第一篇:002-2012年醫務科上半年工作總結與下半年工作計劃
002-2012年醫務科上半年工作總結
按照集團“技術第一、服務第一、安全第一”的要求狠抓醫療質量,責任在我,執行到位;監督、指導、服務于各臨床及功能科室,各部門配合默契,上半年醫務工作相對平穩。醫療糾紛1例(處理遺留糾紛1例),半年度賠償1.75萬元。院感發生率0;治愈好轉率≥96% ;斷指(趾)成活率100% ;皮瓣成活率100%。
將上半年醫務工作基本情況小結如下(護理總結另):
1、按照《全面醫療質量管理規范》進行檢查、考核、點評、整改后評估,規范醫療行為及醫療護理文書書寫,獎罰分明,病歷質量比去年有明顯改善,歸檔病歷及時,85分以上占98%,不及格病歷為0;運行病歷及時、認真、準確完成是已經形成常態。并且按照2012年病歷書寫新的標準已逐步規范到位。
2、醫療核心制度基本執行到位:各類會診、三級查房,按要求落實;疑難病例專家會診率100%,臨床醫生的診治水平和操作技能有明顯提升;組織臨床醫生“三基”考試1場,第二季度“三基”考試題已經完成,學習氛圍逐步形成。
3、院、科、個人質控環節到位,獎罰分明,但還需進一步細化。
4、門診及急診科要求首診、首問負責制,專家參與診療全過程,推廣專家,提升品牌,提高收治率,確保了醫療安全,并且為住院患者下一步經營做好前期鋪墊;按照轉院流程,有效控制患者流失。
5、監督檢驗、影像等功能科室定時校驗設備儀器,以及結果的復核與審查,確保報告的及時、精準,提高與臨床診斷的符合率。
6、組織醫護人員學習抗生素合理應用知識,提高抗生素臨床合理應用并逐步規范;提高中成藥使用比例,并作為住院患者的常規治療手段,已經出臺配套績效方案。
7、開展學術講座6場,如《顱腦外傷診治》、《急慢性骨髓炎診治》、《創傷液體療法》、《小兒矯形診治》、《椎間盤突出癥診治》、《徒手心肺復蘇操作》,專業上有針對性及可操作性;召開閱片會1場(已經完成第二季度閱片會資料),現場專家講解、點評,對切口選擇、手術方式、材料選擇等進一步規范,明顯提高了臨床醫生的實際操作技能,手術質量明顯提升。
8、在各病區繼續推行PPT交班(作為常態),保證術前、術中、術后的資料完整,對醫療、護理整體水平提升進一步奠定基礎;為防范醫療糾紛提供有力依據。
9、按照醫院整體推廣思路,組織各部門進行了30余次的社區義診,到企業開展安全知識講座10余場,進一步拓展并穩定患者來源渠道;完成企業員工體檢3000余人次;組織《髖關節翻修》專題講座,邀請周邊骨科醫生,形成較好的口碑;接待程國良教授,并組織會診及專題講座;組織醫護技人員參加“芒果大直播”現場急救工作,媒體宣傳效果尚佳。
10、制定了醫療護理質量控制流程、醫療事故防范及處理預案細則、專家高效應用細則等,逐步完善;制定常見病種臨床路徑(包括護理部分),逐一培訓,融會而貫通。
11、臨床醫生實行科間輪換,取長補短,相互促進,共同提高;各臨床科室分組帶教,在保證醫療資量前提下提升經營水平。
存在的問題:
1、病歷質量是硬指標,也是循序漸進的過程,目前還存在很多細節上的問題,需進一步加強監督與指導。
2、手術病種相對單一,特別是骨病(腫瘤)、矯形等手術開展少,專業需細分,新業務急需拓展。
3、護理輸液外漏致醫療糾紛,存在查對、巡視、交接等不到位,核心制度落實需進一步加強。
4、影像科設備陳舊,IP板老化,CR機運行速度慢,需更新。
002-2012年醫務科下半年工作計劃
上半年的工作已經結束,成績很少,離集團0賠償的要求甚遠,缺點、缺陷、漏洞很多,有待進一步改進、完善與提高。如何更快更準更狠落實到人、執行到位,是下半年醫務工作中得重中之重。下半年醫務工作重點如以下方面:
一、加強內部隊伍建設
1、用好用足專家,發揮專家特長,讓專家參與診療全過程,監督、指導、服務于各科室主任,把院科二級管理進行細化、量化、流程化。請外院專家現場手術,如脊柱及關節手術,對臨床醫師培養立竿見影,加快知識更新,加強與最新創傷理念對接,提高臨床醫生的基本技能及實戰經驗,提高醫院綜合診治水平。
二、加強業務學習,提升醫療質量,確保醫療安全;進一步完善考核考試制度,進一步完善獎懲制度;進一步加強核心制度落實。
1、下半年全院開展學術講座不少于4場,專業上有針對性,如《骨科常見并發癥處理》、《周圍神經損傷診治》等,同時要求各病區制定具體學習計劃并督促檢查。
2、各臨床科室繼續按照《全面醫療質量管理規范》執行,加大獎罰力度。每周檢查,每月小結,每季度點評(醫療文書、護理文書、處方等點評),并要求及時改進。
3、組織更高水準的季度閱片會(作為常態)。督促醫護技人員對臨床資料的整理、收集、總結、歸類,提升理論水平,增加論文發表,為召開技術交流會準備。
4、加強三級質控,嚴格手術準入,落實到人,執行到位。
5、進一步規范、細化檢驗、影像、藥劑質量控制體系。
6、加強三基培訓、考核與點評,提高基本理論和操作技能。
三、注重經營質量提升
1、加大中藥(中藥敷貼)推廣力度,持續跟進。
2、大力推廣新型內固定材料應用:鈦板、記憶合金(聚髕器、髕骨網兜)等。
3、發揮帶教老師作用,提升醫療質量與經營水平。
第二篇:醫務科工作總結及工作計劃
醫務科工作總結及工作計劃
醫務科工作人員在院委會的正確領導和大力支持下,深入貫徹落實科學發展觀,始終“以病人為中心,以質量為核心”,嚴格以 要求強化科學管理,促進核心制度和崗位責任制的落實、嚴抓病歷書寫質量等措施,提高醫療質量,確保醫療安全,保證了醫務科各項工作的全面發展。現將醫務科工作總結如下:
一、醫療質量
1、各項工作指標完成情況:
(1)開放床位數: 張
(2)病床使用率: %
(3)全年門診總人次:
人次
(4)住院總人數: 人
(5)平均住院日: 天
(6)全院實際占用床日數:
(7)病歷甲級率: %(8)處方合格率: %(9)急危重癥搶救成功率: %
(10)入出院診斷符合率:
%
(11)手術前后診斷符合率: %
(12)無菌手術切口甲級愈合率: %
(13)無菌手術切口感染率: %
(14)病理診斷準確率: %(15)輸血人次:
(16)擇期手術患者術前平均住院日: 天
2、嚴抓病歷質量,提高病歷書寫水平
病歷書寫是醫療質量管理的重點,醫務科也始終嚴抓病歷質量管理不放松,特別自下半年開始醫務科對臨床科室進行強化監督管理以來,不斷強調病歷書寫的重要性,并對環節病歷進行現場點評,給醫務科的監督工作提出了更加嚴格的要求,因此,醫務科轉變工作思路著重從環節病歷的細節和完整性入手,加強了住院志中主訴、現病史、體格檢查的審查,要求主訴的描述要準確到位,能夠表現出癥狀的主要特點;現病史的內容務必全面、完整、系統,要與主訴一致;體格檢查必須經住院醫師實際、細致、認真、全面的為患者查體后方可書寫,對出現的陽性體征要詳實記錄,與主訴和現病史相統一。對在實際檢查過程中出現的主訴描述不到位、現病史書寫不全面、未經詳細詢問、臨床查體便盲目記錄既往史、個人史、家族史、體格檢查、病程的病歷,嚴格按照《醫療文書質量考核獎懲辦法》進行處罰,截至11月底我科共抽查環節病歷495份,普遍存在的問題有:(1)診療計劃無上級醫師簽字;(2)術前、輸血前必要檢查項目不全;(3)現病史內容不全面,既往史、個人史等基本項目內容粗略,問診不細致;(4)手術前麻醉訪視記錄的訪視時間與手術時間相沖突,訪視內容簡單、流于形式;(5)日常病程記錄不及時;(6)患者出院時無上級醫師同意出院記錄簽字。針對這些問題,我們將在以后的工作中不斷加強監管力度,利用業務學習時間組織專項培訓,強化醫師責任心,爭取從根源上改正。
針對終末病歷,醫務科將病案室作為初篩點,對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等所有項目進行全面檢查和評析,甲級率92%。另外加強病案歸檔管理,全院3日歸檔率37.93%,7日歸檔率98.3%。
3、繼續加強核心制度落實,更新完善科室制度建設 醫務科從科室實際情況出發,不斷深化核心制度。(1)參加科室晨間交班、三級查房:堅持每周參加科室晨間交班,督查內容包括:參加人員是否完整;對夜間處理患者的用藥和方式是否正確有效;住院醫師能否做到24小時值班。另外根據各科上報大查房時間,定期參加科室三級查房,重點督察:分組查房、查房梯隊人員分布、查房流程、帶教情況、年輕醫師實際操作能力和對相關疾病知識掌握情況、醫護質量等。結束后醫務科將存在問題和改進意見及時反饋到科室,并跟蹤監督科室落實情況。(2)繼續規范科室病例討論:重點加強疑難、術前、危重、死亡病例討論的程序化和制度化,不定期參加科室討論,在平時參加科室交班、查房過程中發現的有代表性的病例,醫務科也會建議科室組織討論,并全程參與、主持,對需要邀請其他相關專業技術人員參與討論時,醫務科負責協調安排,保證科室人員能夠通過討論拓展疾病相關知識面,提高科室病例討論質量。(3)加強危重患者的督察:為提高危重患者搶救成功率,有效保證患者安全,降低醫療安全隱患,加強危重患者的跟蹤監督。
4、臨床路徑管理
我院開展的臨床路徑有:計劃性剖宮產、輸卵管妊娠、子宮平滑肌瘤、腹股溝疝、急性闌尾炎、血栓性外痔、胃十二指腸潰瘍。今年實際進入臨床路徑的病例為41例,入徑率不足30%。存在問題:
(1)工作重視程度不夠
各科室對臨床路徑管理的重視及對工作的認識程度存在較大的差異,部分科室對臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實施的目的和意義的認識存在一定的誤區,與實施臨床路徑的初衷有較大差別,對開展臨床路徑管理工作的積極性不高。
(2)工作執行力度存在缺陷
一部分科室因醫務人員短缺,使參加臨床路徑工作的動因不足,一定程度上影響了工作的執行力度。部分科室進入臨床路徑管理的病例數量不符合相關要求,工作滯后,工作執行不到位。
(3)工作得不到病人及家屬的支持 有些病人及家屬認為臨床路徑中檢查項目太多,擔心會增加醫療費用,因而退出臨床路徑。
(5)信息化程度滯后于臨床路徑管理
醫院信息系統支持不夠,信息化程度不高,統計工作還處于手工操作階段,導致數據整理、分析工作量大,相當多的項目數據還無法提供。
5、抗菌藥物的合理使用
根據衛生部《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《糖皮質激素類藥物臨床應用指導原則》、《抗菌藥物處方、醫囑點評制度》等有關規定,每月隨機抽查門診200張處方進行點評,對不合理的處方進行分析。通過對門診處方的點評、分析和反饋,門診處方正逐步趨向規范和合理。
二、醫療安全
1、認真做好醫療質量考核工作,嚴格按十六項核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規范開展管理工作。如強化危重癥患者的重點監控,嚴格執行醫療防范措施和醫療爭議處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按照醫療操作規程標準開展醫療活動,同時加強科內及全院會診工作的合理開展,力爭將每次會診落到實處,并有效執行。
2、加強知情告知,重視醫患溝通 保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫療安全的有效途徑,為此醫務科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時,著重從細節入手,加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監督,要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上,對只書寫病情而忽略演變、并發癥等情況的病歷在進行批評教育的同時責令其及時補充改正。
3、以提高病歷書寫質量為途徑,全面提高醫務人員的綜合素質和責任心,以監督環節病歷為手段督促醫務人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通,通過細節發現診療過程中存在的不足,做到從細微環節杜絕安全隱患。
三、存在不足及措施:
1、針對在處理醫療糾紛方面存在急于求成的心態。我們應加強相關法律的學習,“以理服人”,按規章制度、法律法規辦事。
2、病歷質量方面存在反反復復,屢教不改現象,同一個問題在同一個醫務人員身上多次出現。加強監管力度,改進醫療文書書寫水平。
3、新技術、新業務引進不夠。科研基礎薄弱,科研成果不足。
4、對疑難危重病例及死亡病例不能及時討論。未認真履行危重病人報告制度。
5、臨床路徑知識學習不夠,抗菌藥物臨床合理應用工作落實不夠好。還需要進一步細化和規范。
過去的一年醫務科做了不少工作,也存在不少問題,希望大家提出寶貴意見,我們將虛心接受,認真改正。為我院的醫療工作再創佳績。
三、醫務科工作計劃
新的一年新的開始,總結過去一年經驗教訓,展望來年工作方向,醫務科工作計劃如下:
1、進一步加強病歷書寫質量,提高病歷書寫水平;針對上一年中存在的問題,加強監管力度,改進醫療文書書寫水平。
2、深入學習《醫療糾紛/事故處理管理辦法》、《執業醫師法》等相關法律法規,完善細化醫療糾紛/事故處理程序,保障患者及醫務人員的合法權益,維護我院良好形象。
3、多與上級醫院溝通學習,在引進新技術、新業務方面下功夫,努力提高我院診療水平。
4、團結協作,維護良好的內部關系,處理好與上級的業務關系,努力完成科室日常工作及上級賦予的各項任務。
5、加強臨床路徑管理及抗菌藥物臨床合理應用工作管理。利用網絡信息軟件,對臨床路徑管理及抗菌藥物臨床合理應用進行監管,與上級醫院接軌,實現信息化管理。以增加病種,促進臨床路徑管理和抗菌藥物應用的規范化。
以上是醫務科科工作計劃,我們將努力實現,靈活處理,調整好每一項工作,確保順利完成。
第三篇:2016醫務科工作總結及工作計劃
醫務科2016年工作總結及2017年工作計劃
2016年醫務科工作人員在院委會的正確領導和大力支持下,始終“以病人為中心,以質量為核心”,強化科學管理,促進醫療核心制度和崗位責任制的落實,提高病歷書寫質量,加強繼續醫學教育等措施,保證了醫務科各項工作的全面開展。現將2016年醫務科工作總結如下:
一、醫療質量
1、各項工作指標監測完成情況:(截止時間2016-10-31)① 開放床位數160張 ② 全年門診總人次:40023人次 ③ 住院總人數:3692人④ 病歷甲級率:85% ⑤ 急危重癥搶救成功率:95% ⑥ 開展成分輸血比例:100% ⑦ 傳染病報告率100% ⑧ 急救儀器,藥物完好率100%
2、嚴抓病歷質量,提高年輕醫師書寫水平
病歷書寫是醫療質量管理的重點,醫務科始終嚴抓病歷質量管理不放松,特別是采用不同方式、辦法、措施對臨床科室進行強化監督管理,不斷強調病歷書寫的重要性,并對環節病歷進行現場點評。從環節病歷的細節和完整性入手,加強病歷內涵建設,如住院志中主訴、現病史、體格檢查的審查,要求主訴的描述要準確到位,能夠表現出癥狀的主要特點;現病史的內容務必全面、完整、系統,要與主訴一致;體格檢查必須經住院醫師實際、細致、認真、全面的為患者查體后方可書寫,對出現的陽性體征要詳實記錄,與主訴和現病史統一。對在實際檢查過程中出現的主訴描述不到位、現病史書寫不全面、未經詳細詢問、臨床查體便盲目記錄既往史、個人史、家族史、體格檢查、病程、醫囑等病歷的,嚴格按照病歷書寫規范進行評審,將問題反饋、督促,再檢查、再督促,不斷提高病歷書寫質量。
對于終末病歷,采取查重點,找問題,評級別,反饋問題提升病歷甲級率,使病歷甲級率明顯提高。截至10月底共抽查終末病歷159余份,普遍存在的問題有:(1)診療計劃無上級醫師簽字;(2)術前、輸血前必要檢查項目不全;(3)現病史內容不全面,既往史、個人史等基本項目內容粗略,問診不細致;(4)手術前麻醉訪視記錄的訪視時間與手術時間相沖突,訪視內容簡單、流于形式;(5)日常病程記錄不及時;(6)患者出院時無上級醫師同意出院記錄簽字。(7)使用抗菌藥物無明確的適應癥。針對這些問題,我們不斷加強監管力度,將存在問題反饋給主任、病歷書寫者,要求病歷書寫者改存在的問題,全年共修改問題病歷133份,爭取從根源上改正。
3、繼續加強核心制度落實,更新完善科室制度建設
醫務科從科室實際情況出發,不斷深化醫療核心制度。完善并落實醫療質量控制工作實施方案,主要通過(1)繼續規范科室病例討論:重點加強疑難、術前、危重、死亡病例討論的程序化和制度化,不定期參加科室討論,在平時參加科室交班、查房過程中發現的有代表性的病例,醫務科也會建議科室組織討論。(2)加強危重患者的督查:為提高危重患者搶救成功率,有效保證患者安全,降低醫療安全隱患,醫務科在加強危重患者手術審批的同時,查看患者治療和用藥合理性,確保救治流暢和質量。(3)配合上級完成各項醫療質量與安全檢查工作
通過市局多次檢查,醫務科不斷提高各項管理制度、管理規范和流程的建設,針對每次反饋的不足及時尋找問題根源,制定改進措施,加大改進力度,努力做到檢查一次、提高一次。
二、醫療安全
1.認真做好醫療質量醫療安全工作,嚴格按醫療核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規范開展管理工作。如強化危重癥患者的重點監控,嚴格執行醫療防范措施和醫療爭議處理預案,嚴格按照醫療操作規程標準開展醫療活動,同時加強科內及全院會診工作的合理開展,力爭將每次會診落到實處,并有效執行。2016年共組織參加疑難、危重等會診討論3次,通過會診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了安全隱患,參加死亡討論1次,從中吸取經驗教訓。
2.加強知情告知,重視醫患溝通。醫務科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時,著重從細節入手,加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監督,要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上,對只書寫病情而忽略病情演變、并發癥等情況的病歷在進行批評教育的同時責令其及時補充改正。
3.以提高病歷書寫質量為途徑,全面提高醫務人員的綜合素質和責任心,以監督環節病歷為手段督促醫務人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通,通過細節發現診療過程中存在的不足,做到從細微環節杜絕安全隱患。
2016年,共有10例患者投訴,有2例醫療糾紛,在協調溝通下妥善解決,無醫療糾紛事故發生。醫務科在今后工作中將繼續加強醫患溝通的監管,通過培訓提高醫務人員的服務態度,依法行醫,最大限度的保證醫療安全。
四、傳染病管理
認真貫徹執行傳染病法,實行傳染病疫情網絡直報266人次,全年無一例漏報、遲報、不報、誤報現象。
五、醫師定期考核管理
認真貫徹江蘇省醫師定期考核管理辦法,順利完成了對全院58名醫師2年一次的考核工作。
六、體檢工作
根據體檢要求,配合防保科完成管轄區內3000余例老年人體檢,圓滿完成協議單位的工作人員、民政局交辦的全市優撫人員健康體檢、中小學體檢工作,合計體檢2000多人次。
七、加強臨床路徑管理工作,分別在內科、外科、婦產科開展了8個單病種臨床路徑,共計人次216例,較去年有所增加。
八、加強抗菌素臨床應用的管理,嚴格執行抗菌素分級管理制度。對全院醫師實行了抗菌素分級管理,加大了查處力度,住院患者抗菌藥物使用率較2015年的60%下降了30%,使用強度從年初100DDDS下降至36DDDS。
九、醫保管理
1、為了確保每個工作人員及就診患者能更好的了解醫保知識,刊登了醫保宣傳欄,設立了投訴箱、投訴電話、咨詢服務臺及醫保意見簿。
2、宣傳、講解醫療保險的有關政策,各項補助措施,認真解答工作人員及就診患者提出的各種提問,努力做到不讓每一位參保人員帶著不滿和疑惑離開。
3、積極參加有關醫保工作會議,提供與醫保有關的材料和數據。及時傳達上級會議精神,把各項政策措施落到實處。
醫務科2017年工作計劃
1、隨著醫院信息化建設的進行,加強信息化知識的學習,加強信息化管理。
2、繼續建立完善醫療核心制度,并加大監督和落實力度。
3、加強醫患溝通,構建和諧醫患關系,繼續學習落實醫患溝通制度、醫療知情同意制度,避免因為溝通不到位引起的醫療糾紛。
4、積極推廣實行臨床路徑,加強學習落實臨床路徑實施方案和臨床路徑質量管理制度。擴大單病種臨床路徑范圍,結合本科實際制定臨床路徑表單,進行實施。并做好登記、填寫臨床路徑表單。
5、繼續抓好運行病歷、終末病歷全程監控工作,細化病歷評審標準,全面提高醫療質量。
6、做好2015年疾控、計免、婦幼工作計劃、制定工作制度、做好監測上報工作。
7、進一步做好體檢工作,簡化體檢流程。
8、準確監測各項指標,逐步參與泰州市質控及江蘇省質控。
9、進一步加強醫保政策學習和宣傳,抓好醫保管理工作,嚴把審核關,提高醫保管理的科學性與技巧性;加強與各臨床科室的溝通,使臨床科室執行好醫保相關政策,盡量減少因工作不當造成的經濟損失。
第四篇:xx年醫務科年終工作總結及xx年工作計劃
Xx年醫務科工作總結
醫療質量管理和服務水平的提高是醫院管理永恒的主題,更是醫務科工作的重中之重。圍繞醫院的中心工作,醫務科上下團結一致,抓住機遇,面對挑戰,開拓創新,堅持“以患者為中 心”的服務理念,狠抓“醫療質量”“優質服務”兩個主題,開展工作。下面就從十個方面對醫務科xx年工作總結如下:
一、立足自身,加強科室自身建設
只有不斷提高科室的自身素質,才能確保科室各項工作的有效開展。全科人員在思想上認識明確,態度端正,醫務科工作任務重、壓力大、責任強,是公認的又忙又亂又必不可少的科室,醫務科工作的效率和質量直接影響著全院醫療質量和聲譽。面對節奏快、要求高的工作環境,如果對工作理不出頭緒抓不住重點,就無法開展工作。但院領導的關心和幫助,臨床醫技科室的支持,行政后勤科室的理解。使我們鼓足勇氣,充滿了信心,義無反顧地投入到醫務科工作中。
對大家提出的問題和日常工作中發現的不足,醫務科不斷自我完善、更新,重點包括:轉變工作作風,進一步強化服務意識,提高服務工作的時效性,對于科室反應的各種問題及時上報,在院委會的指導下快速做出解決方案;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄,令各項工作均有詳細規范的文字記錄,更好的服務于臨床。
二、重視后備人才培養,加強業務知識培訓。
1、對我院未取得執業醫師資格人員過關率低的現狀,采取網絡教育的方式,制定了詳細的的學習計劃,專人負責,督促學習,取得了執業醫師5人通過,執業助理醫師3人通過的成績,比去年增長了1倍之多。
2、在全院專業技術人員的學習中,利用附屬醫院對我院幫扶的大好時機,每月進行一次專業知識理論講課學習。并積極組織醫院副主任以上職稱的專家進行傳染病防治等知識的培訓。加強繼續教育學分管理,2014年共辦理繼續教育證書45本,好醫生網絡繼續教育網學習卡62張,全院98%的專業技術人員完成當年學分。積極貫徹《醫師定期考核管理辦法》,依據衛生局關于醫師定期考核管理的通知,我院先行試點,醫務科專人給全區衛生系統做了醫師定期考核管理系統操作演示及培訓。我院由衛生局指派為衛生系統第二醫療集團單位和相關私立醫院診所醫師的考核單位,醫師基本信息已基本上報完成,相關考核工作按照衛生局要求正在進行。
三、進修、實習生管理
在對全院專業技術人員培訓的同時,對實習生也制定了詳細的學習計劃,每周三進行業務學習,由各科主任輪流授課。2014年共接收臨床、護理、醫技實習生185人,進修生19名,創收經濟效益244180元,目前實習、進修正常進行。今年共派出進修人員:省醫院6人,骨干醫師培訓4人,廣醫一院微創外科培訓中心7人,有力的提高了我院骨干醫師技術力量。我們做到隨時和外出進修人員溝通協調,遇到問題及時上報院領導,合理解決。
四、病歷質量管理
2014年1月--11月各項工作指標完成情況:(1)開放床位數:
(2)病床使用率:
(3)全年門診總人次:
(4)住院人數:
(5)平均住院日:
(6)全院實際占用床日數:
(7)病歷甲級率:
(8)處方合格率:(9)入院診斷符合率:(10)手術前后診斷符合率:(11)CT檢查陽性率:
(12)急危重癥搶救成功率:
(13)無菌手術切口甲級愈合率:
(14)無菌手術切口感染率:
(15)病理診斷準確率:
(16)開展成分輸血比例:98.05
(17)擇期手術患者術前平均住院日:2天
病案室對出院病歷做到及時回收、整理、裝訂、編碼、歸檔,2014年共回收出院病歷9000余份,24小時出院病歷回收率達到98%以上,住院病案提取正確率迖100%以上,病案借閱歸還率迖到100%。共接待復印病歷患者3000余人次,質控出院病歷6500余份,質控率達到70%以上,甲級病案率迖98%以上,對存在問題及時對各臨床科室反饋,并修正。對所有出院病歷做到100%ICD-100疾病分類及ICD-9手術分類的計算機錄入管理。統計人員及時準確的整理各類統計報表。做到了日有日報,月有月報,季有季報,年有年報,為領導決策提供統計信息數據。較好地完成了病案管理及統計工作。針對運行病歷每月進行一次由醫務科進行現場抽查,并指出存在問題,現場糾正。有力的提升了病歷質量。
五、完善各項管理制度,加強臨床醫師管理
1、依據衛生部手術分級管理文件,修訂我院手術分級管理制度,并建立手術醫師管理檔案,明確各級手術醫師的手術范圍及資質要求。
2、加強院外醫師會診管理,制定并修改了院外醫師會診管理制度,由醫務科、財務科、手術室共同對院外醫師會診費進行核對,并由主管院長簽字確認后,及時發放,依據臨床科室及手術室實際情況,制定“關于手術科室安排手術的相關規定”,使每天手術有條不紊的進行,為急診手術讓臺,提高急、危重患者搶救率,正規了會診程序和手術秩序,保障了手術安全。
3、針對個別科室自聘人員制定了《關于相關科室自聘人員的(暫行)規定》,規定職稱晉升評定由醫務科協助完成,從事醫療活動及日常管理,由科室自行負責。
4、積極做好義診下鄉活動,完善義診制度,增加了疾病篩查記錄。和以前相比我們的義診程序正規了,宣傳做到了,疾病篩選并做了記錄,對患者起到了實質性作用,為醫院樹立了良好的形象。
六、臨床路徑管理和抗菌藥物臨床合理應用
1、臨床路徑管理試行工作對大家來說比較陌生,首先我們制定了實施方案及臨床路徑管理小組和評價小組,篩選出急性單純性闌尾炎、2型糖尿病、自然陰道分娩、股骨干骨折、老年性白內障5個病種作為試行對象。五官科率先試行老年性白內障臨床路徑管理,逐漸推廣至整個臨床科室,目前5個病種已全部實行紙質管理,2014年進入路徑病例數41例,占同種疾病收治患者比例25%,變異數10例,退出路徑病例數10例,目前運行良好。注冊進入中國臨床路徑網數據上報平臺,及時上報數據。
2.依據衛生部《抗菌藥物專項整治活動》實施方案,對我院抗菌藥物品種的進行了規范,和臨床科室主任簽訂《抗菌藥物臨床合理應用責任狀》,修訂《渭南市第二醫院抗菌藥物分級管理制度》。明確了《抗菌藥物分線》及《臨床醫師分線》,每月按時上報數據,堅持每季度一次醫囑、處方點評制度,正規抗菌藥物監管程序。效果良好。
七、積極做好醫療投訴工作,減少大型醫療糾紛的發生。
xx年共處理醫療糾紛17起,賠付金額達330200元.每接到醫療投訴。即首先和藹接待,聽取患者的投訴,安撫患者。及時向相關科室及醫師溝通,了解事件經過,再給患者耐心解釋。并事后督促相關科室、醫師改進不足。并將結果上報院領導。做到投訴有接待,事后有總結,總結有改進,逐步改進工作,除較大的醫療糾紛外,均將問題解決在醫務科。
八、人力資源、職稱晉升。
每名專業技術人員都建立檔案,登記在冊。現有執業醫師98人,助理醫師6人。2014年參加全國衛生專業技術資格審報41人,執業醫師及助理醫師申報26人,護士上崗證申報17人,高級申報12人,計算機申報77人,醫務科主要負責報考人員資質的初步審核,成績單的領取及資格證的辦理等工作。在考試報名、資格證的審批、復審方面,改變過去拖延的現象。一接到通知由專人立即結合網上相關信息通知精神,自己弄懂申報條件、申報辦法及申報程序。在院大門口張貼欄發布通知外,并逐一向科室打電話通知。爭取讓一線人員無漏報及延誤考試,同時做到有問必答,嚴格審查,統一送審,大大減少了一線人員漏報、錯報、上報材料不全,忙于自己查找信息的情況。使臨床一線醫生節省了大量時間,解除后顧之憂。
九、努力做好上級安排的各項任務
xx年我們完成了 “開門評醫、回訪患者”活動,建立了病友服務室,增強患者回訪,傾聽患者心聲,扎實開展“醫療質量萬里行”、服務好、質量好、醫德好、群眾滿意的“三好一滿意”、“醫療安全百日競賽”、“ 優質服務月”等活動,積極響應衛生局通知精神,做好“衛生管理區鎮一體化改革試點工作”,制定詳細的實施方案,制作展板8塊,門牌4塊。以及下鄉幫扶醫生計劃表。各項夠工作正在有條不紊的進行。
十、存在不足及措施:
1.針對在處理醫療糾紛方面存在急于求成的心態。我們應加強相關法律的學習,“以理服人”,按規章制度、法律法規辦事。
2.繼續教育方面時效性不好,教育的層次要提高,使大家能學有所用,從根本上起到作用,杜絕形式化,糾正個別醫務人員“走過程”的思想。使專業學習起到真正的作用。
3.病歷質量方面存在反反復復,屢教不改現象,同一個問題在同一個醫務人員身上多次出現。醫務科下一步和質控科聯合,加強監管力度,改進醫療文書書寫水平。
4.新技術、新業務引進不夠。科研基礎薄弱,科研成果不足。5.對疑難危重病例及死亡病例不能及時討論。未認真履行危重病人報告制度。
6.臨床路徑知識學習不夠,抗菌藥物臨床合理應用工作落實不夠好。還需要進一步細化和規范。
7.實習生、進修生管理與學校和單位溝通不夠。
8.加大未取得執業醫師資格人員的管理、培訓、及考核,切實提高過關率。
過去的一年我們做了不少工作,也存在不少問題,希望大家提出寶貴意見,我們將虛心接受,認真改正。為我院的醫療工作再創佳績。
十一xx年醫務科工作計劃
新的一年新的開始,總結過去一年經驗教訓,展望來年工作方向,2015年醫務科工作計劃如下:
1.加強醫德醫風教育,規范醫務人員言行舉止,提高自身素質,進一步加強人才培養,造就一批真正的學科帶頭人,同時要加強后備力量的培養。
2.認真落實繼續教育制度,嚴格要求,做好每一次培訓學習,增加四大穿刺(胸穿、腹穿、腰穿、骨穿的學習培訓),醫技科室心肺復蘇及有關專業技術的培訓考核。并將院內學習逐步實行學分制,使之學有所用,學為所用,使業務學習具有實效性,落到實處。針對操作技能方面加強培訓,要個個考核,人人過關。爭取每位醫師達到優等水平。加強培訓考核,形成良好的學習氛圍。按時召開臨床醫技科室聯席會議,解決存在的交叉問題。
3.深入學習《醫療糾紛/事故處理管理辦法》、《執業醫師法》等相關法律法規,完善細化醫療糾紛/事故處理程序,保障患者及醫務人員的合法權益,維護我院良好形象。
4.多與省人民醫院溝通學習,在引進新技術、新業務方面下功夫,努力提高我院診療水平。
5.對實習生、進修生管理進一步細化制度,多與所在學校、單位溝通,共同管理。認真制定教學計劃,真真正正從思想道德上和醫療技術水平上有所進步,達到預期目的。
6.團結協作,維護良好的內部關系,處理好與上級的業務關系,努力完成科室日常工作及上級賦予的各項任務。
7.加強臨床路徑試行及抗菌藥物臨床合理應用工作管理。為下一步實行電子病歷(即住院醫師工作站建立)做好鋪墊,利用網絡信息軟件,對臨床路徑管理及抗菌藥物臨床合理應用進行監管,與上級醫院接軌,實現信息化管理。以增加病種,促進臨床路徑管理和抗菌藥物應用的規范化。
以上是我科2015年工作計劃,我們將努力實現,靈活處理,調整好每一項工作,確保順利完成。
醫務科
xx年xx月
第五篇:xx年醫務科工作總結
xx年醫務科工作總結
撰寫人:___________
日
期:___________
xx年醫務科工作總結
xx醫務科工作總結(一
一、醫療質量管理
1、醫務科每季度對醫療核心制度、醫療文書質量及相關規范要求進行檢查,對發現的問題及時反饋到科室,及時發現問題,并解決,由科主任落實執行,并做好記錄。
2、醫療文書質量管理
(1每季度對歸檔比管理進行抽查,對問題病歷的責任醫師下發反饋單,及時整改,復查情況良好,各醫師能認真改正。
(2每季度下到科室,對現行病歷進行檢查,現場整改。
(3截止上半年,醫務科共抽查24份病歷,未發現丙級病歷。
3、在對各科室的監管過程中發現,各類記錄未能及時進行,特別是交接班記錄過于簡單,已對發現的問題下發整改通知單,復查情況良好。
二、抓好繼續醫學教育
1、為吸收先進技術,提高技術水平。上半年共選送2名醫護人員至省市先進單位進修學習,為我院帶來新理論、新技術、新方法。
2、上半年共進行6次醫療“三基”學習,2次《臨床操作規范》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試,每季度進行一次臨床技能操作考試,對不合格的人員進行處罰。
四、嚴防醫療事故
確保醫療安全
xx年xx月,我院共組織學習有關醫療法律法規、制度條例等5次。嚴格執行醫療技術操作規范,按執業范圍開展醫療活動,對有損醫院形像的行為進行從嚴從重處理。
xx年上半年,我科在院領導的支持下,步步落實年初計劃,各項工作均取得較好的成績,并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構建和諧醫院貢獻力量。
xx醫務科工作總結(二
一年來,在本院領導的大力支持下,在上級業務主管部門的指導下,在各兄弟科室的熱情幫助下,我院的醫療保健,教學,科研工作取得了一些成績,但是也有許多不足,現在總結如下:
一、主要工作成績
進一步建立健全了各項規章制度,規范了醫療行為,提高醫療質量。滿足人民群眾的醫療保健需求,我們起草制定了《醫療質量管理的實施方案》;《關于開展醫療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發了衛生部,國家中醫藥管理局《病歷書寫基本規范》的通知,組織全院醫務人員學習了《湖北省醫療機構病案書寫規范》,明確了今年醫療質量的目標,措施和業務指標,規范了廣大業務人員的醫療行為,教育大家學法,懂法,用法,守法,依法保護醫患雙方的合法權益,為全院的安全醫療奠定了基礎。加大臨床醫療質量的檢查力度,爭創一流的保健院。為更好的落實臨床醫療管理制度,全面提高我院醫療保健的服務水平,在彭院長的帶領下,多次召開各科主任會議,布置臨床工作,就我院醫療保健工作的發展廣泛征求意見;為進一步抓好落實,院領導和其他業務主管部門,深入各科室,就業務學習,病歷書寫,疑難病歷討論,差錯登記等方面進行認真細致的檢查。
督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫療安全,定時召開各臨床科室醫療安全會議,就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫療提供了較可靠保證。加強人才培養和臨床教學工作,為進一步提高醫療質量,加速人才培養,讓年輕一代脫穎而出,院領導在經濟緊張的情況下,派出了張紅翠等同到上級醫院進修學習;同時派出了10人次參加各類學術活動,為醫院引進新技術,新方法和新經驗。回來后要求他們上交個人總結,并寫出今后開展工作的計劃,提高了相關學科的學術水平,為學科的建設和發展奠定了基礎,取得了較好的效果,達到了預期目的。
二、業務培訓:
一是加強業務學習,狠抓,努力提高業務水平。
為進一步提高我院醫療醫技人員的業務技術水平,提高我院的知名度,全年共安排講座20個課題,授課50學時,授課內容多是各學科的前沿問題,內容新穎,引發了同志們的學習興趣,取得了較好的效果。對20年以下的醫療醫技人員每半年考試一次,對與高,中,初級人員每年考試一次,考試內容既有臨床基礎的東西,又有各學科的新進展。通過考試,切實考察了各專業技術人員的技術水平。今年在省級以上雜志上發表論文4文件的要求。對傳染性非典型肺炎防治知識進行了全員培訓和工作安排。二是對門診各臨床醫務人員進行了《傳染性非典型肺炎醫院感染控制指導原則》的培訓。
三是對全院醫務人員進行了非典診斷標準、疫情消毒、公共衛生突發事件應急處理條例、醫務人員防護的培訓。范文僅供參考
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