只有0.05NTU左右，大大低于國家飲用水標準1NTU。將原有專利技術進一步轉化成凈水技術成套設備，使工程突出了“減少占地面積、建設周期短、降低電能消耗、簡單易操作”的特點，是供水企業節能減排的又一重要工程。此項技術今后可以大范圍地應用在中小城鎮日常供水，也可成為供水突發事故中的可移動應急供水處置設備。

今年5月29日、5月30日，本市城區日供水量以304萬立方米、306.5萬立方米連續兩次突破百年歷史紀錄。據預測，今夏城區高日供水量將達到310-315萬立方米。

時事政治

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郭公莊水廠預計將在今年9月底竣工，今夏供水高峰期間城區沒有新水廠建成，提升城市供水能力需要依靠對現有水廠進行挖潛改造。田村山凈水廠超濾膜處理車間投入使用，成為繼第九水廠、309水廠之后，成為北京市第三座使用膜處理工藝的自來水廠，使北京城區日供水能力增至322萬立方米，這對緩解今夏供水高峰壓力意義重大。

文章來源：中公教育北京分校西客站學習中心

時事政治

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