第一篇：吉林省全科醫生轉崗培訓1

附件1

吉林省基層醫療衛生機構全科醫生 轉崗培訓臨床技能考核大綱

臨床技能考核主要是對完成轉崗培訓者應具備的常見癥狀的鑒別能力、體格檢查能力、輔助檢查判讀能力、醫療文書書寫能力、基本操作能力，常見疾病的診斷和處理能力、急診急救能力、社區慢性病管理與健康宣教能力和人文精神及溝通交流能力的評估，檢驗是否達到全科醫生轉崗培訓的基本要求。考核的主要內容如下：

一、常見癥狀的鑒別能力

1、頭痛

2、頭暈

3、咳嗽

4、心悸

5、胸痛

6、腹痛

7、腰痛

8、發熱

9、腹瀉

10、失眠

11、消瘦

12、乏力

二、體格檢查能力

1、一般情況檢查

2、頭頸部

3、胸部

4、腹部

5、脊柱、四肢、肛門

6、神經系統

三、輔助檢查判讀能力

1、常見正常、異常心電圖判讀 正常心電圖 異常心電圖：

竇性心動過速、過緩、房早、房顫、室顫、室速、室早、左房、左室肥大、典型的急性心肌梗死、房室傳導阻滯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度，左右束支傳導阻滯。

2、常見X線片判讀

胸片（肺炎、氣胸、胸腔積液）、骨折（四肢骨折）、腹部平片（腸梗阻、消化道穿孔）。

3、常見實驗室檢查結果判讀

血常規、尿常規、便常規、血液生化（血糖、血脂、肝、腎功能、電解質）、乙型肝炎病毒血清標志物

四、醫療文書書寫能力

門、急診病歷、健康檔案、慢性病管理隨訪記錄。

五、基本操作能力

1、手術區消毒和鋪巾

2、切開、止血、縫合、打結、拆線

3、清創術

4、換藥

5、脊柱損傷的搬運

6、四肢骨折現場急救外固定技術

7、開放性傷口的止血包扎

8、帶無菌手套

9、穿、脫手術衣

10、徒手心肺復蘇（人工呼吸、胸外按壓）

11、氣管插管

12、電除顫

13、簡易呼吸器的使用

14、婦科雙合診檢查

15、陰道窺器使用

16、兒童生長發育測量

17、吸氧術

18、吸痰術

19、插胃管 20、導尿術

21、霧化吸入

22、洗胃

23、催吐

24、灌腸

25、穿脫隔離衣

26、使用檢耳鏡、檢眼鏡、前鼻鏡

27、心電圖機的使用

28、血糖測定（便攜式血糖儀的使用）

六、常見疾病的診斷和處理能力

常見疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則、預防，轉診指征、流程管理和注意事項。常見疾病包括

高血壓、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎；上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、肺炎（包括小兒肺炎）、支氣管哮喘（包括小兒哮喘）、慢性阻塞性肺病、肺癌、胸膜炎、急性乳腺炎；消化性潰瘍、胃炎、反流性食道炎、腹瀉（包括嬰幼兒腹瀉）、脂肪肝、肝硬化、急性胰腺炎、急、慢性膽囊炎、腹外疝、闌尾炎、膽石癥、中毒、電解質紊亂、貧血（包括小兒貧血）；新生兒黃疸、兒童營養不良和肥胖癥、佝僂病、小兒高熱驚厥、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減低、甲狀腺腫；糖尿病、血脂異常、痛風疾病；泌尿系統感染、急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、急慢性腎功能不全疾病、前列腺疾病、泌尿系結石；出血性和缺血性腦血管病；下肢靜脈曲張、骨關節損傷；圍產期保健、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、月經失調、子宮脫垂、計劃生育指導。

常見傳染病的識別、報告流程、轉診指征及注意事項、預防。常見傳染病包括

病毒性肝炎、肺結核、細菌性痢疾、麻疹、水痘、腮腺炎、猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎、腎綜合征出血熱、艾滋病、手足口病、流行性感冒。

常見精神疾病的識別、轉診指征及管理。常見精神疾病包括 神經癥、癡呆、精神分裂癥。

各省可根據當地疾病譜酌情調整考核病種。

七、急診急救能力

（一）急診常見癥狀和問題的診斷、鑒別診斷、處理原則及轉診流程管理注意事項。包括高熱、昏迷、頭痛、抽搐、暈厥、急性胸痛、心絞痛、心肌梗死、心功能不全、急性腹痛、呼吸困難、咯血、嘔血、便血、血尿、鼻衄、電解質紊亂、休克；中毒和意外傷害。

（二）常見急救藥物的正確使用，包括強心、利尿藥、抗心律失常藥、解痙平喘藥、鎮痛鎮靜藥、止血藥、解毒藥。

（三）常用急救技術，包括吸氧、洗胃、催吐或灌腸技術；徒手心肺復蘇技術；人工呼吸，包扎、止血、固定、搬運。

（四）院前急救的基本原則與方法。

（五）理化因素所致傷害的處理原則和方法。

（六）使用救護車轉運病人的注意事項和轉診前的準備。

八、社區慢性病管理與健康宣教能力

（一）生命周期及其健康維護的原則與基本方法。

（二）社區重點人群保健。

（三）疾病（重大疾病與心理問題）篩檢的原則與方法。

（四）社區慢性病的全科醫療管理（高血壓、糖尿病等）。

九、人文精神及溝通交流能力

人文關懷、醫德醫風、溝通交流能力、團隊協作能力等融入各項臨床技能考核中。

第二篇：全科醫生轉崗培訓總結

小佳河鎮全科醫生轉崗培訓總結

經過一個月時間的全科醫生的轉崗培訓實踐的學習，學員對全科醫學知識有了一定的認知和了解。悉知了全科醫學的含義：是一個面向社會與家庭，整合臨床醫學、預防醫學康復醫學以及人文社會學科相關內容與一體的綜合性醫學學術專科。將各科相關知識機能有機的融合為一體，從而服務于農村和家庭維護與促進健康的需要。同時熟悉和了解了全科醫療是一個對個人和家庭提供持續性與綜合性保健的醫學專業，又整合了生物醫學、臨床醫學于行為醫學的寬廣專業。

做為全科醫生將在全科醫療中充當重要角色，全科醫生是對個人、家庭和農村提供優質、方便、經濟有效的一體化的基層醫療保健服務，進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式的管理的醫生。

在一個月的學習時間里，小佳河鎮衛生院各科室老師給學員們傳授了農村醫學、全科醫學、農村預防與保健、農村常見健康問題、康復醫學、健康教育與健康促進、農村常見病癥的中醫藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛生等學科，從中了解了農村衛生服務的特點，為了實施六位一體化服務體系的所需要掌握的廣泛的全科醫療知識，尤其是突出農村衛生醫療健康、疾病、保健等特點的醫學知識理論受益匪淺。

在小佳河鎮醫院1個月臨床技能實踐期間，學員們對內科、急診科、外科、兒科常見病、多發病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則及方法、轉診指征及預防有了一定的掌握，認真完成了臨床培訓要求。使學員感觸最深的就是各臨床科室共同的特點，就是充分體現出對廣大居民解決看病難、看病貴的難題。方便、快捷、周到、便宜、知情。接受到全方位的服務。小佳河鎮醫院基本設施齊全，藥品豐富便宜、化驗室（常規化驗、生化化驗基本滿足常見病的需要）、B超、心電圖等。還開展了針灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的服務，對諸多疾病后遺癥，慢性病的康復治療起到積極的作用。

在小佳河鎮醫院1個月的基層實踐培訓期間，學員們能夠獨立處理農村常見病、多發病，能夠結合工作中發現的問題，及時解決，掌握的全科醫療服務技能，農村慢病管理，重點人群保健。

通過實踐更進一步認識到做全科醫生，衛生院醫生在鄉鎮衛生院職責的重要性。衛生院醫生可以通過各種形式（門診、家庭訪視、健康檔案等）了解全鄉鎮居民的健康狀況，經常通過各種形式宣傳衛生知識達到健康教育與健康促進的目的。

通過實踐使學員們更深刻的認識到全科醫療與專科醫療的區別和聯系，充分顯示出全科醫療在現今社會中農村居民的需求中所處的重要地位。

由于學員們從事鄉鎮衛生醫療工作時間不長，工作還不深入，對全科醫學和農村醫學認識還不夠全面，很多理念還停留在專科醫療的模式之中，在應對患者的過程中還存留著以醫療為主、以疾病為中心、以醫生為中心的就診模式，對農村常見的健康問題、康復醫學、中醫藥照顧等全科醫學知識還缺乏全面的了解和掌握，所以要充分利用有利的條件更新觀念，改善服務質量和提高醫療服務效率，更好的為農村廣大居民的健康服務。

第三篇：全科醫生轉崗培訓工作總結

××中醫院全科醫生轉崗培訓工作總結

一年來，我院在上級衛生主管部門的領導下，通過大家的共同努力，圓滿完成了2013年全科醫生轉崗培訓任務，取得了一定成效。

2013年我院接收15名基層醫生進行全科醫生轉崗培訓，安排十七位有帶教經驗的老師帶教，通過理論講座、臨床輪轉等一系列培訓和考核，所有參加培訓醫生，提高了診治能力，達到了全科醫師水平。

一、組織健全，管理規范

我院成立了全科醫生轉崗培訓管理領導小組，分工明確，醫教科長直接負責轉崗培訓管理工作。有獨立教學場地和教學設備，管理人員和帶教老師分別接受了國家和省級相關培訓機構培訓并通過了帶教資格認定。

制定了全科醫生轉崗培訓規定，考核辦法，獎懲管理制度，明確了相關部門人員的職責和任務，并督促醫生、學員認真執行。

建立了齊全的學員檔案，將學員從開始培訓到結業一整套資料全部整理歸檔。

醫院為保證全科醫生培訓工作正常開展，制定了經費的使用辦法，購買了必備培訓器材。

二、過程管理嚴密

為保證培訓工作順利進行，醫院嚴格按照國家規定，制定了培訓管理人員和帶教老師培訓管理制度，并定期對其進行考核。安排帶教老師參加上級師資培訓，目前管理人員和帶教老師已全部通過了上級部門的考核認定。醫院還對帶教老師進行多次院內培訓，并召開經驗交流會，進一步提高了他們教學能力。

基地領導對全科醫生培訓十分重視，每季度都來聽取全科醫生轉崗培訓工作匯報，并作出重要批示。醫院按照培訓大綱要求，制定了詳細的輪轉表，學員出科帶教科室均按計劃和考核方案嚴格進行考核。

醫教科每月不定期去各帶教科室進行全科醫生培訓工作檢查，所有學員均按照學員手冊上規定內容認真執行，各科均按計劃完成任務。

醫院每月組織帶教老師進行相關的理論學習和技能訓練，按照要求組織考試考核，進行登記并存入技術檔案。

××中醫院

2013年12月20日

第四篇：全科醫生轉崗培訓工作總結

××中醫院全科醫生轉崗培訓工作總結

一年來，我院在上級衛生主管部門的領導下，通過大家的共同努力，圓滿完成了2013年全科醫生轉崗培訓任務，取得了一定成效。

2013年我院接收15名基層醫生進行全科醫生轉崗培訓，安排十七位

有帶教經驗的老師帶教，通過理論講座、臨床輪轉等一系列培訓和考核，所有參加培訓醫生，提高了診治能力，達到了全科醫師水平。

一、組織健全，管理規范

我院成立了全科醫生轉崗培訓管理領導小組，分工明確，醫教科長直

接負責轉崗培訓管理工作。有獨立教學場地和教學設備，管理人員和帶教老師分別接受了國家和省級相關培訓機構培訓并通過了帶教資格認定。制定了全科醫生轉崗培訓規定，考核辦法，獎懲管理制度，明確了相

關部門人員的職責和任務，并督促醫生、學員認真執行。

建立了齊全的學員檔案，將學員從開始培訓到結業一整套資料全部整

理歸檔。

醫院為保證全科醫生培訓工作正常開展，制定了經費的使用辦法，購

買了必備培訓器材。

二、過程管理嚴密

為保證培訓工作順利進行，醫院嚴格按照國家規定，制定了培訓管理

人員和帶教老師培訓管理制度，并定期對其進行考核。安排帶教老師參加上級師資培訓，目前管理人員和帶教老師已全部通過了上級部門的考核認

定。醫院還對帶教老師進行多次院內培訓，并召開經驗交流會，進一步提高了他們教學能力。

基地領導對全科醫生培訓十分重視，每季度都來聽取全科醫生轉崗培訓工作匯報，并作出重要批示。醫院按照培訓大綱要求，制定了詳細的輪轉表，學員出科帶教科室均按計劃和考核方案嚴格進行考核。

醫教科每月不定期去各帶教科室進行全科醫生培訓工作檢查，所有學員均按照學員手冊上規定內容認真執行，各科均按計劃完成任務。

醫院每月組織帶教老師進行相關的理論學習和技能訓練，按照要求組織考試考核，進行登記并存入技術檔案。

××中醫院

2013年12月20日

第五篇：全科醫生轉崗培訓總結（精選）

監 獄 全 科 醫 生 培 訓 總 結

云南省五華監獄

李輝

本人非常榮幸經監獄醫院推薦參加全科醫生轉崗培訓，在培訓期間從各方面嚴格要求自己，虛心學習、善于思考、態度端正、積極認真、不怕苦不怕累，只為珍惜這次寶貴的學習機會，用更規范更全面的臨床知識和經驗武裝自己，為更好地服務于監獄醫療工作貢獻自己的力量，現將全科醫生的學習總結如下：

一.學習情況：

在2013至2014年這一年的培訓時間里，前2個月接受了全科醫生理論知識的學習，通過理論考試合格后，在XX醫院進行了10個月的臨床實踐，學習到了全科醫生應該具備的病史采集、病例書寫、體格檢查、以及心電圖、X射線、B超、檢驗的準確閱讀等基本的醫療專業技能，并以優異的成績結束了這次培訓。

所謂全科醫生就是執行全科醫療的衛生服務提供者，故在培訓期間我積極加入各科室進行學習、實踐，分別在急診內科、急診外科、呼吸內科、內分泌科、心內科、消化內科、泌尿外科、神經內科、神經外科，共九個科室學習。為個人增加了許多“寶貴”的門診、臨床經驗，在此培訓之前很少有機會能接觸到如此大量的住院病例診斷、常見急癥的診治，以及參加泌尿外科和神經外科數臺手術，例如常見外傷的清創縫合術、泌尿系結石手術、顱膜外血腫清除術、顱膜內血腫清除術等等。每次進入不同的科室主動協同老師分管病人，其中包括對病人疾病進行系統全面的診斷治療，加強心理交流和安撫，指導病人日常合理營養搭配與膳食的調理與平衡，以助病人能盡快獲得最佳恢復效果。通過這些學習讓我獲得了難能可貴的經驗知識積累，為將來能在五華監獄醫院的工作中，更好地保障監獄干警與服刑人員的身體健康奠定了一定的基礎。

二.學習收獲：

這次學習的最大收獲，就是讓我更加懂得如何使自己成為一名合格、優秀的監獄全科醫生？

首先，當然是要具備綜合性的醫療知識。全科醫生需要擁有豐富的專業知識和臨床經驗，更好的對于疾病進行分類和初步診斷。盡管，這種培訓模式在監獄工作中實施起來不太容易，可作為一名全科醫生，就要時刻加強學習醫療相關知識，不斷提高完善自己的技能，再苦再累也要將自己的所學應用于監獄醫療工作中去。

其次，全科醫生還要是一名生活經驗豐富，具有卓越的領導才能的醫生。監獄全科醫生面對著的是一個區域長期固定的特殊人群，全科醫生的職責中不僅有治療疾病還有預防疾病和控制疾病的發展。全科醫生面對的疾病多以慢性病為主，需要長期對患者進行醫學干預，才能更好的控制疾病。

這些都需要全科醫生有豐富的生活經驗和卓越的領導才能，必須更深入的了解服刑病人，只有得到所管理的病人的充分信任，才更有利全科醫生的工作開展，病人才更愿意配合全科醫生的工作。

而后，全科醫生要有高尚的醫德。高尚的醫德是每一個醫生必須具備的品質。醫生面對的對象是飽受病痛折磨的病人，每一個決定都可能事關人命，不能有一絲的疏忽，不能有不良的心理，這就要求醫生要有高尚的醫德。

經過一年的學習自己總結了今后在監獄醫院全科醫療的特點：

1、強調對病人持續性、綜合性、個體化的照顧。

2、強調早期發現并處理疾患，強調預防疾病和維持健康。

3、強調在監獄醫療場所對病人進行不間斷的管理和服務，并在必要時協調利用監獄內外其他資源。這就對全科醫生提出新的要求，具體如下：1）建立個人健康檔案（病歷）；2）監獄常見病、多發病的醫療及適時的會診/轉診；3）急、危、重病人的急救與轉診；4）監獄健康服刑人群與患病服刑人群的健康管理，包括疾病預防篩查與咨詢；5）監獄慢性病人的系統管理； 6）監獄重點服刑人群保健（慢性病人、殘疾人等）；7）服刑人員健康教育；8）提供基本的精神衛生服務（包括患病服刑人員的心理交流與治療）； 9）通過監獄醫院團隊（包括五華監獄醫院服刑護工人員）合作執行監獄衛生防疫、監獄初級衛生保健任務等。簡而言之，通過學習讓我更加堅定成為監獄服刑人員“健康使者”的信念。

三.工作建議：

（一）理論聯系實際，注重學以至用，完善監獄醫院常見急癥診療規范與措施。

在日常監獄醫院工作中會遇到各種常見內外科急癥，通過全科醫生的臨床培訓，讓我對常見急癥有了更深刻更全面更規范的掌握，我認為有必要對我院常見急癥進行總結，對相應的診療過程和措施進行合理規范。例如完成和規范高血壓危象處理流程、急性腦血管意外（腦梗塞、腦出血）處理流程、顱腦外傷急救流程、癲癇持續狀態搶救流程、咯血救治流程、上消化道出血搶救流程、過敏反應急救流程、心肺復蘇搶救流程、休克的搶救流程、急性心肌梗死搶救與救治流程等等。將這些流程和處理措施制定成冊，或做成流程圖掛于急癥科墻壁上，同時與醫院的同事共同進行學習和交流，讓我院的急診得到更好更快更規范更有效的處理，為病人的救治贏得更寶貴的時間。

（二）加強對監獄醫院服刑醫護人員日常醫療知識的培訓與交流。

通過對所學臨床知識和臨床經驗的總結，靈活準確地應用于臨床實踐，這樣才能讓醫生遇到危重癥時保持沉著冷靜、有序、準確、無誤，從而有效地提高醫護人員緊急救治病者的領導能力。臨床上遇到問題要善于思考和探究，多翻

閱相關資料，多加強醫護工作的交流和總結。本人將加強對監獄醫院護工人員定期進行培訓，把在監獄醫院近期內發生的、處理的緊急病例，進行分析與講解，對疑難問題進行討論研究，接收外部最新醫療學術和指南，傳授最新醫療知識，利用現有條件結合實際去解決所遇到和將有可能遇到的疑難問題，做到對病人的病情發展擁有前瞻性的臨床思維，這樣才能更有效、有力、迅速的提高監獄醫院醫護工作效率及工作準確性，才能夠保障整個監獄干警與所有服刑人員的身體健康，為五華監獄提高生產力提供有力的后勤保障！

（三）.對藥房危急重癥、常見疾病藥品的進行完善。

五華監獄醫院自搬遷以來，從硬件設施、配套設施、醫療設備、醫師力量在云南整個監獄系統中有極大的提高，醫院的藥房也是堪稱所有監獄醫院中的典范，藥房作為每個醫院不可或缺的重要部門，五華監獄醫院同樣不例外，整潔、整齊、有序、逐步精細化、完善化。結合監獄醫院的特殊情況，為更好地服務監獄干警和服刑人員，將對監獄藥房進行藥品的增加與完善，其中包含公費藥品、自費藥品、急救藥品、特殊藥品，只要有可能遇到的疾病用藥都進行逐一進購，做到疾病對藥品需求近乎全面，對病人有特別用藥需求的，幫助其進購所需自費藥品，為其更好更快地解除病痛。而對于藥房在庫所有藥物都親自做了詳細的記錄，并且對藥物作

用及成分進行深入的了解，熟悉每種藥品的藥理、藥物間的相互作用，更好地綜合治療疾病。能在臨床診治過程中及時準確的做出相應用藥最佳選擇，達到有效快速處理用藥食的效果。結合臨床實踐的情況，定期對藥房的藥物進行統計，學習更新的藥物知識，合理完善藥物品種，以便更好的服務于監獄醫院面對的廣大特殊群體。

（四）加強對住院病人管理

培訓期間接受了三甲醫院對住院病人管理要求的學習，讓我更好地管理監獄住院病人打下堅實的基礎。在以后的監獄工作中收住入院病人，詳細詢問病史、系統完成體格檢查、積極完善相關心電圖、X射線、B超、三大常規、血生化等相關輔助檢查，認真細致書寫入院病歷，每日定時對病人進行查房了解病情變化、定時對病人復查各項指標、按時發放治療用藥、書寫病人病程記錄，對病人定期進行心理交流與安撫，做到以“病人為中心，健康為導向，奉獻為宗旨”的培訓理念，且對病者囑咐日常膳食的合理搭配，調理身心，以便達到最佳治療效果。

經過這次培訓機會再次給自己增添了許多難能可貴的門診、臨床經驗，作為一名醫務工作者能有這樣的培訓經歷，對自己來說是相當難得，學習了新的醫學知識、接觸了新的醫學理念、對自己所從事的行業也有了一個新的認識，對以后漫漫的職業生涯也有了一個新的、更高的起點，在將來新的工作中定會以更飽滿的熱情，更優質的工作態度，以及持著對醫學事業鍥而不舍的學習與追逐精神，會盡自己最大能力服務于監獄的醫療事業，對這一特殊機構的所有人員健康保障做出應有的貢獻，有信心成為監獄最優秀的健康“使者”。

二0一四年六月六日