第一篇：9.搶救室工作制度

三

十六、搶救室工作制度（最新衛生部醫院工作制度與人員崗位職責摘錄）

1.搶救室專為搶救患者設置，其他任何情況不得占用。設有危重癥搶救流程圖。2.一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標記，不準任意挪用或外借。

3.藥品、器械用后均需及時清理、消毒，消耗部分應當及時補充，放回原處，以備再用。

4.每班核對一次物品，班班交接，做到賬物相符。

5.無菌物品須注明滅菌日期，超過一周時應當重新滅菌。6.每周須徹底清掃、消毒一次，室內禁止吸煙。

7.搶救時搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規程序進行工作。

8.每次患者搶救完畢后，主持者要及時做現場評論和初步總結，及時做好搶救登記，書寫搶救記錄，總結搶救經驗。

搶救工作制度（搶救室）

一、科室的搶救工作由有臨床工作經驗和技術水平的醫師和護士承擔，各科室 的搶救工作由科主任、護士長負責組織和指揮，遇重大搶救應立即報醫務科、護理部，并上報院領導，根據病情提出搶救方案，凡涉及法律糾紛要報告有關部門。

二、急救器材、藥品齊備完好，做到“四定”（定種類、定放置位置、定量保管、定期消毒）“三無”、（無過期、無變質、無失效）、二及時（及時檢查、及時補充）“一、專”（專人管理）。搶救物品不外借，以保證應急使用。

三、各級人員必須熟練掌握相關搶救技術和搶救用藥，熟悉各種搶救儀器的性能 及使用方法。

四、參加搶救人員應全力以赴，分工明確、緊密配合、聽從指揮，嚴格執行各項 規章制度，及時準確執行醫囑，用藥、處置正確、無誤。

五、若遇病人病情發生變化，在通知醫生的同時，護理人員應根據病情及時測量 生命體征，實施給氧、吸痰、建立靜脈通道、人工呼吸、胸外心臟按壓、配血、止血 等措施。

六、危重病人應就地搶救，待病情穩定后方可搬動，搶救過程中嚴密觀察病情變 化，根據病情實施特別護理，及時評價護理計劃的完成情況。

七、對病情變化、搶救經過、用藥情況要進行詳細交接。執行口頭醫囑時必須復 述核對無誤后方可執行，搶救結束后醫生應及時據實補寫醫囑。藥品空安瓿必須經二 人核對后方可棄去。

八、對病情變化、搶救經過、各種用藥等記錄應準確、及時、完整，因搶救病人 未能及時書寫記錄的，有關醫務人員應當在搶救結束后 6 小時內據實補記，并加以注 明。

九、搶救工作進行同時，要通知病人家屬并做好安撫工作。如家屬不在，應及時 與家屬聯系或通知有關部門。

十、搶救完畢，及時清理用物，補充藥品、器材，進行消毒處理等。

第二篇：搶救室工作制度

搶救室工作制度(4塊)

1、搶救室專為搶救患者設置，其它情況不得占用。

2、一切搶救物品、藥品、器械、敷料須放在指定位置，并有明顯標記，不準任意挪用。

3、搶救藥品和器材定人保管、定位放置、定量儲存，保證隨時可用，不得外借。

4、藥品，器械用后均需及時清理，消毒，消耗部分應及時補充放回原處，以備再用。

5、每日核對一次物品，班班交接，做到賬物相符。

6、無菌物品須注明滅菌日期，超過一周對重新滅菌。

7、搶救時搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救程序積極進行搶救。

8、每次搶救患者完畢后，要做評論和初步總結．

分娩室工作制度（1塊）

1、分娩室每日24小時應有人值班。值班人員不得擅離職守。

2、分娩室應設產程中所必須的用品．藥品和急救設備，做到專人保管、定期檢查、及時補充和更換。

3、工作人員進入分娩室，必須穿戴分娩室專用的帽子、口罩、鞋和工作服。接產和手術時嚴格執行無菌操作規程。

4、值班人員應熱情接待產婦，嚴密觀察產程。產婦在待產和分娩過程中，如有異常情況不能處理時，值班人員應及時報告上級醫生。

5、嚴格交接班制度，接班者要測血壓、聽胎心音，并做記錄。

6、分娩室應保持清潔，定期做衛生消毒和空氣培養工作。有傳染病的產婦分娩時，應采取隔離措施，分娩后及時消毒。

7、接產后，接產人員應及時、準確地填寫產程記錄單、分娩記錄、產程圖、嬰兒嚴時、產后情況等內容。

8、產婦在產后一般應留在分娩室觀察2小時，如無特殊情況可送日母嬰同室。新生兒處理完畢，要抱給產婦辨認性別，做全身檢查、測體重、留腳印跡、系腕帶、滴眼藥水．

病房管理制度（3塊）

1、病房由護士長負責管理，主治醫或高年住院醫積極協助。

2、定期向患者宣傳衛生知識，做好患者思想、生活管理等工作。

3、保持病房整潔、舒適．肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。

4、統一病房陳設，室內物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經護士長同意，不得任意搬動。

5、保持病房清潔衛生，注意通風，每日最少清掃二次，每周大清掃一次。設立責任區，包干到病房、床位。出院后病床單元及時作終末處理。

6、醫務人員上班時間必須穿戴工作服、帽，著裝整潔，進行相關治療操作時必須戴口罩。

7、病房內不準吸煙，禁止用電器取暖、做飯等，不得有長明燈、長流水現象，保證病房安全。

8、患者被服，用具按基數配給患者管理，出院時清點收回．

9、護士長全面負責保管病房財產、設備、儀器，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點。如有丟失，及時查明原因，按規定處理，管理人員調動時，要辦好交接手續。

10、定期召開工休座談會，征求意見，改進工作。

ll、病房內不得接待非住院患者，不會客，醫師查房時不接電話，醫護人員在工作期間將手機鈴聲設置為振動，不得在病房接打電話。

12、患者不得擅自離開病房，遵醫囑留陪侍人。

探視陪伴制度（3塊）

1、按規定時間探視患者，每周3—4次，時間為下午。

2、探視時需遵守有關規定，對外地或特殊情況下的探視者，可在適當時問予以安排，如病情不宜探視，醫護人員應做好解釋工作。

3、重癥、隔離病房謝絕探視。

4、做好入院宣教，嚴格控制陪伴，傳染患者，精神患者不得陪伴。

5、查房及治療時間，陪伴人員應主動離開病房，如需了解病情，待查房結束后向醫護人員詢問。

6、陪伴和探視人員應遵守病房及院內各項規章制度，聽從醫院人員指導：

(1)不得擅自翻閱病歷及其他醫療記錄；不討論有礙患者健康或治療之事。

(2)不要吃患者的食品或用患者的用具：不要在患者床上睡眠；要保持病房安靜整潔，不隨地吐痰，不吸煙和亂扔瓜皮果殼。

7、陪伴或探視人員要愛護公物，節約水電，如有損壞按制度賠償。

入院須知（3塊）

尊敬的患者、患者家屬或患者的法定監護人、授權委托人：

您好!

首先歡迎您入住我院，感謝您對我院的信任和支持。

“以患者為中心”是我們一貫的服務宗旨，為讓我們共同營造一個溫馨的環

境，使您早日康復，現將住院患者須知通知您，希望得到您的理解和配合。

您享有的權利和義務：

在我院就診中您享有的權利：

1、您享有醫療救治、預防保健服務的權利。

2、您享有知道疾病診斷、病情進展、醫生建議的診療方案、費用、相應風險、療效及愈后的權利，醫護人員會將有關情況向您說明，如您有不明之處，請及時提出請醫護人員解答。您對醫生提出的診斷及治療方案享有選擇權和決定權。

3、您身體出現不適或需要幫助時，請使用床頭呼叫器呼叫醫護人員，或者通過其他方式通知護士站，我們將及時為您提供醫療、護理服務。

4、您可以書面委托具有民事行為能力的人作為您的代理人，代您行使相關的知情同意權利和診療選擇決定權利。

5、您有權利經履行相關手續后復印法律規定范圍內的病歷資料。

6、我院尊重您的隱私權，您可以要求醫生對您的病情進行保密。

7、我院規定：工作人員不得收受“紅包”，請您監督，有違反者，請舉報至院辦。

8、我院在每個病區都設立了意見箱，歡迎您及家屬對醫院工作提出寶貴意見，以便及時改進我們的工作和服務。

9、如果發生醫療糾紛，您可向醫院醫務科投訴。

在我院就診中您應履行的義務：

1、您必須提供真實的個人信息，包括姓名、性別、年齡、身份證、地址、聯系方式及報銷類別等。凡冒用他人姓名就醫而發生的醫療費用及糾紛等后果自負。

2、您必須向醫護人員詳盡如實地提供與您健康有關的一切情況，包括本次患病的基本情況，既往病史、診治經過、藥物過敏史及其他有關詳情。凡因隱瞞病情而發生的延誤診治、費用等后果自負。

3、請您和家屬遵守醫院的規定和制度，聽從醫護人員的指導和安排，不要擅自翻閱病歷和其他醫療記錄，如欲了解病情可向主管醫師垂詢。

4、入院后請您遵守醫院規定，住院期間請勿離開病區、醫院及外宿，以免發生意外。由于您擅自離開病區、醫院或者外宿而引起的任何意外情況后果自負，我院不承擔任何責任。

5、醫護人員查房，治療時間請您不要離開病房。不要在病室內大聲喧嘩或做其他與診療無關且有礙醫療秩序的事情。

6、監護人與授權委托人應履行好自己的義務，確保患者安全。

7、您需要進行特殊檢查、特殊治療、手術時，在醫生充分告知的前提下，您應簽署知情同意書。文書一經自愿簽署，應具有相應法律效力，對您正確行使自己的合法權益具有重要意義。

8、為配合治療，住院期間請根據醫囑合理膳食。

9、您應遵從醫生的醫囑積極配合治療、按時出院，出院后，您應該按照醫生的醫囑進行活動、休息并且保證定期復診。

10、您應及時足額繳納醫療費用，如果由于醫療費用不到位延誤診療從而導致不良后果，我院不承擔責任。

1l、您不能要求醫護人員為您提供虛假醫學文書和票據。

12、住院期間未經主管醫師同意不得擅自到院外就診、購藥，私自請醫師來我院會診及采取其他治療手段，否則由此發生的不良后果自負。

13、為確保安全，嚴禁在病區、病室內吸煙，飲酒，嚴禁使用電爐、酒精爐、煤油爐、電飯煲、電暖氣及其他家用電器，違者將按醫院有關規定處理，由此發生的不良后果自負。

14、為了保障患者生命安全，保證醫護人員執行醫療行為，病室不得反鎖，拴死。

15、病房為公共場所，患者個人的手提電腦、現金、證件等貴重物品請勿帶入病房，如若您帶入請自行妥善保管，防止丟失。

16、普通患者不得陪住，醫生根據患者病情開具陪住醫囑，陪住家屬應嚴格遵守醫院的相關制度和規定。相關問題請咨詢主管醫護人員，患者及家屬請遵守探視制度，未經主管醫師同意不得自行留宿、陪床。

17、請您愛護公物財物，自覺維護醫院公共場所衛生、清潔，維護病房安全、安靜，請您不要干擾其他患者診療。

18、如果您在本院被確診為法定傳染病，醫院將依法律規定對您采取相應的診療措施，或限制您的某些人身自由，您應該積極配合。

19、請您尊重醫護人員的人格權、人身權。

20、請您不要泄露其他患者的病情和隱私。

治療室工作制度（4塊）

1、治療室分清潔區和污染區，分區明確，標識清楚。

2、進入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩．

3、嚴格遵守無菌技術操作原則。

4、保持室內清潔，每做完一項治療工作，要隨時清理，非工作人員不得進入。

5、器械物品放在固定位置，及時清理，按時更換消毒，嚴格交接班。

6、各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚．

7、抽取的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時不得使用，啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用．

8、碘伏、酒精應密封保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次：常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌：置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球或紗布等)必須采用獨立小包裝，小包裝一經打開，使用時間不得超過24小時。

9、麻醉藥品、精神類藥品及貴重藥品應加鎖專人保管，嚴格交接班．

10、已用過的輸液器及注射器將針頭等銳器分離，分別放在銳器盒和雙層黃色塑料袋內，按《醫療廢物處理條例》進行處理。

11、堅持每周清潔、消毒制度，室內物品保持清潔，地面濕式清掃，室內每日紫外線照射消毒一次并登記，操作臺、治療車每日用專用抹布隨時擦拭。處置室(換藥室)工作制度（2塊）

1、分清潔區、污染區，分區明確，標識清楚。

2、嚴格執行無菌技術操作規程，進入換藥室要衣帽整齊．操作前洗手、戴口罩。

3、一切換藥物品需保持無菌，注明滅菌日期，過期后重新滅苗。

4、對清潔和污染傷口，要先換清潔傷口，再換污染傷口。

5、特殊感染(如炭疽、氣性壞疽、破傷風等)傷口應在隔離室處理，感染性敷料應放在黃色防滲漏的污物袋內密閉轉運，焚燒處理。

6、碘伏，酒精應密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球或紗布等)均采用獨立小包裝，小包裝一經打開，使用時問不得超過2 4小時。

7、保持室內整齊、清潔，定期消毒并記錄。

8、換藥物品用后由消毒供應中心統一回收處理，無菌包過期應及時更換，各類外用藥品瓶簽標志明顯，字跡要清晰。

9、嚴格執行管理制度，無關人員不得入內。

第三篇：搶救室工作制度

急診科搶救室工作制度

1.搶救室專為搶救患者設置，其他任何情況不得使用。

2.一切搶救藥品、物品、器械、輔料等均需放在指定位置，并有明顯標記不得隨意挪用或外借。

3.每月檢查核對搶救藥品、器材、一次性物品班班交班，使用數目相符，性能完好。

4.搶救室護士必須堅守崗位，不得擅離職守。

5.無菌物品須注明滅菌日期，不得有過期。

6.搶救室使用后要及時整理、清潔、消毒，每周徹底清理1次。

7.搶救時搶救人員要按崗定位，按照各種疾病的搶救常規進行工作。

8.搶救室護士應熟練掌握各種搶救儀器的使用及各種搶救技術，積極主動配合搶救，做好護理記錄，同時做好基礎護理。

9.搶救用過的物品，儀器記錄等要及時清理、消毒、以必再用，藥品用后及時補充齊全。

10.。

重大搶救病例搶救結束后進行總結。

第四篇：搶救室工作制度

篇一：搶救室工作制度 搶救室工作制度

一、搶救室專為搶救患者設置，其他情況不得占用。

二、值班醫護人員必須熟練掌握各種器械、儀器性能及使用方法，嚴格執行各項操作常規。

三、搶救藥品與器材應定人保管、定位放置、定量儲存，保證隨時可用，不得外借。

四、搶救藥品與器材用后隨時補充、清潔、消毒和維修，以備再用。

五、每日核對一次物品，班班交接，做到帳物相符。

六、無菌物品須注明滅菌日期，超過滅菌日期重新滅菌。

七、每周須徹底清掃、消毒一次；室內禁止吸煙。

八、搶救完畢后立即進行室內消毒工作，以避免院內感染。急診搶救工作程序

一、遇到危急重癥患者，醫護人員應以高度的責任心和同情心，立即全力以赴進行搶救，做到分工明確，緊密配合、聽從指揮，嚴格執行各項操作規程。嚴禁發生對患者漠不關心或推委扯皮的現象。

二、立即打開急診室，將患者安置在床上，醫生根據病情測量血壓、做心電圖或心電監護、化驗等，或行心肺復蘇、壓迫止血等，并立即通知上級醫師及科主任，同時向患者家屬交代病情，必要時讓家屬在病歷上簽字。

三、護士根據病情及醫囑，給予氧氣吸入、盡快打開靜脈通道（一般輸生理鹽水），加入藥物并調節滴速等。

四、嚴密觀察病情，醫生詳細做好病程記錄及搶救記錄；護士做好治療記錄；轉院者做好轉診記錄。務必保存各種病歷資料。

五、搶救工作應由主管醫師主持，中搶救組長或主管院長主持，值班期間由值班醫師主持；必要時根據病情提出搶救方案，并及時與病人家屬及單位聯系，凡涉及法律糾紛的患者要報告有關部門。

六、嚴格執行查對與交接班制度，對病情變化、搶救經過、各種用藥要詳細記錄，所用藥品的空安瓴須經兩人核對方可棄去；口頭醫囑在執行時應與醫生加以復核，搶救結束后立刻補記書面醫囑。

七、如患者轉院，可選120急救站，外傷或大出血患者應立轉院。

八、危重患者，或經搶救無效患者死亡，應立即向主管院長或院長報告。

九、搶救完畢應總結搶救經過，每周業務學習討論急救病例，以便總結經驗，改進工作。篇二：急診搶救室工作制度 應急搶救領導小組工作制度

一、搶救小組每天必須設立固定咸兼職值班醫護人員。

二、各科，各項搶救設備及用品是否齊全、有效，做到賬物相符。一切搶救藥品、設備、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標記，不準任意挪用或外借，使用相應物品須有登記。

三、無菌物品須注明滅菌日期、定期消毒。藥品器械用后須及時做好清理、補充、消毒和登記工作。

四、危重病人不宜轉送時，應積極進行搶救，待病情穩定需住院治療時，應先通知有關科室并由醫護人員護送到科，詳細交待病情。

五、搶救室各項搶救設備須完善。搶救車物品每日清點，及時補充。每次搶救完畢后，及時清點藥品及消耗品，補充基數，放回原處。非一次性使用的器械用后按規定進行清理、消毒和更換。

六、搶救完畢，整理搶救記錄，必要時進行小結，以便改進工作，提高質量。應急搶救制度

一、任何急危重癥、生命體征不穩定者，或可能發生危及生命的急性事件者，首診醫師和護士須將其立即送入搶救室，同時通知值班醫師到診組織指導緊急搶救。重大搶救及群傷救治時，主班護士立即通知急診科主任組織人力參加搶救工作。

二、對搶救病人須在床旁交接班。

三、參加搶救的醫務人員，必須做到時間上分秒必爭、診斷上準確及時、治療上果斷無誤，嚴格執行“三查七對”制度。

四、病歷記錄（搶救記錄）必須準確（時間精確到分）、字跡清晰，內容包括：病史、體檢、病情變化、搶救經過、參加搶救人員及技術職稱、是否下達病重、病危通知書，有無知情同意書及家屬簽字等。需要追記的內容，須在搶救工作結束后立即補記，最遲不能超過6小時，并加以說明。搶救病人必須有特護記錄。

五、及時向家屬交代病情變化及預后。應急搶救小組組長職責

一、在院長領導下，負責本小組的醫療、教學、科研、預防及行政管理工作。

二、負責制定本小組工作計劃，并組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。

三、負責各科急診值班人員的行政領導和業務指導、考勤、考核工作，加強與各醫療、醫務科室的聯系和協作。

四、加強對各級醫護人員的思想政治工作和醫德教育，不斷提高醫療服務質量。

五、加強急診觀察室的管理工作，定期查房，解決重、危、疑難病員診斷、治療上的問題。

六、組織醫護人員進行業務學習，運用國內、外醫學先進經驗，開展新技術、新療法，進行科研工作，并及時總結經驗。

七、負責組織危重病員的搶救工作。

八、檢查督促本小組人員認真執行各項規章制度的技術操作常規，防止并及時處理差錯事故。

九、負責安排各科急診醫師的輪換、值班工作。并決定病員住院、轉院和組織臨床病例討論、會診等。

十、領導本小組人員的業務訓練和技術考核，提出獎懲意見。并妥善安排進修、實習人員的培訓工作。

＋－、負責本小組急診急救值班，嚴格遵守急診救法及本院急診工作制度，認真執行首診醫師負責制，密切觀察急診急救病人病情變化，做好各項記錄，力求盡早明確診斷，及時治療搶救，對危重疑難病例及時請求上級醫師或申請他科會診。應急搶救小組副組長職責

1、在上級領導和組長指導下，負責本小組急診急救病員的診療、急救工作。

2、負責本小組急診急救值班，嚴格遵守急診救法及本院急診工作制度，認真執行首診醫師負責制，密切觀察急診急救病人病情變化，做好各項記錄，力求盡早明確診斷，及時治療搶救，對危重疑難病例及時請求上級醫師或申請他科會診。

3、按規定書寫急診急救病員病歷或留觀記錄，開好醫囑，留觀病人早晚各查房一次，有急、危重病人要隨喊隨到，遇重大搶救，應立即報告科主任和院領導，凡涉及法律、糾紛的病員，在積極治療的同時，要及時向有關部門報告。

4、參加科內查房時，應全面地、重點地向查房的上級醫師報告病情和診療情況，提出問題、聽取意見，做好記錄，請他科會診時應陪同診斷。

5、掌握醫技科室的常規檢查原理、操作方法、正常數值，具備閱讀各種圖像的能力，熟練掌握急診儀器設備的使用方法，在上級醫師的同意或指導下，開展特殊診療急救操作。

6、認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴防差錯事故發生，一旦發生差錯事故，應及時向上級醫師匯報并注意醫療保護制度。

7、主持本小組急、危、重癥病例討論、檢查、修改下級醫師書寫的醫療文件，決定病員的特殊診療、轉科、出院、審簽出（轉）院病歷，檢查傳染病、中毒等疾病疫情報告情況。篇三：搶救室工作制度

搶救室工作制度(4塊)

1、搶救室專為搶救患者設置，其它情況不得占用。

2、一切搶救物品、藥品、器械、敷料須放在指定位置，并有明顯標記，不準任意挪用。

3、搶救藥品和器材定人保管、定位放置、定量儲存，保證隨時可用，不得外借。

4、藥品，器械用后均需及時清理，消毒，消耗部分應及時補充放回原處，以備再用。

5、每日核對一次物品，班班交接，做到賬物相符。

6、無菌物品須注明滅菌日期，超過一周對重新滅菌。

7、搶救時搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救程序積極進行搶救。

8、每次搶救患者完畢后，要做評論和初步總結． 分娩室工作制度（1塊）

1、分娩室每日24小時應有人值班。值班人員不得擅離職守。

2、分娩室應設產程中所必須的用品．藥品和急救設備，做到專人保管、定期檢查、及時補充和更換。

3、工作人員進入分娩室，必須穿戴分娩室專用的帽子、口罩、鞋和工作服。接產和手術時嚴格執行無菌操作規程。

4、值班人員應熱情接待產婦，嚴密觀察產程。產婦在待產和分娩過程中，如有異常情況不能處理時，值班人員應及時報告上級醫生。

5、嚴格交接班制度，接班者要測血壓、聽胎心音，并做記錄。

6、分娩室應保持清潔，定期做衛生消毒和空氣培養工作。有傳染病的產婦分娩時，應采取隔離措施，分娩后及時消毒。

7、接產后，接產人員應及時、準確地填寫產程記錄單、分娩記錄、產程圖、嬰兒嚴時、產后情況等內容。

8、產婦在產后一般應留在分娩室觀察2小時，如無特殊情況可送日母嬰同室。新生兒處理完畢，要抱給產婦辨認性別，做全身檢查、測體重、留腳印跡、系腕帶、滴眼藥水． 病房管理制度（3塊）

1、病房由護士長負責管理，主治醫或高年住院醫積極協助。

2、定期向患者宣傳衛生知識，做好患者思想、生活管理等工作。

3、保持病房整潔、舒適．肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。

4、統一病房陳設，室內物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經護士長同意，不得任意搬動。

5、保持病房清潔衛生，注意通風，每日最少清掃二次，每周大清掃一次。設立責任區，包干到病房、床位。出院后病床單元及時作終末處理。

6、醫務人員上班時間必須穿戴工作服、帽，著裝整潔，進行相關治療操作時必須戴口罩。

7、病房內不準吸煙，禁止用電器取暖、做飯等，不得有長明燈、長流水現象，保證病房安全。

8、患者被服，用具按基數配給患者管理，出院時清點收回．

9、護士長全面負責保管病房財產、設備、儀器，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點。如有丟失，及時查明原因，按規定處理，管理人員調動時，要辦好交接手續。

10、定期召開工休座談會，征求意見，改進工作。

ll、病房內不得接待非住院患者，不會客，醫師查房時不接電話，醫護人員在工作期間將手機鈴聲設置為振動，不得在病房接打電話。

12、患者不得擅自離開病房，遵醫囑留陪侍人。探視陪伴制度（3塊）

1、按規定時間探視患者，每周3—4次，時間為下午。

2、探視時需遵守有關規定，對外地或特殊情況下的探視者，可在適當時問予以安排，如病情不宜探視，醫護人員應做好解釋工作。

3、重癥、隔離病房謝絕探視。

4、做好入院宣教，嚴格控制陪伴，傳染患者，精神患者不得陪伴。

5、查房及治療時間，陪伴人員應主動離開病房，如需了解病情，待查房結束后向醫護人員詢問。

6、陪伴和探視人員應遵守病房及院內各項規章制度，聽從醫院人員指導：(1)不得擅自翻閱病歷及其他醫療記錄；不討論有礙患者健康或治療之事。

(2)不要吃患者的食品或用患者的用具：不要在患者床上睡眠；要保持病房安靜整潔，不隨地吐痰，不吸煙和亂扔瓜皮果殼。

7、陪伴或探視人員要愛護公物，節約水電，如有損壞按制度賠償。入院須知（3塊）

尊敬的患者、患者家屬或患者的法定監護人、授權委托人： 您好!首先歡迎您入住我院，感謝您對我院的信任和支持。

“以患者為中心”是我們一貫的服務宗旨，為讓我們共同營造一個溫馨的環境，使您早日康復，現將住院患者須知通知您，希望得到您的理解和配合。您享有的權利和義務：

在我院就診中您享有的權利：

1、您享有醫療救治、預防保健服務的權利。

2、您享有知道疾病診斷、病情進展、醫生建議的診療方案、費用、相應風險、療效及愈后的權利，醫護人員會將有關情況向您說明，如您有不明之處，請及時提出請醫護人員解答。您對醫生提出的診斷及治療方案享有選擇權和決定權。

3、您身體出現不適或需要幫助時，請使用床頭呼叫器呼叫醫護人員，或者通過其他方式通知護士站，我們將及時為您提供醫療、護理服務。

4、您可以書面委托具有民事行為能力的人作為您的代理人，代您行使相關的知情同意權利和診療選擇決定權利。

5、您有權利經履行相關手續后復印法律規定范圍內的病歷資料。

6、我院尊重您的隱私權，您可以要求醫生對您的病情進行保密。

7、我院規定：工作人員不得收受“紅包”，請您監督，有違反者，請舉報至院辦。

8、我院在每個病區都設立了意見箱，歡迎您及家屬對醫院工作提出寶貴意見，以便及時改進我們的工作和服務。

9、如果發生醫療糾紛，您可向醫院醫務科投訴。在我院就診中您應履行的義務：

1、您必須提供真實的個人信息，包括姓名、性別、年齡、身份證、地址、聯系方式及報銷類別等。凡冒用他人姓名就醫而發生的醫療費用及糾紛等后果自負。

2、您必須向醫護人員詳盡如實地提供與您健康有關的一切情況，包括本次患病的基本情況，既往病史、診治經過、藥物過敏史及其他有關詳情。凡因隱瞞病情而發生的延誤診治、費用等后果自負。

3、請您和家屬遵守醫院的規定和制度，聽從醫護人員的指導和安排，不要擅自翻閱病歷和其他醫療記錄，如欲了解病情可向主管醫師垂詢。

4、入院后請您遵守醫院規定，住院期間請勿離開病區、醫院及外宿，以免發生意外。由于您擅自離開病區、醫院或者外宿而引起的任何意外情況后果自負，我院不承擔任何責任。

5、醫護人員查房，治療時間請您不要離開病房。不要在病室內大聲喧嘩或做其他與診療無關且有礙醫療秩序的事情。

6、監護人與授權委托人應履行好自己的義務，確?；颊甙踩?。

7、您需要進行特殊檢查、特殊治療、手術時，在醫生充分告知的前提下，您應簽署知情同意書。文書一經自愿簽署，應具有相應法律效力，對您正確行使自己的合法權益具有重要意義。

8、為配合治療，住院期間請根據醫囑合理膳食。

9、您應遵從醫生的醫囑積極配合治療、按時出院，出院后，您應該按照醫生的醫囑進行活動、休息并且保證定期復診。

10、您應及時足額繳納醫療費用，如果由于醫療費用不到位延誤診療從而導致不良后果，我院不承擔責任。

1l、您不能要求醫護人員為您提供虛假醫學文書和票據。

12、住院期間未經主管醫師同意不得擅自到院外就診、購藥，私自請醫師來我院會診及采取其他治療手段，否則由此發生的不良后果自負。

13、為確保安全，嚴禁在病區、病室內吸煙，飲酒，嚴禁使用電爐、酒精爐、煤油爐、電飯煲、電暖氣及其他家用電器，違者將按醫院有關規定處理，由此發生的不良后果自負。

14、為了保障患者生命安全，保證醫護人員執行醫療行為，病室不得反鎖，拴死。

15、病房為公共場所，患者個人的手提電腦、現金、證件等貴重物品請勿帶入病房，如若您帶入請自行妥善保管，防止丟失。

16、普通患者不得陪住，醫生根據患者病情開具陪住醫囑，陪住家屬應嚴格遵守醫院的相關制度和規定。相關問題請咨詢主管醫護人員，患者及家屬請遵守探視制度，未經主管醫師同意不得自行留宿、陪床。

17、請您愛護公物財物，自覺維護醫院公共場所衛生、清潔，維護病房安全、安靜，請您不要干擾其他患者診療。

18、如果您在本院被確診為法定傳染病，醫院將依法律規定對您采取相應的診療措施，或限制您的某些人身自由，您應該積極配合。

19、請您尊重醫護人員的人格權、人身權。20、請您不要泄露其他患者的病情和隱私。治療室工作制度（4塊）

1、治療室分清潔區和污染區，分區明確，標識清楚。

2、進入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩．

3、嚴格遵守無菌技術操作原則。

4、保持室內清潔，每做完一項治療工作，要隨時清理，非工作人員不得進入。

5、器械物品放在固定位置，及時清理，按時更換消毒，嚴格交接班。

6、各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚．

7、抽取的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時不得使用，啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用．

8、碘伏、酒精應密封保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次：常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌：置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球或紗布等)必須采用獨立小包裝，小包裝一經打開，使用時間不得超過24小時。

9、麻醉藥品、精神類藥品及貴重藥品應加鎖專人保管，嚴格交接班．

10、已用過的輸液器及注射器將針頭等銳器分離，分別放在銳器盒和雙層黃色塑料袋內，按《醫療廢物處理條例》進行處理。

11、堅持每周清潔、消毒制度，室內物品保持清潔，地面濕式清掃，室內每日紫外線照射消毒一次并登記，操作臺、治療車每日用專用抹布隨時擦拭。處置室(換藥室)工作制度（2塊）

1、分清潔區、污染區，分區明確，標識清楚。

2、嚴格執行無菌技術操作規程，進入換藥室要衣帽整齊．操作前洗手、戴口罩。

3、一切換藥物品需保持無菌，注明滅菌日期，過期后重新滅苗。

4、對清潔和污染傷口，要先換清潔傷口，再換污染傷口。

5、特殊感染(如炭疽、氣性壞疽、破傷風等)傷口應在隔離室處理，感染性敷料應放在黃色防滲漏的污物袋內密閉轉運，焚燒處理。

6、碘伏，酒精應密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球或紗布等)均采用獨立小包裝，小包裝一經打開，使用時問不得超過2 4小時。

7、保持室內整齊、清潔，定期消毒并記錄。

8、換藥物品用后由消毒供應中心統一回收處理，無菌包過期應及時更換，各類外用藥品瓶簽標志明顯，字跡要清晰。

9、嚴格執行管理制度，無關人員不得入內。

第五篇：急診搶救室工作制度

一、急診工作制度

1.中心設置急診科(室)，實行24小時開放隨時應診，節假日照常接診。根據中心的功能任務，設置相應內部工作部門，中心并能為急診患者提供藥房、檢驗、醫學影像等及時連貫的服務。

2.中心應由業務副主任負責與協調中心急診工作，加強對急危重癥患者的管理，提高急危重癥患者搶救成功率。提高急診科(室)能力，做到專業設置、人員配備合理，醫務人員相對固定，值班醫師勝任急診搶救工作。

3.急診科(室)應配有經急診專業培訓的專職醫師、護士，固定人員不少于60%，各臨床科室應選派有臨床工作3年以上的醫師參加急診工作，輪換時間不少6個月。實習期醫師與護士不得單獨值急診班。進修醫師至少應經科主任批準方可參加值班。

4.醫療、護理管理部門應加強急診工作的監督管理，定期召開聯席會議，開展協調工作。

6.對危重不宜搬動的病員，應在急診室就地組織搶救，待病情穩定后再護送轉上級醫院。

7.急診室各類搶救藥品及器材要準備完善，保證隨時可用。由專人管理，放置固定位置，便于使用，經常檢查，及時補充、更新、修理和消毒。

8.急診室工作人員必須堅守崗位，做好交接班，嚴格執行急診各項規章制度和技術操作規程。要建立各種危重病員搶救技術操作程序和突發公共衛生事件應急預案。

9.急診室應設立留院觀察病床，病員由急診醫師和護士負責診治護理，認真寫好病歷，開好醫囑。密切觀察病情變化，及時有效地采取診治措施。留院觀察時間一般不超過三天(72小時)。

11.要建立突發公共衛生事件應急預案，遇重大搶救，需立即報請科主任和院領導親臨參加指揮。凡涉及法律、糾紛的患者和無名氏者，在積極救治的同時，及時向有關部門報告。

12.急診病人不受地域與醫院等級的限制，對需要轉院的急診病人須事先與轉去醫院聯系，取得同意后，方得轉院。

二、搶救室工作制度

1.搶救室專為搶救病員設置，其他任何情況不得占用，設有危重癥搶救流程圖。

2.一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標記，不準任意挪用或外借。

3.藥品、器械用后均需及時清理、消毒，消耗部分應及時補充，放回原處，以備再用。

4.每班核對一次物品，班班交接，做到帳物相符。

5.無菌物品須注明滅菌日期，超過一周時重新滅菌。

6.每周須徹底清掃、消毒一次，室內禁止吸煙。

7.搶救時搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規程序，進行工作。

8.每次病員搶救完畢后，主持者要及時做現場評論和初步總結。