第一篇：計劃免疫科工作量

計劃免疫科工作量

1.承擔統計公共衛生的村醫生補助。

2.開展預防接種技術指導，按要求開展接種率和漏卡率調查。3.負責人員培訓，成績考核，每季度開展人員技術培訓工作 4.監測評估。5.承擔疫苗運送

6.常規免疫全程合格接種率，單苗合格接種率，乙肝首針及時接種率，加強免疫接種率的調查。

7.監督指導接種信息的錄入客戶端與填寫接種登記表。

8.檢查兒童出生上卡率：監督接種記錄，出生日期，接種日期等信息正確性。9.監督接種記錄是否與卡證相符。

10.負責對新入托，入學兒童查驗接種證，負責對漏卡，漏證，漏種的新入托，入學兒童進行及時補卡，補證和補種工作的監督。11.檢查AEFI病例的報告發病率。

12.設立規范的接種門診：檢查街辦，鄉鎮接種室的建設：侯種留觀室，預檢登記區，接種區的建設，藥物儲存，分區，廢物儲存器，張貼《三查七對》制度，急救藥品及器械的存放，醫療廢棄物處置是否符合有關規范。

13.負責管理使用統一的疫苗出入庫流水賬本，領發及報廢記錄的完整，出入庫數，庫存數的等級，疫苗的存放規范，疫苗的儲存及運輸溫度的監測等。14.負責統計及上報疫苗年度，季度需求計劃和每次常規運轉需求計劃，并留存檔保存。15.負責統計上報疫苗使用統計表，報表數與出入庫數，登記數與接種數的監督和管理。

16.負責統計上報12次常規免疫接種數據。（新增免疫規劃疫苗數據）。按年度工作方案按要求及時上報糖丸強化免疫，麻疹強化免疫，查驗接種證等有關信息。17.負責疫苗和自毀型注射器的損耗系數的檢查。

18.監督乙肝疫苗接種單位的接種，登記工作，并對出生，轉卡兒童建立規范，完整的管理檔案等工作。

19.督促建立對流動兒童的管理機制，監督單獨建立流動兒童登記卡，并每季度至少開展一次流動兒童接種率的調查。

20.檢查鄉鎮衛生院有關免疫活動的固定宣傳欄，督促保證所有村衛生室周圍有一條以上的有關免疫規劃的固定標語，負責每年《4.25》活動開展專題宣傳活動。21.有專門的資料柜，資料保存完整，防疫接種卡保存22年，其他資料保存至少15年，按年度分門別類建檔。

22.按有關要求檢查村級衛生人員數目的指標。

23.專門建立預防接種異常反應監測制度，按規定組織開展相關檢測工作。24.監督管理預防接種事故和差錯，以縣級單位每年至少上報1例以上疑似預防接種異常反應。

25．接種率監測與以縣為單位每年組織開展1次以上接種率的調查。26.負責防病率的控制：統計發病病例數和發病率（麻疹-檢查近兩年情況。）27.爆發病情控制：檢查當年情況。

28.監測與報告（爆發病情的報告，麻疹的報告免疫規劃針對傳染病報告）。29.疫苗和注射器的管理（報廢記錄，出入庫記錄等）。

30.負責接種點的檢查：入戶和固定接種相結合。檢查接種人員接種后按要求記錄接種信息。

第二篇：2014免疫科計劃

2013年免疫科工作總結

2013年是醫院快速發展的一年，我們科全體齊心協力，積極響應醫院的號召，緊跟醫院發展的步伐，進一步創新服務理念，提高醫療技術水平，共同把我們的工作做好，讓患者認可，讓醫院滿意。

一年來我們主要從以下幾方面開展工作：

一、完善醫療質量，促進經濟增長

檢驗質量是重中之重，我們參加了衛生部及天津市的室間質控，成績優異，同時做好室內質控及與市內醫院之間的比對工作，檢驗報告的質量得到本院醫生的認可，得到市內同行的好評。

二、積極完成新項目

開展了纖維蛋白原降解產物，雌三醇等新項目，取得較好的經濟效益和社會效益。

三、經濟效益：

本年1-11經濟收入 2078萬元，同比增長 19.3%，檢測人次增長酶免23.6%，放免36.9% 人次，PCR 3.6%人次。出色完成HIV初篩檢測.四、強化管理，保質量，保增長

1、實行了分工負責制，崗位定期輪換，每日統計每人工作量、檢測項目，各項記錄均落實到人，并做為獎金分配的依據，對開展新技術新項目的人員給予了獎勵。

2、嚴抓科室管理，實行主任監督，專人負責的管理辦法，將科室的管理系統化、專業化、公平化。

3、強化儀器試劑的管理，建立健全試劑管理及儀器管理辦法，符合三甲醫院的要求。學習ISO質量認證評價系統，為ISO認證打下基礎。

四 加強業務學習，提高業務水平，認真開展教科研工作

全年科內講課48次，請專家講課三次，外院專家業務指導4次，取得省市級繼續教育2項，科內業務考試4次，形成良好的學習氛圍。外出學習4次

五、創新服務理念，全心全意服務于臨床，服務于患者

1、加強了臨床溝通制度，人人下臨床，對自己所做項目認真聽取臨床醫生的意見，對于危急檢驗結果及時向臨床回報，做到以臨床為中心，服務于臨床。積極與臨床開展科研項目，做為經濟增長點，增加互動。促進質量和效應的雙豐收。如流式細胞儀的細胞功能測定通過下臨床講解溝通，標本量得到提高。

2、積極響應“零投訴”政策，全心全意為患者服務，想患者之所想，急患者之所及。將接受標本時間延長，不受飲食影響的項目隨時接受；通過全科室人員的努力我們做到全年無投訴，并得到患者及臨床的認可。

六成功完成三級醫院復審任務，在醫院院黨委的正確領導下，科室人員齊心協力，受到專家的一致好評。

免疫科

2013.12

22014的免疫科工作計劃

一、加大質量考核力度，1.增加爭取全部檢測項目都參加全國質控，及天津市質控，加大室內質控管理力度，2.完善免疫科實驗項目的ISO15189質量控制體系希，除實驗室布局外全部材料符合評審要求；進一步完成科室SOP文件，實時更新各科實驗操作，跟上先進醫院的步伐。

二、醫療技術及經濟上：

1.積極開展新項目，將任務落實到人，限定完成時間。

完善流式細胞室：開展流式細胞學技術檢測 HLA-B27檢測及細胞培養技術檢測病毒感染疾病；腫瘤學檢測 為臨床血液病及腫瘤科提供輔助診斷

2.擴展基因檢測項目； 開展多種病毒的DNA與RNA與檢測，結核桿菌基因耐藥分析，通過芯片技術快速檢測支原體，衣原體等 3 真菌學檢測完善開展內毒素及葡聚糖的動態檢測。

三、設備引進；爭取醫院購進

1.微生物真菌自動檢測儀 實現當天出結果

2.更新熒光顯微鏡，實現鏡下結果的長期保存，完成免疫系列，自身免疫性肝病，肺炎系列的檢測

3.引進96孔洗板機 保證HIV結果的正確性

四、管理上

1.加強科內員工，實行了分工負責制，崗位定期輪換，每日統計每人工作量、檢測項目，各項記錄均落實到人，并做為獎金分配的依據，2.實行：“科室績效考核”依據“免疫科人員績效考核評分標準”從組織紀律、規章制度、工作質量、服務質量、日常工作、經濟效益；六部分，共22項考核點打分，按考核分發放獎金。

五、教科研 人才培養：加強業務學習，提高技術，提高質量，科室

人員力爭人人有上崗證，加大科內學習力度，積極申報國家級和市級科研項目，與臨床的醫生合作，提高服務質量。力爭新分配研究生一名，本科一名

六、嚴格遵守科內的各種操作手冊，進行規范操作，堅持每日日志的填寫，七、零投訴加強服務意識主動與臨床進行溝通，樹立了全科

人員面向臨床配合臨床，嚴格規范，精心檢測，實事求是，不尋私情的良好醫風，加強零投訴的管理，將建立零投訴新方法，做到公平公正

八、計劃與科教科共建“科研室”我科現有PCR,放免 流式細胞儀

等特殊儀器，能開展許多科研項目，建立科研室為我院臨床研究做貢獻

免疫科

2014-12-2

第三篇：計劃免疫

1.報表：

（1）書寫位置不正確，如麻腮風，每次扣0.1分；

（2）書寫潦草、書寫不規范、數據不認識，每次扣.01分；

（3）報表數據與領苗數據不符，每一處扣0.2分；

（4）報表數據邏輯關系不符，每一處扣0.1分；

（5）漏報疫苗（種類），每一種疫苗每次扣0.2分；

（6）報表中的下月續苗計劃未填寫，每次扣0.1分；

（7）報表未寫明村名或村醫姓名，每次扣0.1分；

（8）報表數據與接種卡證冊（包括流動兒童的接種記錄）登記數據不符，每種疫苗每次扣0.2分，不同疫苗之間扣分累計。

2.卡證冊

（1）卡證冊不符，如卡與冊不符，或卡冊上有接種記錄，證上無接種記錄，每一項扣0.2分；

（2）證與卡冊不符，若接種證上無接種記錄，而卡或冊上有接種記錄，每一項扣0.5分；

（3）卡證冊上的接種信息書寫不完整，如無疫苗批號等現象，每一項扣0.1分；

（4）接種卡未及時上交，每次扣0.1-1.0分；

（5）未及時建立卡證冊，沒少一人扣0.2分，扣分累計。

3.摘錄表信息

（1）若未將本應接種者（摘錄時候未外出或未出項異常，且未加以注明）摘錄出來，每人每次扣0.1分；

（2）當月報表數據與摘錄表數據不符，沒少一項扣0.1分；

（3）下月續苗計劃與下月摘錄表數據不符，多報或少報均扣0.1分；

（4）摘錄表未及時上交，每次扣0.1分。

4.疫苗管理及其冷鏈運轉

（1）領苗時若無冷藏包或冷藏包內無冰排（不分春夏秋冬時間），拒絕領苗；

（2）退苗時若疫苗未用冷藏包，而用其他不符合冷鏈要求的設備裝送疫苗，則每種疫苗按照市場價格的5倍賠償，且每次扣1.0分；

（3）若當月冷鏈運轉結束后，衛生室還存在剩余且未上交的疫苗，則每種疫苗按照市場價格的5倍賠償，且每次扣2.0分；

（4）若冷鏈運轉時疫苗出入庫記錄和冰箱溫度記錄未填寫或填寫不規范，每次扣0.1分。

5.接種方法

（1）接種現場混亂，不衛生，每次扣0.1分；

（2）未穿戴工作服進行接種，每次扣0.1分；

（3）若未按照《國家基本公共衛生服務規范（2011年版）》接種要求進行接種，如皮內注射、肌肉注射等，每次扣0.2分；

（4）若未嚴格按照疫苗說明進行接種，如將A群流腦疫苗和A+C流腦疫苗混淆接種，或將本應3人份/支的疫苗按照1人份/支接種，每次扣0.5分，扣分累計；

（5）對未按照《國家基本公共衛生服務規范（2011年版）》接種程序進行接種的，若提前接種，每次扣0.2分，若退后接種或未接種，且無任何注明，每次扣0.2分。

第四篇：免疫規劃科工作制度

免疫規劃工作制度

1、認真遵守作息時間，按時上、下班。堅守工作崗位，集中精力做好工作。

2、工作時間內不得干私事，因公外出要向科長報告。

3、上班著裝整齊、清潔，文明辦公，禮貌待人。

4、先辦急事，后辦緩事，杜絕拖拉作風。

5、服從科長安排，積極完成本職工作。

6、發生有疫情、差錯事故要立即向科長或中心領導報告。

7、科室貴重器材、生物制品等要專人專庫保管，進庫、貯存、領用、領發都要有明細賬目，要帳物相符。定期檢查，防止丟失、積壓、霉壞。

8、科室資料要專人專柜保管，定期收集歸檔，外單位借閱須經科長同意，辦理借閱手續，方可借閱。

免疫規劃科科長工作職責

1、在衛生院的領導下，負責本科室業務、行政管理工作。

2、負責制定年工作計劃與方案，組織科室全體人員實施，參加主要業務的實踐，解決工作中的疑難問題，按時總結向縣疾控中心免疫規劃科進行匯報。

3、組織科室的政治、業務學習，定期進行考核。

4、主持召開科務會議，檢查工作計劃的執行情況，研究解決存在的問題。

5、督促檢查科室人員對各項規章制度和技術操作規程的執行情況。

6、做好本科室人員的思想政治工作，隨時向院領導反映工作人員的思想和工作表現。

新生兒月報管理制度

1、為及時掌握全鄉新生兒出生情況，全鄉實行新生兒月報制度及流動人口兒童主動搜索制度。

2、新生兒月報必須堅持實事求是原則，不準弄虛作假。

3、承擔計劃免疫工作的每位村醫在每個月28日前必須把區域內當月發現的新生兒和流動人口兒童填好報告卡，交到防保組，由防保組進行登記并統計上報。

4、防保組在每月5日前把上月全鄉的新生兒數上報到縣疾病預防控制中心免疫規劃科。

新生兒和流動兒童報告登記制度

1、專人負責。由專人負責新生兒報告、登記工作。每月定期到所管轄區內，收集轄區內新生兒及流動兒童相關資料，及時掌握轄區內適齡兒童的流入流出情況。

2、例會制度。指定轄區內的村（居）負責衛生等有關人員作為計劃免疫聯絡員，定其召開例會。聯絡員負責上報本區域每月新生兒及流動兒童資料，核對本月門診收集的新生兒及流動兒童資料。

3、及時查訪。主動搜索轄區內新生兒及流動兒童。非本轄區兒童，及時轉卡，并做好登記注明，以備核查。

4、登記入冊。屬本地段轄區內的新生兒和流動兒童，工作人員應及時登記，建立預防接種卡證。并按照計劃免疫的程序，及時發放有關疫苗接種的通知書，督促家長及時來醫院接種相關疫苗。

5、資料保存。新生兒和流動兒童相關資料入冊妥善保存，以備核查。

流動人口計劃免疫管理制度

1、在本地居住3個月以上的7歲以下兒童均須按《廣西壯族自治區流動人口管理辦法》要求實施預防接種。

2、對在本地段接種的流動兒童，應建立預防接種卡證，并按規定程序進行相關疫苗補種。

3、指定專人作為聯絡員，每月定期召開例會一次，聯絡員上報本區域本月新遷入的7歲以下兒童資料。

4、每月組織計劃免疫人員到流動人口聚集地、出租屋、市場開展流動兒童調查摸底工作，并及時通知其接受預防接種。

5、嚴格執行兒童入托、入園、入學查驗接種證制度。每年新生入學時學校收集7歲以下新入學的兒童預防接種證，并進行查驗，無接種證的，須補發接種證，并按免疫程序及時補種疫苗。

6、開展形式多樣的社會性宣傳動員，提高流動兒童家長的預防意識，爭取兒童免疫情況監測及專項調查。

計劃免疫監測制度

1、接種率的監測：實行平時監測與定期監測相結合。在每次運轉結束后，對兩個行政村20名24月齡內兒童進行上卡、“五苗”接種率、接種通知單送達情況監測。每半年對各村進行一次接種率監測，以了解和評價工作現狀。

2、冷鏈設備的監測與安全注射的監測：每天要對冰箱、速凍器進行兩次溫度記錄，每年要對各村的冷鏈設備進行一次監測。每次運轉要對村醫進行安全注射監測。

3、計劃免疫針對疾病的監測：要系統收集傳染病資料，開展計劃免疫相應疾病的監測，制定和規范相應的疾病的監測，制定和規范相應的防治對策和措施。

計劃免疫考核制度

1、為了解和評價本鄉計劃免疫工作現狀，實行計劃免疫考核制度。

2、計劃免疫工作考核實行平時考核與定期考核相結合的形式。

3、衛生院防疫負責人在每次運轉結束后，與轄區各村醫人員對兩個行政村20名24月齡內兒童進行上卡、“五苗”接種率、接種通知單送達情況進行監測，監測結果納入年終考核。

4、每年年終進行考核一次，以了解和評價本鄉計劃免疫工作的現狀。

5、年終根據年初衛生院與村醫簽訂的衛生防疫工作目標管理內容進行一次年終考核，考核結果與獎罰掛鉤。

資料歸檔管理制度

1、凡業務活動形成的調查資料，錄音、錄像、事故處理文件、科研材料以及上級來文、貴重儀器說明書等，均應收集歸檔，統一管理。

2、資料檔案要固定專人收集、登記、積累、整理，資料至年終或專題工作結束時應立卷歸檔。

3、資料檔案劃分為：絕密、機密和一般三類，永久保管和限期保管三種，屬限期保管的，到保管期限時重新審定。

4、參加會議帶回的資料，應專門立卷，集中統一保管。

5、查閱業務技術資料，應辦理借閱手續。外單位借閱時，須經科長或中心領導批準；索取資料時，應收工本費。

6、調動工作時，應辦清交接手續，不得個人帶走。

傳染病登記報告制度

1、各級醫務衛生人員（包括個體開業醫生）是法定傳染病責任報告人。發現傳染病應立即向當地疾病預防控制機構報告。報告時間：甲類傳染病和按甲類傳染病管理的乙類傳染病，應于診斷后2小時內以最快的方式報告或網絡報告；其他乙丙類傳染病應于診斷后24小時內網絡報告或寄送出傳染病報告卡。

2、疫情報告須經單位負責人審批簽名，加蓋單位公章后方可上報。

3、疫情報告的時間性和質量列入年終考核評比。

4、對白喉、脊髓灰質炎（包括AFP病例）、麻疹、甲肝、新破、乙腦、百日咳病例要進行流行病學個案調查和疫點處理，必要時進行血清學診斷和病原學診斷，對確診有困難者可上送標本。

預防接種管理制度

1、預防接種按《預防接種工作規范》要求定點接種或上門接種相結合的形式。

2、使用《中國免疫規劃監測信息管理系統》實行信息化管理。

3、及時為兒童建立預防接種卡、證：要求本地兒童出生1個月、外來兒童寄居3個月以上建立預防接種卡、證。

4、預防接種卡、證保管：接種卡由接種單位保管，預防接種證由兒童家長保管。兒童居住地變動時要及時辦理轉卡或注銷手續。兒童入托、入園、入學實行查驗接種證制度，未按規定程序進行接種的兒童必須到所屬接種門診補種。

5、預防接種人員必須由縣衛生行政部門培訓合格后，方可從事預防接種工作。接種時要穿戴要工作衣服、帽、口罩，佩戴胸卡，手部皮膚病或傳染病期間不準參加接種工作。尚未完成基礎免疫且連續通知兩次均未前來接種的兒童，及時進行隨訪。

6、接種前做好準備工作，包括統計應種對象、發放接種通知，準備疫苗、注射器及各種藥械等。

7、接種時及時將接種情況記入預防接種卡證并預約下一次接種時間，做好統計上報工作。

疫苗和冷鏈接種器材管理制度

1、及時制訂疫苗計劃，并上報上級疾病預防控制機構。

2、疫苗注射器實行專人管理，嚴格按照有關規定購置疫苗。

3、疫苗、注射器的出入要有登記，帳物相符，登記必須有名稱、數量、生產廠名、批號、失效期、進出數量、結余數量、報廢數量、領取人簽名等。

4、疫苗的運輸、貯存和使用要嚴格按照有關規定進行，并做好溫度記錄。

5、按照疫苗的品種、批號分類存放。分發使用疫苗按照“先短效期、后長效期”和同批疫苗按“先入庫先出庫”的原則，存放要整齊，包裝標志明顯，疫苗之間留出冷氣循環通道。

6、冷鏈設備要有專室專人管理，建檔建帳。要求有設備名稱、數量、型號廠地、說明書、有關技術資料、使用和損壞情況等。

7、有專人負責冷鏈設備保養、管理，冰箱冷凍室和冷藏室內分別放置溫度計，每天定時記錄溫度兩次，做好停電、停機、故障維修記錄，發生故障及時搶修，冷藏箱和冷藏背包每次使用后，及時取出冰排。

8、冷鏈設備嚴禁存放其他物品、過期疫苗按相關規定及時處理，冰箱門內不得放置疫苗。

預防接種體檢與登記制度

1、核對受種者免疫卡證、姓名、出生年月日，以及既往接種記錄，確認是否為本次某種疫苗的接種對象。

2、詢問受種者近期健康狀況，以及既往疾病史、過敏史、接種反應史等。經詢問無疾患，再檢查體溫和其他有關體征，確定可否接種。凡患有接種禁忌癥的不得注射或暫緩注射相應疫苗，并在卡證上做好記錄。

3、接種前通知家長本次接種何種疫苗，預防何種疾病，接種后的正常反應，可能出現的異常和必要的注意事項等。

4、按照《中國免疫規劃監測信息管理系統做好統計上報工作。

5、做好兒童預防接種證（卡）接種日期、疫苗批號、接種者簽名等項目的登記。

6、離開接種門診前應做好下次接種疫苗的預約工作。

安全接種制度

1、預防接種統一使用一次性注射器或自毀型注射器。注射必須是正規廠家的合格產品。

2、接種室于每天下班后須用300-500mg/L含氯消毒液對各種物體表面和接種工作臺面進行擦拭，用濕拖把拖地。接種室安裝紫外線燈用來空氣消毒，消毒照射1次/天，并做好記錄。

3、接種前須詢問接種對象目前健康狀況和既往過敏史等。

4、接種前核對疫苗的品名、批號、有效期等。無標簽或標簽不清，超過有效期、安瓿破裂、變色、有凝塊或異物的疫苗嚴禁使用。

5、接種時核對姓名、疫苗名稱。檢查一次性注射器包裝有效期。按接種技術規程和疫苗說明書進行接種。卡介苗要分桌接種。

6、一次性注射器使用后將針管、針頭分開放入不消毒液的防刺破安全盒內。

7、接種者在接種證上填寫本次接種疫苗名稱、批號、接種人姓名。

8、接種后須觀察15-30分鐘后方可離開。

9、疫苗必須實行帶冰接種。活疫苗開啟后半小時、滅活疫苗一小時未用完應廢棄。

10、醫療垃圾應由正規醫療廢物處理機構統一收集處理。

預防接種異常反應事故處理制度

1、在衛生行政部門領導下，建立預防接種異常反應診斷處理小組。小組由衛生行政部門、藥監部門、醫院的神經科、內科、兒科、傳染科和疾病預防控制中心流行病學醫師和檢驗技師組成。

2、疾病預防控制中心和接種單位及其個人發現異常反應的，要按規定的時限內向縣衛生行政管理部門和藥監部門報告。

3、接到預防接種異常反應報告后，異常反應診斷處理小組負責人要組織進行調查講座確定診斷并作出明確結論和處理意見，報上級異常反應診斷處理小組備案。凡非經異常反應診斷處理小組診斷的預防接種異常反應一律無效。

4、凡確因預防接種引起的異常反應所用去醫療費用，在衛生行政事業費中開支。

計劃免疫培訓管理制度

1、為了提高計劃免疫技術人員的業務技術水平，認真抓好培訓工作。

2、積極培訓村基層防疫人員。按計劃舉辦培訓班，提高基層防疫人員業務水平。

3、衛生院防疫人員積極參與上級培訓，認真學習業務知識，學習結束后，進行考試考核。

4、認真做好村醫的帶教工作，提高村醫業務水平使防疫事業做的更好。

計劃免疫卡、證管理制度

1、計劃免疫卡由防保組保存，如人員調動，必須輸移交手續。

2、接種證使用一人一證，由兒童家長保存，遺失時必須補發，接種時必須帶接種證。

3、計劃免疫卡、證一律用鋼筆正楷填寫，填寫時間用公歷。

4、防疫醫師或村醫生根據接種卡填發接種通知單，通知家長帶兒童到指定的接種點進行接種。接種完后，及時將接種情況統計上報。

5、每次接種前，村醫生及時進行補卡、轉卡、剔卡，并逐級上報，對患有過敏史、接種禁忌癥，應在卡、證注明。

6、對新遷入的兒童應摸清以往接種情況，及時作好登記，按免疫程序進行接種。遷出的兒童要做好轉卡工作。

7、及時與有關部門聯系好新生兒登記，對死亡兒童要及時剔卡。

預防接種門診消毒制度

1、接種人員必須規范穿戴工作衣帽，勤剪指甲。工作前須用肥皂、流動水洗手，戴好口罩后方可進行接種工作。

2、保持登記體檢室、侯種室、接種室等環境整潔衛生，光線明亮，空氣流通。做好預防接種室空氣消毒。

3、皮膚消毒液必須密封保存，在有效期內使用，使用中的消毒液須每周更換2次，盛裝的容器每周消毒2次。

4、局部皮膚消毒時按照有關規定執行。

5、嚴格執行無菌操作規程，疫苗接種實行一人一針一管。使用后的一次性注射器及其它醫療垃圾按《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》處理，嚴禁出售或隨意丟棄。

6、保持工作臺面及其他物體表面的潔凈，每個工作日前用清水擦拭，工作后用300-500mg/L含氯消毒劑或其他消毒劑擦拭消毒。

7、地面采取濕式清掃，有明顯污染時用300-500mg/L含氯消毒劑或其他消毒液濕拖地面。

預防接種門診管理制度

1、接種人員須經過業務培訓，熟悉各種生物制品的接種對象、用法、用量、禁忌和注意事項，接種過程中要進行“三查七對”。

2、接種前要詳細詢問病史（特別是過敏史）。嚴格掌握禁忌癥。

3、接種時嚴格按無菌操作，實行“一人一針一管”。

4、接種卡介苗的注射器、針頭必須專用，不得用于其它制品的接種。

5、接種人員明確職責（組織、登記接種等），互相配合，協同工作。

6、接種統計報告必須有原始依據可查，不得弄虛作假，并經單位負責人審批簽名后方可上報。

7、每次接種后必須及時清點制品、器械等并如期逐級上報接種率，全程接種率、疫苗損耗率。

8、在接種過程中出現異常反應，工作人員要及時進行處理，同時向科長或中心領導報告。

第五篇：風濕免疫科制度

風濕免疫科工作制度

一、風濕免疫科各級醫師的職責

（一）、科主任職責

1.在院長領導下，實行科主任負責制，負責本科的治療，教學，科研，預防及行政管理工作。做好病區管理工作及新儀器設備的使用保養工作。2.制定本科工作計劃，組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。3.主持本科晨會并負責組織召開科務會及疑難，死亡病例，術前后差錯事故學術講座，病案分析等各種討論會，做好文字記錄并組織實施參加醫院召開的有關會議，并負責傳達貫徹。

4.領導和組織本科的醫療、護理工作，完成醫療任務。5.定時查房，研究解決危重、疑難病例診斷治療上的問題。

6.組織全科人員學習，運用國內外醫學先進經驗，開展新技術，新療法，進行科研工作，及時總結經驗。

7．督促本科人員認真執行各項規章制度和技術操作常規，嚴防并及時處理差錯事故。

8.確定醫師輪換、值班、會診、出診。組織領導本科人員對掛鉤醫療機構進行技術指導，幫助基層醫務人員提高醫療技術水平。

9.參加門診、會診、出診、決定科內病員的轉科、轉院，組織臨床病例討論。10.負責本科人員的業務訓練和技術考核，提出升、調、獎、懲意見，妥善安排進修、實習人員的培訓工作，組織并擔任臨床學習。

11.定期總結本科室的工作情況，及時糾正工作的不足，不斷增加科室工作量，從而提高經濟效益。

（二）、主任（副主任）醫師職責

1.在科主任的領導下，指導全科醫療、教學、科研、技術培養和理論提高工作。2.定期查房并親自參加指導急、危重、疑難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論工作。

3.指導本科主治醫師和住院醫師做好各項醫療工作，有計劃的開展基本功訓練。 4.擔任教學和進修、實習人員的培訓工作。

5.定期參加門診工作，除專家門診外，參加一定時間的普通門診。

6.運用國內、外先進經驗指導臨床實踐，不斷開展新技術，提高醫療質量。每年開展一項新技術、新項目或一項科研項目。

7.督促下級醫師認真貫徹執行各項規章制度和醫療操作規程。8.指導下級醫師結合臨床開展科學研究工作。 9.副主任醫師參照主任醫師職責執行。

（三）、主治醫師職責

1.在科主任的領導下和正(副)主任醫師指導下，負責一定范圍的醫療、預防、教學和科研工作。

2.按時查房，指導住院醫師進行診療和技術操作，經常檢查本組(病區)的醫療護理質量。

3.掌握本組(病區)病員的病情變化，對重危、急癥和疑難傷病員，及時檢診和處理，并報告科主任和上級醫師。

4.修改住院醫師書寫的醫療文書，安排并審簽特殊檢查，審簽麻醉藥品處方和出(轉)院小結。

5.參加門診、會診、出診和本科值班。

（四）、總住院醫師職責

1.在科主任領導和上級醫師指導下，實行二十四小時負責制，協助科主任做好科內各項業務和日常醫療行政管理工作。

2.帶頭執行并檢查督促各項醫療規章制度和技術操作規程的貫徹執行，嚴防差錯事故的發生。

3.負責組織和參加科內疑難危重病人的會診、搶救和治療工作，帶領下級醫師做好下午、晚間查訪和巡視工作。主治醫師不在時代理主治醫師工作。

4.協助科主任和上級醫師加強對住院、進修、實習醫師的培訓和日常管理工作。5.組織病房出院及死亡病例總結討論，做好病死率、治愈率、化膿率、病床周轉率、病床利用率及醫療事故、差錯的登記統計、報告工作。6.負責醫生排班及書寫各種通知單。

（五）、住院醫師職責

1.在主診醫師和副主診醫師的領導下，具體實施病人的診療工作，承擔門診、病房的工作。

2.堅持以病人為中心，遵守職業道德。

3.必須參加所要求的值班任務。值班時需了解重危患者的病情，及時發現病情的變化，在職權范圍內做出相應的處理并及時向上級醫師匯報。

4.在上級醫師的指導下開展工作，充分了解所管患者的每日病情、體征變化、醫療護理記錄和實驗室檢查結果，負責填寫化驗單、其他檢查單、會診單等并開寫醫囑，檢查執行情況。

5.按照病歷書寫要求，認真書寫病歷，對新入院病人的病歷一般于24小時內完成。手術記錄于手術后24時內完成。病程記錄按規定執行，危重病人病情應隨時記錄。認真記錄上級醫生的意見，及時完成患者出院、轉科小結。對死亡病歷應及時完成死亡病例討論和死亡小結。認真填寫傳染病、危重病人報告卡。

6.在上級醫師查房時負責匯報患者病史、體征的變化、生命體征，新的化驗室及各種檢查結果以及患者病情的變化。發生緊急情況，應立即報告上級醫生。

7.對所管的患者應全面負責。對所管患者每天上午、下午至少各巡診1次。在請它科會診時，應陪同診視，積極做好配合。

8.做好交接班工作。對需要特殊觀察的患者應向值班醫師進行重點交班，即時應答護士有關患者事宜的傳呼和電話。

9.協調患者與責任護士之間的溝通。隨時了解患者的思想、生活情況，征求患者對醫療護理工作的意見，當患者出現明顯的病情變化或家屬對患者的診治不滿意時，及時向上級醫師和護士長報告。

10.認真執行各項規章制度、操作規程和醫院科室的有關規定，覆行醫療安全責任狀，嚴防差錯事故發生。

11.參加臨床病例及術前討論等，報告所管患者的病情、診療情況，并提出意見。積極參加住院醫師規范化培訓和繼續教育，學習新技術，參與科研，在上級醫師的指導下，承擔一定數量的教學和科研任務，負責檢查，指導進修、實習生的工作。

12.完成其他指令性任務。

二、風濕免疫科各級醫師的權利

（一）、科主任的權力

1.人事管理權：對科室人員專業技術職務晉升的建議權；對違反核心醫療工作制度并經多次教育無效或給醫院、科室造成名譽損害或經濟損失者有退回醫院人事部門的權力；有科室診療組數設置的建議權，以及診療組組建、聘任及解聘主診醫師的建議權、對診療組成員雙向選擇最終決定權等；有對本科護士長人選的聘任建議權。

2.業務決策權：對下級醫師診療方案實施批準或否決；對各診療組質量管理有督查和否決的權力；審批科內院級或上級專家會診的請求及病人的轉院轉診手續；決定藥品的進科及使用、耗材的使用等，以保證藥品比例不超標或出現濫用藥情況并保證耗材的質量，從而保證患者的安全。

3.行政領導權：負責科室的全面工作，對科內的各種審批把關，組織召開科務會議，對外交往的科室代表權等。

4.考核審批權：在公平、公正的原則下，根據醫院對主診組醫師分配系數和科內實際情況，審批各診療組的分配方案和每月績效工資的考核結果及科主任基金的使用，有對科內各級醫務人員績效實施考核分配的權力，審批科內人員外出或請假等手續。

5.獎懲權：依據醫院及科室規章制度，有對科內人員獎勵或懲處的權力。6.報告權：有向院長報告的權力。7.具有履行崗位職責相應的其它權力。

（二）、主任（副主任）醫師的權力

1.考核權：根據醫院相關規定有權對組內人員實施績效考核并獎懲。2.分配建議權：根據醫院對醫師分配系數和科內實際情況，有向科主任提交組內人員績效工資分配的建議權，并在科室管理小組討論通過后，實行二次分配。

3.為履行職責而行使的權力。

（三）、主治醫師的權力

1.建議權：對本組的管理、建設情況有向副主任醫師或科主任提出建議的權力。

2.督查權：對本診療組下級醫師執行規章制度和醫療操作規程有協助督查的權力。

（四）、住院醫師的權力

1.管理權：為履行本崗位職責而行使的相應權力。

2.其他權力:接受上級醫師的授權。

三、風濕免疫科醫師值班與交接班制度

（一）、我科設醫師值班，原則上應由住院醫師任一線值班，科主任（主治醫師）任二線。值班醫師條件：取得執業醫師資格后可參加臨床一線單獨值班。工作達上述條件后由本人和科室提出申請，報醫務科批準備案，藥劑科簽字備案后，方可單獨值班。

（二）、值班醫師應提前十分鐘到崗，接受各級醫師交班的醫療工作，交班時應巡視病房。危重病員，床前交班。每日下班前接受各級醫師交辦的醫療工作。交班時應巡視病室，了解危重病員情況，并做好床前交接。

（三）、醫師下班前應將危重病員情況和處理事項記錄于交班本，值班醫師亦應將值班期間的病情變化、處理情況記于病程記錄，并同時重點扼要的記入交班本。

（四）、值班期間急診入院病員，原則上要及時完成病歷書寫，如需急救處理來不及寫病歷時，急救處理后6小時內補記病歷。

（五）、值班醫師在班期間，必須盡職盡責，負責各項臨時性醫療工作和病員的臨時處理，遇有疑難問題時應請上級醫師處理。

（六）、值班醫師必須堅守崗位，不得擅離職守，不得隨便找人頂替，確有特殊情況時經住院總醫師或科主任批準并交代工作后方可調換。

（七）、值班醫師若有事需暫時離開，需向值班護士說明去向，當病員有需要時應立即前往巡視。

（八）、值班醫師一般不脫離日常工作，如因搶救病員或其他特殊原因未能得到足夠休息時，過后可酌情予以補休。

（九）、每天早晨，值班醫師將病員病情已處理情況向主治醫師或主任醫師報告，并向經治醫師交代清楚危重病員情況及尚待處理的工作。

（十）、值班醫師每晚22:00與值班護士共同查房，包括對陪伴人員、病房衛生及安全等全面檢查一次。

（十一）、值班醫師負責值班室的清掃工作。

四、風濕免疫科門診工作制度

（一）、科主任在院長、分管院長的領導下開展工作，加強對本科門診的業務技術領導。

（二）、參加門診工作的醫務人員，在醫療護理管理部門統一領導下進行工作。

（三）、參加門診的醫師須由具有一定臨床經驗的執業醫師擔任，實行醫師兼管門診和病房的醫院和科室，實習人員及未授權的進修人員應上級人員指導下工作，不得獨立執業。我科開展了普通門診和專家門診。普通門診由主治及以上醫師每日定時出診，專家門診由副高及以上醫師輪流出診。

（四）、對疑難重病員不能確診，病員兩次復診仍不能確診者，應及時請上級醫師診查。科主任、主任醫師應定期出門診，解決疑難病例。

（五）、對高燒病員、重病員、60 歲以上老人及來自遠地的病員，應優先安排門診。

（六）、對病員要進行認真檢查，簡明扼要準確地記載病歷。主治醫師應定期檢查門診醫療質量。

（七）、門診檢驗、放射等各種檢查結果，必須做到準確及時。

（八）、門診與住院處及病房應加強聯系，以便根據病床使用及病員情況，有計劃地收容病員住院治療。

（九）、加強檢診與分診工作，嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。做好疫情報告。

（十）、門診標示清晰明白，要做到關心體貼病員，態度和藹，有禮貌，耐心地解答問題。盡量簡化手續，有計劃地安排病員就診。

（十一）、門診應經常保持清潔整齊，改善候診環境，加強候診教育，宣傳我科室各慢性病患者健康教育信息及服務。

（十二）、門診醫師要采用保證療效，經濟適宜的診療方法，合理檢查、合理用藥，盡可能減輕病員的負擔。