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醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告

2022-11-06下載本文作者:會(huì)員上傳
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醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告1

大一時(shí),我翻了一本書(shū),《我是誰(shuí)》,一本普通的哲學(xué)小說(shuō),然后很長(zhǎng)一段時(shí)候,我一貫想弄明白本身是誰(shuí);其后我手里又有了王小波的兩本書(shū),我就入手下手想知道本身要做甚么。大學(xué)就這么想著過(guò)去,如今看來(lái)想的其實(shí)不怎樣好,獨(dú)一可說(shuō)的是我發(fā)覺(jué)本身很喜好暑假里光著脊梁頂著驕陽(yáng)在地里干活的感觸,一身的汗水,烏黑的皮膚,就像演變……記得愛(ài)爾蘭人說(shuō)過(guò)一句話總結(jié)父輩的話,“我的父親一生都在弄他那塊地,那頭牛,最終也就變成了那塊地,一頭牛”,我知道他并異國(guó)甚么瞧不起地皮和牛,他只是討厭了一種熟悉的糊口生涯。練習(xí)前的我和他是一頭的,如今也是。我喜好去做些變化,固然本身是個(gè)很死板的人,不善言談,可是脾氣很好,吃飯還行。

我很喜好中醫(yī),她不可是種技巧,更是一種文化,博大博識(shí),精良聰明。我不在意他人說(shuō)中醫(yī)是甚么,我忠厚于本身的崇奉。一貫很盼望練習(xí),學(xué)乃至用,很想知道本身學(xué)得如何。練習(xí)面試時(shí),教授問(wèn)我如何練習(xí),我說(shuō)多看書(shū),結(jié)果被笑話;他還報(bào)告我練習(xí)最緊張的是與患者的兵戈,至今讓我收獲頗豐。我練習(xí)的第一個(gè)病院此日照市中病院,位于日照市東港區(qū),在老城區(qū)的四周,根本構(gòu)筑是一流的,傳聞門(mén)診量及效益在同級(jí)別病院里壓服一切。我喜好好這個(gè)處所,至今還記得坐在秋千上和同學(xué)聊天的樂(lè)趣。病院離海邊的浴場(chǎng)也不遠(yuǎn),休班時(shí)候可以和同學(xué)去海邊捉魚(yú)摸蝦,本身目力眼光不好,戰(zhàn)績(jī)不佳……

最終兵戈的科室是血液腫瘤科,主任和還我是校友呢。白天我和教授們一路查房,在教授的言語(yǔ)和舉動(dòng)中揣摩診斷和醫(yī)治的邏輯,碰到有疑問(wèn)的處所,教授總可以給出如意的解釋;然后幫著處理醫(yī)囑,開(kāi)化驗(yàn)單,開(kāi)缺藥;下午科里是不忙的,我有富裕的時(shí)候總結(jié)上午的迷惑,大略是翻看病歷。偶然教授還罷休讓我寫(xiě)寫(xiě)病程,固然要先打底稿,教授批閱后才可謄抄到病歷上,真是可貴的機(jī)遇。科里住的多是些腫瘤患者,看到患者被病魔熬煎的很難過(guò),內(nèi)心很感無(wú)奈。腫瘤疾病是全國(guó)性的堅(jiān)苦,跟著中國(guó)老齡化的加重、工作壓力的增加、飲食布局的同等理以及煙酒等不良癖好,惡性腫瘤現(xiàn)已成為我國(guó)城鄉(xiāng)致死率最高的疾病。在醫(yī)治方面,西醫(yī)的緊張伎倆有手術(shù)、放療和化療,固然獲得了很好的近期療效,可是給患者帶來(lái)的難過(guò)也很大,并且驚人的費(fèi)用也不是平凡老百姓負(fù)擔(dān)得起的;中醫(yī)治療腫瘤的結(jié)果我還異國(guó)見(jiàn)地,但在減緩患者經(jīng)西醫(yī)治療后的不良反響卻卓有結(jié)果。在腫瘤科練習(xí)了兩周,熟悉了病院工作的各種程序,適應(yīng)了練習(xí)環(huán)境,值得一提的是,在這個(gè)科室里我見(jiàn)到了一種抗癌藥物——格列衛(wèi),一顆膠囊兩百多元呢。

血液腫瘤后到的是內(nèi)分泌科,科里大部分是2型dm患者,很多已經(jīng)呈現(xiàn)并發(fā)癥。教授說(shuō)dm不可駭,可駭?shù)氖浅尸F(xiàn)并發(fā)癥,我見(jiàn)到的患者中有的已經(jīng)因糖尿病足而截肢。教授還說(shuō)固然科里入院病種大略,但內(nèi)科病大多都與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),所以內(nèi)分泌絕對(duì)是真實(shí)的內(nèi)科。大略是因?yàn)楸甑牟》N比較大略,我覺(jué)得在內(nèi)分泌里學(xué)的最結(jié)壯,特別是對(duì)2型dm的診斷和藥物的利用。我覺(jué)得固然dm病發(fā)有遺傳的性的身分,可是如果本身注意身材的熬煉與飲食平淡,應(yīng)當(dāng)可以很好的防備。

神室經(jīng)內(nèi)科是我練習(xí)的第三個(gè)科,也是讓我成果最多的處所。神經(jīng)內(nèi)科的緊張疾病有tia、腦出血、腦梗死、癲癇及各型頭痛,很多患者病情危重,必須及時(shí)處理才華獲得較好的醫(yī)治結(jié)果。在這個(gè)科里我有很多陪教授坐診的機(jī)遇。門(mén)診上,我的根本工作是為病人測(cè)量血壓,偶然也做些神經(jīng)系統(tǒng)的各項(xiàng)查體,一天忙忙碌碌,感觸本身應(yīng)用知識(shí)的本領(lǐng)明顯進(jìn)步,同時(shí)也認(rèn)識(shí)到坐門(mén)診是讓本身的知識(shí)活起來(lái)的有效方法。icu與神經(jīng)內(nèi)科相鄰,所以凡是有機(jī)遇兵戈對(duì)危沉痾號(hào)的救助,熟悉了各種監(jiān)護(hù)儀器的利用。

在日照市中病院,我還去了呼吸內(nèi)科和心內(nèi)科,在呼吸內(nèi)科,我熟悉了呼吸系統(tǒng)的各項(xiàng)查抄及常見(jiàn)病的診斷和辨別,如今對(duì)上感、急慢性支氣管炎、肺炎等常見(jiàn)病的處理已經(jīng)是駕輕就熟,最值得說(shuō)道的是我還曾自力診斷出一例氣胸。至于心內(nèi)科,我擱淺的時(shí)候很短,認(rèn)識(shí)不敷,回臨沂后也沒(méi)補(bǔ)過(guò)來(lái),引為憾事。

在日照見(jiàn)習(xí)大抵三個(gè)月的時(shí)候里,我感觸本身成熟了很多,對(duì)中西醫(yī)學(xué)、醫(yī)患干系以及本身的人生都有了新的認(rèn)識(shí),更加的的果敢和當(dāng)真任。我是七月份返到臨沂的,很親切,畢竟是故鄉(xiāng)……

醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告2

作為一名醫(yī)學(xué)生,臨床實(shí)踐是我們必須經(jīng)歷的,而且是必須認(rèn)真對(duì)待的一個(gè)階段,因?yàn)檫@是我們從醫(yī)學(xué)生過(guò)渡到醫(yī)生的必經(jīng)之路,對(duì)我們以后從事臨床工作起一個(gè)引導(dǎo)性的作用。

實(shí)踐之前,學(xué)校的老師簡(jiǎn)單地給我們講述了實(shí)踐時(shí)的注意事項(xiàng)。告訴我們,無(wú)論在哪個(gè)科室都要銘記以下幾點(diǎn):

1、用眼:在實(shí)踐期間要想真正地學(xué)習(xí)到基礎(chǔ)臨床知識(shí)或經(jīng)驗(yàn),必須把自己的眼睛擦亮,認(rèn)真觀察指導(dǎo)老師的言行,舉止,并與自己的對(duì)比后加以改正。2、用手:主動(dòng)幫助指導(dǎo)醫(yī)師干好自己力所能及的一切事務(wù),鍛煉自己的動(dòng)手能力。記錄好一些好的經(jīng)驗(yàn)筆記,以便以后的學(xué)習(xí)。

3、用心:把看到、聽(tīng)到及記錄的臨床經(jīng)驗(yàn)銘記在心里,反復(fù)琢磨推敲,轉(zhuǎn)化為自己的經(jīng)驗(yàn)。

4、用嘴:遇到不明白的問(wèn)題要勤問(wèn)指導(dǎo)醫(yī)師,及時(shí)化解,及時(shí)消化。另外,醫(yī)學(xué)生實(shí)踐很重要的一點(diǎn)是理論結(jié)合實(shí)踐。例如遇見(jiàn)一個(gè)病例不能單單滿足于從其臨床表現(xiàn)作出正確診斷,我們還應(yīng)該結(jié)合理論知識(shí),深層的考慮其例如在病理、生理等方面機(jī)體所出現(xiàn)的變化,做到知其然、知其所以然。這樣不僅可以起到對(duì)以前的基礎(chǔ)知識(shí)查缺補(bǔ)漏的作用。也可以對(duì)醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)的提高起到關(guān)鍵的推動(dòng)作用。

臨床實(shí)踐分不同的科室,所以不同科室實(shí)踐前,我們應(yīng)該對(duì)對(duì)應(yīng)科室的常見(jiàn)疾病有一個(gè)大致了解。進(jìn)入科室后,我們會(huì)面對(duì)不同的帶教醫(yī)師,不同的醫(yī)師有不同的性格及工作習(xí)慣,我們要學(xué)會(huì)去適應(yīng),不要一味的抱怨,那是沒(méi)有用的。有時(shí)會(huì)遇到什么都不講、什么都不叫教的醫(yī)師,這時(shí)就需要你主動(dòng)出擊了,請(qǐng)他講,請(qǐng)他教,凡事主動(dòng)點(diǎn)。不同的科室也有自己不同的規(guī)章制度,實(shí)踐時(shí)要稍作了解并嚴(yán)格遵守。例如科室要求實(shí)踐生不得對(duì)病人及其家屬交代與病情相關(guān)的信息,這一點(diǎn)我們要格外注意。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)問(wèn)題,很有可能引發(fā)不必要的醫(yī)患糾紛。

另外,我們實(shí)踐生也要學(xué)會(huì)如何書(shū)寫(xiě)病歷。病歷的書(shū)寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:

1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。

2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。

3、患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。

4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。

5、患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,生活環(huán)境,工作環(huán)境,煙酒史,婚姻史,家族史等等。

6、生命體征測(cè)表,B超、X光檢查報(bào)告、化驗(yàn)報(bào)告等等。病歷可以反映醫(yī)師確診的主體思路,換句話說(shuō)就是醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的疾病定性的問(wèn)題。以這樣的思路書(shū)寫(xiě)病歷,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué),是值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否還能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告3

黃家駟院士總結(jié)協(xié)和辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)是提出的“基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能、嚴(yán)格要求、嚴(yán)密方法、嚴(yán)肅態(tài)度”這一“三嚴(yán)三基”的方針,在國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界得到普遍認(rèn)同,為我國(guó)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。那么,這樣的基礎(chǔ)是怎樣一回事呢?年輕醫(yī)生們?cè)鯓硬拍艽蛳乱粋€(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)呢?

首先要明確的是,打基礎(chǔ)是一個(gè)過(guò)程。老醫(yī)學(xué)專家們認(rèn)為,臨床醫(yī)生們的這一過(guò)程需要5-時(shí)間才能完成,可以稱之為“基礎(chǔ)年”。這一階段主要是當(dāng)好住院醫(yī)師,打下的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)質(zhì)量最高,含金量最大。吳階平院士認(rèn)為,這10年是醫(yī)生們的自然成長(zhǎng)階段,主要是感性認(rèn)識(shí),逐步取得經(jīng)驗(yàn)積累和業(yè)務(wù)進(jìn)步。

可現(xiàn)實(shí)中,許多年輕醫(yī)生對(duì)從醫(yī)頭10年的基礎(chǔ)積累過(guò)程缺乏認(rèn)識(shí),缺少思想準(zhǔn)備,收獲與進(jìn)步不大,有不少人甚至停滯不前了或后退了,很難攀上第二或第三個(gè)10年的高層階梯。

看一看前輩的做法,了解他們當(dāng)年是怎樣打基礎(chǔ)的,無(wú)疑會(huì)對(duì)我們大有裨益。吳階平院士講自己做實(shí)習(xí)醫(yī)生、住院醫(yī)師時(shí)的經(jīng)歷,核心是“為做好醫(yī)生學(xué)本領(lǐng)”。當(dāng)時(shí),不論在病房見(jiàn)習(xí)還是聽(tīng)課、讀書(shū),吳老都是本著學(xué)本領(lǐng)的目的,對(duì)臨床中的所見(jiàn)所聞,教師和上級(jí)醫(yī)生的言行舉止,分析問(wèn)題的方法,各種學(xué)術(shù)活動(dòng),都進(jìn)行觀察和思考,努力從中學(xué)到本領(lǐng)。他舉例說(shuō),診療了幾例闌尾炎后,感到臨床表現(xiàn)、病理表現(xiàn)、手術(shù)難度有不少差異。遂給自己提出要求,術(shù)前盡量分析炎癥的程度,腹膜腔內(nèi)的反應(yīng),闌尾內(nèi)有無(wú)糞石,闌尾的位置等,在病歷中記錄對(duì)上述問(wèn)題的看法、根據(jù)。為達(dá)目的,在病史采集、體檢、臨床分析中更加細(xì)致周到。同一個(gè)病例,有意識(shí)地對(duì)待后,所取得的經(jīng)驗(yàn)遠(yuǎn)多于一個(gè)簡(jiǎn)單的診斷。因此,學(xué)本領(lǐng)成為他成長(zhǎng)的開(kāi)始,也是人生的轉(zhuǎn)折的開(kāi)始。因?yàn)榈谝粋€(gè)10年的基礎(chǔ)打好了,就很容易攀上吳階平院士所說(shuō)的醫(yī)學(xué)人生的第二個(gè)階段,即自學(xué)成才階段。

吳英愷院士做實(shí)習(xí)醫(yī)生、研究生、住院醫(yī)生時(shí)的做法和體會(huì)斯,不著急、細(xì)心看、多思考、當(dāng)好助手,從多幫到多會(huì)。他常常在鞋盒盒抽屜中練習(xí)打結(jié)的基本功。重視學(xué)會(huì)和掌握好“床旁藝術(shù)”,即細(xì)心聽(tīng)取病史介紹,系統(tǒng)進(jìn)行體格檢查,反復(fù)進(jìn)行臨床觀察,在此基礎(chǔ)上進(jìn)行臨床分析,做出臨床判斷。他要求自己每進(jìn)一步都要在學(xué)術(shù)上有所進(jìn)步,刻苦鉆研,自強(qiáng)不息,勇于攀登。王澍寰院士做住院醫(yī)生視也重視學(xué)本領(lǐng),他介紹的鉆研闌尾炎診治絕活,其過(guò)程和方法有如一副精彩的金字塔攀登圖。

初入醫(yī)門(mén),搭基礎(chǔ)就是學(xué)本領(lǐng),學(xué)的是臨床專業(yè)技術(shù)的基本功,并不斷實(shí)踐,總結(jié)成自己的經(jīng)驗(yàn)。同時(shí),還要兼顧其他多個(gè)方面的基礎(chǔ)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,如科學(xué)思維能力、與同事和病人交流溝通的能力、應(yīng)用臨床流行病學(xué)等相關(guān)學(xué)科知識(shí)的能力、臨床科研能力等,不斷從理論上提高認(rèn)識(shí)。經(jīng)驗(yàn)和認(rèn)識(shí)發(fā)生了質(zhì)變,就會(huì)使自己的臨床水平躍上一個(gè)新的臺(tái)階。

客觀地說(shuō),在5-10年的臨床過(guò)程中,每位成功的醫(yī)生都會(huì)有幾次或多次這樣的質(zhì)變,每次都會(huì)登上一個(gè)新的臺(tái)階。基礎(chǔ)攀登的過(guò)程,就是這樣的歲月的時(shí)空中不知不覺(jué)地逐步走完了它的歷程,醫(yī)生們也逐步地走向成熟。

醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告4

實(shí)踐可以加強(qiáng)理論知識(shí)的認(rèn)知,可以熟練所學(xué)的各項(xiàng)操作技能,它是各專業(yè)學(xué)生成才必不可少的一步。醫(yī)學(xué)是特別神圣的學(xué)科,正如人們所言它是健康所系,性命相托。因此對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)臨床實(shí)習(xí)顯得尤為重要。學(xué)校像以往一樣給我們安排了一年的實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)科。轉(zhuǎn)眼一年的實(shí)習(xí)就要結(jié)束,心里有太多感慨。無(wú)論是在學(xué)習(xí)還是工作方面,僅以此記錄我這一年以來(lái)的心得體會(huì)。

滕州中醫(yī)院實(shí)習(xí)篇

20xx年5月來(lái)到滕州中醫(yī)院,一個(gè)陌生的城市一個(gè)全新醫(yī)院。在此之前我一直在一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院見(jiàn)習(xí),初次來(lái)到一個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較正規(guī)的醫(yī)院,心里或多或少有些不適應(yīng)。擔(dān)心自己所學(xué)書(shū)本上的知識(shí)不能應(yīng)用于臨床;擔(dān)心科里的老師不會(huì)像課堂的上的老師那樣有耐心;事實(shí)證明我的擔(dān)心是完全沒(méi)有必要的,接待我們的科教科主任王老師人特別和藹,脾氣也特別好。當(dāng)天安排好我們的住宿,第二天下午給我們開(kāi)了實(shí)習(xí)前的一個(gè)小小會(huì)議,安排實(shí)習(xí)分組并且交待一些注意事項(xiàng)。緊接著我們就開(kāi)始了這為期一年余的實(shí)習(xí)。

心內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,正如王老師所說(shuō)科里的老師都特別友善,對(duì)待我們也特別熱情。我們的帶教韓老師特別負(fù)責(zé),他嚴(yán)謹(jǐn)卻不嚴(yán)厲,博學(xué)卻不多語(yǔ),在這個(gè)科里韓老師向我們講述了冠心病、高血壓、心力衰竭、急性心肌梗死等一些常見(jiàn)疾病的診斷和治療方法,以及各種心律失常心電圖的典型表現(xiàn)。指導(dǎo)我們學(xué)習(xí)心臟的聽(tīng)診,在他的耐心指導(dǎo)下我學(xué)會(huì)了聽(tīng)正常心音、二尖瓣狹窄(我們特別幸運(yùn)見(jiàn)到幾例風(fēng)濕性心臟病的患者,有幸聽(tīng)到二尖瓣狹窄時(shí)的開(kāi)瓣音)、二尖瓣關(guān)閉不全(收縮期吹風(fēng)樣雜音、主動(dòng)脈瓣狹窄(收縮期噴射性雜音)和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全(舒張期嘆氣樣雜音)時(shí)的雜音。當(dāng)時(shí)學(xué)習(xí)西醫(yī)內(nèi)科時(shí)心血管系統(tǒng)疾病所學(xué)不是太好,所以很多東西都有些一知半解的感覺(jué),以致當(dāng)時(shí)老師考我們房顫的心電圖特征是什么,我都沒(méi)能答上來(lái),給我一個(gè)很深刻的教訓(xùn):雖說(shuō)理論知識(shí)在臨床所用不是特別大,但是如果離開(kāi)了理論談臨床,那就是空談。因此在我有空時(shí)間好好惡補(bǔ)了一下西醫(yī)內(nèi)科心血管系統(tǒng)的疾病的有關(guān)知識(shí)。還有一個(gè)記憶深刻就是第一次見(jiàn)到青霉素過(guò)敏性休克并且參與到搶救過(guò)程。藥物過(guò)敏性休克特別嚴(yán)重尤其是青霉素類的藥物過(guò)敏。當(dāng)時(shí)是晚上7點(diǎn)左右,科里的老師大部分都走了,只剩朱老師值班,當(dāng)時(shí)還有一個(gè)骨科的會(huì)診,朱老師因事一時(shí)走不開(kāi),派我們先去做個(gè)心電圖。在這過(guò)程中病人誘發(fā)房顫,血壓下降,心率減慢,病人自覺(jué)心慌,出汗。當(dāng)時(shí)值班朱老師和護(hù)士老師一直守護(hù)在病人旁邊進(jìn)行搶救,當(dāng)時(shí)一段時(shí)間病人血壓降到測(cè)不出,我們回來(lái)后幫忙做心電圖,記述搶救過(guò)程,觀察病情變化。還好病人經(jīng)靜推腎上腺素后血壓開(kāi)始回升,心率開(kāi)始恢復(fù)。經(jīng)一系列搶救措施運(yùn)用后病人自覺(jué)癥狀逐漸好轉(zhuǎn),心電圖回復(fù)到原有狀態(tài),血壓上升至正常水平,搶救成功。朱老師和護(hù)士老師都松了一口氣,幸好朱老師沒(méi)去會(huì)診,否則病人就難以搶救過(guò)來(lái)。我通過(guò)這件事意識(shí)到臨床醫(yī)生的責(zé)任的重大,也意識(shí)到時(shí)間對(duì)醫(yī)生和病人的重要性。

在心內(nèi)科一個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束后我又陸續(xù)去了呼吸和內(nèi)分泌科、消化內(nèi)科、中風(fēng)科、燒傷整形和肛腸外科。由于滕州中醫(yī)院的規(guī)模并不很大,他的很多科室是合并在一起的。例如呼吸內(nèi)和內(nèi)分泌科就合為內(nèi)二科。在呼吸和內(nèi)分泌科學(xué)習(xí)了肺炎、糖尿病、甲亢的診斷和治療,學(xué)習(xí)了干濕啰音的聽(tīng)診,有幸見(jiàn)到一例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者,她的手指幾乎均是天鵝頸樣畸形,并且有大量心包積液,心電圖呈典型ST段弓背向下的抬高,特別典型,還有一例中央性肺癌的患者,他的右側(cè)肺部聽(tīng)診完全沒(méi)有呼吸音。在消化內(nèi)科,科主任是我們學(xué)校的中醫(yī)博士,也就是在這個(gè)科和中風(fēng)科中醫(yī)的運(yùn)用是最為廣泛。阻塞性黃疸(中醫(yī)的陽(yáng)黃,茵陳蒿湯主之)、單純性腸梗阻(中醫(yī)的腑實(shí)證,承氣湯系列主之)、脾約證(麻子仁丸)、腹脹(中醫(yī)的痞滿,半夏泄心湯主之),雖然中醫(yī)應(yīng)用相對(duì)心內(nèi)科來(lái)說(shuō)比較廣泛,但是仍然只是起輔助作用,西醫(yī)西藥的運(yùn)用依舊占主導(dǎo)地位。

在中風(fēng)科實(shí)習(xí)過(guò)程中,跟隨張?jiān)洪L(zhǎng)待過(guò)一天門(mén)診,也許只有在中醫(yī)院的門(mén)診里才不會(huì)見(jiàn)到西醫(yī)的身影。一天下來(lái),我抄方的手累的酸痛酸痛的,但是感覺(jué)還是蠻激動(dòng),學(xué)到不少中醫(yī)的知識(shí),雖然自己不打算再?gòu)氖轮嗅t(yī)方面的醫(yī)療事業(yè),但看到這么多人相信中醫(yī)認(rèn)可中醫(yī)心里還是蠻欣慰的。我特別佩服中風(fēng)科主任楊老師,他自己根據(jù)經(jīng)絡(luò)的走行,發(fā)明了中風(fēng)病人肢體功能康復(fù)的一系列器械和體操,尤其是五個(gè)圈療法,簡(jiǎn)便易行,任何人無(wú)論在何時(shí)何地都可進(jìn)行。楊老師特別熱情,用經(jīng)絡(luò)分析儀給我們每人做了個(gè)經(jīng)絡(luò)全息圖。逐一向我們講解中醫(yī)經(jīng)絡(luò)的運(yùn)用。我記得當(dāng)時(shí)因?yàn)闇?zhǔn)備考研,加上滕州天氣炎熱我的身體幾乎到吃不消的地步,楊老師為我做完后告訴我十二條正經(jīng)均處于低水平運(yùn)作狀態(tài),再不注意身體,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)就會(huì)生病。通過(guò)這件事我認(rèn)識(shí)到中醫(yī)的未病先防的優(yōu)勢(shì)。

內(nèi)科系統(tǒng)轉(zhuǎn)完后我來(lái)到燒傷整形和肛腸外科,外科的老師同樣特別和藹,耐心指導(dǎo)我們?cè)撊绾螕Q藥,如何拆線,如何包扎。并且?guī)覀內(nèi)ナ中g(shù)室,身臨其境感受手術(shù)全過(guò)程。我記得第一次去手術(shù)室,心里特別緊張,一直擔(dān)心自己的操作不規(guī)范。進(jìn)去后只記得該如何刷手,忘記該怎樣穿手術(shù)衣了,手術(shù)室的護(hù)士老師把我罵了一頓,趕了下來(lái)。當(dāng)時(shí)臉皮比較薄,眼淚一直在眼窩打轉(zhuǎn),不過(guò)堅(jiān)持沒(méi)有落下來(lái)。后來(lái)仔細(xì)想想老師罵的很對(duì),無(wú)菌概念對(duì)外科醫(yī)生非常重要,稍不注意就會(huì)造成嚴(yán)重的感染,甚至威脅病人的

生命。我回去好好把外科無(wú)菌術(shù)重新學(xué)習(xí)了一遍。在接下來(lái)的外科系統(tǒng)里由于準(zhǔn)備著考研,用在實(shí)習(xí)上的心思開(kāi)始不像以前了。滕州的實(shí)習(xí)到20xx年9月份就圓滿結(jié)束了,我們依學(xué)校的安排回到濟(jì)南,來(lái)到千佛山醫(yī)院。

千佛山醫(yī)院實(shí)習(xí)篇

按學(xué)校安排原先在章丘人民醫(yī)院和膠南市中醫(yī)院實(shí)習(xí)的同學(xué)回濟(jì)南后同樣在千佛山醫(yī)院實(shí)習(xí)。這樣我們22個(gè)人組成了新的實(shí)習(xí)隊(duì)伍。20xx年10月我們?cè)趯?shí)習(xí)管理科李明老師帶領(lǐng)下走進(jìn)千佛山醫(yī)院,繼續(xù)我們的實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)。為方便我們實(shí)習(xí),李老師把我們分成11個(gè)組,安排了11個(gè)科。因?yàn)?月份的考研,為讓我們好好備考,所以年前只安排了兩個(gè)科。我要轉(zhuǎn)的就是腎內(nèi)科和內(nèi)分泌科。

腎內(nèi)科是我來(lái)到千佛山醫(yī)院這樣一個(gè)省三級(jí)甲等醫(yī)院要轉(zhuǎn)的第一個(gè)科。心里充滿了激動(dòng)感,同樣也充滿自卑感。激動(dòng)是因?yàn)樽约耗茏哌M(jìn)這么一個(gè)正規(guī)醫(yī)院實(shí)習(xí),自卑是覺(jué)得自己是中醫(yī)的學(xué)生,西醫(yī)的知識(shí)掌握的比不上西醫(yī)院校的學(xué)生。這種感覺(jué)持續(xù)了很長(zhǎng)時(shí)間后才散去。在腎內(nèi)科實(shí)習(xí)過(guò)程中,帶教王尊松老師對(duì)我們實(shí)習(xí)學(xué)生認(rèn)真負(fù)責(zé),每次查房給我沒(méi)講授很多東西。因?yàn)橹皬膩?lái)沒(méi)在腎內(nèi)科待過(guò),在這科里實(shí)習(xí)完全是一個(gè)嶄新的開(kāi)始,很多都不懂。王老師給我們講解了腎性高血壓的用藥(ACEI、ARB對(duì)腎臟有保護(hù)作用的降壓藥必選則,多藥聯(lián)合)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療方法、急性腎小球腎炎的診斷與治療。熟悉了環(huán)孢素、驍悉、強(qiáng)的松等藥物的應(yīng)用。在病房里觀看了頸靜脈穿刺,腎穿刺取活檢標(biāo)本的全過(guò)程。很快兩周的實(shí)習(xí)就結(jié)束了。接下來(lái)我來(lái)到內(nèi)分泌科,那是距離考研還有2個(gè)月的時(shí)間,心思開(kāi)始全部放在考研的備考上。實(shí)習(xí)有些松懈。在內(nèi)分泌科的實(shí)習(xí)不再像腎內(nèi)那樣認(rèn)真,所學(xué)甚少。

1月份考研結(jié)束,實(shí)習(xí)重新進(jìn)入狀態(tài)。我開(kāi)始了心內(nèi)和消化內(nèi)科的實(shí)習(xí)。在這兩個(gè)科重溫習(xí)了在滕州中醫(yī)院所見(jiàn)的疾病,見(jiàn)識(shí)了千醫(yī)老師的醫(yī)療技術(shù)水平。在心內(nèi)科胡和生老師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)了病例的書(shū)寫(xiě),獨(dú)立完成一份大病例。學(xué)習(xí)了心律失常的藥物治療,擴(kuò)張性心肌病的診斷治療。第一次走進(jìn)介入診療室觀看了冠脈造影術(shù)和射頻消融術(shù)。第一次參與心肺復(fù)蘇。在消化內(nèi)科,和師姐配合完成胸腹腔穿刺術(shù)。很遺憾是沒(méi)有去胃鏡室觀看內(nèi)鏡檢查術(shù)。內(nèi)科系統(tǒng)結(jié)束后我來(lái)到千醫(yī)的急救中心,在這個(gè)科里跟隨王光海老師在搶救室和病房學(xué)習(xí)了百草枯中毒的搶救流程,急性心肌梗死的溶栓療法,II型呼吸衰竭的治療,以及糖尿病酮癥酸中毒搶救治療。在這個(gè)科里,感觸最深的就是時(shí)間的重要性,對(duì)病人來(lái)說(shuō)時(shí)間就是生命,每個(gè)急診的老師都緊繃著一根弦。做個(gè)好醫(yī)生不易,急診的好醫(yī)生更難。

在接下來(lái)的幾個(gè)科里印象最深,感觸最多的要數(shù)神經(jīng)外科和婦產(chǎn)科。這兩個(gè)科對(duì)我

來(lái)說(shuō)同樣是嶄新的空白(從未實(shí)習(xí)過(guò))。在神經(jīng)外科,各種車(chē)禍所造成的顱腦外傷比比皆是,腦動(dòng)脈瘤破裂造成的顱內(nèi)血腫同樣應(yīng)有盡有,他們或意識(shí)清醒或處昏迷狀態(tài)。每個(gè)人的癥狀都很典型。在這個(gè)科里我學(xué)會(huì)了看顱腦CT和MRI,學(xué)會(huì)怎樣區(qū)分硬膜外血腫和蛛網(wǎng)膜下血腫并估算出血量,學(xué)會(huì)了看動(dòng)脈瘤的三維立體呈像,在病房觀看了腰椎穿刺術(shù),第一次跟汪建軍老師進(jìn)入千醫(yī)手術(shù)室,觀看了鉆孔引流術(shù)。在神經(jīng)外科實(shí)習(xí)收獲頗豐。在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)時(shí),觀看順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)手術(shù)全過(guò)程,熟悉并學(xué)會(huì)婦科檢查的全部流程。在產(chǎn)房學(xué)習(xí)了胎心的聽(tīng)診,觀看了2個(gè)月胚胎停育后的清宮術(shù),和妊娠4個(gè)月的引產(chǎn)術(shù)。熟悉了產(chǎn)科的用藥奧力妥、米索、垂體后葉素、利多卡因和引產(chǎn)用藥依沙吖啶。在婦科跟隨老師進(jìn)手術(shù)室觀看了卵巢惡性腫瘤切除術(shù)和腹腔鏡下左側(cè)輸卵管妊娠取胚術(shù)。腹腔鏡手術(shù)在外科手術(shù)中應(yīng)用范圍逐漸擴(kuò)大,病人痛苦相對(duì)以往減輕很多,且手術(shù)刀口小,容易愈合。

在這一年余的實(shí)習(xí)過(guò)程中我學(xué)到了很多課堂上不曾講述的東西,同時(shí)基本能做到將課堂所學(xué)應(yīng)用于臨床,也意識(shí)到很多自己所學(xué)的不足,仍舊需要繼續(xù)努力。正所謂醫(yī)學(xué)沒(méi)有止境,選擇了學(xué)醫(yī)就選擇了終身學(xué)習(xí)。非常感謝學(xué)校安排的這一年的實(shí)習(xí),無(wú)論是對(duì)我今后的學(xué)習(xí)中還是工作中意義都是非常重大的。經(jīng)過(guò)這一年的實(shí)習(xí)過(guò)程,我可以堅(jiān)定的說(shuō)選擇學(xué)醫(yī)我不后悔。

醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告5

轉(zhuǎn)眼之間,兩個(gè)月的實(shí)習(xí)期即將結(jié)束,回顧這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作,感觸很深,收獲頗豐。這兩個(gè)月,在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,通過(guò)我自身的不懈努力,我學(xué)到了人生難得的工作經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)見(jiàn)識(shí)。我將從以下幾個(gè)方面總結(jié)預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作實(shí)習(xí)這段時(shí)間自己體會(huì)和心得:

一、努力學(xué)習(xí),理論結(jié)合實(shí)踐,不斷提高自身工作能力。

在預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作的實(shí)習(xí)過(guò)程中,我始終把學(xué)習(xí)作為獲得新知識(shí)、掌握方法、提高能力、解決問(wèn)題的一條重要途徑和方法,切實(shí)做到用理論武裝頭腦、指導(dǎo)實(shí)踐、推動(dòng)工作。思想上積極進(jìn)取,積極的把自己現(xiàn)有的知識(shí)用于社會(huì)實(shí)踐中,在實(shí)踐中也才能檢驗(yàn)知識(shí)的有用性。在這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作中給我最大的感觸就是:我們?cè)趯W(xué)校學(xué)到了很多的理論知識(shí),但很少用于社會(huì)實(shí)踐中,這樣理論和實(shí)踐就大大的脫節(jié)了,以至于在以后的學(xué)習(xí)和生活中找不到方向,無(wú)法學(xué)以致用。同時(shí),在工作中不斷的學(xué)習(xí)也是彌補(bǔ)自己的不足的有效方式。信息時(shí)代,瞬息萬(wàn)變,社會(huì)在變化,人也在變化,所以你一天不學(xué)習(xí),你就會(huì)落伍。通過(guò)這兩個(gè)月的實(shí)習(xí),并結(jié)合預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作的實(shí)際情況,認(rèn)真學(xué)習(xí)的預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作各項(xiàng)政策制度、管理制度和工作條例,使工作中的困難有了最有力地解決武器。通過(guò)這些工作條例的學(xué)習(xí)使我進(jìn)一步加深了對(duì)各項(xiàng)工作的理解,可以求真務(wù)實(shí)的開(kāi)展各項(xiàng)工作。

二、圍繞工作,突出重點(diǎn),盡心盡力履行職責(zé)。

在預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作中我都本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度去對(duì)待每項(xiàng)工作。雖然開(kāi)始由于經(jīng)驗(yàn)不足和認(rèn)識(shí)不夠,覺(jué)得在預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作中找不到事情做,不能得到鍛煉的目的,但我迅速?gòu)淖陨沓霭l(fā)尋找原因,和同事交流,認(rèn)識(shí)到自己的不足,以至于迅速的轉(zhuǎn)變自己的角色和工作定位。為使自己盡快熟悉工作,進(jìn)入角色,我一方面抓緊時(shí)間查看相關(guān)資料,熟悉自己的工作職責(zé),另一方面我虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事請(qǐng)教使自己對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作的情況有了一個(gè)比較系統(tǒng)、全面的認(rèn)知和了解。根據(jù)預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作的實(shí)際情況,結(jié)合自身的優(yōu)勢(shì),把握工作的重點(diǎn)和難

點(diǎn), 盡心盡力完成預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作的任務(wù)。兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作,我經(jīng)常得到了同事的好評(píng)和領(lǐng)導(dǎo)的贊許。

三、轉(zhuǎn)變角色,以極大的熱情投入到工作中。

從大學(xué)校門(mén)跨入到預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作崗位,一開(kāi)始我難以適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變,不能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,從而解決問(wèn)題,認(rèn)為沒(méi)有多少事情可以做,我就有一點(diǎn)失望,開(kāi)始的熱情有點(diǎn)消退,完全找不到方向。但我還是盡量保持當(dāng)初的那份熱情,想干有用的事的態(tài)度,不斷的做好一些雜事,同時(shí)也勇于協(xié)助同事做好各項(xiàng)工作,慢慢的就找到了自己的角色,明白自己該干什么,這就是一個(gè)熱情的問(wèn)題,只要我保持極大的熱情,相信自己一定會(huì)得到認(rèn)可,沒(méi)有不會(huì)做,沒(méi)有做不好,只有你愿不愿意做。轉(zhuǎn)變自己的角色,從一位學(xué)生到一位工作人員的轉(zhuǎn)變,不僅僅是角色的變化,更是思想觀念的轉(zhuǎn)變。

四、發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,在完成本職工作的同時(shí)協(xié)同其他同事。

在工作間能得到領(lǐng)導(dǎo)的充分信任,并在按時(shí)完成上級(jí)分配給我的各項(xiàng)工作的同時(shí),還能積極主動(dòng)地協(xié)助其他同事處理一些內(nèi)務(wù)工作。個(gè)人的能力只有融入團(tuán)隊(duì),才能實(shí)現(xiàn)最大的價(jià)值。實(shí)習(xí)期的工作,讓我充分認(rèn)識(shí)到團(tuán)隊(duì)精神的重要性。

團(tuán)隊(duì)的精髓是共同進(jìn)步。沒(méi)有共同進(jìn)步,相互合作,團(tuán)隊(duì)如同一盤(pán)散沙。相互合作,團(tuán)隊(duì)就會(huì)齊心協(xié)力,成為一個(gè)強(qiáng)有力的集體。很多人經(jīng)常把團(tuán)隊(duì)和工作團(tuán)體混為一談,其實(shí)兩者之間存在本質(zhì)上的區(qū)別。優(yōu)秀的工作團(tuán)體與團(tuán)隊(duì)一樣,具有能夠一起分享信息、觀點(diǎn)和創(chuàng)意,共同決策以幫助每個(gè)成員能夠更好地工作,同時(shí)強(qiáng)化個(gè)人工作標(biāo)準(zhǔn)的特點(diǎn)。但工作團(tuán)體主要是把工作目標(biāo)分解到個(gè)人,其本質(zhì)上是注重個(gè)人目標(biāo)和責(zé)任,工作團(tuán)體目標(biāo)只是個(gè)人目標(biāo)的簡(jiǎn)單總和,工作團(tuán)體的成員不會(huì)為超出自己義務(wù)范圍的結(jié)果負(fù)責(zé),也不會(huì)嘗試那種因?yàn)槎嗝蓡T共同工作而帶來(lái)的增值效應(yīng)。

五、存在的問(wèn)題。

幾個(gè)月來(lái),我雖然努力做了一些工作,但距離領(lǐng)導(dǎo)的要求還有不小差距,如理論水平、工作能力上還有待進(jìn)一步提高,對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作崗位還不夠熟悉等等,這些問(wèn)題,我決心實(shí)習(xí)報(bào)告在今后的工作和學(xué)習(xí)中努力加以改進(jìn)和解決,使自己更好地做好本職工作。

針對(duì)實(shí)習(xí)期工作存在的不足和問(wèn)題,在以后的工作中我打算做好以下幾點(diǎn)

醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告6

學(xué)校:XXXXXXX院系:XXXXXX

年級(jí):XX級(jí)班級(jí):XXXX姓名:XXX學(xué)號(hào):XXXXXXXX

見(jiàn)習(xí)單位:XX省XX市XX縣人民醫(yī)院

見(jiàn)習(xí)時(shí)間:20xx年x月x日至20xx年x月x日共17天

炎炎夏日阻擋不了我見(jiàn)習(xí)的腳步,放假的第二天我便早早的去醫(yī)院聯(lián)系了。拿著學(xué)校的介紹信奔走在各醫(yī)院之中,剛開(kāi)始可謂是屢屢碰壁。讓我感覺(jué)到社會(huì)的黑暗,喪氣之極。現(xiàn)實(shí)并非像學(xué)校所說(shuō)的一樣介紹信就是通行證。最后還是通過(guò)關(guān)系才最終塵埃落定縣人民醫(yī)院。見(jiàn)習(xí)的鐘聲還未敲響就早已給我深深的上了一課,讓我感觸頗多。

7月x日是見(jiàn)習(xí)鐘聲敲響的日子,第一天去醫(yī)院見(jiàn)習(xí)挺興奮的,早早的便來(lái)到了檢驗(yàn)科外,足足等了30分鐘才開(kāi)始上班。首先在主任的幫助下給我找來(lái)了一件醫(yī)院的白大褂,隨后便在主任的帶領(lǐng)下到檢驗(yàn)科各科室參觀了一下,了解了科室的大概分布和認(rèn)識(shí)了各科室的老師們。給我的第一感覺(jué)是檢驗(yàn)科挺大的,老師們都挺年輕的其中好幾個(gè)都才和我差不多大。而且和我一起到醫(yī)院見(jiàn)習(xí)的有我們學(xué)院的其他兩個(gè)同學(xué)和XX醫(yī)學(xué)院的一個(gè)同學(xué)。另外還有一個(gè)我們學(xué)院專科的同學(xué)在這里實(shí)習(xí)。這讓我感覺(jué)輕松了不少,也給見(jiàn)習(xí)生活帶來(lái)了不少樂(lè)趣。剛開(kāi)始我就傻傻的站在老師旁邊一動(dòng)不動(dòng)的看著,好似一尊羅漢。因?yàn)槲业拇_不知道我能做些什么,又可以做些什么?還好的是,主任一看便走了過(guò)來(lái),告訴我不要傻站著,要勤快點(diǎn),能幫忙的就盡量幫忙,不懂的就多問(wèn)。還給我安排了一下大概的見(jiàn)習(xí)時(shí)間:7月x日—7月x日生化室;7月22—7月x日免疫室;7月x日—7月x日臨床檢驗(yàn)室;8月x日—8月x日時(shí)間分辨室。

第一站生化室,走進(jìn)生化室一看感覺(jué)挺寬的環(huán)境也很不錯(cuò)。在陳老師的帶領(lǐng)下在生化室見(jiàn)習(xí)了4天,了解了生化室的操作流程:根據(jù)提示更換試劑→做質(zhì)控→到臨檢室拿患者標(biāo)本和檢驗(yàn)申請(qǐng)報(bào)告單→標(biāo)本離心(未離心的標(biāo)本進(jìn)行溫育)→生化檢驗(yàn)、電解質(zhì)檢測(cè)及血沉測(cè)試(同時(shí)進(jìn)行患者信息的輸入)→出報(bào)告單。熟悉了全自動(dòng)生化分析儀、電解質(zhì)分析儀、血流變分析儀和血沉測(cè)試儀等幾臺(tái)主要儀器的操作。在見(jiàn)習(xí)的這4天里能幫助老師進(jìn)行患者信息輸入、標(biāo)本離心、報(bào)告單整理、及簡(jiǎn)單儀器操作。切身體會(huì)了生化檢驗(yàn)操作,聽(tīng)取了老師們的寶貴經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),學(xué)習(xí)并懂得了很多知識(shí)。

第二站免疫室,一看見(jiàn)免疫二字就給人親切的感覺(jué),因?yàn)槲覀儾艑W(xué)了免疫學(xué)不久,所以也知道這里面的兇險(xiǎn)。走進(jìn)免疫室便看見(jiàn)那醒目并隔離開(kāi)的HIV檢測(cè)室還有HIV咨詢室。在老師的介紹下我知道了科室一、三、五進(jìn)行丙肝、梅毒和艾滋檢測(cè),而乙肝兩對(duì)半是每天都檢測(cè)。其中乙肝兩對(duì)半采用雙抗夾心兩步法,梅毒初篩為陽(yáng)性后再次重做仍呈陽(yáng)性者進(jìn)行梅毒血清學(xué)確認(rèn)試驗(yàn),而艾滋初篩為陽(yáng)性后再次重做仍呈陽(yáng)性者送檢市級(jí)醫(yī)院確認(rèn)。所有標(biāo)本均需保存至少一周。老師還給我強(qiáng)調(diào)了免疫檢測(cè)的自我保護(hù)及檢測(cè)加樣的準(zhǔn)確性、操作的規(guī)范性等重要性。在檢測(cè)過(guò)程中都要嚴(yán)格按照試劑盒說(shuō)明書(shū)上的步驟進(jìn)行操作。在免疫室的這5天里共檢測(cè)出了4例梅毒患者、3例艾滋病患者,并獲知了我縣有較多的梅毒、艾滋病患者,應(yīng)加強(qiáng)自我保護(hù)。最重要的是,應(yīng)用并鞏固了免疫學(xué)知識(shí),對(duì)免疫有了新的認(rèn)識(shí)。

第三站臨檢室,在這里總共見(jiàn)習(xí)了5天。臨床檢驗(yàn)是直接和病人打交道的地方,也是醫(yī)患矛盾高發(fā)的地方。所以除了需要嫻熟的操作技巧外還需要熱忱的服務(wù)態(tài)度。臨檢室主要是進(jìn)行標(biāo)本的采集、血常規(guī)檢測(cè)、體液常規(guī)檢測(cè)、血型測(cè)定、血凝分析等。在這里我進(jìn)行了首次靜脈抽血、指血采集,好的是都是一針見(jiàn)血還讓人頗感欣慰。靜脈抽血時(shí)血管較粗的患者問(wèn)題都不大,一旦遇到血管很細(xì)的患者就很麻煩了,稍不注意就抽不出血或者造成血管破裂,遇到脾氣不好的患者就更麻煩了。最難的是給嬰幼兒進(jìn)行頸靜脈抽血,更是需要過(guò)硬的技術(shù)。讓人感慨的是檢測(cè)均采用了全自動(dòng)分析儀器從進(jìn)樣開(kāi)始到出報(bào)告不過(guò)短短的幾分鐘而已。臨檢室里最忙的是在早上8點(diǎn)至10點(diǎn)這個(gè)時(shí)間段,這段時(shí)間抽血的人數(shù)很多,其余時(shí)間里主要是體液常規(guī)檢測(cè)。在體液常規(guī)檢測(cè)的過(guò)程中老師還讓我動(dòng)手制作了一些涂片并觀察識(shí)別了紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞及陰道滴蟲(chóng)等,讓我加深了對(duì)書(shū)本知識(shí)的理解并鍛煉了我的實(shí)際操作能力。我還進(jìn)行過(guò)血型的測(cè)定及血型的識(shí)別等一些簡(jiǎn)單的操作。老師還嚴(yán)肅的告訴我一定不能隨意的給患者解釋報(bào)告單,我們只有出報(bào)告單的權(quán)利而沒(méi)有解釋報(bào)告單的權(quán)利,以免造成醫(yī)患矛盾。第四站時(shí)間分辨室,一聽(tīng)名字便聯(lián)想到了免疫學(xué)中的時(shí)間分辨免疫測(cè)定,走進(jìn)一看沒(méi)錯(cuò)的確是有一臺(tái)時(shí)間分辨免疫檢測(cè)儀。見(jiàn)習(xí)的最后3天是在這里度過(guò)的,我了解到時(shí)間分辨室主要是進(jìn)行甲功的檢測(cè)。整過(guò)加樣過(guò)程均是嚴(yán)格按照試劑盒上的說(shuō)明執(zhí)行的,最后利用時(shí)間分辨免檢測(cè)儀進(jìn)行測(cè)定并打印出報(bào)告單。另外,在時(shí)間分辨室中還有一臺(tái)用于微量元素檢測(cè)的微量元素檢測(cè)儀,主要是在周六進(jìn)行微量元素檢測(cè)。

在XX縣人民醫(yī)院見(jiàn)習(xí)的這17天里給我留下了許多美好的回憶,親切幽默的老師,可愛(ài)好問(wèn)的同學(xué)給我的見(jiàn)習(xí)生活增添了不少風(fēng)趣。我還了解到在檢驗(yàn)科中很多老師是我們以前XX院的校友,讓我增添了不少信心。這段時(shí)間里除了分布在以上四個(gè)科室中以外,我還參觀了解了血液病室、微生物培養(yǎng)室、標(biāo)本儲(chǔ)存室及血庫(kù)等。從中獲得了不少知識(shí),并熟悉了檢驗(yàn)科的整個(gè)操作流程和了解了各科室的具體操作步驟。檢驗(yàn)科給人的整體感覺(jué)是挺輕松的,但也有不少人在為那工資懊惱著。檢驗(yàn)工作歸納起來(lái)無(wú)非是有4性:實(shí)驗(yàn)操作的規(guī)范性,加樣步驟的準(zhǔn)確性,服務(wù)態(tài)度的端正性,自我保護(hù)的重要性。

但在見(jiàn)習(xí)的過(guò)程中我也發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題,比如有些老師在檢驗(yàn)科內(nèi)吸煙影響實(shí)驗(yàn)室環(huán)境,部分老師在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)吃東西不注意安全,還有信息登記敷衍了事、負(fù)責(zé)人簽字找他人代替等不良習(xí)慣。還讓我看到了檢驗(yàn)工作的不小發(fā)展空間,比如傳染病的檢測(cè)從進(jìn)樣開(kāi)始到出報(bào)告單都可以采用全自動(dòng)的分析儀器進(jìn)行分析,以保證操作人員的健康安全。還有免疫檢測(cè)的假陰性、假陽(yáng)性結(jié)果控制及檢測(cè)方法的改良等。總之,檢驗(yàn)工作在今后還有待提高和加強(qiáng),在前人的基礎(chǔ)上需要不斷改革和創(chuàng)新。

醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告7

10個(gè)月得實(shí)習(xí)期即將要結(jié)束了,時(shí)間過(guò)得真快,實(shí)習(xí)是我將理論轉(zhuǎn)為能力,實(shí)踐化為經(jīng)驗(yàn),邁向臨床的第一步,在實(shí)習(xí)期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對(duì)本次實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行自我鑒定。

按醫(yī)院和學(xué)校的要求,我分別到了外科。針灸科。五官科。中醫(yī)科。西醫(yī)內(nèi)科。急診科……等科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對(duì)病人細(xì)心照顧,和藹可親,努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

在臨床實(shí)習(xí)期間,我積極向臨床醫(yī)生學(xué)習(xí),經(jīng)過(guò)將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗(yàn)單等所有醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě),還掌握了清創(chuàng)縫合,無(wú)菌手術(shù)等操作方法,我對(duì)內(nèi)科,外科。婦產(chǎn)科。兒科等專業(yè)課的學(xué)習(xí)更加努力,重點(diǎn)掌握了疾病的診治和治療,對(duì)手足口病、甲型H1N1傳染病的認(rèn)識(shí),對(duì)一些常見(jiàn)病。多發(fā)病的特點(diǎn),診斷。鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實(shí)踐打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),在實(shí)習(xí)過(guò)程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己的獨(dú)立思考,獨(dú)立解決問(wèn)題,獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)道德。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o(wú)法克服的,對(duì)他還不了解,所以我更加知道自己肩負(fù)責(zé)任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實(shí)踐的結(jié)合,為祖國(guó)的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn)。

醫(yī)學(xué)生涯4年,塑造了一個(gè)健康,充滿自信的我,自信來(lái)自實(shí)力,但同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到眼下社會(huì)變革迅速,對(duì)人才的要求也越來(lái)越高,社會(huì)是不斷變化,發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問(wèn)題,自己還有很多的缺點(diǎn)和不足,要適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展得不斷提高思想認(rèn)識(shí),完善自己,改正缺點(diǎn)。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,所受的社會(huì)壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學(xué)會(huì)學(xué)習(xí),學(xué)會(huì)創(chuàng)新,學(xué)會(huì)適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展要求。就如檢驗(yàn)在線那樣,只有專業(yè)才能更好的服務(wù)于他人。

醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告8

畢業(yè)實(shí)習(xí)工作已經(jīng)劃上了句號(hào),但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷。在這五個(gè)多月中我們緊張過(guò),努力過(guò),開(kāi)心過(guò),醒悟過(guò),自信過(guò)。這些從未有過(guò)的經(jīng)歷讓我們進(jìn)步了,成長(zhǎng)了,學(xué)會(huì)了一些在學(xué)校以前從未學(xué)過(guò)的東西。

我于20xx年12月至20xx年5月在吉林農(nóng)業(yè)科技學(xué)院附屬動(dòng)物醫(yī)院實(shí)習(xí),該醫(yī)院位于吉林市重慶路大潤(rùn)發(fā)超市附近,是一家以國(guó)營(yíng)為主的寵物醫(yī)院,醫(yī)院占地面積不大,不超過(guò)一百平米,有兩個(gè)樓層。寵物醫(yī)院里基礎(chǔ)設(shè)施還算是比較齊全的',各個(gè)必需的手術(shù)室、美容室、傳染病隔離室等都有設(shè)置。但由于規(guī)模小,醫(yī)院尚在發(fā)展階段,所以較為先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備不多。在職員工也不多,總共四個(gè)人。

該動(dòng)物醫(yī)院主要是給寵物美容、看病、手術(shù)、住院,銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關(guān)用品。每天的顧客流量比較大,我們每天在那里的主要工作就是打掃一下衛(wèi)生,接待前來(lái)就診的小寵物,幫小寵物做一些簡(jiǎn)單的美容,給寵物打針,經(jīng)常性的對(duì)醫(yī)院進(jìn)行消毒工作等一些比較簡(jiǎn)單的工作。

前來(lái)該寵物醫(yī)院就診的寵物主要是犬類,其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前來(lái)就診的比較多,這些犬大部分是從外省或是國(guó)外通過(guò)空運(yùn)被主人所接收的,由于從異地托運(yùn),所以或多或少的會(huì)帶一些疾病。實(shí)習(xí)過(guò)程中,我所接觸到的病例主要是:傳染病(像犬瘟熱、細(xì)小病毒病、結(jié)核病)、寄生蟲(chóng)病、外科病(像創(chuàng)傷、膿腫)、內(nèi)科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有機(jī)磷化合物中毒)等一些疾病。

主管這所動(dòng)物醫(yī)院的專家是我們的王老師,他在工作中嚴(yán)格要求我們,在生活上對(duì)我們非常關(guān)心,從他及其他寵物醫(yī)生那里我們學(xué)到了很多關(guān)于做人、做事、創(chuàng)業(yè)的方面的東西,并讓我深刻的認(rèn)識(shí)到作為一名合格的寵物醫(yī)生不僅需要熟練的操作技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):

畢業(yè)實(shí)習(xí)工作已經(jīng)劃上了句號(hào),但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷。在這五個(gè)多月中我們緊張過(guò),努力過(guò),開(kāi)心過(guò),醒悟過(guò),自信過(guò)。這些從未有過(guò)的經(jīng)歷讓我們進(jìn)步了,成長(zhǎng)了,學(xué)會(huì)了一些在學(xué)校以前從未學(xué)過(guò)的東西。

我于20xx年12月至20xx年5月在吉林農(nóng)業(yè)科技學(xué)院附屬動(dòng)物醫(yī)院實(shí)習(xí),該醫(yī)院位于吉林市重慶路大潤(rùn)發(fā)超市附近,是一家以國(guó)營(yíng)為主的寵物醫(yī)院,醫(yī)院占地面積不大,不超過(guò)一百平米,有兩個(gè)樓層。寵物醫(yī)院里基礎(chǔ)設(shè)施還算是比較齊全的,各個(gè)必需的手術(shù)室、美容室、傳染病隔離室等都有設(shè)置。但由于規(guī)模小,醫(yī)院尚在發(fā)展階段,所以較為先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備不多。在職員工也不多,總共四個(gè)人。

該動(dòng)物醫(yī)院主要是給寵物美容、看病、手術(shù)、住院,銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關(guān)用品。每天的顧客流量比較大,我們每天在那里的主要工作就是打掃一下衛(wèi)生,接待前來(lái)就診的小寵物,幫小寵物做一些簡(jiǎn)單的美容,給寵物打針,經(jīng)常性的對(duì)醫(yī)院進(jìn)行消毒工作等一些比較簡(jiǎn)單的工作。

前來(lái)該寵物醫(yī)院就診的寵物主要是犬類,其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前來(lái)就診的比較多,這些犬大部分是從外省或是國(guó)外通過(guò)空運(yùn)被主人所接收的,由于從異地托運(yùn),所以或多或少的會(huì)帶一些疾病。實(shí)習(xí)過(guò)程中,我所接觸到的病例主要是:傳染病(像犬瘟熱、細(xì)小病毒病、結(jié)核病)、寄生蟲(chóng)病、外科病(像創(chuàng)傷、膿腫)、內(nèi)科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有機(jī)磷化合物中毒)等一些疾病。

主管這所動(dòng)物醫(yī)院的專家是我們的王老師,他在工作中嚴(yán)格要求我們,在生活上對(duì)我們非常關(guān)心,從他及其他寵物醫(yī)生那里我們學(xué)到了很多關(guān)于做人、做事、創(chuàng)業(yè)的方面的東西,并讓我深刻的認(rèn)識(shí)到作為一名合格的寵物醫(yī)生不僅需要熟練的操作技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì),我總結(jié)了三點(diǎn):

1.思想素質(zhì)

寵物行業(yè)的每一個(gè)人應(yīng)該對(duì)小動(dòng)物有愛(ài)心,熱愛(ài)寵物工作,獻(xiàn)身寵物事業(yè),樹(shù)立牢固的專業(yè)思想;要有良好的醫(yī)德,認(rèn)真負(fù)責(zé),團(tuán)結(jié)協(xié)作。

2.專業(yè)素質(zhì)

對(duì)顧客要態(tài)度誠(chéng)懇,和藹熱情,關(guān)心體貼,掌握寵物的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的治療,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全,精益求精,要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇到病情突變,既要沉著冷靜,又要在搶救中敏捷、果斷。

3.科學(xué)素質(zhì)

做為寵物醫(yī)生要有實(shí)事求是、勇于探索的精神,要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論,每項(xiàng)操作都要知其然并知其所以然。作為寵物醫(yī)生應(yīng)該努力拓寬自己的知識(shí)面!

此次實(shí)習(xí)給我印象最深不是如何的給寵物看病,美容,而是驚嘆越來(lái)越多的人群對(duì)寵物關(guān)注,這些人群主要體現(xiàn)在青年人上面,還有一些白領(lǐng)階層,這可能跟經(jīng)濟(jì)和不同年齡階層的人的觀念以及人們心態(tài)的變化有很大的關(guān)系。每個(gè)養(yǎng)寵物的主人對(duì)自己的寵物都像對(duì)待自己的親人一樣,很是費(fèi)心費(fèi)力的去為寵物生活的方方面面著想。我記得在就診的過(guò)程中就有一位中年婦女是哭著抱著患病的小金毛到醫(yī)院看病的。

現(xiàn)在飼養(yǎng)寵物的觀念和以往已經(jīng)大不相同,狗和貓不再扮演看門(mén)和捉老鼠的角色,而是人類休閑時(shí)的玩伴。隨著物質(zhì)生活的富裕,人們?cè)絹?lái)越注重休閑生活情趣的培養(yǎng)。他們將寵物視為家庭成員之一,寵物在家庭的地位可見(jiàn)一斑。細(xì)細(xì)琢磨,在現(xiàn)代化的家庭,可以說(shuō)應(yīng)有盡有,彩電、音響、空調(diào),但似乎還缺少一點(diǎn)什么?缺少一點(diǎn)溝通感情、善解人意的東西,寵物就充當(dāng)了這樣一個(gè)角色,人類在欣賞這些可愛(ài)的寵物時(shí),精神將得到調(diào)節(jié),憂愁也可能悄然離去。再者,隨著傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)的變化、解體,人際關(guān)系逐漸趨于淡化,使越來(lái)越多的人將感情投注于寵物身上,人與寵物間的依賴關(guān)系,將隨時(shí)間的流逝而日益濃厚。

寵物,在社會(huì)生活、家庭生活中充當(dāng)重要角色;它進(jìn)入了家庭圈,充當(dāng)人們的生活伙伴,它進(jìn)入了社會(huì)交圈,體現(xiàn)人們的身份地位,作為貴重禮品贈(zèng)送親戚和朋友;它進(jìn)入了經(jīng)濟(jì)圈,發(fā)展寵物以帶動(dòng)一批產(chǎn)業(yè)的興起伴隨時(shí)代的發(fā)展以及人們觀念的更新,寵物行業(yè)在國(guó)內(nèi)各個(gè)城市的興起將無(wú)可置疑。

通過(guò)這次實(shí)習(xí)我認(rèn)識(shí)到,我國(guó)寵物品種資源豐富,寵物飼料資源也很充足,亟待動(dòng)物專家和愛(ài)好者研究開(kāi)發(fā)。

五個(gè)月的實(shí)習(xí)生活讓我獲益匪淺。實(shí)習(xí),不僅是我人生中一段珍貴的記憶,更是我另一段人生的起點(diǎn),我相信在未來(lái)的路上我會(huì)做的很好。

醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告9

實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說(shuō)不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng)。現(xiàn)在要離開(kāi)帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬(wàn)分的不舍,但天下無(wú)不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。實(shí)習(xí),意味著我不再是學(xué)校里的那個(gè)搖籃中的寶寶,而是即將步入社會(huì)的那個(gè)學(xué)步的幼兒。

剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,代教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)科臨床工作。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等各方面的能力。在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。

剛開(kāi)始的一周培訓(xùn),我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先,醫(yī)務(wù)處的助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿ΑM瑫r(shí),各科室代教老師在教學(xué)管理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定,讓我們一開(kāi)始就樹(shù)立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來(lái)參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺(jué)到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹(shù)立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū),醫(yī)療知識(shí)和臨床操作的講座,讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識(shí)是不行的。同時(shí),對(duì)正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問(wèn)題上我們有了感性的認(rèn)識(shí)。

我第一次全面接觸到了如何書(shū)寫(xiě)患者病歷。

病歷的書(shū)寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:

1.患者的一般情況.姓名、年齡、職業(yè)、籍貫、住所等等。

2.主訴情況:即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。

3.患者的現(xiàn)病史:患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。

4.患者的既往史:患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

5.患者個(gè)人史:包含有順產(chǎn)與否、父母性格、生活環(huán)境、工作情況、學(xué)習(xí)情況、煙酒史、婚姻戀愛(ài)史、家族史等。

6.精神科檢查:意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。

7.量表測(cè)評(píng),超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告等等。

全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫(xiě)完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們來(lái)講格外重要.它是確診的主體思路,換句話說(shuō)就是你的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題.病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低.也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是,書(shū)本上的介紹沒(méi)有帶教老師的介紹全面.代教老師在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。

1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響,比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎,另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2.在個(gè)人史部分(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書(shū)本上的周到,另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么,在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。

3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。

還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告。

以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要,按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。

實(shí)習(xí)已經(jīng)幾個(gè)月了,對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解。現(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向代教老師學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過(guò)和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書(shū)本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒(méi)有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的,不過(guò)因?yàn)橐恢睕](méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過(guò),我想如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。反正我對(duì)自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì)覺(jué)得慚愧,帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。幫忙加班多寫(xiě)個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少?gòu)澛贰?/p>

醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告10

一、實(shí)習(xí)單位情況簡(jiǎn)介

我從x年8月1日至x年6月1日在xx市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)。xx市人民醫(yī)院創(chuàng)建于1949年 現(xiàn)占地面積2.2萬(wàn)平方米 建筑面積3.8萬(wàn)平方米,是集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念 全員 全程 全方位為患者服務(wù) 實(shí)行了流動(dòng)醫(yī)院下鄉(xiāng)義診 新型農(nóng)村合作醫(yī)療“出院即報(bào)”并免費(fèi)供三餐等便民舉措 患者滿意度達(dá)到了98%以上 醫(yī)院先后獲得國(guó)家“二級(jí)甲等醫(yī)院” “愛(ài)嬰醫(yī)院” 全國(guó)“百姓放心醫(yī)院” “全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體” 全省首批優(yōu)質(zhì)服務(wù)“百佳醫(yī)院”等稱號(hào)。

二、實(shí)習(xí)過(guò)程及內(nèi)容(時(shí)間、內(nèi)容)

我從x年8月1日至x年6月1日,作為xx市人民醫(yī)院的一名臨床實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。

經(jīng)過(guò)了十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,內(nèi)心真是百感交集,回想實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,我從一開(kāi)始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實(shí)習(xí),一直到參加院內(nèi)活動(dòng),熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場(chǎng)文化,并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識(shí),但卻是初入社會(huì)的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長(zhǎng)。十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,使我成熟、進(jìn)步了許多,現(xiàn)將我在xx市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)成果的總結(jié)如下:

1、通過(guò)了醫(yī)院對(duì)我們實(shí)習(xí)生第一次的考試,xx年8月1日邁進(jìn)了實(shí)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室——呼吸內(nèi)科。初到科室,什么都不懂,后來(lái)漸漸的從第一次給病人肺部聽(tīng)診、第一次開(kāi)化驗(yàn)單、第一次開(kāi)藥,漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境,熟悉了工作情況,開(kāi)始看書(shū)掌握一般常用的藥品、藥量,重點(diǎn)針對(duì)現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地觀察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人,我都和其他實(shí)習(xí)的同學(xué)主動(dòng)的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽(tīng)老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請(qǐng)教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

2、實(shí)習(xí)了一個(gè)月之后,想到老師對(duì)我工作的認(rèn)可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個(gè)實(shí)習(xí)科室——神經(jīng)內(nèi)科。對(duì)于開(kāi)化驗(yàn)單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識(shí),開(kāi)始的時(shí)候什么也看不懂,在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)將近兩周的時(shí)候,通過(guò)老師對(duì)我耐心的教導(dǎo)和自己的努力,能看出簡(jiǎn)單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測(cè)血壓,注意病人意識(shí)、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開(kāi)處方、開(kāi)化驗(yàn)單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書(shū)一邊拿片子對(duì)照著看,進(jìn)而達(dá)到課本與實(shí)踐相結(jié)合的效果,對(duì)我的學(xué)習(xí)更加的有幫助,就要結(jié)束神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,我們突然接到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的通知讓我們實(shí)習(xí)生馬上去開(kāi)會(huì),原來(lái)是因?yàn)椤皒xx”事件,因?yàn)榻拥缴霞?jí)的通知,讓醫(yī)院進(jìn)行篩查食用“xxx”導(dǎo)致腎結(jié)石的患兒,我們實(shí)習(xí)的同學(xué)們,兩兩組成一組。剛開(kāi)始的時(shí)候人特別的多,我們?cè)缭绲綅彛瑸槟切┬募钡哪赣H們開(kāi)化驗(yàn)單,做記錄,一天下來(lái)我們是口干舌燥、嗓音沙啞,但是,看到家長(zhǎng)們拿著化驗(yàn)單抱著的孩子離開(kāi)前,對(duì)我的一個(gè)微笑,一聲謝謝,還是很欣慰。經(jīng)過(guò)了一個(gè)月的篩查,幾乎所有使用“xxx”的xx市的孩子們都做了相應(yīng)的檢查,能參加這次大型的篩查活動(dòng),縱使辛苦,也市高興的,因?yàn)槠渲凶屛殷w會(huì)到了醫(yī)生也許就應(yīng)該這樣吧!當(dāng)人們需要你的時(shí)候,就要迅速的到達(dá)他們身邊,給他們一個(gè)安心的微笑!

3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。由于來(lái)應(yīng)診的患兒很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)登記來(lái)訪的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特點(diǎn)和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患兒開(kāi)處方,然后經(jīng)老師審核無(wú)誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例,老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。在此期間我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。

4、接下來(lái)的三個(gè)月我在內(nèi)分泌、消化內(nèi)科、心臟內(nèi)科進(jìn)行我的實(shí)習(xí)生涯。在內(nèi)分泌時(shí),我看到很多糖尿病的病人,因?yàn)槭堑谝淮紊罱佑|糖尿病,還有很多不懂的地方,每天為所有糖尿病的病人測(cè)空腹、餐后兩小時(shí)的血糖,通過(guò)血糖的情況為病人們調(diào)解胰島素的劑量,每次主任大查房,總是很認(rèn)真的為我們講解知識(shí),還有一些其他疾病的處理,在內(nèi)分泌科的一個(gè)月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并發(fā)癥,所以我常和病人聊天,讓他們多注意自己的飲食、運(yùn)動(dòng),減少糖尿病的并發(fā)癥。

到了消化內(nèi)科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。也學(xué)會(huì)了根據(jù)病情都應(yīng)用什么藥。老師還交我一些常見(jiàn)病應(yīng)用簡(jiǎn)單的藥就能治愈。

5、心內(nèi)科使我實(shí)習(xí)大內(nèi)科的最后一個(gè)科室,回想在心內(nèi)的一個(gè)月,最讓我開(kāi)心的事,是能夠理論聯(lián)系實(shí)際,用聽(tīng)診器聽(tīng)了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號(hào)的搶救,親身體會(huì)到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時(shí)緊張的氣氛。在心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位,心電圖、心肌酶學(xué)檢查,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學(xué)會(huì)了冠心病和心肌梗塞的用藥,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。

1、六個(gè)月的內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。聽(tīng)以前的實(shí)習(xí)同學(xué)說(shuō)外科是特別的累,帶著好奇我來(lái)到了普外,剛來(lái)到普外對(duì)什么都特別的新鮮,我又從零開(kāi)始了新的學(xué)習(xí),對(duì)于普外一些規(guī)矩我還不是很懂,經(jīng)過(guò)了一周的的非常適應(yīng),我逐漸從了解到熟練。每天查房后,就要開(kāi)始開(kāi)化驗(yàn)單,換藥、每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。說(shuō)實(shí)話,很累,但是想到家人對(duì)我從事這方面的支持,老師對(duì)我的用心,身體的累,微不足到,對(duì)于進(jìn)手術(shù)室我還是第一次,因?yàn)獒t(yī)院管理的特別嚴(yán)格,所以能進(jìn)手術(shù)室是我的愿望,我也會(huì)抓住機(jī)會(huì)跟老師學(xué)知識(shí),如果不能上手術(shù)看看還是很長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的,例如,闌尾切除術(shù),甲狀腺切除術(shù),膽囊切除術(shù),脾切除術(shù)等等。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是讓我感到新鮮,更加用心的記。

2、在骨科實(shí)習(xí)一個(gè)月里,大大小小手術(shù)經(jīng)歷了很多,值過(guò)多次夜班。可以說(shuō),通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后處理,使我學(xué)到了很多。在骨科住院的人都很雜,這時(shí)候不僅要有技術(shù)上,更要有超強(qiáng)的人際交往。在這短短30天里,痛苦與快樂(lè)并存。而最大痛苦,莫過(guò)于身體上勞累,在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見(jiàn)。在骨科的老師是所有帶我的老師中病號(hào)最多的一位,也是位特別出色、很有名氣的外科醫(yī)生,所以找他看病的特別的多,自然做手術(shù)的機(jī)會(huì)也特別的多。對(duì)于簡(jiǎn)單的骨折打夾板和打石膏我已經(jīng)掌握,在骨科看片子是不能少的,對(duì)于看片子基本已經(jīng)掌握。

每天除了換藥和拆線,還進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的縫合,對(duì)于縫合做的不是特別的好,我還需就一步努力,爭(zhēng)取把縫合練的更好。

3、婦產(chǎn)科是我最想去的科室,終于在最后的實(shí)習(xí)日子我來(lái)到了婦產(chǎn)科實(shí)習(xí),在這里我能感受到新生命降臨時(shí)的那種喜悅的心情。對(duì)于新入院的病號(hào)我都要去詢問(wèn)產(chǎn)科記錄的內(nèi)容,進(jìn)行宣教,每次和老師去手術(shù)室,我都特別的興奮,看到孩子和母親順利的出手術(shù)室,雖然不是我做手術(shù),但就是有一種莫名的自豪感,在婦科實(shí)習(xí)的日子,更明白母親的偉大!

實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室是腫瘤科,在這里大多病人都是需要化療的,看看他們那渴望求生的眼神讓人覺(jué)得心里真是酸酸的,但作為醫(yī)生我們只能盡自己最大的能力去幫助他們。也許是因?yàn)榭煲Y(jié)束實(shí)習(xí)的原因,對(duì)科室有特特別親切的感覺(jué),老師總是在百忙之中給我講知識(shí),問(wèn)問(wèn)題。在病房,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂(lè)觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容。他們那種精神讓我動(dòng)容,想想以后還有什么困難讓我們灰心,放棄!

三、主要收獲

一年的時(shí)間過(guò)去了,實(shí)習(xí)帶給我的一切還是那樣的讓我覺(jué)得真實(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系,科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。總而言之, 在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中對(duì)自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對(duì)學(xué)做一名合格醫(yī)生的體會(huì),也含有一些對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的生活,將會(huì)是我人生中最難忘的時(shí)光。

四、存在的問(wèn)題

十個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了,在這實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會(huì)了很多,但還有很多的不足,總結(jié)如下:

1、對(duì)所學(xué)的知識(shí)不夠扎實(shí),不能運(yùn)用到臨床。

2、自信心差,對(duì)自己學(xué)的知識(shí)不敢確認(rèn)。

五、對(duì)學(xué)院的建議

1、多組織同學(xué)們?nèi)メt(yī)院參觀,從中體會(huì)醫(yī)院的氣氛。

2、組織活動(dòng)是同學(xué)們有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。

醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告11

在生命的長(zhǎng)河里,時(shí)間是唯一的色調(diào),每年的生日都在提醒著我們又熬過(guò)了一個(gè)春秋。再過(guò)幾天我的生日就要到了,提醒著我已經(jīng)23歲了,大學(xué)生活快要結(jié)束了,而外出實(shí)習(xí)的時(shí)間,也要結(jié)束了,想起這段時(shí)間的實(shí)習(xí),有著開(kāi)心、有著難過(guò)、有著委屈,但是也同樣伴隨著豐收,下面我就給這段時(shí)間的實(shí)習(xí)做下總結(jié)。

我是一名口腔醫(yī)學(xué)院的學(xué)員,在學(xué)校的安排下,到一家醫(yī)院的空腔門(mén)診部進(jìn)行工作實(shí)習(xí)。我這次是跟著一位前輩進(jìn)行臨床工作實(shí)習(xí),剛開(kāi)始的時(shí)候我沒(méi)有什么工作經(jīng)驗(yàn),但是我有豐富的理論知識(shí),所以學(xué)校才會(huì)安排我們外出實(shí)習(xí)。剛開(kāi)始前輩就帶我對(duì)醫(yī)院口腔部的一些器材設(shè)備進(jìn)行了解和熟悉,記得剛開(kāi)始接觸這些儀器,心情總是格外的激動(dòng)和歡喜,對(duì)這些設(shè)備總是不停的觀察。然后才開(kāi)始實(shí)習(xí)工作,開(kāi)始的幾天前輩也沒(méi)有讓我動(dòng)手工作,只是讓我在旁邊學(xué)習(xí),有什么不懂的就向他請(qǐng)教,他,每次都會(huì)幫助我講解,閑下來(lái)的時(shí)候還會(huì)跟我講一些工作方面的經(jīng)驗(yàn)和技巧,慢慢的我對(duì)工作上的流程也熟悉了,對(duì)動(dòng)手工作也有信心了,在前輩的指導(dǎo)和幫助下,我也開(kāi)始動(dòng)手實(shí)踐工作。到后來(lái)我也可以獨(dú)立的完成一些工作,對(duì)自己這段時(shí)間的實(shí)習(xí)還是很滿意的。

在實(shí)習(xí)的時(shí)候,我們應(yīng)該多看、多問(wèn)、多記、多做。這樣才會(huì)提高我們的工作能力,首先是多看;在學(xué)校都學(xué)到的是理論上的東西,到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷,有些和書(shū)本上可能還有些不一樣,有的學(xué)制長(zhǎng)的醫(yī)學(xué)生還要到臨床其他科室輪科實(shí)習(xí),口腔科醫(yī)生不僅僅是學(xué)習(xí)口腔這個(gè)范疇,因?yàn)橐粋€(gè)人不光患有口腔疾病,而且全身還有其他疾病,有些和口腔疾病是相互聯(lián)系的,要有一個(gè)整體觀念,其他科的病例也只有實(shí)習(xí)時(shí)才能看到。所以在實(shí)習(xí)中應(yīng)該認(rèn)真的觀察和學(xué)習(xí)。

醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告12

實(shí)習(xí)之后,我的收獲很多,雖說(shuō)實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)過(guò)去很長(zhǎng)時(shí)間了,但到今天為止,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。

和老師一起看病歷分析內(nèi)容,只是實(shí)習(xí)中的一個(gè)小部分而已,事實(shí)上也就花了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。在我們醫(yī)學(xué)界,使用育網(wǎng)搜集并整理病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

在以前的教書(shū)上,相對(duì)于求助者的一般情況只是會(huì)簡(jiǎn)單的的了解一下而已,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是,書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。

1要凸現(xiàn)既往史。那么在這方面要尤其注意下排除器質(zhì)性腦病所對(duì)神經(jīng)癥的不良影響。比如說(shuō),肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2在個(gè)人史部分。老師的講解方式不同以往,是分層次的,而且十分仔細(xì),相對(duì)于書(shū)本來(lái)說(shuō)要周到的多,從小到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。

3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。

還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告。

我上面所說(shuō)的都是我們?cè)跁?shū)上沒(méi)有的知識(shí)或是沒(méi)有加以強(qiáng)調(diào)的部分,而這些東西恰恰是我們?cè)谂R床實(shí)踐中非常重要,按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。充分體現(xiàn)了人對(duì)于科學(xué)的膜拜與樂(lè)于探索的精神,這些都是值得患者信任的負(fù)責(zé)任,在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。

同時(shí)我自己也是個(gè)有責(zé)任心的人,不但要求自己對(duì)自己,對(duì)工作更是,自己也對(duì)能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注,“病歷報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來(lái)的,如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了。時(shí)間過(guò)去這么久了,我還是會(huì)想起那段日子,還有那些人,他們對(duì)工作的熱情以及正確的態(tài)度,總是讓我久久難忘,這也正是我應(yīng)該學(xué)習(xí)的地方。

實(shí)習(xí)這段路我挺過(guò)來(lái)了,我也就成功了,以后我會(huì)更加努力,不斷進(jìn)步,努力為自己的理想而奮斗,我相信不久的將來(lái),我定會(huì)有片屬于自己的天空。

醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告13

實(shí)習(xí)的日子對(duì)于每一個(gè)醫(yī)學(xué)生都會(huì)是難以忘懷的,因?yàn)樵谶@一個(gè)星期的日子里,我們盡力去學(xué)習(xí),去發(fā)現(xiàn),去探索,去感悟作為一個(gè)合格醫(yī)學(xué)生的責(zé)任與義務(wù),誠(chéng)然我們會(huì)遇到許許多多的困難,但這在我們坎坷的人生當(dāng)中又算得了什么呢?嫣然一笑后我們還將走下去。

回想7月的某個(gè)時(shí)候,我離開(kāi)了自己的校園,踏上了去往連云港第一人民醫(yī)院的路,也是一條更加艱辛的路,從進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)的那一刻起,我就感到了前所未有的壓力,壓力不僅來(lái)自一起實(shí)習(xí)的醫(yī)生,更多的卻那么多的患者的期望,我發(fā)現(xiàn)很多醫(yī)生的學(xué)歷都比我們高,然而只要通過(guò)自己的努力來(lái)使我不落后。20xx年的七月一號(hào)到七號(hào),我從普外科、心血管消化內(nèi)科、骨外科、腦外科、兒科、婦科?一路走過(guò),看到了許許多多,也學(xué)到了許多許多。

在一個(gè)星期里,我也慢慢地進(jìn)行著從一個(gè)醫(yī)學(xué)生到臨床醫(yī)生護(hù)士的蛻變,一個(gè)星期的修行,一個(gè)星期的磨練,已經(jīng)沒(méi)有了初出校門(mén)走上工作崗位的新奇,也沒(méi)有了剛剛開(kāi)始實(shí)習(xí)工作時(shí)的沖動(dòng),留下的只有平靜。有時(shí)候想象是多么美好,可惜現(xiàn)實(shí)卻是那樣的現(xiàn)實(shí)。我努力去做一個(gè)好護(hù)士,我努力每天微笑著去面對(duì)我的病人,努力做到耐心細(xì)致而不急躁,努力做到工作扎實(shí)而不出錯(cuò)。在各位“同事”面前,我是一個(gè)勤快認(rèn)真的晚輩;在病人面前,我是一個(gè)溫柔、和善的年輕護(hù)士。實(shí)習(xí)的一年,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對(duì)誤解我不去爭(zhēng)辯,面對(duì)批評(píng)學(xué)會(huì)了擺正心態(tài)。因?yàn)槟贻p,我就要比別人做得更多;因?yàn)槟贻p,我就應(yīng)該勇于接受挑戰(zhàn);因?yàn)槟贻p,就要學(xué)會(huì)面對(duì)別人的挑剔。下面我就談?wù)劊梢栽忈尀槲业囊恍└形颍?/p>

1、病史采集要的重要性:作為一名合格的實(shí)習(xí)醫(yī)護(hù)士,應(yīng)該采集病史以獲得第一手的資料,來(lái)作為疾病診斷的重要依據(jù),而系統(tǒng)完整的病史采集是建立正確診斷的基礎(chǔ),在接診過(guò)程中,實(shí)習(xí)醫(yī)師對(duì)病史一般詢問(wèn)得仔細(xì),但由于缺乏臨床經(jīng)驗(yàn),容易忽視其他病史的詢問(wèn),這樣在考慮診斷時(shí),往往僅限于病人所主訴的幾種癥狀,先入為主,只見(jiàn)樹(shù)木而不見(jiàn)森林。所以我認(rèn)為啊,完整而系統(tǒng)的病史采集是很重要的,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師能夠跳出病史的圈子,想到其他病史,善于抓住重點(diǎn),并對(duì)有價(jià)值的線索主動(dòng)追問(wèn),全面辨證的分析問(wèn)題。所以在我實(shí)習(xí)的后期,我在接診過(guò)程中不怕麻煩,按照問(wèn)診內(nèi)容(一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、過(guò)去史、個(gè)人史、月經(jīng)生育史、婚姻史、家族史)一一問(wèn)到,聯(lián)系病人主訴的各種細(xì)微情況,細(xì)致地分析患者目前的病情的聯(lián)系,從而做出比較正確的判斷。

2、經(jīng)常性的體格檢查及分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù):在長(zhǎng)期的實(shí)習(xí)過(guò)程中,我發(fā)現(xiàn)一個(gè)十分有趣的現(xiàn)象,某些病人抱怨醫(yī)生每次查房時(shí)不碰自己(主要指不進(jìn)行體格檢查)。我也承認(rèn),病人在住院的第一天詢問(wèn)病史時(shí),醫(yī)師會(huì)對(duì)患者進(jìn)行一整套的體格檢查,但是之后體格檢查就不那么積極了(大多數(shù)病人在住院期間只進(jìn)行一次體格檢查),這樣做其實(shí)有3大壞處:

(1)、病人會(huì)認(rèn)為醫(yī)生不負(fù)責(zé);

(2)、容易對(duì)經(jīng)管病人的病情造成耽誤;

(3)、容易養(yǎng)成懶惰的習(xí)慣,不利于醫(yī)生業(yè)務(wù)上的提高。

綜上所述,不難推敲出在實(shí)習(xí)期間我們要養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的工作作風(fēng),從小事做起,至少要做到:

1、每天早晨上班之前對(duì)所經(jīng)管病人進(jìn)行詢問(wèn)和查體,并將實(shí)驗(yàn)室送來(lái)的檢查結(jié)果貼到病歷夾里,為8點(diǎn)之后的上級(jí)醫(yī)師查房做好必要的準(zhǔn)備,如果發(fā)現(xiàn)異常變化,分析后向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào),并請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo);

2、下午下班之前再次對(duì)所經(jīng)管病人查房,了解病人治療后的病情變化,向病人交代注意事項(xiàng)。

3、完成每日的病程記錄,保證至少4此/日的病房走訪,危重病人更要經(jīng)常去探視。人們都說(shuō)付出了必有回報(bào),但是我們付出了是不求回報(bào)的。相反,可能會(huì)招來(lái)病人的不理解。但既然選擇了這個(gè)職業(yè),就要為其盡我所能,因?yàn)閺尼t(yī)是我無(wú)悔的選擇。當(dāng)“疫苗事件”、“欣弗事件”困擾著我們的時(shí)候;當(dāng)世人以“七匹狼”之一的白狼形容我們的時(shí)候;我們神圣的使命感告訴我們:除人類之病痛,助健康之完美。是的,當(dāng)SARS、禽流感,豬流感突然襲來(lái)之時(shí),我們的同仁們沖在了最前線,在這沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)上,用生命捍衛(wèi)著天使的尊嚴(yán),用熱血揮灑著壯烈的篇章。我的前輩們,請(qǐng)相信我們吧,如果真的有那么一天,我們也會(huì)“挽狂瀾于既倒,扶大廈之將傾”,讓這生命的火種,絢爛精彩,生生不息!

醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告14

實(shí)習(xí)日期:x月11日—x月25日

位置:xxx

主題:口腔科實(shí)習(xí)

1、了解設(shè)備、材料及其用途,

2、了解其他常見(jiàn)疾病的護(hù)理和預(yù)防原則。

3、熟悉常用的無(wú)菌和污染物品的處理方法。

4、積累了與患者的溝通技巧,提高了他們的意識(shí)。

5、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)方法。

臨床經(jīng)驗(yàn):

1、如果患者在根管治療過(guò)程中張口時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可以在嘴角涂凡士林,防止嘴角開(kāi)裂。

2、加入鈍化劑后,可以加入丁香油棉球和氧化鋅,棉球的作用是減壓。

3、瘺管,口腔頜面部皮膚形成瘺管,大量炎性肉芽組織增生,易出血,長(zhǎng)期排膿,形成死骨。

4如果沒(méi)有炎性滲出或符合根充指征,根管充填是可行的。瘺管會(huì)慢慢消退。

5、每次擴(kuò)管時(shí)最好用酒精棉球擦拭擴(kuò)管針,以防其他污染根管,還要擦古塔膠尖。

6、開(kāi)門(mén)牙時(shí)用球鉆,熟練后用劈鉆。

7、如果患者在擴(kuò)管時(shí)有劇烈疼痛,可在根管內(nèi)注射少量的丁卡因或利多卡因。

常識(shí):

1、口腔常用的甲硝唑和日君沙只能給18歲以上的患者服用。

2、比較年輕的要適當(dāng)減少。

3、除了詢問(wèn)患者是否有高血壓、心臟病、糖尿病等病史外。你也應(yīng)該問(wèn)問(wèn)你是不是感冒了。感冒患者抵抗力低,容易導(dǎo)致傷口感染拔牙后不能漱口,因?yàn)樽詠?lái)水含有很多細(xì)菌。

口腔小手術(shù)中的飲食問(wèn)題:

(1)術(shù)后2—4小時(shí),吃無(wú)渣的冷液體食物,如排骨湯、雞湯、酸奶和冷食牛奶、冰淇淋、果汁等。

(2)吃半流質(zhì)食物和軟的食物,如雞蛋羹、米粥、菜泥湯等。術(shù)后4小時(shí)至第二天。

(3)術(shù)后三天吃高蛋白飲食。

總結(jié):

在口腔醫(yī)學(xué)半個(gè)月的實(shí)習(xí)中,我學(xué)到了很多知識(shí),明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性,看到了疾病的臨床表現(xiàn)、癥狀和體征,了解了患者的心理狀態(tài),認(rèn)識(shí)到了實(shí)施整體護(hù)理的關(guān)鍵。加強(qiáng)常用藥物的計(jì)量和使用。進(jìn)一步研究齲齒、牙髓炎、根尖周炎的癥狀和治療方法。積累了與患者溝通的技巧。熟悉醫(yī)院的規(guī)章制度和作為醫(yī)生的基本職責(zé)。時(shí)間雖短,卻開(kāi)闊了眼界。謝謝你的關(guān)心和教育。在以后的學(xué)習(xí)中,我會(huì)繼續(xù)努力,理論聯(lián)系實(shí)際,早日成為一名優(yōu)秀的牙醫(yī)。

在生命的長(zhǎng)河中,時(shí)間是唯一的顏色,每年的生日都在提醒我們,我們又熬過(guò)了一個(gè)春秋。過(guò)幾天我的生日就要到了,提醒我23歲了,大學(xué)生活要結(jié)束了,實(shí)習(xí)也要結(jié)束了。想到這次實(shí)習(xí),我有高興,有難過(guò),也有委屈,但也伴隨著豐收。現(xiàn)在我就對(duì)這次實(shí)習(xí)做一個(gè)總結(jié)。

我是口腔學(xué)院的學(xué)生。在學(xué)校的安排下,我去了一家醫(yī)院的口腔診所實(shí)習(xí)。這次跟著一位前輩臨床實(shí)習(xí)。當(dāng)初我沒(méi)有工作經(jīng)驗(yàn),但是理論知識(shí)比較豐富,所以學(xué)校安排我們出去實(shí)習(xí)。當(dāng)初前輩帶我去醫(yī)院口腔科了解熟悉一些設(shè)備。記得剛接觸這些儀器的時(shí)候,我總是很興奮很開(kāi)心,一直在觀察這些設(shè)備。然后就開(kāi)始實(shí)習(xí)了。前幾天前輩不讓我動(dòng)手。他們只是讓我就近學(xué)習(xí)。如果我什么都不懂,我會(huì)征求他的意見(jiàn)。他每次都會(huì)幫我解釋。在我的業(yè)余時(shí)間,他也會(huì)告訴我一些工作經(jīng)驗(yàn)和技巧。慢慢的,我熟悉了工作流程,對(duì)自己動(dòng)手的工作有了信心。在前輩們的指導(dǎo)和幫助下,我也開(kāi)始實(shí)踐自己的工作。后來(lái)能獨(dú)立完成一些工作,對(duì)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)很滿意。

實(shí)習(xí)期間要多看,多問(wèn),多記,多做。這樣會(huì)提高我們的工作能力,首先是多看;我們?cè)趯W(xué)校學(xué)的都是理論,臨床上要多看看。有些病例、癥狀、體征、鑒別診斷可能和書(shū)上的不一樣,有些學(xué)制長(zhǎng)的醫(yī)學(xué)生應(yīng)該去其他臨床科室實(shí)習(xí)。口腔醫(yī)生不僅研究口腔,因?yàn)橐粋€(gè)人不僅患有口腔疾病,而且全身還有其他疾病,其中一些與口腔疾病相關(guān),所以需要有一個(gè)整體的概念,其他科室的病例只有在實(shí)習(xí)的時(shí)候才能看到。所以在實(shí)踐中要仔細(xì)觀察研究。

醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告15

光陰流轉(zhuǎn),又是一年五月花開(kāi),一年的實(shí)習(xí)即將告一段落,這一年的時(shí)間作為人生中第一次的實(shí)習(xí),從開(kāi)始初至的陌生到如今即將來(lái)臨的告別,期間倍受醫(yī)院里各位老師的教導(dǎo)、提點(diǎn),讓我從中獲益良多。

記得第一個(gè)實(shí)習(xí)科室是神經(jīng)內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科作為這所醫(yī)院的重點(diǎn)專科,收治的病人種類繁雜。在這里,我開(kāi)始學(xué)會(huì)了一名醫(yī)學(xué)生在醫(yī)院里所必須的基本常識(shí),從一片茫然到逐漸鍛煉為熟練,也開(kāi)始一點(diǎn)一點(diǎn)的明白了在課本中浩如煙海的文字里尋找與實(shí)際臨床的交匯的通道,看到了書(shū)本里的文字一點(diǎn)一滴都化作現(xiàn)實(shí)成為人生中難以忘懷甚至不可或缺的經(jīng)歷化入腦海;同時(shí)也是在這里看到了與現(xiàn)如今人言嘖嘖的醫(yī)護(hù)行業(yè)大相徑庭的現(xiàn)實(shí),我看到了諸位老師作為臨床醫(yī)師的各種不足為外人道的辛苦與委屈,在這里我突然發(fā)現(xiàn)過(guò)著所謂的朝九晚五的生活都成為一種遙不可及的奢望,日夜顛倒的作息時(shí)間,無(wú)所謂雙休節(jié)假日的漫長(zhǎng)無(wú)期的工作日,無(wú)論何時(shí)何地都要在病人需要的第一時(shí)間做出清醒正確的處理。

而在這些辛苦的背后還有病人的不理解甚至無(wú)理取鬧,還有現(xiàn)如今社會(huì)中各種惡劣的詆毀與嘲弄,還有與辛勞付出甚至連基本的等比都不能達(dá)到的微薄薪金。老師們雖然在閑暇時(shí)偶爾玩笑般抱怨現(xiàn)實(shí)不公,可一旦工作來(lái)臨,依舊打起一百二十分的精神,盡心盡力,兢兢業(yè)業(yè),我一度為這種付出與收獲不平衡的狀況疑惑著,但在醫(yī)院里一天天的度過(guò),我從最初對(duì)暴躁的患者的畏懼,到中間氣郁,再到后來(lái)的從容應(yīng)對(duì)。

醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告

醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告1

實(shí)踐可以加強(qiáng)理論知識(shí)的認(rèn)知,可以熟練所學(xué)的各項(xiàng)操作技能,它是各專業(yè)學(xué)生成才必不可少的一步。醫(yī)學(xué)是特別神圣的學(xué)科,正如人們所言它是健康所系,性命相托。因此對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)臨床實(shí)習(xí)顯得尤為重要。學(xué)校像以往一樣給我們安排了一年的實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)科。轉(zhuǎn)眼一年的實(shí)習(xí)就要結(jié)束,心里有太多感慨。無(wú)論是在學(xué)習(xí)還是工作方面,僅以此記錄我這一年以來(lái)的心得體會(huì)。

滕州中醫(yī)院實(shí)習(xí)篇

20xx年5月來(lái)到滕州中醫(yī)院,一個(gè)陌生的城市一個(gè)全新醫(yī)院。在此之前我一直在一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院見(jiàn)習(xí),初次來(lái)到一個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較正規(guī)的醫(yī)院,心里或多或少有些不適應(yīng)。擔(dān)心自己所學(xué)書(shū)本上的知識(shí)不能應(yīng)用于臨床;擔(dān)心科里的老師不會(huì)像課堂的上的老師那樣有耐心;事實(shí)證明我的擔(dān)心是完全沒(méi)有必要的,接待我們的科教科主任王老師人特別和藹,脾氣也特別好。當(dāng)天安排好我們的住宿,第二天下午給我們開(kāi)了實(shí)習(xí)前的一個(gè)小小會(huì)議,安排實(shí)習(xí)分組并且交待一些注意事項(xiàng)。緊接著我們就開(kāi)始了這為期一年余的實(shí)習(xí)。

心內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,正如王老師所說(shuō)科里的老師都特別友善,對(duì)待我們也特別熱情。我們的帶教韓老師特別負(fù)責(zé),他嚴(yán)謹(jǐn)卻不嚴(yán)厲,博學(xué)卻不多語(yǔ),在這個(gè)科里韓老師向我們講述了冠心病、高血壓、心力衰竭、急性心肌梗死等一些常見(jiàn)疾病的診斷和治療方法,以及各種心律失常心電圖的典型表現(xiàn)。指導(dǎo)我們學(xué)習(xí)心臟的聽(tīng)診,在他的耐心指導(dǎo)下我學(xué)會(huì)了聽(tīng)正常心音、二尖瓣狹窄(我們特別幸運(yùn)見(jiàn)到幾例風(fēng)濕性心臟病的患者,有幸聽(tīng)到二尖瓣狹窄時(shí)的開(kāi)瓣音)、二尖瓣關(guān)閉不全(收縮期吹風(fēng)樣雜音、主動(dòng)脈瓣狹窄(收縮期噴射性雜音)和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全(舒張期嘆氣樣雜音)時(shí)的雜音。當(dāng)時(shí)學(xué)習(xí)西醫(yī)內(nèi)科時(shí)心血管系統(tǒng)疾病所學(xué)不是太好,所以很多東西都有些一知半解的感覺(jué),以致當(dāng)時(shí)老師考我們房顫的心電圖特征是什么,我都沒(méi)能答上來(lái),給我一個(gè)很深刻的教訓(xùn):雖說(shuō)理論知識(shí)在臨床所用不是特別大,但是如果離開(kāi)了理論談臨床,那就是空談。因此在我有空時(shí)間好好惡補(bǔ)了一下西醫(yī)內(nèi)科心血管系統(tǒng)的疾病的有關(guān)知識(shí)。還有一個(gè)記憶深刻就是第一次見(jiàn)到青霉素過(guò)敏性休克并且參與到搶救過(guò)程。藥物過(guò)敏性休克特別嚴(yán)重尤其是青霉素類的藥物過(guò)敏。當(dāng)時(shí)是晚上7點(diǎn)左右,科里的老師大部分都走了,只剩朱老師值班,當(dāng)時(shí)還有一個(gè)骨科的會(huì)診,朱老師因事一時(shí)走不開(kāi),派我們先去做個(gè)心電圖。在這過(guò)程中病人誘發(fā)房顫,血壓下降,心率減慢,病人自覺(jué)心慌,出汗。當(dāng)時(shí)值班朱老師和護(hù)士老師一直守護(hù)在病人旁邊進(jìn)行搶救,當(dāng)時(shí)一段時(shí)間病人血壓降到測(cè)不出,我們回來(lái)后幫忙做心電圖,記述搶救過(guò)程,觀察病情變化。還好病人經(jīng)靜推腎上腺素后血壓開(kāi)始回升,心率開(kāi)始恢復(fù)。經(jīng)一系列搶救措施運(yùn)用后病人自覺(jué)癥狀逐漸好轉(zhuǎn),心電圖回復(fù)到原有狀態(tài),血壓上升至正常水平,搶救成功。朱老師和護(hù)士老師都松了一口氣,幸好朱老師沒(méi)去會(huì)診,否則病人就難以搶救過(guò)來(lái)。我通過(guò)這件事意識(shí)到臨床醫(yī)生的責(zé)任的重大,也意識(shí)到時(shí)間對(duì)醫(yī)生和病人的重要性。

在心內(nèi)科一個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束后我又陸續(xù)去了呼吸和內(nèi)分泌科、消化內(nèi)科、中風(fēng)科、燒傷整形和肛腸外科。由于滕州中醫(yī)院的規(guī)模并不很大,他的很多科室是合并在一起的。例如呼吸內(nèi)和內(nèi)分泌科就合為內(nèi)二科。在呼吸和內(nèi)分泌科學(xué)習(xí)了肺炎、糖尿病、甲亢的診斷和治療,學(xué)習(xí)了干濕啰音的聽(tīng)診,有幸見(jiàn)到一例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者,她的手指幾乎均是天鵝頸樣畸形,并且有大量心包積液,心電圖呈典型ST段弓背向下的抬高,特別典型,還有一例中央性肺癌的患者,他的右側(cè)肺部聽(tīng)診完全沒(méi)有呼吸音。在消化內(nèi)科,科主任是我們學(xué)校的中醫(yī)博士,也就是在這個(gè)科和中風(fēng)科中醫(yī)的運(yùn)用是最為廣泛。阻塞性黃疸(中醫(yī)的陽(yáng)黃,茵陳蒿湯主之)、單純性腸梗阻(中醫(yī)的腑實(shí)證,承氣湯系列主之)、脾約證(麻子仁丸)、腹脹(中醫(yī)的痞滿,半夏泄心湯主之),雖然中醫(yī)應(yīng)用相對(duì)心內(nèi)科來(lái)說(shuō)比較廣泛,但是仍然只是起輔助作用,西醫(yī)西藥的運(yùn)用依舊占主導(dǎo)地位。

在中風(fēng)科實(shí)習(xí)過(guò)程中,跟隨張?jiān)洪L(zhǎng)待過(guò)一天門(mén)診,也許只有在中醫(yī)院的門(mén)診里才不會(huì)見(jiàn)到西醫(yī)的身影。一天下來(lái),我抄方的手累的酸痛酸痛的,但是感覺(jué)還是蠻激動(dòng),學(xué)到不少中醫(yī)的知識(shí),雖然自己不打算再?gòu)氖轮嗅t(yī)方面的醫(yī)療事業(yè),但看到這么多人相信中醫(yī)認(rèn)可中醫(yī)心里還是蠻欣慰的。我特別佩服中風(fēng)科主任楊老師,他自己根據(jù)經(jīng)絡(luò)的走行,發(fā)明了中風(fēng)病人肢體功能康復(fù)的一系列器械和體操,尤其是五個(gè)圈療法,簡(jiǎn)便易行,任何人無(wú)論在何時(shí)何地都可進(jìn)行。楊老師特別熱情,用經(jīng)絡(luò)分析儀給我們每人做了個(gè)經(jīng)絡(luò)全息圖。逐一向我們講解中醫(yī)經(jīng)絡(luò)的運(yùn)用。我記得當(dāng)時(shí)因?yàn)闇?zhǔn)備考研,加上滕州天氣炎熱我的身體幾乎到吃不消的地步,楊老師為我做完后告訴我十二條正經(jīng)均處于低水平運(yùn)作狀態(tài),再不注意身體,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)就會(huì)生病。通過(guò)這件事我認(rèn)識(shí)到中醫(yī)的未病先防的優(yōu)勢(shì)。

內(nèi)科系統(tǒng)轉(zhuǎn)完后我來(lái)到燒傷整形和肛腸外科,外科的老師同樣特別和藹,耐心指導(dǎo)我們?cè)撊绾螕Q藥,如何拆線,如何包扎。并且?guī)覀內(nèi)ナ中g(shù)室,身臨其境感受手術(shù)全過(guò)程。我記得第一次去手術(shù)室,心里特別緊張,一直擔(dān)心自己的操作不規(guī)范。進(jìn)去后只記得該如何刷手,忘記該怎樣穿手術(shù)衣了,手術(shù)室的護(hù)士老師把我罵了一頓,趕了下來(lái)。當(dāng)時(shí)臉皮比較薄,眼淚一直在眼窩打轉(zhuǎn),不過(guò)堅(jiān)持沒(méi)有落下來(lái)。后來(lái)仔細(xì)想想老師罵的很對(duì),無(wú)菌概念對(duì)外科醫(yī)生非常重要,稍不注意就會(huì)造成嚴(yán)重的感染,甚至威脅病人的

生命。我回去好好把外科無(wú)菌術(shù)重新學(xué)習(xí)了一遍。在接下來(lái)的外科系統(tǒng)里由于準(zhǔn)備著考研,用在實(shí)習(xí)上的心思開(kāi)始不像以前了。滕州的實(shí)習(xí)到20xx年9月份就圓滿結(jié)束了,我們依學(xué)校的安排回到濟(jì)南,來(lái)到千佛山醫(yī)院。

千佛山醫(yī)院實(shí)習(xí)篇

按學(xué)校安排原先在章丘人民醫(yī)院和膠南市中醫(yī)院實(shí)習(xí)的同學(xué)回濟(jì)南后同樣在千佛山醫(yī)院實(shí)習(xí)。這樣我們22個(gè)人組成了新的實(shí)習(xí)隊(duì)伍。20xx年10月我們?cè)趯?shí)習(xí)管理科李明老師帶領(lǐng)下走進(jìn)千佛山醫(yī)院,繼續(xù)我們的實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)。為方便我們實(shí)習(xí),李老師把我們分成11個(gè)組,安排了11個(gè)科。因?yàn)?月份的考研,為讓我們好好備考,所以年前只安排了兩個(gè)科。我要轉(zhuǎn)的就是腎內(nèi)科和內(nèi)分泌科。

腎內(nèi)科是我來(lái)到千佛山醫(yī)院這樣一個(gè)省三級(jí)甲等醫(yī)院要轉(zhuǎn)的第一個(gè)科。心里充滿了激動(dòng)感,同樣也充滿自卑感。激動(dòng)是因?yàn)樽约耗茏哌M(jìn)這么一個(gè)正規(guī)醫(yī)院實(shí)習(xí),自卑是覺(jué)得自己是中醫(yī)的學(xué)生,西醫(yī)的知識(shí)掌握的比不上西醫(yī)院校的學(xué)生。這種感覺(jué)持續(xù)了很長(zhǎng)時(shí)間后才散去。在腎內(nèi)科實(shí)習(xí)過(guò)程中,帶教王尊松老師對(duì)我們實(shí)習(xí)學(xué)生認(rèn)真負(fù)責(zé),每次查房給我沒(méi)講授很多東西。因?yàn)橹皬膩?lái)沒(méi)在腎內(nèi)科待過(guò),在這科里實(shí)習(xí)完全是一個(gè)嶄新的開(kāi)始,很多都不懂。王老師給我們講解了腎性高血壓的用藥(ACEI、ARB對(duì)腎臟有保護(hù)作用的降壓藥必選則,多藥聯(lián)合)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療方法、急性腎小球腎炎的診斷與治療。熟悉了環(huán)孢素、驍悉、強(qiáng)的松等藥物的應(yīng)用。在病房里觀看了頸靜脈穿刺,腎穿刺取活檢標(biāo)本的全過(guò)程。很快兩周的實(shí)習(xí)就結(jié)束了。接下來(lái)我來(lái)到內(nèi)分泌科,那是距離考研還有2個(gè)月的時(shí)間,心思開(kāi)始全部放在考研的備考上。實(shí)習(xí)有些松懈。在內(nèi)分泌科的實(shí)習(xí)不再像腎內(nèi)那樣認(rèn)真,所學(xué)甚少。

1月份考研結(jié)束,實(shí)習(xí)重新進(jìn)入狀態(tài)。我開(kāi)始了心內(nèi)和消化內(nèi)科的實(shí)習(xí)。在這兩個(gè)科重溫習(xí)了在滕州中醫(yī)院所見(jiàn)的疾病,見(jiàn)識(shí)了千醫(yī)老師的醫(yī)療技術(shù)水平。在心內(nèi)科胡和生老師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)了病例的書(shū)寫(xiě),獨(dú)立完成一份大病例。學(xué)習(xí)了心律失常的藥物治療,擴(kuò)張性心肌病的診斷治療。第一次走進(jìn)介入診療室觀看了冠脈造影術(shù)和射頻消融術(shù)。第一次參與心肺復(fù)蘇。在消化內(nèi)科,和師姐配合完成胸腹腔穿刺術(shù)。很遺憾是沒(méi)有去胃鏡室觀看內(nèi)鏡檢查術(shù)。內(nèi)科系統(tǒng)結(jié)束后我來(lái)到千醫(yī)的急救中心,在這個(gè)科里跟隨王光海老師在搶救室和病房學(xué)習(xí)了百草枯中毒的搶救流程,急性心肌梗死的溶栓療法,II型呼吸衰竭的治療,以及糖尿病酮癥酸中毒搶救治療。在這個(gè)科里,感觸最深的就是時(shí)間的重要性,對(duì)病人來(lái)說(shuō)時(shí)間就是生命,每個(gè)急診的老師都緊繃著一根弦。做個(gè)好醫(yī)生不易,急診的好醫(yī)生更難。

在接下來(lái)的幾個(gè)科里印象最深,感觸最多的要數(shù)神經(jīng)外科和婦產(chǎn)科。這兩個(gè)科對(duì)我

來(lái)說(shuō)同樣是嶄新的空白(從未實(shí)習(xí)過(guò))。在神經(jīng)外科,各種車(chē)禍所造成的顱腦外傷比比皆是,腦動(dòng)脈瘤破裂造成的顱內(nèi)血腫同樣應(yīng)有盡有,他們或意識(shí)清醒或處昏迷狀態(tài)。每個(gè)人的癥狀都很典型。在這個(gè)科里我學(xué)會(huì)了看顱腦CT和MRI,學(xué)會(huì)怎樣區(qū)分硬膜外血腫和蛛網(wǎng)膜下血腫并估算出血量,學(xué)會(huì)了看動(dòng)脈瘤的三維立體呈像,在病房觀看了腰椎穿刺術(shù),第一次跟汪建軍老師進(jìn)入千醫(yī)手術(shù)室,觀看了鉆孔引流術(shù)。在神經(jīng)外科實(shí)習(xí)收獲頗豐。在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)時(shí),觀看順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)手術(shù)全過(guò)程,熟悉并學(xué)會(huì)婦科檢查的全部流程。在產(chǎn)房學(xué)習(xí)了胎心的聽(tīng)診,觀看了2個(gè)月胚胎停育后的清宮術(shù),和妊娠4個(gè)月的引產(chǎn)術(shù)。熟悉了產(chǎn)科的用藥奧力妥、米索、垂體后葉素、利多卡因和引產(chǎn)用藥依沙吖啶。在婦科跟隨老師進(jìn)手術(shù)室觀看了卵巢惡性腫瘤切除術(shù)和腹腔鏡下左側(cè)輸卵管妊娠取胚術(shù)。腹腔鏡手術(shù)在外科手術(shù)中應(yīng)用范圍逐漸擴(kuò)大,病人痛苦相對(duì)以往減輕很多,且手術(shù)刀口小,容易愈合。

在這一年余的實(shí)習(xí)過(guò)程中我學(xué)到了很多課堂上不曾講述的東西,同時(shí)基本能做到將課堂所學(xué)應(yīng)用于臨床,也意識(shí)到很多自己所學(xué)的不足,仍舊需要繼續(xù)努力。正所謂醫(yī)學(xué)沒(méi)有止境,選擇了學(xué)醫(yī)就選擇了終身學(xué)習(xí)。非常感謝學(xué)校安排的這一年的實(shí)習(xí),無(wú)論是對(duì)我今后的學(xué)習(xí)中還是工作中意義都是非常重大的。經(jīng)過(guò)這一年的實(shí)習(xí)過(guò)程,我可以堅(jiān)定的說(shuō)選擇學(xué)醫(yī)我不后悔。

醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告2

實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說(shuō)不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng)。現(xiàn)在要離開(kāi)帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬(wàn)分的不舍,但天下無(wú)不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。實(shí)習(xí),意味著我不再是學(xué)校里的那個(gè)搖籃中的寶寶,而是即將步入社會(huì)的那個(gè)學(xué)步的幼兒。

剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,代教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)科臨床工作。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等各方面的能力。在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。

剛開(kāi)始的一周培訓(xùn),我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先,醫(yī)務(wù)處的助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿ΑM瑫r(shí),各科室代教老師在教學(xué)管理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定,讓我們一開(kāi)始就樹(shù)立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來(lái)參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺(jué)到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹(shù)立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū),醫(yī)療知識(shí)和臨床操作的講座,讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識(shí)是不行的。同時(shí),對(duì)正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問(wèn)題上我們有了感性的認(rèn)識(shí)。

我第一次全面接觸到了如何書(shū)寫(xiě)患者病歷。

病歷的書(shū)寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:

1.患者的一般情況.姓名、年齡、職業(yè)、籍貫、住所等等。

2.主訴情況:即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。

3.患者的現(xiàn)病史:患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。

4.患者的既往史:患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

5.患者個(gè)人史:包含有順產(chǎn)與否、父母性格、生活環(huán)境、工作情況、學(xué)習(xí)情況、煙酒史、婚姻戀愛(ài)史、家族史等。

6.精神科檢查:意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。

7.量表測(cè)評(píng),超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告等等。

全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫(xiě)完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們來(lái)講格外重要.它是確診的主體思路,換句話說(shuō)就是你的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題.病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低.也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是,書(shū)本上的介紹沒(méi)有帶教老師的介紹全面.代教老師在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。

1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響,比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎,另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2.在個(gè)人史部分(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書(shū)本上的周到,另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么,在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。

3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。

還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告。

以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要,按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。

實(shí)習(xí)已經(jīng)幾個(gè)月了,對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解。現(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向代教老師學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過(guò)和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書(shū)本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒(méi)有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的,不過(guò)因?yàn)橐恢睕](méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過(guò),我想如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。反正我對(duì)自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì)覺(jué)得慚愧,帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。幫忙加班多寫(xiě)個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少?gòu)澛贰?/p>

醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告3

去年五月末,同學(xué)們相繼去了各級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)。我由于未通湖南鄉(xiāng)音,自聯(lián)了我們縣人民醫(yī)院。六月初,我乘車(chē)返鄉(xiāng),在家稍事停留便去醫(yī)院報(bào)道實(shí)習(xí)。開(kāi)始了為期一年的臨床實(shí)踐生活。?

時(shí)值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內(nèi)也并無(wú)太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門(mén)診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室,但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來(lái)應(yīng)診。有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。

由于來(lái)應(yīng)診的患者很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、血壓,登記來(lái)訪的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。

有時(shí)朱老師忙不過(guò)來(lái),我就幫他開(kāi)一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患者開(kāi)處方,然后經(jīng)朱老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。

由于幾乎是超負(fù)荷的工作,使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。雖然我沒(méi)有在醫(yī)院開(kāi)處方的權(quán)利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠(yuǎn),我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原則自擬了一個(gè)處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量,結(jié)果他完全同意我的方案,就實(shí)施了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。

朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱耍皝?lái)看病的人可以用“人滿為患”來(lái)形容,且不少是從鄰縣慕名而來(lái)的。但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長(zhǎng)一職,所以下午要為學(xué)生上課,故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人,因?yàn)槎际莾和幌翊笕四菢永洹?/p>

所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門(mén)診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來(lái)天天如此,而且有時(shí)甚至加班到更久,而他在病人面前從來(lái)不怨聲載道,也沒(méi)有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病,而是只要還有一個(gè)病人,他就要堅(jiān)持看完所有的。

我知道,任何一個(gè)人都沒(méi)有這種義務(wù)加班加點(diǎn),但朱老師幾年來(lái)堅(jiān)持如故,確實(shí)使我很感佩。

雖然我跟隨他近兩個(gè)月,從來(lái)沒(méi)睡過(guò)一個(gè)午覺(jué),吃過(guò)一頓正點(diǎn)飯,但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠(chéng)》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。?

離開(kāi)兒科之后,我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸專科。在這里我接觸到了更廣泛的病人,因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地詢問(wèn)病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人,我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽(tīng)主任分析。在住院部少不了寫(xiě)病歷,老師寫(xiě)完首次記錄后,一般讓我們寫(xiě)住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫(xiě)完。

醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告4

畢業(yè)實(shí)習(xí)工作已經(jīng)劃上了句號(hào),但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷。在這五個(gè)多月中我們緊張過(guò),努力過(guò),開(kāi)心過(guò),醒悟過(guò),自信過(guò)。這些從未有過(guò)的經(jīng)歷讓我們進(jìn)步了,成長(zhǎng)了,學(xué)會(huì)了一些在學(xué)校以前從未學(xué)過(guò)的東西。

我于20xx年12月至20xx年5月在吉林農(nóng)業(yè)科技學(xué)院附屬動(dòng)物醫(yī)院實(shí)習(xí),該醫(yī)院位于吉林市重慶路大潤(rùn)發(fā)超市附近,是一家以國(guó)營(yíng)為主的寵物醫(yī)院,醫(yī)院占地面積不大,不超過(guò)一百平米,有兩個(gè)樓層。寵物醫(yī)院里基礎(chǔ)設(shè)施還算是比較齊全的,各個(gè)必需的手術(shù)室、美容室、傳染病隔離室等都有設(shè)置。但由于規(guī)模小,醫(yī)院尚在發(fā)展階段,所以較為先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備不多。在職員工也不多,總共四個(gè)人。

該動(dòng)物醫(yī)院主要是給寵物美容、看病、手術(shù)、住院,銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關(guān)用品。每天的顧客流量比較大,我們每天在那里的主要工作就是打掃一下衛(wèi)生,接待前來(lái)就診的小寵物,幫小寵物做一些簡(jiǎn)單的美容,給寵物打針,經(jīng)常性的對(duì)醫(yī)院進(jìn)行消毒工作等一些比較簡(jiǎn)單的工作。

前來(lái)該寵物醫(yī)院就診的寵物主要是犬類,其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前來(lái)就診的比較多,這些犬大部分是從外省或是國(guó)外通過(guò)空運(yùn)被主人所接收的,由于從異地托運(yùn),所以或多或少的會(huì)帶一些疾病。實(shí)習(xí)過(guò)程當(dāng)中,我所接觸到的病例主要是:傳染病(像犬瘟熱、細(xì)小病毒病、結(jié)核病)、寄生蟲(chóng)病、外科病(像創(chuàng)傷、膿腫)、內(nèi)科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有機(jī)磷化合物中毒)等一些疾病。

主管這所動(dòng)物醫(yī)院的專家是我們的王老師,他在工作中嚴(yán)格要求我們,在生活上對(duì)我們非常關(guān)心,從他及其他寵物醫(yī)生那里我們學(xué)到了很多關(guān)于做人、做事、創(chuàng)業(yè)的方面的東西,并讓我深刻的認(rèn)識(shí)到作為一名合格的寵物醫(yī)生不僅需要熟練的操作技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):

我總結(jié)了三點(diǎn):

1。思想素質(zhì)

寵物行業(yè)的每一個(gè)人應(yīng)該對(duì)小動(dòng)物有愛(ài)心,熱愛(ài)寵物工作,獻(xiàn)身寵物事業(yè),樹(shù)立牢固的專業(yè)思想;要有良好的醫(yī)德,認(rèn)真負(fù)責(zé),團(tuán)結(jié)協(xié)作。

2。專業(yè)素質(zhì)

對(duì)顧客要態(tài)度誠(chéng)懇,和藹熱情,關(guān)心體貼,掌握寵物的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的治療,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全,精益求精,要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇到病情突變,既要沉著冷靜,又要在搶救中敏捷、果斷。

3。科學(xué)素質(zhì)

做為寵物醫(yī)生要有實(shí)事求是、勇于探索的精神,要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論,每項(xiàng)操作都要知其然并知其所以然。作為寵物醫(yī)生應(yīng)該努力拓寬自己的知識(shí)面!

此次實(shí)習(xí)給我印象最深不是如何的給寵物看病,美容,而是驚嘆越來(lái)越多的人群對(duì)寵物關(guān)注,這些人群主要體現(xiàn)在青年人上面,還有一些白領(lǐng)階層,這可能跟經(jīng)濟(jì)和不同年齡階層的人的觀念以及人們心態(tài)的變化有很大的關(guān)系。每個(gè)養(yǎng)寵物的主人對(duì)自己的寵物都像對(duì)待自己的親人一樣,很是費(fèi)心費(fèi)力的去為寵物生活的方方面面著想。我記得在就診的過(guò)程當(dāng)中就有一位中年婦女是哭著抱著患病的小金毛到醫(yī)院看病的。

現(xiàn)在飼養(yǎng)寵物的觀念和以往已經(jīng)大不相同,狗和貓不再扮演看門(mén)和捉老鼠的角色,而是人類休閑時(shí)的玩伴。隨著物質(zhì)生活的富裕,人們?cè)絹?lái)越注重休閑生活情趣的培養(yǎng)。他們將寵物視為家庭成員之一,寵物在家庭的地位可見(jiàn)一斑。細(xì)細(xì)琢磨,在現(xiàn)代化的家庭,可以說(shuō)應(yīng)有盡有,彩電、音響、空調(diào)……,但似乎還缺少一點(diǎn)什么?缺少一點(diǎn)溝通感情、善解人意的東西,寵物就充當(dāng)了這樣一個(gè)角色,人類在欣賞這些可愛(ài)的寵物時(shí),精神將得到調(diào)節(jié),憂愁也可能悄然離去。再者,隨著傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)的變化、解體,人際關(guān)系逐漸趨于淡化,使越來(lái)越多的人將感情投注于寵物身上,人與寵物間的依賴關(guān)系,將隨時(shí)間的流逝而日益濃厚。

寵物,在社會(huì)生活、家庭生活中充當(dāng)重要角色;它進(jìn)入了家庭圈,充當(dāng)人們的生活伙伴,它進(jìn)入了社會(huì)交圈,體現(xiàn)人們的身份地位,作為貴重禮品贈(zèng)送親戚和朋友;它進(jìn)入了經(jīng)濟(jì)圈,發(fā)展寵物以帶動(dòng)一批產(chǎn)業(yè)的興起……伴隨時(shí)代的發(fā)展以及人們觀念的更新,寵物行業(yè)在國(guó)內(nèi)各個(gè)城市的興起將無(wú)可置疑。

通過(guò)這次實(shí)習(xí)我認(rèn)識(shí)到,我國(guó)寵物品種資源豐富,寵物飼料資源也很充足,亟待動(dòng)物專家和愛(ài)好者研究開(kāi)發(fā)。

五個(gè)月的實(shí)習(xí)生活讓我獲益匪淺。實(shí)習(xí),不僅是我人生中一段珍貴的記憶,更是我另一段人生的起點(diǎn),我相信在未來(lái)的路上我會(huì)做的很好。

醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告5

作為一名醫(yī)學(xué)生,臨床實(shí)踐是我們必須經(jīng)歷的,而且是必須認(rèn)真對(duì)待的一個(gè)階段,因?yàn)檫@是我們從醫(yī)學(xué)生過(guò)渡到醫(yī)生的必經(jīng)之路,對(duì)我們以后從事臨床工作起一個(gè)引導(dǎo)性的作用。

實(shí)踐之前,學(xué)校的老師簡(jiǎn)單地給我們講述了實(shí)踐時(shí)的注意事項(xiàng)。告訴我們,無(wú)論在哪個(gè)科室都要銘記以下幾點(diǎn):

1、用眼:在實(shí)踐期間要想真正地學(xué)習(xí)到基礎(chǔ)臨床知識(shí)或經(jīng)驗(yàn),必須把自己的眼睛擦亮,認(rèn)真觀察指導(dǎo)老師的言行,舉止,并與自己的對(duì)比后加以改正。2、用手:主動(dòng)幫助指導(dǎo)醫(yī)師干好自己力所能及的一切事務(wù),鍛煉自己的動(dòng)手能力。記錄好一些好的經(jīng)驗(yàn)筆記,以便以后的學(xué)習(xí)。

3、用心:把看到、聽(tīng)到及記錄的臨床經(jīng)驗(yàn)銘記在心里,反復(fù)琢磨推敲,轉(zhuǎn)化為自己的經(jīng)驗(yàn)。

4、用嘴:遇到不明白的問(wèn)題要勤問(wèn)指導(dǎo)醫(yī)師,及時(shí)化解,及時(shí)消化。另外,醫(yī)學(xué)生實(shí)踐很重要的一點(diǎn)是理論結(jié)合實(shí)踐。例如遇見(jiàn)一個(gè)病例不能單單滿足于從其臨床表現(xiàn)作出正確診斷,我們還應(yīng)該結(jié)合理論知識(shí),深層的考慮其例如在病理、生理等方面機(jī)體所出現(xiàn)的變化,做到知其然、知其所以然。這樣不僅可以起到對(duì)以前的基礎(chǔ)知識(shí)查缺補(bǔ)漏的作用。也可以對(duì)醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)的提高起到關(guān)鍵的推動(dòng)作用。

臨床實(shí)踐分不同的科室,所以不同科室實(shí)踐前,我們應(yīng)該對(duì)對(duì)應(yīng)科室的常見(jiàn)疾病有一個(gè)大致了解。進(jìn)入科室后,我們會(huì)面對(duì)不同的帶教醫(yī)師,不同的醫(yī)師有不同的性格及工作習(xí)慣,我們要學(xué)會(huì)去適應(yīng),不要一味的抱怨,那是沒(méi)有用的。有時(shí)會(huì)遇到什么都不講、什么都不叫教的醫(yī)師,這時(shí)就需要你主動(dòng)出擊了,請(qǐng)他講,請(qǐng)他教,凡事主動(dòng)點(diǎn)。不同的科室也有自己不同的規(guī)章制度,實(shí)踐時(shí)要稍作了解并嚴(yán)格遵守。例如科室要求實(shí)踐生不得對(duì)病人及其家屬交代與病情相關(guān)的信息,這一點(diǎn)我們要格外注意。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)問(wèn)題,很有可能引發(fā)不必要的醫(yī)患糾紛。

另外,我們實(shí)踐生也要學(xué)會(huì)如何書(shū)寫(xiě)病歷。病歷的書(shū)寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:

1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。

2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。

3、患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。

4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。

5、患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,生活環(huán)境,工作環(huán)境,煙酒史,婚姻史,家族史等等。

6、生命體征測(cè)表,B超、X光檢查報(bào)告、化驗(yàn)報(bào)告等等。病歷可以反映醫(yī)師確診的主體思路,換句話說(shuō)就是醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的疾病定性的問(wèn)題。以這樣的思路書(shū)寫(xiě)病歷,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué),是值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否還能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告6

20xx年的暑假,這是我進(jìn)入大學(xué)生活的第一個(gè)暑假。為了給自己醫(yī)學(xué)知識(shí)充電,豐富自己的人生閱歷,為明年的實(shí)習(xí)打下良好的基礎(chǔ),我來(lái)到了自己社區(qū)所在的衛(wèi)生院學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)。

對(duì)于我這個(gè)只有短短一年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來(lái)說(shuō),應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的工作開(kāi)始。因?yàn)樾l(wèi)生院的規(guī)模較小,所以,我選擇了給醫(yī)生打下手。

雖然,已不是第一次穿白大褂,但這次穿上后,心中更多了份自豪與緊張,甚至還有一些些的害怕。想想自己第一次穿著白大褂的那份激動(dòng),心底的那份堅(jiān)定自信猶然而生!

看起來(lái)很簡(jiǎn)單的工作,讓我開(kāi)始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無(wú)存。我開(kāi)始虛心向醫(yī)生學(xué)習(xí),緊緊地跟著醫(yī)生,寸步不離,這是一位近60歲的老醫(yī)生,看到我剛上手時(shí)的緊張,就耐心地給我講解。慢慢地,我漸漸了解到一些小病的癥狀以及一些專業(yè)術(shù)語(yǔ)。

我協(xié)助醫(yī)生接診病員,做好四測(cè)(測(cè)血壓、測(cè)體溫、測(cè)脈搏、測(cè)體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測(cè)量方法。剛開(kāi)始時(shí),因?yàn)槿鄙倥R床實(shí)踐機(jī)會(huì),又有些緊張,時(shí)常擔(dān)心自己會(huì)出錯(cuò),為一個(gè)病人測(cè)血壓,往往測(cè)了四、五次還是不敢說(shuō)出血壓值,怕測(cè)錯(cuò)了。這時(shí)候,老醫(yī)生就會(huì)勸我不要那么緊張,有她在邊上把關(guān),不會(huì)有什么大問(wèn)題的,放心上報(bào)數(shù)據(jù)好了。

過(guò)了幾天,醫(yī)生讓我試著給病人打針,但我拒絕了。我永遠(yuǎn)不會(huì)忘記,在學(xué)校,我第一次給兔子麻藥,扎了六針,扎通了兩邊的靜脈,扎到飆血,卻把麻藥打到了組織的經(jīng)歷。只能說(shuō),我實(shí)在是太膽小了。這時(shí)候,我就慶幸自己不是護(hù)理也不是臨床的學(xué)生了,扎針這一塊,對(duì)我的要求沒(méi)那么嚴(yán)格了。

短短的15天醫(yī)院實(shí)習(xí)結(jié)束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的醫(yī)生、護(hù)士們,才知道醫(yī)療衛(wèi)生工作的不易。

我覺(jué)得醫(yī)療衛(wèi)生工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):

1、思想素質(zhì):

要教育和培養(yǎng)每一個(gè)醫(yī)療生人員熱愛(ài)醫(yī)療工作,獻(xiàn)身醫(yī)療事業(yè),樹(shù)立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德提供修養(yǎng),以白求恩為榜樣,發(fā)揚(yáng)救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義精神:真誠(chéng)坦率,精神飽滿,謙虛謹(jǐn)慎,認(rèn)真負(fù)責(zé);要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作,愛(ài)護(hù)集體,愛(ài)護(hù)公物。

2、專業(yè)素質(zhì):

要對(duì)病人極端負(fù)責(zé),態(tài)度誠(chéng)懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全、及時(shí),精益求精。

要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機(jī)智靈活,又要在搶救中敏捷、準(zhǔn)確、果斷;做好心理護(hù)理,要求語(yǔ)言親切,解釋耐心,要有針對(duì)性地做了病人的思想工作,增強(qiáng)其向疾病做斗爭(zhēng)的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風(fēng)正派,對(duì)病人一視同仁,對(duì)工作嚴(yán)肅認(rèn)真。

3、科學(xué)素質(zhì):

要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神,要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論,每項(xiàng)技術(shù)操作都要知其然并知其所以然;必須注意在實(shí)踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),要掌握熟練的技術(shù)和過(guò)硬的本領(lǐng)。

要刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的技術(shù);要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷控索,開(kāi)展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,要積極努力學(xué)習(xí)和了解社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等知識(shí),拓寬自己的知識(shí)面,更好地為病人的身心健康服務(wù)。

同樣,作為醫(yī)學(xué)生的我們也應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到:

1、醫(yī)生是一個(gè)很平凡的職業(yè),他的責(zé)任就是救死扶傷,挽救病人的生命。

2、醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì),要有一定的責(zé)任心,把病人的生命看作是自己的生命。

3、醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力,積極為醫(yī)學(xué)的未來(lái)作出貢獻(xiàn)。

短期的實(shí)習(xí),一晃而過(guò),卻讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西,而這些東西將讓我終生受用。不但讓我鞏固書(shū)本里的知識(shí),更讓我得到書(shū)本以外的人生經(jīng)驗(yàn)。

實(shí)習(xí)加深了我與社會(huì)各階層人的感情,拉近了我與社會(huì)的距離,也讓自己在實(shí)習(xí)中開(kāi)拓了視野,增長(zhǎng)了才干,進(jìn)一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。

社會(huì)才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價(jià)值得到了體現(xiàn),為將來(lái)更加激烈的競(jìng)爭(zhēng)打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

希望以后還有這樣的機(jī)會(huì),讓我從實(shí)踐中得到鍛煉。

新的學(xué)期開(kāi)始了,新一輪對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的吸收和總結(jié)也拉開(kāi)序幕,我會(huì)投入的努力:加油對(duì)所有的人說(shuō)!

醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告7

大一時(shí),我翻了一本書(shū),《我是誰(shuí)》,一本普通的哲學(xué)小說(shuō),然后很長(zhǎng)一段時(shí)候,我一貫想弄明白本身是誰(shuí);其后我手里又有了王小波的兩本書(shū),我就入手下手想知道本身要做甚么。大學(xué)就這么想著過(guò)去,如今看來(lái)想的其實(shí)不怎樣好,獨(dú)一可說(shuō)的是我發(fā)覺(jué)本身很喜好暑假里光著脊梁頂著驕陽(yáng)在地里干活的感觸,一身的汗水,烏黑的皮膚,就像演變……記得愛(ài)爾蘭人說(shuō)過(guò)一句話總結(jié)父輩的話,“我的父親一生都在弄他那塊地,那頭牛,最終也就變成了那塊地,一頭牛”,我知道他并異國(guó)甚么瞧不起地皮和牛,他只是討厭了一種熟悉的糊口生涯。練習(xí)前的我和他是一頭的,如今也是。我喜好去做些變化,固然本身是個(gè)很死板的人,不善言談,可是脾氣很好,吃飯還行。

我很喜好中醫(yī),她不可是種技巧,更是一種文化,博大博識(shí),精良聰明。我不在意他人說(shuō)中醫(yī)是甚么,我忠厚于本身的崇奉。一貫很盼望練習(xí),學(xué)乃至用,很想知道本身學(xué)得如何。練習(xí)面試時(shí),教授問(wèn)我如何練習(xí),我說(shuō)多看書(shū),結(jié)果被笑話;他還報(bào)告我練習(xí)最緊張的是與患者的兵戈,至今讓我收獲頗豐。我練習(xí)的第一個(gè)病院此日照市中病院,位于日照市東港區(qū),在老城區(qū)的四周,根本構(gòu)筑是一流的,傳聞門(mén)診量及效益在同級(jí)別病院里壓服一切。我喜好好這個(gè)處所,至今還記得坐在秋千上和同學(xué)聊天的樂(lè)趣。病院離海邊的浴場(chǎng)也不遠(yuǎn),休班時(shí)候可以和同學(xué)去海邊捉魚(yú)摸蝦,本身目力眼光不好,戰(zhàn)績(jī)不佳……

最終兵戈的科室是血液腫瘤科,主任和還我是校友呢。白天我和教授們一路查房,在教授的言語(yǔ)和舉動(dòng)中揣摩診斷和醫(yī)治的邏輯,碰到有疑問(wèn)的處所,教授總可以給出如意的解釋;然后幫著處理醫(yī)囑,開(kāi)化驗(yàn)單,開(kāi)缺藥;下午科里是不忙的,我有富裕的時(shí)候總結(jié)上午的迷惑,大略是翻看病歷。偶然教授還罷休讓我寫(xiě)寫(xiě)病程,固然要先打底稿,教授批閱后才可謄抄到病歷上,真是可貴的機(jī)遇。科里住的多是些腫瘤患者,看到患者被病魔熬煎的很難過(guò),內(nèi)心很感無(wú)奈。腫瘤疾病是全國(guó)性的堅(jiān)苦,跟著中國(guó)老齡化的加重、工作壓力的增加、飲食布局的同等理以及煙酒等不良癖好,惡性腫瘤現(xiàn)已成為我國(guó)城鄉(xiāng)致死率最高的疾病。在醫(yī)治方面,西醫(yī)的緊張伎倆有手術(shù)、放療和化療,固然獲得了很好的近期療效,可是給患者帶來(lái)的難過(guò)也很大,并且驚人的費(fèi)用也不是平凡老百姓負(fù)擔(dān)得起的;中醫(yī)治療腫瘤的結(jié)果我還異國(guó)見(jiàn)地,但在減緩患者經(jīng)西醫(yī)治療后的不良反響卻卓有結(jié)果。在腫瘤科練習(xí)了兩周,熟悉了病院工作的各種程序,適應(yīng)了練習(xí)環(huán)境,值得一提的是,在這個(gè)科室里我見(jiàn)到了一種抗癌藥物——格列衛(wèi),一顆膠囊兩百多元呢。

血液腫瘤后到的是內(nèi)分泌科,科里大部分是2型dm患者,很多已經(jīng)呈現(xiàn)并發(fā)癥。教授說(shuō)dm不可駭,可駭?shù)氖浅尸F(xiàn)并發(fā)癥,我見(jiàn)到的患者中有的已經(jīng)因糖尿病足而截肢。教授還說(shuō)固然科里入院病種大略,但內(nèi)科病大多都與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),所以內(nèi)分泌絕對(duì)是真實(shí)的內(nèi)科。大略是因?yàn)楸甑牟》N比較大略,我覺(jué)得在內(nèi)分泌里學(xué)的最結(jié)壯,特別是對(duì)2型dm的診斷和藥物的利用。我覺(jué)得固然dm病發(fā)有遺傳的性的身分,可是如果本身注意身材的熬煉與飲食平淡,應(yīng)當(dāng)可以很好的'防備。

神室經(jīng)內(nèi)科是我練習(xí)的第三個(gè)科,也是讓我成果最多的處所。神經(jīng)內(nèi)科的緊張疾病有tia、腦出血、腦梗死、癲癇及各型頭痛,很多患者病情危重,必須及時(shí)處理才華獲得較好的醫(yī)治結(jié)果。在這個(gè)科里我有很多陪教授坐診的機(jī)遇。門(mén)診上,我的根本工作是為病人測(cè)量血壓,偶然也做些神經(jīng)系統(tǒng)的各項(xiàng)查體,一天忙忙碌碌,感觸本身應(yīng)用知識(shí)的本領(lǐng)明顯進(jìn)步,同時(shí)也認(rèn)識(shí)到坐門(mén)診是讓本身的知識(shí)活起來(lái)的有效方法。icu與神經(jīng)內(nèi)科相鄰,所以凡是有機(jī)遇兵戈對(duì)危沉痾號(hào)的救助,熟悉了各種監(jiān)護(hù)儀器的利用。

在日照市中病院,我還去了呼吸內(nèi)科和心內(nèi)科,在呼吸內(nèi)科,我熟悉了呼吸系統(tǒng)的各項(xiàng)查抄及常見(jiàn)病的診斷和辨別,如今對(duì)上感、急慢性支氣管炎、肺炎等常見(jiàn)病的處理已經(jīng)是駕輕就熟,最值得說(shuō)道的是我還曾自力診斷出一例氣胸。至于心內(nèi)科,我擱淺的時(shí)候很短,認(rèn)識(shí)不敷,回臨沂后也沒(méi)補(bǔ)過(guò)來(lái),引為憾事。

在日照見(jiàn)習(xí)大抵三個(gè)月的時(shí)候里,我感觸本身成熟了很多,對(duì)中西醫(yī)學(xué)、醫(yī)患干系以及本身的人生都有了新的認(rèn)識(shí),更加的的果敢和當(dāng)真任。我是七月份返到臨沂的,很親切,畢竟是故鄉(xiāng)……

醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告8

一、實(shí)習(xí)單位情況簡(jiǎn)介

我從xx年x月x日至xx年x月x日在x市x醫(yī)院實(shí)習(xí)。x市x醫(yī)院創(chuàng)建于x年現(xiàn)占地面積2.2萬(wàn)平方米建筑面積3.8萬(wàn)平方米,是集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念全員全程全方位為患者服務(wù)實(shí)行了流動(dòng)醫(yī)院下鄉(xiāng)義診新型農(nóng)村合作醫(yī)療“出院即報(bào)”并免費(fèi)供三餐等便民舉措患者滿意度達(dá)到了98%以上醫(yī)院先后獲得國(guó)家“二級(jí)甲等醫(yī)院”“愛(ài)嬰醫(yī)院”全國(guó)“百姓放心醫(yī)院”“全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體”全省首批優(yōu)質(zhì)服務(wù)“百佳醫(yī)院”等稱號(hào)。

二、實(shí)習(xí)過(guò)程及內(nèi)容(時(shí)間、內(nèi)容)

我從xx年x月x日至xx年x月x日,作為x市x醫(yī)院的一名臨床實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。

經(jīng)過(guò)了十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,內(nèi)心真是百感交集,回想實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,我從一開(kāi)始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實(shí)習(xí),一直到參加院內(nèi)活動(dòng),熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場(chǎng)文化,并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識(shí),但卻是初入社會(huì)的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長(zhǎng)。十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,使我成熟、進(jìn)步了許多,現(xiàn)將我在x市x醫(yī)院實(shí)習(xí)成果的總結(jié)如下:

1、通過(guò)了醫(yī)院對(duì)我們實(shí)習(xí)生第一次的考試,x年x月x日邁進(jìn)了實(shí)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室——呼吸內(nèi)科。初到科室,什么都不懂,后來(lái)漸漸的從第一次給病人肺部聽(tīng)診、第一次開(kāi)化驗(yàn)單、第一次開(kāi)藥,漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境,熟悉了工作情況,開(kāi)始看書(shū)掌握一般常用的藥品、藥量,重點(diǎn)針對(duì)現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地觀察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人,我都和其他實(shí)習(xí)的同學(xué)主動(dòng)的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽(tīng)老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請(qǐng)教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

2、實(shí)習(xí)了一個(gè)月之后,想到老師對(duì)我工作的認(rèn)可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個(gè)實(shí)習(xí)科室——神經(jīng)內(nèi)科。對(duì)于開(kāi)化驗(yàn)單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識(shí),開(kāi)始的時(shí)候什么也看不懂,在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)將近兩周的時(shí)候,通過(guò)老師對(duì)我耐心的教導(dǎo)和自己的努力,能看出簡(jiǎn)單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測(cè)血壓,注意病人意識(shí)、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開(kāi)處方、開(kāi)化驗(yàn)單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書(shū)一邊拿片子對(duì)照著看,進(jìn)而達(dá)到課本與實(shí)踐相結(jié)合的效果,對(duì)我的學(xué)習(xí)更加的有幫助,就要結(jié)束神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,我們突然接到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的通知讓我們實(shí)習(xí)生馬上去開(kāi)會(huì),原來(lái)是因?yàn)椤皒”事件,因?yàn)榻拥缴霞?jí)的通知,讓醫(yī)院進(jìn)行篩查食用“x”導(dǎo)致腎結(jié)石的患兒,我們實(shí)習(xí)的同學(xué)們,兩兩組成一組。剛開(kāi)始的時(shí)候人特別的多,我們?cè)缭绲綅彛瑸槟切┬募钡哪赣H們開(kāi)化驗(yàn)單,做記錄,一天下來(lái)我們是口干舌燥、嗓音沙啞,但是,看到家長(zhǎng)們拿著化驗(yàn)單抱著的孩子離開(kāi)前,對(duì)我的一個(gè)微笑,一聲謝謝,還是很欣慰。

3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。由于來(lái)應(yīng)診的患兒很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)登記來(lái)訪的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特點(diǎn)和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患兒開(kāi)處方,然后經(jīng)老師審核無(wú)誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例,老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。在此期間我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。

4、接下來(lái)的三個(gè)月我在內(nèi)分泌、消化內(nèi)科、心臟內(nèi)科進(jìn)行我的實(shí)習(xí)生涯。在內(nèi)分泌時(shí),我看到很多糖尿病的病人,因?yàn)槭堑谝淮紊罱佑|糖尿病,還有很多不懂的地方,每天為所有糖尿病的病人測(cè)空腹、餐后兩小時(shí)的血糖,通過(guò)血糖的情況為病人們調(diào)解胰島素的劑量,每次主任大查房,總是很認(rèn)真的為我們講解知識(shí),還有一些其他疾病的處理,在內(nèi)分泌科的一個(gè)月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并發(fā)癥,所以我常和病人聊天,讓他們多注意自己的飲食、運(yùn)動(dòng),減少糖尿病的并發(fā)癥。

到了消化內(nèi)科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。也學(xué)會(huì)了根據(jù)病情都應(yīng)用什么藥。老師還交我一些常見(jiàn)病應(yīng)用簡(jiǎn)單的藥就能治愈。

5、心內(nèi)科使我實(shí)習(xí)大內(nèi)科的最后一個(gè)科室,回想在心內(nèi)的一個(gè)月,最讓我開(kāi)心的事,是能夠理論聯(lián)系實(shí)際,用聽(tīng)診器聽(tīng)了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號(hào)的搶救,親身體會(huì)到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時(shí)緊張的氣氛。在心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位,心電圖、心肌酶學(xué)檢查,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學(xué)會(huì)了冠心病和心肌梗塞的用藥,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。

三、主要收獲

一年的時(shí)間過(guò)去了,實(shí)習(xí)帶給我的一切還是那樣的讓我覺(jué)得真實(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系,科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。總而言之,在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中對(duì)自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對(duì)學(xué)做一名合格醫(yī)生的體會(huì),也含有一些對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的生活,將會(huì)是我人生中最難忘的時(shí)光。

四、存在的問(wèn)題

十個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了,在這實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會(huì)了很多,但還有很多的不足,總結(jié)如下:

1、對(duì)所學(xué)的知識(shí)不夠扎實(shí),不能運(yùn)用到臨床。

2、自信心差,對(duì)自己學(xué)的知識(shí)不敢確認(rèn)。

五、對(duì)學(xué)院的建議

1、多組織同學(xué)們?nèi)メt(yī)院參觀,從中體會(huì)醫(yī)院的氣氛。

2、組織活動(dòng)是同學(xué)們有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。

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