第一篇:《五官解剖學(xué)》實驗教學(xué)大綱
《五官解剖學(xué)》實驗教學(xué)大綱(供五年
Ⅰ 前言 五官解剖學(xué)是研究眼、耳、鼻、咽、喉等局部形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué),是臨床眼科學(xué)與耳鼻咽喉科學(xué)的基礎(chǔ)性學(xué)科。該門學(xué)科是五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)眼耳鼻喉科學(xué)方向?qū)W生在系統(tǒng)解剖學(xué)學(xué)習(xí)之后學(xué)習(xí),研究與眼科和耳鼻咽喉科疾病的發(fā)病機理、診斷、治療有關(guān)的眼、耳、鼻、咽、喉以及食管、氣管的解剖,其教學(xué)目的是通過對這些器官的解剖,為臨床眼科學(xué)和耳鼻咽喉科學(xué)的學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。五官解剖學(xué)的實驗教學(xué)學(xué)習(xí),以學(xué)生自學(xué)為主,教師進行必要的指導(dǎo)。按眼、鼻、耳、咽、喉部及頸前區(qū)幾個大的部分進行實地解剖,輔以部分標(biāo)本示教,通過實地解剖和示教標(biāo)本的觀察,學(xué)習(xí)和掌握各部的解剖學(xué)基礎(chǔ)理論知識。課前認(rèn)真預(yù)習(xí)。每次課教師課前提示時交待清楚應(yīng)著重解剖觀察與思考的解剖結(jié)構(gòu),課后小結(jié)時指出需注意復(fù)習(xí)的問題,與臨床關(guān)系密切的結(jié)構(gòu)。課后復(fù)習(xí)時要求寫出書面小結(jié)。在眼、外鼻與鼻腔、鼻旁制本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)眼耳鼻喉科學(xué)方向使用)一次課堂討論,總結(jié)各部分的解剖情況及必須掌握的知識。本大綱適用于五年制本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)眼耳鼻喉科學(xué)方向?qū)W生使用?,F(xiàn)將大綱使用中的有關(guān)問題說明如下: 一 為了使教師和學(xué)生更好地掌握教材,大綱每一章節(jié)均由教學(xué)目的、教學(xué)要求和教學(xué)內(nèi)容三部分組成。教學(xué)目的注明教學(xué)目標(biāo),教學(xué)要求分掌握、熟悉和了解三個級別,教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)要求級別對應(yīng),并統(tǒng)一標(biāo)示(掌握內(nèi)容下劃實線,熟悉內(nèi)容下劃虛線,了解內(nèi)容不劃線)便于學(xué)生重點學(xué)習(xí)。二
教師在保證大綱掌握內(nèi)容的前提下,可根據(jù)不同教學(xué)手段,講授熟悉內(nèi)容和介紹了解內(nèi)容。三 總教學(xué)參考學(xué)時為48學(xué)時,理論與實驗學(xué)時之比1:1。即理論24學(xué)時,實驗24學(xué)時。四 教材:《耳鼻咽喉-頭頸應(yīng)用解剖學(xué)》,人民衛(wèi)生出版社,王斌全,1版,2003年。
II 正文 實驗一 顱 一 教學(xué)目的 在上理論課的基礎(chǔ)上,通過對實物標(biāo)本的學(xué)習(xí),掌握分離顱骨和顱的整體觀,為學(xué)習(xí)五官局部解剖打下基礎(chǔ)。同時給學(xué)生復(fù)習(xí)掌握系統(tǒng)解剖學(xué)中有關(guān)五官解剖的基本知識:呼吸系統(tǒng)中鼻、咽、喉,感覺器官的視器、前庭蝸器。二
教學(xué)要求 1
(一)熟悉腦顱與面顱的骨組成及位置。(二)掌握腦顱骨中顳骨、蝶骨、篩骨、額骨的位置、分部和主要結(jié)構(gòu);了解腦顱骨中的頂骨、枕骨的位置和結(jié)構(gòu)。(三)掌握面顱骨中上頜骨的解剖,熟悉參與面顱形成的其它各骨的位置和主要結(jié)構(gòu)。(四)熟悉顱底內(nèi)面顱前窩、顱中窩、顱后窩的骨組成,掌握顱底內(nèi)面的孔、裂。(五)掌握顱前面觀中眶的形態(tài),掌握眶四壁的骨組成和形態(tài)結(jié)構(gòu),掌握淚囊窩的組成,了解眶的各種測量數(shù)據(jù)。(六)掌握眶壁的孔裂及通過的結(jié)構(gòu),特別是眶上裂、眶下裂與視神經(jīng)管。熟悉眶的毗鄰,了解其與鼻旁竇的關(guān)系。(七)熟悉顱前面觀中骨性鼻腔的骨組成、形態(tài)結(jié)構(gòu),掌握骨性鼻腔的孔裂及交通。(八)掌握顱側(cè)面觀中顳下窩、翼腭窩的位置與交通。了解顱整體觀的其它各面。(九)了解系統(tǒng)解剖學(xué)中有關(guān)五官解剖的基本知識。三 教學(xué)內(nèi)容(一)顱骨共23塊:腦顱骨有8塊,面顱骨有15塊。
(二)腦顱骨:顳骨、蝶骨、篩骨、額骨的位置、分部和主要結(jié)構(gòu)。頂骨、枕骨的位置和結(jié)構(gòu)。
(三)面顱骨:上頜骨的位置、分部和主要結(jié)構(gòu)。下鼻甲、腭骨、顴骨、鼻骨、淚骨、犁骨、下頜 骨、舌骨的位置和結(jié)構(gòu)。
(四)顱底內(nèi)面觀:顱前窩、顱中窩、顱后窩骨組成,顱底內(nèi)面的孔、裂。
(五)顱前面觀:眶的形態(tài),眶四壁的骨組成、形態(tài)、結(jié)構(gòu)。淚囊窩??舻臏y量??舯诘目琢鸭巴?過的結(jié)構(gòu)??舻呐?,與鼻旁竇的關(guān)系。
(六)顱前面觀:骨性鼻腔的組成、形態(tài)、重要結(jié)構(gòu)、孔裂及交通。4對骨性鼻旁竇的位置、開口。(七)顱側(cè)面觀:顳下窩、翼腭窩的位置與交通。
(八)顱頂面觀、后面觀和顱底外面觀。(九)系統(tǒng)解剖學(xué)中鼻、咽、喉、視器、前庭蝸器的解剖基本知識。
實驗二 頭部的血管神經(jīng) 一 教學(xué)目的 在系統(tǒng)解剖學(xué)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,進一步通過對頭部實物標(biāo)本和腦的神經(jīng)和血管標(biāo)本的學(xué)習(xí),掌握十二對腦神經(jīng)、頸內(nèi)動脈、椎基底動脈、頸外動脈、硬腦膜竇,為學(xué)習(xí)五官局部解剖打下基礎(chǔ)。二
教學(xué)要求(一)掌握腦神經(jīng)的名稱、性質(zhì)、連腦部位和進出顱部位。(二)掌握嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)的走行、分布。(三)掌握動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)的走行、分布。了解睫狀神經(jīng)節(jié)的位置與性質(zhì)。(四)掌握三叉神經(jīng)的分支分布。了解三叉神經(jīng)節(jié)的位置與性質(zhì)。(五)掌握面神經(jīng)的分支分布。了解翼腭神經(jīng)節(jié)和下頜下神經(jīng)節(jié)的位置與性質(zhì)。(六)掌握舌咽神經(jīng)的分支分布。了解耳神經(jīng)節(jié)的位置與性質(zhì)。(七)掌握迷走神經(jīng)的主干走行、主要分支的分布。2
(八)熟悉頸內(nèi)動脈和椎動脈的走行及其主要分支分布。掌握頸外動脈的分支分布。(九)熟悉腦的被膜和蛛網(wǎng)膜下隙的概念。(十)熟悉硬腦膜竇的名稱、位置。三
教學(xué)內(nèi)容(一)腦神經(jīng)的名稱、性質(zhì)、連腦部位和進出顱部位。
(二)嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)的走行、分布。
(三)動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)的走行、分布。睫狀神經(jīng)節(jié)。
(四)三叉神經(jīng)的分支分布:上頜神經(jīng)、眼神經(jīng)、下頜神經(jīng)。三叉神經(jīng)節(jié)。
(五)面神經(jīng)的分支分布。翼腭神經(jīng)節(jié)、下頜下神經(jīng)節(jié)。(六)舌咽神經(jīng)的分支分布。耳神經(jīng)節(jié)。
(七)迷走神經(jīng)的主干走行、主要分支的分布。
(八)頸內(nèi)動脈和椎動脈的走行及其主要分支分布。頸外動脈的分支分布:甲狀腺上動脈、舌動脈、面動脈、顳淺動脈、上頜動脈。
(九)腦的被膜:硬腦膜、腦蛛網(wǎng)膜、軟腦膜;蛛網(wǎng)膜下隙的概念。
(十)硬腦膜竇的名稱、位置:上矢狀竇、下矢狀竇、直竇、橫竇、乙狀竇、海綿竇。實驗三 眼球的構(gòu)造 一 教學(xué)目的 在對系統(tǒng)解剖學(xué)中眼球?qū)W習(xí)的基礎(chǔ)上進一步對其學(xué)習(xí),把理論課講解的知識進一步鞏固,掌握眼球較細小的解剖結(jié)構(gòu),從深層次上加深對眼球結(jié)構(gòu)的理解與掌握。二 教學(xué)要求(一)掌握眼球三層壁分部及各部名稱。(二)掌握角膜的特點、分部及層次。(三)熟悉鞏膜的特點,掌握角膜緣、鞏膜距、鞏膜靜脈竇。(四)熟悉虹膜的形態(tài)、層次結(jié)構(gòu)、虹膜的顏色與人種的關(guān)系;掌握虹膜基質(zhì)層內(nèi)瞳孔括約肌與瞳孔開大肌及其與瞳孔對光反射的關(guān)系。(五)掌握睫狀體的位置、形態(tài)與睫狀??;了解脈絡(luò)膜周隙、脈絡(luò)膜的層次結(jié)構(gòu)。(六)掌握視網(wǎng)膜分部、視神經(jīng)盤、黃斑;熟悉視網(wǎng)膜的各層細胞及其功能意義。(七)掌握眼球內(nèi)容物的組成、各部結(jié)構(gòu)特點及功能。(八)掌握眼房的圍成和交通。掌握前房角、濾簾及其意義。掌握房水的產(chǎn)生、作用及其循環(huán)途徑(前回流途徑)。(九)掌握晶狀體的組成。熟悉玻璃體的位置和功能。(十)掌握眼的屈光系統(tǒng)組成及其調(diào)節(jié)。三 教學(xué)內(nèi)容(一)眼球三層壁分部及各部名稱。
(二)角膜的特點、分部及層次。
(三)鞏膜的特點,瞳孔、瞳孔括約肌、瞳孔開大肌,角膜緣、鞏膜距、鞏膜靜脈竇。
(四)虹膜的形態(tài)、層次結(jié)構(gòu)、特點;
(五)睫狀體的位置、形態(tài)與睫狀肌;脈絡(luò)膜周隙、脈絡(luò)膜的層次結(jié)構(gòu)。
(六)視網(wǎng)膜的分部、視神經(jīng)盤與黃斑;視網(wǎng)膜的各層細胞及其功能意義。
(七)眼球內(nèi)容物的組成及各部的位置、結(jié)構(gòu)特點、功能。
(八)眼房的圍成和交通。前房角、濾簾及其意義。房水的產(chǎn)生、作用及其循環(huán)途徑。
(九)晶狀體的組成。玻璃體的位置和功能。
(十)眼的屈光系統(tǒng)組成及其調(diào)節(jié)。
實驗四 眼副屬器、眶內(nèi)血管及眼的神經(jīng)支配 一 教學(xué)目的 通過實驗課的學(xué)習(xí),把理論課上講解的眼副屬器、眶內(nèi)血管及眼的神經(jīng)支配觀察學(xué)習(xí),加深理解與掌握,同時通過學(xué)生對整顱實物標(biāo)本中眶內(nèi)血管神經(jīng)的親自解剖,以期望學(xué)生對課堂知識更好理解和培養(yǎng)學(xué)生動手操作的能力。二 教學(xué)要求(一)掌握瞼的層次結(jié)構(gòu)及血管、神經(jīng)支配。掌握眼輪匝肌的分部與作用。掌握上瞼提肌的作用。(二)掌握結(jié)膜的分部與結(jié)膜囊的概念。了解眶筋膜的概念。掌握眶筋膜的種類。(三)掌握淚器的組成。掌握淚腺的位置及導(dǎo)管開口。熟悉淚腺的血管、神經(jīng)支配。熟悉鼻淚管的分部及鼻淚管下端的開口。掌握淚液由何處產(chǎn)生,其排至鼻腔的途徑如何。(四)掌握眼球外肌的名稱、起止及功能。了解第一、第二眼位的概念。了解總腱環(huán)與眼外肌、視神經(jīng)鞘、眶骨膜、硬腦膜、眶內(nèi)神經(jīng)血管的關(guān)系。掌握眼球外肌的神經(jīng)支配,了解各神經(jīng)的走行及易受損傷的部位、造成損傷的原因及受損后的主要表現(xiàn)。(五)掌握視覺沖動的傳導(dǎo)通路。了解視神經(jīng)、視交叉、視束、外側(cè)膝狀體、內(nèi)囊、視輻射的纖維排列及視皮質(zhì),熟悉各部損傷后的臨床表現(xiàn)。熟悉瞳孔對光反射傳導(dǎo)通路及視神經(jīng)與動眼神經(jīng)損傷后的臨床表現(xiàn)。(六)掌握眶內(nèi)動脈的來源;掌握眼動脈的起始、走行、主要的分支與分布;掌握眼球動脈的兩個系統(tǒng)及其供血規(guī)律;掌握視網(wǎng)膜中央動脈的來源、走行和分布。熟悉虹膜動脈大環(huán)與小環(huán)的位置、形成、供血區(qū)。(七)熟悉視器靜脈引流的三個方向;了解眼上、眼下靜脈的匯成、位置、引流范圍與引流方向;了解眼球靜脈的兩個系統(tǒng)及引流情況。(八)熟悉眶內(nèi)神經(jīng)的名稱、性質(zhì)、分布與功能。了解眼球的神經(jīng)分布。(九)掌握視神經(jīng)起止、行程與分部及其三層被膜與腦的三層被膜的關(guān)系。三 教學(xué)內(nèi)容 4(一)瞼的層次結(jié)構(gòu)、血管、神經(jīng)支配。眼輪匝肌的分部與作用。上瞼提肌的作用。
(二)結(jié)膜的分部與結(jié)膜囊的概念??艚钅さ母拍睢?艚钅さ姆N類。
(三)淚器的組成。淚腺的位置、導(dǎo)管開口、血管、神經(jīng)支配。鼻淚管的分部、開口。淚液的產(chǎn)生 及其排出途徑。
(四)眼球外肌的名稱、起止及功能。第一、第二眼位的概念??傠飙h(huán)與眼外肌、視神經(jīng)鞘、眶骨 膜、硬腦膜、眶內(nèi)神經(jīng)血管的關(guān)系。眼球外肌的神經(jīng)支配,各神經(jīng)的走行及易受損傷的部位、造成損傷的原因及受損后的主要表現(xiàn)。(五)視覺沖動的傳導(dǎo)通路及其各部損傷后的臨床表現(xiàn)。瞳孔對光反射傳導(dǎo)通路及視神經(jīng)與動眼神 經(jīng)損傷后的臨床表現(xiàn)。
(六)眶內(nèi)動脈的來源;眼動脈的起始、走行、分支分布;眼球動脈的兩個系統(tǒng)及其供血規(guī)律;視 網(wǎng)膜中央動脈的來源、走行和分布。虹膜動脈大環(huán)與小環(huán)的位置、形成、供血區(qū)。
(七)視器靜脈引流的三個方向;眼上、眼下靜脈的匯成、位置、引流范圍與引流方向;眼球靜脈 的兩個系統(tǒng)及引流情況。(八)眶內(nèi)神經(jīng)的名稱、性質(zhì)、分布與功能。眼球的神經(jīng)分布。視神經(jīng)起止、行程、分部及其三層 被膜與腦的三層被膜的關(guān)系。
實驗五
外鼻、鼻腔
一
教學(xué)目的 通過實驗課的學(xué)習(xí),把理論課上講解的外鼻與鼻腔的結(jié)構(gòu)觀察學(xué)習(xí),加深理解與掌握,同時通過學(xué)生對整顱實物標(biāo)本中外鼻與鼻腔的親自解剖,以便學(xué)生對外鼻與鼻腔更好理解、掌握以及培養(yǎng)學(xué)生動手操作的能力。二
教學(xué)要求(一)掌握鼻的組成,了解鼻的功能。(二)熟悉外鼻形態(tài)學(xué)及其支架結(jié)構(gòu),熟悉梨狀孔的構(gòu)成。了解外鼻的血管神經(jīng),熟悉外鼻靜脈循環(huán)的特點(危險三角區(qū)靜脈回流)。(三)掌握鼻腔的分部,熟悉鼻前庭的結(jié)構(gòu)特點,熟悉固有鼻腔粘膜的分區(qū)及其構(gòu)造特點。(四)熟悉固有鼻腔四壁的構(gòu)成、結(jié)構(gòu)及毗鄰;掌握鼻中隔構(gòu)成和分部;掌握固有鼻腔外側(cè)壁中鼻道的結(jié)構(gòu)-鉤突、篩泡,熟悉竇口鼻道復(fù)合體的結(jié)構(gòu)及其臨床意義,掌握嗅裂和總鼻道的概念。(五)熟悉鼻腔動脈血液供應(yīng)(來源)及其主要分支分布;掌握鼻中隔前下部血管網(wǎng)(Little區(qū)、Little動脈叢)與鼻后外側(cè)靜脈叢及其臨床意義,即掌握鼻出血的常見部位;熟悉鼻腔的靜脈回流方向;掌握鼻腔神經(jīng)來源、主要分支(嗅神經(jīng)及篩前、篩后神經(jīng))分布;了解鼻腔淋巴 5
引流的方向。三 教學(xué)內(nèi)容(一)鼻的組成、功能。(二)外鼻形態(tài)學(xué)及其支架結(jié)構(gòu)。梨狀孔。外鼻的血管神經(jīng),外鼻靜脈循環(huán)的特點。(三)鼻腔的分部,鼻前庭的結(jié)構(gòu)特點,固有鼻腔粘膜的分區(qū)及其構(gòu)造特點。(四)固有鼻腔四壁的構(gòu)成、結(jié)構(gòu)與毗鄰關(guān)系,鼻中隔構(gòu)成和分部;鉤突、篩泡、竇口鼻道復(fù)合體、嗅裂、總鼻道的概念。
(五)鼻腔動脈血液供應(yīng)及其分支分布;鼻中隔前下部血管網(wǎng)(Little區(qū)、Little動脈叢)與鼻后外 側(cè)靜脈叢及其臨床意義;鼻腔的靜脈引流方向;鼻腔神經(jīng)來源、主要分支分布;鼻腔淋巴引 流。實驗六
鼻旁竇 一 教學(xué)目的 通過實驗課的學(xué)習(xí),把理論課上講解的鼻旁竇、鼻的血管與神經(jīng)觀察學(xué)習(xí),加深理解與掌握,同時通過學(xué)生對整顱實物標(biāo)本中鼻旁竇、鼻的血管與神經(jīng)的親自解剖,以便學(xué)生對鼻旁竇、鼻的血管與神經(jīng)更好理解、掌握以及培養(yǎng)學(xué)生動手操作的能力和創(chuàng)新精神。二 教學(xué)要求(一)掌握鼻旁竇的組成及分組。了解鼻旁竇的功能。了解鼻旁竇的血管分布和神經(jīng)支配。(二)掌握蝶骨的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu),掌握蝶竇各壁的毗鄰、開口部位及體表投影。了解蝶竇的分型及其與垂體手術(shù)的關(guān)系。(三)掌握額骨的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu),掌握額竇各壁的毗鄰、開口部位及體表投影。(四)掌握篩骨的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu),掌握篩竇各壁的組成、毗鄰、開口部位及體表投影。(五)掌握上頜骨的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu),掌握上頜竇各壁的毗鄰、開口部位及體表投影。(六)熟悉鼻腔和鼻旁竇的位置及其與顱腔、眼眶和口腔的毗鄰關(guān)系。了解前顱底與各鼻竇毗鄰關(guān)系。(七)掌握海綿竇的位置、交通(靜脈血回流)及其內(nèi)走行結(jié)構(gòu)(外側(cè)壁)。(八)熟悉頸內(nèi)動脈分部及頸內(nèi)動脈海綿竇部的分段及特點。三 教學(xué)內(nèi)容(一)鼻旁竇的組成、分組、功能、血管分布、神經(jīng)支配。
(二)蝶骨、額骨、篩骨、上頜骨的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)。(三)蝶竇、額竇、篩竇、上頜竇的位置、竇腔各壁的毗鄰結(jié)構(gòu)、開口部位、體表投影及臨床意義。
(四)鼻腔和鼻旁竇的位置及其與顱腔、眼眶和口腔的毗鄰關(guān)系。前顱底與各鼻竇毗鄰關(guān)系。
(五)海綿竇的位置、交通及其內(nèi)走行結(jié)構(gòu)。6
(六)頸內(nèi)動脈分部及頸內(nèi)動脈海綿竇部的分段及特點。實驗七
顳骨、外耳 一 教學(xué)目的 通過實驗課的學(xué)習(xí),把理論課上講解的顳骨、外耳的解剖觀察學(xué)習(xí),加深理解與掌握,同時通過學(xué)生對整顱實物標(biāo)本中顳骨、外耳的親自解剖,以便學(xué)生對理論知識更好理解、掌握和培養(yǎng)學(xué)生動手操作的能力和創(chuàng)新精神。二
教學(xué)要求
(一)掌握顳骨的位置和分部,掌握顳骨鱗部的外耳道上三角和道上棘的概念;熟悉顳骨巖部的形態(tài),掌握其前、后兩面的結(jié)構(gòu);熟悉顳骨乳突部的結(jié)構(gòu)特點和乙狀竇的顱外標(biāo)志線。(二)掌握面神經(jīng)的走行與分段,了解面神經(jīng)與迷路及鼓室的關(guān)系。熟悉面神經(jīng)在面神經(jīng)管內(nèi)的三個分支,掌握面神經(jīng)的面部分支分布;了解不同部位的面神經(jīng)損傷及其表現(xiàn)的不同。(三)掌握耳的組成(分部)。熟悉耳各部所在的顳骨的位置。(四)掌握外耳的組成。熟悉耳廓的結(jié)構(gòu)和形態(tài)學(xué)特點,了解耳廓的血管、淋巴管與神經(jīng)。掌握外耳道的起止、走行、分部以及與顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)系。掌握外耳道軟骨切跡的位置及臨床意義。掌握鼓膜的位置、形態(tài)、組織結(jié)構(gòu)、分部和正常(解剖)標(biāo)志。了解外耳的血管、淋巴管和神經(jīng)。三
教學(xué)內(nèi)容(一)顳骨的位置和分部,外耳道上三角和道上棘的概念;顳骨巖部的形態(tài)、結(jié)構(gòu);顳骨乳突部的 結(jié)構(gòu)特點和乙狀竇的顱外標(biāo)志線。(二)面神經(jīng)的走行、分段、與迷路及鼓室的關(guān)系。面神經(jīng)在面神經(jīng)管內(nèi)和面部的分支分布以及不 同部位面神經(jīng)損傷的表現(xiàn)。(三)耳的分部及各部所在的顳骨的位置。
(四)外耳的組成。耳廓的形態(tài)學(xué)特征、結(jié)構(gòu);耳廓的血管、淋巴管與神經(jīng)。外耳道的起止、走行、分部以及與顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)系。外耳道軟骨切跡的位置及臨床意義。鼓膜的位置、形態(tài)、組 織結(jié)構(gòu)、分部、解剖標(biāo)志。外耳的血管、淋巴管、神經(jīng)。實驗八 中耳、內(nèi)耳 一 教學(xué)目的 通過實驗課的學(xué)習(xí),把理論課上講解的中耳、內(nèi)耳的解剖觀察學(xué)習(xí),加深理解與掌握,同時通過學(xué)生對整顱實物標(biāo)本中中耳、內(nèi)耳的親自解剖,以便學(xué)生對課堂知識更好理解、掌握和培養(yǎng)學(xué)生動手操作的能力和創(chuàng)新精神。二 教學(xué)要求 7
(一)掌握中耳的組成。掌握鼓室六壁的名稱、構(gòu)成、各壁主要結(jié)構(gòu)及其毗鄰(臨床意義)。掌握聽小骨及其連結(jié);熟悉運動聽小骨的肌及其神經(jīng)支配。(二)掌握鼓室的位置及鼓室腔的劃分。了解上、中、下、后鼓室。掌握鼓室下隱窩、莖突復(fù)合體、前庭窗、蝸窗的概念。了解鼓室的粘膜皺襞及鼓室隔、鼓前峽、鼓后峽的概念與粘膜皺襞隱窩;熟悉鼓室的動脈來源與鼓室內(nèi)神經(jīng)。(三)掌握咽鼓管的位置、起止、結(jié)構(gòu)特點,成人與小兒咽鼓管的差別;掌握嬰幼兒鼻咽部感染可經(jīng)咽鼓管侵入鼓室的原因。熟悉咽鼓管的運動肌及與咽鼓管咽口開張的關(guān)系;了解咽鼓管的血管、淋巴管和神經(jīng)。(四)了解鼓竇、乳突、面神經(jīng)的部位及其與鄰近組織的關(guān)系。掌握乳突竇的位置、開口,熟悉乳突竇口的圍成;熟悉乳突竇與外耳道后上壁及外耳道上三角的關(guān)系;了解乳突手術(shù)腔的概念及Trautman三角的位置;了解乳突小房的分群和乳突的分型。(五)了解內(nèi)耳的位置,掌握內(nèi)耳的組成;掌握骨迷路的組成、各部的形態(tài)學(xué)特征,掌握蝸孔的概念;掌握膜迷路的組成、各部的續(xù)連和形態(tài)結(jié)構(gòu)特點,掌握位置覺感受器與聽覺感受器的名稱、所在部位及其作用。(六)熟悉迷路動脈的來源及其三個分支及供血范圍;了解莖乳動脈對外半規(guī)管的供血;了解內(nèi)耳的靜脈引流情況;熟悉內(nèi)淋巴與外淋巴的概念,了解內(nèi)、外淋巴液在迷路內(nèi)的交通,即了解內(nèi)、外淋巴液的生成及回流(了解內(nèi)淋巴囊及內(nèi)淋巴循環(huán))。(七)熟悉前庭神經(jīng)與蝸神經(jīng)同位置覺感受器、聽覺感受器的關(guān)系及穿經(jīng)內(nèi)耳道底的情況。熟悉內(nèi)耳道底的分部及穿過結(jié)構(gòu)。(八)掌握聲波的傳導(dǎo)途徑。熟悉聽覺傳導(dǎo)通路。三 教學(xué)內(nèi)容(一)中耳的組成。鼓室六壁的名稱、構(gòu)成、各壁主要結(jié)構(gòu)及其毗鄰(臨床意義)。聽小骨及其連結(jié);
運動聽小骨的肌及其神經(jīng)支配。(二)鼓室的位置及鼓室腔的劃分。上、中、下、后鼓室。鼓室下隱窩、莖突復(fù)合體、前庭窗、蝸 窗的概念。鼓室的粘膜皺襞及鼓室隔、鼓前峽、鼓后峽的概念與粘膜皺襞隱窩;鼓室的動脈 來源與鼓室內(nèi)神經(jīng)。
(三)咽鼓管的位置、起止、結(jié)構(gòu)特點,成人與小兒的差別,嬰幼兒鼻咽部感染可經(jīng)咽鼓管侵入鼓 室的原因。咽鼓管的運動肌及與咽鼓管咽口開張的關(guān)系;咽鼓管的血管、淋巴管和神經(jīng)。
(四)鼓竇、乳突、面神經(jīng)的部位及其與鄰近組織的關(guān)系。乳突竇的位置、開口,乳突竇口的圍成; 乳突竇與外耳道后上壁及外耳道上三角的關(guān)系;乳突手術(shù)腔的概念及Trautman三角的位置;
乳突小房的分群和乳突的分型。(五)內(nèi)耳的位置,內(nèi)耳的組成;骨迷路的組成、各部的形態(tài)學(xué)特征,蝸孔的概念;膜迷路的組成、各部的續(xù)連和形態(tài)結(jié)構(gòu)特點,位置覺感受器與聽覺感受器的名稱、所在部位及其作用。
(六)迷路動脈的來源及其三個分支及供血范圍;莖乳動脈對外半規(guī)管的供血;內(nèi)耳的靜脈引流情 況;內(nèi)淋巴與外淋巴的概念,內(nèi)、外淋巴液在迷路內(nèi)的交通,即內(nèi)、外淋巴液的生成及回流(內(nèi) 淋巴囊及內(nèi)淋巴循環(huán))。(七)前庭神經(jīng)與蝸神經(jīng)同位置覺感受器、聽覺感受器的關(guān)系及穿經(jīng)內(nèi)耳道底的情況。內(nèi)耳道底的 分部及穿過結(jié)構(gòu)。
(八)聲波的傳導(dǎo)途徑。聽覺傳導(dǎo)通路。實驗九
咽 一 教學(xué)目的 通過實驗課的學(xué)習(xí),把理論課上講解的咽的位置、結(jié)構(gòu)、咽壁、咽周間隙、血管與神經(jīng)觀察學(xué)習(xí),加深理解與掌握,同時通過學(xué)生對頸部實物標(biāo)本中咽的位置、結(jié)構(gòu) 咽壁、咽周間隙、血管與神經(jīng)的親自解剖,以便學(xué)生對課堂知識更好理解和培養(yǎng)學(xué)生動手操作的能力。二 教學(xué)要求
(一)掌握咽的位置、分部與交通,了解咽與鄰近組織器官的關(guān)系。(二)掌握鼻咽部的位置;熟悉增殖體的位置、特點及其意義;熟悉咽鼓管咽口及其交通和意義;掌握咽隱窩的位置及其意義。熟悉咽鼓管圓枕和咽鼓管腭襞、咽鼓管咽襞及其深面的結(jié)構(gòu)。了解咽囊與顱咽管的位置關(guān)系。(三)熟悉口咽部的位置及四壁的構(gòu)成,掌握咽峽與鼻咽峽的圍成、意義。(四)掌握扁桃體窩的位置(四壁)。掌握腭扁桃體的形態(tài)、位置;熟悉腭扁桃體的組織結(jié)構(gòu)、扁桃體被膜。(五)掌握腭扁桃體的血供和神經(jīng)支配;了解腭扁桃體的靜脈引流、淋巴引流。(六)掌握腭扁桃體內(nèi)側(cè)面的粘膜皺襞與扁桃體床的四層結(jié)構(gòu)。掌握扁桃體的毗鄰結(jié)構(gòu)。(七)熟悉扁桃體周圍隙及其扁桃體上窩;了解腭扁桃體和咽扁桃體的解剖和生理及其在生長發(fā)育過程中的變化。(八)掌握舌會厭正中襞、咽會厭外側(cè)襞和會厭谷及其意義。(九)熟悉喉咽部的位置。掌握喉咽部的分區(qū)、梨狀隱窩的位置和意義。了解喉神經(jīng)襞及其意義、環(huán)咽隙。(十)掌握腭部的組成、血供和神經(jīng)支配,熟悉腭肌的名稱及其作用。(十一)熟悉咽壁的四層結(jié)構(gòu)、血供和神經(jīng)分布(咽叢)。(十二)掌握重要咽周間隙的部位及臨床意義。(十三)熟悉重要的頸淋巴結(jié)群、咽的淋巴回流及其臨床意義。掌握咽淋巴內(nèi)環(huán)的組成。三 教學(xué)內(nèi)容 9
(一)咽的位置、分部與交通,咽與鄰近組織器官的關(guān)系。(二)鼻咽部的位置;增殖體的位置、特點及其意義;咽鼓管咽口及其交通和意義;咽隱窩的位置 及其意義。咽鼓管圓枕和咽鼓管腭襞、咽鼓管咽襞及其深面的結(jié)構(gòu)。咽囊與顱咽管的位置關(guān) 系。(三)口咽部的位置及四壁的構(gòu)成,咽峽與鼻咽峽的圍成、意義。
(四)扁桃體窩的位置(四壁)。腭扁桃體的形態(tài)、位置;腭扁桃體的組織結(jié)構(gòu)、扁桃體被膜。
(五)腭扁桃體的動脈血供、神經(jīng)支配、靜脈引流、淋巴引流。
(六)腭扁桃體內(nèi)側(cè)面的粘膜皺襞與扁桃體床的四層結(jié)構(gòu)。扁桃體的毗鄰結(jié)構(gòu)。
(七)扁桃體周圍隙及其扁桃體上窩;腭扁桃體和咽扁桃體的解剖和生理及其在生長發(fā)育過程中的 變化。(八)舌會厭正中襞、咽會厭外側(cè)襞和會厭谷及其意義。
(九)喉咽部的位置。喉咽部的分區(qū)、梨狀隱窩的位置和意義;喉神經(jīng)襞及其意義;環(huán)咽隙。
(十)腭部的組成、血供和神經(jīng)支配,腭肌的名稱及其作用。
(十一)咽壁的四層結(jié)構(gòu)、血供和神經(jīng)分布(咽叢)。(十二)咽旁間隙、咽后間隙的位置及臨床意義。
(十三)重要的頸淋巴結(jié)群、咽的淋巴回流及其臨床意義。咽淋巴內(nèi)環(huán)的組成。
實驗十 喉 一 教學(xué)目的 通過實驗課的學(xué)習(xí),把理論課上講解的喉的結(jié)構(gòu)(軟骨、連結(jié)、喉肌)、喉腔、喉的間隙、血管與神經(jīng)觀察學(xué)習(xí),加深理解與掌握,同時通過學(xué)生對頸部實物標(biāo)本中喉的軟骨、連結(jié)、喉腔、喉肌、喉的間隙、血管與神經(jīng)的親自解剖,以期望學(xué)生對課堂知識更好理解和培養(yǎng)學(xué)生動手操作的能力。二
教學(xué)要求(一)熟悉喉的解剖位置和毗鄰關(guān)系。掌握喉的構(gòu)造,了解喉的生理功能。(二)熟悉喉的軟骨支架;掌握甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會厭軟骨與杓狀軟骨的形態(tài)學(xué)特征,熟悉喉軟骨的喉外部標(biāo)志。了解小角軟骨、楔狀軟骨、麥粒軟骨的名稱和位置。(三)掌握環(huán)甲關(guān)節(jié)與環(huán)杓關(guān)節(jié)的組成和運動。掌握彈性圓錐的外形和附著、聲韌帶與環(huán)甲正中韌帶及其意義。熟悉方形膜的外形和附著、前庭韌帶。熟悉甲狀舌骨膜附著、特點以及與喉上神經(jīng)的關(guān)系。(四)了解喉外韌帶(舌骨會厭韌帶、甲狀會厭韌帶、環(huán)狀軟骨氣管韌帶)。(五)掌握喉腔的通連與喉腔的分部、喉口的圍成。熟悉喉室的位置、聲門下區(qū)的解剖特點。10
(六)掌握聲襞、聲帶、聲門裂與聲門的概念及聲帶的意義。熟悉前庭襞、室?guī)А⑶巴チ训母拍睢A私夂碚衬づc咽及氣管粘膜的續(xù)連情況、Reinke’s間隙以及粘膜與深部結(jié)構(gòu)的附著情況。(七)掌握喉內(nèi)肌與喉外肌的區(qū)分。了解喉外肌和喉內(nèi)肌及其生理功能。掌握喉內(nèi)肌各自的名稱、位置(起止點)與作用(功能)以及神經(jīng)支配。掌握喉內(nèi)肌功能分組。了解發(fā)音時喉內(nèi)三組反射系統(tǒng)及其對聲帶的調(diào)節(jié)。(八)掌握喉上神經(jīng)的走行、分支分布。掌握喉返神經(jīng)的走行、分支分布及其臨床意義。了解喉返神經(jīng)與甲狀腺下動脈的關(guān)系。熟悉喉的動脈來源、主要分支及其伴行靜脈。了解喉的淋巴引流特點。(九)掌握會厭前間隙和聲門旁間隙。三
教學(xué)內(nèi)容(一)喉的解剖位置和毗鄰關(guān)系。喉的構(gòu)造,喉的生理功能。
(二)喉的軟骨支架,甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會厭軟骨與杓狀軟骨的形態(tài)學(xué)特征,喉軟骨的喉外部 標(biāo)志。小角軟骨、楔狀軟骨、麥粒軟骨的名稱和位置。
(三)環(huán)甲關(guān)節(jié)與環(huán)杓關(guān)節(jié)的組成和運動。彈性圓錐的外形和附著、聲韌帶與環(huán)甲正中韌帶及其意 義。方形膜的外形和附著、前庭韌帶。甲狀舌骨膜附著、特點以及與喉上神經(jīng)的關(guān)系。
(四)喉外韌帶(舌骨會厭韌帶、甲狀會厭韌帶、環(huán)狀軟骨氣管韌帶)。(五)喉腔的通連與喉腔的分部、喉口的圍成。喉室的位置、聲門下區(qū)的解剖特點。
(六)聲襞、聲帶、聲門裂與聲門的概念及聲帶的意義。前庭襞、室?guī)?、前庭裂的概念。喉粘膜與 咽及氣管粘膜的續(xù)連情況、Reinke’s間隙以及粘膜與深部結(jié)構(gòu)的附著情況。(七)喉內(nèi)肌與喉外肌的區(qū)分。喉外肌和喉內(nèi)肌及其生理功能。喉內(nèi)肌各自的名稱、位置(起止點)與作用(功能)以及神經(jīng)支配。喉內(nèi)肌功能分組。發(fā)音時喉內(nèi)三組反射系統(tǒng)及其對聲帶的調(diào) 節(jié)。(八)喉上神經(jīng)的走行、分支分布。喉返神經(jīng)的走行、分支分布及其臨床意義。喉返神經(jīng)與甲狀腺 下動脈的關(guān)系。喉的動脈來源、主要分支及其伴行靜脈。喉的淋巴引流特點。
(九)會厭前間隙和聲門旁間隙。
實驗十一 頸部的分區(qū)、三角及內(nèi)容
一
教學(xué)目的 通過實驗課的學(xué)習(xí),把理論課上講解的頸部的分區(qū)、三角及內(nèi)容觀察學(xué)習(xí),加深理解與掌握,同時通過學(xué)生對頸總部實物標(biāo)本中頸部的分區(qū)、三角及內(nèi)容的親自解剖,以期望學(xué)生對課堂知識更好理解和培養(yǎng)學(xué)生動手操作的能力。二
教學(xué)要求 11
(一)熟悉頸部的境界與分區(qū);了解頸部的體表標(biāo)志;熟悉頸部重要結(jié)構(gòu)的體表投影。(二)了解頸部淺筋膜內(nèi)的淺血管、淺淋巴管和皮神經(jīng)。熟悉頸深部的血管、神經(jīng)和淋巴回流。掌握固有頸部骨骼肌。(三)熟悉頸部的筋膜及筋膜間隙。掌握頸動脈鞘和頸動脈鞘間隙,斜角肌間隙。(四)掌握固有頸部的各三角的圍成及其內(nèi)容。了解頸根部的結(jié)構(gòu)和椎動脈三角的形成。三
教學(xué)內(nèi)容(一)頸部的境界與分區(qū);頸部的體表標(biāo)志;頸部重要結(jié)構(gòu)的體表投影。
(二)頸部淺筋膜內(nèi)的淺血管、淺淋巴管和皮神經(jīng)。頸深部的血管、神經(jīng)和淋巴回流。固有頸部骨 骼肌。
(三)頸部的筋膜及筋膜間隙。頸動脈鞘和頸動脈鞘間隙,斜角肌間隙。
(四)固有頸部的各三角的圍成及其內(nèi)容。頸根部的結(jié)構(gòu)和椎動脈三角的形成。
實驗十二 甲狀腺、氣管頸部、食管頸部 一
教學(xué)目的 通過實驗課的學(xué)習(xí),把理論課上講解的甲狀腺、氣管頸部、食管頸部觀察學(xué)習(xí),加深理解與掌握,同時通過學(xué)生對頸部實物標(biāo)本中甲狀腺、氣管頸部、食管頸部的親自解剖,以期望學(xué)生對課堂知識更好理解和培養(yǎng)學(xué)生動手操作的能力。二 教學(xué)要求(一)掌握甲狀腺的形態(tài)、位置及被膜;掌握甲狀腺的血供及其與喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)的關(guān)系。熟悉甲狀旁腺的形態(tài)、位置。(二)熟悉氣管的位置、起止、分部、形態(tài)學(xué)特征與結(jié)構(gòu)特點。掌握氣管頸部的位置、毗鄰。了解氣管胸部的毗鄰。(三)掌握施行氣管切開術(shù)時切開的部位、由淺入深依次切開的層次以及注意事項。掌握氣管異物較多落入右側(cè)主支氣管的解剖學(xué)原因。了解氣管的血管、淋巴管和神經(jīng)。(四)熟悉食管的起止、走行、分部。掌握食管生理狹窄的解剖位置和臨床意義。掌握食管頸部的毗鄰關(guān)系,了解食管的動脈來源、食管的兩個靜脈叢及其意義、淋巴引流、神經(jīng)分布。三
教學(xué)內(nèi)容(一)甲狀腺的形態(tài)、位置及被膜;甲狀腺的血供及其與喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)的關(guān)系。甲狀旁腺的 形態(tài)、位置。
(二)氣管的位置、起止、分部、形態(tài)學(xué)特征與結(jié)構(gòu)特點。氣管頸部的位置、毗鄰。氣管胸部的毗 鄰。(三)施行氣管切開術(shù)時切開的部位、由淺入深依次切開的層次以及注意事項。氣管異物較多落入 右側(cè)主支氣管的解剖學(xué)原因。氣管的血管、淋巴管和神經(jīng)。
(四)食管的起止、走行、分部。食管生理狹窄的解剖位置和臨床意義。食管頸部的毗鄰關(guān)系,了 解食管的動脈來源、食管的兩個靜脈叢及其意義、淋巴引流、神經(jīng)分布。Ⅲ 教學(xué)組織與方法 一 實施機構(gòu):由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)教研室執(zhí)行。
二 組織內(nèi)容:教案講義審核、集體教學(xué)備課、教學(xué)方法研究、教學(xué)手段應(yīng)用。三 教學(xué)方法: 1.實驗教學(xué):布置實驗內(nèi)容,20~25人/實驗室,實驗分組(4~6人/組),每組學(xué)生在教師指導(dǎo)下獨立操作進行五官解剖。2.輔導(dǎo)形式:輔導(dǎo)講義、課堂答疑、第二課堂中討論與復(fù)習(xí)等。四
考核辦法:采用閉卷筆試,成績量化:理論考試占85%,平時成績占15%。Ⅳ 教學(xué)時數(shù)分配表 實 驗 內(nèi) 容 時 數(shù) 實驗類型 顱 2 驗證型 驗證型
頭部的血管神經(jīng) 2 驗證型 眼球的構(gòu)造 2 綜合型 眼副屬器、眶內(nèi)血管及眼的神經(jīng)支配 2 驗證型 外鼻、鼻腔 2 2 驗證型 鼻旁竇 2 驗證型 顳骨、外耳 2 驗證型 中耳、內(nèi)耳 2 驗證型 咽 2 驗證型 喉 2 驗證型 頸部的分區(qū)、頸部三角及內(nèi)容 2 綜合型 甲狀腺、氣管頸部、食管頸部 合計 24 13
第二篇:《五官解剖學(xué)》理論教學(xué)大綱
《五官解剖學(xué)》理論教學(xué)大綱(供五年
Ⅰ 前言 五官解剖學(xué)是研究眼、耳、鼻、咽、喉等局部形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué),是臨床眼科學(xué)與耳鼻咽喉科學(xué)的基礎(chǔ)性學(xué)科。該門學(xué)科是五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)眼耳鼻喉科學(xué)方向?qū)W生在系統(tǒng)解剖學(xué)學(xué)習(xí)之后學(xué)習(xí),研究與眼科和耳鼻咽喉科疾病的發(fā)病機理、診斷、治療有關(guān)的眼、耳、鼻、咽、喉以及食管、氣管的解剖,其教學(xué)目的是通過對這些器官的解剖學(xué)習(xí),為臨床眼科學(xué)和耳鼻咽喉科學(xué)的學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。五官解剖學(xué)的實驗教學(xué),以學(xué)生自學(xué)為主,教師進行必要的指導(dǎo)。按眼、鼻、耳、咽、喉部及頸前區(qū)幾個大的部分進行實地解剖,輔以部分標(biāo)本示教,通過實地解剖和示教標(biāo)本的觀察,學(xué)習(xí)和掌握各部的解剖學(xué)基礎(chǔ)理論知識。課前認(rèn)真預(yù)習(xí)。每次課教師課前提示時交待清楚應(yīng)著重解剖觀察與思考的解剖結(jié)構(gòu),課后小結(jié)時指出需注意復(fù)習(xí)的問題,與臨床關(guān)系密切的結(jié)構(gòu)。課后復(fù)習(xí)時要求寫出書面小結(jié)。在眼、外鼻與鼻腔、鼻旁竇、制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)眼耳鼻喉科學(xué)方向使用)耳、咽喉部與頸前區(qū)解剖完畢時各進行一次課堂討論,總結(jié)各部分的解剖情況及必須掌握的知識。本大綱適用于五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)眼耳鼻喉科學(xué)方向?qū)W生使用。現(xiàn)將大綱使用中的有關(guān)問題說明如下: 一 為了使教師和學(xué)生更好地掌握教材,大綱每一章節(jié)均由教學(xué)目的、教學(xué)要求和教學(xué)內(nèi)容三部分組成。教學(xué)目的注明教學(xué)目標(biāo),教學(xué)要求分掌握、熟悉和了解三個級別,教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)要求級別對應(yīng),并統(tǒng)一標(biāo)示(掌握內(nèi)容下劃實線,熟悉內(nèi)容下劃虛線,了解內(nèi)容不劃線)便于學(xué)生重點學(xué)習(xí)。二
教師在保證大綱掌握內(nèi)容的前提下,可根據(jù)不同教學(xué)手段,講授熟悉內(nèi)容和介紹了解內(nèi)容。三
總教學(xué)參考學(xué)時為48學(xué)時,理論與實驗學(xué)時之比1:1。即理論24學(xué)時,實驗24學(xué)時。四
教材:《耳鼻咽喉-頭頸應(yīng)用解剖學(xué)》,人民衛(wèi)生出版社,王斌全,1版,2003年。II 正文 第一講 顱與頭部的血管神經(jīng) 一 教學(xué)目的 學(xué)習(xí)分離顱骨、顱的整體觀、頸內(nèi)動脈、椎基底動脈、硬腦膜竇、腦神經(jīng),為學(xué)好五官局部解剖打下基礎(chǔ)。二
教學(xué)要求(一)了解五官解剖學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位,了解五官解剖學(xué)的學(xué)習(xí)方法。(二)熟悉腦顱與面顱的骨組成及位置。
(三)掌握腦顱骨中顳骨、蝶骨、篩骨、額骨的位置、分部和主要結(jié)構(gòu);了解腦顱骨中的頂骨、枕骨的位置和結(jié)構(gòu)。(四)掌握面顱骨中上頜骨的解剖,熟悉參與面顱形成的其它各骨的位置和主要結(jié)構(gòu)。(五)熟悉顱底內(nèi)面顱前窩、顱中窩、顱后窩的骨組成,掌握顱底內(nèi)面的孔、裂。(六)掌握顱前面觀中眶的形態(tài),掌握眶四壁的骨組成和形態(tài)結(jié)構(gòu),掌握淚囊窩的組成,了解眶的各種測量數(shù)據(jù)。(七)掌握眶壁的孔裂及通過的結(jié)構(gòu),特別是眶上裂、眶下裂與視神經(jīng)管。熟悉眶的毗鄰,了解其與鼻旁竇的關(guān)系。(八)熟悉顱前面觀中骨性鼻腔的骨組成、形態(tài)結(jié)構(gòu),掌握骨性鼻腔的孔裂及交通。(九)掌握顱側(cè)面觀中顳下窩、翼腭窩的位置與交通。了解顱整體觀的其它各面。(十)熟悉腦神經(jīng)的名稱、性質(zhì)、連腦部位和進出顱部位。(十一)熟悉腦的血管:頸內(nèi)動脈、椎基底動脈、硬腦膜竇。三
教學(xué)內(nèi)容(一)五官解剖學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位:是臨床眼科學(xué)與耳鼻咽喉科學(xué)基礎(chǔ)性學(xué)科。(二)顱骨共23塊:腦顱骨有8塊,面顱骨有15塊。
(三)腦顱骨:顳骨、蝶骨、篩骨、額骨的位置、分部和主要結(jié)構(gòu)。頂骨、枕骨的位置和結(jié)構(gòu)。
(四)面顱骨:上頜骨的位置、分部和主要結(jié)構(gòu)。下鼻甲、腭骨、顴骨、鼻骨、淚骨、犁骨、下頜 骨、舌骨的位置和結(jié)構(gòu)。
(五)顱底內(nèi)面觀:顱前窩、顱中窩、顱后窩骨組成,顱底內(nèi)面的孔、裂。
(六)顱前面觀:眶的形態(tài),眶四壁的骨組成、形態(tài)、結(jié)構(gòu)。淚囊窩。眶的測量。眶壁的孔裂及通 過的結(jié)構(gòu)。眶的毗鄰,與鼻旁竇的關(guān)系。
(七)顱前面觀:骨性鼻腔的組成、形態(tài)、重要結(jié)構(gòu)、孔裂及交通。4對骨性鼻旁竇的位置、開口。
(八)顱側(cè)面觀:顳下窩、翼腭窩的位置與交通。
(九)顱頂面觀、后面觀和顱底外面觀。(十)腦神經(jīng):名稱、性質(zhì)、連腦部位、進出顱部位。
(十一)腦的血管:頸內(nèi)動脈、椎基底動脈、硬腦膜竇。
第二講 眼球的構(gòu)造 一 教學(xué)目的 在系統(tǒng)解剖學(xué)學(xué)習(xí)眼球的基礎(chǔ)上,進一步學(xué)習(xí)眼球壁和內(nèi)容物較細小的解剖形態(tài)結(jié)構(gòu),從深層次上加深對眼球結(jié)構(gòu)的理解與掌握。二
教學(xué)要求(一)掌握眼球三層壁分部及各部名稱。熟悉眼球壁外膜、中膜、內(nèi)膜(視網(wǎng)膜)的結(jié)構(gòu)特點。(二)掌握角膜的特點、分部及層次。(三)熟悉鞏膜的特點,掌握角膜緣、鞏膜距、鞏膜靜脈竇。(四)熟悉虹膜的形態(tài)、層次結(jié)構(gòu)、虹膜的顏色與人種的關(guān)系;掌握虹膜基質(zhì)層內(nèi)瞳孔括約肌與瞳 2 孔開大肌及其與瞳孔對光反射的關(guān)系。(五)掌握睫狀體的位置與形態(tài)、睫狀肌及其與調(diào)節(jié)反射的關(guān)系;了解脈絡(luò)膜周隙、脈絡(luò)膜的層次結(jié)構(gòu)。(六)掌握視網(wǎng)膜分部、視神經(jīng)盤、黃斑;熟悉視網(wǎng)膜的各層細胞及其功能意義。(七)掌握眼球內(nèi)容物的組成、各部結(jié)構(gòu)特點及功能。(八)掌握眼房的圍成和交通。掌握前房角、濾簾及其意義。掌握房水的產(chǎn)生、作用及其循環(huán)途徑(前回流途徑);了解房水的后回流途徑及與玻璃體管的關(guān)系。(九)掌握晶狀體的組成。了解晶狀體纖維的年齡變化及白內(nèi)障。熟悉玻璃體的位置和功能。(十)掌握眼的屈光系統(tǒng)組成及其調(diào)節(jié)。了解眼屈光裝置的屈光系數(shù)。三
教學(xué)內(nèi)容(一)眼球三層壁分部及各部名稱。眼球壁外膜、中膜、內(nèi)膜的結(jié)構(gòu)特點。
(二)角膜的特點、分部及層次。(三)鞏膜的特點,角膜緣、鞏膜距、鞏膜靜脈竇。
(四)虹膜的形態(tài)、層次結(jié)構(gòu)、特點;(五)睫狀體的位置與形態(tài)、睫狀肌及其與調(diào)節(jié)反射的關(guān)系;脈絡(luò)膜周隙、脈絡(luò)膜的層次結(jié)構(gòu)。
(六)視網(wǎng)膜的分部、視神經(jīng)盤與黃斑;視網(wǎng)膜的各層細胞及其功能意義。
(七)眼球內(nèi)容物的組成及各部的位置、結(jié)構(gòu)特點、功能。
(八)眼房的圍成和交通。前房角、濾簾及其意義。房水的產(chǎn)生、作用及其循環(huán)途徑。(九)晶狀體的組成。晶狀體纖維的年齡變化。玻璃體的位置和功能。
(十)眼的屈光系統(tǒng)組成及其調(diào)節(jié)。眼屈光裝置的屈光系數(shù)。
第三講 眼副屬器、眶內(nèi)血管及眼的神經(jīng)支配 一 教學(xué)目的 在系統(tǒng)解剖學(xué)的基礎(chǔ)上,進一步對眼副屬器、眶內(nèi)血管及眼的神經(jīng)支配進行學(xué)習(xí),包括瞼的層次結(jié)構(gòu)及血管、神經(jīng)支配,結(jié)膜的分部與結(jié)膜囊,淚器的組成,眼球外肌的名稱、起止及功能,視覺沖動的傳導(dǎo)通路,瞳孔對光反射傳導(dǎo)通路,從深層次上加深對眼副屬器、眶內(nèi)血管及眼的神經(jīng)支配的理解與掌握。二 教學(xué)要求
(一)掌握瞼的層次結(jié)構(gòu)及血管、神經(jīng)支配。了解眼輪匝肌的分部與作用;了解上瞼提肌的作用。(二)掌握結(jié)膜的分部與結(jié)膜囊的概念。了解眶筋膜的概念。熟悉眶筋膜的種類。(三)掌握淚器的組成。掌握淚腺的位置及導(dǎo)管開口,熟悉淚腺的血管、神經(jīng)支配。熟悉鼻淚管的分部及鼻淚管下端的開口。掌握淚液由何處產(chǎn)生,其排至鼻腔的途徑如何。(四)掌握眼球外肌的名稱、起止及功能。了解第一、第二眼位的概念。了解總腱環(huán)與眼外肌、視 3 神經(jīng)鞘、眶骨膜、硬腦膜、眶內(nèi)神經(jīng)血管的關(guān)系。掌握眼球外肌的神經(jīng)支配,了解各神經(jīng)的走行及易受損傷的部位、造成損傷的原因及受損后的主要表現(xiàn)。(五)掌握視覺沖動的傳導(dǎo)通路。了解視神經(jīng)、視交叉、視束、外側(cè)膝狀體、內(nèi)囊、視輻射的纖維排列及視皮質(zhì),熟悉各部損傷后的臨床表現(xiàn)。熟悉瞳孔對光反射傳導(dǎo)通路及視神經(jīng)與動眼神經(jīng)損傷后的臨床表現(xiàn)。(六)熟悉眶內(nèi)動脈的來源;熟悉眼動脈的起始、走行、主要的分支與分布;了解眼球動脈的兩個系統(tǒng)及其供血規(guī)律;掌握視網(wǎng)膜中央動脈的來源、走行和分布。熟悉虹膜動脈大環(huán)與小環(huán)的位置、形成、供血區(qū)。(七)熟悉視器靜脈引流的三個方向;了解眼上、眼下靜脈的匯成、位置、引流范圍與引流方向;了解眼球靜脈的兩個系統(tǒng)及引流情況。(八)熟悉眶內(nèi)神經(jīng)的名稱、性質(zhì)、分布與功能。了解眼球的神經(jīng)分布。掌握視神經(jīng)起止、行程與分部及其三層被膜與腦的三層被膜的關(guān)系。三 教學(xué)內(nèi)容(一)瞼的層次結(jié)構(gòu)、血管、神經(jīng)支配。眼輪匝肌的分部與作用。上瞼提肌的作用。
(二)結(jié)膜的分部與結(jié)膜囊的概念??艚钅さ母拍???艚钅さ姆N類。
(三)淚器的組成。淚腺的位置、導(dǎo)管開口及血管、神經(jīng)支配。鼻淚管的分部、開口。淚液的產(chǎn)生 及其排出途徑。
(四)眼球外肌的名稱、起止及功能。第一、第二眼位的概念。總腱環(huán)與眼外肌、視神經(jīng)鞘、眶骨 膜、硬腦膜、眶內(nèi)神經(jīng)血管的關(guān)系。眼球外肌的神經(jīng)支配,各神經(jīng)的走行及易受損傷的部位、造成損傷的原因及受損后的主要表現(xiàn)。(五)視覺沖動的傳導(dǎo)通路及其各部損傷后的臨床表現(xiàn)。瞳孔對光反射傳導(dǎo)通路及視神經(jīng)與動眼神 經(jīng)損傷后的臨床表現(xiàn)。
(六)眶內(nèi)動脈的來源;眼動脈的起始、走行、分支分布;眼球動脈的兩個系統(tǒng)及其供血規(guī)律;視 網(wǎng)膜中央動脈的來源、走行和分布。虹膜動脈大環(huán)與小環(huán)的位置、形成、供血區(qū)。
(七)視器靜脈引流的三個方向;眼上、眼下靜脈的匯成、位置、引流范圍與引流方向;眼球靜脈 的兩個系統(tǒng)及引流情況。(八)眶內(nèi)神經(jīng)的名稱、性質(zhì)、分布與功能。眼球的神經(jīng)分布。視神經(jīng)起止、行程、分部及其三層 被膜與腦的三層被膜的關(guān)系。
第四講 外鼻、鼻腔 一
教學(xué)目的 在系統(tǒng)解剖學(xué)對外鼻和鼻腔學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,進一步對外鼻和鼻腔較細小的結(jié)構(gòu)進行學(xué)習(xí),包 4 括鼻的組成,外鼻形態(tài)學(xué)及其支架結(jié)構(gòu)、血管神經(jīng),鼻腔的分部及各部特點、血管神經(jīng)支配,鼻腔四壁的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點,從深層次上加深對外鼻與鼻腔的理解與掌握。二
教學(xué)要求(一)掌握鼻的組成,了解鼻的功能。(二)熟悉外鼻形態(tài)學(xué)及其支架結(jié)構(gòu),熟悉梨狀孔的構(gòu)成。了解外鼻的血管神經(jīng),熟悉外鼻靜脈循環(huán)的特點(危險三角區(qū)靜脈回流)。(三)掌握鼻腔的分部,熟悉鼻前庭的結(jié)構(gòu)特點,熟悉固有鼻腔粘膜的分區(qū)及其構(gòu)造特點。(四)熟悉固有鼻腔四壁的構(gòu)成、結(jié)構(gòu)及毗鄰;掌握鼻中隔構(gòu)成和分部;掌握固有鼻腔外側(cè)壁中鼻道的結(jié)構(gòu)-鉤突、篩泡,熟悉竇口鼻道復(fù)合體的結(jié)構(gòu)及其臨床意義,掌握嗅裂和總鼻道的概念。(五)熟悉鼻腔動脈血液供應(yīng)(來源)及其主要分支分布;掌握鼻中隔前下部血管網(wǎng)(Little區(qū)、Little動脈叢)與鼻后外側(cè)靜脈叢及其臨床意義,即掌握鼻出血的常見部位;熟悉鼻腔的靜脈回流方向;掌握鼻腔神經(jīng)來源、主要分支(嗅神經(jīng)及篩前、篩后神經(jīng))分布;了解鼻腔淋巴
引流的方向。三
教學(xué)內(nèi)容(一)鼻的組成、功能。(二)外鼻形態(tài)學(xué)及其支架結(jié)構(gòu)。梨狀孔。外鼻的血管神經(jīng),外鼻靜脈循環(huán)的特點。
(三)鼻腔的分部,鼻前庭的結(jié)構(gòu)特點,固有鼻腔粘膜的分區(qū)及其構(gòu)造特點。
(四)固有鼻腔四壁的構(gòu)成、結(jié)構(gòu)與毗鄰關(guān)系,鼻中隔構(gòu)成和分部;鉤突、篩泡、竇口鼻道復(fù)合體、嗅裂、總鼻道的概念。
(五)鼻腔動脈血液供應(yīng)及其分支分布;鼻中隔前下部血管網(wǎng)(Little區(qū)、Little動脈叢)與鼻后外
側(cè)靜脈叢及其臨床意義;鼻腔的靜脈引流方向;鼻腔神經(jīng)來源、主要分支分布;鼻腔淋巴引流。第五講
鼻旁竇 一 教學(xué)目的 在系統(tǒng)解剖學(xué)對鼻旁竇學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,進一步對鼻旁竇較細小的結(jié)構(gòu)進行學(xué)習(xí),包括鼻旁竇的組成、分組及功能,蝶骨、額骨、篩骨、上頜骨的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu),蝶竇、額竇、篩竇、上頜竇的位置、竇腔各壁的毗鄰結(jié)構(gòu)、開口部位、體表投影及臨床意義。從深層次上加深對鼻旁竇的理解與掌握。二
教學(xué)要求(一)掌握鼻旁竇的組成及分組。了解鼻旁竇的功能。了解鼻旁竇的血管分布和神經(jīng)支配。(二)掌握蝶骨的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu),掌握蝶竇各壁的毗鄰、開口部位及體表投影。了解蝶竇的分型及其與垂體手術(shù)的關(guān)系。5
(三)掌握額骨的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu),掌握額竇各壁的毗鄰、開口部位及體表投影。(四)掌握篩骨的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu),掌握篩竇各壁的組成、毗鄰、開口部位及體表投影。(五)掌握上頜骨的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu),掌握上頜竇各壁的毗鄰、開口部位及體表投影。(六)熟悉鼻腔和鼻旁竇的位置及其與顱腔、眼眶和口腔的毗鄰關(guān)系。了解前顱底與各鼻竇毗鄰關(guān)系。(七)掌握海綿竇的位置、交通(靜脈血回流)及其內(nèi)走行結(jié)構(gòu)(外側(cè)壁)。(八)熟悉頸內(nèi)動脈分部及頸內(nèi)動脈海綿竇部的分段及特點。三 教學(xué)內(nèi)容(一)鼻旁竇的組成、分組、功能、血管分布、神經(jīng)支配。
(二)蝶骨、額骨、篩骨、上頜骨的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)。
(三)蝶竇、額竇、篩竇、上頜竇的位置、竇腔各壁的毗鄰結(jié)構(gòu)、開口部位、體表投影及臨床意義。
(四)鼻腔和鼻旁竇的位置及其與顱腔、眼眶和口腔的毗鄰關(guān)系。前顱底與各鼻竇毗鄰關(guān)系。
(五)海綿竇的位置、交通及其內(nèi)走行結(jié)構(gòu)。
(六)頸內(nèi)動脈分部及頸內(nèi)動脈海綿竇部的分段及特點。
第六講 顳骨、外耳 一 教學(xué)目的 在系統(tǒng)解剖學(xué)對顳骨、外耳學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,進一步對顳骨、外耳較細小的結(jié)構(gòu)進行學(xué)習(xí),包括顳骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點,耳的分部,外耳的組成,耳廓、外耳道、鼓膜的結(jié)構(gòu)和形態(tài)學(xué)特點,從深層次上加深對顳骨、外耳的理解與掌握。二 教學(xué)要求
(一)掌握顳骨的位置和分部,掌握顳骨鱗部的外耳道上三角和道上棘的概念;熟悉顳骨巖部的形態(tài),掌握其前、后兩面的結(jié)構(gòu);熟悉顳骨乳突部的結(jié)構(gòu)特點和乙狀竇的顱外標(biāo)志線。(二)掌握面神經(jīng)的走行與分段,了解面神經(jīng)與迷路及鼓室的關(guān)系。熟悉面神經(jīng)在面神經(jīng)管內(nèi)的三個分支,掌握面神經(jīng)的面部分支分布;了解不同部位的面神經(jīng)損傷及其表現(xiàn)的不同。(三)掌握耳的組成(分部)。熟悉耳各部所在的顳骨的位置。(四)掌握外耳的組成。熟悉耳廓的結(jié)構(gòu)和形態(tài)學(xué)特點,了解耳廓的血管、淋巴管與神經(jīng)。掌握外耳道的起止、走行、分部以及與顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)系。掌握外耳道軟骨切跡的位置及臨床意義。掌握鼓膜的位置、形態(tài)、組織結(jié)構(gòu)、分部和正常(解剖)標(biāo)志。了解外耳的血管、淋巴管和神經(jīng)。三
教學(xué)內(nèi)容(一)顳骨的位置和分部,外耳道上三角和道上棘的概念;顳骨巖部的形態(tài)、結(jié)構(gòu);顳骨乳突部的結(jié)構(gòu)特點和乙狀竇的顱外標(biāo)志線。6
(二)面神經(jīng)的走行、分段、與迷路及鼓室的關(guān)系。面神經(jīng)在面神經(jīng)管內(nèi)和面部的分支分布以及不 同部位面神經(jīng)損傷的表現(xiàn)。(三)耳的分部及各部所在的顳骨的位置。(四)外耳的組成。耳廓的形態(tài)學(xué)特征、結(jié)構(gòu);耳廓的血管、淋巴管與神經(jīng)。外耳道的起止、走行、分部以及與顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)系。外耳道軟骨切跡的位置及臨床意義。鼓膜的部位、形態(tài)、組 織結(jié)構(gòu)、分部、解剖標(biāo)志。外耳的血管、淋巴管、神經(jīng)。第七講
中耳、內(nèi)耳 一 教學(xué)目的 在系統(tǒng)解剖學(xué)對中耳、內(nèi)耳學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,進一步對中耳、內(nèi)耳較細小的結(jié)構(gòu)進行學(xué)習(xí),包括中耳的組成,鼓室六壁的名稱、構(gòu)成、各壁主要結(jié)構(gòu)及其毗鄰,聽小骨及運動聽小骨的肌,咽鼓管、乳突竇、乳突小房的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點,內(nèi)耳的組成,骨迷路與膜迷路的組成、各部的形態(tài)學(xué)特征,聲波的傳導(dǎo)途徑,聽覺傳導(dǎo)通路,從深層次上加深對中耳、內(nèi)耳的理解與掌握。二 教學(xué)要求(一)掌握中耳的組成。掌握鼓室的六壁的名稱、構(gòu)成、各壁主要結(jié)構(gòu)及其毗鄰(臨床意義)。掌握聽小骨及其連結(jié);熟悉運動聽小骨的肌及其神經(jīng)支配。(二)掌握鼓室的位置及鼓室腔的劃分。了解上、中、下、后鼓室。掌握鼓室下隱窩、莖突復(fù)合體、前庭窗、蝸窗的概念。了解鼓室的粘膜皺襞及鼓室隔、鼓前峽、鼓后峽的概念與粘膜皺襞隱窩;熟悉鼓室的動脈來源與鼓室內(nèi)神經(jīng)。(三)掌握咽鼓管的位置、起止、結(jié)構(gòu)特點,成人與小兒咽鼓管的差別;掌握嬰幼兒鼻咽部感染可經(jīng)咽鼓管侵入鼓室的原因。熟悉咽鼓管的運動肌及與咽鼓管咽口開張的關(guān)系;了解咽鼓管的血管、淋巴管和神經(jīng)。(四)了解鼓竇、乳突、面神經(jīng)的部位及其與鄰近組織的關(guān)系。掌握乳突竇的位置、開口,熟悉乳突竇口的圍成;熟悉乳突竇與外耳道后上壁及外耳道上三角的關(guān)系;了解乳突手術(shù)腔的概念及Trautman三角的位置;了解乳突小房的分群和乳突的分型。(五)了解內(nèi)耳的位置,掌握內(nèi)耳的組成;掌握骨迷路的組成、各部的形態(tài)學(xué)特征,掌握蝸孔的概念;掌握膜迷路的組成、各部的續(xù)連和形態(tài)結(jié)構(gòu)特點,掌握位置覺感受器與聽覺感受器的名稱、所在部位及其作用。(六)熟悉迷路動脈的來源及其三個分支及供血范圍;了解莖乳動脈對外半規(guī)管的供血;了解內(nèi)耳的靜脈引流情況;熟悉內(nèi)淋巴與外淋巴的概念,了解內(nèi)、外淋巴液在迷路內(nèi)的交通,即了解內(nèi)、外淋巴液的生成及回流(了解內(nèi)淋巴囊及內(nèi)淋巴循環(huán))。(七)熟悉前庭神經(jīng)與蝸神經(jīng)同位置覺感受器、聽覺感受器的關(guān)系及穿經(jīng)內(nèi)耳道底的情況。熟悉內(nèi) 7
耳道底的分部及穿過結(jié)構(gòu)。
(八)掌握聲波的傳導(dǎo)途徑。熟悉聽覺傳導(dǎo)通路。三
教學(xué)內(nèi)容(一)中耳的組成。鼓室六壁的名稱、構(gòu)成、各壁主要結(jié)構(gòu)及其毗鄰(臨床意義)。聽小骨及其連結(jié); 運動聽小骨的肌及其神經(jīng)支配。
(二)鼓室的位置及鼓室腔的劃分。上、中、下、后鼓室。鼓室下隱窩、莖突復(fù)合體、前庭窗、蝸 窗的概念。鼓室的粘膜皺襞及鼓室隔、鼓前峽、鼓后峽的概念與粘膜皺襞隱窩;鼓室的動脈 來源與鼓室內(nèi)神經(jīng)。
(三)咽鼓管的位置、起止、結(jié)構(gòu)特點,成人與小兒咽鼓管的差別,嬰幼兒鼻咽部感染可經(jīng)咽鼓管 侵入鼓室的原因。咽鼓管的運動肌及與咽鼓管咽口開張的關(guān)系;咽鼓管的血管、淋巴管和神 經(jīng)。(四)鼓竇、乳突、面神經(jīng)的部位及其與鄰近組織的關(guān)系。乳突竇的位置、開口,乳突竇口的圍成; 乳突竇與外耳道后上壁及外耳道上三角的關(guān)系;乳突手術(shù)腔的概念及Trautman三角的位置; 乳突小房的分群和乳突的分型。(五)內(nèi)耳的位置,內(nèi)耳的組成;骨迷路的組成、各部的形態(tài)學(xué)特征,蝸孔的概念;膜迷路的組成、各部的續(xù)連和形態(tài)結(jié)構(gòu)特點,位置覺感受器與聽覺感受器的名稱、所在部位及其作用。
(六)迷路動脈的來源及其三個分支及供血范圍;莖乳動脈對外半規(guī)管的供血;內(nèi)耳的靜脈引流情 況;內(nèi)淋巴與外淋巴的概念,內(nèi)、外淋巴液在迷路內(nèi)的交通,即內(nèi)、外淋巴液的生成及回流(內(nèi)
淋巴囊及內(nèi)淋巴循環(huán))。(七)前庭神經(jīng)與蝸神經(jīng)同位置覺感受器、聽覺感受器的關(guān)系及穿經(jīng)內(nèi)耳道底的情況。內(nèi)耳道底的 分部及穿過結(jié)構(gòu)。
(八)聲波的傳導(dǎo)途徑。聽覺傳導(dǎo)通路。
第八講 咽的位置、結(jié)構(gòu) 一
教學(xué)目的 在系統(tǒng)解剖學(xué)對咽的位置、形態(tài)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,進一步對咽的位置、形態(tài)中較細小的結(jié)構(gòu)進行學(xué)習(xí),包括咽的位置、分部與交通,鼻咽部的增殖體、咽隱窩等結(jié)構(gòu),口咽部的腭扁桃體,喉咽部的梨狀隱窩等,從深層次上加深對咽的位置、結(jié)構(gòu)的理解與掌握。二 教學(xué)要求(一)掌握咽的位置、分部與交通,了解咽與鄰近組織器官的關(guān)系。(二)掌握鼻咽部的位置;熟悉增殖體的位置、特點及其意義;熟悉咽鼓管咽口及其交通和意義;掌握咽隱窩的位置及其意義。熟悉咽鼓管圓枕和咽鼓管腭襞、咽鼓管咽襞及其深面的結(jié)構(gòu)。了解咽囊與顱咽管的位置關(guān)系。8
(三)熟悉口咽部的位置及四壁的構(gòu)成,掌握咽峽與鼻咽峽的圍成、意義。(四)掌握扁桃體窩的位置(四壁)。掌握腭扁桃體的形態(tài)、位置;熟悉腭扁桃體的組織結(jié)構(gòu)、扁桃體被膜。(五)掌握腭扁桃體的血供和神經(jīng)支配;了解腭扁桃體的靜脈引流、淋巴引流。(六)掌握腭扁桃體內(nèi)側(cè)面的粘膜皺襞與扁桃體床的四層結(jié)構(gòu)。掌握扁桃體的毗鄰結(jié)構(gòu)。(七)熟悉扁桃體周圍隙及其扁桃體上窩;了解腭扁桃體和咽扁桃體的解剖和生理及其在生長發(fā)育過程中的變化。(八)掌握舌會厭正中襞、咽會厭外側(cè)襞和會厭谷及其意義。(九)熟悉喉咽部的位置。掌握喉咽部的分區(qū)、梨狀隱窩的位置和意義。了解喉神經(jīng)襞及其意義、環(huán)咽隙。三
教學(xué)內(nèi)容(一)咽的位置、分部與交通,咽與鄰近組織器官的關(guān)系。
(二)鼻咽部的位置;增殖體的位置、特點及其意義;咽鼓管咽口及其交通和意義;咽隱窩的位置 及其意義。咽鼓管圓枕和咽鼓管腭襞、咽鼓管咽襞及其深面的結(jié)構(gòu)。咽囊與顱咽管的位置關(guān) 系。(三)口咽部的位置及四壁的構(gòu)成,咽峽與鼻咽峽的圍成、意義。(四)扁桃體窩的位置(四壁)。腭扁桃體的形態(tài)、位置;腭扁桃體的組織結(jié)構(gòu)、扁桃體被膜。
(五)腭扁桃體的動脈血供、神經(jīng)支配、靜脈引流、淋巴引流。
(六)腭扁桃體內(nèi)側(cè)面的粘膜皺襞與扁桃體床的四層結(jié)構(gòu)。扁桃體的毗鄰結(jié)構(gòu)。
(七)扁桃體周圍隙及其扁桃體上窩;腭扁桃體和咽扁桃體的解剖和生理及其在生長發(fā)育過程中的 變化。(八)舌會厭正中襞、咽會厭外側(cè)襞和會厭谷及其意義。
(九)喉咽部的位置。喉咽部的分區(qū)、梨狀隱窩的位置和意義;喉神經(jīng)襞及其意義;環(huán)咽隙。
第九講
咽壁、咽周間隙、咽的血管與神經(jīng) 一 教學(xué)目的 在系統(tǒng)解剖學(xué)學(xué)習(xí)咽的基礎(chǔ)上,進一步對咽壁、咽周間隙、咽的血管與神經(jīng)進行學(xué)習(xí),包括腭部的組成、血供和神經(jīng)支配,腭肌,咽壁結(jié)構(gòu)、血供和神經(jīng)分布,咽周間隙的名稱、部位及臨床意義,咽淋巴內(nèi)環(huán)的組成等,從深層次上加深對咽壁、咽周間隙、咽的血管與神經(jīng)的理解與掌握。二 教學(xué)要求
(一)掌握腭部的組成、血供和神經(jīng)支配,熟悉腭肌的名稱及其作用。(二)熟悉咽壁的四層結(jié)構(gòu)、血供和神經(jīng)分布(咽叢)。9
(三)掌握重要咽周間隙的部位及臨床意義。(四)熟悉重要的頸淋巴結(jié)群、咽的淋巴回流及其臨床意義。掌握咽淋巴內(nèi)環(huán)的組成。三
教學(xué)內(nèi)容(一)腭部的組成、血供和神經(jīng)支配,腭肌的名稱及其作用。(二)咽壁的四層結(jié)構(gòu)、血供和神經(jīng)分布(咽叢)。
(三)咽旁間隙、咽后間隙的位置及臨床意義。(四)重要的頸淋巴結(jié)群、咽的淋巴回流及其臨床意義。咽淋巴內(nèi)環(huán)的組成。
第十講 喉的軟骨與連結(jié)、喉腔 一 教學(xué)目的 在系統(tǒng)解剖學(xué)對喉的軟骨、連結(jié)、喉腔學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,進一步對喉的軟骨、連結(jié)、喉腔較細小的結(jié)構(gòu)進行學(xué)習(xí),包括喉軟骨支架的組成,彈性圓錐、方形膜、甲狀舌骨膜、喉外韌帶的位置和特點,喉腔的分部、各部特點及喉腔壁上的結(jié)構(gòu)等,從深層次上加深對喉的軟骨、連結(jié)、喉腔的理解與掌握。二
教學(xué)要求(一)熟悉喉的解剖位置和毗鄰關(guān)系。掌握喉的構(gòu)造,了解喉的生理功能。(二)熟悉喉的軟骨支架;掌握甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會厭軟骨與杓狀軟骨的形態(tài)學(xué)特征,熟悉喉軟骨的喉外部標(biāo)志。了解小角軟骨、楔狀軟骨、麥粒軟骨的名稱和位置。(三)掌握環(huán)甲關(guān)節(jié)與環(huán)杓關(guān)節(jié)的組成和運動。掌握彈性圓錐的外形和附著、聲韌帶與環(huán)甲正中韌帶及其意義。熟悉方形膜的外形和附著、前庭韌帶。熟悉甲狀舌骨膜附著、特點以及與喉上神經(jīng)的關(guān)系。(四)了解喉外韌帶(舌骨會厭韌帶、甲狀會厭韌帶、環(huán)狀軟骨氣管韌帶)。(五)掌握喉腔的通連與喉腔的分部、喉口的圍成。熟悉喉室的位置、聲門下區(qū)的解剖特點。(六)掌握聲襞、聲帶、聲門裂與聲門的概念及聲帶的意義。熟悉前庭襞、室?guī)А⑶巴チ训母拍?。了解喉粘膜與咽及氣管粘膜的續(xù)連情況、Reinke’s間隙以及粘膜與深部結(jié)構(gòu)的附著情況。三
教學(xué)內(nèi)容(一)喉的解剖位置和毗鄰關(guān)系。喉的構(gòu)造,喉的生理功能。(二)喉的軟骨支架,甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會厭軟骨與杓狀軟骨的形態(tài)學(xué)特征,喉軟骨的喉外部 標(biāo)志。小角軟骨、楔狀軟骨、麥粒軟骨的名稱、位置。
(三)環(huán)甲關(guān)節(jié)與環(huán)杓關(guān)節(jié)的組成和運動。彈性圓錐的外形和附著、聲韌帶與環(huán)甲正中韌帶及其意 義。方形膜的外形和附著、前庭韌帶。甲狀舌骨膜附著、特點以及與喉上神經(jīng)的關(guān)系。
(四)喉外韌帶(舌骨會厭韌帶、甲狀會厭韌帶、環(huán)狀軟骨氣管韌帶)。(五)喉腔的通連與喉腔的分部、喉口的圍成。喉室的位置、聲門下區(qū)的解剖特點。
(六)聲襞、聲帶、聲門裂與聲門的概念及聲帶的意義。前庭襞、室?guī)?、前庭裂的概念。喉粘膜與
咽及氣管粘膜的續(xù)連情況、Reinke’s間隙以及粘膜與深部結(jié)構(gòu)的附著情況。第十一講
喉肌、喉的間隙、血管與神經(jīng) 一 教學(xué)目的 在系統(tǒng)解剖學(xué)對喉肌、喉的間隙、血管與神經(jīng)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,進一步對喉肌、喉的間隙、血管與神經(jīng)較細小的結(jié)構(gòu)進行學(xué)習(xí),包括喉內(nèi)肌與喉外肌的區(qū)分,喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)的走行、分支分布,會厭前間隙和聲門旁間隙,從深層次上加深對喉肌、喉的間隙、血管與神經(jīng)的理解與掌握。二
教學(xué)要求(一)掌握喉內(nèi)肌與喉外肌的區(qū)分。了解喉外肌和喉內(nèi)肌及其生理功能。掌握喉內(nèi)肌各自的名稱、位置(起止點)與作用(功能)以及神經(jīng)支配。掌握喉內(nèi)肌功能分組。了解發(fā)音時喉內(nèi)三組反射系統(tǒng)及其對聲帶的調(diào)節(jié)。(二)掌握喉上神經(jīng)的走行、分支分布。掌握喉返神經(jīng)的走行、分支分布及其臨床意義。了解喉返神經(jīng)與甲狀腺下動脈的關(guān)系。熟悉喉的動脈來源、主要分支及其伴行靜脈。了解喉的淋巴引流特點。(三)掌握會厭前間隙和聲門旁間隙。三 教學(xué)內(nèi)容(一)喉內(nèi)肌與喉外肌的區(qū)分。喉外肌和喉內(nèi)肌及其生理功能。喉內(nèi)肌各自的名稱、位置(起止點)與作用(功能)以及神經(jīng)支配。喉內(nèi)肌功能分組。發(fā)音時喉內(nèi)三組反射系統(tǒng)及其對聲帶的調(diào) 節(jié)。(二)喉上神經(jīng)的走行、分支分布。喉返神經(jīng)的走行、分支分布及其臨床意義。喉返神經(jīng)與甲狀腺 下動脈的關(guān)系。喉的動脈來源、主要分支及其伴行靜脈。喉的淋巴引流特點。
(三)會厭前間隙和聲門旁間隙。
第十二講
頸部 一 教學(xué)目的 在系統(tǒng)解剖學(xué)對頸部的骨骼肌、血管和神經(jīng)、甲狀腺、氣管、食管學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,進一步對頸部進行分區(qū),對各區(qū)內(nèi)三角的組成及內(nèi)容、甲狀腺、甲狀旁腺、氣管頸部、食管頸部進行學(xué)習(xí),從深層次上加深對頸部的結(jié)構(gòu)層次和各臟器的理解與掌握。二
教學(xué)要求(一)熟悉頸部的境界與分區(qū);了解頸部的體表標(biāo)志;熟悉頸部重要結(jié)構(gòu)的體表投影。(二)了解頸部淺筋膜內(nèi)的淺血管、淺淋巴管和皮神經(jīng)。熟悉頸深部的血管、神經(jīng)和淋巴回流。掌握固有頸部骨骼肌。11
(三)熟悉頸部的筋膜及筋膜間隙。掌握頸動脈鞘和頸動脈鞘間隙,斜角肌間隙。(四)掌握固有頸部的各三角的圍成及其內(nèi)容。了解頸根部的結(jié)構(gòu)和椎動脈三角的形成。(五)掌握甲狀腺的形態(tài)、位置及被膜;掌握甲狀腺的血供及其與喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)的關(guān)系。熟悉甲狀旁腺的形態(tài)、位置。(六)熟悉氣管的位置、起止、分部、形態(tài)學(xué)特征與結(jié)構(gòu)特點。掌握氣管頸部的位置、毗鄰。了解氣管胸部的位置、毗鄰。(七)掌握施行氣管切開術(shù)時切開的部位、由淺入深依次切開的層次以及注意事項。掌握氣管異物較多落入右側(cè)主支氣管的解剖學(xué)原因。了解氣管的血管、淋巴管和神經(jīng)。(八)熟悉食管的起止、走行、分部。掌握食管生理狹窄的解剖位置和臨床意義。掌握食管頸部的毗鄰關(guān)系,了解食管的動脈來源、食管的兩個靜脈叢及其意義、淋巴引流、神經(jīng)分布。三 教學(xué)內(nèi)容(一)頸部的境界與分區(qū);頸部的體表標(biāo)志;頸部重要結(jié)構(gòu)的體表投影。
(二)頸部淺筋膜內(nèi)的淺血管、淺淋巴管和皮神經(jīng)。頸深部的血管、神經(jīng)和淋巴回流。固有頸部骨 骼肌。(三)頸部的筋膜及筋膜間隙。頸動脈鞘和頸動脈鞘間隙,斜角肌間隙。
(四)固有頸部的各三角的圍成及其內(nèi)容。頸根部的結(jié)構(gòu)和椎動脈三角的形成。
(五)甲狀腺的形態(tài)、位置及被膜;甲狀腺的血供及其與喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)的關(guān)系。甲狀旁腺的 形態(tài)、位置。(六)氣管的位置、起止、分部、形態(tài)學(xué)特征與結(jié)構(gòu)特點。氣管頸部的位置、毗鄰。氣管胸部的位 置、毗鄰。(七)施行氣管切開術(shù)時切開的部位、由淺入深依次切開的層次以及注意事項。氣管異物較多落入 右側(cè)主支氣管的解剖學(xué)原因。氣管的血管、淋巴管和神經(jīng)。(八)食管的起止、走行、分部。食管生理狹窄的解剖位置和臨床意義。食管頸部的毗鄰關(guān)系,了 解食管的動脈來源、食管的兩個靜脈叢及其意義、淋巴引流、神經(jīng)分布。Ⅲ 教學(xué)組織與方法 一 實施機構(gòu):由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)教研室執(zhí)行。二
組織內(nèi)容:教案講義審核、集體教學(xué)備課、教學(xué)方法研究、教學(xué)手段應(yīng)用。三 教學(xué)方法: 1.理論教學(xué):采用啟發(fā)式、問題討論式、交換式課堂教學(xué)方式,采用多媒體課件和傳統(tǒng)教學(xué)手段。掌握內(nèi)容以講授為主,熟悉內(nèi)容以介紹為主,了解內(nèi)容以自學(xué)為主。2.輔導(dǎo)形式:輔導(dǎo)講義、課堂答疑、第二課堂中討論與復(fù)習(xí)等。四 考核辦法:采用閉卷筆試,成績量化:理論考試占85%,平時成績占15%。12
Ⅳ
教學(xué)時數(shù)分配表 講課內(nèi)容 教學(xué)手段 時數(shù) 實驗內(nèi)容
時數(shù) 實驗類型 顱與頭部的血管神經(jīng)顱 CAI 2 2 驗證型 驗證型眼球的構(gòu)造頭部的血管神經(jīng) CAI 2 2 眼副屬器、眶內(nèi)血 眼球的構(gòu)造 CAI 驗證型 2 2 管及眼的神經(jīng)支配 外鼻、鼻腔眼副屬器、眶內(nèi)血管 CAI 綜合型 2 2 及眼的神經(jīng)支配 驗證型鼻旁竇 外鼻、鼻腔 CAI 2 2 2 CAI2驗證型顳骨、外耳鼻旁竇
CAI2驗證型2中耳、內(nèi)耳顳骨、外耳 CAI2驗證型2咽的位置、結(jié)構(gòu)中耳、內(nèi)耳
咽壁、咽周間隙、咽 CAI2驗證型2咽的血管與神經(jīng) 喉的軟骨與連結(jié)、喉 CAI22驗證型喉腔 喉肌、喉的間隙、頸部的分區(qū)、CAI22驗證型血管與神經(jīng)頸部三角及內(nèi)容
頸部甲狀腺、氣管頸部、CAI22綜合型食管頸部 24 24 合計 13
第三篇:《植物形態(tài)解剖學(xué)》實驗教學(xué)大綱
《植物解剖學(xué)》實驗教學(xué)大綱
課程編號:B1013101 適用專業(yè):農(nóng)學(xué)專業(yè)、植保專業(yè)、園藝專業(yè)、園林專業(yè)、資源與環(huán)保專業(yè)本科 課程類別:專業(yè)基礎(chǔ)課、必修 開課學(xué)期:第2學(xué)期 學(xué) 時 數(shù):20學(xué)時
一、制定本課程實驗大綱的依據(jù) 依據(jù)2000級植物學(xué)教學(xué)計劃和教學(xué)大綱要求,為達到教學(xué)目的和要求而制定。
二、本課程實驗教學(xué)的作用 要求學(xué)生熟練掌握光學(xué)顯微鏡的基本結(jié)構(gòu)及其使用方法,掌握臨時制片、徒手切片方法及植物繪圖技術(shù)。同時,豐富和驗證課堂上所學(xué)的理論知識,培養(yǎng)學(xué)生實際工作能力和科學(xué)的工作方法。
三、本課程實驗教學(xué)目的及學(xué)生能力標(biāo)準(zhǔn) 教學(xué)目的:熟練掌握植物形態(tài)解剖學(xué)實驗的技能和方法,進一步加深對理論知識的理解。學(xué)生應(yīng)具備以下能力: 1.了解光學(xué)顯微鏡的基本結(jié)構(gòu),熟練掌握光學(xué)顯微鏡的使用方法; 2.掌握徒手切片及臨時制片方法;
3.熟練掌握植物繪圖技術(shù); 4.了解植物細胞的基本結(jié)構(gòu)、質(zhì)體、植物細胞后含物、胞間連絲、組織結(jié)構(gòu); 5.觀察被子植物營養(yǎng)器官——根、莖、葉的形態(tài)結(jié)構(gòu),理解結(jié)構(gòu)與功能相適應(yīng)的規(guī)律; 6.觀察被子植物生殖器官——花、果實和種子的結(jié)構(gòu)。
通過實驗教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和創(chuàng)新能力,加強學(xué)生基本技能的訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生運用植物學(xué)知識和技能解決生產(chǎn)實踐中有關(guān)問題的能力。
四、學(xué)時分配、教學(xué)形式及實驗性質(zhì) 學(xué)時分配:本課程總學(xué)時為50學(xué)時,其中實驗20學(xué)時(課內(nèi))。教學(xué)形式:實驗前要求學(xué)生預(yù)習(xí)實驗內(nèi)容,實驗課上指導(dǎo)教師概述實驗的目的、基本原理、方法,并指導(dǎo)學(xué)生獨立完成具體實驗步驟,指導(dǎo)學(xué)生完成實驗結(jié)果的討論,并獨立完成實驗報告。實驗性質(zhì):一部分實驗為驗證性實驗,一部分實驗為應(yīng)用性實驗。
五、實驗成績評定 根據(jù)學(xué)生在實驗中的表現(xiàn)及實驗完成情況逐項打分,并結(jié)合實驗報告情況綜合評分,實驗成績單獨記分。
六、實驗項目、內(nèi)容及學(xué)時分配表 實驗項目、內(nèi)容及學(xué)時分配表 序號 實 驗 內(nèi) 容 實 驗 目 的 學(xué) 時 周 次
一 顯微鏡的使用及細胞結(jié)構(gòu)1 顯微鏡使用方法、細胞觀察 2 的觀察
(一)二 植物細胞的觀察
(二)質(zhì)體及植物細胞的后含物 2 1 三 植物細胞的觀察
(三)細胞有絲分裂和胞間連絲 2 1 四 植物組織的觀察 機械組織、輸導(dǎo)組織 2 1 五 植物種子的觀察 種子的類型和結(jié)構(gòu) 2 1 六 植物根的觀察 根的初生、次生結(jié)構(gòu) 2 1 七 植物莖的觀察 莖的初生、次生結(jié)構(gòu) 2 1
八 植物葉的觀察 雙子葉、禾本科葉片的結(jié)構(gòu) 2 1 九 2 1 植物生殖器官的觀察
(一)掌握花藥的結(jié)構(gòu)特點
十 1 植物生殖器官的觀察
(二)胚珠、胚囊結(jié)構(gòu)、胚乳發(fā)育 2
七、教材
采用教材:《植物學(xué)實驗實習(xí)指導(dǎo)》,謝國文主編。
修訂日期:2004年8月15日
第四篇:解剖學(xué)教學(xué)大綱
解剖學(xué)-Ⅰ教學(xué)大綱
一、課程基本信息
課程名稱 解剖學(xué)-Ⅰ(Anatomy Ⅰ)課程號 50126799 課程類別 基礎(chǔ)課
學(xué)時 共160,理論課64,實驗課96 學(xué)分 10
二、教學(xué)目的及要求
本課程是醫(yī)學(xué)科學(xué)中一門重要的基礎(chǔ)課程。學(xué)習(xí)這門課程的目的是使學(xué)生能以科學(xué)的態(tài)度和方法,掌握和理解正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的知識,為學(xué)習(xí)其他基礎(chǔ)課程和臨床課程奠定必要的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。通過學(xué)生對人體標(biāo)本的解剖、觀察、學(xué)習(xí),獲得人體各個局部內(nèi)正常器官結(jié)構(gòu)的形態(tài)、位置和相互的毗鄰關(guān)系,以及各局部之間聯(lián)系等基本知識和一定的動手能力。
三、教學(xué)內(nèi)容
總 論(10學(xué)時)
了解人體解剖學(xué)的任務(wù)和分科,掌握人體解剖學(xué)姿勢、熟悉人體的軸和面及方位術(shù)語,人體各系統(tǒng)的組成概況及其基本功能。
骨和骨連結(jié)
掌握骨的基本形態(tài)、結(jié)構(gòu)及功能。了解骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì),長骨的生長方式,骨的營養(yǎng)血管和神經(jīng)。
掌握軀干骨的組成和功能,掌握軀干骨的體表標(biāo)志。掌握四肢骨的組成和體表標(biāo)志,了解其功能。
了解骨連結(jié)及滑膜關(guān)節(jié)的分類,掌握關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu),熟悉關(guān)節(jié)的運動。
一、軀干骨及其連結(jié) 1.脊柱
掌握椎骨的一般形成和各部椎骨的形態(tài)特征。
了解椎骨間的連結(jié)概況。掌握椎間盤的形態(tài)、結(jié)構(gòu)功能及其臨床意義。掌握黃韌帶、前縱韌帶和后縱韌帶的位置、功能。了解棘上韌帶和棘間韌帶的位置及功能。
掌握脊柱的組成、分部、脊柱整體觀的形態(tài)與功能的特點。了解脊柱年齡變化、脊柱的主要變異和畸形。2.骨性胸廓
掌握胸廓及其上、下口的組成、形態(tài)和功能;肋弓。熟悉肋的一般形態(tài)、結(jié)構(gòu)。了解特殊肋的形態(tài)特征。掌握胸骨的分部、胸骨角的概念,胸骨角平面的應(yīng)用意義。
了解肋骨和胸椎、肋軟骨與胸骨的連結(jié)。了解骨性胸廓的運動,骨性胸廓的年齡和性別的差異。
二、肢體骨及其連結(jié) 1.上肢骨及其連結(jié)
掌握上肢骨的組成和分部。
掌握肩胛骨、鎖骨、肱骨、橈骨、尺骨的形態(tài)、位置及主要標(biāo)志。掌握腕、掌、指骨的位置和排列。
掌握肩、肘、橈腕和尺橈間關(guān)節(jié)及拇指腕掌關(guān)節(jié)的組成,結(jié)構(gòu)特點和運動。了解掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)。了解上述關(guān)節(jié)的功能位。
了解胸鎖、肩鎖、腕骨間關(guān)節(jié)、腕掌關(guān)節(jié)的位置和結(jié)構(gòu)。2.下肢骨及其連結(jié)
掌握下肢骨的組成和分部。
掌握髖骨、股骨、脛骨和腓骨的形態(tài)、位置及主要標(biāo)志。了解跗、跖、趾骨的位置和排列。
了解骶髂關(guān)節(jié)、恥骨聯(lián)合的結(jié)合特征和機能特點。
掌握骨盆的構(gòu)成、解剖學(xué)位置、大、小骨盆分界線。了解骨盆的性別差異和測量標(biāo)志。
掌握髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)特點和運動。了解脛腓骨間連結(jié)及關(guān)節(jié)。
掌握足弓的形態(tài)、組成和功能意義。
三、顱及其連結(jié)(內(nèi)容見本大綱頭頸部)。
肢 體(35學(xué)時)
掌握骨骼肌的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及在運動中的作用。了解肌的基本工作形式、肌的命名原則、肌的輔助裝置、以及肌的神經(jīng)和血管配布。
一、上肢
熟悉上肢的體表標(biāo)志,了解動脈干、神經(jīng)干的體表投影。1.淺層結(jié)構(gòu)
掌握上肢淺靜脈的起始、行程。了解上肢淺層淋巴管的引流。2.胸前區(qū)
了解皮神經(jīng)分布概況。
掌握胸壁淺層肌的位置、功能及神經(jīng)支配。
掌握女性乳房的形態(tài)、位置、結(jié)構(gòu)特點、淋巴引流及臨床意義。了解乳房的神經(jīng)血管。3.腋窩
掌握腋窩位置、形態(tài)及各壁的構(gòu)成。
掌握臂叢的組成、主要分支和分布及臂叢的束與腋血管的位置關(guān)系。掌握腋動脈的行程、主要分支及分布,腋鞘的構(gòu)成及其內(nèi)容。掌握腋淋巴結(jié)各群的位置及收納范圍。
熟悉三邊孔、四邊孔的構(gòu)成。掌握穿經(jīng)它們的結(jié)構(gòu)。4.背部淺層肌及肩胛區(qū)
熟悉斜方肌、背闊肌、三角肌的位置、功能和神經(jīng)支配。掌握肩關(guān)節(jié)周圍肌的配布及功能。了解肩胛骨周圍的動脈吻合。5.臂與肘
了解臂部的筋膜、肌間隔及筋膜格。熟悉臂部屈肌和伸肌的位置、排列、功能。掌握肱動脈的位置、行程、主要分支。掌握肘窩的邊界、內(nèi)容及其內(nèi)諸結(jié)構(gòu)的排列。6.前臂屈側(cè)
了解前臂的筋膜、肌間隔和筋膜格。了解前臂屈側(cè)淺層肌總的起點。
掌握前臂前面神經(jīng)血管干的位置,腕前部的體表標(biāo)志。
了解腕部屈肌支持帶的位置,掌握腕管的構(gòu)成,行經(jīng)屈肌支持帶淺面及通過腕管的結(jié)構(gòu)。7.手
掌握手部皮膚、筋膜特點。了解腱纖維鞘的構(gòu)成和位置,手部皮神經(jīng)的分布。了解手的靜脈回流及淺巴管的流向。
了解掌部的分區(qū),熟悉掌中區(qū)的層次結(jié)構(gòu)及排列關(guān)系。
熟悉手部肌的分群(魚際肌、小魚際肌、骨間肌和蚓狀?。┖臀恢谩⒐δ?。了解掌淺弓、掌深弓的構(gòu)成、位置、分支、分布。
掌握正中神經(jīng)、尺神經(jīng)和橈神經(jīng)在手部的位置、分支、分布。
熟悉指淺、深屈肌腱的止點,了解尺側(cè)囊、橈側(cè)囊、指滑液鞘的位置及臨床意義。了解手指及指肚結(jié)構(gòu)特點及臨床意義。
了解手背皮膚淺筋膜的特點、手背區(qū)的層次結(jié)構(gòu)、腱膜結(jié)構(gòu)、腱膜下間隙的位置和臨床意義。8.前臂背側(cè)
了解前臂背側(cè)肌的配布、總的起點。了解伸肌支持帶及肌腱、腱滑液鞘的位置。掌握橈神經(jīng)深支的位置和分布。
二、下肢
熟悉下肢的體表標(biāo)志了解動脈干,神經(jīng)干的體表投影。1.淺層結(jié)構(gòu)
了解下肢的筋膜層次、闊筋膜、髂脛束、肌間隔及筋膜格。掌握卵圓窩的位置。掌握大、小隱靜脈的起始、行程,了解其重要屬支、交通支、瓣膜及其臨床意義。掌握腹股溝淺淋巴結(jié)的位置及引流區(qū)。2.股前區(qū)及股內(nèi)側(cè)區(qū)
掌握股前區(qū)肌的起止、功能,股內(nèi)側(cè)區(qū)肌的起止概況。
掌握股三角的構(gòu)成及股三角內(nèi)各結(jié)構(gòu)的位置關(guān)系。掌握股鞘的構(gòu)成及內(nèi)容,掌握股管及股環(huán)的周界。掌握股神經(jīng)和股血管的分支和分布。了解肌腔隙和血管腔隙。
了解收肌管的位置、組成、內(nèi)容及下口的位置。掌握閉孔神經(jīng)在股部的分布,了解閉孔動脈的分布。3.臀部
了解臀部肌的層次。了解髖關(guān)節(jié)周圍主要肌的止點及功能。掌握梨狀肌位置,梨狀肌上、下間隙的概念和通過的結(jié)構(gòu)。掌握坐骨神經(jīng)在臀區(qū)的位置、行程、了解其體表投影和常見變異。4.腘窩及股后區(qū)
掌握腘窩的周界及內(nèi)容,血管和神經(jīng)的排列關(guān)系和分支、分布。了解膝關(guān)節(jié)周圍的血管吻合網(wǎng)。
了解股后區(qū)肌的起止和功能。5.小腿及足
掌握小腿后區(qū)結(jié)構(gòu)層次和神經(jīng)血管干的位置。
了解小腿前區(qū)和外側(cè)區(qū)肌的功能,掌握脛前動脈、腓深神經(jīng)及腓淺神經(jīng)的行程和分布。
了解踝部深筋膜的支持帶,熟悉踝管的形成及通過的內(nèi)容。掌握足背動脈的位置。
了解膝、踝關(guān)節(jié)周圍的肌及其運動。
了解足底皮膚、筋膜和肌的層次。了解足底部血管和神經(jīng)的布局。
軀 干(45學(xué)時)
一、胸部 1.胸壁
掌握胸壁的層次,肋間血管、神經(jīng)的來源、行程、分布特點及位置排列。掌握肋間肌纖維方向和排列。掌握胸部重要骨性標(biāo)志。2.膈
掌握膈的組成、位置、形態(tài)及其與功能的關(guān)系,膈的裂孔結(jié)構(gòu)特征和裂孔位置與通過的結(jié)構(gòu)。了解膈的神經(jīng)支配。3.肺及胸膜 掌握胸膜、胸膜腔、胸膜竇的概念;胸膜前界、下界的體表投影。
握肺的位置、形態(tài)、分葉。掌握肺根概念、構(gòu)成、主要結(jié)構(gòu)的排列,肺根的毗鄰位置關(guān)系。掌握肺門、肺尖及肺下界的體表投影。了解肺分葉界線的體表投影。掌握肺的血管來源、分布及其特點:了解肺段、肺的神經(jīng)及淋巴引流。4.心
掌握心的位置、形態(tài)及毗鄰;出入心臟的大動脈、大靜脈。掌握心包、心包腔;了解心包竇。
掌握心各腔的結(jié)構(gòu),通連關(guān)系;心瓣的名稱、位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)及其與機能的關(guān)系。掌握心的血液供應(yīng);了解的傳導(dǎo)系統(tǒng)組成和功能。
掌握心尖的體表投影。了解心的神經(jīng)支配,心深叢和心淺叢的位置。5.縱隔
熟悉縱膈的周界、分區(qū)、內(nèi)容及諸結(jié)構(gòu)的位置和功能。
掌握上縱隔的層次結(jié)構(gòu)及其毗鄰位置。掌握主動脈的分段、分支;主動脈弓的位置、行程、主要毗鄰及動脈韌帶(動脈導(dǎo)管)的位置和與左喉返神經(jīng)的位置關(guān)系;動脈導(dǎo)管三角。
掌握氣管及主支氣管的位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)特點及毗鄰關(guān)系,主支氣的分叉平面。后縱隔:掌握食管的位置、形態(tài)、分部、行程、毗鄰及狹窄。了解食管的血管、神經(jīng)及淋巴引流。
掌握胸導(dǎo)管起止、行程,胸導(dǎo)管及右淋巴導(dǎo)管的收納范圍。
掌握奇靜脈和半奇靜脈的收納范圍,匯入部位及其與門靜脈的通連關(guān)系。掌握膈神經(jīng)、迷走神經(jīng)在胸部的行程、主要分支和分布。
熟悉交感干的位置、纖維來源、掌握內(nèi)臟大、小神經(jīng)的來源。了解交感節(jié)的節(jié)間支、交通支。了解交感纖維的分布的情況。
二、腹部
熟悉腹前外側(cè)壁的重要標(biāo)志。了解腹部的分區(qū),腹腔的界限。1.腹前外側(cè)壁
掌握淺筋膜的特點、神經(jīng)分布的節(jié)段平面。了解淺動脈分布。掌握淺靜脈的回流。掌握腹前外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)層次,三層扁肌的肌纖維方向及其移行為腱膜的部位。熟悉肌的起止概況。
掌握腹直肌鞘的構(gòu)成、內(nèi)容及腹直肌的起點、止點、腱劃的位置,腹直肌的功能。2.腹股溝區(qū)
掌握層次、結(jié)構(gòu)特點,腹股溝區(qū)的重要韌帶。
掌握腹股溝管的位置及其內(nèi)容、構(gòu)成各壁的結(jié)構(gòu);腹股溝管腹環(huán)和皮下環(huán)的體表股影。
掌握髂腹下神經(jīng)、骼腹股溝神經(jīng)和腹壁下動脈的行程和分布。熟悉提睪肌及精索的概念,了解睪丸下降。掌握精索被膜層次、與腹壁層次的關(guān)系。3.腹膜
熟悉腹膜的分部;腹膜形成的韌帶、網(wǎng)膜、系膜、間隙和陷凹的概念。掌握腹膜腔的分區(qū)。
掌握網(wǎng)膜囊和網(wǎng)膜孔的位置與周界。熟悉腹膜與臟器的關(guān)系。
了解腹膜的功能及其臨床意義,腹膜的神經(jīng)支配。4.結(jié)腸上區(qū)
掌握胃的位置、形態(tài)、分部及毗鄰;胃的結(jié)構(gòu)、胃床的構(gòu)成;胃的血管、神經(jīng)及淋巴回流。
掌握十二指腸的位置、形態(tài)、分部和毗鄰。了解十二指腸的血管來源。掌握十二指腸大乳頭位置,結(jié)構(gòu)、。
肝及膽道
①掌握肝的位置、形態(tài)、毗鄰。掌握肝的主要韌帶、肝門及出入肝門的結(jié)構(gòu),肝靜脈出肝的位置。了解肝內(nèi)肝靜脈、門靜脈分支及肝的分葉和分段、肝的重要功能。
②掌握肝外膽道的組成、膽汁產(chǎn)生和排出的途徑。掌握肝膽三角周界和行徑結(jié)構(gòu)。了解肝的血管、神經(jīng)及淋巴回流。掌握膽總管的構(gòu)成、位置及其與胰管和十二指腸乳頭關(guān)系。
③掌握胰的位置、形態(tài)、毗鄰、分部;胰腺導(dǎo)管及其開口、胰腺導(dǎo)管與膽總管的關(guān)系,了解胰血管、神經(jīng)及淋巴引流。
掌握脾的位置、形態(tài)特點、毗鄰;掌握脾的韌帶;脾血液供給;脾的體表投影。掌握結(jié)腸上區(qū)器官彼此位置關(guān)系及其與腹膜腔凹陷的關(guān)系。了解肝周間隙的位置和分部。
了解腹部兩個重要橫斷面(幽門平面、經(jīng)腎門平面)。5.結(jié)腸下區(qū)
掌握大腸、小腸的分段,各段腸管的位置、結(jié)構(gòu)特點及鑒別要點。掌握各段腸管的血管;了解神經(jīng)支配及淋巴引流。
掌握回盲部的結(jié)構(gòu)特點。掌握闌尾的位置及其常見變異,闌尾根部的體表投影及尋覓方法,闌尾的血管。
掌握門靜脈及門靜脈系統(tǒng)的組成、位置、結(jié)構(gòu)特點、主要屬支及其收納范圍;門、腔靜脈主要吻合部位及其臨床意義。6.腹膜后間隙
掌握腎的位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)、毗鄰;熟悉腎的被膜、腎的血管。掌握腎蒂的組成。了解腎段。掌握輸尿管的起止、行程及其狹窄的部位。
掌握腎上腺的位置、形態(tài),了解其毗鄰、功能及血管。
掌握腹部大血管的位置、毗鄰、主要分支或?qū)僦Ъ胺植?。熟悉下腔靜脈的屬支,了解其與椎內(nèi)、外靜脈叢及顱內(nèi)、頸、胸、腹、盆靜脈的通連。
掌握乳糜池的位置及引流區(qū)。
了解腰交感干、節(jié)的位置。了解腹腔叢的位置和分布區(qū)。掌握腰叢的組成、位置及其主要分支、分布。熟悉腹膜后間隙內(nèi)器官與血管位置排列。
三、盆部及會陰部 1.盆部
熟悉重要的體表標(biāo)志。
掌握盆內(nèi)器官的位置關(guān)系,盆部腹膜的配布及陷凹。
掌握膀胱的位置、形態(tài)分部、毗鄰及其與腹膜的關(guān)系。掌握膀胱三角的位置、構(gòu)成、結(jié)構(gòu)特點。熟悉膀胱的年齡變化,了解膀胱的神經(jīng)血管和淋巴引流。
掌握前列腺的位置、形成、被膜及毗鄰。了解其分葉。
掌握輸精管的結(jié)構(gòu)特點,盆內(nèi)段的行程。掌握精囊腺的位置及射精管的開口。掌握直腸的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)、分部、毗鄰及其與腹膜的關(guān)系,熟悉直腸血管、神經(jīng)和淋巴引流。掌握齒狀線上、下的結(jié)構(gòu)特點及其臨床意義。
掌握子宮的位置、形態(tài)、分部、毗鄰、子宮腔的通連,子宮固定裝置(闊韌帶、主韌帶、圓韌帶、子宮骶韌帶的位置)。掌握子宮與腹膜的關(guān)系,子宮動脈與輸尿管的關(guān)系,子宮的淋巴引流。
掌握卵巢的位置、形態(tài),卵巢與腹膜的關(guān)系。熟悉卵巢韌的帶位置、血管淋巴引流。掌握陰道的位置、毗鄰、陰道穹窿的構(gòu)成與直腸子宮隱凹的關(guān)系。了解處女膜。掌握髂內(nèi)動脈的位置和主要分支。熟悉臀上、下動脈,直腸下動脈的分布區(qū);閉孔動脈、陰部內(nèi)動脈、子宮動脈的行程、分布區(qū)。了解盆內(nèi)主要淋巴結(jié)群的位置和引流區(qū)。
掌握輸卵管的形態(tài)、位置、分部、毗鄰;掌握輸卵管的開口,了解其血管供給。熟悉骶叢的組成、位置、主要分支及其分布。2.會陰
掌握會陰的概念、界線、分部;熟悉肛三角、尿生殖三角的邊界,坐骨肛門窩的位置、構(gòu)成及其內(nèi)容。
掌握盆膈、尿生殖膈的概念、熟悉其位置、構(gòu)成及通過的結(jié)構(gòu)。
了解會陰部皮膚、筋膜概況。掌握會陰淺、深袋的構(gòu)成,了解袋內(nèi)結(jié)構(gòu)。3.外生殖器
掌握男性尿道的分部、狹窄、膨大、彎曲。了解陰莖的組成及其筋膜、白膜及血管。了解陰囊的結(jié)構(gòu)特點。掌握睪丸的位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)。了解睪丸的動脈和靜脈。掌握附睪的位置、分部及功能。掌握睪丸各層被膜及睪丸鞘膜腔。掌握輸精管的位置、行程與通連。
掌握女性外生殖器的組成。了解陰道前庭,前庭大腺的位置及其開口,掌握女性尿道的特點及尿道外口的位置。
頭 頸 部(45學(xué)時)
一、顱及其連結(jié)
掌握面顱、腦顱的組成,各骨的名稱、位置。了解各骨的分部。
了解板障結(jié)構(gòu)、縫結(jié)構(gòu)。熟悉新生兒顱的特征及各囟的部位和關(guān)閉時期。掌握顱底內(nèi)面的顱窩及其主要孔裂及其穿經(jīng)孔裂的結(jié)構(gòu)。了解翼腭窩的位置和通連。了解顳窩、顳下窩的位置。
熟悉下頜骨的形成、標(biāo)志,掌握顳下頜關(guān)節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)特點及其運動。熟悉顱的重要標(biāo)志。
掌握舌骨的位置,了解舌骨分部。
二、頭面部 1.面淺部
掌握面部皮膚及皮下組織結(jié)構(gòu)特點。掌握表情肌的配布特點、功能和神經(jīng)支配。
掌握面動脈的走行,面靜脈的回流、交通及其臨床意義。
熟悉三叉神經(jīng)皮支穿出顱骨處,掌握其分布區(qū)。掌握面神經(jīng)的分支、分布、面神經(jīng)癱瘓后的表現(xiàn)。
掌握顳淺動脈、耳顳神經(jīng)的位置和分布。2.頭皮
掌握頭皮的層次,各層結(jié)構(gòu)特點及臨床意義。掌握頭皮神經(jīng)、血管的配布的特點。3.腮腺咬肌區(qū)
掌握腮腺的位置、形態(tài)、導(dǎo)管的位置、行程和開口部位及表面投影。了解腮腺的分葉、深葉的位置,腮腺筋膜及腮腺淋巴引流。
掌握咬肌的位置、起止、功能,神經(jīng)支配。4.顳區(qū)和顳下區(qū)
了解顳區(qū)和顳下區(qū)的邊界。
掌握顳肌的位置、起止、功能、神經(jīng)支配。了解顳筋膜特點。了解顳區(qū)的層次及神經(jīng)、血管。
掌握翼內(nèi)、外肌的位置、纖維方向、功能及神經(jīng)支配。熟悉翼靜脈叢的位置、通連。了解上頜動脈的位置和分布區(qū),掌握穿經(jīng)腮腺的重要神經(jīng)血管,它們在腮腺內(nèi)的位置關(guān)系。掌握三叉神經(jīng)上、下頜支的性質(zhì)、出顱孔道、分支及分布區(qū)。掌握鼓索神經(jīng)的性質(zhì)和分布。
了解耳節(jié)、蝶腭節(jié)的位置、性質(zhì)、節(jié)后纖維分布。
三、頸部
熟悉頸部的體表標(biāo)志,了解頸部的分區(qū)和頸部三角。掌握頸筋膜的層次和配布。了解咽后間隙及椎間隙的位置。1.頸部淺層結(jié)構(gòu)
掌握頸部淺筋膜的特點,了解頸闊肌的位置及纖維方向。
掌握頸外靜脈的位置、走行、匯入處。了解頸前靜脈。熟悉頸叢皮神經(jīng)的分布、穿出及阻滯麻醉部位。
熟悉頸淺淋巴結(jié)的位置和收納區(qū)。2.頸后三角
了解頸后三角的界線范圍、三角底的各個肌。
掌握副神經(jīng)的行程、分布。了解頸橫動脈、枕動脈、肩胛上神經(jīng)、肩胛背神經(jīng)的位置和分布。
掌握頸叢的構(gòu)成、位置及主要分支。3.頸前區(qū)
了解頸前區(qū)的界線范圍。
掌握胸鎖乳突肌的起止、位置、功能和神經(jīng)支配及神經(jīng)損傷后的表現(xiàn);肌深面的結(jié)構(gòu)和位置關(guān)系。了解舌骨下肌組的排列。
掌握頸動脈鞘的構(gòu)成、位置、內(nèi)容。掌握頸總動脈的位置、分支平面。掌握頸外動脈的分支和主要分支的分布。了解頸動脈竇、頸動脈體的位置及功能。了解頸總動脈的體表投影和壓迫止血點。
掌握頸內(nèi)靜脈的位置,了解其收納區(qū)。
掌握迷走神經(jīng)頸段的行程和主要分支,喉上神經(jīng)的位置和分布區(qū)。了解頸袢。掌握頸深淋巴結(jié)的分群、位置和收納區(qū)。
掌握舌下神經(jīng)的出顱部位與頸內(nèi)、外動脈的位置關(guān)系。熟悉頸交感干、節(jié)的位置,了解其分布區(qū)域。4.甲狀腺區(qū)
掌握甲狀腺區(qū)的層次、結(jié)構(gòu)。
掌握甲狀腺的形態(tài)、位置、毗鄰、被膜、甲狀腺的血管及甲狀腺的動脈與喉上、喉返神經(jīng)的位置關(guān)系,了解其淋巴引流。掌握喉返神經(jīng)頸部的行程和分布。
掌握甲狀旁腺的數(shù)目、位置。
掌握頸段氣管、食管的位置、毗鄰和食管的狹窄部位。5.頸根部 掌握前、中斜角肌的位置;前斜角肌的毗鄰、斜角肌間隙及通過的結(jié)構(gòu)。掌握膈神經(jīng)在頸部的行程。
掌握鎖骨下動脈的位置、行程及頸部的分支。
掌握椎動脈、胸廓內(nèi)動脈、甲狀腺下動脈的起始、行程、分布。掌握鎖骨下靜脈的位置。
掌握胸導(dǎo)管的頸段位置和注入部位,胸膜頂?shù)奈恢煤团彙U莆毡蹍驳奈恢?、毗鄰、組成及臨床應(yīng)用。
四、頜下區(qū)
掌握下頜下腺、舌下腺的位置及其導(dǎo)管開口的位置。
了解舌骨上肌組的位置、排列,掌握頦舌肌的功能及神經(jīng)支配。熟悉下頜下神經(jīng)節(jié)的位置、性質(zhì)及節(jié)后纖維分布區(qū)。
五、口腔和咽
了解口腔周界、分部及固有口腔的通連。熟悉口腔內(nèi)活體標(biāo)志。掌握舌的分部、結(jié)構(gòu)及神經(jīng)分布。
掌握牙的形態(tài)、構(gòu)造、分部,乳牙、恒牙及牙式。
掌握咽的位置、分部及交通。掌握咽峽的構(gòu)成。熟悉腭扁桃、咽扁桃、咽鼓管咽口、咽鼓管扁桃、梨狀隱窩的位置。了解腭肌、咽肌的位置。
掌握舌咽神經(jīng)性質(zhì)和分布區(qū)。
六、鼻和喉
了解外鼻的結(jié)構(gòu)特點和骨性鼻腔的組成。熟悉鼻腔的組成、分部和通連。
掌握鼻甲、鼻道及各鼻旁竇的位置和開口。掌握嗅神經(jīng)的分布區(qū)。
熟悉喉的主要軟骨名稱、位置,了解喉內(nèi)、外肌的位置、作用和喉的體表標(biāo)志。掌握喉腔的分部、聲門、聲門裂及聲韌帶的位置、構(gòu)成和功能。了解喉的神經(jīng)分布。
七、眼和眶 1.眼球的構(gòu)造
掌握眼球壁的組成,外膜、血管膜、視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)特點和分部,了解其功能。掌握屈光系統(tǒng)的組成,角膜、晶狀體、玻璃體、房水的位置。了解其機能。掌握房水的產(chǎn)生及其循環(huán)途徑。了解眼內(nèi)平滑肌的部位、名稱、作用。2.眼的附屬結(jié)構(gòu)
掌握結(jié)膜的分部與結(jié)膜囊。
掌握淚器的組成;掌握淚腺、淚道的位置及淚液排泄途徑。3.眶
了解眼瞼的構(gòu)成、瞼裂、內(nèi)眥及外眥。
掌握眼外肌的名稱、配布、功能和神經(jīng)支配,熟悉提上瞼肌的功能和神經(jīng)支配。了解眼動脈的起始、分布。
掌握視神經(jīng)和出入眶的神經(jīng)名稱、性質(zhì)、分布區(qū)域。
了解視網(wǎng)膜中央動脈的起始、分布,了解眶筋膜、眼球筋膜、眶脂體的位置和功能。
八、耳(位聽器)
掌握位聽器的分部和各部的機能。1.外耳的組成和結(jié)構(gòu)
掌握外耳道的位置、分部、彎曲及嬰幼兒外耳道的特點。掌握鼓膜的位置、傾斜和分部。2.中耳的組成、分部
掌握鼓室的位置,六個壁的重要毗鄰和臨床重要性。掌握咽鼓管的位置,通連及幼兒咽鼓管的特點。熟悉聽小骨及排列,掌握面神經(jīng)管的位置。3.內(nèi)耳的位置和分部
掌握骨迷路、膜迷路分部及各部的位置關(guān)系。掌握位、聽感受器的名稱、位置和功能。熟悉聲波傳導(dǎo)的途徑。了解聽神經(jīng)的行程和分布。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)(25學(xué)時)
了解神經(jīng)系統(tǒng)的作用。
熟悉神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)——神經(jīng)元和突觸的概念。熟悉神經(jīng)元的形態(tài)特征(突起和胞體)和功能。熟悉神經(jīng)纖維、神經(jīng)、神經(jīng)干和神經(jīng)末梢的概念。
掌握神經(jīng)系統(tǒng)的分部,周圍神經(jīng)系統(tǒng)的組成,腦神經(jīng)和脊神經(jīng)的構(gòu)成與分布情況。掌握內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)的組成,特點及分布情況。了解感覺器官的概念,了解皮膚的一般結(jié)構(gòu)。掌握中樞神經(jīng)系統(tǒng)的組成。
掌握灰質(zhì)、皮質(zhì)、神經(jīng)核、神經(jīng)節(jié)和白質(zhì)、髓質(zhì)、束、神經(jīng)的概念(常用術(shù)語)。掌握反射和反射弧的概念及反射弧的組成。
一、脊髓
(1)掌握脊髓的位置、外形、末端的平面,熟悉脊髓節(jié)段的概念,了解脊髓節(jié)與椎骨的對應(yīng)關(guān)系。
熟悉脊髓灰質(zhì)、白質(zhì)的配布及其各部的名稱、位置。掌握脊髓灰質(zhì)的主要核團(前角運動細胞、膠狀質(zhì)、后角固有核、中間外側(cè)核、背核)的位置及機能性質(zhì)。了解脊髓灰質(zhì)的分層。熟悉α、γ、Renshaw細胞的概念。
掌握白質(zhì)中主要下行束(皮質(zhì)脊髓側(cè)束、紅核脊髓束)的位置、機能。掌握白質(zhì)中主要上行束(薄束、楔束、脊丘側(cè)束)的位置、機能。
了解網(wǎng)狀脊髓束,脊小腦前、后束,固有束,頂蓋脊髓束的機能概念。了解脊髓的機能、脊髓的反射及其重要性。
掌握硬脊膜、蛛網(wǎng)膜和軟脊膜的位置關(guān)系,結(jié)構(gòu)特點及其機能意義。掌握硬膜外腔、蛛網(wǎng)膜下腔、終池的位置,了解它們在臨床應(yīng)用上的意義。
二、腦
熟悉腦的位置和分部 1.腦干
掌握腦干的位置和分部,延髓、橋腦、中腦外形的重要標(biāo)志及分界,掌握第 Ⅲ-Ⅻ 對腦神經(jīng)進出腦干的位置。
掌握腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)總的配布特點,腦神經(jīng)核在腦干內(nèi)的排列及主要核團的位置。掌握上行和下行的主要纖維束的名稱、位置及功能。掌握腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的概念、位置。了解其主要分區(qū)及機能意義。
掌握第 Ⅳ 腦室的位置、外形和通連關(guān)系,掌握第 Ⅳ 腦室底的重要結(jié)構(gòu)。2.間腦
掌握間腦的位置和分部。掌握第Ⅲ腦室的位置及通連。
掌握丘腦的位置、分部和功能概要。掌握丘腦腹后內(nèi)側(cè)核、腹后外側(cè)核、內(nèi)側(cè)膝狀體、外側(cè)膝狀體的位置、功能和主要纖維聯(lián)系。
了解背側(cè)丘腦內(nèi)核團的劃分。
了解丘腦下部的位置及其內(nèi)主要核團的名稱、位置及功能。了解丘腦上部及丘腦底部。3.小腦
掌握小腦位置、表面形態(tài)特征、分部(蚓部和小腦半球)、分葉(絨球小結(jié)葉、前、后葉)及其主要機能。
掌握小腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)特點。
掌握小腦扁桃體所在位置及其臨床意義。了解小腦三對腳及小腦中央核的一般聯(lián)系情況。4.端腦(大腦半球)
掌握大腦半球皮質(zhì)的主要溝、回、分葉。
掌握基底神經(jīng)核的組成、位置;新、舊紋狀體的組成和功能。
了解大腦白質(zhì)總體情況。掌握內(nèi)囊概念、位置、構(gòu)成、分部及通過內(nèi)囊各部的主要纖維束及內(nèi)囊損傷的臨床表現(xiàn)。掌握運動中樞和感覺中樞的位置、定位關(guān)系,主要機能。掌握視、聽中樞的位置及各語言中樞的部位及功能。了解內(nèi)臟活動皮質(zhì)中樞的部位及概念。握側(cè)腦室的位置、分部和通連。
三、神經(jīng)傳導(dǎo)道
掌握傳導(dǎo)道的基本概念和分類。1.感覺傳導(dǎo)道
包括意識性軀干、四肢淺、深(本體)感覺傳導(dǎo)道和頭面部淺感覺傳導(dǎo)道;掌握各傳導(dǎo)道中各級神經(jīng)元胞體的位置、纖維行程、名稱、交叉位置及皮質(zhì)投射區(qū)。熟悉各傳導(dǎo)道損傷后的主要表現(xiàn)。
掌握視覺傳導(dǎo)道的構(gòu)成、行程、及其皮質(zhì)投射區(qū),掌握對光反射路徑,重點掌握瞳孔縮小的反射途徑。了解損傷后視野缺損情況。
了解聽覺傳導(dǎo)道的構(gòu)成、行程及其在皮質(zhì)的投射區(qū)。2.運動傳導(dǎo)道
掌握錐體系統(tǒng)的構(gòu)成、來源;皮質(zhì)腦干束和皮質(zhì)脊髓束的起始、行程和終止,對腦、脊神經(jīng)的支配情況。
掌握隨意運動中上、下運動單位的概念、組成及其機能意義,以及損傷后的主要表現(xiàn),異同對比。
掌握錐體外系的概念、組成。了解主要通路及通路的機能意義。
四、腦膜、腦血管和腦脊液 1.腦的被膜
掌握硬腦膜、蛛網(wǎng)膜、軟腦膜的位置關(guān)系,結(jié)構(gòu)特征。掌握硬腦膜附著的特點,熟悉大腦鐮、小腦幕的位置。
掌握小腦幕裂孔的圍成及通過它的結(jié)構(gòu),小腦幕上、下結(jié)構(gòu)的毗鄰關(guān)系及其臨床意義。
掌握硬膜靜脈竇的位置和通連。掌握海綿竇的位置、通連和穿經(jīng)的結(jié)構(gòu)。掌握顱內(nèi)、外靜脈的交通。2.腦的血管
了解頸內(nèi)動脈系與椎動脈系的概念。
掌握頸內(nèi)動脈、椎動脈的行程特點和主要分支、分布情況。掌握大腦動脈環(huán)(Willis環(huán))的位置、組成及其機能意義。掌握大腦前、中、后動脈的分布區(qū),深、淺分支的概念。了解腦靜脈的配布及回流概況。
了解脊髓血液供應(yīng)的來源、節(jié)段性特點,了解椎內(nèi)靜脈的位置及與各部靜脈相通概況和重要意義。3.腦脊液
熟悉蛛網(wǎng)膜下腔、小腦延髓池、交叉池的位置。了解脈絡(luò)叢、蛛網(wǎng)膜顆粒的組成和部位。掌握腦脊液的產(chǎn)生和循環(huán)途徑及其機能意義。
四、教材 實地解剖學(xué) 羊惠君主編 人民衛(wèi)生出版杜 2002
五、主要參考資料 系統(tǒng)解剖學(xué) 柏樹令 人民衛(wèi)生出版社 2005 2 格氏解剖學(xué)
楊琳、高英茂主譯
遼寧教育出版社 3 人體解剖彩色圖譜 郭光文主編 人民衛(wèi)生出版社 4 實用人體解剖彩色圖譜 李瑞祥主編 人民衛(wèi)生出版社 2001
六、成績評定平時成績占10%,標(biāo)本占20%,理論考試占70%
1999
第五篇:《解剖學(xué)》教學(xué)大綱
供三年制助產(chǎn)專業(yè)使用《解剖學(xué)》教學(xué)大綱(網(wǎng)絡(luò)版)黑龍江護理高等專科學(xué)校
教學(xué)大綱
一、課程性質(zhì)和任務(wù)《解剖學(xué)》是供三年制助產(chǎn)專業(yè)使用,由人體解剖學(xué)、細胞學(xué)、組織學(xué)和胚胎學(xué)合并而成的一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課。通過本課程的學(xué)習(xí),使學(xué)生掌握或了解人體各部的形態(tài)、位置和毗鄰,學(xué)會正確運用人體結(jié)構(gòu)學(xué)知識和術(shù)語,為正常人體功能學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)及各門臨床、助產(chǎn)相關(guān)課程奠定堅實的基礎(chǔ)。本課程依照護臨床助產(chǎn)崗位工作任務(wù)、職業(yè)能力和國家護士執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)而設(shè)置,對學(xué)生未來的工作學(xué)習(xí)具有指導(dǎo)意義。
二、課程教學(xué)目標(biāo)本課程的教學(xué)目標(biāo):
(一)知識目標(biāo)1掌握解剖學(xué)中最基本的知識,如器官的名稱、位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)等。2熟悉執(zhí)業(yè)護士資格考試大綱、助產(chǎn)士大綱中常見疾病的發(fā)生與結(jié)構(gòu)改變之間的關(guān)系。3.了解與助產(chǎn)及護理操作相關(guān)的解剖知識。
(二)能力目標(biāo)1.具有按系統(tǒng)進行歸納、總結(jié)提高的綜合能力,并通過有選擇的病例討論,初步鍛煉學(xué)生的綜合分析能力。2.養(yǎng)成對所解剖的結(jié)構(gòu)進行細致觀察的習(xí)慣,并不斷培養(yǎng)在此基礎(chǔ)上進行分析判斷的能力。3.能運用解剖知識進行助產(chǎn)應(yīng)用技術(shù)操作。
(三)態(tài)度目標(biāo)1.具有敬業(yè)愛崗,忠于職守;奉公守法,維護消費者權(quán)益;遵守操作規(guī)程,確保工作質(zhì)量;勤于思考,善于觀察;精益求精,不斷創(chuàng)新;團結(jié)互助,積極協(xié)作的良好職業(yè)道德。2.具有細心、能吃苦、持之以恒的開拓能力。
3.具有實事求是、勇于創(chuàng)新、開拓進取、吃苦耐勞、嚴(yán)謹(jǐn)慎獨的系統(tǒng)性思維能力。
三、教學(xué)內(nèi)容及要求
單元教學(xué)內(nèi)容教學(xué)教學(xué)活動參考學(xué)時要求與參考理論實踐熟悉理論講授2第一章緒論
一、解剖學(xué)的定義及在醫(yī)學(xué)中的地位熟悉
二、解剖學(xué)的分科了解
三、學(xué)習(xí)解剖學(xué)的觀點和方法掌握
四、人體的構(gòu)成掌握
五、人體結(jié)構(gòu)的常用方位、術(shù)語第一節(jié)細胞的結(jié)構(gòu)第二章細胞理論講授2掌握
一、細胞膜掌握
二、細胞質(zhì)熟悉
三、細胞核了解第二節(jié)細胞增殖了解第三節(jié)細胞的運動性理論講授2第一節(jié)上皮組織第三章基本熟悉
一、被覆上皮組織了解
二、腺上皮及腺理論講授4第二節(jié)結(jié)締組織掌握
一、固有結(jié)締組織熟悉
二、軟骨組織和軟骨熟悉
三、骨組織和骨掌握
四、血液和血細胞的發(fā)生理論講授2第三節(jié)肌組織熟悉
一、骨骼肌熟悉
二、心肌熟悉
三、平滑肌理論講授2第四節(jié)神經(jīng)組織熟悉
一、神經(jīng)元掌握
二、神經(jīng)元間的聯(lián)系了解
三、神經(jīng)膠質(zhì)細胞了解
四、神經(jīng)纖維和神經(jīng)了解
五、神經(jīng)末梢學(xué)會實踐6實驗一顯微鏡的結(jié)構(gòu)及使用學(xué)會實驗二基本組織的微細結(jié)構(gòu)學(xué)會實驗考核:“一口清、一手精”顯微鏡使用
第四章第一節(jié)骨及骨連結(jié)理論講授
8運動系統(tǒng)一、概述掌握
二、軀干骨及其連結(jié)熟悉
三、顱骨及其連結(jié)掌握四、四肢骨及其連結(jié)熟悉第二節(jié)骨骼肌理論講授
4一、概述熟悉
二、頭肌了解
三、頸肌了解
四、軀干肌掌握
五、上肢肌熟悉
六、下肢肌熟悉附:常用的骨性和肌性標(biāo)志與助產(chǎn)應(yīng)用
一、常用骨性標(biāo)志熟悉
二、常用肌性標(biāo)志熟悉實驗三全身骨骼學(xué)會實踐8實驗四骨連接學(xué)會實驗考核:識別骨標(biāo)本考核實驗五骨骼肌學(xué)會第五章第一節(jié)消化管理論講授4掌握消化系統(tǒng)一、消化管的微細結(jié)構(gòu)熟悉
二、口腔掌握
三、咽掌握
四、食管掌握
五、胃掌握
六、小腸掌握
七、大腸理論講授第二節(jié)消化腺4熟悉
一、口腔腺掌握
二、肝熟悉
三、胰第三節(jié)腹膜掌握
一、腹膜與腹膜腔了解
二、腹膜與臟器的關(guān)系熟悉
三、腹膜形成的結(jié)構(gòu)學(xué)會實踐實驗六消化系統(tǒng)大體結(jié)構(gòu)2學(xué)會實驗七消化系統(tǒng)微細結(jié)構(gòu)理論講授6第六章第一節(jié)上呼吸道了解呼吸系統(tǒng)一、鼻熟悉
二、喉掌握
三、氣管和主支氣管第二節(jié)肺熟悉
一、肺的位置和形態(tài)了解
二、支氣管肺段
三、肺的微細結(jié)構(gòu)掌握
四、肺的體表投影了解
五、肺的血管了解第三節(jié)胸膜與縱隔
一、胸膜熟悉
二、縱隔熟悉實驗八呼吸系統(tǒng)大體結(jié)構(gòu)學(xué)會實踐2實驗九呼吸系統(tǒng)微細結(jié)構(gòu)學(xué)會第七章第一節(jié)腎理論講授4泌尿系統(tǒng)一、腎的形態(tài)了解
二、腎的位置和毗鄰熟悉
三、腎的被膜熟悉
四、腎的結(jié)構(gòu)掌握第二節(jié)輸尿管熟悉第三節(jié)膀胱
一、膀胱的形態(tài)熟悉
二、膀胱的位置和毗鄰了解
三、膀胱壁的結(jié)構(gòu)掌握第四節(jié)尿道熟悉實驗十泌尿系統(tǒng)大體結(jié)構(gòu)學(xué)會實踐2第八章第一節(jié)男性生殖系統(tǒng)理論講授2生殖系統(tǒng)一、男性內(nèi)生殖器熟悉
二、男性外生殖器了解
三、男性尿道掌握第二節(jié)女性生殖系統(tǒng)理論講授
4一、女性內(nèi)生殖器掌握
二、女性外生殖器了解
三、乳房和會陰熟悉實驗十一生殖系統(tǒng)大體結(jié)構(gòu)學(xué)會實踐2實驗十二生殖系統(tǒng)微細結(jié)構(gòu)期中考核考核2第九章第一節(jié)心血管系統(tǒng)理論講授10脈管系統(tǒng)一、概述掌握
二、心掌握
三、動脈熟悉
四、靜脈掌握
五、血管的微細結(jié)構(gòu)及微循環(huán)了解
第二節(jié)淋巴系統(tǒng)理論講授
2一、概述熟悉
二、淋巴管道熟悉
三、淋巴結(jié)了解
四、脾了解
五、胸腺了解
六、扁桃體了解實驗十三心及動脈大體結(jié)構(gòu)學(xué)會實踐2實驗十四靜脈大體結(jié)構(gòu)學(xué)會實驗十五脈管系統(tǒng)微細結(jié)構(gòu)學(xué)會實驗十六淋巴系統(tǒng)大體結(jié)構(gòu)學(xué)會實驗十七淋巴系統(tǒng)微細結(jié)構(gòu)學(xué)會第十章第一節(jié)視器理論講授3感覺器
一、眼球掌握
二、眼副器熟悉
三、眼的血管了解第二節(jié)前庭蝸器理論講授
2一、外耳熟悉
二、中耳熟悉
三、內(nèi)耳熟悉第三節(jié)皮膚理論講授
1一、皮膚的微細結(jié)構(gòu)熟悉
二、皮膚的附屬器了解實驗十八感覺器大體結(jié)構(gòu)學(xué)會實踐2第十一章第一節(jié)概述理論講授14神經(jīng)系統(tǒng)一、神經(jīng)系統(tǒng)的組成掌握
二、神經(jīng)系統(tǒng)的活動方式熟悉第二節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)理論講授
一、脊髓掌握
二、腦掌握
三、腦和脊髓的被膜了解
四、腦的血管了解
五、腦脊液的產(chǎn)生與循環(huán)掌握
六、血-腦屏障掌握
七、腦和脊髓的傳導(dǎo)通路熟悉第三節(jié)周圍神經(jīng)系統(tǒng)理論講授
一、脊神經(jīng)掌握
二、腦神經(jīng)掌握
三、內(nèi)臟神經(jīng)了解實驗十九神經(jīng)系統(tǒng)大體結(jié)構(gòu)(一)學(xué)會實踐2實驗二十神經(jīng)系統(tǒng)大體結(jié)構(gòu)(二)實驗二十一神經(jīng)系統(tǒng)大體結(jié)構(gòu)(三)第十二章第一節(jié)甲狀腺理論講授2
內(nèi)分泌系統(tǒng)一、甲狀腺的形態(tài)和位置熟悉
二、甲狀腺的微細結(jié)構(gòu)掌握第二節(jié)甲狀旁腺
一、甲狀旁腺的形態(tài)與和位置熟悉
二、甲狀旁腺的微細結(jié)構(gòu)了解第三節(jié)腎上腺
一、腎上腺的形態(tài)和位置熟悉
二、腎上腺的微細結(jié)構(gòu)掌握第四節(jié)垂體
一、垂體的形態(tài)和位置熟悉
二、垂體的微細結(jié)構(gòu)掌握第一節(jié)生殖細胞的成熟理論講授4第十三章
一、精子的發(fā)生、成熟和獲能熟悉人體胚胎學(xué)
二、卵子的發(fā)生和排卵熟悉概論第二節(jié)人胚的早期發(fā)育
一、受精和卵裂熟悉
二、植入和蛻膜熟悉三、三胚層的形成和分化了解第二節(jié)胎膜和胎盤
一、胎膜熟悉
二、胎盤熟悉第四節(jié)胎兒血液循環(huán)的特點及出生后的變化
一、胎兒血液循環(huán)的特點掌握
二、出生后血液循環(huán)的變化掌握第三節(jié)雙胎、多胎和聯(lián)體雙胎
一、雙胎了解
二、多胎了解
三、聯(lián)體雙胎了解附2:先天畸形與致畸因素
一、先天畸形的主要類型了解
二、先天畸形的發(fā)病原因了解
三、致畸敏感期了解
四、先天畸形的預(yù)防了解實驗二十二人體胚胎發(fā)育學(xué)會實踐
2四、教學(xué)時間分配 學(xué)時教學(xué)內(nèi)容 理論實踐合計 第一章緒論202第二章細胞202第三章基本組織10616第四章運動系統(tǒng)128208210第五章消化系統(tǒng)628第六章呼吸系統(tǒng)426第七章泌尿系統(tǒng)628第八章生殖系統(tǒng)202其中考核12214第九章脈管系統(tǒng)628第十章感覺器14216第十一章神經(jīng)系統(tǒng)202第十二章內(nèi)分泌系統(tǒng)426第十三章人體胚胎學(xué)概論9030120合計
五、說明1.通過多媒體教學(xué)、一體化教學(xué)、實驗教學(xué)、“一口清、一手精”等方式達成課程目標(biāo)。2.評價方式采用理論考核、實踐考核、“一口清、一手精”考核結(jié)合平時作業(yè)完成及課堂表現(xiàn)等綜合評價。(付廣權(quán))