第一篇：大連中山區疾病預防控制中心疫苗冷鏈車采購項目

大連市中山區疾病預防控制中心疫苗冷鏈車采購項目

中標公告

大連銘澤達項目管理有限公司就大連市中山區疾病預防控制中心疫苗冷鏈車采購項目進行了競爭性談判方式的采購。采購工作已于2017年7月14日結束，現將中標結果公告如下：

1、項目名稱：大連市中山區疾病預防控制中心疫苗冷鏈車采購項目

2、項目編號：MZD2017-0626

3、招標人名稱：大連市中山區疾病預防控制中心

4、招標代理機構：大連銘澤達項目管理有限公司 地 址：大連市中山區中信海港城B1號樓1單元102室 聯系人：張俊青 電 話：0411－82951756

5、招標公告發布日期：2017年7月5日

6、項目主要內容：疫苗冷鏈車1輛

7、評標委員會成員：

潘建華 周世偉 王建華 曲在玉 曾潔

8、中標單位：大連立揚汽車銷售有限公司（投標報價：34.5000萬元）

9、定標日期：2017年7月19日

第二篇：武威市疾病預防控制中心所需樓頂標志采購項目競爭性談判采購公告

武威市疾病預防控制中心所需樓頂標志采

購項目競爭性談判采購公告

武威市疾病預防控制中心所需樓頂標志進行競爭性談判，歡迎符合資格條件的供應商前來參加。

一、談判文件編號：WCZ2012-51；

二、項目名稱：武威市疾病預防控制中心所需樓頂標志采購項目

三、項目的內容：樓頂標志

具體內容參數要求詳見談判文件。

四、供應商資格要求：

1.具有獨立法人，須提供合法有效的法人營業執照、稅務登記證和組織機構代碼證；

2.具有制作廣告標志所必需的相關資質；

3.法律、行政法規規定的其他條件。

五、購買談判文件的時間、地點及售價：

時間：2012年12月17日—18日

地點：持法人營業執照復印件、法人授權函或公司證明信購買獲得。

談判文件售價為人民幣200元/份，售后不退。

六、遞交談判響應性文件時間：2012年12月21日下午15：00遞交談判響應性文件。

七、談判時間：2012年12月21日下午15：00進行談判。

第三篇：全國麻疹疫苗強化免疫活動問答手冊-廣東疾病預防控制中心

全國麻疹疫苗強化免疫活動問答手冊

第一部分

麻疹的危害是什么

1-1 什么是麻疹？

麻疹是嚴重威脅我國兒童健康的傳染病之一。

麻疹是由麻疹病毒引起的急性、全身性、出疹性呼吸道傳染病。麻疹傳染性極強，要超過甲流，兒童是主要易感人群。麻疹病毒主要通過噴嚏、咳嗽和說話等途徑，由飛沫傳播。麻疹的潛伏期一般為10～14天，亦有短至1周左右的情況。通常病人在出疹前4天到出疹后4天均有傳染性。

麻疹發病早期癥狀有發熱、結膜炎、流涕、咳嗽等，紅色斑丘狀皮疹首先見于面部，而后遍及全身，大約持續4～7天，皮疹消退后有時會伴有脫屑現象。

麻疹危害嚴重，常見并發癥包括中耳炎、喉氣管支氣管炎、肺炎，罕見并發癥有腹瀉和腦炎等，特別當兒童營養不良時，常常引起并發癥死亡，病死率可高達10%。

1-2 麻疹在我國的流行情況？

麻疹在我國的流行情況與疫苗接種情況密切相關。

在麻疹疫苗使用以前，我國麻疹發病水平很高。根據衛生部的統計資料，1950～1965年，未進行麻疹疫苗大規模接種前，我國年平均麻疹發病率為590/10萬。我國過去民間一直有“孩子出過疹和痘，才算解了閻王扣”的俗語，這里的痘指天花，疹就是指麻疹。如在1959年發生了全國范圍內的麻疹大流行，報告發病數約1000萬，報告死亡人數約30萬，年報告發病率高達1432/10萬，病死率約為３%。

1965年我國開始使用液體劑型麻疹疫苗，此后發病率不斷下降，至上世紀70年代中期，發病率在200/10萬～600/10萬之間波動，報告發病數在150萬例至500萬例之間。1978年我國實施計劃免疫，并開始建立冷鏈系統，麻疹發病下降更為顯著，實施麻疹計劃免疫之后，我國的麻疹發病率下降了近99%。1986年，麻疹疫苗改為有效期較長的凍干疫苗，并對兒童執行8月齡和7周歲兩劑次免疫方案，此后報告發病率在4/10萬～12/10萬之間波動。

1998年我國提出加速麻疹控制的目標、提高了麻疹疫苗的接種普及率，當年麻疹報告發病率為4.5/10萬，此后每年報告病例在6萬～10萬例左右。2004年全國開始實施傳染病網絡直報制度，由于統計方式發生變化，2005年麻疹報告發病率水平較上年增加近一倍，達9.5/10萬，同年全國麻疹疫苗第2劑次免疫程序由7周歲提前至18月齡～2周歲接種，疫苗劑量由原來的0.2ml/劑次調整為0.5ml/劑次。

2006年，我國所在的世界衛生組織西太平洋地區確定了到2012年實現消除麻疹目標，將麻疹發病率降到0.1/10萬以下，消除本土麻疹病毒傳播。2006年、2007年、2008年，我國麻疹報告發病率接近10/10萬，與世界衛生組織提出的消除麻疹目標尚有較大差距。

為實現該目標，更為了有效保護我國民眾特別是兒童的健康與生命，參考世界衛生組織的建議，我國制定了《2006～2012年全國消除麻疹行動計劃》，提出了綜合性消除麻疹策略，其中包括在做好兒童常規免疫的基礎上，開展麻疹疫苗強化免疫，以提高人群免疫力；同時開展疾病監測、加強疫情控制、控制風疹、控制醫院感染、加強健康促進等。實施綜合性消除麻疹策略之后，2009年全國麻疹發病大幅下降，報告病例52461例，發病率達到3.9/10萬，每10000例病例中僅有7例死亡，為歷史最低水平，但距離世界衛生組織確立的將麻疹發病率降至0.1/10萬以下的目標還有一定距離。

1-3 我國的麻疹流行情況在國際上處于什么水平？

2004年全球報告麻疹病例數50.97萬，2008年下降到28.19萬。5年間，非洲區、中地中海區、歐洲區麻疹報告發病降幅均在70%以上；東南亞區也下降了42%；美洲區病例數最少，從2002年已無本土麻疹病例。但是，我國所在的西太區病例數則由2004年的9.17萬上升到2008年的14.79萬，占全球總病例數的比例由2004年的18.0%上升到2008年的52.5%。近年來，由于人口基數大、人口流動頻繁等原因，我國麻疹報告發病數一直占西太區總報告數的80%以上，發病水平較高。

第二部分 我國消除麻疹的策略是什么？

2-1為什么能夠消除麻疹？

消除麻疹從技術上可行。因為雖然麻疹病毒有多個基因型，但血清型只有一個，且抗原性穩定。人是麻疹病毒的唯一宿主，目前我們有可靠有效的疫苗可以預防，疫苗接種后所產生的血清抗體可以保護各種基因型麻疹病毒的感染。

消除麻疹從操作層面也是可行的。國際經驗證明，消除麻疹是可以實現的，如美洲區從2002年11月起就實現了消除麻疹目標；國內消滅天花和脊灰的經驗也證明，疫苗可預防的傳染病是可以控制、消除、甚至消滅的。

2-2我國消除麻疹的策略與其他國家有什么相同之處？

我國消除麻疹的策略與世界其他大多數國家基本相同。為實現消除麻疹目標，參考世界衛生組織的建議，我國制定了《2006～2012年全國消除麻疹行動計劃》，提出了綜合性消除麻疹策略，這一綜合性消除麻疹策略的核心是免疫接種，即通過常規免疫和對重點人群定期開展麻疹強化免疫活動，形成覆蓋全人群的免疫屏障。綜合性消除麻疹策略還包括開展疾病監測、加強疫情控制、控制風疹、控制醫院感染、加強健康促進等。

從國際上來看，世界各國為實現控制及消除麻疹的目標，在加強常規免疫的基礎上，均開展了一系列強化免疫活動。據世界衛生組織提供的資料，2000年至2008年期間，在世界衛生組織六個區域中，共136個國家和地區開展了407次麻疹疫苗強化免疫活動，這些活動的開展有效地降低了當地和全球的麻疹發病率。從我國情況來看，從2004年至2009年，先后有27個省份開展過本省范圍的消除麻疹強化免疫活動，有力推動了消除麻疹的進程。

2-3 我國消除麻疹的措施與其他國家有什么不同之處？ 目前，全球范圍內只有美國和加拿大等少數發達國家通過加強常規免疫工作實現了消除麻疹目標，而其他實現消除麻疹目標的國家均是在實施2劑次麻疹疫苗常規免疫的基礎上，通過定期開展全國性的強化免疫來實現消除麻疹目標的。

我國目前所執行的消除麻疹策略是在世界衛生組織推薦策略的基礎上，借鑒了已實現消除麻疹國家的經驗，并結合我國實際而制定的，基本策略與其他國家一致，但因我國是發展中國家，人口多，地域廣闊，各地經濟水平差異大，在我國實現消除麻疹目標更具挑戰性。

在制定我國消除麻疹的措施時需考慮：在一些相對貧困的地區，麻疹疫苗常規接種率還沒有達到消除麻疹的需要；在經濟發達地區，由于流動人口兒童免疫規劃管理存在薄弱環節和具體困難，在學校、托幼機構、醫院等人口密集的場所容易加速麻疹的傳播，不時出現麻疹的暴發或流行。此外，由于多年來易感人群不斷積累，全人群尚未形成免疫屏障、不能有效阻斷麻疹病毒在全國的傳播。因此，全國范圍統一開展麻疹疫苗強化免疫活動，是為了更有效地消除麻疹、確保民眾健康、尤其是兒童健康而采取的針對性策略。

第三部分 為何要進行麻疹疫苗強化免疫？

3-1 什么是麻疹疫苗？

麻疹疫苗是用麻疹病毒減毒株制成的減毒活疫苗，用于預防麻疹。接種疫苗是預防麻疹的最經濟、最有效的手段。麻疹病毒有多個基因型，但血清型只有一個，我國與世界上其它國家一樣，使用的麻疹疫苗株均為A基因型麻疹病毒制成的減毒活疫苗，疫苗接種后所產生的血清抗體可以保護各種基因型麻疹病毒的感染。

我國曾對國內外麻疹減毒活疫苗進行了為期25年的免疫持久性對比研究觀察，結果表明，我國生產的疫苗與國外生產的疫苗在免疫原性及免疫持久性方面沒有任何差別。

3-2 麻疹疫苗應該接種幾次？分別在什么年齡/階段？

國家規定的常規免疫接種為兩劑次，分別在8月齡和18-24月齡接種，部分省市在此基礎上根據本省市的實際情況增加了劑次。

3-3 麻疹疫苗接種一次，可以保護孩子多久？

世界衛生組織認為，在麻疹疫苗免疫成功的前提下，抗體可以持續很長時間，至少能夠維持26-33年（具體可參見2009年世界衛生組織關于麻疹疫苗立場文件）。我國觀察結果表明，接種麻疹疫苗后25年，還有85%以上的人有保護性抗體。但由于個人體質的原因，麻疹疫苗接種后也有可能發生沒有產生抗體的情況，這部分人在周圍有麻疹流行的情況下仍有可能被感染。

3-4 我的孩子已經接種過麻疹疫苗/麻風腮疫苗，這次還需要接種么？

麻疹疫苗接種后，一般情況下個體可以得到有效保護。但這也根據受種者年齡及個人體質的不同而異，接種后沒有產生抗體的情況稱為免疫無應答（或免疫不成功），這部分人在周圍有麻疹流行的情況下有可能被感染。

通常情況下，麻疹疫苗在8月齡接種首劑時血清抗體陽轉率約為85%，也就是說100個受種兒童有85個會產生免疫力，在18月齡復種時血清抗體陽轉率約為95%。完成2劑次接種者，血清抗體陽轉率可能達到99%，但仍存在免疫不成功的人群。免疫不成功的人群累積到一定程度就可能導致麻疹局部暴發。對于人群來講，需要有至少95%的人有抗體才可以產生人群免疫力，形成免疫屏障，阻斷麻疹病毒傳播；對于個體而言，通過強化免疫再次接種麻疹疫苗，可以使未接種麻疹疫苗或接種后免疫無應答的孩子增加產生抗體的機會，降低感染麻疹的風險。而且，即使個體沒有產生抗體，通過強化免疫建立起來的人群免疫屏障也會對孩子們產生保護作用。

強化免疫為各種原因導致免疫不成功的人群提供了一次補種的機會，特別是對于免疫史不詳或未完成2劑次免疫的人群尤為必要，因此國際上在開展強化免疫時，通常不考慮目標人群既往的麻疹疫苗免疫史，都接種1劑麻疹疫苗，以便建立起高水平的人群免疫屏障。因此，除具有接種禁忌證的人群外，其他目標人群都應該按照當地政府的統一部署在強化免疫期間接種麻疹疫苗。

需要強調的兩點是：首先，國內外的研究均表明，多次接種麻疹疫苗不會增大不良反應發生的概率；第二，接種麻疹疫苗既是對個體的保護也是對群體的保護，未接種者發病會影響周圍其它人的健康。只有人群免疫力達到很高水平，才有可能阻斷麻疹病毒的傳播，徹底消除麻疹的危害。

此次全國麻疹疫苗強化免疫活動是消除麻疹的重要措施，是政府在充分考慮個體及群體疾病控制效果的基礎上為解決公共衛生問題采取的利民舉措。家長有權利讓自己的孩子得到預防麻疹的機會，同時也有義務為建立全人群免疫屏障、保護我國兒童不受麻疹疾病的侵擾作出貢獻。當然，疫苗接種需要家長知情同意，如有發熱等身體不適、禁忌證等情況可緩種或不接種麻疹疫苗。

3-5 是不是之前給我孩子接種的麻疹疫苗質量有問題，所以才需要再接種一次？

開展強化免疫，是我國提出的綜合性消除麻疹策略的重要組成部分，與疫苗本身無關。此次實施強化免疫的主要目的一方面是為既往未接種過疫苗的兒童、或因個體差異等其他原因免疫不成功的兒童提供一次補種的機會，從而使兒童產生有效的免疫力；另一方面在短時間內對特定人群開展麻疹疫苗強化免疫可迅速提高人群免疫力，形成免疫屏障，有效阻斷麻疹病毒傳播。

3-6 有沒有什么證據證明強化免疫是有效的？

世界衛生組織將強化免疫定為消除麻疹的最有效策略之一，從世界各國的實踐來看，也有力地證明了這一點。

比如，美洲國家消除麻疹的成功經驗證明了麻疹強化免疫策略的有效性。美洲國家自1994年確立阻斷本土麻疹病毒傳播的目標以來，在控制麻疹方面取得重大進展。向泛美衛生組織（PAHO）報告麻疹發病情況的41個國家中有39個國家于1989～1995年期間進行了麻疹疫苗強化免疫活動和每4年進行1次后續麻疹疫苗強化免疫活動，至2001年僅發現537例麻疹確診病例，為歷史最低。2002年只有委瑞內拉和哥倫比亞有本土麻疹病毒傳播。2002年11月以來，美洲區未發現有本土麻疹病毒傳播。

擁有約7000萬總人口和相對較高麻疹疫苗常規接種率的7個南非國家（博茨瓦納、馬拉維、納米比亞、南非、斯威士蘭、津巴布韋）自1996年采取了消除麻疹策略后，除了對9月齡兒童采取麻疹疫苗常規接種外，還針對9月齡～14歲兒童進行全國范圍的初始強化免疫活動和每3～4年進行1次針對5月齡～59月齡兒童的后續麻疹疫苗強化免疫活動。大約有2400萬9月齡～14歲兒童接種了麻疹疫苗，接種率達到91%。麻疹病例數由1996年的60000例臨床診斷病例下降至2000年的117例實驗室確診病例；麻疹報告死亡數由1996年166例減少至2000年無死亡病例。

韓國2000-2001年發生了麻疹大規模暴發疫情，之后韓國政府提出到2006年消除麻疹的目標。2001年5-7月，針對8-16歲學齡兒童開展了麻疹強化免疫，再輔以對3-6歲學齡前兒童開展高質量的入學查驗接種證，對3歲以下兒童加強常規兩劑次免疫，使接種率大于95%，使得韓國在2002-2006年間一直維持著消除麻疹的狀態。

日本從2008年開始針對13-18歲兒童分年齡組分別開展強化免疫，持續5年。2009年麻疹發病數較2008年下降了93%，目前麻疹發病維持在較低水平。

2004年～2009年，我國開展麻疹疫苗強化免疫的省份在強化免疫后麻疹疫情均顯著下降，不僅強化免疫目標人群的發病下降明顯，因傳染源減少，非目標人群的發病也明顯減少。如貴州、新疆、海南等省在強化免疫后麻疹疫情較強化免疫前降幅均在90%以上。貴州省開展強化免疫后，發病率由2004年的23.3/10萬下降到2005年的0.7/10萬；海南省2006年開展強化免疫后，麻疹發病大幅下降，近年來一直保持發病率低于0.1/10萬。

2009年我國麻疹發病率為3.9/10萬（52461例），為有麻疹監測數據以來最低水平，其中開展過強化免疫活動的省份和未開展過強化免疫活動的省份在發病情況方面差異顯著：2004～2008年開展強化免疫省份報告病例數較2008年下降76%，2009年開展強化免疫的省份較2008年下降44%，而未曾開展強化免疫的4個省份僅下降1.6%。

3-7 可不可以給我的孩子檢查一下是否有抗體，然后再讓我決定是否接種？

從理論上講，如個體產生了明確針對麻疹的抗體，可以不用再接種麻疹疫苗。但是，對群體而言，通過普查檢測每個個體是否有麻疹抗體，組織困難且不具有可操作性，從公共衛生的角度而言，也不具成本效益。

世界衛生組織關于麻疹疫苗的立場文件中明確提到，在制定消除麻疹目標的國家，應通過強化免疫消除易感人群，強化免疫活動對象無論既往患病史及免疫史，均接種一劑麻疹疫苗。

3-8 如果我的孩子已經得過麻疹了，還用接種么？

如果是經實驗室確診得過了麻疹，理論上不需要再接種麻疹疫苗。但很多情況下，麻疹的診斷是醫生臨床診斷，未經實驗室的嚴格病毒檢測，也可能是其它發熱出疹性疾病被當做麻疹。所以，就本次強化免疫而言，建議您的孩子再接種一劑麻疹疫苗。

第四部分 今年為何要開展全國范圍的麻疹疫苗強化免疫活

動？

4-1 去年我省剛剛開展了麻疹疫苗強化免疫活動，為何才過不久又要再接種？

近年來我國部分省市為控制麻疹疫情開展了多次局部的麻疹疫苗查漏補種活動，但因時間不統一、范圍各不同、對象有差異，人口流動大，以及小范圍強化免疫活動聲勢小、工作落實難度大，相對削弱了強化免疫短期內在全國范圍內建立有效持久的免疫屏障、全面提高人群免疫力的作用。因而，全國麻疹疫情雖有大幅下降，但各地發病仍呈此起彼伏、延綿不絕之勢，麻疹病毒的傳播不能被切實打斷，發病得不到有效控制。因此，為加速消除麻疹進程，衛生部決定在全國范圍內統一開展一次針對適齡兒童的麻疹疫苗強化免疫活動，一舉解決多年累積的易感人群問題，建立起高水平的全人群免疫屏障。

另外，本次強化免疫接種對象年齡范圍與去年有所不同，部分兒童以往也未曾接受過強化免疫。

4-2 為何各省強化免疫接種人群年齡有差異，是基于什么考慮？

根據各省的麻疹發病情況和以往開展麻疹強化免疫的情況，衛生部確定了今年強化免疫目標人群的年齡范圍。其中，北京、上海、河南、黑龍江和廣西為 8月齡～14歲兒童；吉林、海南、青海為8月齡～6歲兒童；其他省份和新疆生產建設兵團為8月齡～4歲兒童。各省結合實際情況，也可擴大目標人群年齡范圍。

4-3 為何選擇在9月份用10天的時間集中開展強化免疫工作？

強化免疫時間的選擇是衛生部及有關專家在綜合考慮各種因素的基礎上的科學決策。首先，9月是麻疹流行的低發季節，也是流感等其他呼吸道傳染病的低發季節，在這期間接種，可以盡量避免傳染病的干擾、以及預防接種偶合現象的發生；第二，9月學生開學，便于統一接種和管理；第三，9月氣候適宜，避開了嚴寒與酷暑。

短時間內在全國統一開展麻疹疫苗強化免疫接種活動，有助于充分集中利用衛生資源，擴大活動聲勢，廣泛動員全社會參與，得到廣大兒童家長的配合，并盡量減少因人口流動導致接種遺漏的現象發生，以在全國快速建立針對麻疹的人群免疫屏障。

第五部分 目前我國有哪幾種麻疹疫苗，此次

強化免疫接種使用哪一種？

5-1 這次強化免疫是全國統一招標采購，還是各省分別招標采購？

本次全國麻疹疫苗強化免疫所需疫苗是由各省按照《中華人民共和國招投標法》規定的招標采購程序向具有生產資質的企業招標采購，所采購的疫苗均為經過中國生物制品檢定所每批檢測合格的疫苗。

5-2 此次強化免疫收費么？

本次強化免疫對兒童家長不收取任何費用，疫苗及注射器費用均由國家財政負擔。

5-3 此次使用的麻疹疫苗劑量是多少？

目標兒童人群無論其既往免疫史及麻疹患病史如何，凡無麻疹疫苗接種禁忌證的兒童均接種1劑次（0.5毫升）麻疹疫苗。

5-4 國產麻疹疫苗和進口麻疹疫苗有什么差別么？

國產疫苗和進口疫苗都經過國家檢測部門的嚴格檢驗，質量和功效沒有差別。

5-5 麻疹疫苗和麻腮風疫苗有何差別？

麻疹疫苗預防麻疹一種疾病。麻腮風疫苗是預防麻疹、流行性腮腺炎、和風疹三種傳染病的聯合疫苗。

5-6 此次強化免疫，我的孩子只能接種統一規定的疫苗么？能否選擇自費疫苗？

本次強化免疫期間，各接種點按規定只提供國家統一配發的、經過國家嚴格檢測的免費麻疹疫苗。

5-7 如果我的孩子在強免期間，正好是接種麻風、麻腮或麻腮風的時間，是接種麻疹疫苗呢，還是接種麻風、麻腮、麻腮風疫苗呢？

在強化免疫期間，建議按接種點安排統一接種麻疹疫苗。接種完后，可讓接種醫生預約一個月后的常規麻風/麻腮/麻腮風疫苗的接種。

第六部分 在確保麻疹疫苗接種安全方面，政府有哪些針對性

舉措？ 6-1 如何保障疫苗的質量安全？

疫苗的質量安全管理有一系列的保障措施。在疫苗的生產制造過程中，我國國家藥品監管部門對企業的生產、制造標準都有明確要求，疫苗在獲得注冊前必須經過嚴格的動物實驗和臨床研究，并在疫苗上市使用前實施嚴格的批簽發制度。此外國家藥品監管部門還會對已經上市的疫苗進行抽檢。

6-2 如何保障疫苗的運輸安全？基層接種點是否有完善的冷鏈設備？

麻疹疫苗要求在2～8℃的條件下避光儲存和運輸。《中華人民共和國藥典》、《疫苗儲存和運輸管理規范》、《預防接種工作規范》等明確規定了疫苗冷鏈儲存、運輸和冷鏈監測的要求。各級疾控機構和接種單位，通過冷鏈設備建設和有效管理，確保疫苗在規定的溫度條件下冷鏈儲存、運輸。基層接種點主要通過冰箱、冷藏包等設備，來保證疫苗的冷鏈儲存、運輸和使用。

6-3 此次強化免疫活動時間短、任務重、強度大，如何保障接種人員規范接種？

《疫苗流通和預防接種管理條例》規定，經過縣級人民政府衛生主管部門組織的預防接種專業培訓并考核合格的執業醫師、執業助理醫師、護士或者鄉村醫生承擔預防接種工作。接種人員須按照《預防接種工作規范》和本次麻疹疫苗強化免疫的技術方案要求，規范接種服務。

此次強化免疫時間短、任務重、強度大，各級衛生行政部門在開展強化免疫活動前，已制定了詳細的麻疹疫苗強化免疫活動實施計劃，并對相關人員開展了針對性培訓，確保強化免疫活動安全有序開展。

6-4 如何監督管理各接種點？家長如何辨別有資質的接種點和無資質的接種點？

《疫苗流通和預防接種管理條例》第八條規定，經縣級人民政府衛生主管部門依照本條例規定指定的接種單位承擔預防接種工作。縣級人民政府衛生主管部門指定接種單位時，應當明確其責任區域。衛生行政部門會對取得資格的接種單位定期進行審核。

如家長對接種單位的資格有疑問，可以咨詢當地的衛生行政部門或其指定的部門，咨詢渠道可以從相關部門的政府網站上查詢。

6-5 如何了解疫苗生產批號、生產日期、廠家信息等信息？

《生物制品包裝規程》對生物制品的包裝及說明書進行了規定：批號和有效期應用打碼機直接打印在包裝箱上，瓶簽上注明有效期，每個最小包裝盒上應附有藥品說明書，說明書上注明有效期。

接種時家長可咨詢接種醫生。

第七部分 流動兒童和留守兒童如何接種？

7-1 我的孩子在本地沒有戶口，可以接種嗎？是否需要回老家接種？

預防接種實行居住地管理，也就是說，不管孩子有沒有本地戶口，均可以在現居住地接種，不必回老家接種。

7-2 家長在外務工的留守兒童如何接種？

當兒童家長在外務工時，可由其他兒童監護人帶領兒童去居住地接種單位按時接種疫苗。

7-3 對于特殊情況的孩子，能否上門接種？符合哪些條件，可以申請上門接種？向誰申請？手續是怎樣的？

《預防接種工作規范》對入戶接種有明確規定：邊遠山區、海島、牧區等交通不便的地區，可采用入戶巡回方式進行預防接種；當實施群體性接種、應急接種等工作時，接種人員也可根據當地接種方案的安排，開展上門接種或查漏補種。

第八部分 在接種麻疹疫苗之前，家長應該做什么？ 8-1 麻疹疫苗的接種禁忌是什么？ 預防接種前，請家長務必了解孩子的身體健康狀態并如實告知接種醫生。如果您的孩子有以下情況，不能接種麻疹疫苗：

（1）已知對該疫苗所含任何成分，包括輔料以及抗生素過敏者（如對硫酸慶大霉素或硫酸卡那霉素過敏）；

（2）曾患過敏性喉頭水腫、過敏性休克、阿瑟氏反應、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等嚴重過敏性疾病；

（3）正患急性疾病，嚴重慢性疾病，或處于慢性疾病的急性發作期；

（4）有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療；（5）曾患或正患多發性神經炎、格林巴利綜合征、急性播散性腦脊髓炎、腦病、癲癇等嚴重神經系統疾病，或其他進行性神經系統疾病。

如果您的孩子有以下情況，暫時不能接種麻疹疫苗，可在以后條件適宜時予以補種：

（1）3個月內接種過免疫球蛋白；

（2）近期注射過麻疹疫苗或其他減毒活疫苗，需間隔1個月后補種；

（3）強化免疫期間有感冒、發熱等癥狀，待恢復健康后進行補種。

8-2 我的孩子是過敏體質，能不能接種？

如果您的孩子對麻疹疫苗所含任何成分，包括輔料及抗生素（硫酸慶大霉素和硫酸卡那霉素）過敏則不能接種。如果對麻疹疫苗所含成分不過敏且無其它禁忌證，通常可以接種，需注意加強觀察。

曾患過敏性喉頭水腫、過敏性休克、阿瑟氏反應、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等嚴重過敏性疾病者不能接種。

對過敏物不詳的過敏體質者，由于存在對麻疹疫苗過敏的可能性，請家長在帶孩子接種麻疹疫苗前仔細核實過敏史，再決定是否接種麻疹疫苗。

具體情況也可咨詢接種人員。

8-3 我的孩子有慢性疾病，能不能接種？

若您的孩子患有嚴重慢性疾病、或處在慢性疾病的急性發作期時都不能接種。輕度慢性病或慢性病患者穩定期可以接種麻疹疫苗，但應排除其他麻疹疫苗接種禁忌證。

8-4 我的孩子免疫功能低下，能不能接種？

麻疹疫苗是減毒活疫苗，免疫功能低下者接種后，疫苗不良反應的發生概率和嚴重程度均會增加，因此明確診斷為免疫功能低下者不能接種麻疹疫苗。一般而言，免疫功能低下者易患感染性疾病（如經常患感冒、肺炎等），家長借此可大致判斷孩子是否免疫功能低下，必要時可到要醫院做免疫功能檢查。

8-5 我的孩子有神經系統疾患，能不能接種？

曾患或正患多發性神經炎、格林巴利綜合征、急性播散性腦脊髓炎、腦病、癲癇等嚴重神經系統疾病，或其他進行性神經系統疾病者本次強化免疫中不能接種。

8-6 我的孩子之前接種疫苗后，不良反應很劇烈，能不能接種？

如果您的孩子既往接種含麻疹成分的疫苗（如麻疹疫苗、麻疹－風疹聯合疫苗、麻疹－腮腺炎聯合疫苗、麻疹－風疹－腮腺炎聯合疫苗）曾發生異常反應，則不能接種麻疹疫苗；以前接種含麻疹成分的疫苗曾有一般反應的兒童，恢復后可以接種；如果兒童接種非麻疹成分疫苗后曾發生不良反應，接種麻疹疫苗不一定會發生不良反應，因此，只要不屬于麻疹疫苗接種禁忌證，通常可以接種。

8-7 接種疫苗對人體都有哪些影響，是否會影響孩子生長發育？

少數兒童接種麻疹疫苗后可能出現發熱、注射部位紅腫等一般反應，通常1-2天內便會自愈，必要時對癥治療也可完全恢復；接種麻疹疫苗引起的異常反應極為罕見，一旦懷疑及時就醫也可康復。接種麻疹疫苗不會影響孩子的生長發育。

8-8 如果我的孩子處于發熱期/過敏期，錯過了強化免疫，如何補種？

如果您的孩子由于發熱或過敏等原因錯過了強化免疫集中接種的時間，應當在癥狀消除、恢復健康后盡快去當地預防接種門診或指定地點補種。但對麻疹疫苗過敏者不能接種麻疹疫苗。家長可電話咨詢接種點詢問補種安排。

8-9 我的孩子剛剛接種過其他疫苗，可否馬上接種麻疹疫苗？

麻疹疫苗如需與其它免疫規劃疫苗同時接種，應在不同部位接種。麻疹疫苗不可與其它疫苗混合吸入1支注射器內接種。麻疹疫苗與其它減毒活疫苗如未同時接種，應至少間隔一個月再接種。

為確保本次全國麻疹疫苗強化免疫活動統一開展，對目標兒童實施強化免疫接種前后一個月內，將暫停安排減毒類活疫苗的預防接種。

8-10 接種兩劑次麻疹疫苗至少應間隔多長時間？

為了保證麻疹疫苗的接種效果，接種兩劑次麻疹疫苗之間至少間隔1個月。

第九部分 在接種麻疹疫苗之后，家長應該做些什么？ 9-1 接種后，我的孩子可能出現哪些反應？為什么孩子接種后會產生不良反應？發生不良反應后如何處理？

同所有藥物一樣，疫苗對人體而言畢竟是一種異物，絕大多數健康人接種后不發生任何不良反應，只有極少數因個體差異在接種后發生不良反應，麻疹疫苗也是如此。少數人接種麻疹疫苗后可能會發生不良反應。（1）常見不良反應：接種疫苗后24小時內，在注射部位可出現疼痛和觸痛，多數情況下于2-3天內自行消失；接種疫苗后1-2周內，可能出現一過性發熱反應，其中大多數為輕度發熱反應，一般持續1-2天后自行緩解；接種疫苗后6-12天內，少數兒童可能出現一過性皮疹，一般不超過2天可自行緩解。（2）罕見不良反應：重度發熱反應。（3）極罕見不良反應：過敏性皮疹，一般接種疫苗后72小時內出現；過敏性休克，一般注射疫苗后1小時內發生；過敏性紫癜；血小板減少性紫癜等。

如果孩子接種后，出現發熱在37.1℃－37.5℃時（腋溫），應加強觀察，適當休息，多飲水，防止繼發其它疾病；當發熱超過37.5℃，或37.5℃以下并伴有其它全身癥狀、異常哭鬧等情況，應及時到醫院診治；對于紅腫直徑小于1.5厘米的局部反應，一般不需任何處理；對于紅腫直徑1.5厘米至3厘米的局部反應，可用干凈的毛巾熱敷，每日數次，每次10～15分鐘；對于紅腫直徑大于3厘米的局部反應，應及時到醫院就診。

麻疹疫苗強化免疫是一項公共衛生措施，在保護人群健康的同時，極個別人因個體差異承擔了發生異常反應的風險。對麻疹疫苗接種后出現的嚴重疑似異常反應，遵照“先臨床救治、后調查診斷”的原則，做到早期、正規、系統的治療。疑似預防接種異常反應經過疾病預防控制機構組織調查診斷專家組進行調查診斷后，如果認定為預防接種異常反應，應按照省級人民政府制訂的預防接種異常反應補償辦法，對受種者給予一次性補償。

9-2 一般而言，麻疹疫苗的一般反應和異常反應的發生率各是多少？

根據世界衛生組織對含麻疹成分疫苗（麻疹/麻風/麻腮風疫苗）的不良反應的研究結果，其一般反應發生率分別為：局部疼痛、腫脹、紅暈約為10%，發熱大于38℃為5—15%,煩躁、不適和全身癥狀(包括輕度皮疹或結膜炎、關節痛)為5%；其異常反應發生率分別為：熱性驚厥330/100萬劑次、血小板減少癥30/100萬劑次、不伴休克的急性過敏反應10/100萬劑次、過敏性休克1/100萬劑次、腦病小于1/100萬劑次。

9-3 如果我的孩子發生不良反應，我該怎么辦？（去哪里，找誰？什么程序？）

家長一旦懷疑自己的孩子接種麻疹疫苗發生了預防接種不良反應，應及時咨詢當地接種單位或疾控機構，報告反應的發生情況，在醫生的指導下積極進行臨床診治。請家長在接種時主動向接種醫生索取當地接種單位或疾控機構的聯系方式。

9-4 接種疫苗之后，孩子以前的病（如肺炎）會復發嗎？

兒童接種麻疹疫苗后通常不會導致以前的疾病復發或者加重，但患腦病、未控制的癲癇和其他進行性神經系統疾病者除外，這些嚴重神經系統疾患屬于麻疹疫苗的接種禁忌之一。

9-5 多次接種麻疹疫苗，會不會對我孩子的身體健康有影響？會不會增大不良反應發生的幾率？

大量研究資料表明，多次接種麻疹疫苗，不會對孩子的身體健康有負面影響，不會增大不良反應的發生概率，也不會增加不良反應的嚴重程度。

9-6 假如發生了疑似預防接種異常反應，由誰做出最權威的結論？

疑似預防接種異常反應的發生原因比較復雜，因此我國法律規定，接種任何疫苗（包括麻疹疫苗）出現的疑似預防接種異常反應通常由縣級疾控機構組織專家進行調查診斷；對于懷疑與預防接種有關的死亡、嚴重殘疾、群體性疑似預防接種異常反應和重大社會影響的疑似預防接種異常反應，由市級或省級疾控機構組織預防接種異常反應調查診斷專家組進行調查診斷，判斷反應的發生原因，是否屬于預防接種異常反應。

任何醫療機構和個人不能做出預防接種異常反應的調查診斷結論。受種方、接種單位、疫苗生產企業對預防接種異常反應調查診斷結果有爭議時，可按照《預防接種異常反應鑒定辦法》有關規定，向所在地的市級、省級醫學會申請預防接種異常反應的鑒定；省級醫學會做出的鑒定結論為最終結論。

9-7 什么是偶合癥？

偶合癥是指受種者在接種疫苗時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅期，接種后這種疾病發作，與預防接種僅在時間順序上形成了巧合關聯，但并無實質關聯。當受種者存在某些基礎疾病（自身或其家長對病史并不了解或未向接種醫生提供病史），接種時巧合發病（急性復發或加重），也屬于偶合癥，此時預防接種可能是基礎疾病的刺激因素，但疫苗本身不是基礎疾病發作的根本原因。

預防接種中最常見的偶合癥是偶合急性傳染病、內科疾病等。例如，麻疹強化免疫過程中出現的群體性不明原因發熱可能是上呼吸道感染所致。最嚴重的偶合癥為猝死，但比較罕見。預防接種后突發死亡可能與受種者本身潛在的疾病（如心血管疾病）有關，或因窒息、感染等因素造成。麻疹疫苗接種后偶合癥所涉疾病的發生概率取決于疫苗的接種率及所涉疾病在受種人群中的基礎發生率。

9-8 如何避免心因性反應的發生？

預防接種心因性反應實際上是指預防接種實施過程中或接種后因受種者心理因素發生的個體或群體反應。心因性反應不是由于疫苗固有性質引起的，與疫苗本身無因果關系，而與受種者的精神或心理因素有關，不屬于預防接種異常反應。

心因性反應主要發生在處在生理發育期的兒童中，特別是小學生和初中生中，因此在給小學生和初中生開展麻疹疫苗強化免疫時要注重群體性心因性反應的防范，其防范對策及措施如下：①宣傳教育，預防為主。平時要做好預防接種的宣傳教育工作，特別應講清接種后可能出現的反應及其處理原則，使接種者心理上有所準備，避免出現反應后思想緊張和恐懼。注射時避免一過性刺痛而引起的暈針，避免讓受種者在空氣流通不暢的場所或在饑餓、疲勞時進行接種。②排除干擾，疏散病人。一旦發生群體性心因性反應，應及時疏散病人，隔離治療，避免相互影響或暗示造成連鎖反應，盡量縮小反應面。③避免醫療行為的刺激，無需補液者應避免輸液。④疏導為主，暗示治療。正面疏導，消除恐慌及顧慮心理，穩定情緒可輔以藥物治療，應用小劑量鎮靜劑，也可采用暗示療法，暗示受種者不過度關注預防接種及機體反應。⑤仔細觀察，處理適度。群體反應人員復雜，個體差異較大，應注意接種反應之外的合并癥，并及時報告家長及學校，要求積極配合做好治療工作。

第十部分 家長可以通過哪些渠道了解到

此次強化免疫的相關信息？

10-1 政府有沒有設立專門的網頁供家長了解相關信息？

家長可通過衛生部官方網站（http://www.tmdps.cn/）、中國疾病預防控制中心（簡稱疾控中心或CDC）網站（www.tmdps.cn/），及當地疾控中心網站均可查閱相關信息。

10-2 政府有沒有設立熱線電話提供相關咨詢服務？

家長可以向12320（全國公共衛生公益熱線）或當地政府指定的咨詢電話咨詢相關信息。

10-3 有沒有相關的宣傳材料可以索取？

關于此次全國麻疹疫苗強化免疫活動的接種通知單會發至每個適齡兒童家庭，當地疾控中心和接種點也有宣傳材料可查閱或索取。

第十一部分 家長可以通過哪些渠道投訴或反映情況？ 11-1 政府有沒有設立專門的投訴電話？

如有需要，家長可以向12320（全國公共衛生公益熱線）或當地政府指定的投訴電話投訴。

11-2 如果我對接種人員的服務態度/服務水平/資質不滿意，我可以向哪一機構投訴？

可向當地衛生行政部門投訴。

11-3 如果我對接種單位的設備/衛生/資質不滿意，我可以向哪一機構投訴？

可以向當地衛生行政部門投訴。

第四篇：關于回答《省疾病預防控制中心防病檢驗樓工程火災自動報警系統設備采購招標》資料中的問題如下：

省疾病預防控制中心防病檢驗樓工程

火災自動報警系統設備采購招標澄清函

（第1號）

致各投標人：

根據各投標人提出的問題，現對招標文件中需澄清的有關問題回答如下：

1、智能離子煙感和溫感探測器，在技術條件不變的前提下可選用智能光電煙感和溫感探測器。

2、本次招標投標人所選用的產品性能及指標要求為：應不能低于招標文及設計圖紙中所提出的產品型號的技術指標。

3、報警控制器每個回路的地址編碼點，由原不少于200個點變為不少于108個點。

4、控制柜的型式為臺式。

5、報警主機控制的水泵數為4臺。

6、在工程量清單中增加：內置打印機1臺、消火栓按鈕81個、消火栓按鈕輸入模塊81個。

7、招標文件中制造商授權書中“南京天都實業有限公司”改為“通州市建筑安裝工程總公司”。

通州市建筑安裝工程總公司

江蘇蘇咨工程咨詢有限責任公司2002．07．13