第一篇：血防辦春季滅螺工作總結

血防辦春季滅螺工作總結

我鄉為實現2013年血吸蟲病傳播阻斷的目標，按XX市血防辦發2013]6號文件精神，成立滅螺工作領導小組，召開了動員宣傳大會，著實開展了工作，使春季滅螺工作真正落到實處，現將工作總結如下：

一、加強宣傳培訓力度，確保知曉率達到要求

為了使此項工作有人抓有人管，鄉黨委、政府召開滅螺工作宣傳動員大會安排部署工作，全體村組干部參會，實行鄉、村、組、戶聯動責任制，一級抓一級，讓血防工作與目標考核掛鉤，并請血防站、鄉衛生院做好技術指導和檢查督導工作。工作安排：

1.制定滅螺實施方案，在有螺情的打祖俄普村開展滅螺工作;2.采取行之有效的形式開展滅螺工作，發放滅螺通知單到各村組，與滅螺人員簽訂責任書，并收回回執單;3.鄉包村干部到現場督導;4.市血防站專業技術人員、鄉衛生院聯村責任醫生到場進行技術監督。

二、安全防范措施

1、滅螺期間，切斷滅螺范圍上游水源和下堵滅螺范圍下游水源。

2、滅螺范圍插有滅螺安全警示牌。

3、打組俄普村張貼滅螺安全防范通告。

4、沿滅螺范圍內水源上下游，向養殖戶發放滅螺安全告知書，動員水產養殖戶做好自身安全防范。

三、采取有效措施，開展滅螺活動開展情況：

按照統一安排部署，在全鄉各有螺村開展了春季滅螺活動，滅螺隊伍采取噴灑的方式進行滅螺。鄉政府、鄉衛生院負責人、鄉包村干部等到現場督導;XX市血防站的領導及技術人員到場指導技術工作。技術指導：

1.按照上級部門技術人員要求，以每1兩藥兌50斤水，兌過藥的每公斤水噴灑1個平方為標注進行噴灑。

2.盡量把藥物噴灑在水溝兩邊的堡坎上，保障藥效。

3.滅螺隊伍注意安全生產，魚塘等危險地段不能噴灑藥物，防止事故發生。

三、組織人員復查，處理剩余藥物

滅螺工作完成后，鄉黨委政府要求組織相關人員對轄區內滅螺點進行復查，通過復查效果良好，沒有發生一例因滅螺引發的事件，同時對剩余藥物進行了清理，并由專人負責保管剩余藥物。

第二篇：2012年血防辦血防工作總結

一、保質保量，開展查螺工作。

二、規范操作，開展滅螺工作。

三、認真開展血防宣傳月活動。

1、我們充分發揮村血防衛生室健教宣傳窗口作用，以疫區行政村為單位開展血防宣傳工作，在今年4月份，由鄉村醫生入戶對村民發放了我辦自制的《防治血吸蟲病村民須知》傳單28000份。向村民廣泛宣傳血吸蟲病防治知識，使我區村民進一步掌握了血防知識，樹立了健康防病意識，大大地減少了接觸疫水的頻率。

2、大力開展《血吸蟲病防治條例》的宣傳工作，一是在全區大街懸掛“管好人畜糞便是控制血吸蟲病傳播的關鍵”、“貫徹落實《血防條例》，依法實施洲灘禁牧”、“貫徹落實《血防條例》，消滅血吸蟲病傳染源”、“ 改廁改水，推行家畜圈養，控制血吸蟲病流行”等橫幅80條，在每個鄉鎮張貼10張以上宣傳標語；二是出動兩臺宣傳車，從4月18日起，連續一個星期不間斷的在城鄉巡回宣講《條例》的主要內容；三是在區電視臺開辟《條例》宣傳專欄，區血防領導小組主要負責人發表電視講話。四是五是4月4日組織開展“全民血防月”宣傳活動，在6個鄉鎮舉辦法制宣傳大型活動，設立《血吸蟲病防治條例》宣講臺、法制咨詢臺、血吸蟲病義診臺、血吸蟲病防治知識光碟播放臺及宣傳單發放臺，擺放《條例》及血吸蟲病防治知識宣傳板、畫16塊。共發放《條例》及血吸蟲病防治知識宣傳單15000份、咨詢xx人、義診800人、接受血防健康教育達10000人次。

四、整體聯動，抓好血防健康教育。

②血防健康教育：開展血防健康教育，是提高血防自我保護意識的主要方式，健康教育是控制新發生血吸蟲病例的有效手段，特別是加強對中小學生的血防健康教育，是防止急性血吸蟲病發生的關鍵。今年5月24日，區衛生局和教育局聯合對疫區各中小學校下發了《關于加強中小學生急性血吸蟲病預防控制工作的通知》[屈衛發（2010）17號]的文件。區教育局非常重視和支持，把血吸蟲病防治知識列入了中小學生的必修課，并把我辦制作的《中小學生血防知識》教材11300份，發放給中小學生，確保人手一冊。5-6月份全區中小學校認真開展血防教育“五個一”活動，開展形式多樣化的血防健康宣傳教育活動，寓教于樂。由于部門協作，嚴格管理，措施得力，從而使我區中小學生急性防控工作得到了有效保障。

五、全力以赴，狠抓急性防控工作。

為了認真做好急性防控工作，確保我區不發生一例急性血吸蟲病人，我們采取了一系列有效措施：一是汛前對易感地帶陽性螺點普遍進行了藥物滅螺處理，根據水位變化情況及時對易感地帶進行了氯硝柳胺緩釋球滅蚴；二是區教育局把中小學生急性防控作為工作重點，明確了各中小學校在健康教育、學生監管、疫情報告等方面的工作職責；三是為了及時掌握疫情、控制疫情，5月16日，衛生局下發了《關于實行急性血吸蟲病防治工作責任制及疫情報告制的通知》的文件，明確要求，全區各醫療單位及個體診所要認真做好急性血吸蟲病疫情報告和監測工作，并把急性防控工作層層分解，具體落實到鄉到村，明確到各責任人；四是在人畜活動頻繁的高危地帶，設立13個“血吸蟲病防護哨卡”，由鄉村醫生對易感環境進行分段包干，定期巡查，掌握感染季節人群入湖活動情況，定期排查接觸疫水的人群。對哨卡、巡查和排查中登記的有疫水接觸史者，及時進行早期預防性化療。五是準備了3000支防護膏，對特殊人群和防汛搶險人員做好防護準備。到目前為止我區未發生急血感染疫情。

六、開展水上流動人員防治工作。

七、嚴格標準，做好常規及病人數推算查病工作。

八、控制傳染源，打好一場化療仗。

①為了控制急性血吸蟲病的發生，從6－10月份我們對531名接觸疫水的人群進行了血吸蟲病應急化療。6月份對876名漁船民等水上流人員開展了化療。

九、綜合治理，控制傳染源。

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②協助愛衛辦改廁：為貫徹落實《血吸蟲病防治條例》，促進以傳染源控制為主的綜合防治策略的實施，狠抓傳染源控制，今年我辦協助區愛衛辦進行農村改廁。我們以“喝衛生水，上衛生廁所，居住衛生環境”為主題，切實有效、全方位、多層次地開展宣傳工作，專門印制了農村改廁宣傳折頁和宣傳單1000多份，送發到農民手中。鳳凰鄉是我區改廁工作的重點鄉鎮，針對鳳凰鄉的實際情況，我們按照“先易后難、循序漸進”的原則，按照專業改廁施工小組進村入戶，做好示范廁所，再以點帶面，全面推廣施工。截至11月底，累計完成橫港村100戶改廁任務，完成任務100％。

十、嚴格落實，開展晚血救治工作。

對晚期血吸蟲病人實施醫療救助，是黨和政府以人為本，建設和諧社會的一項重要舉措。為了認真落實《湖南省晚期血吸蟲病人治療救助實施辦法》，今年我們具體作了如下工作：一是加強對本地晚血病人救治工作管理，認真履行審批手續，加強對晚期血吸蟲病人治療救助定點醫院監管，及時掌握本地晚血病人救治工作開展情況，二是及時對晚血病人救治情況進行公示，屈原人民醫院（定點醫院）每季度在醫院門診大廳的醒目地方對本院上季度救治的晚血病人救治情況進行公示。三是嚴格救治對象，今年屈原人民醫院（定點醫院）嚴格按省晚期血吸蟲病人治療救助技術專家指導小組篩查確定了符合救治條件的晚血病人的名單進行救治。目前已有89名晚血病人完成了救治。

今年，經過全區血防人員的不懈努力和各部門的密切配合，盡管取得了一定的成績，疫情回升勢頭得到了遏制，但我們已經清醒的認識到，當前我區血吸蟲病防治形勢依然比較嚴峻，血防工作還面臨著諸多突出問題和困難。

1、防治隊伍力量薄弱。我區血防機構的基礎差，從事血防預防工作的人員只有2人，鄉鎮血防專干5人，且都是兼職，再加從事血防預防工作的2位人員都兼職衛生局的其他事項，工作的事多，難以全心全意撲在血防上。

2、傳染源控制還不完善。血吸蟲病流行區域廣，落實傳染源控制措施有待進一步完善，農村改水改廁、家畜的管理沒有很好的配套跟上，不能有效管好人畜糞便，容易造成人、畜反復感染。

3、健康教育不夠深入。人們的血防認識和血防知識不足，疫區群眾一些生產、生活習慣難以改變，傳染源不能得到有效控制，也易導致血吸蟲病的傳播和流行。

4、大血防沒有協調統一。血防是由衛生部門牽頭，但血防辦下放到衛生局，似乎權限也縮小，水利、農林、農機、畜牧等部門各自為政，各自爭資立項、各自實施項目，血防的大統一也難。

5、衛生血防在綜合治理方面沒有新突破。衛生血防在綜合治理方面只有查、治、滅、管、防，似乎說到傳染源控制就是畜牧部門的事，說到消滅垸內有螺面積就是農業部門的事，衛生血防對于傳染源控制和垸內有螺面積消滅等事項沒有主動權，自己也沒有新舉措、新突破，只有干等。

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第三篇：2010年血防辦工作總結匯報

2010年是實現《血吸蟲病綜合治理重點項目規劃綱要（2010～2015年）》提出的防治目標的第一年，今年以來，我們貫徹“預防為主、標本兼治、綜合治理、群防群策、聯防聯控”的方針，圍繞鞏固血吸蟲病疫情成果，加強管理，逐項落實工作任務，狠抓防治工作質量，突出重點，以點帶面，較為出色地完成了上半各項血防工作任務，血防工作呈現出良好的態勢。現將我區2010年上半血防工作開展情況匯報如下：

一、保質保量，開展查螺工作。

為了認真做好我區血防的查、滅螺工作，進一步為后期急性防控工作打好基礎。今年，我辦把查、滅螺工作作為今年上半年的工作重點，從3月16日起，我們組織站內血防預防人員和各鄉鎮血防專干組成的查螺小組，進行為期25天的查螺工作。對49個行政村進行逐村調查，共計投入293個工日，出動義務工153個。到4月10日，全區完成查螺面積4818.1千平方米（其中垸內542.5千平方米，垸外4275.6千平方米），占任務數的102.2%。垸外查螺10579框，確定有螺面積4175.6千平方米，查到活螺3688只，陽性釘螺8只，確定陽性螺點6處（琴棋鄉北港村外洲），陽性釘螺點面積共37.8千平方米；垸內查螺4290框，未查到釘螺。

二、規范操作，開展滅螺工作。

4月20日-5月17日，我辦雇請農民工15人，用了3臺滅螺機、4臺割草機對全區垸內有螺面積、垸外陽性螺點及人群易于接觸疫水的地段進行為期25天的藥物滅螺工作，藥物滅螺采用噴灑法。噴灑前先清除滅螺區域內的植被，將雜草等植物齊根割下后即集中進行填埋或藥物浸泡處理，防止釘螺藉此擴散。共計投入220個工日，完成滅螺面積1310.9千㎡，其中垸外1193.7千㎡，垸內117.2千㎡，占任務數的100%。

三、認真開展血防宣傳月活動。

為認真開展2010年血防宣傳月活動，提高疫區人民群眾血防知識水平和防護技能，提高疫區人群血吸蟲病檢查、化療的依從性，降低人群血吸蟲病感染率，今年4月2日，區衛生局血防辦專題研究安排血防宣傳教育工作，并下發了《屈原管理區2010年血防宣傳月活動方案》[屈衛發（2010）07號]的文件。

1、我們充分發揮村血防衛生室健教宣傳窗口作用，以疫區行政村為單位開展血防宣傳工作，在今年4月份，由鄉村醫生入戶對村民發放了我辦自制的《防治血吸蟲病村民須知》傳單28000份。向村民廣泛宣傳血吸蟲病防治知識，使我區村民進一步掌握了血防知識，樹立了健康防病意識，大大地減少了接觸疫水的頻率。

2、大力開展《血吸蟲病防治條例》的宣傳工作，一是在全區大街懸掛“管好人畜糞便是控制血吸蟲病傳播的關鍵”、“貫徹落實《血防條例》，依法實施洲灘禁牧”、“貫徹落實《血防條例》，消滅血吸蟲病傳染源”、“ 改廁改水，推行家畜圈養，控制血吸蟲病流行”等橫幅80條，在每個鄉鎮張貼10張以上宣傳標語；二是出動兩臺宣傳車，從4月18日起，連續一個星期不間斷的在城鄉巡回宣講《條例》的主要內容；三是在區電視臺開辟《條例》宣傳專欄，區血防領導小組主要負責人發表電視講話。四是五是4月4日組織開展“全民血防月”宣傳活動，在6個鄉鎮舉辦法制宣傳大型活動，設立《血吸蟲病防治條例》宣講臺、法制咨詢臺、血吸蟲病義診臺、血吸蟲病防治知識光碟播放臺及宣傳單發放臺，擺放《條例》及血吸蟲病防治知識宣傳板、畫16塊。共發放《條例》及血吸蟲病防治知識宣傳單15000份、咨詢XX人、義診800人、接受血防健康教育達10000人次。

四、整體聯動，抓好血防健康教育。

開展血防健康教育，是提高血防自我保護意識的主要方式，健康教育是控制新發生血吸蟲病例的有效手段，特別是加強對中小學生的血防健康教育，是防止急性血吸蟲病發生的關鍵。今年5月24日，區衛生局和教育局聯合對疫區各中小學校下發了《關于加強中小學生急性血吸蟲病預防控制工作的通知》[屈衛發（2010）17號]的文件。區教育局非常重視和支持，把血吸蟲病防治知識列入了中小學生的必修課，并把我辦制作的《中小學生血防知識》教材11300份，發放給中小學生，確保人手一冊。5-6月份全區中小學校認真開展血防教育“五個一”活動，開展形式多樣化的血防健康宣傳教育活動，寓教于樂。由于部門協作，嚴格管理，措施得力，從而使我區中小學生急性防控工作得到了有效保障。

五、全力以赴，狠抓急性防控工作。

為了認真做好急性防控工作，確保我區不發生一例急性血吸蟲病人，我們采取了一系列有效措施：一是汛前對易感地帶陽性螺點普遍進行了藥物滅螺處理，根據水位變化情況及時對易感地帶進行了氯硝柳胺緩釋球滅蚴；二是區教育局把中小學生急性防控作為工作重點，明確了各中小學校在健康教育、學生監管、疫情報告等方面的工作職責；三是為了及時掌握疫情、控制疫情，5月16日，衛生局下發了《關于實行急性血吸蟲病防治工作責任制及疫情報告制的通知》的文件，明確要求，全區各醫療單位及個體診所要認真做好急性血吸蟲病疫情報告和監測工作，并把急性防控工作層層分解，具體落實到鄉到村，明確到各責任人；四是在人畜活動頻繁的高危地帶，設立13個“血吸蟲病防護哨卡”，由鄉村醫生對易感環境進行分段包干，定期巡查，掌握感染季節人群入湖活動情況，定期排查接觸疫水的人群。對哨卡、巡查和排查中登記的有疫水接觸史者，及時進行早期預防性化療。五是準備了3000支防護膏，對特殊人群和防汛搶險人員做好防護準備。到目前為止我區未發生急血感染疫情。

六、開展水上流動人員防治工作。

為了貫徹落實《血吸蟲病防治條例》，控制血吸蟲病傳染源，切實做好我區春季禁漁期漁船民等水上流動人員血吸蟲病防治工作，我辦積極與交通、水利、漁政部門取得聯系，共同開展調查、掌握情況，在禁漁期共調查910人，完成漁船民查病723人，血檢陽性114人；糞檢人數182人，糞檢陽性68人，人群感染率5.89%；化療漁船民876人，并對漁船民等水上流動人員進行《血吸蟲病防治條列》的宣傳，在漁民聚集點張貼血防條例宣傳橫幅9條，發放宣傳資料1000份，設立血防警示牌9個。通過以上工作進一步增強了漁船民的自我防護能力和健康意識。

七、嚴格落實，開展晚血救治工作。

對晚期血吸蟲病人實施醫療救助，是黨和政府以人為本，建設和諧社會的一項重要舉措。為了認真落實《湖南省晚期血吸蟲病人治療救助實施辦法》，今年我們具體作了如下工作：一是加強對本地晚血病人救治工作管理，認真履行審批手續，加強對晚期血吸蟲病人治療救助定點醫院監管，及時掌握本地晚血病人救治工作開展情況，二是及時對晚血病人救治情況進行公示，屈原人民醫院（定點醫院）每季度在醫院門診大廳的醒目地方對本院上季度救治的晚血病人救治情況進行公示。三是嚴格救治對象，今年屈原人民醫院（定點醫院）嚴格按省晚期血吸蟲病人治療救助技術專家指導小組篩查確定了符合救治條件的晚血病人的名單進行救治。目前已有40名晚血病人完成了救治。

經過全區血防人員的不懈努力和各部門的密切配合，盡管取得了一定的成績，疫情回升勢頭得到了遏制，但我們已經清醒的認識到，當前我區血吸蟲病防治形勢依然比較嚴峻，血防工作還面臨著諸多突出問題和困難。

1、防治隊伍力量薄弱。我區血防機構的基礎差，從事血防預防工作的人員只有2人，鄉鎮血防專干5人，且都是兼職，再加從事血防預防工作的2位人員都兼職衛生局的其他事項，工作的事多，難以全心全意撲在血防上。

2、傳染源控制還不完善。血吸蟲病流行區域廣，落實傳染源控制措施有待進一步完善，農村改水改廁、家畜的管理沒有很好的配套跟上，不能有效管好人畜糞便，容易造成人、畜反復感染。

3、健康教育不夠深入。人們的血防認識和血防知識不足，疫區群眾一些生產、生活習慣難以改變，傳染源不能得到有效控制，也易導致血吸蟲病的傳播和流行。

4、大血防沒有協調統一。血防是由衛生部門牽頭，但血防辦下放到衛生局，似乎權限也縮小，水利、農林、農機、畜牧等部門各自為政，各自爭資立項、各自實施項目，血防的大統一也難。

5、衛生血防在綜合治理方面沒有新突破。衛生血防在綜合治理方面只有查、治、滅、管、防，似乎說到傳染源控制就是畜牧部門的事，說到消滅垸內有螺面積就是農業部門的事，衛生血防對于傳染源控制和垸內有螺面積消滅等事項沒有主動權，自己也沒有新舉措、新突破，只有干等。

下半年工作打算

1、進一步抓好秋季垸內滅螺工作，確保今年垸內滅凈釘螺遞減20%的任務的完成。

2、進一步抓好急血控制工作，在易感地帶退水后再進行一次滅螺或滅蚴處理，繼續搞好接觸疫水人員的排查登記，并適時預防服藥，控制急血發病，確保不發生急血暴發疫情。

3、集中人力、物力狠抓血吸蟲病的查治工作。

4、進一步抓好各項防治工作的質量，加強督查和指導，抽調骨干力量對幾項重點工作進行全程技術指導和質量控制，確保各項工作如質如量地完成。

第四篇：滅螺工作人員協議書

協議書

甲方：仙女鎮衛生防保所

乙方：

根據省市血防工作要求及江政辦法[2009]16關于《轉發江都市二00九年血吸蟲病寄生蟲病地方病防治工作計劃的通知》精神，結合我市江灘滅螺技術指導方案，為較好地完成我鎮春季滅螺工作，經甲乙雙方同意，達成協議如下：

一、甲方負責向乙方提供滅螺藥物、機械、用油、防護用品（工作服、口罩、毛巾、護眼鏡、橡膠手套、膠靴等）。

二、甲方和市疾控中心血防科人員負責對乙方的技術指導。

三、甲方按計件工資付給乙方勞動報籌，按每包（25公斤）元計算，工程完工驗收后一次性付給。藥物集中在城南醫院，由甲方運至滅螺現場。

四、乙方在甲方和市疾控中心血防科人員的指導下開展滅螺工作。

五、乙方在噴粉滅螺過程中對應滅環境不得噴漏或重復噴粉，基本做到噴粉要均，按40g/m2用藥標準（每畝約26公斤）。

六、乙方在噴粉滅螺過程中要做好個人防護，負責自身安全。

七、乙方滅螺當日負責對滅螺機械和藥物的回收保管，并對廢品進行燒毀，不得在漁塘內洗手，不得將廢棄物丟入漁塘。

八、乙方不得在漁塘的上風向噴粉，必要時要經防保所和血防人員的同意，同時要壓低管口。

九、乙方應組織一定數量的人力，保證臺機器同時滅螺，確保前完成滅螺任務。

十、乙方按期保質保量完成滅螺任務，甲方將給予每包元的獎勵。

十一、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，市疾控中心血防科一份，甲乙雙方簽字后本協議生效。

甲方（代表）簽字：

乙方簽字：

2009年3月日

第五篇：查滅螺情況分析

查滅螺情況分析

【摘要】 目的 分析鶴慶縣2009-2011年螺情下降緩慢的原因。方法 收集2009-2011年血吸蟲病流行區的查滅螺資料并進行整理分析。結果

鶴慶縣2009-2011年在歷史滅光釘螺面積和可疑環境中查出的釘螺面積占全縣釘螺面積的比例為16.00%、45.69%、27.75%；在上滅螺面積中查出的釘螺復現面積占全縣釘螺面積的比例分別為84.00%、54.31%、72.25%。2009-2011年各項螺情指標下降村數大于上升村數；2009-2011年全縣查出有釘螺的行政村為26個，其中高原峽谷地區占15個，占全縣有螺村的57.69%；2009-2011年高原峽谷地區各年釘螺面積占全縣釘螺面積的比例為55.18%～60.77%，有螺框出現率和活螺平均密度高原峽谷地區高于高原平壩地區。結論 鶴慶縣2009-2011年螺情下降速度緩慢，應總結經驗，提高質量，因地制宜,采用藥物滅螺和環境改造滅螺并重的綜合治理措施,徹底改變釘螺孳生環境,大幅度壓縮釘螺面積。

釘螺是日本血吸蟲唯一的中間宿主，消滅釘螺是控制血吸蟲病傳播的一項重要措施[1，2]，以滅螺為主的防治策略在我國控制血吸蟲病流行中起到了關鍵的作用,經過滅螺出現了一大批達到血吸蟲病傳播阻斷和傳播控制的地區[3，4]，鶴慶縣在血吸蟲病防治中十分重視釘螺的控制[5]，但2009年以來，全縣螺情下降緩慢，為分析鶴慶縣2009-2011年螺情下降緩慢的原因，為今后制定更有針對性的防治措施提供科學依據，對2009年以來鶴慶縣的查滅螺情況進行了分析，結果報告如下。1 方法

1.1 資料來源 收集鶴慶縣血吸蟲病流行的基本情況和2009-2011年查滅螺工作開展情況。1.2 數據分析 對鶴慶縣2009-2011年血吸蟲病流行區的查滅螺資料進行整理分析。2 結果

2.1基本情況

鶴慶縣全縣9個鄉鎮、113個村（居委會），其中有7個鄉鎮，55個村（居委會）流行血吸蟲病，流行區人口15.78萬人，占全縣總人口的57.87%，耕地9 020 hm2、耕牛1.8萬頭，分別占全縣的52.52%和36.73%。全縣歷史累計釘螺面積2 686.30萬 m2，歷史累計血吸蟲病患者48 958人。2011年全縣尚有釘螺面積96.33萬m2，患者2人，病畜4頭。全縣55個流行村（居委會）中有36個村（居委會）達傳播阻斷，19個村達傳播控制村。流行區有39個高原平壩村和16個高原峽谷村。

2.2全縣和不同流行類型的釘螺分布

2009-2011年全縣流行區55個村中開展查螺村數占流行村的比例為96.36%，查出有螺村占開展查螺村的比例為49.06%，2009-2011年各年的釘螺面積、有螺面積百分比、活螺數、活螺平均密度等指標有所下降，但上述指標下降速度緩慢，有螺框出現率、活螺最高密度出現波動，全縣2008以來沒有發現陽性釘螺。2009-2011年全縣查出有釘螺的行政村為26個，其中高原峽谷地區占15個，占全縣有螺村的57.69%；2009-2011年高原峽谷地區各年的釘螺面積占全縣的釘螺面積的比例為55.18%～60.77%，有螺面積百分比、有螺框出現率和活螺平均密度高原峽谷地區高于高原平壩地區；查到活螺數2009年高原峽谷地區高于高原平壩地區，2010、2011年高原峽谷地區低于高原平壩地區；受個別村的影響高原平壩地區的活螺最高密度一直高于高原峽谷地區（表1）。

2.4在歷史滅光和可凝環境中上查出的釘螺面積

2009-2011年在歷史滅光釘螺面積和可凝環境中查出的釘螺面積占全縣釘螺面積的比例分別為16.00%、45.69%、27.75%，其中田塊分別為15.73%、50.10%、26.13%，溝渠分別為14.76%、27.44%、23.72%，庫塘分別為0.00%、100.00%、94.63%，草地分別為19.85%、26.53%、40.39%，其他分別為100.00%、0.00%、0.00%。

2.5在上年滅螺面積上查出釘螺面積

2009-2011年在上滅螺面積上查出的釘螺復現面積分別為70.60%、52.22%、71.31%，其中田塊分別為72.68%、52.16%、70.50%，溝渠分別為62.43%、52.72%、75.57%，庫塘分別為12.05%、0.00%、100.00%，草地分別為72.93%、52.31%、73.34%，其他分別為0.00%、83.33%、0.00%。

2.6 2009-2011年各頂螺情指標相互比較

全縣2009-2011年查出有釘螺的行政村為26個，占全縣流行村的47.27%；將2009-2011年的各項螺情指標進行相互比較，2010年有螺條塊數、釘螺面積、有螺框出現率、活螺數、活螺平均密度等指標較2009年上升的村占15.38～38.46%，下降的村占61.54～84.62%；2011年有螺條塊數、釘螺面積、有螺框出現率、活螺數、活螺平均密度等指標較2009年上升的村占19.23～30.77%，下降的村占69.23～80.77%；2011年有螺條塊數、釘螺面積、有螺框出現率、活螺數、活螺平均密度等指標較2010年上升的村占34.62～65.38%，下降的村占34.62～65.38%；2009-2011年的各項螺情指標下降村數大于上升村數。3 討論

鶴慶縣2000 年曾達到血吸蟲病傳播控制標準，但由于各種原因，2000 年后疫情回升，螺情回升大于病情回升[6~9]。在2004年國家實施以控制傳染源為主的綜合治理防治策略以來，通過開展大量的查滅釘螺活動，2005-2008年全縣各項釘螺指標下降幅度十分明顯，全縣到2008年沒有發現陽性釘螺，螺情明顯得到壓縮，取得了一定成效[5]，據報道別的血吸蟲病流行區通過實施傳染源和釘螺控制并重的綜合防治措施，防治效果同樣顯著[10~12]，綜合治理結合滅螺措施可有效控制血吸蟲病的流行[13~15]。

但通過調查可發現鶴慶縣2009年起各項螺情指標下降速度緩慢，2009-2011年上年滅螺面積中查出的釘螺面積占全縣釘螺面積比例為54.31～84.00%，在歷史滅光面積和可凝環境中查出的釘螺面積占全縣釘螺面積的比例為16.00～45.69%，在上滅螺面積中查出的釘螺復現面積分別為70.60%、52.22%、71.31%，2010年、2011年部分村的有螺條塊數、釘螺面積、有螺框出現率、活螺數、活螺平均密度等指標較2009年和2011年上升，表明鶴慶縣2009年以來螺情呈現徘徊態勢，經初步分析形成原因如下：①查螺面積的擴大 2004年以來各級增加了對血防工作的投入, 加大了查滅螺的力度,鶴慶縣在釘螺的控制過程中擴大了查螺范圍，在歷史滅光面積和可凝環境中查出了一定數量的釘螺，是造成全縣釘螺面積增加的原因之一。②查滅螺質量存在不足 任何滅螺措施的效果，在很大程度上取決于質量控制[16]，近幾年全縣在實施查滅螺過程中，總的質量較好，但也存在某些不足，部分村委會雇用的查滅螺人員責任心不強，查螺時存在“查漏”或“漏查”，滅螺時沒有注意有螺條塊的四至和分布范圍，導致釘螺“漏滅”，從而影響整體的查滅螺質量[17]；同時由于釘螺分布環境復雜,現行查螺手段落后,難以完全查清查準釘螺的分布,導致藥物滅螺針對性較差[18]。③復雜環境的釘螺難以消滅 云南省血吸蟲病流行區為山丘型, 釘螺主要在田間溝渠、田埂、荒草地等環境分布, 分布特點不同于湖沼和水網型流行區[19,20]，鶴慶縣現有釘螺面積大部分分布在高原峽谷地區, 釘螺條塊分散, 孳生環境復雜, 屬于十分難啃的“硬骨頭”[21]，由于環境復雜, 查滅釘螺的難度很大, 在已發現釘螺的環境, 用藥物滅螺雖然可以大幅度降低釘螺密度,但很難滅光滅凈[22,23]。④特殊環境內不能開展滅螺 鶴慶縣有的釘螺孳生在魚塘周圍，部分有螺溝道與魚塘相通，由于氯硝柳胺對魚類毒性較大，魚塘周圍一些釘螺密度較高的區域難以進行徹底處理，對所有釘螺面積全面開展滅螺的目的無法達到，嚴重影響防治工作[24]。因此在開展查滅螺工作中,要堅持因地制宜,采用藥物滅螺和物理滅螺并重的綜合治理措施,在有條件消滅釘螺的環境決不放棄滅螺，結合農林水等部門在有條件的地區繼續實施水改旱、硬化溝渠、退耕還林(草)等環境改造滅螺項目, 徹底改變釘螺孳生環境,大幅度壓縮釘螺面積；同時在實施任何一項滅螺措施時都要做到“認真，細致，總結，提高”，才能提升滅螺質量。