第一篇:居民健康檔案管理制度等5個(gè)制度
居民健康檔案管理制度
1.居民健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范記錄。由本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所通過(guò)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)為居民建立,并根據(jù)服務(wù)提供情況做相應(yīng)記錄。
2.居民健康檔案信息應(yīng)當(dāng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確。醫(yī)務(wù)人員為居民建立及使用健康檔案時(shí),要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定。
3.居民健康檔案內(nèi)容主要由個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理及其他衛(wèi)生服務(wù)記錄組成。具體內(nèi)容和方法執(zhí)行《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2009年版)》有關(guān)要求。4.健康檔案統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室,要做到一人一檔一個(gè)編號(hào)、一戶一袋、一村一柜一個(gè)檔案保管室,確定專人管理。
5.檔案管理質(zhì)量考核,采取鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生所半年一考核,縣對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)一年一考核,并不定期進(jìn)行檢查評(píng)估。檔案管理人員變動(dòng)或機(jī)構(gòu)變更時(shí),由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院監(jiān)督移交給相應(yīng)人員或機(jī)構(gòu)。
6.檔案管理相關(guān)責(zé)任人,在健康檔案的調(diào)取、查閱、記錄、存放等方面要遵守相關(guān)規(guī)范。居民健康檔案一經(jīng)建立,要為居民終身保存,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露檔案中居民個(gè)人信息以及涉及居民健康隱私信息。居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu)。7.在提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí),應(yīng)當(dāng)調(diào)取查閱居民健康檔案,及時(shí)記錄、補(bǔ)充和完善健康檔案。未經(jīng)準(zhǔn)許不得隨意查閱和外借。借用必須登記,用后及時(shí)收回。
8.做好健康檔案的數(shù)據(jù)和相關(guān)資料的匯總、整理和分析等信息統(tǒng)計(jì)工作,了解和掌握轄區(qū)內(nèi)居民健康動(dòng)態(tài)情況,有針對(duì)性地開展健康教育、保健、醫(yī)療和康復(fù)等服務(wù),實(shí)現(xiàn)對(duì)居民的健康管理。
9.健康檔案要定期整理,動(dòng)態(tài)管理,不得有死檔、空檔 出現(xiàn),每月進(jìn)行一次更新,對(duì)轄區(qū)衛(wèi)生狀況進(jìn)行全面評(píng)估總結(jié)。
10.居民健康檔案存放要做到“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強(qiáng)光、防泄密)工作。
慢性病管理制度
1.按規(guī)定成立慢性病科室,設(shè)專(兼)職人員管理慢性
病工作,建立轄區(qū)慢性病防治網(wǎng)絡(luò),制定慢性病年度工作計(jì)劃、方案,年終寫出工作總結(jié)。2.對(duì)轄區(qū)慢性病高危人群和重點(diǎn)慢性病定期篩查,掌握慢性病的患病情況,建立信息檔案庫(kù)。
3.對(duì)居民重點(diǎn)慢性病分類監(jiān)測(cè)、登記、建檔,定期抽樣 調(diào)查,了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢(shì)。
4.針對(duì)不同人群開展健康咨詢及危險(xiǎn)因素干預(yù)活動(dòng),定期舉辦慢性病防治知識(shí)講座,編制宣傳資料、測(cè)量器具。
5.對(duì)本轄區(qū)已確診的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案,實(shí)行規(guī)范管理,跟蹤隨訪,做好記錄。
6.建立相對(duì)穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系和責(zé)任,以保證對(duì)慢性病患者的連續(xù)性服務(wù)。
門診首診測(cè)血壓工作制度
1、本縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村兩級(jí)衛(wèi)生院、所門診實(shí)行免費(fèi)為
35歲以上首診病人測(cè)量血壓,以提高本區(qū)域高血壓病人的檢 出率。
2、所屬內(nèi)、外、婦科、中醫(yī)門診等科室,把35歲以上 病人首診測(cè)血壓做為常規(guī)檢查內(nèi)容,并在門診日志和病歷中 記錄血壓值。
3、對(duì)發(fā)現(xiàn)的高血壓病人,門診醫(yī)生應(yīng)填寫慢性病患 者報(bào)告卡,交慢性病管理科醫(yī)生建檔管理,并向患者進(jìn)行面 對(duì)面的健康指導(dǎo),發(fā)放健康教育處方,指導(dǎo)正規(guī)治療,宣傳 高血壓防治相關(guān)知識(shí)。
4、責(zé)任醫(yī)生對(duì)轄區(qū)掌握的高血壓病人按照高血壓病人 管理的要求,納入規(guī)范管理。
5、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))慢性病管理醫(yī)生定期對(duì)所轄區(qū)域病人首診 測(cè)量血壓進(jìn)行檢查落實(shí),并列入對(duì)村醫(yī)考核范圍。
老年人保健工作制度
1.按要求建立老年人保健管理科,設(shè)專(兼)職人 員負(fù)責(zé)老年人保健工作,建全網(wǎng)絡(luò),按年度制定工作計(jì)劃,年終寫出總結(jié)
2.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人的基本情況和健康狀況,調(diào)查和登記、建立健康檔案工作。
3.對(duì)在鄉(xiāng)村居家養(yǎng)老為主的老年人進(jìn)行服務(wù)需求評(píng)估,提供醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、保健服務(wù)及精神慰籍、舒緩治療服務(wù)。4.對(duì)有高危行為的老人,進(jìn)行健康指導(dǎo)、進(jìn)行行為危
險(xiǎn)因素干預(yù)。對(duì)患有慢性病的老年人進(jìn)行健康管理和飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、合理就醫(yī)指導(dǎo)。
5.每3個(gè)月入戶走訪一次轄區(qū)登記在卡的老年人,及時(shí)掌握老年人變化情況,隨訪率達(dá)90%以上。
6.開展多種形式的健康教育,對(duì)老年人進(jìn)行疾病的預(yù)防、自我保健、常見傷害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。動(dòng)員老 年人參加村里組織的健康活動(dòng)。
重性精神疾病管理制度
1.成立本轄區(qū)重性精神疾病衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立精
神衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村委、監(jiān)護(hù)人三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò),制定工作計(jì)劃,定期召開例會(huì)。2.開展重性精神疾病流行病學(xué)調(diào)查,準(zhǔn)確掌握精神病人基本情況,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)有關(guān)部門。
3.開展重點(diǎn)人群的心理衛(wèi)生咨詢、心理行為干預(yù)、精神
疾病預(yù)防等服務(wù),早期發(fā)現(xiàn)精神疾患病人。
4.開展對(duì)慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治,對(duì)
新發(fā)現(xiàn)或疑似病人應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)確診。
5.建立隨訪制度。按疾病分期隨訪精神病人,及時(shí)掌握病情變化、治療情況、去向,填寫隨訪記錄,進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo)。
6.指導(dǎo)監(jiān)護(hù)人督促病人按時(shí)服藥.觀察可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀,動(dòng)員病人參加當(dāng)?shù)亟M織的康復(fù)活動(dòng)。7.病人就診或醫(yī)務(wù)人員到病人家中診療時(shí),應(yīng)有家屬或
監(jiān)護(hù)人陪同。
8.做好重性精神病人的管理,防止肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生。9.每3個(gè)月入戶走訪一次轄區(qū)登記在檔的精神病人,按要求填寫“重性精神病患者隨訪服務(wù)記錄表”,及時(shí)掌握病 人變化情況,隨訪率達(dá)90%以上。對(duì)新出院患者的第一次隨訪,確定疾病的分期,對(duì)患者及家屬進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo),完整填寫隨訪記錄。
第二篇:居民健康檔案管理制度
居民健康檔案管理制度
1、居民健康檔案是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行衛(wèi)生保健服務(wù)與流行病學(xué)調(diào)查的基礎(chǔ)資料,的全科醫(yī)師工作的一項(xiàng)重要依據(jù)。
2、居民健康檔案是生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的指導(dǎo)下,為社區(qū)居民提供連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性全程服務(wù)的動(dòng)態(tài)記錄,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的評(píng)價(jià)、科研、醫(yī)學(xué)教育及司法具有重要意義,必須認(rèn)真填寫。
3、對(duì)填寫健康檔案的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行培訓(xùn)。按統(tǒng)一的規(guī)范來(lái)描述記錄內(nèi)容要真實(shí)可靠,符合邏輯,不得隨意涂改。如有改動(dòng),責(zé)任者必須簽字,以示負(fù)責(zé)。做到字跡清晰,格式規(guī)范統(tǒng)一。
4、定期開展隨訪工作,每年免費(fèi)隨訪4次,體檢和隨訪服務(wù)等資料內(nèi)容及時(shí)記錄在健康檔案中,對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問(wèn)題,進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。
5、居民健康檔案應(yīng)由全科醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫,做到及時(shí)收集、及時(shí)記錄、統(tǒng)一編號(hào)、歸檔保管,以便查閱。并應(yīng)逐步輸入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理。
6、加強(qiáng)檔案的管理和收集、整理工作,有效地保護(hù)和利用檔案。健康檔案采用統(tǒng)一表格,在內(nèi)容上要具備完整性、邏輯性、準(zhǔn)確性、嚴(yán)肅性和規(guī)范化。
7.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要建立專人、專室、專柜保存居民健康檔案,居民健康檔案管理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密紀(jì)律,確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號(hào)順序擺放,指定專人保管,轉(zhuǎn)診、借用必須登記,用后及時(shí)收回放于原處,逐步實(shí)現(xiàn)檔案微機(jī)化管理。
8、為保證居民的隱私權(quán),未經(jīng)準(zhǔn)許不得隨意查閱和外借。在病人轉(zhuǎn)診時(shí),只寫轉(zhuǎn)診單,提供有關(guān)數(shù)據(jù)資料,只有在十分必要時(shí),才把原始的健康檔案轉(zhuǎn)交給會(huì)診醫(yī)生。
9、健康檔案要求定期整理,動(dòng)態(tài)管理,不得有死檔、空檔出現(xiàn),要科學(xué)地運(yùn)用健康檔案,每月進(jìn)行一次更新、增補(bǔ)內(nèi)容及檔案分析,對(duì)轄區(qū)衛(wèi)生狀況進(jìn)行全面評(píng)估,并總結(jié) 報(bào)告保存。
10、居民健康檔案存放處要做到“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強(qiáng)光、防泄密)工作。
11.達(dá)到保管期限的居民健康檔案,銷毀時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)程序和辦法,禁止擅自銷毀。
金鐘山鄉(xiāng)衛(wèi)生院
第三篇:居民健康檔案管理制度
居民健康檔案管理制度
1、加強(qiáng)檔案的管理和收集、整理工作,有效地保護(hù)和利用檔案。健康檔案要采用統(tǒng)一表格,在內(nèi)容上要具備完整性、邏輯性、準(zhǔn)確性、嚴(yán)肅性和規(guī)范化。
2、建立專人、專室、專柜保存居民健康檔案,居民健康檔案管理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密紀(jì)律,確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號(hào)順序擺放,指定專人保管,轉(zhuǎn)診、借用必須登記,用后及時(shí)收回放于原處,逐步實(shí)現(xiàn)檔案微機(jī)化管理。
3、為保證居民的隱私權(quán),未經(jīng)準(zhǔn)許不得隨意查閱和外借。在病人轉(zhuǎn)診時(shí),只寫轉(zhuǎn)診單,提供有關(guān)數(shù)據(jù)資料,只有在十分必要時(shí),才把原始的健康檔案轉(zhuǎn)交給會(huì)診醫(yī)生。
4、健康檔案要求定期整理,動(dòng)態(tài)管理,不得有死檔、空檔出現(xiàn),要科學(xué)地運(yùn)用健康檔案,每月進(jìn)行一次更新、增補(bǔ)內(nèi)容及檔案分析,對(duì)轄區(qū)衛(wèi)生狀況進(jìn)行全面評(píng)估,并總結(jié)報(bào)告保存。
5、居民健康檔案存放處要做到“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強(qiáng)光、防泄密)工作。
6、達(dá)到保管期限的居民健康檔案,銷毀時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)程序和辦法,禁止擅自銷毀。
居民健康檔案建檔制度
一、居民建檔率要符合市衛(wèi)生局的要求。設(shè)立健康檔案資料室,以戶為單位,一人一檔的原則為家庭和居民建立健康檔案。
二、健康檔案要集中檔案室保管,按行政村名和編號(hào)順序存放,檔案專柜存放,保持整潔、美觀和規(guī)范有序,逐漸實(shí)行計(jì)算機(jī)化管理。
三、居民健康檔案應(yīng)由全科醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫,責(zé)任醫(yī)生要對(duì)健康檔案進(jìn)行按照65歲以老人、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人及重性精神病人等進(jìn)行分類專冊(cè)登記,檔案盒要設(shè)目錄和分類信息登記。
四、定期開展隨訪工作,按疾病分期隨訪病人,結(jié)合參加合作醫(yī)療農(nóng)村居民和育齡已婚婦女每年一次的健康體檢,以及兒童預(yù)防接種和體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和常見婦女病檢查、臨床診斷治療、職業(yè)體檢和健康隨訪服務(wù)等資料內(nèi)容,及時(shí)記錄在健康檔案中,對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問(wèn)題,進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。
五、資料管理人員及責(zé)任醫(yī)師,應(yīng)及時(shí)登記已經(jīng)獲取的各種信息,并進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì),及時(shí)反饋。
居民健康檔案信息管理制度
一、加強(qiáng)信息化建設(shè)。及時(shí)準(zhǔn)確收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析管理相關(guān)信息。鼓勵(lì)利用計(jì)算機(jī)管理健康檔案。
二、每個(gè)月定期向上級(jí)主管部門報(bào)告新增建檔花名冊(cè)、報(bào)表及其他相關(guān)資料。按要求上報(bào)的各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和信息,不得拒報(bào)、遲報(bào)、虛報(bào)、瞞報(bào)、偽造或篡改。
三、建立健全居民健康檔案信息登記、統(tǒng)計(jì)制度,做好統(tǒng)計(jì)匯編,遵守各種信息資料的保密制度。計(jì)算機(jī)化健康檔案,要在技術(shù)上加強(qiáng)用戶權(quán)限和密碼管理設(shè)計(jì),使所有操作和使用者在獲得認(rèn)可后,才能登陸。
四、根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo),定期分析工作效率、工作質(zhì)量,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、改進(jìn)工作。
五、逐步健全網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng),做好數(shù)據(jù)錄入及整理工作。
六、嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)算機(jī)操作規(guī)范,定期對(duì)計(jì)算機(jī)進(jìn)行保養(yǎng)、維護(hù)及數(shù)據(jù)備份。
紙質(zhì)和電子檔案填寫、錄入質(zhì)量審核制度
一、紙質(zhì)檔案填寫完畢以后,要交公衛(wèi)科主任審核,紙質(zhì)檔案要保證居民信息資料的完整性與可利用性,如有不符合標(biāo)準(zhǔn)的檔案,公衛(wèi)科主任要退回填寫人重新完善檔案資料,直至符合標(biāo)準(zhǔn)方可歸檔。
二、電子檔案錄入要保持微機(jī)內(nèi)的記錄與文本記錄一致,并做到同步更新及動(dòng)態(tài)變更,每一批電子檔案錄入完畢之后要請(qǐng)公衛(wèi)科主任審核,符合標(biāo)準(zhǔn)工作才算結(jié)束。對(duì)錄入與文本信息不一致,甚至出現(xiàn)邏輯性錯(cuò)誤的檔案錄入人要及時(shí)修改更正。
三、連續(xù)兩次出現(xiàn)填寫檔案不合格或者微機(jī)錄入不合格的人員,要與年底獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資掛鉤,扣除年終績(jī)效考核分?jǐn)?shù)5分,以后每出現(xiàn)一次扣5分,以此類推。
四、院長(zhǎng)第月對(duì)紙質(zhì)檔案和電子檔案進(jìn)行抽查,進(jìn)行審核,發(fā)現(xiàn)不合格的檔案責(zé)令公衛(wèi)科及時(shí)修改更正,連續(xù)出現(xiàn)兩次扣除公衛(wèi)科主任年終績(jī)效考核分?jǐn)?shù)5分,以后每出現(xiàn)一次扣5分,以此類推。
建立居民健康檔案崗位責(zé)任制度
一、負(fù)責(zé)健康檔案文本保管,資料微機(jī)輸入,保持微機(jī)內(nèi)的記錄與文本記錄一致,并做到同步更新及動(dòng)態(tài)變更,管理有序。
二、居民健康檔案應(yīng)保證居民信息資料的完整性與可利用性。
三、非檔案資料管理人員,不得隨意翻閱已經(jīng)建好的各種檔案資料。未經(jīng)檔案資料管理人員同意,任何人不得調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料。凡非本人管轄區(qū)居民的診療情況應(yīng)及時(shí)反饋給轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生,以便納入該居民本人的健康檔案;凡居民因大病轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院住院時(shí)應(yīng)隨帶健康檔案,出院后繼續(xù)交由社區(qū)責(zé)任醫(yī)生保管并及時(shí)將本次住院概況記入檔案。
四、責(zé)任醫(yī)生是轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案建檔的第一責(zé)任人。對(duì)填寫健康檔案的責(zé)任醫(yī)生應(yīng)進(jìn)行培訓(xùn)。按統(tǒng)一的規(guī)范來(lái)描述記錄,內(nèi)容要真實(shí)可靠;符合邏輯,不得隨意涂改。如有改動(dòng),責(zé)任醫(yī)生必須簽字,以示負(fù)責(zé)。做到字跡清晰,格式規(guī)范統(tǒng)一。
五、對(duì)各科室(站)查閱、使用電子版健康檔案設(shè)臵不同層級(jí)的使用權(quán)限,保證信息安全。調(diào)閱或更新檔案必須有登記。
六、熟練運(yùn)用各種衛(wèi)生服務(wù)管理軟件,保證信息渠道通暢,每月有資料匯總、統(tǒng)計(jì)、分析,主要數(shù)據(jù)上墻。做好信息的開發(fā)利用工作。
慢性非傳染性疾病管理制度
1、設(shè)專(兼)職人員管理慢性病工作,建立轄區(qū)慢性病防治網(wǎng)絡(luò),制定工作計(jì)劃。
2、對(duì)轄區(qū)高危人群和重點(diǎn)慢性病定期篩查,掌握慢性病的患病情況,建立信息檔案庫(kù)。
3、對(duì)人群重點(diǎn)慢性病分類監(jiān)測(cè)、登記、建檔、定期抽樣調(diào)查,了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢(shì)。
4、針對(duì)不同人群開展健康咨詢及危險(xiǎn)因素干預(yù)活動(dòng),舉辦慢性病防治知識(shí)講座,發(fā)放宣傳材料。
5、對(duì)本轄區(qū)已確診的二種慢性病(高血壓、糖尿病)患者進(jìn)行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案,實(shí)行規(guī)范管理,跟蹤隨訪,詳細(xì)記錄。
6、建立相對(duì)穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系和責(zé)任,以保證對(duì)慢性病患者的連續(xù)性服務(wù)。
慢性病監(jiān)測(cè)制度
一、公共衛(wèi)生管理科全面負(fù)責(zé)慢性病監(jiān)測(cè)管理工作。科主任為本轄區(qū)相關(guān)業(yè)務(wù)的管理者和監(jiān)督者,各經(jīng)管醫(yī)生是慢性病的報(bào)告責(zé)任人。
二、報(bào)告范圍:高血壓、糖尿病。
三、接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)確診的上述二種需要報(bào)告的病例,定期內(nèi)向公共衛(wèi)生管理科報(bào)告,公共衛(wèi)生科收到報(bào)告卡,審核合格登記后,及時(shí)向市疾控中心報(bào)出卡片。
四、各種表卡填寫要完整,字跡要清楚,不漏項(xiàng)。
五、凡未按要求上報(bào)者,按考核細(xì)則的規(guī)定與考核掛鉤,若隱瞞不報(bào)的,一經(jīng)查實(shí)加倍處罰。
35歲以上病人首診測(cè)血壓工作制度
1、免費(fèi)為35歲以上首診病人測(cè)量血壓,以提高高血壓病人的檢出率。
2、全科診室(內(nèi)、外、婦科)、慢性病管理室、中醫(yī)門診等科室,把35歲以上病人首診測(cè)血壓做為常規(guī)檢查內(nèi)容,并在門診日志和病歷中記錄血壓值。
3、發(fā)現(xiàn)高血壓病人,門診醫(yī)生應(yīng)填寫慢性病患者報(bào)告卡,交給該公共衛(wèi)生管理科醫(yī)生,并向患者進(jìn)行面對(duì)面的健康指導(dǎo),發(fā)放健康教育處方,指導(dǎo)正規(guī)治療,宣傳高血壓防治知識(shí)。
4、責(zé)任醫(yī)生掌握的高血壓病人按照高血壓病管理的要求,納入規(guī)范管理。
5、定期對(duì)各單位各科室35歲以上病人首診測(cè)量血壓的落實(shí)情況,進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
健康教育工作管理制度
1、制定健康教育工作計(jì)劃,定期召開例會(huì),開展健康教育和健康促進(jìn)工作。
2、建立健康教育宣傳板報(bào)、櫥窗,定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識(shí),倡導(dǎo)健康的生活方式。
3、開通轄區(qū)健康服務(wù)咨詢熱線(專線),提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù)。
4、針對(duì)不同人群的常見病、多發(fā)病開展健康知識(shí)講座,解答居民最關(guān)心的健康問(wèn)題。
5、發(fā)放各種健康教育手冊(cè)、書籍,宣傳普及防病知識(shí)。
6、完整保存健康教育計(jì)劃、宣傳板小樣、工作過(guò)程記錄及效果評(píng)估等資料。
資料管理制度
一、各種文件、計(jì)劃、宣傳資料等是工作的重要組成部分,必須嚴(yán)格管理好,由專人負(fù)責(zé)管理,專室存放。
二、資料主要包括四大部分:即計(jì)算機(jī)資料、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)資料、多媒體、音像資料和文字資料等,應(yīng)分類存放分類管理。
三、文字資料中的教材、參考書、工具書等應(yīng)按圖書分類統(tǒng)一編目注冊(cè)登記,期刊雜志、報(bào)紙、合訂本、宣傳折頁(yè)、海報(bào)等均須統(tǒng)一登記編目。
四、音像資料中的錄音帶、錄象帶、軟盤、光盤等必須分類登記編目,分類存放,并定期檢查其質(zhì)量變化情況。
五、計(jì)算機(jī)資料、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)資料等應(yīng)按操作系統(tǒng)、應(yīng)用軟件、工具軟件等分類管理,注意用時(shí)升級(jí)、更新等,并配備相應(yīng)的殺毒軟件。
六、資料必須始終為衛(wèi)生工作服務(wù),其他人員均可借閱有關(guān)資料,但必須履行以下手續(xù):
1、每借閱一次登記一次,每次限借5盤或5本或5盒,如遇多集多本連續(xù)資料也只能依次歸還后再續(xù)借。
2、每次借閱期限不得超過(guò)一星期,如因工作需要繼續(xù)借閱者必須辦理續(xù)借手續(xù)。
3、孤本資料或數(shù)量較少的資料均不外借,可臨時(shí)使用。
4、借出資料歸還時(shí),資料人員必須認(rèn)真檢查,如發(fā)現(xiàn)有損壞者必須照價(jià)賠償,如資料丟失,應(yīng)借閱人重新購(gòu)買完全相同的資料進(jìn)行賠償,或處以原資料價(jià)值的3—5倍罰款。
七、所有人員不得以任何借口為別人借閱本單位的資料。
八、聲像資料其版權(quán)所有,借閱人不得翻版,如有未經(jīng)許可私自翻錄的,責(zé)任自負(fù)。
九、外的部門或人,如因工作需要借閱資料的,必須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),并辦理正常的借閱手續(xù)。
十、宣傳資料收發(fā)做到每張(份)出入庫(kù)有登記有簽字。
服務(wù)接待制度
(一)端正接待工作態(tài)度,重視文明接待工作。本著:熱情、耐心、負(fù)責(zé)的精神,禁止“生、粗、冷、硬、推”言行;
(二)對(duì)接待外來(lái)咨詢的人員,都必須首先認(rèn)真了解病情,做到:無(wú)論何時(shí)來(lái)訪,隨時(shí)給予接待;來(lái)訪無(wú)論干部、群眾,態(tài)度好壞一個(gè)樣;堅(jiān)持誰(shuí)接待誰(shuí)負(fù)責(zé)落實(shí);
(三)堅(jiān)持自辦、轉(zhuǎn)辦、聯(lián)辦、指導(dǎo)辦相結(jié)合的原則。對(duì)咨詢者出的問(wèn)題和要求,能立即解答的就當(dāng)即答復(fù);對(duì)不了解的問(wèn)題,既要堅(jiān)持醫(yī)學(xué)理論原則,又要說(shuō)明原因,做好解釋工作;
(四)絕不允許對(duì)群眾來(lái)訪互相推諉或臵之不理。要嚴(yán)格落實(shí)接待工作“四個(gè)及時(shí)”的要求,即:及時(shí)登記、及時(shí)送領(lǐng)導(dǎo)閱覽、及時(shí)辦理、及時(shí)回復(fù);
(五)嚴(yán)肅接待工作紀(jì)律。對(duì)接待工作不負(fù)責(zé)任、無(wú)故拖延時(shí)間、影響較壞的人員要追究責(zé)任;
(六)對(duì)接待工作中反映出的重大問(wèn)題,要及時(shí)向局領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
老年保健工作制度
1、設(shè)專(兼)職人員負(fù)責(zé)老年保健工作,建立網(wǎng)絡(luò),制定工作計(jì)劃。
2、對(duì)轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況和健康狀況,進(jìn)行調(diào)查、登記、建立健康檔案。
3、對(duì)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))居家養(yǎng)老形式為主的老年人進(jìn)行服務(wù)需求評(píng)估,提供醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、保健服務(wù)及精神慰籍、舒緩治療服務(wù)。
4、對(duì)患有慢性病的老人進(jìn)行管理, 進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)、合理用藥、合理就醫(yī)指導(dǎo)。
5、對(duì)于高危行為老人,進(jìn)行健康指導(dǎo)、進(jìn)行行為危險(xiǎn)因素干預(yù)。
6、開展多種形式的健康教育,對(duì)老年人進(jìn)行疾病的預(yù)防、自我保健、常見傷害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。
服務(wù)隨訪制度
1、要定期走訪村(居)委會(huì)老年人,至少每3個(gè)入戶走訪一次轄區(qū)登記在卡的老年人,及時(shí)掌握老年人變化情況,見面率達(dá)90%以上。
2、對(duì)新出院老年患者的第一次隨訪,根據(jù)疾病的分期,對(duì)患者及家屬進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo),完整填寫相關(guān)隨訪記錄。
3、對(duì)疾病期、波動(dòng)期、人在戶不在、戶在人不在的老年病人進(jìn)行隨訪,了解病人的病情變化、治療情況、去向,填寫隨訪記錄。
4、指導(dǎo)老年患者按時(shí)服藥,觀察患者可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng),動(dòng)員老年人參加村(社區(qū))組織的健康活動(dòng)。
5、隨訪期間發(fā)現(xiàn)生活困難,符合免費(fèi)服藥治療標(biāo)準(zhǔn)的老年患者,與有關(guān)部門協(xié)商,使患者享受免費(fèi)藥物治療。
服務(wù)隨訪制度
1、要定期走訪村(居)委會(huì)病人,至少每3個(gè)入戶走訪一次轄區(qū)登記在卡的精神病人,按要求填寫“重性精神病患者隨訪服務(wù)記錄表”,及時(shí)掌握病人變化情況,見面率達(dá)90%以上。
2、對(duì)新出院患者的第一次隨訪,確定疾病的分期,對(duì)患者及家屬進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo),完整填寫隨訪記錄。
3、對(duì)疾病期、波動(dòng)期、人在戶不在、戶在人不在的精神病人進(jìn)行隨訪,了解病人的病情變化、治療情況、去向,填寫隨訪記錄。
4、指導(dǎo)監(jiān)護(hù)人督促患者按時(shí)服藥,觀察患者可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀,動(dòng)員患者參加村(社區(qū))組織的康復(fù)活動(dòng)。
5、隨訪期間發(fā)現(xiàn)生活困難,符合免費(fèi)服藥治療標(biāo)準(zhǔn)的患者,與有關(guān)部門協(xié)商,使患者享受免費(fèi)藥物治療。
6、入戶隨訪前應(yīng)了解患者家庭的基本情況,提前與所在地的村(居)委會(huì)干部聯(lián)系,并通知患者家屬,尤其對(duì)病情不穩(wěn)定患者的隨訪要做好安全防護(hù)工作。
重性精神疾病管理制度
1、成立本轄區(qū)重性精神疾病衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立精神衛(wèi)生三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)(街道、居委會(huì)、監(jiān)護(hù)人),制定工作計(jì)劃,定期召開例會(huì)。
2、開展重性精神疾病流行病學(xué)調(diào)查,準(zhǔn)確掌握精神病人基本情況,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,及時(shí)準(zhǔn)確將相關(guān)報(bào)表上報(bào)至市重性精神疾病領(lǐng)導(dǎo)小組工作辦公室。
3、開展重點(diǎn)人群的心理衛(wèi)生咨詢、心理行為干預(yù)、精神疾病預(yù)防等服務(wù),早期發(fā)現(xiàn)精神疾患病人。
4、開展對(duì)慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治,對(duì)新發(fā)現(xiàn)或疑似病人應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)確診。
5、建立隨訪制度。定期走訪居委會(huì),按疾病分期隨訪精神病人,及時(shí)掌握病情變化、治療情況、去向,填寫隨訪記錄,進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo)。
6、指導(dǎo)監(jiān)護(hù)人督促病人按時(shí)服藥.觀察可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀,動(dòng)員病人參加社區(qū)組織的康復(fù)活動(dòng)。
7、病人就診或醫(yī)務(wù)人員到病人家中診療時(shí),應(yīng)有家屬或監(jiān)護(hù)人陪同。
8、做好重性精神病人的管理,防止肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生。
9、對(duì)“三無(wú)”精神病人登記造冊(cè)并上報(bào);對(duì)生活困難、符合免費(fèi)服藥治療標(biāo)準(zhǔn)的患者,幫助申請(qǐng)享受、發(fā)放免費(fèi)藥物治療。
第四篇:居民健康檔案管理制度
1、加強(qiáng)檔案的治理和收集、整理工作,有效地保護(hù)和利用檔案,居民健康檔案管理制度。健康檔案要采用統(tǒng)一表格,在內(nèi)容上要具備完整性、邏輯性、正確性、嚴(yán)厲性和規(guī)范化。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要建立專人、專室、專柜保存居民健康檔案,居民健康檔案管理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密紀(jì)律,確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號(hào)順序擺放,指定專人保管,轉(zhuǎn)診、借用必須登記,用后及時(shí)收回放于原處,逐步實(shí)現(xiàn)檔案微機(jī)化管理。
3、為保證居民的隱私權(quán),未經(jīng)準(zhǔn)許不得隨意查閱和外借。在病人轉(zhuǎn)診時(shí),只寫轉(zhuǎn)診單,提供有關(guān)數(shù)據(jù)資料,只有在十分必要時(shí),才把原始的健康檔案轉(zhuǎn)交給會(huì)診醫(yī)生。
4、健康檔案要求定期整理,動(dòng)態(tài)管理,不得有死檔、空檔出現(xiàn),要科學(xué)地運(yùn)用健康檔案,每月進(jìn)行一次更新、增補(bǔ)內(nèi)容及檔案分析,對(duì)轄區(qū)衛(wèi)生狀況進(jìn)行全面評(píng)估,并總結(jié)報(bào)告保存。
5、居民健康檔案存放處要做到“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強(qiáng)光、防泄密)工作。6.達(dá)到保管期限的居民健康檔案,銷毀時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)程序和辦法,禁止擅自銷毀。居民健康檔案建檔制度
一、居民建檔率要符合市衛(wèi)生局的要求。設(shè)立健康檔案資料室,以戶為單位,一人一檔的準(zhǔn)則為家庭和居民建立健康檔案。
二、健康檔案要集中檔案室保管,按行政村名和編號(hào)順序存放,檔案專柜存放,保持整齊、美觀和規(guī)范有序,逐漸實(shí)行計(jì)算機(jī)化管理。
三、居民健康檔案應(yīng)由全科醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫,責(zé)任醫(yī)生要對(duì)健康檔案進(jìn)行按照65歲以老人、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人及重性精神病人等進(jìn)行分類專冊(cè)登記,檔案盒要設(shè)目錄和分類信息登記。
四、定期開展隨訪工作,按疾病分期隨訪病人,結(jié)合參加合作醫(yī)療農(nóng)村居民和育齡已婚婦女每年一次的健康體檢,以及兒童防備接種和體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和常見婦女病檢查、臨床診斷治療、職業(yè)體檢和健康隨訪服務(wù)等資料內(nèi)容,及時(shí)記錄在健康檔案中,對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問(wèn)題,進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。
五、資料管理人員及責(zé)任醫(yī)師,應(yīng)及時(shí)登記已經(jīng)獲取的各種信息,并進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì),及時(shí)反饋。居民健康檔案信息管理制度
一、加強(qiáng)信息化建設(shè)。及時(shí)準(zhǔn)確收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析管理相關(guān)信息。,鼓勵(lì)利用計(jì)算機(jī)管理健康檔案。
二、公共衛(wèi)生科信息員每個(gè)月定期向上級(jí)主管部門報(bào)告新增建檔花名冊(cè)、報(bào)表及其他相關(guān)資料。按要求上報(bào)的各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和信息,不得拒報(bào)、遲報(bào)、虛報(bào)、瞞報(bào)、偽造或篡改。
三、建立健全居民健康檔案信息登記、統(tǒng)計(jì)制度,做好統(tǒng)計(jì)匯編,遵守各種信息資料的保密制度。計(jì)算機(jī)化健康檔案,要在技術(shù)上加強(qiáng)用戶權(quán)限和密碼管理設(shè)計(jì),使所有操作和使用者在獲得認(rèn)可后,才能登陸。
四、根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo),定期分析工作效率、工作質(zhì)量,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、改進(jìn)工作。
五、逐步健全網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng),做好數(shù)據(jù)錄入及整理工作。
六、嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)算機(jī)操作規(guī)范,定期對(duì)計(jì)算機(jī)進(jìn)行保養(yǎng)、維護(hù)及數(shù)據(jù)備份。建立居民健康檔案崗位責(zé)任制度
一、負(fù)責(zé)健康檔案文本保管,資料微機(jī)輸入,保持微機(jī)內(nèi)的記錄與文本記錄一致,并做到同步更新及動(dòng)態(tài)變更,管理有序。
二、居民健康檔案由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)中央(站)保管,應(yīng)保證居民信息資料的完整性與可利用性。
三、非檔案資料管理人員,不得隨意翻閱已經(jīng)建好的各種檔案資料。未經(jīng)檔案資料管理人員同意,任何人不得調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料。凡非本人管轄區(qū)居民的診療情況應(yīng)及時(shí)反饋給轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生,以便納入該居民本人的健康檔案;凡居民因大病轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院住院時(shí)應(yīng)隨帶健康檔案,出院后繼承交由社區(qū)責(zé)任醫(yī)生保管并及時(shí)將本次住院概況記入檔案。
四、責(zé)任醫(yī)生是轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案建檔的第一責(zé)任人。對(duì)填寫健康檔案的責(zé)任醫(yī)生應(yīng)進(jìn)行培訓(xùn)。按統(tǒng)一的規(guī)范來(lái)描述記錄,內(nèi)容要真實(shí)可靠;符合邏輯,不得隨意涂改。如有改動(dòng),責(zé)任醫(yī)生必須簽字,以示負(fù)責(zé)。做到字跡清晰,格式規(guī)范統(tǒng)一。
五、對(duì)各科室(站)查閱、使用電子版健康檔案設(shè)置不同層級(jí)的使用權(quán)限,保證信息安全。調(diào)閱或更新檔案必須有登記。
六、純熟運(yùn)用各種衛(wèi)生服務(wù)管理軟件,保證信息渠道通暢,每月有資料匯總、統(tǒng)計(jì)、分析,主要數(shù)據(jù)上墻。做好信息的開發(fā)利用工作。慢性非傳染性疾病管理制度1.設(shè)專(兼)職人員管理慢性病工作,建立轄區(qū)慢性病防治網(wǎng)絡(luò),制定工作計(jì)劃。2.對(duì)轄區(qū)高危人群和重點(diǎn)慢性病定期篩查,把握慢性病的患病情況,建立信息檔案庫(kù)。3.對(duì)人群重點(diǎn)慢性病分類監(jiān)測(cè)、登記、建檔、定期抽樣調(diào)查,了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢(shì)。4.針對(duì)不同人群開展健康咨詢及危險(xiǎn)因素干預(yù)活動(dòng),舉辦慢性病防治知識(shí)講座,發(fā)放宣傳資料。5.對(duì)本轄區(qū)已確診的二種慢性病(高血壓、糖尿病)患者進(jìn)行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案,實(shí)行規(guī)范管理,跟蹤隨訪,具體記錄。6.建立相對(duì)穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系和責(zé)任,以保證對(duì)慢性病患者的連續(xù)性服務(wù)。慢性病監(jiān)測(cè)制度一.公共衛(wèi)生管理科全面負(fù)責(zé)慢性病監(jiān)測(cè)管理工作。科主任為本轄區(qū)相關(guān)業(yè)務(wù)的管理者和監(jiān)督者,各經(jīng)管醫(yī)生是慢性病的報(bào)告責(zé)任人。二.報(bào)告范圍:高血壓、糖尿病。三.接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)確診的上述二種需要報(bào)告的病例,定期內(nèi)向公共衛(wèi)生管理科報(bào)告,公共衛(wèi)生科收到報(bào)告卡,審核合格登記后,及時(shí)向市疾控中心報(bào)出卡片。四.各種表卡填寫要完整,字跡要清楚,不漏項(xiàng)。五.凡未按要求上報(bào)者,按考核細(xì)則的規(guī)定與考核掛鉤,若隱瞞不報(bào)的,一經(jīng)查實(shí)加倍處罰,管理制度《居民健康檔案管理制度》。35歲以上病人首診測(cè)血壓工作制度
1、免費(fèi)為35歲以上首診病人測(cè)量血壓,以提高高血壓病人的檢出率。
2、全科診室(內(nèi)、外、婦科)、慢性病管理室、中醫(yī)門診等科室,把35歲以上病人首診測(cè)血壓做為常規(guī)檢查內(nèi)容,并在門診日志和病歷中記錄血壓值。
3、發(fā)現(xiàn)高血壓病人,門診醫(yī)生應(yīng)填寫慢性病患者報(bào)告卡,交給該公共衛(wèi)生管理科醫(yī)生,并向患者進(jìn)行面對(duì)面的健康指導(dǎo),發(fā)放健康教育處方,指導(dǎo)正規(guī)治療,宣傳高血壓防治知識(shí)。
4、責(zé)任醫(yī)生掌握的高血壓病人按照高血壓病管理的要求,納入規(guī)范管理。
5、市疾控中心慢病科定期對(duì)各單位各科室35歲以上病人首診測(cè)量血壓的落實(shí)情況,進(jìn)行督導(dǎo)檢查,并列入鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))考核范圍。健康教育工作管理制度1.制定健康教育工作計(jì)劃,定期召開例會(huì),開展健康教育和健康促進(jìn)工作。2.建立健康教育宣傳板報(bào)、櫥窗,定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識(shí),倡導(dǎo)健康的生活方式。3.開通轄區(qū)健康服務(wù)咨詢熱線(專線),提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù)。4.針對(duì)不同人群的常見病、多發(fā)病開展健康知識(shí)講座,解答居民最關(guān)心的健康問(wèn)題。5.發(fā)放各種健康教育手冊(cè)、書籍,宣傳普及防病知識(shí)。6.完整保存健康教育計(jì)劃、宣傳板小樣、工作過(guò)程記錄及效果評(píng)估等資料。資料管理制度
一、各種文件、計(jì)劃、宣傳資料等是工作的重要組成部分,必須嚴(yán)格管理好,由專人負(fù)責(zé)管理,專室存放。
二、資料主要包括四大部分:即計(jì)算機(jī)資料、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)資料、多媒體、音像資料和文字資料等,應(yīng)分類存放分類管理。
三、文字資料中的教材、參考書、工具書等應(yīng)按圖書分類統(tǒng)一編目注冊(cè)登記,期刊雜志、報(bào)紙、合訂本、宣傳折頁(yè)、海報(bào)等均須統(tǒng)一登記編目。
四、音像資料中的錄音帶、錄象帶、軟盤、光盤等必須分類登記編目,分類存放,并定期檢查其質(zhì)量變化情況。
五、計(jì)算機(jī)資料、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)資料等應(yīng)按操作系統(tǒng)、應(yīng)用軟件、工具軟件等分類管理,注重用時(shí)升級(jí)、更新等,并配備相應(yīng)的殺毒軟件。
六、資料必須始終為衛(wèi)生工作服務(wù),其他人員均可借閱有關(guān)資料,但必須履行以下手續(xù):
1、每借閱一次登記一次,每次限借5盤或5本或5盒,如遇多集多本連續(xù)資料也只能依次歸還后再續(xù)借。
2、每次借閱期限不得超過(guò)一星期,如因工作需要繼續(xù)借閱者必須辦理續(xù)借手續(xù)。
3、孤本資料或數(shù)量較少的資料均不外借,可臨時(shí)使用。
4、借出資料歸還時(shí),資料人員必須認(rèn)真檢查,如發(fā)現(xiàn)有損壞者必須照價(jià)賠償,如資料丟失,應(yīng)借閱人重新購(gòu)買完全相同的資料進(jìn)行賠償,或處以原資料價(jià)值的3― 5倍罰款。
七、所有人員不得以任何借口為別人借閱本單位的資料。
八、聲像資料其版權(quán)所有,借閱人不得翻版,如有未經(jīng)許可私自翻錄的,責(zé)任自負(fù)。
九、外的部門或人,如因工作需要借閱資料的,必須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),并辦理正常的借閱手續(xù)。
十、宣傳資料收發(fā)做到每張(份)出入庫(kù)有登記有簽字。服務(wù)接待制度(一)端正接待工作態(tài)度,重視文明接待工作。本著:熱情、耐心、負(fù)責(zé)的精神,禁止“生、粗、冷、硬、推”言行;(二)對(duì)接待外來(lái)咨詢的人員,都必須首先認(rèn)真了解病情,做到:無(wú)論何時(shí)來(lái)訪,隨時(shí)給予接待;來(lái)訪無(wú)論干部、群眾,態(tài)度好壞一個(gè)樣;堅(jiān)持誰(shuí)接待誰(shuí)負(fù)責(zé)落實(shí);(三)堅(jiān)持自辦、轉(zhuǎn)辦、聯(lián)辦、指導(dǎo)辦相結(jié)合的準(zhǔn)則。對(duì)咨詢者出的問(wèn)題和要求,能立刻解答的就當(dāng)即答復(fù);對(duì)不了解的問(wèn)題,既要堅(jiān)持醫(yī)學(xué)理論準(zhǔn)則,又要說(shuō)明原因,做好解釋工作;(四)絕不答應(yīng)對(duì)群眾來(lái)訪互相推諉或置之不理。要嚴(yán)格落實(shí)接待工作“四個(gè)及時(shí)”的要求,即:及時(shí)登記、及時(shí)送領(lǐng)導(dǎo)閱覽、及時(shí)辦理、及時(shí)回復(fù);(五)嚴(yán)厲接待工作紀(jì)律。對(duì)接待工作不負(fù)責(zé)任、無(wú)端拖延時(shí)間、影響較壞的人員要追究責(zé)任;(六)對(duì)接待工作中反映出的重大問(wèn)題,要及時(shí)向局領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。老年保健工作制度1.設(shè)專(兼)職人員負(fù)責(zé)老年保健工作,建立網(wǎng)絡(luò),制定工作計(jì)劃。2.對(duì)轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況和健康狀況,進(jìn)行調(diào)查、登記、建立健康檔案。3.對(duì)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))居家養(yǎng)老形式為主的老年人進(jìn)行服務(wù)需求評(píng)估,提供醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、保健服務(wù)及精神慰籍、舒緩治療服務(wù)。4.對(duì)患有慢性病的老人進(jìn)行管理進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)、合理用藥、合理就醫(yī)指導(dǎo)。5.對(duì)于高危行為老人,進(jìn)行健康指導(dǎo)、進(jìn)行行為危險(xiǎn)因素干預(yù)。6.開展多種形式的健康教育,對(duì)老年人進(jìn)行疾病的預(yù)防、自我保健、常見傷害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。服務(wù)隨訪制度1.要定期走訪村(居)委會(huì)老年人,至少每3個(gè)入戶走訪一次轄區(qū)登記在卡的老年人,及時(shí)掌握老年人變化情況,見面率達(dá)90%以上。2.對(duì)新出院老年患者的第一次隨訪,根據(jù)疾病的分期,對(duì)患者及家屬進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo),完整填寫相關(guān)隨訪記錄。3.對(duì)疾病期、波動(dòng)期、人在戶不在、戶在人不在的老年病人進(jìn)行隨訪,了解病人的病情變化、治療情況、去向,填寫隨訪記錄。4.指導(dǎo)老年患者按時(shí)服藥,觀察患者可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng),動(dòng)員老年人參加村(社區(qū))組織的健康活動(dòng)。5.隨訪期間發(fā)現(xiàn)生活困難,符合免費(fèi)服藥治療標(biāo)準(zhǔn)的老年患者,與有關(guān)部門協(xié)商,使患者享受免費(fèi)藥物治療。重性精神疾病管理制度1.成立本轄區(qū)重性精神疾病衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立精神衛(wèi)生三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)(街道、居委會(huì)、監(jiān)護(hù)人),制定工作計(jì)劃,定期召開例會(huì)。2.開展重性精神疾病流行病學(xué)調(diào)查,準(zhǔn)確掌握精神病人基本情況,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,及時(shí)準(zhǔn)確將相關(guān)報(bào)表上報(bào)至市重性精神疾病領(lǐng)導(dǎo)小組工作辦公室。3.開展重點(diǎn)人群的心理衛(wèi)生咨詢、心理行為干預(yù)、精神疾病預(yù)防等服務(wù),早期發(fā)現(xiàn)精神疾患病人。4.開展對(duì)慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治,對(duì)新發(fā)現(xiàn)或疑似病人應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)確診。5.建立隨訪制度。定期走訪居委會(huì),按疾病分期隨訪精神病人,及時(shí)掌握病情變化、治療情況、去向,填寫隨訪記錄,進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo)。6.指導(dǎo)監(jiān)護(hù)人督促病人按時(shí)服藥.觀察可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀,動(dòng)員病人參加社區(qū)組織的康復(fù)活動(dòng)。7.病人就診或醫(yī)務(wù)人員到病人家中診療時(shí),應(yīng)有家屬或監(jiān)護(hù)人陪同。8.做好重性精神病人的管理,防止肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生。9.對(duì)“三無(wú)”精神病人登記造冊(cè)并上報(bào);對(duì)生活困難、符合免費(fèi)服藥治療標(biāo)準(zhǔn)的患者,幫助申請(qǐng)享受、發(fā)放免費(fèi)藥物治療。服務(wù)隨訪制度1.要定期走訪村(居)委會(huì)病人,至少每3個(gè)入戶走訪一次轄區(qū)登記在卡的精神病人,按要求填寫“重性精神病患者隨訪服務(wù)記錄表”,及時(shí)掌握病人變化情況,見面率達(dá)90%以上。2.對(duì)新出院患者的第一次隨訪,確定疾病的分期,對(duì)患者及家屬進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo),完整填寫隨訪記錄。3.對(duì)疾病期、波動(dòng)期、人在戶不在、戶在人不在的精神病人進(jìn)行隨訪,了解病人的病情變化、治療情況、去向,填寫隨訪記錄。4.指導(dǎo)監(jiān)護(hù)人督促患者按時(shí)服藥,觀察患者可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀,動(dòng)員患者參加村(社區(qū))組織的康復(fù)活動(dòng)。5.隨訪期間發(fā)現(xiàn)生活困難,符合免費(fèi)服藥治療標(biāo)準(zhǔn)的患者,與有關(guān)部門協(xié)商,使患者享受免費(fèi)藥物治療。6.入戶隨訪前應(yīng)了解患者家庭的基本情況,提前與所在地的村(居)委會(huì)干部聯(lián)系,并通知患者家屬,尤其對(duì)病情不穩(wěn)定患者的隨訪要做好安全防護(hù)工作。評(píng)論這張轉(zhuǎn)發(fā)至微博0人|分享到:閱讀(17)|評(píng)論(0)|引用(1)|舉報(bào)【引用】固定工資、績(jī)效工資、福利分配方案【引用】一張卡巧解醫(yī)
第五篇:居民健康檔案管理制度
居民健康檔案管理制度
電子健康檔案中的個(gè)人健康信息包括基本信息、主要疾病和健康問(wèn)題摘要、主要衛(wèi)生服務(wù)記錄等內(nèi)容。健康檔案信息主要來(lái)源于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄、健康體檢記錄和疾病調(diào)查記錄,并將其進(jìn)行數(shù)字化存儲(chǔ)和管理。今后,居民的電子健康檔案中還可增加健康評(píng)估、健康指導(dǎo)等功能,跟蹤健康狀況走勢(shì)。2009年新標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的五類電子健康檔案將會(huì)實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化,它們分別是:個(gè)人基本健康信息檔案、疾病控制檔案、婦幼保健檔案、醫(yī)療服務(wù)檔案、社區(qū)衛(wèi)生檔案。此標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)行,使我國(guó)的個(gè)人健康檔案更加統(tǒng)一和規(guī)范化。統(tǒng)一電子健康檔案的建立,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的信息互聯(lián)互通,健康信息共享,切實(shí)解決群眾看病就醫(yī)問(wèn)題。
一、居民健康檔案(及電子健康檔案)是記錄居民健康信息的系統(tǒng)資料,是對(duì)居民進(jìn)行衛(wèi)生服務(wù)和健康管理的重要依據(jù),應(yīng)設(shè)健康檔案室和檔案柜專門存放。有專(兼)職人員管理、維護(hù),檔案放置有序,取用方便。
二、居民健康檔案實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,居民接受醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的信息,以及其他信息變動(dòng)情況,都應(yīng)在健康檔案(含電子檔案)中及時(shí)記錄。
三、使用健康檔案要細(xì)心、愛護(hù),用后及時(shí)放歸原處,防止丟失。輔助檢查報(bào)告單據(jù)和轉(zhuǎn)、會(huì)診的相關(guān)記錄應(yīng)粘貼留存歸檔,保持健康檔案完整無(wú)損。
四、居民健康檔案不可外借,也不準(zhǔn)其他人員查閱。管理和使用健康檔案的人員,應(yīng)保護(hù)居民個(gè)人隱私,不得隨意泄露檔案中的信息。
五、居民電子健康檔案的數(shù)據(jù)存放在區(qū)級(jí)健康檔案數(shù)據(jù)中心,查閱居民電子檔案應(yīng)設(shè)置分級(jí)權(quán)限和密碼,保證信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全。
六、應(yīng)定期分析、利用居民健康檔案記錄的信息,評(píng)估居民健康狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題,針對(duì)危險(xiǎn)因素和健康問(wèn)題,制定、實(shí)施并調(diào)整干預(yù)計(jì)劃或治療措施,管理、維護(hù)居民健康。
七、健康檔案室及檔案柜應(yīng)具備適當(dāng)?shù)姆缐m、防曬、防潮、防火、防蛀、防鼠等防護(hù)設(shè)施。健康檔案室或檔案柜中,不存放其他無(wú)關(guān)物品。
八、建檔居民住址變更的,遷出與遷入地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間,應(yīng)做好居民健康檔案(或電子檔案)的轉(zhuǎn)出與接收,保證居民健康管理的連續(xù)性。
九、建檔居民發(fā)生死亡的,應(yīng)在其檔案(或電子檔案)做好相關(guān)記錄,整理裝訂后,按死亡分卷另行存放(電子檔案也要妥當(dāng)保存)。進(jìn)行17位編碼制
記者從會(huì)上獲悉,國(guó)家將統(tǒng)一為居民健康檔案進(jìn)行編碼,采用17位編碼制,同時(shí)將建檔居民的身份證號(hào)作為統(tǒng)一的身份識(shí)別碼,為在信息平臺(tái)下實(shí)現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)。17位編碼解疑
第一段為6位數(shù)字,表示縣以及縣以上的行政區(qū)劃,統(tǒng)一使用《中華人民共和國(guó)行政區(qū)劃代碼》(GB2260);
第二段為3位數(shù)字,表示鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)級(jí)行政區(qū)劃,按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《縣以下行政區(qū)劃代碼編碼規(guī)則》(GB/T10114-2003);
第三段為3位數(shù)字,表示村(居)民委員會(huì)等,具體劃分為:001-099表示居委會(huì),101-199表示村委會(huì),901-999表示其他組織;
第四段為5位數(shù)字,表示居民個(gè)人序號(hào),由建檔機(jī)構(gòu)根據(jù)建檔順序編制。