第一篇：2016年度院感總結(無附件)

2016年醫院感染管理工作總結

2016年度醫院感染防控工作在分管領導的支持和全院醫護人員的配合下，順利完成醫院感染防控工作，全年無院感爆發事件發生，為提高醫療質量和保障醫療安全做出了積極努力，現將工作總結如下

一、制度建設

（一）規范院感學習、質控記錄

指導各科室按照年初計劃組織科內院感知識培訓，做到按時組織院感學習，有課件，有簽到、有記錄。科室定期不定期進行質控自查，每月召開一次質控小組會議，通報自查情況，并將自查成績納入個人績效考核；院感辦堅持每季度召開一次醫院感染管理委員會會議，通報當季院感防控工作情況，提出整改要求，使院感防控工作上下聯動、做到有的放矢。

（二）組織院感學習培訓

對在崗職工進行全員性培訓四次，參培率90%以上，對新到崗職工培訓一次，對實習生、進修生培訓二次，對規培生培訓一次，內容包括院感規章制度、法律法規、手衛生工作制度、院感防控基礎知識等，培訓后考核成績均合格；院感辦專職人員參加四川省感染培訓1次，綿陽市感染知識培訓2次、手術室、消毒供應室等重點科室人員3人次參加四川省感染知識培訓2次、綿陽市感染知識培訓1次。

（三）制作《院感簡報》

2016年共制作《院感簡報》四期，包括院感動態、季度考核結果、院感病例監測、抗生素使用及治療用抗生素微生物送檢監測、消毒滅菌及環境衛生學監測、手術部位感染監測、切口及抗生素使用監測、耐藥菌監測、藥敏報告等，及時將院感防控信息向臨床科室進行反饋，促進各項工作的不斷改進。

（四）進一步規范使用院感軟件，充分利用信息化管理，使院感監測更及時更準確，有效提升工作效率。

（五）組織召開醫院感染管理委員會專題會議4次、多重耐藥菌多部門聯系會議2次。將每季度院感監測和院感防控工作質量進行通報，查找不足，進行整改。

二、院感管理

（一）消毒隔離和無菌技術

督促各科室人員嚴格按照醫院《消毒隔離制度》和《無菌技術管理制度和操作規程》進行日常診療工作，防止交叉感染和職業暴露的發生。

（二）手衛生工作

嚴格按照醫院《手衛生管理制度》，認真進行了落實。醫院配備了有效、便捷的手衛生設施，方便醫務人員取用。定期開展全院醫務人員手衛生培訓工作，醫務人員掌握了手衛生知識和正確的手衛生方法，保障了洗手與手消毒的效果；院感科加強了對醫務人員日常工作的指導與監督，提高了醫務人員手衛生的依從性,2016年 度手衛生依從性檢查隨機抽樣655各時機人次，落實手衛生措施620人次，手衛生依從率為94.6%，與去年持平；觀察手衛生措施326人，手衛生方法正確300人次，手衛生方法正確合格率為92%，比去年增加1.9%。全年各科室手衛生抽樣監測186份，全部合格。

（三）職業防護

加強職業防護知識的宣傳和教育，使全院職工逐步樹立正確的防護意識。特別是在為HIV感染患者手術后，指導相關科室做好環境、物表、空氣、器械、診療用品、手衛生、醫療廢物處置等工作，防止職業暴露的發生。督促重點科室、重點環節防護用品的使用，手衛生的落實，確保醫療安全。全年發生職業暴露共12起，其中針刺傷7起（暴露源乙肝表面抗原陽性6例、HIV陽性1例）、皮膚粘膜暴露5例，均為搶救狂犬并患者不小心發生噴濺。所有職業暴露者均安規范進行了局部有效處理、預防用藥、追蹤觀察，還有2例需繼續追蹤隨訪（乙肝1例、HIV1例）

（四）抗生素管理

積極參與抗生素專項活動，每月認真做好出院病人抗生素使用、接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢、Ⅰ類手術切口抗菌藥物預防使用、Ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物時間不超過24小時情況、Ⅰ類切口手術預防使用抗菌藥物人均用藥天數、外科手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前30分鐘至2小時內的比例等相關數據的統計工作，為合理使用抗 生素管理提供依據。

（五）一次性用品和消毒藥械管理

開展一次性用品和消毒藥械的購貨審證、入庫驗收工作和出庫記錄，在證照齊全的前提下方可購進和入庫，確保一次性用品規范使用。

（六）規范醫療廢物管理

按照醫療廢物管理相關法律法規和規章制度的要求，將感染性廢物和可回收廢棄外包裝進行分類管理，各科室認真做好感染性廢物的分類收集、封袋、標識、記錄等工作，后勤科嚴格按照要求進行轉運、集中貯存與綿陽市知仁公司的交接，做到當面簽字，交接清楚，防止醫療廢物的遺失，保證醫療廢物的無害化處理。全年產生感染性廢物8301Kg,累計支出無害化處理費用 元。

三、醫院感染監測

（一）上級監測達標 2016年4月、10月分別2次接受江油市疾病預防控制中心、江油市監測檢驗中心對我院進行“消毒質量監測”，共采集消毒液、醫務人員手、空氣、物表等樣本82份，合格率100%；層流手術室于2016年11月順利通過年審。

（二）按照《醫院感染管理質量控制指標（2015年版）》13項指標進行監測，具體數據見附件一-十。

四、存在問題及工作目標

（一）醫院感染漏報率較高。仍需加強醫生《醫院感染診 斷標準》的學習，強化院感防控意識，逐漸減少漏報的發生。

（二）手衛生依從性有待進一步加強。仍需加強對手衛生知識的培訓教育，加強日常的考核力度提高手衛生依從性。

（三）抗生素使用超標。需強化全院醫務人員《抗菌藥物臨床應用指導原則》的培訓學習，提高業務技術水平，合理使用抗生素。

二○一七年一月二十日

第二篇：“無生上課”比賽聽課感及總結

靈璧縣初級中學

“無生上課”比賽聽課感及總結

靈璧縣初級中學體育教研組

為了更好地提高教師的課堂教學和組織教學，我校舉行全學科教師“無生上課”比賽。所謂“無生上課”，是一種模擬課堂的情景下展開的教學活動，課時只有15分鐘，許多問題要自問自答，難度明顯大于有生教學，這種形式無疑是對這次參賽老師的一次嚴峻考驗。

用無生上課來演譯自己的教學設計，對我們這些老師來說不少人還是第一次嘗試，但這次參賽選手們都充分的發揮了教師們的水平和智慧，在“無生”的課堂中彰顯了自己的教學特色，演繹出一堂堂精彩的短課。同時通過此次活動，也有力地促進了我們音體美信教師之間的交流和青年教師的專業發展，對進一步提高課堂教學效率，提升學校的體育教學質量，起到了積極的推動作用。

面向學生上課我們這些人都不陌生，它是面對學生的教與學的雙邊活動，以學生為主，它所呈現的東西是“我現在怎么做”。而無生上課則不同，它著重于教師的教，對學生學的狀態只能做出猜測，它的重點是如何改進教學，偏重于課堂教學中教的方法和過程。它和我們平時的上課是有很大的區別的：首先無生上課優勢在于無生上課沒有學生，不會有學生提出刁鉆古怪的問題，也沒有任何干擾和阻礙。只有預設沒有生成，一切盡在教師掌握中，你可以把最理想的課堂設計充分展示出來，借“學生”之口言自己心中之所想。但是無生上課直接面對的是評委，是“無生授課”。它沒有課堂實景，是教師一個人的獨角戲，自問自答，沒有課堂氣氛，不能和學生面對面交流溝通，因此我們就需要能做到“眼前無生，心中有生”。就是說，整個過程中，在你的眼前，學生無時不有，無時不在，這與導演一部電影是一樣的，你的腦子里需要能夠憑自己的想象演繹出一幅幅的畫面。應該來說，這一點大多數老師都還是做得不錯的。

另外要上好一節無生課，首先要有一個優質的教學設計，這一點我們這些老師也都做得不錯，尤其是張健的和來軍成的教學設計就是一個腳本，好的教學設計要有創新意識，體現學生為主、合作學習的教學理念；教學目標明確清晰；教學環節合理，環環相扣，過渡自然，連貫順暢。有了好的教學設計，且要熟記它，你在“上課”時才能從容不迫，生動順暢地表達。

其次要有扎實的基本功和較好的學科素養，知識儲備充分，表達能力較強，普通話流利，熟練的運用體育專業術語，并掌握一定的現代化教育技術，例如張健等都能夠比較熟練的運用掛圖來上課。

第三課堂重點、難道要突出，幾位老師都在突出重點和突破難點花了不少的心思，設計了各種游戲或是活動。有些老師上課激情澎湃，講話聲音相當給力，同時還適度得體運用到了肢體語言，如目光、表情、手勢、動作等，比如王夫祥、張蒙蒙等。

最后每個老師的教學環節之間過渡也比較清晰。每堂課都有完整的教學過程，有始有終，應該說都是比較成功的演繹了自己的課堂設計。在完整教學中也出現了一些不足的地方，個別教師普通話不過關，容易在教學中出現方言；教學時緊張教學環節不緊湊銜接不到位等等；這些問題每位老師或多或少的都有出現，課后也都進行了一一指出。相信有了這次“無生上課”比賽的成功舉辦，老師們相互交流學習，有力地促進了青年教師的專業成長，對進一步提高課堂教學效率，提升學校教學質量，深入推進課堂教學有效性，起到了積極的推動作用。

第三篇：無生上課比賽聽課感及總結發言稿

無生上課比賽聽課感及總結發言稿

彭芬

用無生上課來演譯自己的教學設計，對我們這些老師來說不少人還是第一次嘗試，但這次參賽選手們都充分的發揮了她們的水平和智慧，在“無生”的課堂中彰顯了自己的教學特色，演繹出一堂堂精彩的短課。同時通過此次活動，也有力地促進了我們各教學部英語教師之間的交流和青年教師的專業發展，對進一步提高課堂教學效率，提升學校的英語教學質量，起到了積極的推動作用。

面向學生上課我們這些人都不陌生，它是面對學生的教與學的雙邊活動，以學生為主，它所呈現的東西是“我現在怎么做”。而無生上課則不同，它著重于教師的教，對學生學的狀態只能做出猜測，它的重點是如何改進教學，偏重于課堂教學中教的方法和過程。它和我們平時的上課是有很大的區別的：首先無生上課優勢在于無生上課沒有學生，不會有學生提出刁鉆古怪的問題，也沒有任何干擾和阻礙。只有預設沒有生成，一切盡在教師掌握中，你可以把最理想的課堂設計充分展示出來，借“學生”之口言自己心中之所想。但是無生上課直接面對的是評委，是“無生授課”。它沒有課堂實景，是教師一個人的獨角戲，自問自答，沒有課堂氣氛，不能和學生面對面交流溝通，因此我們就需要能做到“眼前無生，心中有生”。就是說，整個過程中，在你的眼前，學生無時不有，無時不在，這與導演一部電影是一樣的，你的腦子里需要能夠憑自己的想象演繹出一幅幅的畫面。應該來說，這一點大多數老師都還是做得不錯的。

另外要上好一節無生課，首先要有一個優質的教學設計，這一點我們這些老師也都做得不錯，尤其是王曉玥的和郭薇的 教學設計就是一個腳本，好的教學設計要有創新意識，體現學生為主、合作學習的教學理念；教學目標明確清晰；教學環節合理，環環相扣，過渡自然，連貫順暢。有了好的教學設計，且要熟記它，你在“上課”時才能從容不迫，生動順暢地表達。

其次要有扎實的基本功和較好的學科素養，知識儲備充分，表達能力較強，英語口語流利，熟練的運用英語課堂用語表達意圖，并掌握一定的現代化教育技術，例如小薇，曉玥和李云陳雅瓊等都能夠比較熟練的運用白板來上課。而曉玥得英語口語娓娓道來，讓人由衷贊嘆。

第三課堂重點、難道要突出，幾位老師都在突出重點和突破難點花了不少的心思，設計了各種游戲或是活動。

第四有些老師上課激情澎湃，講話聲音相當給力，同時還適度得體運用到了肢體語言，如目光、表情、手勢、動作等，比如李云、郭薇、揭志清等。

最后每個老師的教學環節之間過渡也比較清晰。每堂課都有完整的教學過程，有始有終，應該說都是比較成功的演繹了自己的課堂設計，在此向她們表示祝賀！

第四篇：2016院感總結

2016年醫院感染控制工作總結

在即將過去的2016年里，我科嚴格按照《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》等相關醫院感染管理的法律、法規、規章、規范和制度，認真做好醫院感染管理工作，現將2016年的工作情況總結如下：

一、環境的清潔與消毒監測工作：2016年我科完成了15個科室的26個使用中的紫外線燈的強度監測，其中22個紫外線燈的強度達到標準，4個紫外線燈的強度不達標，對不達標的要求科室及時更換燈管或不再使用。還完成了對新生兒病房、急診、ICU、發熱門診、手術室、血液透析室、口腔科、婦產科門診、消化內鏡室、外科，手術室、產房、消毒供應室、急診搶救室、急診輸液室、兒科門診、等醫院感染管理重點科室和部門空氣、物體表面、醫護人員手和使用中的消毒劑等物品的生物監測共85份，對監測結果和改進建議均及時反饋給有關科室和相關人員并限期整改，體現了持續質量改進。

二、手衛生管理工作：為進一步提高醫護人員手衛生依從性，我科將手衛生設施的管理、手衛生依從性和正確率作為每月質量檢查的重要內容，并且在4月份對我醫療區進行了手衛生管理的專項督導活動，通過不斷的督導檢查進一步提高了我醫療區醫務人員手衛生的依從性。

三、醫院感染知識培訓工作：積極配合感染管理科每季度對醫務人員進行醫院感染管理培訓和考核。

四、醫療廢物管理工作：為加強我院醫療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護環境，保障人體健康，我科根據國務院《醫療廢物管理條例》、衛生部《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》及我院重新修訂的《醫療廢物管理制度》、《醫療廢物處理操作規范》、《醫療廢物管理責任制》以及《醫療廢物管理意外事故應急方案》的各項要求，加強了對醫療廢物處理各個環節的監督檢查。重點對各

科室、部門有關醫療廢物的分類、收集、包裝、運送、交接、登記等情況進行了反復認真地檢查，并將檢查中發現的問題及時向有關科室進行反饋，將檢查結果與科室的績效進行掛鉤，限期整改，體現了持續質量改進。

五、醫院感染管理質量檢查工作：2016年，我科每月進行醫院感染管理質量控制的檢查工作；每季度進行環境衛生學的監測工作；每半年進行紫外線燈管的監測工作，對發現的問題及時向相關科室和部門反饋，積極指導落實整改，不斷提高臨床感染管理工作質量，做到持續改進。

六、其他工作：積極配合衛生行政部門對我們醫院感染管理工作進行檢查；積極配合省疾控中心對我院部分科室的環境衛生學監測工作，并對發現的問題積極與相關部門溝通解決；認真完成了院長交辦的其他任務。

感染科

2016年12月30日

第五篇：院感總結

2016年產科院感工作總結

2016年在院領導及院感科的正確領導及大力支持下，產科嚴格執行《醫院感染管理辦法》、《消毒管理技術規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和醫院各項規章制度，進一步完善三級醫院相關臺賬，從計劃落實到嚴格管理制度，采取多項措施，加強全科醫務人員院感知識培訓，提高全科醫務人員院感意識，努力提高產科院感管理，將產科院內感染控制在較低水平，本院感工作總結如下： 一 教育培訓

1、科內工作人員每季度學習院感相關知識并組織考核，護士長與感控護士每周進行自查自檢，發現問題及時整改，積極參加院感知識講座和培訓。

2、督促手術人員嚴格執行無菌原則，加強無菌觀念，規范著裝。

3、每月進行手衛生督查，科內全體人員基本掌握院感相關知識和七步洗手法。

二、質量控制

制定了重點部位、重點環節的防治院內感染的措施。全年手術人數近3000例，切口甲級愈合率100%，新生兒無一例臍部感染及其它部位感染。

三、加強重點環節管理

1、加強產科母嬰同室病房的管理。

2、嚴格將感染病人與非感染病人分室管理，嚴格執行一人一用一消毒，所有用物盡量一次性使用。

3、嚴格無菌物品管理，無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，無菌物品一人一用一滅菌，并與一次性物品分開放置。

4、加強對梅毒、乙肝等陽性孕產婦、新生兒的病房管理。

四、加強醫療廢物管理

1、醫療廢物按要求分類、放置、收集、轉運，無泄露事件發生。

2、加強對科室保潔人員的宣傳培訓，提高意識，杜絕醫療廢物倒賣。

五、加強醫務人員職業防護管理

加強醫務人員的自身安全，防止銳器傷等職業暴露的管理，從手衛生、防護用具抓起，并組織相關知識的培訓，提高了醫務人員的職業防護意識。

六、努力提高全體人員手衛生依從性，切實控制交叉感染風險。使用皂液，增加

快手消毒劑，每周對科室人員手衛生情況進行督查。

五、存在不足：

1、手衛生依從性仍有待提高；

3、嬰兒車使用未達到一用一消毒；

4、對保潔員的培訓工作不到位；

對以上存在問題，2017年科內將進一步完善相關制度流程、培訓考核！