第一篇：2017年臨床藥學室工作總結

2017年度臨床藥學室工作總結

一、主要工作

1、目前臨床藥學室共有5名臨床藥師參與臨床查房工作，其中持證藥師2名，臨床科室包括：神經內科、腎病呼吸內科、老年病科、腫瘤血液科、感染內科等。臨床藥師積極深入臨床工作一線，利用藥學專業知識為醫護人員及患者提供藥學服務；參加每日醫療查房，對存在的不合理用藥問題進行干預，為臨床藥物治療的安全、合理、有效、經濟提供專業意見和建議；參加危重、疑難病例的會診和病例討論，協助醫師設計個體化給藥方案；提供藥物咨詢服務，解決醫護人員及患者的用藥問題，為臨床提供全面、準確的用藥信息；大力宣傳合理用藥，利用醫院的微信公眾號，針對醫務人員及大眾定期進行合理用藥宣教。

2、積極落實抗菌藥物臨床應用專項整治活動的各項內容，監控醫院抗菌藥物臨床應用相關情況。近年醫院抗菌藥物使用各項指標能夠保持平穩趨勢，且絕大部分指標能夠達到要求，2017年前三季度門診抗菌藥物處方比例16.17%（≤20%）、急診抗菌藥物處方比例37.49%（≤40%）、住院患者抗菌藥物使用率37.52%（≤60%）、使用強度27.12 DDDs（＜40 DDDs）、住院患者抗菌藥物送檢率36.62%（≥30%）、I類切口手術抗菌藥物預防使用率29.56%（≤30%）。同比2016年前三季度數據（門診15.41%、急診34.02%、住院41.62%、強度28.99 DDDs、送檢率32.40%、I類切口31.65%），門診抗菌藥物管理略有松懈，而住院部的各項數據均有不同程度的改善，尤其是I類切口手術抗菌藥物預防使用率目前已基本能夠達標。

3、配合醫務處對于醫院抗菌藥物的管理，不斷完善抗菌藥物處方、醫囑專項點評工作，落實先公示、再申訴、后處罰的工作程序，進一步規范醫院抗菌藥物臨床應用的管理及干預機制。“抗菌藥物處方、醫囑專項點評小組”每月對醫院抗菌藥物處方進行抽查點評；每季度將點評的錯誤處方進行分類，以PPT的形式進行全院公示；公示后允許相關醫師進行申訴，申訴結果由“點評小組”專家投票決定；最后對于確定的不合理處方進行績效處理。2017年截止11月份共進行抗菌藥物處方專項點評10次，抽組點評專家36人次，共抽取門、急診抗菌藥物處方1779張，點評不合理處方156張；前三季度進行了3次處方公示，共收到申訴處方30張，其中通過申訴的處方為15張。

4、積極開展病區醫囑點評工作，對各科室重點、危重、疑難病人不合理用藥情況進行分析，指出用藥中存在問題及改進措施。2017年上半年共審查醫囑200余份，并將發現的不合理用藥問題整理上報醫務處。2017年下半年開展藥學查房工作，每周抽取一個臨床科室的5~10份病例進行用藥點評，指出不合理用藥問題并提出改進措施，點評結果由醫務處按照上述“先公示、再申訴、后處罰”的程序進行處理；截止目前已完成14個科室85份醫囑的點評工作，發現并指出了大量的臨床不合理用藥問題。抽組人員先后5次參加由醫務處質控辦組織的醫囑點評工作，負責合理用藥方面的點評；參加1月份開展的專項處方點評工作，點評并整理匯總處方5千余張。

5、開展藥品不良反應監測報告工作，負責醫院藥物不良反應的收集、統計和上報，分析、評價，反饋藥物安全信息，協助醫師妥善處理不良反應事件，最大程度地降低藥品不良反應的危害。

6、按照國家衛計委通知精神，為進一步加強醫院輔助用藥管理，促進臨床合理用藥，醫院組織對在用的輔助用藥進行了遴選及淘汰，同時進一步完善醫院的“輔助用藥臨床應用管理規定”中的各項細則，并定期監控醫院輔助用藥使用情況，啟動輔助用藥“休眠”制度。

7、藥占比力爭達到30%以下的要求，定期監測全院藥占比數據，包括門診及病區的各個科室，為醫院下一步制定科室藥占比責任狀指標提供數據支持。

8、組織編寫2017年度“醫院基本用藥供應目錄”，共收錄我院在用藥品1176個品規，按藥理作用及組成成分分為“抗感染藥物”、“作用于中樞神經系統的藥物”、“作用于自主神經系統的藥物”等15個大類。

9、組織人員更新、修改“醫院藥事管理規章制度”。

二、存在的問題與下一步工作計劃

1、臨床藥師知識水平有限，對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進一步提高。新一年度應注重對臨床藥學人員的培訓和繼續教育工作。

2、合理用藥方面我們還存在諸多不足之處，如針對輔助用藥、質子泵抑制劑、中藥注射劑等藥物的專項檢查，對輔助用藥的監測及預警工作等，下一年度應組織人員積極完善上述工作。

3、目前醫院藥品不良反應上報率較低，仍有大量發生在臨床的藥品不良反應未能上報，臨床藥師應深入臨床，與各科室醫生及不良反應報告員加強溝通，宣傳藥品不良反應上報的必要性，對各科室不良反應報告員進行培訓和再教育，進一步加強臨床用藥安全的監測工作。

第二篇：臨床藥學室年終工作總結

臨床藥學室年終工作總結

臨床藥學是研究藥物防病治療的合理性和有效性的藥學學科。它主要內容是研究藥物在人體內代謝過程中發揮最高療效的理論與方法。它側重于藥物和人的關系，直接涉及到藥物本身，用藥對象和給藥方式，因此也直接涉及到醫療質量。臨床藥學室年終工作總結范文，歡迎閱讀。

臨床藥學室年終工作總結一：

一、制定了工作制度及工作目標年初制定了**市中心人民醫院臨床藥學室XX工作計劃、工作目標，實行月工作小結，使之做到工作制度化、運行程序化、職責明確化。

二、堅持下臨床科室制度化堅持下臨床科室服務制度化，為醫生、護士及患者提供用藥咨詢。實行每日臨床科室查房制，每周院內科室大查房，每月處方點評用藥分析，每季臨床藥訊編輯出版，做到各項工作形成程序化、條理化、制度化。

三、開展藥品不良反應監測年初調整了藥品不良反應監測工作領導小組醫學教|育網搜集整理，制定了XX年藥品不良反應監測工作目標管理細則。每季度以藥訊形式對國家藥品不良反應中心藥品不良反應信息予以及時通報。全年臨床藥學室上報國家藥品不良反應中心藥品不良反應200多例，其中嚴重不良反應30余例，新的不良反應5例。使我院藥品不良反應監測工作不僅在數量上比往年大幅提高，而且在上報質量上有所提升，獲省市藥監局領導好評。同時制定了醫院嚴重藥品不良反應應急處理預案，對發生于我院的嚴重不良反應及時提出警戒，做出分析。提醒廣大醫務人員嚴格掌握適應證，并通告各臨床科室，藥品使用時加強監護，防止嚴重不良反應的再次發生。

四、做好院內大查房記錄XX年通過下臨床科室，對重點科室、危重、疑難病人不合理用藥在院內進行點評，分析指出用藥中存在問題及改進措施。個別爭議問題單獨與科主任、臨床醫師私下交流、溝通，達到大家意見統一，求得相互理解，互相促進，共同發展。全年來共書寫了呼吸內一科、呼吸內二科、心內科、普外一科、普外二科、普外三科、兒一科、兒二科、兒三科、兒外科、ICU、感染科、泌尿外科、燒傷整形科、手足外科、耳鼻喉科、眼科等科室查房記錄及藥歷，并對存在問題以藥訊形式公告至全院。

五、加強處方點評及不合理用藥處罰力度臨床藥學室每月抽查住院病歷100份及門診處方300張，對我院醫囑、處方進行處方點評與不合理用藥分析，每月點評一次，均以幻燈形式與醫務科、感染辦及有關臨床科室專家共同點評。同時制定了《**市中心人民醫院處方點評制度》、《**市中心人民醫院關于臨床合理用藥管理規定》，對處方書寫不規范、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應證用藥及抗菌藥物的不合理應用現象在院周會上予以通報。其旨在確保醫療質量安全，提高臨床療效，促進藥物的合理規范使用。

六、開展抗菌藥物專項整治工作根據衛生部的部署和要求，我們開展了抗菌藥物的專項整治的工作，首先我們編輯了《抗菌藥物管理文件匯編》、《抗菌藥物和糖皮質激素類藥物臨床使用指導原則》、《**市中心人民醫院基本用藥目錄》，制定了抗菌藥物整治相關文件，對全院護士、臨床醫師及藥師進行了3次培訓，并進行了抗菌藥物臨床應用培訓考試，并對抗菌藥物進行了專項點評，對不合理處方進行公示。在微機中心的協助下每月對全院用量前十名的抗菌藥物及非抗菌藥物注射劑及口服劑分別按數量和金額排名，每月對抗生素使用率、使用強度、藥占比、基本藥物使用金額比例、抗菌藥物占藥費比例在院周會公示。

七、上報數據方面定期、按時向山東省抗菌藥物臨床應用監測網上報我院調查及統計數據。年終上報醫院藥品消耗情況調查表，每季度上報手術、非手術病人、甲狀腺手術、乳腺手術、腹外疝手術及門診處方抗菌藥物使用情況調查表。

八、努力打造和營造學術氛圍臨床藥學室一直注重加強業務素質的培訓和提高，虛心向老專家老教授學習，刻苦鉆研業務，努力打造和營造學術氛圍，創建學習型科室。本共發表論文2篇，編寫醫院處方集及藥品目錄，每季度定期出版**市中心人民醫院藥訊。

九、存在問題與新一年的計劃盡管臨床藥學工作取得了一定的成績與進步，但仍處于初級階段，許多項目未能開展運行起來，與全省、全國先進水平比較存在相當大的差距。具體表現在：(1)臨床藥學工作模式仍處于探索、摸索階段，各項工作有待進一步規范化、具體化，臨床藥師制度有待進一步完善。(2)臨床藥師知識水平有限，缺乏臨床實踐工作經驗和能力，對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進一步提高。(3)臨床藥學人才奇缺，醫院要加強這方面人才的引進和加大對在職臨床藥學人員的培訓和繼續教育工作。(4)希望領導能盡快考慮建立臨床藥學資料室及臨床藥學實驗室，以便開展血藥濃度和尿藥濃度監測，為臨床提供科學合理的數據，使臨床治療更準確及時，減少藥物資源浪費，減輕病人負擔，提高治療效果。

臨床藥學室年終工作總結二：

20**臨床藥學室從處方和病歷評價、不良反應監控、合理用藥數據分析、學術交流和科研項目探索各方面展開臨床藥學工作，在各級領導指導下，在醫務科、科教科及各臨床科室的支持和配合下，積極開展并完成了各項工作，在新一改進工作，開展新的工作計劃。

本繼續對處方和歸檔病歷進行抽查和統計，配合醫務科進行運行病歷檢查。處方評價對不合格處方、麻醉藥品處方等方面進行統計分析，病歷評價重點針對Ⅰ類切口圍手術期使用抗菌藥物合理情況進行分析。本結合臨床藥師工作情況對白蛋白應用病歷、消化內科病歷、腫瘤科病歷、呼吸內科病歷進行專項評價并撰寫了分析報告。

存在問題：專項病歷點評種類較少，點評頻率未能做到每月一評，處方評價次數少。

2、藥品不良反應監測與上報

本繼續對ADR報告進行網絡直報，本上報了共37份。其中，電解質類輸液反應及抗腫瘤例數較多，分別有10份和9份。

存在問題：ADR報告來源不足總體例數較少，部分病區整上報數為0，與宣教工作不到位和制度執行不徹底有關。

3、繼續教育與科內學習本在醫務科協助下，我們舉辦了《抗腫瘤藥物臨床合理應用與規范管理》的繼續教育學習班，利用科務學習時間進行小講課、病歷討論等活動，鼓勵年青藥師參與，提高自主學習主動性。

存在問題：未能周期性形成業務學習計劃，對業務學習考核未落到實處。

4、抗菌藥物監測

抗菌藥物監測為臨床藥學室的日常工作，本根據監測網要求對門診處方、抽樣病歷進行手工報表和網絡直報，目前本處方的手工報表以及網絡直報已上報完畢，歸檔病歷上報至XX年10月，待后續病歷歸檔抽樣后，將繼續完成。

5、人才培養

按照三甲要求，藥學部門應開展TDM監測，本臨床藥學室**由去安醫大一附院進修TDM監測相關技術，同時，按照相關要求，選派臨床藥師**前往弋磯山醫院參加臨床藥師規范化培訓，為期一年(消化內科方向)。

存在問題：目前人才儲備還遠未達到用人需求，存在較大缺口。

6、藥訊

本我們將藥訊做了些許改版，對板塊進行微調，將進一步強化與臨床治療相關的內容，宣教TDM、臨床藥學知識。

存在問題：藥訊編纂內容與臨床切合度不高，時效性稍差，需做進一步改進。

二、XX年工作計劃

1、總體工作方向：①加強人才儲備

本腫瘤科臨床藥師**將赴安醫一附院臨床藥師培訓基地參加規范化培訓，同時爭取再派遣一名青年藥師赴外院進修。

②形成考核機制

將工作任務量化，分配與認領結合，優化日常工作效率，形成考核機制，促進臨床藥學室日常工作的規范和高效。

③形成濃厚學術氛圍

學習一附院等兄弟醫院先進模式，舉行文獻學習例行討論小講課，鼓勵年青藥師發現問題，思考問題，解決問題，學習撰寫文章，推動交流，形成重視藥學學術的風氣。

④積極宣教，擴大影響

臨床藥學室承擔著為藥學部門宣教的職責，對促進臨床各專業、科室對藥學工作的理解、支持和配合有著重要作用。新的一年里，臨床藥學室除繼續依托《藥訊》這個平臺進行藥學知識宣教、藥學工作解讀、醫藥政策宣傳和數據統計分析外，還將積極通過諸如宣傳冊、便攜備查資料、對病人發放彩頁等多種形式，進行宣教、宣傳，擴大影響，⑤繼續加強ADR、抗菌藥物等監測

XX年的ADR上報數量較少，反映出臨床對ADR報告制度的理解不足，獎懲機制不健全。XX的工作重點是加強臨床對ADR上報的理解，提高其積極性，同時發揮臨床藥師的作用，在所在科室宣傳、監督，以點帶面，使得ADR上報得到積極推行。

同時，對抗菌藥物、抗腫瘤藥物、精麻藥品的使用情況通過處方、病歷，進行分析點評，除參加國家直報數據外，根據需要進行專項的處方、病歷點評，鼓勵臨床藥師進行數據分析總結，找出不合理原因，有條件的情況下撰寫文章。

2、具體任務

1、ADR隨收隨報;

2、待TDM室正常運轉后，臨床藥師負責所在科室需求病例的血樣送檢;

3、對臨床咨詢的涉藥事項進行答復、處理;日常常規

4、對臨床用藥差錯、失誤;反映的藥品質量問題及時干預

5、臨床藥師日常作業：查房記錄，用藥教育記錄，藥歷等;

1、每2周進行一次小講課(病例討論、業務學習);周任務

2、每2周后一周周六上午進行文獻學習;

1、抗菌藥物監測網上報：100份門診處方填寫抗菌藥物使用評價表、網絡直報;15份手術病歷+15份非手術病月任務歷填寫抗菌藥物使用登記表、網絡直報;

2、用藥通報。每月對上個月的全院用藥進行統計，對出院病人使用抗菌藥物總量進行統計，計算上個月抗菌藥物使用強度，繪折線圖并存檔;

3、30份出院病歷，進行專項(抗菌藥物)點評分析，并給出抗菌藥物使用評價報告;

4、進行專項處方點評，并專項點評報告。嚴格按照三甲要求，至少抽查100張門急診處方;

1、藥訊編印、發放;

2、與院感、檢驗進行三方聯合完成的細菌耐藥情況分季度任務析與對策報告

3、藥物用量排名情況進行匯總分析。

1、不良反應收集上報情況匯總分析;半年任務

2、每半年按照抗菌藥物監測網要求對抗菌藥物使用情況進行點評并上報。

1、各類涉藥學術會議、藥事管理會議、繼教項目學習其他班的準備工作、會務現場工作;

2、科主任安排的其他工作、檢查的資料準備與存檔。

臨床藥學室年終工作總結三：

20**年臨床藥學室在醫院領導的高度重視及臨床各科室的大力支持下，通過臨床藥學工作人員的不懈努力，圓滿完成年初制定的各項工作任務。現將主要成績、不足與明年工作計劃向院領導做如下匯報。

年初制定了**市中心人民醫院臨床藥學室XX工作計劃、工作目標，實行月工作小結，使之做到工作制度化、運行程序化、職責明確化。

堅持下臨床科室服務制度化，為醫生、護士及患者提供用藥咨詢。實行每日臨床科室查房制，每周院內科室大查房，每月處方點評用藥分析，每季臨床藥訊編輯出版，做到各項工作形成程序化、條理化、制度化。

年初調整了藥品不良反應監測工作領導小組，制定了XX年藥品不良反應監測工作目標管理細則。每季度以藥訊形式對國家藥品不良反應中心藥品不良反應信息予以及時通報。全年臨床藥學室上報國家藥品不良反應中心藥品不良反應200多例，其中嚴重不良反應30余例，新的不良反應5例。使我院藥品不良反應監測工作不僅在數量上比往年大幅提高，而且在上報質量上有所提升，獲省市藥監局領導好評。同時制定了醫院嚴重藥品不良反應應急處理預案，對發生于我院的嚴重不良反應及時提出警戒，做出分析。提醒廣大醫務人員嚴格掌握適應證，并通告各臨床科室，藥品使用時加強監護，防止嚴重不良反應的再次發生。

XX年通過下臨床科室，對重點科室、危重、疑難病人不合理用藥在院內進行點評，分析指出用藥中存在問題及改進措施。個別爭議問題單獨與科主任、臨床醫師私下交流、溝通，達到大家意見統一，求得相互理解，互相促進，共同發展。全年來共書寫了呼吸內一科、呼吸內二科、心內科、普外一科、普外二科、普外三科、兒一科、兒二科、兒三科、兒外科、ICU、感染科、泌尿外科、燒傷整形科、手足外科、耳鼻喉科、眼科等科室查房記錄及藥歷，并對存在問題以藥訊形式公告至全院。

臨床藥學室每月抽查住院病歷100份及門診處方300張，對我院醫囑、處方進行處方點評與不合理用藥分析，每月點評一次，均以幻燈形式與醫務科、感染辦及有關臨床科室專家共同點評。同時制定了《**市中心人民醫院處方點評制度》、《**市中心人民醫院關于臨床合理用藥管理規定》，對處方書寫不規范、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應證用藥及抗菌藥物的不合理應用現象在院周會上予以通報。其旨在確保醫療質量安全，提高臨床療效，促進藥物的合理規范使用。

根據衛生部的部署和要求，我們開展了抗菌藥物的專項整治的工作，首先我們編輯了《抗菌藥物管理文件匯編》、《抗菌藥物和糖皮質激素類藥物臨床使用指導原則》、《**市中心人民醫院基本用藥目錄》，制定了抗菌藥物整治相關文件，對全院護士、臨床醫師及藥師進行了3次培訓，并進行了抗菌藥物臨床應用培訓考試，并對抗菌藥物進行了專項點評，對不合理處方進行公示。在微機中心的協助下每月對全院用量前十名的抗菌藥物及非抗菌藥物注射劑及口服劑分別按數量和金額排名，每月對抗生素使用率、使用強度、藥占比、基本藥物使用金額比例、抗菌藥物占藥費比例在院周會公示。

第三篇：臨床藥學室工作總結2013

臨床藥學室2013工作總結

2013年即將過去 在醫院各科室領導的支持下工作任務基本完成先匯報如下：

一、工作制度

醫院根據臨床藥學室的建議結合衛生部的《衛生部抗菌藥物臨床應用指導原則》和《衛生部辦公廳關于進一步加強抗菌藥物臨床應用管理的通知》制定了醫院相關的《XX醫院抗菌藥物專項整治方案》進一步規范抗菌藥物的應用。進一步完善《臨床藥學室日常工作制度》。

二、用藥情況排名

臨床藥學室每月對各科室抗菌藥物使用情況進行排名，主要依據是各科室抗菌藥物使用強度（AUD）、抗菌藥物使用率進行分別排名。對門診醫生依據抗菌藥物使用率進行排名。對I類切口患者預防使用抗菌藥物使用率進行科室排名。然后以報表形式匯報給分管院長，每月例會進行院內公布。對于不合理使用抗菌藥物的科室和個人進行通報，責令整改。

三、處方和醫囑點評

每周從門診處方隨機抽出30張處方，一月120張處方進行適宜性審核，對不規范處方、用藥不適宜處方進行院內公布，對超長處方進行通報批評。由于臨床藥學室人員較少，每月只針對我院I類切口患者的抗菌藥物使用進行醫囑點評。點評結果進行院內通報。

四、院內查房

每周二隨機對某一病區進行現場查房，對科室所有在院患者進行醫囑點評，對不合理用藥及時進行點評，分析問題提出整改措施，現場整改。再以書面形式上報分管院長，突出問題每周例會向各科室進行通報，引以為戒。

五、出版藥訓

每月出版兩期《醫院藥訓》，主要內容包括我院正在使用的某種藥品的新不良反應，醫院常見的用藥不合理現象。

六、藥品不良反應監測

收集各科室的不良反應及時上報國家藥品不良反應監測中心，對新的不良反應進行驗證后上報，對嚴重的不良反應參與搶救會診并及時上報。每年大約上報150例左右，其中新的嚴重的大約30例。

七、癌癥患者止疼卡辦理

因我院沒有疼痛科，癌痛病人止痛咨詢在臨床藥學室，主要負責患者用藥咨詢、麻醉卡辦理。

八、患者用藥咨詢

每周兩次在門診服務臺進行患者用藥指導和用藥咨詢，對患者進行健康教育和用藥依從性教育

2014年工作計劃

在完成以上工作的同時主要是加強抗菌藥物的整治工作，尤其是縣區級以下的醫院抗菌藥物濫用十分普遍，治理工作難度很大，而且不是一朝一夕的事情。

加強患者用藥咨詢工作和健康教育工作，患者用藥已從性差是十分普遍的問題，患者對藥品和常見疾病的了解太貧乏。

第四篇：2014年臨床藥學室工作總結

2014臨床藥學室工作總結

2014年臨床藥學室在醫院領導的高度重視及臨床各科室的大力支持下，通過臨床藥學工作人員的不懈努力，圓滿完成各項工作任務。現將主要成績、不足與明年工作計劃向院領導做如下匯報。成績：

一、加強落實抗菌藥物專項整治工作

1.根據衛生部的部署和要求，在認真總結前幾年專項整治工作的基礎上，按照《全國抗菌藥物專項整治活動方案》要求，鞏固和擴大活動成果，我們對我院抗菌藥物的專項整治的工作細化，首先我們更新了我院《抗菌藥物臨床使用指導原則》，《西充縣人民醫院抗菌藥物目錄》，《西充縣人民醫院抗菌藥物分級管理目錄》等相關文件；

2.根據各科室的具體情況對各指標進行細化，制定各科專項整治活動目標，落實專項整治活動，院長和臨床科室主任，科室主任和臨床醫師分別簽訂責任狀；

3.對全院護士、臨床醫師及藥師以及新進人員進行了專項培訓，并進行了抗菌藥物臨床應用培訓考試；

4.每月對全院用量前十名的抗菌藥物按累積DDDS和金額排名，每月對抗生素使用率、使用強度、不合理用藥醫囑在院抗菌藥物專項點評會上進行公示；

二、在抗菌藥物處方/醫囑專項點評的基礎上全面展開處方/醫囑點評，并對我院超常藥品處方/醫囑進行重點抽查。

（1）每月隨機抽取門診每位醫生處方25份，根據《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等文件對門診處方進行點評。此外，按照衛生部要求，（2）每季度隨機抽取100張門診處方，重點評價抗菌藥物使用情況及通用名開具情況。（3）對住院醫囑進行統計，包括使用率、使用強度、限制級送檢率、外科清潔手術預防用藥率、手術預防用藥是否控制在術前0.5-2h等。此外，選取不合理用藥的典型病例由臨床藥學人員及各科室相關專家進行醫囑點評。會后，將不合理用藥情況及各臨床醫生意見以資料的方式發放于各臨床科室。

三、開展臨床藥師下臨床查房制度，并書寫查房記錄。

繼續執行我院臨床藥師下臨床的工作模式，并持續下臨床科室服務制度化。盡量即刻、準確解答醫護人員或患者的用藥問題，協助醫師作出合理的用藥選擇。

此外，要求書寫查房記錄，2014年共計完成查房記錄40份。

四、參與會診

雖然我院臨床藥師處于起步階段，但在2014年，已能初步參與臨床醫生會診，給予用藥意見。根據2014年會診情況，目前醫生咨詢內容多為抗菌藥物的選擇問題。

五、書寫藥歷

藥歷內容包括患者的一般資料：既往病史和用藥史，藥物治療日志，藥物治療總結等內容。其中藥物治療日志包括患者的簡要病情；藥物治療經過；主要檢查數據/結果及臨床意義；用藥分析及用藥監護計劃的制定與實施；用藥教育等。2014年共計完成藥歷20份。

六、編輯出版藥訊

圍繞臨床工作，每季度編輯刊出1期藥訊，2014年共計完成了四期藥訊。內容主要是介紹國內外藥物研究新進展、藥事管理相關規定，并發布我院合理用藥調查情況及階段內我院的不良反應發生情況。且14版藥訊比以往更細致，內容更全面。

七、進行規范化用藥知識的培訓

針對我院臨床科室特點和存在的問題，開展了相應的課題，并對醫護人員進行規范化用藥知識培訓，使臨床醫生用藥更加合理，同時加強了臨床藥師與醫生之間的協作關系。14年主要培訓內容為PPIs的合理應用；中成藥的合理使用；基藥的培訓及抗菌藥物的合理使用（包括本院培訓及婦幼保健院的培訓）。

八、不良反應監測

2014年我院共上報127例藥品不良反應（ADR）,其中新的不良反應共21例，占總數的16.54%；嚴重的不良反應共11例，占總數的8.67%，較2013年數量有所上升。

九、其他相關工作

1.依據我院藥物動態監測制度及預警制度對我院使用量超常的藥物品種進行調查，并對違規使用的人員和數量上報醫務科。在醫務處的干預下，部分藥物被集中使用、無指征使用、超劑量使用的情況得到遏制。2.參與我院每季度的全院藥品質量大檢查。

3.根據不良反應相關政策規定制定《西充縣人民醫院藥械不良反應/事件報告監測管理制度》、《西充縣人民醫院藥械不良反應/事件應急預案》、《西充縣人民醫院突發群體藥械不良反應/事件應急處理程序》等。落實我院藥品不良反應的分析上報及監測工作，定期、及時在“國家藥品不良反應上報系統”上報我院藥品不良反應，并順利通過四川省藥械不良反應督查小組的檢查。4.在數據上報方面，定期、按時向南充市藥事管理中心上報我院調查及統計數據。并于醫務科、信息科等，在2014年衛生部督導檢查數據上報系統中定時、圓滿上報我院抗菌藥物相關信息。存在問題：

在過去的一年，我們初步建立了臨床藥學室工作模式，但仍有很多方面需要改進，以及相關細節仍待落實：

1.醫囑/處方點評方面，我們需要從事后點評的模式逐漸轉化為事前干預。每月或季度參與在架病歷的抽查，及時與醫師或護師溝通交流。

2.我院藥房藥師和臨床藥師還需加強學習，提高專業能力。堅持下臨床，提高臨床思維敏感性。還需繼續送至上級醫院規陪學習。

3.不良反應方面，以往大都是臨床藥師從病歷中搜尋，還應與臨床各科室協調，宣傳主動積極上報不良反應的必要性與安全性，提高我院不良反應上報的真實性、及時性及質量、數量等。

4.醫院信息處理能力有待提高，只有充分利用信息化手段才能實現藥品臨床精細化管理，減少人力，提高工作效率。

5.臨床藥師及時安排了相關藥物專題培訓，但執行力還不夠。2015年工作安排：

在過去已經有的工作制度上，新開展相關臨床藥學工作，進一步完善我院臨床藥學室的建設：

1.編寫我院藥物手冊；

2.在醫務科的協助下逐步開展重點科室運行病歷的抽查及點評； 3.在醫務科及政工科的協助下，定期開展針對臨床醫生相關藥物的專題講座及培訓；

4.建立藥物咨詢臺，給予患者提供藥物咨詢。

第五篇：2009年臨床藥學室工作總結

2009年臨床藥學室工作總結

2009年臨床藥學室在醫院領導的高度重視及臨床各科室的大力支持下，通過臨床藥學工作人員的不懈努力，圓滿完成年初制定的各項工作任務。現將主要成績、不足與明年工作計劃向院領導做如下匯報。

一、制定了工作制度及工作目標

年初制定了《岳陽市中醫院臨床藥學室各項工作職責與制度》并裝訂成書，同時制定了2009年工作計劃、工作目標，實行月工作小結。使之做到工作制度化、運作程序化、職責明確化。

二、堅持下臨床科室制度化

堅持下臨床科室服務制度化，為醫生、護士及患者提供用藥咨詢。實行每日臨床科室交班查房制，每周院內科室大查房，每月處方點評用藥分析，每季臨床藥訊編輯出版。做到各項工作形成程序化、條理化、制度化。

三、開展藥品不良反應監測

年初調整了藥品不良反應監測工作領導小組，制定了2009年藥品不良反應監測工作目標管理細則。每季度以藥訊形式對國家藥品不良反應中心藥品不良反應信息予以及時通報。7月份邀請市藥品不良反應監測中心王志主任來我院做了藥品不良反應監測學術報告講座，收到了很好的臨床效果。全年臨床藥學室上報國家藥品不良反應中心藥品不良反應50例，其中嚴重不良反應4例，新的不良反應7例。使我院藥品不良反應監測工作不僅在數量上圓滿完成，而且在上報質量上有所提升，獲市藥監局領導好評。同時制定了醫院嚴重藥品不良反應處理預案，對發生于我院的嚴重不良反應及時提出警戒，做出分析。提醒廣大醫務人員嚴格掌握適應證，并通告各臨床科室，使用低分子右旋糖酐前應做皮試，同時避免同復方丹參等中藥注射劑聯合使用，使用時加強監護，防止嚴重不良反應的再次發生。

四、做好院內大查房記錄

2009年通過下臨床科室，對科室重點、危重、疑難病人不合理用藥在院內大查房時進行點評，分析指出用藥中存在問題及改進措施。個別爭議問題單獨與科主任、臨床醫師私下交流、溝通，達到大家意見統一，求得相互理解，互相促進，共同發展。全年來書寫了內一科、內二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄，并以藥訊形式發放至各臨床科室。

五、加強處方點評與不合理用藥處罰力度

臨床藥學室每月抽查住院病歷30份及門診、住院處方各600張，對我院醫囑、處方進行處方點評與不合理用藥分析，每月點評一次，均以藥訊形式發放至各臨床科室。同時制定了《岳陽市中醫院處方點評制度》、《岳陽市中醫院關于臨床合理用藥管理規定》，對不嚴格規范執行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應證用藥及抗菌藥物的不合理應用現象在院周會上予以通報，并予以一定經濟處罰，處罰到個人。其旨在確保醫療質量安全，提高臨床療效，促進藥物的合理規范使用。

六、開展專題用藥分析

臨床藥學室針對不同時期，不同科室，臨床用藥的不規范，對重點突出問題開展了專題、專科用藥分析。2009年1、2月份開展了《抗感染藥物不合理應用實例分析》，2009年3月份匯總了《消化系統疾病臨床不合理用藥實例分析》，2009年4月份進行了《抗高血壓藥物治療中不合理處方用藥分析》，2009年5、6月份針對普外科不合理用藥進行了《普外科不合理用藥分析點評》工作，7月份就臨床常見藥物配伍禁忌與不合理聯用進行了剖析，8月份就消化內科常見不合理用藥再次進行了實例分析，9月份對我院慢性心力衰竭藥物治療進行了調查與分析，10月份針對甲流做了如何選擇中藥治流感，11月份就肺心病用藥有講究寫了心得體會，12月份針對痛風患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問題、專科用藥問題、用藥細節問題入手，以處方實例分析形式進行剖析。從藥物治療指南、藥效學、藥動學、藥物相互作用、藥物不良反應進行詳實的分析，極大地促進和規范了臨床合理用藥，受到臨床醫師的好評。

七、努力打造和營造學術氛圍

臨床藥學室一直注重加強業務素質的培訓和提高，虛心向老專家教授學習，刻苦鉆研業務，努力打造和營造學術氛圍，創建學習型科室。作為主編撰寫了28萬余字的《臨床藥理學》教材書，09年8月份由天津科技翻譯出版社出版發行。全年科室在國家級期刊《中國藥物警戒》、《中國執業藥師》、《中國社區醫師》雜志上發表論文8篇，在國家級專業報刊《中國醫藥報》藥學周刊·藥師談藥欄目上發表專業文章15篇。

八、存在的問題與不足

盡管臨床藥學工作取得了一定的成績與進步，但仍處于初級階段，許多項目未能開展運行起來，與全省、全國先進水平比較存在相當大的差距。具體表現在：（1）、臨床藥學工作模式仍處于探索、摸索之中，各項工作有待進一步規范化、具體化，臨床藥師制有待進一步完善。（2）、臨床藥師知識水平有限，缺乏臨床實踐工作經驗和能力，對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進一步提高。（3）、臨床藥學人才奇缺，醫院要加強這方面人才的引進和加大對在職臨床藥學人員的培訓和繼續教育工作。（4）、臨床藥學室資料室、儀器室必備的基本建設有待醫院解決。九、二0一0年工作計劃

（1）、加快臨床藥學隊伍建設

按照衛生部臨床藥學崗位配置要求：二級甲等醫院至少配備三名以上專職臨床藥師，三級醫院至少配備不少于5人的專職臨床藥師。而目前我院僅一人參與，與醫院等級規模、業務發展極不匹配，這就要求明年醫院加強對臨床藥學人才的引進，增加臨床藥學本科生1名，碩士研究生1名，進一步充實和加強臨床藥學隊伍建設。

（2）、加強臨床藥學素質教育

臨床藥學是一項專業性極強，與臨床緊密結合的藥學實踐工作。要求每個臨床藥學工作者必須有扎實的藥學理念知識，同時又必須具有豐富的臨床實踐經驗，掌握臨床藥物治療的最新進展。加強臨床業務知識的學習，深入病房參與查房、會診是明年的工作重點。同時醫院和科室要注重和加大對臨床藥學人員的在職培訓和繼續教育工作，強調臨床實踐技能的培養和臨床思維、臨床路徑的建立，努力打造和營造醫院學習型科室。

（3）、完善臨床藥學基本建設

臨床藥學資料室、儀器室是臨床藥學最基本的基礎建設。臨床藥學室必備的工具書、參考書、期刊、儀器、設備的投入，明年爭取得到醫院的支持和投入，盡快完善臨床藥學基本建設。

（4）、參與合理用藥監測工作

2010年衛生部要求二級醫院必須參與全國合理用藥監測，成為網絡醫院。這要求藥劑科、醫院信息中心盡快做好前期準備工作，積極配合，講究效率，使我院網絡上報工作能盡快順利實現。

（5）、爭取臨床藥學信息化建設 臨床藥學信息化建設是醫院信息化建設的重要組成部分。合理用藥軟件的安裝、臨床藥學工作站的建立等，是現代醫院發展所必需，需醫院支持和加大這一方面的投入。爭取早日完成臨床藥學信息化建設，使臨床藥學工作不斷發展壯大起來，更好地服務于臨床，服務于患者。

以上是我的報告，不妥之處，請各位領導予以批評指正。

臨床藥學室 黎春暉

二OO九年十二月二十日