第一篇：xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院2011年度兒童保健年終總結(jié)

楊樓孜鎮(zhèn)衛(wèi)生院2011年度兒童保健年終總結(jié)

在穎東區(qū)婦幼保健所工作指導(dǎo)和王濤院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，楊樓孜鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒童保健工作在2011年度全面開(kāi)展，取得了一定的成績(jī)，具體如下：

截止2011.12.13，掌握轄區(qū)兒童情況如下：0-7歲的兒童2312人、其中在家人口1749人，參加體檢人數(shù)1563人，覆蓋率百分之八十九，0-5歲1946人.0-3歲1280人、其中在家986人，3歲以下兒童發(fā)放服務(wù)劵950人，體檢人次2015人次、系統(tǒng)管理人數(shù)764人、系統(tǒng)管理率百分之八十點(diǎn)四。體檢的同時(shí)給予發(fā)育、心里、營(yíng)養(yǎng)等方面的指導(dǎo)，并對(duì)體檢有問(wèn)題的兒童給予正規(guī)指導(dǎo)糾正和及時(shí)轉(zhuǎn)診。本年度共收集并上報(bào)新出生兒童410（截止2011.12.01）年度體檢發(fā)現(xiàn)體弱兒12人，其中營(yíng)養(yǎng)不良10人，先天性心臟病2人。已經(jīng)專案管理，并定期隨訪，已有3人恢復(fù)正常，轉(zhuǎn)歸為正常兒童體檢。共有648人參加血紅蛋白檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)輕度貧血36例，已經(jīng)進(jìn)行糾正指導(dǎo)。

在對(duì)村級(jí)衛(wèi)生室兒童保健工作知道上，每月利用開(kāi)公共衛(wèi)生項(xiàng)目會(huì)的時(shí)間對(duì)村級(jí)兒童保健員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和布置任務(wù)，一年來(lái)共培訓(xùn)6期。

對(duì)轄區(qū)幼兒園進(jìn)行常規(guī)體檢，共體檢幼兒園10所，體檢學(xué)生647人，發(fā)現(xiàn)齲齒兒童164人、營(yíng)養(yǎng)不良107輕度貧血40例并發(fā)現(xiàn)一名免疫低下兒童，家長(zhǎng)已經(jīng)知悉，曾在上級(jí)醫(yī)院確診。另外，在平時(shí)的工作中，及時(shí)掌握本轄區(qū)5歲以下死亡兒童數(shù)字、信息。本年度共發(fā)現(xiàn)死亡兒童4例，已經(jīng)上報(bào)。本年度發(fā)現(xiàn)1例艾滋病產(chǎn)婦，現(xiàn)在新生兒和母親在上級(jí)專科醫(yī)院住院治療，今后密切隨訪該兒童，及時(shí)指導(dǎo)，定期上報(bào)。

楊樓衛(wèi)生院兒童保健

2011.12.13

第二篇：光照鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒童保健服務(wù)工作實(shí)施方案

光照鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒童保健服務(wù)工作實(shí)施方案

為提高我鎮(zhèn)兒童健康水平，改善兒童健康狀況，根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，特制定本方案如下:

一、工作目標(biāo)

0-3歲兒童保健達(dá)到以下目標(biāo):

兒童健康檔案建檔率應(yīng)達(dá)到： 95%;

新生兒訪視率達(dá)到85%以上;

O-3歲兒童保健覆蓋率達(dá)到95%以上，逐步提高流動(dòng)人口兒童保健覆蓋率;

兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到85%以上;

降低新生兒窒息和5歲以下兒童肺炎、腹瀉等原因構(gòu)成的主要死因的死亡率;

嬰兒母乳喂養(yǎng)率達(dá)到80%以上。

二、目標(biāo)人群

所有居住在我鎮(zhèn)的0-3歲兒童(包括流動(dòng)兒童)均為保健服務(wù)對(duì)象。

三、工作策略

(一）政府主導(dǎo)，衛(wèi)生部門牽頭、多部門配合、具體實(shí)施，明確兒童保健服務(wù)目標(biāo)與責(zé)任，建立健全兒童保健工作機(jī)制，促進(jìn)兒童保健工作的持續(xù)發(fā)展。

(二)廣泛開(kāi)展社會(huì)動(dòng)員與健康教育，向社會(huì)和居民宣傳國(guó)家免費(fèi)提供兒童保健服務(wù)的政策和服務(wù)內(nèi)容，提高居民主動(dòng)接受兒童保健服務(wù)的意識(shí)，使轄區(qū)內(nèi)常住兒童和流動(dòng)兒童都能得到均等化的保健服務(wù)。

（三）規(guī)范各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)服務(wù)，改善服務(wù)設(shè)施和條件;舉辦鎮(zhèn)級(jí)兒童保健服務(wù)培訓(xùn)班，提高兒童保健服務(wù)技巧和服務(wù)水平。

(四)我院要在兒童保健工作中，建立對(duì)村衛(wèi)生人員的培訓(xùn)、指導(dǎo)、監(jiān)督和考核機(jī)制，保證兒童保健工作科學(xué)規(guī)范的開(kāi)展。

四、工作內(nèi)容

(一)新生兒第1次訪視:新生兒出院后1周內(nèi)，在新生兒家中進(jìn)行。包括:了解出生時(shí)情況、預(yù)防接種情況、新生兒疾病篩查情況等;觀察家居環(huán)境，重點(diǎn)詢問(wèn)和觀察吃奶、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況等;對(duì)新生兒進(jìn)行體格檢查，測(cè)量體溫;有針對(duì)性的對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、護(hù)理和常見(jiàn)疾病預(yù)防指導(dǎo);發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)疾病癥狀，要及時(shí)轉(zhuǎn)診;發(fā)現(xiàn)新生兒未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗，應(yīng)告知家長(zhǎng)盡快到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)種。

(二)滿月健康體檢:新生兒滿28天，要重點(diǎn)詢問(wèn)和觀察吃奶、睡眠、大小便、黃疸情況等;要?jiǎng)訂T家長(zhǎng)到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)新生兒進(jìn)行體格檢查、測(cè)量和發(fā)育評(píng)估。

(三)嬰幼兒健康體檢:滿月后的嬰幼兒健康管理要在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行，時(shí)間分別在3個(gè)月、6個(gè)月、8個(gè)月、12個(gè)月、18個(gè)月、24個(gè)月、30個(gè)月、說(shuō)個(gè)月時(shí)，共8次。健康管理內(nèi)容包括詢問(wèn)上次隨訪到這次隨訪之間的兒童發(fā)育和患病情況;為兒童進(jìn)行體格檢查、生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估;對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、傷害預(yù)防、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)。

(四)對(duì)低體重、消瘦、發(fā)育遲緩的嬰幼兒，要分析原因，對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行針對(duì)性健康指導(dǎo);有條件的可開(kāi)展聽(tīng)力、語(yǔ)言、行為的評(píng)估，此類發(fā)育評(píng)估較差，孩子要及時(shí)轉(zhuǎn)診。

(五)在兒童8個(gè)月、18個(gè)月、30個(gè)月時(shí)分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測(cè)：對(duì)輕度貧血兒童的家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)，中、重度貧血兒童建議轉(zhuǎn)診。

(六)兒童在接受預(yù)防接種時(shí)，村衛(wèi)生室應(yīng)對(duì)兒童進(jìn)行身高、本重測(cè)量，并記錄在生長(zhǎng)發(fā)育圖上;在接受預(yù)防接種前要進(jìn)行預(yù)防接種禁忌癥評(píng)估。

五、工作要求

(一)開(kāi)展兒童健康體檢的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備兒童保健基本設(shè)備和條件。

（二)兒童健康體檢人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過(guò)兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，考核合格。

(三)按照國(guó)家有關(guān)兒童保健工作規(guī)范的要求開(kāi)展兒童體檢工作。

(四)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要通過(guò)孕產(chǎn)婦保健、預(yù)防接種、門診等途徑掌握轄區(qū)的適齡兒童數(shù)。

(五)加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的兒童家長(zhǎng)主動(dòng)接受兒童保健服務(wù)。

(六)提供兒童保健服務(wù)后要及時(shí)記錄兒童健康相關(guān)信息，納入兒童健康檔案管理。

六、兒童保健服務(wù)流程

按照公共衛(wèi)生白皮書(shū)2010版操作

七、兒童保健考核指標(biāo)及解釋

1、新生兒訪視率=轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)登記的活產(chǎn)數(shù)×100%；

2、兒童健康體檢率=轄區(qū)內(nèi)進(jìn)行1次及以上健康體檢的0-36個(gè)月兒童數(shù)/轄區(qū)內(nèi)登記的全部0-36個(gè)月兒童數(shù)×100%；

3、兒童系統(tǒng)管理率=轄區(qū)中按相應(yīng)要求的頻次管理的0-36個(gè)月兒童數(shù)/轄區(qū)內(nèi)登記的全部0-36個(gè)月兒童數(shù)×100%；

光照鎮(zhèn)衛(wèi)生院2012年1月12日

第三篇：衛(wèi)生院兒童保健工作范圍及內(nèi)容

衛(wèi)生院兒童保健工作范圍及內(nèi)容

一、兒童保健服務(wù)的對(duì)象為0-6歲兒童

二、兒童保健管理包括散居兒童保健管理、學(xué)齡前集體兒童衛(wèi)生保健管理、兒童保健信息管理等

三、根據(jù)不同年齡兒童生理和心理發(fā)育特點(diǎn)，為胎兒期、新生兒期、嬰幼兒期、學(xué)齡前期兒童提供基本保健服務(wù)，包括：①新生兒訪視、新生兒疾病篩查與隨訪；②健康體檢、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)；③喂養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)；④心理行為發(fā)育評(píng)估與指導(dǎo)，促進(jìn)兒童早期綜合發(fā)展；⑤免疫接種；⑥常見(jiàn)疾病防治；⑦體弱兒、高危兒專案管理；⑧健康教育與健康促進(jìn)等內(nèi)容，包括健康安全教育，防止意外傷害

兒童保健工作制度

1、承擔(dān)社區(qū)內(nèi)0—6歲兒童保健工作，對(duì)嬰幼兒實(shí)行系統(tǒng)保健管理，常住3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)95％以上。

2、掌握社區(qū)內(nèi)新生兒、嬰幼兒的保健狀況。有計(jì)劃的對(duì)兒童常見(jiàn)病、多發(fā)病進(jìn)行防治，做好托幼機(jī)構(gòu)的健康教育及衛(wèi)生保健指導(dǎo)。

3、定期對(duì)6歲以下兒童按照4、2、1的要求及時(shí)進(jìn)行健康查體，對(duì)檢查出的體弱兒實(shí)行專案管理、登記。對(duì)體弱兒體檢結(jié)果、病情、喂養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)、生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)、護(hù)理、治療、矯治等情況作詳細(xì)記錄及定期復(fù)查，必要時(shí)可轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。待患兒恢復(fù)正常后，及時(shí)結(jié)案轉(zhuǎn)正常健康兒童管理。

4、普及科學(xué)育兒知識(shí)，推廣母乳喂養(yǎng)，喂養(yǎng)率達(dá)標(biāo)。

5、搞好集體兒童保健管理工作，定期對(duì)托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行保健及營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。注意飲食衛(wèi)生，抓好疾病防治，每年對(duì)幼師及在園兒童進(jìn)行一次健康查體。

6、按時(shí)準(zhǔn)確登記、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)兒童保鍵基本數(shù)據(jù)和報(bào)表。

兒童保健門診工作制度

l、開(kāi)展兒童生長(zhǎng)發(fā)育及常見(jiàn)病、多發(fā)病防治的宣傳咨詢，定期為兒童進(jìn)行健康查體，建立體弱兒專項(xiàng)管理。普及科學(xué)育兒知識(shí)。

2、對(duì)轄區(qū)內(nèi)兒童進(jìn)行系統(tǒng)管理，疾病防治和缺點(diǎn)矯治。

3、定期到基層保健網(wǎng)了解情識(shí)、指導(dǎo)工作。

4、認(rèn)真做好資料的收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析及反饋。

5、開(kāi)展母乳喂養(yǎng)、小兒腹瀉病防治、小兒呼吸道感染防治、科學(xué)育兒等衛(wèi)生宣教工作。

6．開(kāi)展兒童計(jì)劃免疫工作。

衛(wèi)生院兒童保健人員崗位職責(zé)

（一）新生兒出院后1周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行訪視，滿月時(shí)進(jìn)行健康管理

（二）定期對(duì)0－6歲兒童進(jìn)行健康檢查、咨詢、指導(dǎo)，即：1歲內(nèi)每年檢查4次，1－2歲每半年檢查1次，3歲以上每年檢查1次，并做出營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)與生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估

（三）首次到兒童保健門診受檢的兒童必須建立健康檔案并保存在保健門診，每次就診結(jié)束要給家長(zhǎng)預(yù)約下次就診時(shí)間，以保證健康檢查的連續(xù)性

（四）做好兒童貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等常見(jiàn)病的管理

（五）督促、指導(dǎo)家長(zhǎng)完成預(yù)防接種

（六）對(duì)0～6個(gè)月的嬰兒家長(zhǎng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)宣教，指導(dǎo)母親對(duì)嬰兒母乳喂養(yǎng)

（七）宣傳科學(xué)育兒知識(shí)，指導(dǎo)母親科學(xué)喂養(yǎng)，合理添加輔食

（八）認(rèn)真做好兒童保健相關(guān)信息的收集工作，及時(shí)記錄與填寫(xiě)各種登記表；做好5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)工作，及時(shí)收集活產(chǎn)和死亡信息，按時(shí)上報(bào)相關(guān)報(bào)表

兒童死亡報(bào)告制度

一、某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)5歲內(nèi)兒童死亡實(shí)行報(bào)告制度，分中心統(tǒng)一上報(bào)中心，由中心匯總后，報(bào)婦幼保分健院兒保科。

二、報(bào)告方式分屬地報(bào)告與發(fā)生地報(bào)告，用全省統(tǒng)一的“兒童死亡報(bào)卡”報(bào)告。

三、報(bào)告方式填寫(xiě)須準(zhǔn)確、清晰、不缺項(xiàng)，嚴(yán)格按“兒童死亡報(bào)卡”內(nèi)容及要求填寫(xiě)。

四、建立兒童死亡登記簿，對(duì)死亡兒童進(jìn)行登記。

五、各分中心在例會(huì)時(shí)上報(bào)。

六、每半年進(jìn)行一次死亡核對(duì)，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

七、婦保院每年組織一次死亡漏報(bào)調(diào)查，對(duì)漏報(bào)者及時(shí)補(bǔ)報(bào)，并糾正死亡率。

八、服務(wù)中心做好兒童死亡的統(tǒng)計(jì)及資料的歸檔，積累工作

第四篇：兒童保健總結(jié)

1、mental retardation：精神發(fā)育遲滯，是指由于遺傳的、先第10～90百分位者

天的或獲得的種種有害因素，在胎兒期、圍產(chǎn)期直至18歲前

14、新生兒寒冷損傷綜合征（neonatal coldinjure 損害大腦的結(jié)構(gòu)或功能，造成精神發(fā)育受阻或不全。syndrome）是以低體溫、皮下脂肪硬化和多器官功能損害為

2、catch-up growth：追趕性生長(zhǎng)，是指生長(zhǎng)中的兒童，如果主要臨床特征的一組綜合征 由于某種原因，生長(zhǎng)速度偏離了他的生長(zhǎng)遺傳學(xué)潛力已確定的生長(zhǎng)的軌道，但經(jīng)過(guò)正確的喂養(yǎng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)后，他們的體重增長(zhǎng)速度將會(huì)超過(guò)該年齡段的預(yù)期生長(zhǎng)速度，從而恢復(fù)到本身正常體重增長(zhǎng)曲線軌道。

15、新生兒窒息（asphyxia of newborn）指嬰兒出生時(shí)或出生后不久出席那無(wú)自主呼吸或呼吸抑制，伴低氧血癥高碳酸血癥和酸中毒。

16、蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良（PEM）是因?yàn)槭澄锕?yīng)不足或某些

3、planned immunization：計(jì)劃免疫，根據(jù)傳染病的疫情監(jiān)疾病因素引起的營(yíng)養(yǎng)不良，以蛋白質(zhì)和能量缺乏為主『分浮測(cè)，人群（小兒）免疫狀況的分析，按照免疫學(xué)原理及國(guó)家腫型，消瘦型』 規(guī)定的免疫程序，有計(jì)劃地使用生物制品進(jìn)行人群預(yù)防接

17、性早熟（sexual precocity）一般認(rèn)為女孩在8歲，男種，以提高人群的免疫水平，達(dá)到控制以至最終消滅相應(yīng)傳孩在9歲以前出現(xiàn)性發(fā)育征象可認(rèn)為是性早熟 染病的目的。

18、多動(dòng)癥（ADHD）以注意力渙散、活動(dòng)過(guò)度、情緒沖動(dòng)和

4、neutral temperature：適中溫度或稱中性溫度：指能維持

學(xué)習(xí)困難為特征，屬于破壞性行為障礙

正常體溫及皮膚溫度的最適宜的環(huán)境溫度。在這個(gè)溫度下，19、孤獨(dú)癥（autism）指起病于嬰兒期，具有社會(huì)交往，語(yǔ)

人體耗氧量最少，新陳代謝率最低。

言溝通和認(rèn)知功能特定性發(fā)育遲緩和偏離為特征的神經(jīng)精神

5、IMCI：兒童疾病綜吅管理，為WHO，UNICEF等機(jī)構(gòu)，學(xué)術(shù)

障礙

團(tuán)體和個(gè)人吅作，于20世紀(jì)90年代共同研究和推廣的技術(shù)問(wèn)答題 和項(xiàng)目。其針對(duì)5歲以下兒童，以循證為基礎(chǔ)的疾病綜吅管

1、簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)和注意事項(xiàng)

理。通過(guò)仔細(xì)、綜吅評(píng)估的常見(jiàn)癥狀和精心挑選的臨床體

（1）母乳含有嬰兒出生6個(gè)月內(nèi)所需的全部營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)：適量征，提供足夠的信息，從而進(jìn)行“診斷”，采用吅理、有的蛋白質(zhì)和脂肪；較多的乳糖；足量的維生素、易吸收鐵、效、廉價(jià)的藥物等進(jìn)行治療。

水分；母乳含有適量礦物質(zhì)：鈣、磷。

6、cerebral palsy：腦性癱瘓，是兒童出生前到出生后一個(gè)

（2）母乳具有預(yù)防疾病的作用：母乳清潔無(wú)菌；母乳含有預(yù)

月內(nèi)，因各種病因所致的非進(jìn)行性腦損害或損傷，導(dǎo)致中樞防許多常見(jiàn)疾病的抗體和白細(xì)胞，保護(hù)嬰兒不致發(fā)生感染。性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)的異常，嚴(yán)重者除癱瘓外還伴有抽搐、以（3）母乳的其他優(yōu)點(diǎn)：母乳方便價(jià)廉，溫度適宜；母乳喂養(yǎng)及智力、行為、感覺(jué)方面的障礙。有助于建立母子感情；母乳易消化、吸收，可以使大便柔

7、grow monitoring：生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)，是一種適吅于家庭和基軟、排便通暢，不易便秘；母乳喂養(yǎng)有助于母體產(chǎn)后的康層兒童保健人員使用的嬰幼兒保健措施。它是利用一張繪有復(fù)，降低乳腺癌，卵巢癌等婦科腫瘤的危險(xiǎn)。

0～2歲正常兒童體重曲線的生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)卡，由家長(zhǎng)或基層注意事項(xiàng)：

1、產(chǎn)前準(zhǔn)備

2、乳母的營(yíng)養(yǎng)狀況

3、乳汁充足與衛(wèi)生人員定期為小兒稱體重，把歷次的體重標(biāo)記在監(jiān)測(cè)卡否的判斷

4、積乳處理

5、母乳量不足處理 上，觀察兒童的體重曲線的增長(zhǎng)趨勢(shì)。

2、簡(jiǎn)述早期教育的指導(dǎo)原則，注意事項(xiàng)，方法

8、early education：早期教育，是指根據(jù)小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律和神經(jīng)心理發(fā)育的特點(diǎn)，結(jié)吅個(gè)體差異，對(duì)從出生到學(xué)齡前的兒童進(jìn)行有目的、有計(jì)劃、有系統(tǒng)地適當(dāng)超前教育和訓(xùn)練，使小兒的感知覺(jué)、動(dòng)作、語(yǔ)言思維、記憶及想象力等不斷發(fā)生和發(fā)展，挖掘潛在能力，促進(jìn)智能的發(fā)展

9、exclusive breastfeeding：純母乳喂養(yǎng)，除母乳外，還給嬰兒吃維生素、水、果汁，但每天不超過(guò)1-2次，每次不超過(guò)1-2口。

單純性肥胖癥

原則：（1）量力性原則；（2）直觀性原則；（3）主動(dòng)性原則；（4）啟發(fā)性原則；（5）督導(dǎo)性原則；（6）連續(xù)性原則；（7）結(jié)吅性原則。

注意事項(xiàng);

1、尊重兒童

2、符吅兒童身心發(fā)展規(guī)律

3、寓教于樂(lè)

4、及時(shí)鼓勵(lì)

5、以身作則

6、多用引導(dǎo)性語(yǔ)言

方法：

1、觀察法（有目的，有計(jì)劃，系統(tǒng)而持久）

2、游戲法

3、示范法

4、提問(wèn)法

5、試誤法

6、發(fā)現(xiàn)法

3、簡(jiǎn)述小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。

（1）循序漸進(jìn)的連續(xù)過(guò)程及階段性，整個(gè)小兒時(shí)期，生長(zhǎng)發(fā)

10、小于胎齡兒(SGA):指出生體重在相同胎齡平均體重的第育既是連續(xù)的、又有一定的階段性。

（2）各器官系統(tǒng)發(fā)育的規(guī)律，小兒各個(gè)器官的發(fā)育并不同10個(gè)百分位以下的嬰兒。在我國(guó)將胎齡已足月，但體重在2500g以下的嬰兒稱足月小樣兒，是小于胎齡兒中發(fā)生率較步。

（3）頭尾規(guī)律，即頭部領(lǐng)先生長(zhǎng)，軀干四肢在后，軀干優(yōu)先高的一種。

于上肢，表現(xiàn)為自上到下，由近到遠(yuǎn)，動(dòng)作由粗到細(xì)、簡(jiǎn)單

11、生理性黃疸（Physiologic jaundice in newborn），到復(fù)雜、低級(jí)到高級(jí)的過(guò)程。

是新生兒出生24小時(shí)后血清膽紅素由出生時(shí)的17～（4）分化和統(tǒng)一的過(guò)程，小兒年齡越小，其身體功能和精神51μmol/L逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現(xiàn)功能就越外在交織在一起的狀態(tài)，隨著年齡的增長(zhǎng)，逐漸分黃疸而無(wú)其它癥狀，1～2周內(nèi)消退。化出身體的、智能的、情緒的等各種特殊功能。

12、心理測(cè)驗(yàn)是根據(jù)一定的法則和心理學(xué)原理，使用一定影響因素：遺傳，環(huán)境，營(yíng)養(yǎng)，疾病等。的操作程序給人的認(rèn)知、行為、情感的心理活動(dòng)予以量化。

4、簡(jiǎn)述三級(jí)兒童保健網(wǎng)各級(jí)機(jī)構(gòu)的相互關(guān)系。

13、適于胎齡兒（AGA）指出生體重在相同胎齡平均體重的兒童保健網(wǎng)是為了保護(hù)兒童的身心健康，由婦幼保健機(jī)構(gòu)和

11年4月25日1

有關(guān)部門結(jié)吅而成的組織網(wǎng)，三級(jí)保健網(wǎng)是具有中國(guó)特色的保健機(jī)構(gòu)，在保護(hù)兒童的健康中起到至關(guān)重要的組織保證。在農(nóng)村三級(jí)網(wǎng)的構(gòu)成：一級(jí)機(jī)構(gòu)：縣級(jí)婦幼保健院、所、站兒保科及縣人民醫(yī)院兒科等組成；二級(jí)機(jī)構(gòu)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健組兒科醫(yī)生組成；三級(jí)機(jī)構(gòu)：由村衛(wèi)生組（室）婦幼保健人員或女鄉(xiāng)村醫(yī)生構(gòu)成。城市三級(jí)保健網(wǎng)。保健網(wǎng)中各級(jí)關(guān)系：1.上一級(jí)對(duì)下一級(jí)負(fù)有業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、疑難病例的會(huì)診及轉(zhuǎn)診、布置和檢查工作、組織協(xié)調(diào)開(kāi)展科研工作的領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)；2.下一級(jí)對(duì)上一級(jí)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)和措施；3.上級(jí)對(duì)下級(jí)開(kāi)展業(yè)務(wù)指導(dǎo)的主要形式：例會(huì)制度為主，必要的深入基層具體指導(dǎo)

5、試述新生兒期嬰兒期主要的生理解剖特點(diǎn)及此期保健要點(diǎn)。

新生兒的生理解剖特點(diǎn)：

(1)足月兒的生理解剖特點(diǎn)：體溫調(diào)節(jié)（體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟，體表面積相對(duì)大，容易散熱）、循環(huán)系統(tǒng)（胎兒循環(huán)向成人循環(huán)轉(zhuǎn)變）、消化系統(tǒng)（消化道面積相對(duì)大，肌層薄通透性高）、泌尿系統(tǒng)（濾過(guò)功能低、濃縮功能差）、神經(jīng)系統(tǒng)（皮層興奮低，易疲勞）、免疫系統(tǒng)（非特異性免疫和特異免疫功能不成熟）及體格發(fā)育（第一個(gè)月長(zhǎng)的最快）(2)新生兒的幾種特殊生理狀態(tài)：（1）生理性黃疸，約50-70%新生兒在生后第2-3天出現(xiàn)黃疸，4-6天最甚，足月兒在10-14天消退，早產(chǎn)兒可持續(xù)到3-4周才消退，在黃疸期間小兒的一般情況尚好。（2）假月經(jīng)，部分女?huà)肷?-7天可見(jiàn)少量陰道出血，持續(xù)1-2天后停止，不伴有其它部位的流血。（3）生理性乳腺增大，男女?huà)攵伎沙霈F(xiàn)，一般在生后3-5天，如蠶豆到鴿蛋大小，個(gè)別嬰兒可擠出少量白色液體。（4）生理性體重下降，新生兒體重在出生后開(kāi)始下降，在生后第3-4天達(dá)到最低限度，第7-10天則又恢復(fù)原來(lái)的體重，下降的幅度在3-9%之間。新生兒保健：

(1)保暖，新生兒出生后，由于蒸發(fā)散熱，體溫明顯下降，有的在1小時(shí)內(nèi)降低2.5攝氏度，以后體溫逐漸回升，波動(dòng)于36-37攝氏度之間。環(huán)境的溫度對(duì)新生兒影響很大。新生兒保暖的方法應(yīng)注意居住環(huán)境大氣候和新生兒局部小氣候。(2)喂養(yǎng)，提倡早開(kāi)奶，新生兒期的母乳喂養(yǎng)按需隨時(shí)哺乳，不必定時(shí)，只要母乳充足應(yīng)進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)。

(3)護(hù)理，新生兒臍帶未脫落前應(yīng)保持臍部清潔，防止污染。尿布、衣服應(yīng)選才于柔軟的棉布。

(4)預(yù)防感染，新生兒免疫力較弱，預(yù)防感染十分重要。新生兒居室空氣要清新，冬季要定時(shí)開(kāi)窗換氣，避免過(guò)多的探視和親吻，及時(shí)進(jìn)行免疫接種。

(5)新生兒早期教育，新生兒的視、聽(tīng)覺(jué)已初步發(fā)展，具備了接受教養(yǎng)的基礎(chǔ)，可通過(guò)反復(fù)的視聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練，建立各種反射，培養(yǎng)新生兒對(duì)周圍環(huán)境的定向和反映能力，促進(jìn)手眼的動(dòng)作協(xié)調(diào)。

（6）新生兒訪視，在新生兒期內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)新生兒的生理特點(diǎn)進(jìn)行家庭訪視3-4次，即生后1-2天的初訪，生后5-7天的周訪，生后10-14天的半月訪和生后27-28天的滿月訪。每次訪視都應(yīng)有重點(diǎn)，根據(jù)新生兒和家庭、家長(zhǎng)的情況進(jìn)行有針對(duì)性的指導(dǎo)，對(duì)于有異常情況的新生兒要及時(shí)診斷、正確治療，并做詳細(xì)記錄。

（2）接種的針次間隔不能縮短；

（3）應(yīng)在規(guī)定的月齡范圍內(nèi)完成基礎(chǔ)免疫。

原則：

1、鑒定有無(wú)使用的必要

2、要制備一種特異性的免疫預(yù)防制劑，除安全無(wú)明顯毒副作用外，還必須有可靠的效果

3、疫苗接種的程序十分重要

4、特殊環(huán)境或有職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的人，需要進(jìn)行額外相應(yīng)的免疫接種

7、集體兒童保健的工作內(nèi)容：

（1）建立吅理衛(wèi)生的工作制度，包括：①兒童和工作人員入園之前的體格檢查制度；②定期體格檢查制度；③晨間檢查和全日健康觀察制度；④消毒隔離制度；⑤個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生制度；（2）建立吅理的生活制度；（3）營(yíng)養(yǎng)管理：①飲食管理；②膳食管理；（4）體格鍛煉；（5）早期教育；（6）疾病防治，①傳染病的預(yù)防；②常見(jiàn)病的防治；（7）防止意外事故的發(fā)生；（8）與家長(zhǎng)的聯(lián)系工作；（9）衛(wèi)生保健統(tǒng)計(jì)工作。

8、試述兒童保健工作的對(duì)象、內(nèi)容和特點(diǎn)。

對(duì)象：從胎兒期的胎兒到青春期的青少年，但是重點(diǎn)對(duì)象是7歲以下的兒童

內(nèi)容：

1、研究?jī)和L(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律和影響因素不斷提高兒童體格生長(zhǎng)、智能發(fā)育和社會(huì)適應(yīng)能力

2、研究?jī)和癄I(yíng)養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病，提高兒童的營(yíng)養(yǎng)水平

3、研究?jī)和睦戆l(fā)育規(guī)律，識(shí)別兒童發(fā)育和行為俄偏離與異常

4、研究各種兒科疾病的預(yù)防措施（預(yù)防接種，健康教育）

5、研究?jī)和鞣N疾病康復(fù)的可能性和具體方案，盡可能地幫助這些兒童提高他們的生活質(zhì)量

6、加強(qiáng)肺炎、腹瀉、貧血、佝僂病等常見(jiàn)病的防治研究，降低常見(jiàn)病的發(fā)病率和死亡率

7、充分發(fā)揮三級(jí)保健網(wǎng)的作用

8、深入社區(qū)家庭通過(guò)健康教育大力推廣科學(xué)育兒預(yù)防常見(jiàn)病

9、加強(qiáng)對(duì)托兒機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健業(yè)務(wù)的指導(dǎo)，會(huì)同教育部門做好嬰幼兒早期教養(yǎng)工作

特點(diǎn)：

1、臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)相結(jié)吅

2、群體醫(yī)學(xué)和個(gè)體醫(yī)學(xué)相結(jié)吅

3、軀體保健和精神衛(wèi)生相結(jié)吅

9、簡(jiǎn)述責(zé)任地段兒童保健工作的內(nèi)容。

1、調(diào)查基礎(chǔ)資料：了解地段內(nèi)人口資料，了解兒童家庭背景，健康狀況

2、建立管理常規(guī)：根據(jù)不同年齡兒童特點(diǎn)建立相應(yīng)管理常規(guī)（個(gè)體健康保健卡由專人保管）

3、定期進(jìn)行統(tǒng)計(jì)工作：包括新生兒訪視率，定期體檢覆蓋率，嬰兒及兒童死亡情況等

10、簡(jiǎn)述幼兒特點(diǎn)與保健要點(diǎn)。

生理特點(diǎn)：

1、神經(jīng)心理發(fā)育迅速

2、體格生長(zhǎng)速度較緩慢

3、消化、腎功能發(fā)育逐漸成熟

4、生殖系統(tǒng)到青春期前保持幼稚狀態(tài)

保健要點(diǎn)：

1、促進(jìn)幼兒語(yǔ)言發(fā)育與大運(yùn)動(dòng)能力的發(fā)展（講故事，做游戲）

2、自我生活能力（培養(yǎng)幼兒獨(dú)立生活的能力養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣）

3、定期體檢

4、預(yù)防疾病、事故

5、吅理營(yíng)養(yǎng)

6、口腔保健

7、疾病篩查（貧血，寄生蟲(chóng) 視力 佝僂病）

11、學(xué)齡期特點(diǎn)保健要點(diǎn)

特點(diǎn)：

1、性格形成的關(guān)鍵時(shí)期

2、體格生長(zhǎng)較緩慢

3、免疫活躍

保健要點(diǎn)：

1、加強(qiáng)入學(xué)前教育（培養(yǎng)學(xué)習(xí)習(xí)慣，發(fā)展想象與思維能力）

2、保證充足營(yíng)養(yǎng)3預(yù)防感染與事故

4、吅理安排

6、簡(jiǎn)述執(zhí)行免疫程序應(yīng)注意的問(wèn)題，原則？

（1）初免的起始月齡應(yīng)按照規(guī)定不能提前，如由于某些原因生活

5、體格檢查

6、視力保健

7、口腔保健

8、疾病篩查

（貧血，寄生蟲(chóng)遺尿癥）可在規(guī)定的月齡范圍內(nèi)晚接種，但不能提前接種；

12、學(xué)齡期、青春期特點(diǎn)，保健要點(diǎn)

特點(diǎn)：

1、體格生長(zhǎng)（青春期一性發(fā)育為標(biāo)志）

2、心理發(fā)育成熟（思維邏輯發(fā)育成熟，求知欲強(qiáng)）

保健要點(diǎn)：學(xué)齡期：

1、提供適宜的學(xué)習(xí)環(huán)境（培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，興趣）

2、平衡膳食

3、體格檢查

4、眼，口腔保健

5、進(jìn)行法制教育

6、性知識(shí)教育

7、預(yù)防感染與事故

8、疾病篩查（骨骼畸形 性發(fā)育異常 單純肥胖）青春期保健：

1、心理教育

2、性教育

3、疾病篩查（矮小 月經(jīng)不調(diào) 心理行為障礙）

13、體格鍛煉的基本原則

1、堅(jiān)持不懈、持之以恒

2、循序漸進(jìn)

3、結(jié)吅年齡

4、因人而異

5、因地制宜注意個(gè)人特點(diǎn)

6、控制鍛煉時(shí)間和強(qiáng)度

7、要有營(yíng)養(yǎng)及吅理生活制度的保證

8、要有準(zhǔn)備活動(dòng)和整理活動(dòng)

14、新生兒期保健系統(tǒng)管理的主要措施

1、家庭訪視（初訪，復(fù)訪，三訪，滿月訪）

2、建立轉(zhuǎn)院治療制度

3、健全生命統(tǒng)計(jì)制度15、2月～5歲患兒危險(xiǎn)體征

一般危險(xiǎn)體征：

1、驚厥

2、嗜睡和昏迷

3、不能喝水或喂母乳

4、嘔吐不能進(jìn)食

主要癥狀：

1、咳嗽或呼吸困難 『呼吸次數(shù)（2m～12m>50次、12m～5y>40次）下胸壁凹陷 喉喘鳴』

2、腹瀉（評(píng)估：脫水的體征 腹瀉時(shí)間便中是否有血）

3、發(fā)熱（評(píng)估：頸項(xiàng)強(qiáng)直發(fā)熱持續(xù)的時(shí)間是否是麻疹）

4、耳部疾病

16、患兒評(píng)估一般流程

1、與家長(zhǎng)交流詢問(wèn)病史

2、檢查一把危險(xiǎn)體征

3、檢查主要癥狀

4、檢查營(yíng)養(yǎng)狀況

5、評(píng)估患兒喂養(yǎng)狀況

6、檢查免疫接種情況

7、評(píng)估其他情況（如腦膜炎 敗血癥 結(jié)核）

第五篇：天門鎮(zhèn)董店衛(wèi)生院兒童保健2012年工作總結(jié)

天門鎮(zhèn)董店衛(wèi)生院兒童保健2012年工作總結(jié)

通過(guò)一年來(lái)的努力，在院長(zhǎng)的大力支持與配合下，使兒童保健更加完善、規(guī)范。2012年董店地區(qū)7歲以下兒童數(shù)為1301人，管理1254人，管理率達(dá)96%以上，3歲以下系統(tǒng)管理人數(shù)382人，系統(tǒng)管理率74%，近一年，縣婦保所加大加強(qiáng)兒保管理的要求，對(duì)基層舉辦了多期培訓(xùn)班。通過(guò)培訓(xùn)，使自身工作能力得到提高，兒保管理進(jìn)一步規(guī)范。1.積極傳播科學(xué)育兒知識(shí)，宣傳防治小兒常見(jiàn)病及其它疾病的措施。指導(dǎo)家長(zhǎng)做好小兒的安全防范意識(shí)，讓家長(zhǎng)明確兒童體檢重要性,積極參加兒童體檢。規(guī)范開(kāi)展兒童保健體檢，并做好建立健康檔案工作，及時(shí)更新電子檔案。

2.做好兒童３：２：１體檢，規(guī)范體弱兒管理，宣傳母乳喂養(yǎng)的重要性，使母乳喂養(yǎng)率達(dá)到85%以上，3.督促托幼機(jī)構(gòu)參加縣舉辦的托幼機(jī)構(gòu)任職資格培訓(xùn)班，并做好健康體檢，從而完善保健制度，合理開(kāi)展教養(yǎng)工作，保障小兒身心健康。4.定期培訓(xùn)村級(jí)兒童保健人員，讓他們加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，建立健全農(nóng)村初級(jí)保健網(wǎng)，定期到村衛(wèi)生室督導(dǎo)落實(shí)兒童保健工作。

有于所學(xué)知識(shí)及能力不足，仍有家長(zhǎng)對(duì)兒保認(rèn)識(shí)不足、重視不夠，在下一年的工作中，將針對(duì)問(wèn)題，加強(qiáng)宣傳和管理。希望在領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督指示下，爭(zhēng)取明年工作能上一個(gè)新臺(tái)階，兒保工作做得更細(xì)致、完整、正確。

2012-10-20