第一篇:二0一二年新農合上半年工作總結
二0一二年新農合上半年工作總結
新農合工作在縣委、縣政府及上級主管部門的正確領導下,在各相關部門的大力支持下,認真學習上級文件精神,加強領導,增強責任,精心組織實施,有序推進,國家的這一惠民政策在我鎮得以順利實施,參合農民的保障水平穩步提升,新農合制度在一定程度上減輕了參合農民的醫療費用負擔,降低了因病致貧、因病返貧現象發生的機率,保障了農民群眾的身體健康,促進了和諧社會的建設。現將我院上半年工作情況總結如下:
一、工作回顧
(一)、圍繞鎮新型農村合作醫療辦公室職責做好各項工作。
1、按規定審核、補償參合農民的醫療費用。按時上報定點醫療機構醫療費用基金補償匯總表和財務報表,按規定填報各種統計報表;
2、按照新農合基金財務管理辦法和會計制度,搞好財務管理和會計核算,做到基金專戶儲存,專賬管理,專款專用,封閉運行,保證基金安全和合理有效使用,規范管理新農合檔案資料,建立參合農民登記臺賬,及時整理立卷,裝訂成冊并妥善保管。
3、按月在公示欄公式本月參合農民住院補償補償情況,接受參合農民監督。
4、按《縣新農合對定點醫療機構的監管制度》規定,檢查、監督定點醫療機構的服務行為和執行新農合規章制度情況。
(二)、協助開展新農合參合宣傳動員和農民參合資金的收繳以及合作醫療證及收款票據的發放工作。我鎮通過開展廣泛的宣傳發動和深入細致的工作,為使國家的惠民政策得到落實,在上級主管部門及鎮黨委政府的正確領導下,我們積極組織人員,向農民群眾宣傳新農合政策,打消農民疑慮、引導農民自覺自愿參合,工作中,我們始 終把宣傳教育貫穿于新農合實施的全過程,堅持經常性宣傳與突擊宣傳、全面宣傳與重點宣傳、理論宣傳與現場宣傳相結合的方式,貼近農民利益,激發了群眾參合熱情;同時我們在上級文件精神的指導下,不斷加強自身建設,明確紀律,規范報補流程,方便于民,自覺接受群眾監督,使參合農民群眾能夠及時拿到補償費用。2012年我鎮的參合率達XX%,上半年我院新農合住院補償人次為XXX人,補償金額為XXX元;分娩補償人次為XXX人,補償金額為33900元;慢性病補償人次為XXXX人,補償金額為XXXX元。上半年共計補償人次為1554人,累計補償金額為XXXX元。衛生所門診累計補償XXXX元。
二、工作措施
(一)、加強組織領導,抓好新農合民心工程。新農合工作在我鎮得到了黨委、政府的重視,實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標,進行層層分解,落實到鎮、村和干部,同時把此項工作納入年度目標考核的內容,因此為推動農村合作醫療工作奠定了良好的基礎。
(二)、分工協作,大力宣傳。要達到農民自愿參合,宣傳工作是關鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領。在宣傳動員期間,村衛室及時向衛生院匯報新型農村合作醫療工作進度,反映新型農村合作醫療動態。使新型農村合作醫療工作在全鎮迅速展開。
(三)、專款專用,保障農合資金發放到位
我院新農合辦公室人員工作熱情,認真,負責地解答農民提問,即時宣傳農合政策,規范簡化補償流程,實行一站化補償措施,減少參合群眾補償時間,確保資金運轉的安全,真正使農民群眾到到實惠,享受到國家惠民政策的陽光。
三、取得的經驗。
1、領導重視,思想認識到位是關鍵。我鎮黨委、政府高度重視農村合作醫療工作,并召開專題會議貫徹落實縣政府的動員會議精神,從實踐“三個代表”重要思想的高度,切實解決農民“看病難、看病貴”問題,把該項工作納入政府重要議事日程,為開展農村合作醫療工作提供了良好的組織環境。
2、宣傳發動工作是基礎。只有通過宣傳,廣大群眾對參加合作醫療有較好的思想認識,營造了較好的輿論氛圍,群眾自愿參加合作醫療。才是我們工作的最終目標,所以,是否做好宣傳發動,是否向群眾充分解釋政策,使群眾知情,是促進工作落實的基礎。
3、隊伍精干,協作配合到位是有力保障。在推行合作醫療工作中,按照黨委、政府及上級主管部門的統一部署,及有關部門能夠密切配合、協調聯動,主動做好工作。使該項工作順利開展。
四、存在的不足
思想認識不夠。農民健康投資觀念、互助共濟意識淡薄,對健康存在著僥幸心理,與供養家庭、建房等支出相比,花錢看病是次要的、對隨機潛在的醫療風險缺乏足夠的認識,導致了參合意識不強,另外,一些農民對新農合的期望值過高,認為報銷范圍小,對按政策規定不予報銷的部分無法理解。
五、下一步工作要點:
我院是縣新農合定點醫院,新農合窗口服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性,我們全體工作人員始終把為參合農民提供優質高效的服務作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規范”的服務作為行為準則,本著“公開、公平、公正”的原則,統一政策,嚴格把關,當場兌現醫療補償費用,另一方面,不斷提高服務 質量和水平,及時發現問題。進一步深化宣傳,優化補償報銷工作程序,保證新農合工作健康、穩步推進。相信有上級政府的關心和支持,有廣大參合農民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好,在今后的工作中,我們只有虛心學習,不斷提高工作能力,才能更好地做到為民服務。
XXX衛生院
第二篇:XX年新農合工作總結
XX年新農合工作總結
——xx醫院
今年我中心嚴格按照XX年新農合工作各項目標任務,高位求進,逐一落實,進一步規范了轄區內各級新農合定點醫療機構服務行為,確保了全縣農民群眾受益度不斷提高,現將具體情況匯報如下:
一、新農合運行基本情況
(一)新農合參合情況
XX年,我縣新農合以村為單位覆蓋率達到
%,參合農業人口總數達XXX人,參合率
%,籌集資金XX萬元。
(二)新農合基金使用情況
為控制醫療費用的不合理上漲,確保新農合資金的安全使用,切實維護好群眾切身利益,提高新農合工作的規范管理水平,推進新農合工作的穩步健康發展,我中心自五月份實行總額預付制度以來,嚴格控制次均住院費用,制定了衛生院控制次均住院費用方案,強化領導監管責任,2012年,我中心共使用新農合基金XX萬元。
二、主要工作成效
一是圓滿完成了新農合XX年基金收繳工作,參合率達103%。
二是嚴格控制了次均住院費用,提高了農民受益度。三是各定點醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步
規范。
三、主要工作措施
(一)、病人管理方面
1、嚴格掌握入院指征,堅決杜絕小病大治、慢病住院治療現象,要求門診醫生嚴格掌握入院標準,新農合辦公室定期對住院病人的入院標準進行監督。
2、控制住院天數,一般常規病人住院天數控制在7天之內,無特殊情況的患者最多不能超過10天,并將病人的次均住院天數納入主管醫生的績效考核分值中。
3、院委及新農合人員不定時對住院患者進行查房,對無故不在床患者給予警告,第二次在發現不在床者將勸其出院。
4、加強外傷患者的調查力度,嚴格做到100%調查率,通過實地走訪,了解患者本人、家屬,親朋好友及鄰居,進行多點詢問盤查,嚴防存在套取新農合資金行為。
5、嚴格執行醫療文書書寫管理的有關規定,及時規范書寫病歷,要求患者費用清單與醫囑一致,對于醫囑上不顯示的費用不予補償,有管床醫生自己負責。
(二)、直補基金管理方面
我中心自2012年1月1日至2012年12月20日收治住院病人人次,補助XX萬元,人次平均住院費用XX元。鄉級門診補助
人次,補助XX萬元,鄉級門診統籌補助XX人次,補助XX萬元。村級門診補助XX人次,補助XX萬元,村級門診統
籌補助
人次,補助XX萬元。補助做到日清月結,月底門診小額補助登記表、新農合大額補助登記表、村級補助情況統計表,每月21日送縣衛生局審核。成立新農合基金專戶,專款專用。村級補助款每月經縣審核無誤后,由醫院財務人員直接把補助款打入村醫帳戶
(三)、藥品管理方面
1、嚴格控制藥占比,降低藥品費用,現我眼的藥占比控制在50%以下,一次性材料控制在5%以下。
2、規范了抗生素應用,應用抗生素要有明確指征,一般性感染嚴禁使用頭孢類抗生素,無明確指征者嚴禁使用二聯及二聯以上聯合應用,同時藥房對每天處方進行監督,對于違規者報告主管院長。出院病人只允許帶口服藥物出院,出院病人一般口服量不超過3天,嚴禁超過7天,減少使用高價藥品,抗炎藥物、腦血管藥品治療時嚴禁超過兩種,臨床用藥不得使用與診斷疾病不符藥品,嚴禁住院輸液病人把藥物帶出院外使用。
3、嚴格診療常規,規范診療行為。要求臨床醫生準確掌握大型設備檢查的指征,能夠用常規檢查確診的不得用特殊檢查,不得使用與診療目的無關的檢查,杜絕濫檢查的行為,如CT、核磁共振、彩超等,所有大型檢查必須經主管院長同意簽字,現我中心的大型檢查陽性率達到了100%。有效的降低了住院病人的負擔。
(四)、村醫管理方面
1、通過村醫例會傳達支付制度改革的會議精神,要求每位村醫能夠清楚明白新農合各項政策及操作規范,要求院新農合人員電話24小時暢通,隨時解答村醫及轄區居民提出的各項問題。
2、實行國家基本藥物制度,杜絕一切目錄外藥品的使用,嚴格執行藥品零差價銷售,公開藥品價格,每月不定期抽查處方,對違規違紀的處方不予報銷,并要求其寫出整改報告,公布舉報電話,接受群眾監督。
3、規范收費項目,不得擅自提高標準收費、自立項目收費、重復收費或分解項目收費的現象,加強小額登記本,門診統籌登記本及處方的監管。
4、規范藥品采購渠道,禁止自行采購藥品,所有藥品由衛生院統一負責網上采購,公布藥品價格,要求各村都要明碼標價,自覺接受群眾監督。
四、存在問題
(一)極少數醫生的服務行為尚需規范
一是不合理引導病人就醫,放寬住院指針,將應該門診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素,分解處方,為降低次均住院費用,向門診轉嫁費用,部分醫生濫開檢查。
(二)宣傳工作尚需進一步加強
一是目前宣傳資料還需要進一步完善;二是村級醫療機構對宣傳工作的重要性認識還有待進一步提高;三是宣傳方式重復、單一,缺乏新穎的宣傳手段。
(三)村級定點機構的監管有待進一步加強
部分村級定點醫療機構存在標識不清,衛生環境臟亂差,六室不全,仍有部分衛生室有私自外購藥的情況,不能嚴格執行藥品零差率,部分村級衛生室仍有大處方現象,不能做到四統一,四同步。村醫對新農合政策學習不夠透徹,不能真正完全的將新農合政策向百姓宣傳,還有部分衛生室推諉病人,不能真正服務于民,如何完善合作醫療定點衛生室的監管機制,還需要在工作中不斷探索。
(四)農合信息系統有待進一步完善
我們基層定點醫療機構實行藥品零差率,現有550種+我縣新增補50種基本藥物按政策是可以銷售的,但部分村醫反應600種基本藥物中有部分藥物不能錄入我們的新農合系統。
五、2013年工作計劃
(一)加強新農合宣傳工作。
一是把握重點,以農民受益實例為重點,開展宣傳;二是創新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。
(二)以控制次均費用方案為綱,強化院內管理。
一是在新政策的基礎上,制定出適合我中心發展的新農合管理方案,二是在控制次均費用的基礎上,提高員工工作積極性,提高服務質量,變“消費誘導性”為成本控制性,以扎實的醫療技術和過硬的醫療服務來吸引病人,三是在保證醫療安全的基礎上,開展特色科室,以點帶面,重點發展外科和婦產科,徹底改
變我中心夾縫中求生存,內科住院病人占主導的局面。
(三)進一步加大監管力度,防止新農合基金流失。
一是繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各村級定點醫療機構住院病人的監管;二是加強對醫療服務行為的監管,防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;三是定期向縣新農合監督小組匯報監管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開透明。,在我中心和村衛生站設立新農合公示欄,將參合農民住院醫療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及新農合有關政策、監督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示,每月公示一次。
新農合工作是一項長期可持續性發展的惠民工作,如何更好的將有限的資金服務于民,避免過度醫療,因病返貧的現象,需要我們在以后的工作中不斷的發現問題,解決問題,探索發展的新方向。我會以XX年的工作經驗為依托,全力做好XX年的工作。
XX醫院
XX年12月28日
第三篇:XX年鄉鎮新農合工作總結
XX年鄉鎮新農合工作總結
**鄉新農合工作總結
XX年,**鄉新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的正確領導下,在各相關部門的大力支持下,加之,鄉黨委、政府高度重視新型農村合作醫療工作,把這項工作作為解決“三農”問題,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象的好事、實事來抓。一年來,**鄉的新農合工作取得了一定的成績、經驗,但也還存在一些不足,現將XX年工作總結如下。
一、工作回顧、圍繞鄉新型農村合作醫療辦公室職責做好各項工作。
1、審批參合農民的醫療轉診;按規定審核、補償參合農民的醫療費用。按時上報縣內定點醫療機構和轉診到縣級以上醫院醫療費用基金補償匯總表和財務報表,按規定填報各種統計報表;
2、按照新農合基金財務管理辦法和會計制度,搞好財務管理和會計核算,做到基金專戶儲存,專賬管理,專款專用,封閉運行,保證基金安全和合理有效使用,規范管理新農合檔案資料,建立參合農民登記臺賬,及時整理立卷,裝訂成冊并妥善保管。
3、按月向各村民委員會張榜公布本村參合農民住院減 免補償情況,接受村民監督。
4、按《縣新農合對定點醫療機構的監管制度》規定,檢查、監督定點醫療機構的服務行為和執行新農合規章制度情況。XX年5月,鄉合管辦對**衛生院、村衛生室進行了現場督查,慢性病門診抽查100人次,應有處方100份,實有處方100份,核查相符;門診診療入戶抽查15人次,抽查結果相符;住院情況入戶抽查3人次,抽查結果相符。患者對醫療機構滿意度95.86%。7月份協助縣合管辦蒞臨我鄉進行督查工作,入戶抽查結果真實、準確,達到了預期目標。
、協助開展XX年新農合參合宣傳動員和農民參合資金的收繳以及合作醫療證及收款票據的發放工作。縣人民政府于9月19日上午9:00—10:30召開了XX年籌資工作視頻會,副縣長李紅梅就籌資工作作了重要指示講話;衛生局長趙燕梓首先對XX年新農合實施方案調整情況進行了詳細的講解;其次是對XX新農合籌資工作目標、參保對象、籌資辦法、時間安排和工作步驟等籌資工作說明做了重點強調。我鄉通過開展廣泛的宣傳發動和深入細致的工作,截止10月31日,全鄉應參合7857戶,已參合7610戶,以戶為單位參合率為96.86%。應參合33588人,已參合30961人,以人為單位參合率92.18%。參合人數比XX年增加812人,增長率為2.69%。、參合農民受益情況。自XX年1月1日至11月30日 止,新農合對參合農民門診統籌補償減免35544人次,參合人員補償人次覆蓋率為118%,累計補償基金285584.26元;累計住院1506人次,參合人員補償人次覆蓋率為5%,累計補償基金1168749.16元;慢性病門診累計減免2537人次,參合人員補償人次覆蓋率為8.41%,累計補償基金122519.16元;**鄉住院正常分娩累計123人,補償金額45200元;四項合計共累計減免39710人次,補償基金1622052.58元。已支付資金1622052.58元占可用基金總額的62.93 %,其中:門診統籌已支付資金285584.26元占可用基金總額的44.32%;慢性病門診已支付資金122519.16元占慢性病可用門診基金總額的95.06%。住院已支付資金1168749.16元占可用住院基金總額的64.77%。
二、工作措施、加強組織領導,抓好新農合民心工程。新農合工作在我鄉得到了黨委、政府的重視,實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標,進行層層分解,落實到鄉、村和干部,同時把此項工作納入XX年目標考核的內容,因此為推動農村合作醫療工作奠定了良好的基礎。、分工協作,大力宣傳。要達到農民自愿參保,宣傳工作是關鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領。通過開展培訓、交流、討論、等多種形式,讓參與開展新農合工作 的全體鄉、村干部,吃透新型農村合作醫療制度的相關政策、規定,及試行的方案,全面把握我鄉新型農村合作醫療制度的參加對象,醫療基金籌集辦法,醫藥費報銷標準及手續的辦理等等,為走村入社宣傳工作奠定堅實的基礎。我鄉大部分農民由于受經濟條件限制和傳統觀念的影響,自我保健意識和健康風險意識不強,互助共濟觀念比較淡薄,對新型農村合作醫療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔心。隨著外出打工人口的增多,也給新農合的深入開展增加了一定的難度。為此,要求針對不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農村合作醫療制度的意義和好處講深講透,深入人心。使農民群眾充分了解參加合作醫療的權利義務,明白看病報銷的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,自覺參加新型農村合作醫療。結合一些實際的典型事例進行宣傳教育,讓群眾明白黨和政府的良苦用心,從而增強參保的自覺性和主動性,使全鄉新農合工作得到順利實施。
、強化服務窗口管理,為參合農民提供優質服務。在辦理患者住院費用報銷、轉診等手續時,我們熱情耐心地接待每一位來訪者,首先,把參合的手續和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關制度作口頭宣傳,并堅持以人為本,努力做到準確、及時。并定期向社會公開農村合作醫療住院補償情況,接受群眾監督。
三、取得的經驗。
領導重視,思想認識到位是關鍵。我鄉黨委、政府高度重視農村合作醫療工作,并召開專題會議貫徹落實縣政府的動員會議精神,從實踐“三個代表”重要思想的高度,切實解決農民“看病難”問題,把該項工作納入政府重要議事日程,為開展農村合作醫療工作提供了良好的組織環境。
宣傳發動工作是基礎。只有通過宣傳,廣大群眾對參加合作醫療有較好的思想認識,營造了較好的輿論氛圍,群眾自愿參加合作醫療。才是我們工作的最終目標,所以,是否做好宣傳發動,是否向群眾充分解釋政策,使群眾知情,是促進工作落實的基礎。
隊伍精干,協作配合到位是有力保障。在推行合作醫療工作中,按照黨委、政府的統一部署,鄉衛生、民政、財政等有關部門能夠密切配合、協調聯動,主動做好工作。使該項工作順利開展。
四、存在的不足、工作不夠細致。一些干部在籌資工作中不夠主動,工作過于簡單,干部由于對政策了解不深,宣傳工作沒有做到位,導致農民對合作醫療政策缺乏足夠的了解,沒有消除農民的顧慮,也是導致參合率不高的原因之一。、思想認識不夠。農民健康投資觀念、互助共濟意識淡薄,對健康存在著僥幸心理,與供養家庭、建房等支出相比,花錢看病是次要的、對隨機潛在的醫療風險缺乏足夠的認 識,導致了參合意識不強,另外,一些農民對新農合的期望值過高,認為報銷比例低、范圍小,對按政策規定不予報銷的部分無法理解。、由于鄉級醫療條件有限,人才技術力量薄弱等問題,農民因一點小病就要奔大醫院,最后花費大而報銷補償低,不能充分享受新農合政策帶來的實惠。、辦公經費不足,有些實際工作想做深做細也是力不從心。
總之,XX年我鄉的新農合工作在各級部門的領導支持下,取得了一些經驗,但也還存在一些問題,在今后的工作中,我們只有虛心學習,不斷提高工作能力,才能更好地做到為民服務。
**鄉新型農村合作醫療管理委員會辦公室
XX年12月15日
第四篇:**縣20**年新農合工作總結
**縣20**年新農合工作總結
20**年,在縣委、縣政府的正確領導下,在縣衛生局的指導支持下,全縣新農合工作以科學發展觀為指導,以提高新農合基金使用率和參合農民受益水平為方向,以鞏固提高保障水平、減輕農民醫療負擔為目標,認真貫徹落實黨的十八大和十八屆四中全會精神,緊扣深化醫改這條主線,持續推進醫療保障體系建設,不斷推進新農合事業健康發展。
在業務運行方面,20**全縣農民參加新型農村合作醫療人數為126252人,參合率97%,人均籌資水平由2013年的340元提高到390元;門診患者的補償比例提高到60%,封頂線300元,政策范圍內患者住院費用補償比例達到75%以上,最高支付限額提升到15萬元;認真落實尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、心肌梗死、肺癌、兒童苯丙酮尿癥等重特大疾病保障要求,保障病種由2013年的20種增加到20**年的23種,彰顯了新農合大病救助的功能;慢性病患者門診購藥補償比例達到55%、封頂線達到2000元;積極推進新農合信息化建設,縣鄉兩級定點醫療機構全部實行了網絡化管理;確定西坪、倍加造衛生院所轄村衛生室為試點,開展了門診補償網絡直報,有效規范了門診統籌執業行為和基金結算行為。7月初,開展了新農合白內障患者免費手術治療工作,現已為全縣符合手術指征的低保戶、五保戶及其他貧困人口120人實施了手術。為促進病人合理分流、切實減輕群眾看病就醫經濟負擔,11月1日開展了新農合分級診療工作,首批選擇40個病種納入縣域內基本診療病種;1-12月,參合農民享受門診和住院補償4793萬元,370777人次受益。組織協調各鄉鎮開展了2015新農合繳費任務。
在加強經辦機構能力建設方面,組織縣鄉經辦人員46人次分別參加了省新型農村合作醫療支付方式改革暨分級診療培訓班、新農合支付方式改革暨基金監管輪訓班、新農合支付方式改革財務規范和基金結算編報培訓班,市新農合支付方式改革和門診統籌改革培訓班。
在加強新農合政策宣傳方面,印發宣傳材料6萬多份,指導鄉村醫療機構將分級診療工作的含義、轉診流程、分級診療的好處、新農合補償政策宣傳到村、到戶、到人,做到家喻戶曉。
在加強定點醫療機構監管方面,每月不定時深入縣鄉定點醫療機構隨機抽查患者病歷、參合人員就診信息,對意外事故患者就診情況和疑問病例進行核查。
在加強新農合基金安全方面,對阜外醫院117例大額醫藥費的住院患者就診費用情況進行核查;復核并追繳市級定點醫療機構錯補資金**萬元;查獲患者偽造發票3人次。
20**年12月24日
第五篇:XX年新農合工作總結
XX年新農合工作總結5篇
我院新型農村合作醫療工作在市合管中心正確領導、指導下,在閬中市衛生局黨委的關心支持下,我院高度重視新型農村合作醫療工作,把此項工作作為解決“三農”問題,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象及全市民生工程的大好事、大實事來抓好抓實。就20XX年我院新農合工作開展情況總結于下:
我院位于閬中市嘉陵江二橋古城處公園路南街16號,現有建筑面積1416㎡,工作人員30名,病床40張。設有內科、外科、中醫科、放射科、醫學檢驗、醫學影像、超聲、心電等;主要分為:骨傷專業、骨病專業、康復理療專業、內科、中醫科、婦兒科等專業診療科目。醫院全力加強科室建設,配備國際尖端的醫療設備,率先引進DR、C臂診斷系統、大型X光機、全自動生化檢查儀、全自動麻醉呼吸機、心電呼吸監護機、規范的手術室擁有全套先進的醫療設備等。
新型農村合作醫療工作在我院從20XX年開展試點以來,已經有1年多的時間了。為了體現新型農村合作醫療“黨得民心、農民得實惠、衛生得發展”的宗旨。在閬中市衛生局及市合管中心的領導下,我院新型農村合作醫療工作運行正常,很多農民從根本上得到了實惠,相對地我院的醫療業務收入也呈現出逐步上升趨勢。
20XX我院新型農村合作醫療累計報銷金額為x元。其中住院人次x人,住院總費用x元,報銷金額為x元,次均費用為x元,自付藥品金額x元,自付比例為x%,全年住院病人報銷比例為x%.在新型農村合作醫療工作開展過程中,我們主要做了以下工作:
一是在市衛生局的領導下,認真執行閬中市衛生局及合管中心的文件精神,嚴格遵照四川省《新型農村合作醫療基本用藥目錄》和《新型農村合作醫療基本診療目錄》的相關規定。
二是成立了新型農村合作醫療辦公室,并有1名專職人員從事新農合工作。
三是加強了政策宣傳,為了讓老百姓了解新農合相關政策,我們在醫院公示了收費標準、《基本用藥目錄》、《診療方案》、《補償方案》、報銷流程和報銷信息,并設置了新農合意見箱以及舉報電話,接受群眾監督。
四是對醫務人員及經辦人員制定了具體的考核辦法,并不定期地進行檢查,實行獎懲斗硬。
五是建立了新農合財務管理制度,做到了往來帳清楚,報銷單據符合財務規范。
六是要求門診醫生做好門診日志的登記工作,新農合就診人員,必須由醫生核實病人身份,處方書寫必須規范、完整、準確。同時做好《合作醫療證》的下賬工作。七是要求住院醫生做好病人入院身份識別,做到人證相符(身份證、合作醫療證),控制住院率,嚴格掌握入院指征,及時為參合農民辦理入院手續,同時向農合辦公室報告,及時錄入參合農民的醫療信息。
八是杜絕掛床住院,冒名頂替住院事故發生。
九是嚴格遵循因病施治,做到“四合理”即合理檢查、合理用藥、合理收費、合理治療。保證醫囑、檢查單、病程記錄、處方、費用清單與新農合網絡系統五者一致。
十是實行了每日清單制。
十一是控制了住院時間,今年我院住院病人的住院時間平均為天,比往年有所下降。相對地降低了病人的治療費用,減輕了老百姓的負擔。
十二是實行了出院現場即報制,為病人提供一切方便。但在工作中,也發現了一些問題:
一、是個別門診醫生包括收費人員,在對參合農民就診時,沒有及時在《合作醫療證》上下賬,導致后來診病的醫生錯誤下賬。
二、是個別住院醫生,對新農合報賬所需資料與醫保所需資料出現混淆,以致給病人報賬帶來不便。
三、是個別村干部亂填《合作醫療證》,或者收了錢而不填,也未進行微機錄入,導致病人住不了院。
四、是政府宣傳力度有待加強。
總之,新型農村合作醫療工作是一項民生工程。在今后的工作中我們要把它宣傳好,并以此為契機,狠抓醫療服務質量,不斷提高醫療技術水平,整治病人就醫住院環境,端正服務態度,做到因病施治、合理檢查、合理用藥、合理收費。讓老百姓得到更多的實惠,真正體現“農民得實惠、黨得民心,衛生得發展”的宗旨。