第一篇:《康復醫學》教學大綱 人民衛生出版社 第6版
康復醫學教學大綱
(供五年制臨床醫學本科專業使用)
前 言
康復醫學是具有基礎理論、評定方法及獨特治療技術的醫學學科,是應用各種措施促進傷、病、殘者功能恢復的醫學。本學科研究有關功能障礙的預防、評定和處理(治療、訓練)等問題,促進病、傷、殘者康復。
通過學習使醫學生樹立現代康復理念,了解現代康復醫學的基本理論知識和技能,熟悉有關功能障礙的預防、評定和康復治療,掌握臨床常見病損的康復治療方法及原則,能采用恰當的方法行床旁早期康復,選擇適當的疾病、恰當的時機送診康復,積極開展二級預防和選用矯形器等。
本課程需要醫用物理學、組織學與胚胎學、人體解剖學、醫學生物學、生物化學、生理學、病理學、病理生理學、人體發育學、運動學、內科學、外科學、婦產科學、兒科學、神經病學、中醫學基礎相關知識作基礎。
本大綱根據南登崑教授主編的人民衛生出版社《康復醫學》第五版編寫。參考卓大宏主編《中國康復醫學》第二版。
課堂講授、實驗、自學、討論、計算機多媒體及臨床示教相結合。本大綱供五年制臨床醫學本科專業必修課使用,預防醫學、護理學、檢驗醫學等專業選修課學生參照使用,內容分掌握(必須深刻理解、記憶和融會貫通)、熟悉(理解概念和意義)、了解三部分,學生要按上述要求學習掌握。本課程課堂教學51學時,臨床示教3學時。
參考學時分配
內容
康復醫學概論 康復醫學相關基礎 康復醫學評定 康復治療技術
神經系統常見病損的康復 骨關節病損的康復 內臟疾病的康復 其他常見疾病康復
臨床常見問題的康復處理
合計
理論學時數 3 9 6 9 9 3 6 3
實驗學時數
0 0 1 2 0 0 0 0 0
第一章 康復醫學概論
目的要求
掌握康復及康復醫學定義。
熟悉康復醫學的組成及工作方式。
了解康復醫學的發展、地位、殘疾問題。教學內容
1、康復:綜合地應用醫學的、教育的、社會的、職業的措施,對傷病后可能出現或已經出現的功能障礙進行以功能訓練為主的干預,盡可能改善患者的功能,提高其生活質量,回歸社會。
2、康復醫學是一個運用多種手段促進殘疾人及患者康復的醫學學科。研究有關功能障礙的預防、評定和處理(治療、訓練)等問題??祻歪t學與臨床、保健、預防共同組成全面醫學。
3、康復服務方式:康復機構的康復、上門康復、服務社區(基)康復。
4、康復醫學的發展。
5、臨床醫學與康復醫學的區別。
6、康復醫學的組成及工作方式。
7、康復醫學的地位。
8、殘疾:殘疾原因;殘疾預防:一級、二級、三級;社區康復。
第二章 康復醫學相關基礎
目的要求
掌握制動對機體的影響、肌肉的收縮形式、掌握神經卡壓理論。
熟悉骨與關節的生物力學;熟悉神經可塑性及臨界期;熟悉神經再生。了解運動的生理基礎;了解中樞神經發育機制、神經損傷反應。教學內容
1、生物力學的定義;人體杠桿的定義及特點;肌肉的力學特性;伸展性和彈性、運動單位募集、杠桿效率;肌肉的類型;肌肉的收縮形式。
2、骨骼肌收縮與負荷的關系;骨骼生物力學;應力與骨生長;制動導致骨膜下骨質的吸收,反之,亦反。骨與關節的運動。
3、神經卡壓的機理、分級。
4、長期制動對機體的影響:廢用性肌萎縮、關節攣縮、骨質疏松、退行性關節病、壓瘡。
5、神經發芽的機制:再生性發芽、側枝發芽、旁側發芽、終端發芽、突觸性發芽。
6、突觸的可塑性;神經網絡功能的變通性;中樞神經的可塑性的影響因素。
7、神經移植和基因治療。
第三章 康復醫學評定 第一節 運動功能評定
目的要求
掌握康復評定概念、內容、方法;肌張力的概念、分類、肌張力增高與降低的評定法;肌張力評定的注意事項;掌握肌力概念、徒手肌力評定分級標準,掌握常見異常步態。
熟悉關節活動范圍概念、主要關節的測量方法;步行周期、臨床步態分析。
了解肌力器械檢查;關節活動范圍、關節活動的影響因素、測量的準確性與影響測量的因素;步態分析;平衡與協調功能評定;感覺功能評定;心肺運動試驗。教學內容
1、康復評定概念、內容、方法、目的和作用。
2、肌張力的評定;改良的Ashworth量表。
3、肌力;徒手肌力檢查特點、分級標準;主要肌肉的手法檢查;肌力器械檢查:握力測試、捏力測試、背力測試、四肢肌力測試、等速肌力測試。
4、關節活動范圍;測量方法、注意事項。
5、步態分析;步行周期、支撐相、擺動相、步態的時空參數、常見異常步態。
6、感覺功能評定;
7、心肺運動試驗。
第二節 言語與吞咽功能評定
目的要求
了解言語功能評定、吞咽障礙評定。教學內容
1、言語功能評定:失語癥、失寫癥、構音障礙、言語失用。
2、吞咽障礙評定。
第三節 心理與認知功能評定
目的要求
掌握簡明精神狀態檢查量表。
熟悉情緒測驗及慢性疾病及殘疾的心理反應特征。了解心理功能評定。教學內容
1、心理評定的意義及臨床應用注意事項。
2、智力測驗;韋氏量表;簡明精神狀態檢查量表(MMSE)。
3、精神心理測驗;人格測驗;情緒測驗。
4、慢性疾病及殘疾的心理反應特征。
第四節 電診斷
目的要求
熟悉神經源性異常肌電圖與肌源性異常肌電圖區別。
了解電診斷的范圍、方法;肌電圖、神經傳導速度、各種反射檢查、誘發電位。教學內容
1、肌電圖;神經傳導速度;神經反射檢查。
2、誘發電位、低頻電診斷。
第五節 活動能力與生存質量評定
目的要求
掌握日常生活活動能力的常用評定方法及臨床意義。生存質量評定的概念和常用方法。教學內容
1、日常生活活動能力評定
2、生存質量評定。
第四章 康復治療技術 第一節 物理治療 目的要求
了解關節活動技術、軟組織牽伸技術、肌力訓練技術、神經發育療法、電療法、光療法、超聲療法、磁療法、水療法、石蠟療法、冷療法、西方關節松動技術、傳統手法治療。教學內容
1、運動治療:關節活動技術、軟組織牽伸技術、肌力訓練技術、神經發育療法。
2、器械治療:電療法、光療法、超聲療法、磁療法、水療法、石蠟療法、冷療法。
3、手法治療:西方關節松動技術、傳統手法治療。
第二節 作業治療
目的要求
了解作業治療的目的、意義、種類、作用及訓練方法。教學內容
1、作業療法的意義目的;種類;治療作用;評定;治療處方;
2、訓練與方法:流程;功能、認知、日常生活、娛樂、工作、矯形器訓練方法。
第三節 言語與吞咽治療
目的要求
了解言語與吞咽治療;了結構音障礙、吞咽障礙的治療;了解失語癥的治療。教學內容
1、言語治療的定義、適應癥、治療原則;失語癥的治療目標、時機,治療方法、交流能力訓練、訓練注意事項;構音障礙治療。
2、吞咽障礙的治療。
第四節 心理治療與認知康復
目的要求
了解心理治療的定義、殘疾的心理適應;了解臨床神經心理康復、常用方法;熟悉慢性疾病及殘疾的心理治療,抑郁、焦慮狀態的治療。教學內容
1、心理治療的概念;殘疾的心理適應;慢性病及殘疾的心理治療。
2、抑郁、焦慮狀態的心理治療。
3、康復心理治療常用方法。
第五節康復輔具
目的要求
了解康復工程的概念、假肢、矯形器、助行器、輪椅的分類;了解假肢、矯形器、助行器、輪椅的臨床應用。教學內容
1、康復工程的概念;
2、假肢、矯形器、助行器、輪椅的分類及臨床應用。
第六節注射治療
目的要求
掌握激動點注射操作方法,運動點、神經干、神經根注射方法和星狀神經節阻滯方法。教學內容
1、注射治療的常用藥物。
2、激痛點注射。
3、神經阻滯。
4、交感神經阻滯。
5、關節腔內注射。
第五章 神經系統常見病損的康復
第一節 腦卒中的康復
目的要求
掌握腦卒中康復治療的目標、時機選擇、治療原則及各階段康復治療期的具體治療措施。熟悉腦卒中的臨床表現、并發癥、評定。了解腦卒中的定義、病因、危險因素。教學內容
1、腦卒中的康復概述:定義、分類、危險因素、臨床表現、并發癥、受損程度分級。
2、康復評定:嚴重程度評定1)格拉斯哥昏迷量表(GCS)2)腦卒中患者臨床神經功能缺損程度評分標準3)美國衛生研究院腦卒中評分表(NIHSS):當前國際常用標準:低分越低程度越輕,反之越重。運動能力評定: Brunnstrom運動能力評定方法(分為6期);平衡功能評定;日常生活能力評定(ADL)。
3、康復治療:康復目標與時機選擇;康復治療原則;急性期的康復治療;恢復早期的康復;恢復中期的康復;恢復后期的康復治療;后遺癥期的康復治療。
第二節 顱腦損傷的康復
目的要求
掌握顱腦損傷病人的康復評定,康復治療的目標、時機選擇、治療原則及各階段康復治療期的具體治療措施。
了解顱腦損傷的定義、病因、臨床表現、并發癥。教學內容
1、顱腦外傷的定義、分類、危險因素、常見臨床表現類型。
2、康復評定:嚴重程度評定:1)格拉斯哥昏迷量表(GCS)2)持續性植物狀態(PVS)診斷標準;其他功能障礙評定;顱腦外傷結局評定:格拉斯哥結局量表(GOS)評定。
3、康復治療:目標、時機選擇、治療原則;早期康復治療;恢復期康復治療;后遺癥期康復治療。
第三節 脊髓損傷的康復
目的要求
掌握脊髓損傷的康復治療的目標、時機選擇、治療原則及各階段康復治療期的具體治療措施及輔具的選擇、應用。
熟悉脊髓損傷的臨床表現、并發癥、脊髓損傷病人的康復評定。了解脊髓損傷的定義、病因、病理生理、病理解剖、流行性病學。教學內容
1、脊髓損傷的定義、分類、流行病學、病理生理、臨床特征;中央束綜合征、半切綜合征、前束綜合征、后束綜合征、脊髓圓錐綜合征、馬尾綜合征、脊髓震蕩。
2、康復評定:1)損傷的評定:神經平面的評定、損傷程度評定(ASIA標準)、脊髓功能部分保留區、脊髓休克的評定;2)運動功能的評定:運動評分法(MS法)、痙攣評定;
3、感覺功能評定;4)ADL能力評定。
3、康復治療:1)急性期的康復2)恢復期的康復訓練3)并發癥的處理。
第四節 小兒腦性癱瘓的康復
目的要求
熟悉小兒腦性癱瘓的康復評定;康復治療的目標、時機選擇、治療原則及各階段康復治療期的具體治療措施及輔具的選擇、應用。
了解小兒腦性癱瘓的定義、病因、危險因素、分類; 教學內容
1、小兒腦性癱瘓的概念、主要表現、危險因素、分類;
2、康復評定:小兒發育水平測定;軀體功能評定;言語功能評定;感、知覺功能評定;日常生活能力及獨立生活能力評定。
3、康復治療:治療原則:遵循三早原則(早發現、早確診、早治療),采用綜合康復治療手段,盡可能最大限度的降低患者殘疾程度,提高其生活活動自理能力。物理治療:運動療法,如Bobath法、Rood法、PNF法等方法;物理因子療法;作業治療;言語矯治;文體治療;矯形器的使用;心理康復;其他治療:手術矯正、藥物及傳統方法治療。
第五節 周圍神經病損的康復
目的要求
熟悉周圍神經病損的概念、病因、臨床表現、病理生理、康復評定及各階段康復治療期的具體治療措施。教學內容
1、周圍神經病損的概念、分類、流行病學、病理生理、臨床特征。
2、康復評定:1)運動功能評定;2)感覺功能評定、反射檢查、自主神經檢查、日常生活能力;3)電診斷。
3、康復治療:1)早期的康復2)恢復期的康復訓練。
第六章 骨骼肌肉系統常見病損的康復
第一節 骨折的康復
目的要求
掌握骨折的定義、骨折的治療原則。
熟悉骨折的診斷、骨折康復治療的作用、骨折的評定、骨折康復治療的方法。了解骨折愈合標準。教學內容
1、骨折的定義、分類、臨床表現、臨床治療原則。
2、骨折的康復評定;骨折愈后的評定標準;常見骨折臨床愈合時間;臨床愈合標準與骨性愈合標準。
3、康復治療:作用;方法:骨折固定期、骨折愈合期。
第二節 骨關節炎的康復 目的要求
掌握骨關節炎臨床診斷要點及康復治療。熟悉骨關節炎的定義及康復評定內容。了解骨關節炎的病因及常見骨性關節炎。教學內容
1、骨關節炎的定義、病因、分類,臨床表現與診斷要點。
2、康復評定:骨節炎分期、分級。
3、康復治療:1)運動與休息之間的平衡2)疼痛處理3)運動治療4)支具與輔助器具5)關節保護6)能量節約技術7)預防。
第三節 手外傷的康復
目的要求
掌握手外傷診斷要點;手部骨折、肌腱修復術后、神經修復術后的康復。熟悉手的休息位與功能位、康復評定。了解手外傷定義。教學內容
1、手外傷康復的定義;診斷要點:癥狀、體征、輔查。
2、康復評定:手的姿勢、觸診、關節活動度測量、肌力測試、感覺測試、肢體體積測量、靈巧與協調性的測試。
3、康復治療:1)手外傷常見問題處理:疼痛與過敏、關節僵硬、肌力與耐力下降; 2)肌腱修復術后康復:固定、活動。3)周圍神經修復術后康復:正中神經損傷的康復處理、尺神經損傷的康復處理、橈神經損傷的康復處理。
第四節 人工關節置換術的康復
目的要求
掌握髖、膝關節置換術各階段的康復治療。熟悉人工關節置換術后康復評定。了解人工關節置換術后的功能障礙。教學內容
1、關節置換術后的功能障礙:疼痛、關節活動障礙。
2、康復評定: 1)術前評定2)術后評定:一般情況、傷口情況、關節水腫、疼痛與活動狀況、上下肢肌力、活動及轉移的能力、分析步態。
3、康復治療:術前康復治療;術后康復治療:1)消腫、止痛2)體位的擺放3)預防并發癥的練習4)增強肌力訓練5)關節活動范圍的訓練6)轉移能力的訓練7)負重練習和步態訓練8)功能性獨立能力的訓練。
第五節 截肢后的康復
目的要求
了解截肢后康復的定義、診斷要點、康復評定、康復治療。教學內容
1、定義、診斷要點。
2、康復評定:1)截肢者全身狀況的評定2)殘肢的評定。
3、康復治療:1)心理康復2)并發癥處理3)殘肢的護理及訓練4)假肢訓練。
第六節 脊柱側凸的康復 目的要求
了解脊柱側凸的定義、病因、分類、康復評定、康復治療。教學內容
1、定義、病因。
2、康復評定:1)早期篩查的重要性2)臨床診斷:病史、查體、影像學檢查。
3、康復治療:1)治療性鍛煉2)矯形支具3)牽引4)手法。
第七節 頸椎病的康復
目的要求
掌握頸椎病定義、分型、診斷原則、康復治療方法。熟悉頸椎病的康復評定。
了解頸椎解剖、頸椎病發病機制。教學內容
1、定義、頸椎的功能解剖及生物力學特點、發病機制、分型:神經根型、椎動脈型、交感型、脊髓型、混合型。
2、診斷原則:臨床癥狀、體征、影像學檢查。
3、康復評定:一般情況的評定、專項評定。
4、康復治療:臥床休息、物理治療、注射療法、藥物治療。
第八節 肩關節周圍炎的康復
目的要求
掌握肩關節周圍炎的定義、臨床表現、診斷要點、康復治療方法。熟悉肩關節周圍炎的康復評定。教學內容
1、定義;臨床表現:急性期、慢性期、功能康復期;診斷要點:疼痛、活動障礙。
2、康復評定:疼痛、關節活動范圍、日常生活能力評定。
3、康復治療:藥物治療、物理治療、局部注射療法、關節松動技術、治療性鍛煉、預防。
第九節 腰椎間盤突出癥的康復
目的要求
掌握腰椎間盤突出癥的定義、評定、康復治療方法。教學內容
1、腰椎間盤突出癥的定義。
2、腰椎間盤突出癥康復評定:癥狀、體征、影像學檢查。
3、腰椎間盤突出癥康復治療:臥床、腰椎牽引、推拿療法、物理治療、經皮阻滯療法、手法治療、康復訓練。
第十節 軟組織損傷的康復
目的要求
熟悉軟組織損傷的定義、診斷要點、評定、康復治療方法;常見軟組織損傷康復要點。教學內容
1、軟組織損傷的定義。
2、軟組織損傷康復評定:疼痛、關節活動范圍、步行功能、心理評定。
3、軟組織損傷康復治療:一般治療、藥物治療、物理治療、健康教育、康復訓練。
4、常見軟組織損傷康復要點。
第七章 內臟疾病的康復 第一節 冠心病的康復
目的要求
掌握冠心病康復治療的康復意義、主要功能障礙、康復治療分期、適應癥、禁忌癥、康復治療原理、康復療效及各階段康復治療期的具體治療措施。
熟悉冠心病的康復評定。
了解冠心病的定義、病因、危險因素、分類; 教學內容
1、定義、臨床診斷(心絞痛、急性心肌梗死)、康復意義、主要功能障礙、康復治療分期、適應癥、禁忌癥、康復治療原理、康復療效。
2、康復評定:心電運動試驗;超聲心動圖運動試驗;行為類型評定。
3、康復治療:I期康復、II期康復、III期康復。
第二節 慢性阻塞性肺?。–OPD)的康復
目的要求
熟悉COPD的臨床表現、康復評定、康復治療。
了解COPD的定義、病理、病理生理、流行病學、危險因素。教學內容
1、定義、病理、病理生理、流行病學、危險因素。
2、康復評定:呼吸功能評估、運動能力評估、日常生活能力評估。
3、康復治療:1)藥物治療2)呼吸訓練3)排痰訓練4)運動訓練5)傳統康復技術6)自然因子7)日常生活指導8)宣傳教育。
第三節 糖尿病的康復
目的要求
掌握糖尿病的飲食、運動療法及糖尿病足的康復治療。熟悉糖尿病的診斷標準、生化控制目標。
了解糖尿病的定義、流行病學、藥物、健康教育、自我監測血糖、及心理治療。教學內容
1、定義、分類、流行病學。
2、康復評定:1)診斷標準2)生化控制目標。
3、康復治療:1)飲食控制2)運動療法3)藥物4)健康教育5)自我監測血糖6)心理治療。
4、糖尿病足的康復:1)定義2)預防3)治療。
第八章 其他常見疾病康復
目的要求 掌握骨質疏松癥的康復治療。
熟悉癌癥的康復治療及癌癥患者生存質量的提高。了解燒傷的康復治療。教學內容
1、骨質疏松癥的定義、分類、分型;康復評定;康復評定及治療。
2、癌癥康復的分期:預防、恢復、支持、姑息;評定:心理、疼痛、功能;康復治療及癌癥患者生存質量的提高。
3、燒傷的定義、康復評定,后遺癥的康復治療。
第九章 臨床常見問題的康復處理
目的要求
掌握痙攣的定義、治療原則及治療方法。掌握壓瘡的定義、病因、危險因素及發生機制;評定、治療及預防。
熟悉疼痛的定義、區分標準及治療。熟悉神經源性膀胱的定義、分類、治療原則及方法。了解軟組織急性化膿性感染、骨關節化膿性感染、內臟器官化膿性感染及炎癥后遺癥的康復處理。教學內容
1、疼痛的定義;疼痛的區分標準:1)急性疼痛:≤3個月2)慢性疼痛:>6個月3)慢性疼痛綜合征;治療:藥物、物理、認知行為療法、身體支持和支具應用、針灸推拿、神經阻滯、手術。
2、痙攣的定義。痙攣的治療原則:基于評定的個性化的綜合的。痙攣的治療方法:1)減少不當處理和刺激2)物理治療3)藥物治療4)手術。
3、壓瘡的定義、病因、危險因素及發生機制;評定、治療及預防。
4、軟組織急性化膿性感染、骨關節化膿性感染、內臟器官化膿性感染及炎癥后遺癥的康復處理。
5、神經源性膀胱的定義、分類、治療原則及方法。
附:
常用英文詞匯表
康復 康復醫學 殘疾 物種
物理因子 康復評定
痙攣 強直
關節活動范圍 日常生活活動
功能獨立性評定量表 言語 語言 吞咽障礙 康復心理學
簡明精神狀態檢查量表肌電圖
物理治療 手法治療 運動療法 器械治療 神經發育療法 電療法 作業療法 言語治療 言語障礙 康復心理學 心理治療 心理咨詢 抑郁性障礙 焦慮性神經癥 矯形器 假肢 助行器 腦血管意外 顱腦損傷
持續性植物狀態 腦癱 脊髓損傷 周圍神經損傷
rehabilitation
rehabilitation medicine disability species
physical agent
rehabilitation evaluation and assessment spasm rigidity
range of motion,ROM
activities of daily living,ADL functional Independence,FIM speech language dysphagia
rehabilitation psychology MMSE
Electromyography,EMG physical therapy,PT manual therapy movement therapy modality therapy
neurodevelopment treatment electro therapy
occupational therapy,OT speech therapy,ST language disorder
rehabilitation psychology psychotherapy
psychological counseling depression
anxiety neurosis orthosis prosthesis walking aids
cerebrovascular accident,CVA traumatic brain injury
persistent vegetative state,PVS cerebral palsy,CP spinal cord injury,SCI peripheral nerve injury 骨折
類風濕性關節炎 骨性關節炎 手外傷康復 全髖關節置換術 全膝關節置換術 截肢后康復 脊柱側凸癥 頸椎病 凍結肩
肩關節周圍炎 腰椎間盤突出癥 冠心病
慢性阻塞性肺病 糖尿病 骨質疏松癥 癌癥 痙攣 壓瘡
神經源性膀胱 局部感染
fracture
rheumatoid arthritis,RA Osteoarthritis,OA
hand injury rehabilitation total hip replacement,THR total knee replacement,TKR rehabilitation after amputation scoliosis
cervical spondylosis frozen shoulder
scapulohumeral periarthritis lumbar disc herniation coronary artery disease COPD
diabetes mellitus osteoporosis cancer spasticity pressure sore
neurogenic bladder local infection
第二篇:康復醫學教學大綱 完整
康復醫學教學大綱
課程名稱:康復醫學
英文名稱:Rehabilitative Medicine 課程代碼:ZB32010995 課程性質:限定選修課
總學時數:34學時; 理論學時:26學時; 實訓學時:8學時; 開課學期:6 課外實踐: 其他學時:
考核性質:必修
學 分:2學分;
一、課程的性質和目的 1.課程性質
1.教學對象:公共事業管理(健康管理)專業
2.課程特點:康復醫學是使功能障礙者的潛在能力和殘存功能得到充分發揮的醫學科學體系,是具有基礎理論、評定方法及獨特治療技術的醫學學科,它與臨床醫學有著不可分割的聯系。本學科研究有關功能障礙的預防、評定和處理(治療、訓練)等問題,促進病、傷、殘者康復。
2.課程目的
通過學習使醫學生樹立現代康復理念,了解現代康復醫學的基本理論知識和技能,熟悉有關功能障礙的預防、評定和康復治療,掌握臨床常見病損的康復治療方法及原則,能采用恰當的方法行床旁早期康復,選擇適當的疾病、恰當的時機送診康復,積極開展二級預防和選用矯形器等。
二、教學內容及學時分配
教學內容及學時分配
章節
第一章 第二章 第三章 第四章 第五章 第六章 第七章 第八章 第九章
內容
康復醫學概論 康復醫學相關基礎 康復醫學評定 康復治療技術
神經系統常見病損的康復 骨關節病損的康復 內臟疾病的康復 其他常見疾病康復
臨床常見問題的康復處理
合計
理論學時數 2 4 4 6 5 1 2 1 26
實驗學時數
0 0 1 2 4 1 0 0 0 8
三、教學內容
第一章
康復醫學概論
[講授內容] 1.掌握:康復和康復醫學的基本概念、殘疾的國際三級分類與我國五級分類要點 2.熟悉:康復醫學的對象、內容及工作方式;殘疾的三級預防
3.了解:康復醫學發展簡史;殘疾的概念、形成
重點:1.康復與康復醫學定義、內涵 2.康復醫學的組成與工作方式3.康復服務的三種方式4.康復醫學在醫學中的地位和作用 5.臨床醫學與康復醫學的關系
第二章:康復醫學相關基礎
[講授內容]
1.掌握:運動引起的心血管系統的主要反應、運動對肌肉、骨代謝的影響; 制動對機體的主要影響、應力對骨生長的作用
2.熟悉:神經損傷的反應、中樞神經損傷后的可塑性
3.了解:人體的力學杠桿、肌肉的收縮形式、影響神經再生的因素
重點: 1.運動引起的心血管系統的主要反應、運動對肌肉、骨代謝的影響2.制動對機體的主要影響、應力對骨生長的作用3.神經損傷的反應、中樞神經損傷后的可塑性
第三章
康復醫學評定
[講授內容] 1.掌握:康復評定的定義、目的、基本要求;關節活動范圍測定時注意事項 ;手法肌力檢查的分級標準及注意事項
常用的ADL評定方法:Barthel指數分級法及其意義
2.熟悉:引起常見異常步態的原因與表現
3.了解:電診斷在康復醫學中的應用 重點:1.康復評定的目的.基本要求 2.關節活動范圍測定:測量工具.主要關節活動范圍測量方法、測量時注意事項3.肌力測定:手法肌力檢查的分級標準及注意事項4.肌張力的定義.修訂Ashworth痙攣評定標準 5.步態分析:正常行走的步行周期及引起異常步態的原因與表現
6.常用的ADL評定方法
7、平衡的概念與分類8.生存質量的概念
第四章 康復治療技術
第一節 物理治療 [講授內容] 1.掌握:運動療法基本技術及臨床應用。電療、光療、磁療、超聲波療法的臨床應用
2.熟悉:關節活動技術、軟組織牽伸技術、肌力訓練技術、神經發育療法。電療法、光療法、磁療法、超聲波療法的治療作用及治療技術
3.了解:水療法、冷療法、石蠟療法、壓力療法、生物反饋療法的定義與治療作用
重點:運動療法的基本技術及臨床應用。低中頻電療、直流電離子導入的治療作用;短波、超短波、微波的治療作用與臨床應用;紅外線、紫外線的種類治療作用與臨床應用。第二節 作業療法 [講授內容] 1.掌握:作業療法的定義、目的和治療作用
2.熟悉:作業療法的種類、常用方法
3.了解:作業療法作用、評定
重點:作業療法的定義、種類、基本技術、臨床應用 第三節
言語與吞咽障礙的矯治 [講授內容] 1.掌握:言語障礙的定義與分類、失語癥的臨床表現特征、分類及評定、言語治療的適應癥和治療原則
2.熟悉:非言語交流的方式、構音障礙的臨床表現特征.分類及評定、言語失用癥的臨床表現特征.分類及評定
3.了解:吞咽障礙的臨床表現特征.分類及評定、言語矯治的適應癥及各種治療方法、吞咽障礙的治療方法
重點:言語障礙的定義與分類;構音障礙、失語癥的臨床表現特征、分類及評定;言語治療的適應癥和治療原則 第四節
心理治療 [講授內容] 1.掌握:心理評定的意義及應用注意點;康復醫學中常用的幾種心理測驗的方法和應用范圍
心理治療的概念
2.熟悉:殘疾和慢性疾病的心理適應及治療;抑郁及焦慮狀態的心理治療 3.了解:康復心理治療的常用方法
重點:心理治療的概念,康復心理治療的常用方法,殘疾和慢性疾病的心理適應及治療,抑郁及焦慮狀態的心理治療
第五節
中國傳統康復治療技術 [講授內容]
1.掌握:中國傳統康復治療技術的主要內容
推拿療法的種類和治療作用
2.熟悉:推拿療法的臨床應用
3.了解:針灸療法的種類以及主要作用
常用推拿手法的要點、具體操作
重點:1.中國傳統康復治療技術的主要內容;2.推拿療法的種類和治療作用 3.推拿療法的主要特點、基本方法.4.針灸的主要作用5.針灸、拔罐的適應癥、禁忌癥 第七節 康復醫學工程 [講授內容]
1、掌握:康復醫學工程的基本概念
2、熟悉:矯形器、助行器的分類及應用
3、了解:自助器具應用、選擇輪椅的基本條件 重點:康復醫學工程的基本概念
第五章
神經系統常見病損的康復 第一節
腦卒中的康復 [講授內容] 1.掌握:腦血管意外的康復評定方法康復原則及 2.熟悉:腦血管意外各期的康復治療方法 3.了解:腦血管意外的預后及康復時機
重點:1.腦血管意外的定義、危險因素、分類及康復的意義2.腦血管意外的康復原則、各期的康復治療方法
第二節 脊髓損傷的康復 [講授內容] 1.掌握:脊髓損傷康復治療原則
2.熟悉:完全性不同節段脊髓損傷平面與運動和感覺的關系
脊髓損傷平面與預后的關系、康復評定
3.了解:脊髓損傷的不同階段的康復治療原則及一般康復治療方法
重點:1.脊髓損傷平面與運動、感覺關系及與預后的關系
2.脊髓損傷的不同階段的康復原則及方法
第三節
周圍神經病損的康復
[講授內容]
1.掌握:周圍神經病損的康復治療;周圍神經病損的康復評定
2.了解:周圍神經病損的解剖.病因.病理.損傷程度分類.臨床表現
重點:周圍神經病損早期和恢復期的康復治療方法、病理、損傷程度分類及臨床表現
第六章
骨關節病損的康復
第一節 骨折后康復 [講授內容] 1.掌握:骨折的康復作用.固定期和愈合期的康復治療
骨折的康復評定
2.了解:骨折的愈合過程.常見骨折的康復
重點:骨折康復機制和作用、骨折固定期和愈合期的康復治療方法 第二節 類風濕性關節炎的康復 [講授內容]
1.掌握:類風關定義、康復治療原則
2.熟悉:類風關的臨床表現、診斷、康復評定 3.了解:各期具體康復治療方法
重點:1.類風關定義、臨床表現、診斷以及康復治療原則
第三節
骨性關節炎的康復 [講授內容] 1.掌握:骨性關節炎的臨床表現、康復治療
2.熟悉:骨性關節炎的概念及分型、康復評定、特殊關節的處理問題 重點:骨性關節炎的臨床表現、康復治療 第四節
人工關節置換術的康復 [講授內容] 1.掌握:關節置換術后關節周圍肌肉訓練及關節活動范圍訓練方法
2.了解:關節置換的概念、康復評定、康復治療
重點:關節置換術后關節周圍肌肉訓練及關節活動范圍訓練方法 第五節
脊柱側凸癥的康復 [講授內容]
1.掌握:脊柱側凸的定義
2.熟悉:脊柱側凸對身體的不良影響 3.了解:早期篩查的重要性及五點征象
重點:脊柱側凸康復治療原則、康復治療方法 第六節
頸肩腰腿痛康復 [講授內容] 1.掌握:頸椎病、肩周炎定義、分型及臨床表現、康復評定、康復治療要點
2.熟悉:腰椎間盤突出定義、臨床表現與診斷、CT表現、牽引機制及應用方法、康復評定、康復治療要點
3.了解肩周炎病理三階段
重點:1.頸椎病分型及臨床表現、康復評定及康復治療2.肩周炎的康復評定以及運動療法3.腰椎間盤突出臨床表現與診斷、康復治療
第七章
內臟疾病的康復 第一節
冠心病的康復 [講授內容]
1.掌握:冠心病康復治療的目標及基本方法
2.熟悉:冠心病的評定方法
3.了解:運動訓練的注意事項
重點:1.冠心病康復治療的目標及基本方法
2.冠心病康復分期、運動訓練的基本實施方法
第二節 慢性阻塞性肺疾患的康復 [講授內容]
1.掌握:COPD患者呼吸訓練的方法及有氧訓練的方法
2.熟悉:排痰訓練的方法和要點
3.了解:COPD患者日常生活能力評定
重點: COPD患者呼吸訓練的方法及有氧訓練方法;COPD患者排痰訓練方法和要點
第三節
糖尿病的康復 [講授內容]
1.掌握:糖尿病的運動療法
2.熟悉:糖尿病的其他康復治療方法.糖尿病足的康復
3.了解:糖尿病的康復評定
重點:1.糖尿病運動療法的作用機制.運動處方的制定.適應癥和禁忌癥,運動的注意事項 2.糖尿病的飲食療法、藥物治療、康復教育3.糖尿病足的康復治療方法4.糖尿病的康復評定
第八章
其他常見疾病的康復 第一節
骨質疏松癥的康復 [講授內容]
1.掌握:骨質疏松癥的運動康復
2.熟悉:骨質疏松癥的康復預防
3.了解:骨質疏松癥的評定方法
重點:骨質疏松癥運動療法的方法、評定、預防 第二節 燒傷康復 [講授內容]
1.掌握:燒傷康復評定
2.熟悉:燒傷創面治療的常用物理治療方法、壓力治療、功能障礙預防措施
3.了解:壓力治療原理
[教學內容]
重點:燒傷康復評定、早期功能障礙的預防措施
第九章
臨床常見問題的康復處理 第一節
慢性疼痛 [講授內容]
熟悉:1.慢性疼痛的特點以及康復治療的主要目標
2.壓瘡的定義、原因以及相關危險因素.分度及預防措施、康復治療方法 3.痙攣的定義
重點:慢性疼痛的發生機制、疼痛康復評定、熱療與冷療鎮痛機制;壓瘡的分度及預防措施、康復治療方法、壓瘡創口的物理治療;慢性疼痛的主要治療方法;痙攣的綜合性治療 第二節
局部感染 [講授內容] 1.掌握:軟組織急性化膿性感染各階段的康復治療方法
2.熟悉:常見炎癥后遺癥的康復治療
3.了解:骨關節化膿性感染的康復
重點:軟組織急性化膿性感染各階段的康復治療方法
第三節 神經源性膀胱 [講授內容] 1.熟悉:間歇性導尿術
2.了解:神經源性膀胱的治療方法
重點:間歇性導尿術
四、教學方法
1.課堂講課:授課教師課前必須認真備課,統一教學內容,講課時要根據學生水平、接受能力,因材施教,突出學習重點,聯系臨床實際,啟發學生積極思考問題。充分利用投影、錄像、多媒體課件等電化教學手段提高教學效果。2.實訓內容:
1.康復評定技術:肌力、肌張力及關節活動度的評定
2.康復治療技術:運動療法、物理因子療法(低中頻電療、高頻治療、蠟療、磁療)、作業療法、言語治療、傳統針灸、推拿治療
3.神經系統常見病損的康復:腦卒中的康復、腦外傷康復、脊髓損傷的康復 4.骨關節病損的康復:骨折的康復、頸椎病、腰腿痛、肩周炎的康復
課程考核性質、形式及方式
本課程為必修科,課程結束進行考核,命題應全面反映教學大綱的要求,60分及以上者為及格,均為理論閉卷考核,主要考核學生對基本概念、基本理論的學習掌握情況
五、建議使用教材及參考書目
《康復醫學》主編 南登崑 人民衛生出版社第5版
第三篇:康復醫學導論-教學大綱
《康復醫學導論》教學大綱
一、前言
康復醫學導論是介紹康復醫學的入門書籍。它的任務是通過介紹康復醫學的概念、治療對象、治療體系、治療手段和方法、康復治療學所涵蓋的學科內容,幫助學生確正確的專業思想,端正學習態度,建立良好的學習方法。本課程是南京醫科大學康復治療學專業的必修課。
康復醫學導論在4年制康復治療學專業第一學年開課,共24學時。教學的主要目的是:(1)使學生了解康復醫學的基本概念和內容,樹立正確的專業思想;(2)使學生了解康復醫學所涉及的學科以及相關學科的學習重點,為學好后期的康復醫學相關課程打下良好基礎。
教學內容包括:康復醫學概論、康復基礎學、康復評定學、康復治療學、康復醫學工程等。
教學形式包括課堂講授,病例示教和見習。理論課和實習課(包括課堂病例示教、見習)的比例暫定7∶1。
課程結束時進行一次考試(筆試,閉巻)。
二、課題及時數分配
1、康復醫學概述 3學時
2、康復醫學發展史 3學時
3、康復基礎學 3學時
4、康復評定學 3學時
5、康復治療學 3學時
6、康復醫學生物力學和工程 3學時
7、社區康復 3學時
8、康復醫學導論見習3學時
9、考試 2學時
二、教學內容及安排
以下教學內容中標記“☆”為掌握內容,標記“●”為熟悉內容,標記“△”為了解內容。教學中 “掌握內容”重點闡述,“熟悉內容”適當敘述,“了解內容”只需簡要說明。
(一)康復醫學概述(3學時)目的:
了解康復醫學的基本概念、服務對象、服務內容以及工作方式,熟悉殘疾的定義和分類,理解康復醫學對現有醫療價值觀的沖擊,學會應用辯證思維的方法處理康復醫學實踐過程中遇到的問題。
內容、時數、方法:
1、康復醫學的基本定義
(30分鐘)☆
2、康復醫學的內容
(20分鐘)△
3、殘疾的定義和分類
(20分鐘)●
4、醫療價值觀
(20分鐘)●
5、美國康復醫學模式和啟示
(10分鐘)△
6、康復醫學實踐中的辯證思維
(20分鐘)●
(二)康復醫學發展史(3學時)目的:
熟悉國際康復醫學的發展歷史,掌握中國的康復醫學發展史,加深理解我國現階段康復醫學的發展與國外的差距和優勢,開創中國特色的康復醫學發展道路。
內容、時數、方法:
1、國際康復醫學的發展歷史
(30分鐘)
2、中國古代康復思想和方法
(30分鐘)
3、中國近代康復醫學的發展
(30分鐘)
4、與世界的差距和潛在發展優勢
(30分鐘)●
△
●
☆
△
3、生物力學在康復醫學中的作用及應用領域
(20分鐘)●
4、運動學的意義和內容介紹(20分鐘)△
5、人體發育學的意義和內容介紹(20分鐘)●
6、健康教育學的意義及內容介紹(10分鐘)△
7、環境改造學的意義及內容介紹
(10分鐘)
(三)康復基礎學(3學時)目的:
了解康復醫學的服務對象及所涉及治療技術應該掌握地的相關領域的基礎知識,了解這些相關知識的概況和結構特點,熟悉今后學習這些相關課程的方法和重點。
內容、時數、方法:
1、國際功能、殘疾和健康分類
(30分鐘)☆
2、人體解剖學和生理學的意義
(10分鐘)●
(四)康復評定學(3學時)目的:
了解康復評定的意義,熟悉康復評定的內容,為今后的專業課程學習建立學習方論。
內容、時數、方法
1、康復功能評定概述(30分鐘)●
2、康復功能評定程序及意義(20分鐘)☆
3、臟器層面康復評定的內容及學習方法介紹(20分鐘)△
4、個體層面康復評定的內容及學習方法介紹(30分鐘)●
5、社會層面康復評定的內容及學習方法介紹(20分鐘)△
(五)康復治療學(3學時)目的:
了解康復治療學的概念,理解康復治療與臨床治療的關系,掌握康復治療學的具體技術的概念和基本原則,熟悉康復治療學的具體技術的工作流程和工作內容。
內容、時數、方法:
1、康復醫學治療學定義
(10分鐘)△
2、康復治療與臨床治療的關系
(20分鐘)●
3、物理治療的定義
(20分鐘)☆
4、運動療法(20分鐘)●
5、物理因子(10分鐘)●
6、作業治療(20分鐘)☆
7、言語治療(10分鐘)●
8、心理治療(5分鐘)△
9、支具和輔助具治療(5分鐘)△
(六)康復醫學生物力學和工程(3學時)目的:
了解生物力學的概念,熟悉人體常見的生物力學類型,理解生物力學知識對康復臨床的應用價值,了解常見康復相關工程的器具的應用范圍。
內容、時數、方法:
1、生物力學的概念
(20分鐘)△
2、人體生物力學的種類
(20分鐘)●
3、生物力學對臨床康復的應用價值
(20分鐘)☆
4、假肢、矯形器、輔助具的種類及其應用范圍
(20分鐘)●
(七)社區康復(3學時)目的:
了解社區康復的內涵和外延,熟悉開展社區康復的重要意義,了解現階段我國社區康復的服務方式,熟悉社區簡易實用康復技術的種類及其應用范圍,了解社區康復的管理體系。
內容、時數、方法:
1、社區康復的概念
(20分鐘)☆
2、社區康復的意義
(20分鐘)●
3、社區康復的服務方式
(20分鐘)●
4、社區康復治療技術的種類及應用
(40分鐘)☆
5、社區康復的管理體系
(20分鐘)△
(八)康復醫學導論見習(3學時)內容:
1、了解康復醫學的服務對象
2、了解康復醫學的日常工作內容
3、了解康復醫學的組織形式
(九)社區康復中心參觀及“殘疾人日”社會實踐活動
第四篇:《醫學微生物學》(第8版)教學大綱
第一篇
細菌學
第二章
細菌的生理
目的要求: 掌握細菌生長繁殖的條件、方式及群體生長的規律,培養基的種類和細菌在培養基中的生長狀態,消毒、滅菌、防腐、清潔、無菌和無菌操作的基本概念;熟悉細菌的營養物質、常見生化反應、合成代謝產物、常用培養基類型,常見消毒滅菌方法及應用;了解細菌的理化性狀,常用化學消毒劑的種類、作用及影響因素,細菌的分類與命名。教學內容:
1.細菌的營養類型與營養物質
2. 細菌生長繁殖的條件:營養、溫度、pH、氣體環境和滲透性
細菌個體和群體生長繁殖的規律:二分裂無性繁殖和細菌群體的生長曲線 3. 細菌的能量代謝方式:發酵、需氧呼吸和厭氧呼吸 4.細菌的代謝產物
(1)細菌的分解代謝及有關的生化反應:糖發酵試驗、VP試驗、甲基紅試驗、枸櫞酸鹽利用試驗、吲哚試驗、硫化氫試驗、尿素酶試驗、大腸桿菌和產氣桿菌的IMViC試驗(2)細菌的合成性代謝性產物:熱原質、毒素和侵襲性酶、色素、抗生素、細菌素和維生素
5.細菌的培養方法:培養基的概念、種類與主要用途,細菌在液體和固體培養基中的生長現象,菌落和純培養的概念
6.消毒滅菌的常用術語: 消毒、滅菌、防腐、清潔、無菌、無菌操作、。7.消毒滅菌的方法:
(1)物理消毒滅菌法:干熱滅菌法、濕熱滅菌法的種類、應用范圍;紫外線消毒滅菌的原理、應用;濾過除菌的原理、應用;干燥與低溫。(2)化學消毒滅菌法原理及常見試劑。8.物理消毒滅菌方法的應用 9.影響消毒效果的因素 10.細菌的分類原則
第三章
噬菌體
目的要求: 掌握噬菌體、毒性噬菌體、溫和噬菌體、前噬菌體的定義;熟悉噬菌體引起的溶原性周期和溶菌周期;了解噬菌體的生物學性狀。教學內容: 1.噬菌體的定義
2.噬菌體的分布、形態結構、化學組成、宿主特異性和抵抗力 3.毒性噬菌體的復制周期或溶菌過程,噬斑的定義
4.溫和噬菌體的定義、前噬菌體、溶原性細菌、溶原性、溫和噬菌體的存在形式及溫和噬菌體的溶原性周期和溶菌性周期,其與細菌遺傳物質轉移的關系
第四章
細菌的遺傳與變異
目的要求: 掌握質粒、轉座因子、插入序列、轉座子、整合子、轉化、接合、轉導、溶原性轉換等概念;熟悉細菌的遺傳物質,細菌基因轉移與重組的過程,基因的突變,突變型細菌的種類,細菌遺傳變異的實際意義;了解細菌基因表達的調節。授課學時:理論1.5學時
教學重點:質粒、轉座因子、插入序列、轉座子、整合子、轉化、接合、轉導、溶原性轉換概念。
教學難點: 細菌基因表達的調節、質粒、轉座子的特性和基因的轉移與重組 教學內容:
1.細菌的遺傳物質:染色體、質粒、轉座因子、整合子、噬菌體 2.細菌基因表達的調控
3.基因轉移和重組:轉化、接合、轉導、溶原性轉換和原生質體融合4.基因突變
5.細菌遺傳變異在醫學上的實際意義
第五章
細菌的耐藥性
目的要求: 掌握耐藥性的概念;熟悉抗菌藥物的作用機制、細菌耐藥的機制及控制策略;了解細菌耐藥的現實狀況。教學重點:耐藥性的概念
教學難點: 細菌耐藥的機制 教學內容: 1.抗菌藥物的種類 2.抗菌藥物的作用機制
3.細菌耐藥的機制:耐藥性定義、耐藥機制 4.細菌耐藥性的防治
第六章
細菌的感染與免疫
目的要求: 掌握正常菌群的概念及生理作用,菌群失調和機會感染的概念及意義。細菌的致病機制及其物質基礎。內毒素、外毒素和類毒素的概念、性質及其生物學作用,細菌的內毒素與外毒素的區別要點。全身感染的五種不同的臨床類型;熟悉微生態平衡、微生態失調、超抗原和感染的概念??苟舅氐母拍罴捌渥饔?,吞噬細胞種類及作用,抗胞外菌感染免疫機制及功能,抗胞內菌感染免疫的特點及作用。粘膜免疫系統的抗感染作用。感染的來源,醫院感染的概念。了解正常菌群的分布,人體各部位的微生態,引起機會感染的常見細菌。屏障結構組成,吞噬細胞的殺菌機制。
教學重點:正常菌群、菌群失調和機會感染、內毒素、外毒素、抗毒素、醫院感染的概念,內、外毒素的區別。
教學難點: 內毒素與外毒素的區別及感染的類型。教學內容:
1.感染、致病菌、非致病菌、條件致病菌的定義
2.正常菌群、微生態學的含義:正常菌群的定義、分布和生理學意義;條件致病菌的致病條件;菌群失調、菌群失調癥、二重感染的定義;醫院獲得性感染的定義 3.細菌的致病性
細菌的毒力:侵襲力(莢膜、粘附素、侵襲性物質、細菌生物被膜)
毒素(外毒素和內毒素及其主要區別)細菌侵入的數量 細菌侵入的途徑 4.宿主的免疫防御機制
(1)天然免疫:屏障結構(皮膚粘膜屏障、血腦屏障、胎盤屏障)吞噬細胞
體液因素(補體、防御素、溶菌酶等)
(1)獲得性免疫機制:體液免疫與細胞免疫、黏膜免疫
(2)抗細菌免疫的特點:胞外菌感染的免疫、胞內菌感染的免疫、外毒素感染的免疫 5.感染的發生與發展(1)感染的來源(2)傳播方式與途徑
(3)感染的類型:隱性感染、顯性感染、帶菌狀態的含義;毒血癥、內毒素血癥、菌血癥、敗血癥、膿毒血癥的含義
6.醫院感染:醫院感染的特點、醫院感染的流行病學特征與危險因素、醫院感染的預防與控制
第七章
細菌感染的檢測方法與防治原則
目的要求: 掌握細菌感染防治的主要原則、類毒素的定義;熟悉微生物感染的診斷方法。教學重點:人工主動免疫與被動免疫的方法。教學難點: 人工主動免疫與人工被動免疫的區別 教學內容: 1.細菌學診斷(1)標本的采集原則(2)檢驗程序
2.血清學診斷常用的血清學診斷方法
3.人工主動免疫:死菌苗、活菌苗、亞單位疫苗、基因工程疫苗、重組載體疫苗、DNA疫苗、類毒素
4.人工被動免疫:抗毒素、抗菌血清、胎盤球蛋白、丙種球蛋白、細胞免疫制劑
第八章
球菌
目的要求: 掌握葡萄球菌A蛋白的定義及生物學功能;鏈球菌的分型,甲型鏈球菌與肺炎
鏈球菌的鑒別要點, 抗O試驗的原理及用途;腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的微生物學檢查;熟悉常見化膿性球菌的種類、形態染色、培養特性、致病物質、所致疾病及微生物學檢查方法。了解常見化膿性球菌的防治原則。授課學時:理論3學時,實驗3學時
教學重點:球菌的生物學性狀、致病物質、導致疾病的種類。
教學難點: 常見化膿性球菌的致病物質、葡萄球菌A蛋白的生物學功能、抗O試驗。教學內容: 1.葡萄球菌
(1)生物學特性:形態染色、培養特性、抗原構造(SPA)、抵抗力及根據色素和生化反應不同的分類
(2)致病性:金色葡萄球菌毒力最強;凝固酶陰性葡萄球菌的意義;致病物質有毒素(葡萄球菌溶血毒、殺白細胞素、腸毒素、表皮剝脫毒素、毒性休克綜合征毒素-1等)、酶類(凝固酶及其他與侵襲力有關的酶類)及特殊結構(莢膜、胞壁肽聚糖等);所致疾病分侵襲性與毒素性兩種類型(3)免疫性
(4)微生物學檢查法:標本采集和初步診斷、分離培養、致病株的確認、腸毒素檢查(5)防治原則:醫學性感染、耐藥問題、自身菌苗 2.鏈球菌
(1)生物學特性:形態染色、培養特性、抵抗力、分類
(2)致病性:A群鏈球菌毒力最強;致病物質包括特殊結構(LTA、M蛋白)、毒素(S與O溶血毒、致熱外毒素)及侵襲酶類(透明質酸酶、鏈激毒、鏈道酶等);所致疾病以A群最多,分化膿性、中毒性和變態反應性三類(3)免疫性
(4)微生物學檢查:標本采集與初步診斷,分離培養,抗“O”試驗(5)防治原則 3.肺炎鏈球菌
(1)生物學性狀:形態染色與培養;抗原構造與分型(2)致病性:主要靠莢膜致病,引起大葉性肺炎(3)免疫性
(4)微生物學檢查:注意與甲型鏈球菌相鑒別(5)防治原則:多價菌苗 4.奈瑟菌屬
膜膜炎奈菌與淋病奈菌的形態染色、培養、抵抗力、致病性與免疫性、微生物學檢查、防治原則。
第九章
腸桿菌科
目的要求: 掌握致病性大腸桿菌的種類及致病機理;志賀氏菌的分群、致病性;沙門氏菌的致病性、免疫性、標本采集及分離鑒定、肥達試驗定義及意義;熟悉腸道菌的生化反應特點;大腸桿菌的致病條件;志賀氏菌的抵抗力、微生物學檢查及耐藥性;引起人類致病的主要沙門氏菌;了解大腸桿菌的防治;志賀氏菌的免疫性及防治;沙門氏菌的防治。授課學時:理論2學時,實驗6學時
教學重點:腸道桿菌共性,致病性大腸桿菌的分類,志賀氏菌的分群、致病性;沙門氏菌的致病性、免疫性、標本采集及分離鑒定、肥達試驗定義及意義 教學難點:致病性腸道桿菌的種類、致病機制、肥達試驗結果判斷 教學內容: 1.腸道桿菌的共性 2.埃希菌屬
(1)生物學性狀(2)所致疾病(3)致病株主要有五種類型及其致病機理(4)微生物學檢查及其防治(5)大腸埃希氏菌在衛生細菌學檢查中的應用 3.志賀菌屬
(1)抗原構造與分類(2)致病物質及所致疾病(3)病原體分離鑒定的步驟(4)耐藥性問題(5)菌苗預防 4.沙門菌屬
(1)抗原構造與分類、變異(2)致病物質及所致疾病(3)免疫性(4)病原體的分離鑒定(5)肥達反應
第十章
弧菌屬
目的要求:掌握霍亂弧菌致病物質,病原學檢查方法。掌握副溶血性弧菌的致病性;熟悉霍亂弧菌兩個生物型的形態、染色性、培養特性、抵抗力、抗原構造及分型、免疫性、防治原則。
授課學時:理論1學時
教學重點:霍亂弧菌致病物質與病原學檢查方法,副溶血性弧菌的致病性。教學難點:霍亂弧菌的生物學特征。教學內容:
1.霍亂弧菌形態結構、培養、抗原構造與分型;古典生物型與EL Tor生物型;抵抗力、致病物質與所致疾??;免疫性;微生物學檢查;防治 2.副溶血性弧菌所致疾病
第十一章
螺桿菌屬
目的要求:掌握幽門螺桿菌的形態染色、生化反應、、致病性 授課學時:理論0.5學時
教學重點:幽門螺桿菌的形態染色、生化反應、、致病性 教學內容:幽門螺桿菌形態染色、生化反應、致病性
第十二章
厭氧性細菌
目的要求:掌握引起人類疾病的常見梭菌;破傷風梭菌的形態染色、致病性(條件破傷風外毒素作用機制及所致疾病特點)及特異性防治原則;產氣莢膜梭菌的形態染色、培養特性及所致疾??;肉毒梭菌的形態及致病性;熟悉產氣莢膜桿菌的微生物學檢查及防治原則;常見的厭氧菌培養方法;艱難梭菌所致疾??;無芽胞厭氧菌的致病條件、感染特征、所致疾病種類;臨床最常見的無芽胞厭氧菌的種類;了解厭氧菌的種類及分布;梭狀芽胞桿菌的通性;破傷風桿菌的培養特性;肉毒桿菌的生物學特性、微生物學檢查及防治原則;無
芽胞厭氧菌的生物學性狀、微生物學檢查及防治。授課學時:理論2學時,實驗3學時
教學重點:破傷風梭菌的形態染色、致病性(條件破傷風外毒素作用機制及所致疾病特點)及特異性防治原則;產氣莢膜梭菌的形態染色、培養特性及所致疾??;肉毒梭菌的形態及致病性。
教學難點:厭氧性芽胞梭菌的致病性及防治原則。教學內容: 1.破傷風梭菌
(1)生物學特性:形態(突出典型特征)、染色及抵抗力
(2)致病性:致病條件、致病物質(神經痙攣毒素及其致病機制)、所致疾病
(3)防治原則:特異性預防(類毒素、抗毒素緊急預防)和治療(傷口處理、特異性抗毒素、抗生素)2.產氣莢膜梭菌
(1)生物學特性:形態、染色(有莢膜的G+大桿菌)、培養(雙層溶血環、Nagler反應)和生化反應(洶涌發酵)
(2)致病性:致病物質(種類多、既是外毒素又具有侵襲性酶功能)、所致疾病(氣體壞疽━產氣莢膜梭菌與氣性壞疽的關系及臨床特點, 食物中毒, 壞死性腸炎)(3)微生物學檢查:涂片鏡檢、分離培養及動物實驗(4)防治原則 3.肉毒梭菌
(1)生物學特性:形態、染色(芽胞與破傷風梭菌、產氣莢膜梭菌比較)(2)致病性:致病物質(肉毒毒素)、所致疾病(食物中毒、嬰兒肉毒病)4.艱難梭菌 5.無芽胞厭氧菌
(1)種類、性狀及在感染中的作用(2)致病性:致病條件、細菌毒力、感染特征、所致疾病(3)微生物學檢查和防治原則
第十三章
分枝桿菌屬
目的要求:掌握結核桿菌形態結構、染色性、培養特性、抵抗力、變異性、致病性及所致疾病。結核菌素試驗的原理及意義,病原生物學檢查方法及防治原則;熟悉麻風桿菌的主要生物學特性、致病性;了解非結核分枝桿菌。
教學重點:結核桿菌形態結構、染色性、培養特性、抵抗力、變異性、致病性及所致疾病。結核菌素試驗的原理及意義。
教學難點:結核分枝桿菌的致病物質;結核菌素試驗結果判斷 教學內容: 1.結核分枝桿菌
(1)生物學特性:形態染色、培養及抵抗力(圍繞菌體組成含有大量脂質展開)、變異性(BCG及耐藥性變異)(2)致病性:致病物質及其致病機制(菌體成份簡介;Koch現象;人原發感染和原發后感染;感染、免疫、變態反應三者關系)(3)免疫性:細胞免疫為主、屬有菌免疫、OT試驗(原理、方法、結果判斷及應用)(4)微生物學檢查(5)防治原則 2.麻風分枝桿菌
麻風分枝桿菌的生物學性狀、致病性、免疫性、微生物學檢查及防治
第十四章
嗜血桿菌屬
目的要求:掌握衛星現象;流感嗜血桿菌的致病性。教學重點:衛星現象;流感嗜血桿菌的致病性 教學難點:衛星現象 教學內容:
1.流感嗜血桿菌形態、染色、培養特性及所致疾病
第十五章
動物源性細菌
目的要求:掌握動物源性細菌的種類;布氏桿菌、鼠疫耶氏菌、炭疽芽胞桿菌的致病性及防治原則;熟悉布氏桿菌、鼠疫桿菌、炭疽芽胞桿菌的生物學特性;了解布氏桿菌、鼠疫桿菌、炭疽芽胞桿菌的免疫性及微生物學檢查。
教學重點:動物源性細菌的種類;布氏桿菌、鼠疫耶氏菌、炭疽芽胞桿菌的致病性及防治原則。
教學難點:布魯菌、鼠疫桿菌、炭疽芽胞桿菌的致病性及防治原則。教學內容:
1.人畜共患病、動物源性疾病的概念
2.布魯菌屬種類、形態染色、培養特性、致病物質與所致疾病、免疫性、防治原則 3.炭疽芽胞桿菌形態特征、培養特性、抵抗力、致病物質及所致疾病、防治原則 4.鼠疫耶氏菌鼠疫桿菌的形態和染色特征、變異、致病物質及所致疾病、臨床類型、免疫性與預防。
第十六章
其他細菌
目的要求:掌握白喉桿菌的形態染色、致病物質(白喉毒素)及特異性防治原則;熟悉白喉桿菌的微生物學檢查原則及Shick試驗原理及應用;衛星現象;銅綠假單胞菌的培養特性;了解流感嗜血桿菌、百日咳桿菌、軍團菌及銅綠假單胞菌的致病性。教學重點:白喉桿菌的形態染色、致病物質(白喉毒素)及特異性防治原則。教學難點:白喉外毒素作用機制。教學內容: 1.白喉棒狀桿菌
(1)生物學特性:形態染色(菌體形態、Neisser染色、異染顆粒)、培養特性(呂氏培養基、亞碲酸鉀培養基)、抵抗力及變異性。
(2)致病性:致病物質(白喉外毒素作用機制)、所致疾病。(3)免疫性:Shick試驗。
(4)微生物學檢查:形態學檢查、培養及毒力鑒定。
(5)防治原則:預防(人工主動免疫與人工被動免疫)、治療(抗毒素、抗生素)。2.百日咳鮑特菌形態、所致疾病、免疫性與預防 3.嗜肺軍團菌形態、所致疾病、診斷與防治
4.銅綠假單胞菌培養特性、致病性與免疫性、診斷與防治
5.空腸彎曲菌空腸亞種培養特性及致病性
6.嗜麥芽窄食單胞菌生化特征及致病性(院內感染源之一)
第十七章
放線菌屬與諾卡菌屬
目的要求:掌握放線菌和諾卡菌的概念;硫磺樣顆粒的本質和臨床意義;熟悉放線菌和諾卡菌的致病性;了解放線菌和諾卡菌的生物學性狀、免疫性、診斷與防治。授課學時:理論1學時
教學重點:放線菌和諾卡菌的概念;硫磺樣顆粒的本質和臨床意義 教學難點:硫磺樣顆粒 教學內容:
1.放線菌的定義、放線菌屬與諾卡菌屬的比較。
2.主要致病性放線菌及其致病性;硫磺顆粒的本質及檢出意義。
第十八章
支原體
目的要求:掌握支原體的概念、主要生物學性狀形態特點、培養特性;主要致病性支原體的種類與所致疾??;熟悉支原體與L型細菌的區別;解脲脲原體的生化反應;了解支原體的生化反應、抗原構造、抵抗力。授課學時:理論1學時
教學重點:支原體的概念、主要生物學性狀形態特點、培養特性;主要致病性支原體的種類與所致疾病。
教學難點:支原體概念、與細菌L型的區別。教學內容:
1.概述:支原體定義、生物學性狀:形態與結構、培養特性、生化反應(分解葡萄糖、精氨酸、尿素)、抗原構造、抵抗力、對人致病支原體的種類、與細菌L型的區別 2.肺炎支原體:生物學性狀;致病性(感染途徑、致病物質、所致疾病)與免疫性、微生物學檢查及防治
3.解脲脲原體:生物學性狀(T株、分解尿素)、致病性與免疫性、微生物學檢查(分離培
養、血清學試驗、PCR技術), 及防治原則。
第十九章
立克次體
目的要求:掌握立克次體的概念與生物學特性;外斐氏反應原理及應用;主要致病性立克次體的傳播媒介、所致疾??;熟悉常見立克次體的種類,共同特征;主要致病性立克次體的形態染色、培養特性;了解立克次體的分類、抵抗力、微生物血檢查及防治原則。教學重點:立克次體的概念與生物學特性;外斐氏反應原理及應用;主要致病性立克次體的傳播媒介、所致疾病。
教學難點:外斐反應;主要病原性立克次體的傳播媒介、所致疾病。教學內容:
1.概述: 立克次體定義、共同特點與分類(常見致病的立克次體種類), 微生物學檢查及防治原則,血清學診斷。
2.普氏立克次體:所致疾病及其傳播方式,外斐反應; 3.斑疹傷寒立克次體:所致疾病及其傳播方式;
4.恙蟲病東方體:所致疾病及其傳播方式;血清學診斷
5.嗜吞噬細胞無形體:形態結構及致病性(所致疾病及傳播方式);診斷與防治 6.查菲埃立克體:致病性(所致疾病及傳播方式);診斷與防治
第二十章
衣原體
目的要求:掌握衣原體的概念、發育周期與形態染色;引起人類疾病的主要衣原體及所致疾??;熟悉衣原體的培養特性;主要致病性衣原體的種類: 沙眼衣原體的致病性;肺炎衣原體所致疾病特點;了解衣原體的共同特征、分類、抵抗力及免疫性;沙眼衣原體、肺炎衣原體的微生物學檢查。授課學時:理論1學時
教學重點:衣原體的概念、發育周期與形態染色;引起人類疾病的主要衣原體及所致疾病。教學難點:衣原體的概念、獨特發育周期 教學內容:
1.概述:衣原體定義、共同特征、致病性衣原體的種類 2.衣原體的發育周期、培養特性
3.沙眼衣原體:三個生物變種;生物學性狀(發育周期、原體與始體的區別)沙眼衣原體所致疾病、傳播方式、血清型與所致疾病關系、微生物學檢查方法;性病淋巴肉芽腫亞種所致疾病
4.肺炎嗜衣原體:致病性及防治 5.鸚鵡熱嗜衣原體:致病性及防治
第二十一章
螺旋體
目的要求:掌握螺旋體的概念;病原性螺旋體的種類;鉤端螺旋體的形態結構與染色、培養特性、致病性;熟悉鉤端螺旋體的抵抗力、免疫性、防治原則、微生物學檢查;梅毒螺旋體的形態染色、防治原則及微生物學檢查;伯氏疏螺旋體的形態染色及致病性;了解雅司螺旋體、伯氏疏螺旋體、回歸熱螺旋體、奮森螺旋體。
教學重點:螺旋體的概念;病原性螺旋體的種類;鉤端螺旋體的形態結構與染色、培養特性、致病性,梅毒螺旋體的形態染色、防治原則及微生物學檢查;伯氏疏螺旋體的形態染色及致病性。
教學難點:主要病原性螺旋體的形態染色特點、致病性及微生物學檢查法。教學內容:
1.概述:螺旋體定義, 分布、種類(常見致病性螺旋體的種類)
2.鉤端螺旋體:形態與染色、培養特性、抵抗力、抗原構造與分類;傳播途徑及中間宿主;致病物質與所致疾?。?免疫性;檢查方法;疫苗預防
3.梅毒螺旋體:形態、培養特性、抵抗力;所致疾病;傳播方式;免疫性;微生物學檢查;疫苗預防
4.伯道疏螺旋體:生物學性狀、流行環節、致病物質及所致疾病。5.回歸熱螺旋體與奮森疏螺旋體所致疾病。
第二篇
病毒學
第二十二章
病毒的基本性狀
目的要求: 掌握病毒的概念,病毒大小,病毒的結構,衣殼、核衣殼、殼粒、包膜和包膜子粒的概念。病毒的增殖方式,復制周期與主要步驟,缺陷病毒和頓挫感染的概念。溫度敏感突變株、重組的概念。病毒滅活的概念;熟悉病毒的化學組成和功能。病毒復制過程,六類不同基因型病毒生物合成的機制,干擾現象的概念。基因產物間的相互作用方式;了解病毒的不同形態,其它理化因素對病毒的影響。病毒核酸分類原則。教學內容:
1.病毒的大小(nm)與形態。
2.病毒的結構:裸露病毒(核衣殼:核酸+衣殼)或 包膜病毒(核衣殼+包膜)。3.病毒的核酸與蛋白質:(1)病毒的核酸(2)病毒的蛋白質
4.病毒的增殖:(1)病毒增殖周期(2)病毒的異常增殖(3)干擾現象(interference)5.病毒的遺傳與變異:(1)傳統遺傳學(2)分子遺傳學 6.病毒的分類:類病毒、擬病毒和朊粒的基本概念。
第二十三章
病毒的感染與免疫
目的要求: 掌握病毒的傳播方式;病毒的感染類型;干擾素的抗病毒作用;熟悉機體抗病毒的主要機制;了解病毒轉化細胞的特征和途徑。教學內容:
1.病毒的傳播方式:水平傳播、垂直傳播 2.病毒的致病機制 3.病毒性感染:(1)整體水平的病毒感染(2)細胞水平的病毒感染 4.病毒的感染類型: 隱性感染
顯性感染:急性感染
持續感染(慢性感染、潛伏感染、慢病毒感染)
5.抗病毒免疫(1)干擾素與NK細胞(2)特異性免疫
第二十四章
病毒感染的檢查方法與防治原則
目的要求: 熟悉檢測病毒抗原及抗體的方法、病毒感染的特異性預防;了解病毒感染的診斷方法與防治原則;病毒標本的采集與送檢、病毒感染的檢查方法、抗病毒治療??共《靖腥镜某R娨呙缂坝猛?。教學內容: 1.病毒的診斷:
(1)標本的采集與送檢(2)檢測病毒抗原與抗體的方法(3)檢測病毒核酸的方法(4)病毒的分離培養及鑒定。2.抗病毒治療:抗病毒藥物或制劑。3.病毒感染的預防,病毒疫苗的種類。4.病毒的分離培養及鑒定。
第二十五章
呼吸道病毒
目的要求: 掌握流感病毒基因組特征,病毒分型、分亞型的物質基礎,抗原性漂移、抗原性轉換的概念。SARS病毒的致病性和風疹病毒的垂直感染;熟悉流感病毒的致病性、免疫性,流感病毒感染的防治原則。副粘病毒的共同特點,麻疹病毒、腮腺炎病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒的致病性及各自所致疾病。腺病毒、鼻病毒、冠狀病毒、呼腸病毒所致疾病。了解流感病毒病原生物學檢查原則, 麻疹病毒、腮腺炎病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒的生物學特性,所致疾病的診斷與防治原則。教學內容: 1.流行性感冒病毒
形態結構,表面抗原(HA,NA)及其功能;致病性與免疫性;微生物學檢查與防治原則 2.副粘病毒
(1)麻疹病毒: 致病性與免疫性,微生物學檢查,防治原則(2)腮腺炎病毒: 致病性(3)呼吸道合胞病毒: 致病性 3.冠狀病毒
SARS-CoV的傳染源,傳播途徑,致病性與免疫性及防治原則 4.風疹病毒 5.腺病毒
第二十六章
腸道病毒
目的要求: 掌握脊髓灰質炎病毒的型別,致病性,免疫性及防治原則;熟悉人類腸道病毒的種類及共同特性;了解柯薩奇病毒,埃可病毒,新腸道病毒的致病性。教學內容:
1.腸道病毒的共同特征
2.脊髓灰質炎病毒:生物學性狀、致病性與免疫性、微生物學檢查、防治原則 3.柯薩奇病毒和??刹《荆褐虏⌒?/p>
4.新型腸道病毒:腸道病毒68、69、70、71型的致病性
第二十七章
急性胃腸炎病毒
目的要求: 掌握輪狀病毒的型別,致病性;熟悉輪狀病毒的免疫性及防治原則;了解腸道腺病毒,杯狀病毒,星狀病毒。教學內容:
輪狀病毒: 生物學性狀、致病性與免疫性、微生物學檢查、防治原則
第二十八章
肝炎病毒
目的要求: 掌握HBV形態結構,基因結構,抵抗力及抗原抗體系統組成、微生物學檢查及防治原則;熟悉五型肝炎病毒的生物學特征及簽別要點;HBV的傳染源,傳播途徑;了解HBV的免疫力及致病機制。教學內容:
1.甲型肝炎病毒: 生物學特狀、致病性與免疫性、微生物學檢查與防治原則
2.乙型肝炎病毒: 生物學特狀、致病性與免疫性、微生物學檢查與防治原則3.丙型肝炎病毒: 生物學特狀、致病性與免疫性、微生物學檢查與防治原則 3.丙型肝炎病毒生物學特點和致病性 4.丁型肝炎病毒生物學特點和致病性
5.戊型肝炎病毒: 生物學特狀、致病性與免疫性、微生物學檢查與防治原則 6.GBV-C/HGV和TTV:傳染源、傳播途徑 7.五型主要肝炎病毒的鑒別要點。
第二十九章
蟲媒病毒
目的要求: 掌握流行性乙型腦炎病毒的流行病學特點、致病性與免疫性。掌握登革病毒的傳播媒介及其所致疾病的特點。熟悉蟲媒病毒的主要特征及臨床類型。乙腦病毒的微生物學檢查;了解登革病毒的致病性,森林腦炎病毒的流行特點,致病性。教學內容:
1.蟲媒病毒的共同特征
2.乙腦病毒:生物學性狀、傳播途徑、致病性與免疫性、微生物學檢查、防治原則 3.登革病毒致病性
第三十章
出血熱病毒
目的要求: 掌握漢坦病毒致病性,流行環節;熟悉漢坦病毒的生物學性狀及微生物學檢查;了解其他出血熱病毒。教學內容:
漢坦病毒:生物學性狀、傳播途徑、致病性與免疫性、防治原則
第三十一章
皰疹病毒
目的要求: 掌握皰疹病毒的致病性;熟悉皰疹病毒的種類,共同特征;了解皰疹病毒的防 教學內容:
1.皰疹病毒的種類及共同特點。
2.單純皰疹病毒:生物學性狀、致病性與免疫性、微生物學檢查、防治原則。3.水痘-帶狀皰疹病毒:生物學性狀、致病性與免疫性、微生物學檢查、防治原則。4.人巨細胞病毒與EB病毒:生物學性狀、致病性與免疫性、微生物學檢查、防治原則。
第三十二章
逆轉錄病毒
目的要求: 掌握人類免疫缺陷病毒(HIV)傳染源、傳播途徑、致病過程;熟悉HIV的結構,復制過程、微生物學檢查及防治原則;了解人類嗜T淋巴細胞病毒(HTLV)所致疾病。教學內容:
人類免疫缺陷病毒:生物學性狀、致病性與免疫性、微生物學檢查、防治原則。
第三十三章
其它病毒
目的要求: 掌握內基小體的定義;熟悉狂犬病病毒的致病性和防治原則;人乳頭瘤病毒(HPV)的致病性;了解其他病毒的生物學特點。
教學重點:內基小體的定義;狂犬病病毒的致病性和防治原則。教學難點: 狂犬病病毒的傳播方式,臨床表現及防治原則。教學內容:
1.狂犬病病毒:生物學性狀、致病性與免疫性、微生物學檢查、防治原則。2.人乳頭瘤病毒:生物學性狀、致病性與免疫性、微生物學檢查、防治原則。
第三十四章
朊粒
目的要求: 掌握朊粒的概念;熟悉朊粒的生物學特性及與之有關的疾病。
教學內容:
1.朊粒的概念2.生物學特性3.致病性與免疫性4.診斷與治療
第三篇
真菌學
第三十五章
真菌學總論
目的要求: 掌握真菌的概念及結構,真菌繁殖方式,真菌培養要求,真菌的致病方式;熟悉
真菌檢測。
教學內容:
1.真菌的概念及分類2.生物學性狀:形態結構:單細胞、多細胞、孢子、菌絲; 培養特性(培養條件、菌落類型與特點);3.真菌的致病性與免疫4.微生物檢測與防治原則
第三十六章
主要致病性真菌
目的要求: 掌握皮膚癬真菌常見的種類和致病性;白假絲酵母菌、新生隱球菌生物學性狀、致病性和微生物學檢查;熟悉表面感染真菌,皮下組織真菌感染;了解其他真菌特點。教學內容:
1.皮膚癬真菌:種類、形態、培養特性;致病性;微生物學檢查法 2.皮下組織感染真菌:著色真菌;申克孢子絲菌
3.機會致病性真菌:白假絲酵母菌的形態、培養特性,致病性和微生物學檢查法; 新型隱球菌的形態、培養特性;致病性;微生物學檢查法。
第五篇:第7版-醫學微生物學教學大綱
《醫學微生物學》教學大綱(供臨床醫學五年制使用)前 言
課程編碼:071005 課程名稱:醫學微生物學
課程英文名稱:MEDICAL MICROBIOLOGY 課程性質:學科基礎必修課
授課對象:臨床醫學本科生、成人教育本科生及專升本 學 時 數:總學時48 學時
課程教學目的
二、教學目的及要求
醫學微生物學是是一門重要的醫學基礎課程,通過本課程的學習,主要要求學生掌握與醫學相關的微生物(細菌、病毒為主)的基本生物學性狀、感染與抗感染免疫的機理、感染性疾病的診斷、預防與治療原則。本大綱所規定的內容,都是本科生在學習過程中所必須掌握和熟悉的基本理論和基本知識。這些內容,主要是通過課堂講授或自學的形式傳授給學生。課程考核方法為理論考核。
醫學微生物學是研究與醫學有關的病原微生物學性狀,以及病原微生物在一定環境條件下,與人體間相互關系的科學。醫學微生物學是一門重要的醫學基礎課程,其任務是通過教學使學生掌握和運用這門學科的基礎理論、基本知識和基本技能,為學習有關基礎醫學和臨 床醫學課程及從事由微生物所致疾病的診斷和防治工作奠定基礎。教學內容
醫學微生物學是研究病原微生物的形態、結構、生命活動規律以及與機體相互關系的一門科學。是基礎醫學中的一門重要學科。為學習臨床各科的感染性疾病、傳染病、超敏反應性疾病和腫瘤等奠定重要的理論基礎。同時,也可運用所學的知識直接控制和消滅感染性疾病。醫學微生物學分為基本原理、細菌學、病毒學和真菌學四篇。在基本原理中主要敘述微生物的形態結構、新陳代謝、生長繁殖等生物學特征、感染與抗感染免疫的機理、遺傳變異的規律、微生物與人體的相互關系,以及微生物學檢查法和防治原則等內容。在細菌學、病毒學和真菌學中主要介紹幾種引起較為常見感染性疾病的微生物的基本生物學性狀、致病因子、抗感染免疫機理以及所致疾病診斷、預防與治療原則。
本大綱所列內容為醫學本科學生所應掌握、熟悉和了解的內容。為適應現代微生物學發 展的需要,本大綱在第6版大綱的基礎上對講授內容進行了精選與調整,力求重點突出,反 映進展,如總論中重點對正常菌群、基因結構、致病物質基礎、微生物學檢查方法新進展、疫苗的發展等增加了相應內容。各論中對以往重點講解但目前已少見的疾病如白喉、脊髓灰 質炎等的內容做了必要的刪減,并對性病的病原、軍團苗、彎曲菌、人類免疫缺陷病毒等增 加了要求,實驗教學中增開了新實驗內容,以加強對學生基本技能操作的訓練。
教學內容的程序按三段分述,順序是細菌學、病毒學及真菌學。
授課方式:課堂講授采用多媒體化教學,配合投影片、實物模型等;實驗課可配合幻燈 片、錄相教學。
教材及參考書選用:
教材:《醫學微生物學》(第7版)李凡主編.人民衛生出版社.2003 參考書:
1.Outline of Medical Microbiology 山醫大微生物室1998 2.《現代醫學微生物學》聞玉梅主編,1998 3.Medical Microbiology, David Greenwood,(15th Edition), 北京科學出版社,1999.10
理論教學部分
緒 論
[目的要求]
1.掌握微生物和病原微生物的定義。2.掌握微生物按細胞結構特點的分類。
3.了解醫學微生物學的范疇、研究對象及發展簡史, 現代醫學微生物學新進展及其在生命科學中的意義。[教學內容]
微生物和的定義、分類(三大類微生物的分類依據及種類)。病原微生物的定義。微生物與人類的關系。
醫學微生物學的范疇、研究對象。醫學微生物學的發展簡史,現代醫學微生物學新進展及其在生命科學中的意義。[教學學時] 0.5學時。
第一篇 細菌學 第1章 細菌的形態與結構
[目的要求]
1.掌握細菌細胞壁的功能、主要成分、G+菌與G-菌細胞壁的不同點及其醫學意義。掌握細菌L型的概念及其醫學意義。了解細菌胞膜及胞質內與醫學有關的重要結構與功能。2.掌握細菌的特殊結構及其在醫學上的意義。熟悉革蘭氏染色法的原理及意義(實驗課內容)。3.熟悉細菌的大小(測量單位)與形態。[教學內容]
細菌的大小與形態:細菌的基本形態,細菌的不規則形態(衰退型)
細菌的基本結構:細胞壁的功能、主要成分,G+菌與G-菌細胞壁的不同點及意義。細菌L型的生物學特性及臨床意義。細胞膜與細胞質及其內含物的組成與功能。
細菌的特殊結構:莢膜的定義、化學組成、抗原性及致病性。鞭毛的的定義、化學組成,抗原性及其功能。菌毛的定義、化學組成、種類及其與致病力的關系。芽胞的定義、形成、對外界因素的抵抗力及其與醫學的關系。[教學學時] 3學時。
第2章 細菌的生理
[目的要求]
1.掌握影響細菌生長的環境因素。掌握細菌生長繁殖的方式,掌握細菌生化反應的概念及其意義掌握細菌的合成代謝產物及其意義。
2.熟悉細菌的營養類型及細菌的營養物質,熟悉細菌的人工培養(實驗課內容),熟悉細菌的分解代謝產物。熟悉細菌生長繁殖速度及生長曲線。
3.了解細菌的理化性狀。了解細菌的分類。了解細菌攝取營養物質的機制。
[教學內容] 細菌的理化性狀:細菌的化學組成,細菌的物理性狀。
細菌的營養與生長繁殖:細菌的營養類型,細菌的營養物質,細菌攝取營養物質的機制,影響細菌生長的環境因素,細菌的生長繁殖。
細菌新陳代謝和能量轉換:細菌的能量代謝,細菌的代謝產物
細菌的人工培養: 培養細菌的方法、培養基、細菌在培養基中的生長情況(實驗課內容)、人工培養細菌的用途。細菌的分類 [教學學時] 2學時
第3章 消毒與滅菌與病原微生物試驗室生物安全
[目的要求]
1.掌握消毒、滅菌、防腐和無菌的基本概念。
2.熟悉熱力滅菌的種類、原理及應用范圍,掌握高壓蒸氣滅菌的用途與機理,掌握紫外線殺菌法、濾過除菌法的特點及機理。熟悉影響消毒滅菌效果的因素。熟悉病原微生物試驗時生物安全。
3.了解常用化學消毒劑的殺菌機理及應用。
[教學內容] 消毒、滅菌、防腐和無菌的基本概念。物理消毒滅菌法。熱力滅菌:機理、濕熱法較干熱法的優越性。干熱滅菌法:焚燒和熱空氣。濕熱滅菌法:巴氏消毒法,煮沸法,流通蒸氣法,間歇滅菌法,高壓蒸氣滅菌法及其應用范圍。日光與紫外光的殺菌原理及使用注意事項。濾過除菌法的原理及應用?;瘜W消毒滅菌法:常用化學消毒劑的種類、殺菌機理及其應用。影響消毒滅菌效果的因素。病原微生物實驗室生物安全。[教學學時] 1.5學時。
第4章 噬菌體
[目的要求] 掌握噬菌體、毒性噬菌體、溫和噬菌體、前噬菌體、溶原性細菌的概念。掌握噬菌體的復制特點。[教學內容] 噬菌體的生物學性狀:形態結構、化學組成、抗原性、抵抗力 毒性噬菌體 溫和噬菌體 [教學學時] 1學時
第5章 細菌的遺傳與變異
[目的要求] 1.掌握轉化、轉導、接合、溶原性轉換概念及機理。掌握F質粒、R質粒的功能。2.熟悉結構基因、非結構基因的概念。熟悉突變的概念,了解基因突變的規律。
3.了解細菌染色體的主要性質。掌握質粒的概念及其特征;熟悉轉座子、插入序列的概念。了解DNA的結構與功能。了解細菌遺傳變異在醫學上的實際意義。
[教學內容] 細菌的遺傳物質基礎:細菌的染色體,質粒。細菌基因的轉移與重組:轉化、轉導、接合,溶原性轉換的概念與實例。基因突變:突變的概念,規律及分子基礎。細菌遺傳變異在醫學上的意義。[自學內容] 細菌基因表達的調節 [教學學時] 2.5學時。
第6章 細菌的耐藥性 [目的要求]
1.掌握耐藥性、固有耐藥性及獲得耐藥性的概念。
2.掌握R質粒的功能。熟悉細菌耐藥性的發生機制:遺傳機制;生化機制。3.了解抗菌藥物的種類,細菌耐藥性的防治。[教學內容]
抗菌藥物的種類及其作用機制
細菌耐藥的機制:細菌耐藥性的概念。固有耐藥性,獲得耐藥性的概念及機制。R質粒。抗菌藥物的種類:β-內酰胺類,大環內酯類,氨基糖甙類等。細菌耐藥性的發生機制:遺傳機制;生化機制。
細菌耐藥性的防治:合理使用抗菌藥物等。[教學學時] 1學時。
第7章 細菌的感染與免疫
[目的要求]
1.掌握正常菌群的概念,正常菌群的生理作用,微生態平衡、微生態失調的概念。熟悉微生態失調的原因及條件致病菌、菌群失調癥的概念。
2.掌握病原菌、毒力的概念。掌握細菌侵襲力的構成因素(莢膜、細菌生物被膜、黏附素、侵襲性物質)。掌握細菌外毒素、內毒素的性質及其作用,外毒素的種類,內毒素與外毒素的主要區別。掌握內源性感染和外源性感染的概念。掌握以下概念: 隱性感染、顯性感染, 毒血癥、膿毒血癥、敗血癥、菌血癥、內毒素血癥。掌握醫院感染的概念。3.熟悉感染的傳播途徑。
4.了解醫院感染的特點、分類、微生物的特征、流行病學特征、危險因素及預防和控制。了解感染的類型。了解宿主免疫防御機制:非特異性免疫和特異性免疫。
[教學內容] 正常菌群。正常菌群的生理作用。人體常見的正常菌群。
微生態平衡與失調的影響因素。微生態失調的主要原因。微生態失調的防治原則。微生物的毒力。
細菌的致病機制:侵襲力:莢膜、細菌生物被膜、黏附素、侵襲性物質。毒素:外毒素的性質、種類及其作用;內毒素的性質、作用;內毒素與外毒素的主要區別。細菌感染的發生發展:感染來源、傳播途徑。
細菌感染的類型:隱性感染、顯性感染 , 局部感染、全身感染。
醫院感染:醫院感染的特點、分類、微生物的特征、流行病學特征、危險因素及預防和控制。[自學內容] 宿主免疫防御機制:非特異性免疫和特異性免疫。[教學學時] 3學時。
第8章 細菌感染的檢查方法與防治原則
[目的要求]
1.熟悉細菌感染的診斷:病原菌檢測與血清學診斷。2.了解細菌感染的特異性預防。了解細菌感染的治療。
[教學內容] 細菌感染的診斷診斷:標本采集與運送、細菌的分離培養與鑒定、病原菌抗原的檢測、病原菌核酸的檢測。血清學診斷的方法。[自學內容] 人工主動免疫:概念、疫苗、類毒素、預防接種。人工被動免疫:概念、抗毒素、兩種球蛋白等制劑。細菌感染的治療。病毒感染的治療。真菌的治療。[教學學時] 0.5學時。
第9章 球菌
[目的要求]
1.掌握各種化膿性球菌的形態染色、培養特性,致病物質和所致疾病。掌握葡萄球菌、鏈球菌的抗原構造及分類。
2.熟悉化膿性細菌的微生物學檢查方法,了解其防治原則。[教學內容] 概述
葡萄球菌:分布,生物學性狀:形態與染色、培養特性、生化反應、抗原構造(葡萄球菌A蛋白)、分類、抵抗力。致病性:致病物質(凝固酶、溶血素、殺白細胞素、表皮溶解毒素)、所致疾病。免疫性,微生物學檢查:膿、血等標本的分離鑒定,食物中毒檢查,防治原則。鏈球菌屬:鏈球菌分類與溶血現象。A族鏈球菌:生物學性狀:形態染色,培養特性、生化反應、抗原構造、分類。致病性:致病物質和所致疾病。
肺炎球菌:形態培養、抗原構造與分型、致病物質及所致疾病。微生物學檢查。柰瑟菌屬:
腦膜炎球菌:形態染色、培養、抗原構造、抵抗力、致病物質及所致疾病、免疫性、微生物學檢查、防治原則。
淋球菌:形態染色、培養、抗原構造、抵抗力、致病性、微生物學檢查、防治原則。[授課學時] 3學時。
第10章 腸桿菌科
[目的要求]
1.掌握腸道桿菌的共同特性。
2.掌握埃希菌、志賀菌、沙門菌的致病物質、所致疾病。3.熟悉腸桿菌科的生化反應特點、微生物學檢查及防治原則。[教學內容] 概述
共性:形態染色、結構、培養特性、生化反應、抗原構造、抵抗力、變異。
埃希菌:大腸桿菌的生物學特性、致病性、微生物學檢查、水及食品衛生學檢查標準、防治原則。
志賀菌:生物學性狀、致病性、免疫性、微生物學檢查、防治原則。
沙門菌:生物學性狀、致病性、傷寒的病程和免疫性、微生物學檢查(沙門氏菌的分離與鑒定、肥達氏反應),防治原則,特異性預防。霍亂弧菌:形態染色、動力、培養、生化反應、抗原構造與分型、抵抗力。致病性:腸毒素及其致病機理,免疫性、微生物學檢查、防治原則。幽門螺桿菌:生物學特性、致病性。[教學學時] 3學時。
第11章 弧菌屬
[目的要求]
掌握霍亂弧菌的形態、培養特點、致病性(腸毒素及其致病機理)、微生物學檢查及快速診斷方法。熟悉副溶血性弧菌 [教學內容] 霍亂弧菌:形態染色、動力、培養、生化反應、抗原構造與分型、抵抗力。致病性:腸毒素及其致病機理,免疫性、微生物學檢查、防治原則。副溶血性弧菌:生物學特性、致病性、診斷與防治 [教學學時] 1學時。
第12章 螺桿菌屬
[目的要求] 熟悉幽門螺桿菌的生物學特性、致病性。熟悉幽門螺桿菌與慢性胃炎和胃癌的關系。[教學內容] 幽門螺桿菌:生物學特性、致病性與免疫性、微生物學檢查法、防治原則。[教學學時] 0.5學時。
第13章 厭氧性細菌
[目的要求] 1.掌握厭氧芽胞梭菌的致病性(致病條件,致病物質,所致疾?。?,防治原則。3.了解無芽胞厭氧菌感染的機體條件及所致疾病。[教學內容]
厭氧菌概述:種類與分布、感染、培養。厭氧芽胞梭菌菌:
破傷風梭菌:生物學性狀、致病性、免疫性、微生物學檢查、防治原則,人工自動免疫、人工被動免疫。
產氣莢膜梭菌:生物學性狀、致病性、微生物學檢查法、防治原則。肉毒梭菌:生物學性狀,致病性、微生物學檢查、防治原則。無芽胞厭氧菌: 概述
革蘭氏陰性無芽胞厭氧菌:脆弱類桿菌的生物學性狀、致病性、微生物學檢查和防治。[教學學時] 2學時。
第14章 分枝桿菌屬
[目的要求]
1.掌握結核分枝桿菌的生物學性狀,致病性與免疫性。2.熟悉結核分枝桿菌的微生物學檢查與特異性預防。
3了解結核菌素試驗的原理及意義。了解牛分枝桿菌、非結核分枝桿菌 [教學內容]
結核分枝桿菌:形態、染色、培養、抵抗力、變異性、菌體成分及其作用。致病性、免疫性、結核菌素試驗、微生物學檢查、特異性預防。[自學內容] 牛分枝桿菌、非結核分枝桿菌。[教學學時] 1.5學時。
第15章 嗜血桿菌屬
[目的要求]
了解流感嗜血桿菌的生物學性狀、致病性與免疫性、微生物學檢查法、防治原則。[自學內容] 流感嗜血桿菌的生物學性狀、致病性與免疫性、微生物學檢查法、防治原則。[教學學時]0.5
第16章 動物源性細菌
[目的要求]
熟悉鼠疫耶氏菌、炭疽芽胞桿菌的主要生物學特性、致病性。了解布魯菌屬、柯克斯體屬、巴通體屬、弗朗西斯菌屬、巴斯德菌屬。[教學內容] 概述
炭疽芽胞桿菌:生物學性狀,致病性,微生物學檢查和防治原則。鼠疫耶氏菌:生物學性狀、致病性、微生物學檢查與防治。[自學內容] 布魯菌屬、柯克斯體屬、巴通體屬、弗朗西斯菌屬、巴斯德菌屬。[教學學時] 0.5學時
第17章 其他細菌
[目的要求]
1.熟悉白喉棒狀桿菌的生物學性狀、致病性與免疫性。熟悉軍團菌屬的致病性。
2.了解白喉棒狀桿菌的微生物學檢查法、防治原則。了解鮑特菌屬、假單胞菌屬、彎曲菌屬、窄食單胞菌屬、不動桿菌屬、莫拉菌屬、氣單胞菌屬、李斯特菌屬。[教學內容]
熟悉白喉棒狀桿菌:生物學性狀、致病性與免疫性、微生物學檢查法、防治原則。團菌屬:生物學性狀、致病性與免疫性、微生物學檢查法、防治原則。[自學內容] 鮑特菌屬、假單胞菌屬、彎曲菌屬、窄食單胞菌屬、不動桿菌屬、莫拉菌屬、氣單胞菌屬、李斯特菌屬。[教學學時] 0.5學時
第18章 放線菌屬與諾卡菌屬
[目的要求]
熟悉放線菌的主要生物學特性、致病性,放線菌屬和諾卡菌屬的形態特點及致病性。[教學內容]
放線菌的主要特性、分布及對人致病的種類。
放線菌屬和諾卡菌屬的形態特點及致病性、微生物學檢查:硫磺樣顆粒。[教學學時] 0.5學時。
第19章 支原體
[目的要求] 1.掌握支原體和脲原體的致病性。2.熟悉支原休主要種類及主要特性,[教學內容]
概述:主要種類及主要特性、形態、結構、培養特性、抗原結構、抵抗力、與細菌L型的區別。
支原體和脲原體:致病作用和微生物學檢查。[教學學時] 0.5學時。
第20章 立克次體
[目的要求]
熟悉立克次氏體的共同特性,普氏及斑疹傷寒立克次體的傳播方式與致病特點、血清學試驗(外裴氏試驗)。[教學內容]
概述:主要種類及主要特點:形態染色、培養特性、抗原結構、抵抗力、致病性與免疫性。主要普氏及斑疹傷寒立克次體:傳播方式與致病特點、微生物學檢查。[教學學時] 0.5學時。
第21章 衣原體
[目的要求]
1.掌握沙眼衣原體的致病性,微生物學檢查。
2.熟悉衣原體的主要種類及主要特性,肺炎衣原體致病性。[教學內容]
概述:主要種類及主要特點:發育周期與形態染色、培養特征、抗原構造、抵抗力。
沙眼衣原體:生物學特征,亞種,致病性與免疫性,微生物學檢查,性病淋巴肉芽腫生物變種的致病性。
肺炎衣原體:生物學特征,致病性與免疫性,微生物學檢查。
[教學學時] 0.5學時。
第22章 螺旋體
[目的要求]
1.掌握鉤端螺旋體、梅毒螺旋體的形態培養特點、抵抗力、致病性及微生物學檢查方法。2.熟悉螺旋體的主要特點及分類。[教學內容] 主要特點及分類
鉤端螺旋體:形態染色、培養、抗原構造與分類。致病性與免疫性,微生物學檢查及防治原則。
梅毒螺旋體:形態染色、培養特性、抗原構造。致病性與免疫性。微生物學檢查,防治原則。[教學學時] 0.5學時。
第23章 病毒的基本性狀
[目的要求]
1.掌握病毒的基本特點,掌握病毒體的概念和病毒的測量單位。掌握朊粒的概念。2.掌握病毒的結構、化學組成與功能。
3.掌握病毒復制周期各步驟的要點。缺損病毒、頓挫感染、干擾現象的概念。4.熟悉理化因素對病毒的影響。
5.了解病毒在醫學的重要性。了解病毒的大小與形態。了解病毒的分類原則。了解亞病毒:類病毒、擬病毒; [教學內容] 病毒的大小與形態:
病毒的結構與化學組成:核酸、衣殼、包膜的化學組成與生物學功能。病毒的非結構蛋白。病毒的增殖:病毒的復制周期:吸附,穿入、脫殼、生物合成(dsDNA病毒,單正鏈、單負鏈RNA病毒,逆轉錄病毒的特點)、成熟與釋放(包膜病毒與無包膜的不同)。病毒的異常增殖。
理化因素對病毒的影響:病毒滅活的概念,化學因素、物理因素。病毒的分類原則。亞病毒:類病毒、擬病毒、朊粒。[教學學時] 2學時。
第24章 病毒的感染與免疫
[目的要求]
1.掌握病毒感染的致病機制(病毒對宿主細胞的直接作用, 病毒感染的免疫病理作用)。與人類惡性腫瘤密切相關的病毒。掌握病毒感染的傳播方式(水平傳播、垂直傳播),常見的先天性感染的病毒。掌握持續性感染的種類,潛伏感染和慢發病毒感染的特點和舉例。2.熟悉病毒非特異性免疫的特點。干擾素定義、種類,抗病毒機制和特點,3.了解病毒感染的類型。了解抗病毒免疫的持續時間。了解干擾素的免疫調節活性和抗腫瘤活性。抗病毒特異性免疫的特點。[教學內容]
1.病毒的致病機制:病毒對宿主細胞的直接作用: 殺細胞效應, 穩定狀態感染,包涵體形成,細胞凋亡、整合作用。病毒與腫瘤。免疫病理反應:抗體介導的免疫病理作用、細胞介導的免疫病理作用、免疫抑制作用。
2.病毒的傳播方式:傳播方式:水平傳播,垂直傳播。傳播途徑。
3.病毒感染的類型:隱性感染、顯性感染,急性感染、持續性感染(慢性感染、潛伏感染、慢發病毒感染)。
4.非特異性免疫:干擾素的定義、產生、種類與性質、抗病毒活性、免疫調節活性和抗腫瘤活性。NK細胞抗病毒感染的特點。
6.特異性免疫:體液免疫即中和抗體、血凝抑制抗體和補體結合抗體的作用。細胞免疫在抗病毒感染中的重要性。7.抗病毒免疫的持續時間的特點 [教學學時] 1.5學時。
第25章 病毒感染的檢查方法與防治原則
[目的要求]
1.掌握標本的采集和送檢要求,病毒的分離與鑒定,病毒感染的血清學診斷方法。2.熟悉各種新型疫苗(基因工程疫苗,重組載體疫苗,合成疫苗,亞單位疫苗,DNA疫苗)的概念。
3.了解病毒感染的實驗室檢查方法。了解抗病毒藥物的類型及作用機制。
[教學內容] 病毒學診斷:標本采集,檢驗程序和方法,細胞培養。血清學診斷的常用方法、分子生物學檢測技術。人工主動免疫:疫苗;預防接種。人工被動免疫:丙種球蛋白等制劑。病毒感染的治療。
[教學學時] 1學時。
第26章 呼吸道病毒
[目的要求] 1.掌握流行性感冒病毒的形態結構、抗原變異與流行的關系。2.熟悉流行性感冒病毒的致病性、免疫性、疫苗的制備及使用現狀;熟悉冠狀病毒和SARS冠狀病毒的形態結構、SARS冠狀病毒致病性(傳播規律)、SARS冠狀病毒微生物學檢查原則及防治原則。
3.了解其它常見呼吸道病毒的種類、致病特點。[教學內容] 流行性感冒病毒:形態結構、抗原變異與流行的關系;致病性與免疫性;微生物學檢查法。防治原則。
冠狀病毒和SARS冠狀病毒的形態結構;SARS冠狀病毒致病性(傳播規律);SARS冠狀病毒微生物檢查原則及防治原則。
其它常見呼吸道病毒:麻疹病毒副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腮腺炎病毒、腺病毒、風疹病毒一般特性。[教學學時] 2學時。
第27章 腸道病毒
[目的要求] 1.掌握腸道病毒的分類、主要生物學特性、致病機制及各類腸道病毒的相關疾病。掌握脊髓灰質炎病毒的特異性防治。[教學內容] 概述:腸道病毒的分類及其共同特性。
脊髓灰質炎病毒:形態結構,致病性與預防措施(疫苗)??滤_奇病毒、??刹《炯靶滦湍c道病毒:致病性 [教學學時] 0.5學時。
第28章 急性胃腸炎病毒
[目的要求] 熟悉輪狀病毒的主要生物學特點及致病性。[教學內容] 輪狀病毒:主要生物學特點及致病性。[教學學時] 0.5學時。
第29章 肝炎病毒
[目的要求] 1.掌握甲、乙型肝炎病毒的生物學特性、傳播途徑、致病性及特異性預防。2.熟悉丙、丁、戊行肝炎病毒的主要生物學特點及致病性。[教學內容] 概述:人類肝炎病毒的種類及其重要性。
甲型肝炎病毒:主要生物學性狀,致病性及免疫性,特異性預防。
乙型肝炎病毒:形態結構、基因結構與功能、復制特點、抵抗力、傳染源、傳播途徑、致病機理、免疫性、HBV與原發性肝癌的關系。微生物學檢查及防治原則(基因工程疫苗)。丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒及戊型肝炎病毒: 致病性及流行病學特點。[教學學時] 3學時。
第30章 蟲媒病毒
[目的要求] 1.掌握蟲媒病毒的概念及共同特性。
2.熟悉流行性乙型腦炎病毒的流行環節、致病性及防治原則。[教學內容] 概述:蟲媒病毒的種類及共同特性。
流行性乙型腦炎病毒:流行環節、致病性及防治原則。[教學學時]0.5學時。
第31章 出血熱病毒
[目的要求] 掌握漢坦病毒的主要生物學特點、傳染源、流行環節、致病性、及防治原則。[教學內容] 漢坦病毒:主要生物學特點傳染源、流行環節、致病性、及防治原則。[教學學時]0.5學時。
第32章 人類皰疹病毒
[目的要求] 掌握人類皰疹病毒的分類、共同特點及常見人類皰疹病毒的致病性。[教學內容] 概述:人類皰疹病毒的分類及共同特點。
單純皰疹病毒:致病性及HSV-II與宮頸癌的關系。水痘帶狀皰疹病毒:致病性。
巨細胞病毒:致病性(與先天性畸形的關系)。EB病毒致病性。[教學學時] 0.5學時。
第33章 反轉錄病毒
[目的要求] 1.掌握人類免疫缺陷病毒的生物學性狀、致病性與免疫性、微生物學檢查方法及防治原則。2.熟悉人類嗜T細胞病毒的致病性。[教學內容] 命名與分類。
人類免疫缺陷病毒:生物學特性、致病性與免疫性,微生物學檢查法,防治原則。人類嗜T細胞病毒:主要特性及致病性。[教學學時] 2學時。
第34章 其它病毒
[目的要求] 1掌握狂犬病病毒的主要生物學特性、傳播環節、致病特點及防治原則。2.熟悉人乳頭瘤病毒主要生物學特點、掌握其致病性。[教學內容] 狂犬病病毒:主要生物學特性、傳播環節、致病特點及防治原則。人乳頭瘤病毒:主要生物學特點及致病性。[教學學時] 1學時。
第35章 朊粒
[目的要求] 1.掌握朊粒、PrP、PrP的定義。
2.掌握朊粒的生物學性狀、致病性及防治原則。[教學內容] 朊粒的定義、生物學性狀、致病性(Prion病的共同特點、主要的人和動物的Prion病有哪些)及防治原則。[教學學時] 1學時。SC
C
第36章 真菌學總論
[目的要求]
1.熟悉真菌(單細胞、多細胞真菌)的形態結構特點。真菌的繁殖方式與培養特點。2.了解真菌的定義。真菌的變異性與抵抗力。[教學內容] 真菌的定義。真菌的形態結構:單細胞真菌、多細胞真菌(菌絲、孢子)。真菌的繁殖方式與培養:繁殖方式,培養特點。真菌的變異性與抵抗力: [教學學時] 1學時。
第37章 主要病原性真菌
[目的要求] 1.掌握淺、深部真菌的概念及種類,新型隱球菌、白色念珠菌的致病性和微生物學檢查。2.熟悉淺、深部真菌的生物學性狀、淺部真菌的致病性。3.了解其他真菌。
[教學內容] 淺、深部真菌的概念及種類,新型隱球菌、白色念珠菌的致病性和微生物學檢查。淺、深部真菌的生物學性狀、淺部真菌的致病性。[教學學時] 1學時。