第一篇:石城縣關于做好建立“八位一體、同步運行”城鄉醫療救助新機制的半年工作總結
石城縣“八位一體、同步運行”醫療救助機制運行情況
半年工作總結
今年上半年我縣城鄉醫療救助工作,以建立健全醫療救助工作機制,緩解城鄉困難群眾就醫難為出發點,大力推行“八位一體、同步運行”的“一站式”醫療救助機制,為切實解決城鄉困難群眾醫療難問題發揮了積極作用。在很大程度上緩解城鄉困難群眾因病無力墊付住院費用導致患病不能及時治療的現象,現將我縣上半年主要工作情況總結匯報如下:
一、工作進展情況
我縣自2009年開始實施“八位一體、同步運行”醫療救助機制,2010年上半年全縣累計救助26366人,直接救助資金達438萬,其中:城鎮救助8654人(住院救助91人41.5萬元,邊緣戶大病救助48人35.65萬元,門診救助312人45.85萬元,資助參保8251人75.08萬元,),支出救助資金198萬;農村救助17712人(住院救助247人134萬元,邊緣戶大病救助133人91.9萬元,門診救助3768人87.7萬元,資助參合13697人54.79萬元,關懷救助4人1.4萬元),支出救助資金369萬。一是完善了城鄉醫療救助方式。城鄉低保對象、農村五保供養對象和新增四類對象,凡被診斷患病確需住院治療的,經民政部門同意,不限病種享受住院醫療救助。2009年,我縣為進一步完善城鄉醫療救助制度,出臺了多項醫療救助補充辦法,將大病救助病種擴大到12種,即:惡性腫瘤、尿毒癥(腎衰竭)、重癥肝炎(肝硬化或急性肝壞死)、腦中風、急性心肌梗塞、急性壞死性胰腺炎、外傷性重要臟器破裂、顱腦損傷、急性上消化道大出血、重性精神病(精神分裂癥、雙相情感障礙、器質性精神障礙)、紅斑狼瘡、腦性癱瘓等。
二、主要做法
1、落實救助經費,為城鄉醫療救助工作提供資金保障。醫療救助資金實行專戶儲存、專帳管理、專款專用、嚴禁挪用和擠占。同時,加大財政配套力度,2010年縣財政共配套城市醫療救助資金27萬元,農村醫療救助資金59萬元,此項工作還列入了我們的年終考核目標中,截止今年6月底,我縣共救助農村困難群眾大病對象133人,救助資金91.9萬元,資金使用率為90%;共救助城市困難群眾大病對象48人,救助資金35.65萬元,資金使用率為93%。醫療救助資全部通過銀行實行了社會化發放。
2、加大監督核查力度,確保資金落實到位。為使醫療救助資金按時落實到位,我局和縣農醫局還成立了專門的督查小組,分階段對各鄉(鎮)的定點醫院進行醫療救助資金使用情況的核查,并在規定時間內進行通報督查情況。
3、廣泛宣傳,為“八位一體、同步運行 ”機制的運行創造良好的輿論氛圍。城鄉社會救助工作政策性強、涉及面廣、業務量大,要做這項工作,除了要有各級領導的高度重視,各相關部門和廣大城鄉居民的密切配合外,做好經常性的政策和業務知識宣傳顯得非常重要。我們運用各種宣傳媒體,加大宣傳力度,一是設立了城鄉低保和醫療救助熱線咨詢電話;二是在各社區(村)設立城鄉低保和醫療救助政策宣傳欄;三是將縣民政局社會救助網與政府網站進行連接,并將相關情況在網站上予以公布、公開;四是舉辦社會救助工作培訓班,組織低保工作人員學習文件、學習業務、交流工作情況、推進工作開展。
4、多措并舉,不斷提高醫療救助工作實效。
一是修訂出臺相關文件。按照“擴大救助范圍,增加救助病種,改善救助方式,簡化救助手續,提高救助水平“的總體要求,重新修訂出臺了《石城縣城鄉醫療救助操作辦法》,對救助對象、救助病種、救助標準、救助方式、救助程序、救助資金使用與管理進行了統一規定。二是擴大救助范圍,增加救助病種。我縣已將城鄉低收入患者和當地參保參合規定的病種全部納入救助范圍。三是改變救助方式,簡化救助手續。對救助對象和救助病種符合憑診斷病歷和審批材料,及時給予一次性的醫前、醫中、醫后封頂定額救助或二次救助,對病種符合對象不符合,對象符合病種不符合的給予一次性的小額臨時救助,改變過去按實際發生醫療費比例救助不能及時的救助模式。四是加強醫療救助體系建設。積極配合勞動、衛生部門,全力資助城鄉困難居民參保參合,對城鎮”三無“對象、農村五保戶和重點優撫對象參保參合個人繳納部分全部由醫療救助資金支付。五是實行目標管理。將城鄉醫療救助列入政府民生工程和民政工作年度目標考核。
5、強化自身建設,不斷提高工作水平。一是全面加強鄉鎮民政所干部業務培訓。采取以會代訓,相互觀模、定期培訓、定期考核等各種方式,全面提高鄉鎮民政所干部業務水平。鄉鎮、街道、社區村委會統一訂做了宣傳圖表牌和舉報信箱。二是加強效能建設。鄉鎮以每月匯報制、限時辦結制和責任追究制為抓手,不斷提高工作人員的辦事效率和業務素質。同時,每月按時向縣遞交各種報表,按時完成城鄉醫療救助工作研討等臨時性的經驗交流和各種檢查匯報材料。三是加強協調。積極向當地政府、財政、勞動、衛生、民生辦、監察局等有關部門匯報協調,共同做好醫療救助政策制定、保障資金落實和檢查督促工作。同時,加強上下之間的工作聯系,確保政令暢通。同時,加強信訪工作,對少數群眾來信來訪,及時帶案下訪或上門接訪,做到事事有著落,件件有答復,處處維護困難群眾和上訪人權益。
三、存在的問題
鄉鎮一級社會救助工作機構、人員與經費嚴重不適應工作需要。就目前我縣來看,困難居民多,工作難度大,尤其是鄉、鎮一級幾乎沒有低保工作專職人員,缺乏必要的工作經費,醫療救助宣傳力度還有待于加強,從而擴大醫療救助面,這些因素將直接影響到低保及醫療救助工作的質量。
四、下一步工作打算
一是建立精神病人專項醫療救助制度。加大對孤兒及精神病患都的救助力度,不斷探索醫療救助的有效性和可及性,逐步完善相關配套制度,提高貧困群眾醫療救助水平。該方案解決了重度精神病患者治病難問題,通過資金統籌解決了治療費用問題,使低保戶中的重度精神病患者得到全面的醫療救助,緩解了患者給家庭帶來的經濟負擔、精神負擔,化解了社會諸多不穩定因素。
二是嚴格政策開展醫療救助工作。加大協調力度,促進社會救助體系建設。協調社會救助體系建設各部門,完善救助制度,豐富救助內容,提升救助水平。
三是在城鄉醫療救助工作上,不斷降低門檻,簡化手續,隨到隨批,提高標準,確保救助工作常態化和時效性。