第一篇:市人民醫院??谱o士培訓心得
市人民醫院??谱o士培訓心得
——南手術室趙一強
首先感謝院領導能給我這次難得的學習機會,參加青島市護理學會舉辦的第一期“手術室??谱o士培訓”班,為期2個月的培訓轉眼就結束了,(1個月的理論學習,青島大學附屬醫院1個月的臨床實踐)通過這次學習,充分給自己確立了今后的學習和工作目標,同時也認識到了以往工作中的不足之處。
1理論學習方面
培訓班有針對性的安排了手術室的相關內容:手術室的發展.潔凈手術室的管理.手術室各種儀器.設備.材料的管理.手術室全期護理.感染管理的相關知識以及各種手術的進展及配合等。主要聘請了齊魯醫院、市立醫院、青島大學附屬醫院等多家醫院的手術室的高年資護士及相關職能科室領導為我們授課。每一位老師花費了大量的時間和精力,我們每一堂課都能接受到新的知識和新的理念。老師們熟練地運用多媒體教學系統,采用PPT制作技術的課件,生動、活潑的內容很容易讓我們迅速地接受到前沿的新知識和新理念,同時把以前做的不好及自己科室需要改進的及時記錄下來。最后一周進行了緊張的復習及理論考試,考試合格后青島護理學會安排臨床實踐基地進行實習。
2臨床實踐方面
實習基地我選擇了青島大學附屬醫院的潔凈手術室,根據每位學員的要求,進行了合理的安排。我們通常是上午在手術室參觀學習,下午進行相關知識的培訓,晚上再總結學習的資料。
學習期間讓我感觸最深的有以下幾點
1無論是手術醫師.醫學專用師.還是護理人員都有很強的安全意識,患者的安全就是醫院的安全,自己的安全,只有通過嚴格執行安全核查制度、消毒隔離制度、交接班制度、手術患者搶救制度、手術物品清點制度(清點有誤的處理)、手術標本管理制度、術中輸血制度、術中安全用藥制度、手術體位擺放制度等手術室相關制度,才能保證患者的安全,避免醫療差錯事故的發生。保證了醫療安全,也就保障了你我的權益與安全。手術室工作是一個需要不斷學習、不斷創新、學無止境的專業。一名優秀的手術室護士需要掌握各種手術的基本步驟,也需要熟悉每個醫生的手術習慣,更需要掌握各種各樣儀器設備的性能、操作程序、消毒滅菌方法以及相應的保養與維護。手術是由醫生、醫學專用醫師、護士等人組成的一個團隊合作的過程,手術的成功是大家努力的結果。
2她們對患者人性化的關懷也值得學習。每一項操作前后都注意保護患者隱私。手術過程中為預防患者低體溫,采取了一系列保暖措施:頸部.輸液肢體遮蓋棉墊.下肢遮蓋小棉被等。手術體位的合理安置,即使手術時間很短,也會給患者使用各種體位墊,做好皮膚保護,預防壓瘡。
3無接觸式戴手套法,進一步避免了因戴手套不規范而導致的切口感染。醫務人員嚴格的執行相應的衛生手或外科手的洗手制度與無菌操作。
4濃厚得學習氛圍,護士們都會記錄手術配合與心得,尤其是年輕護士的筆記,以圖文并茂的形式詳細的記錄著配合過的手術。
5手術室是為病人提供手術及搶救的場所,是醫院的重要技術部門。同樣,手術室的護士更需要具備一定的基礎知識和專業技術。例如環境人員的要求、手術相關的解剖學、無菌技術原則、急危重患者的搶救以及醫院感染等知識。這些看似簡單、普通的知識,實則上并非能完全地掌握并運用自如。做一名手術室護士不難,但要做一名優秀的專科手術室護士不易。手術室護士并不是只單純地配合手術。因為,在除了配合完成計劃安排的手術以外,還需隨時接受危、急、傷病人的手術搶救工作。
上班后我會將所學到的好的技術和方法運用到自己今后的工作中,提高自己對工作的動力和熱情,不斷總結經驗努力學習。最后希望我院的護理工作蒸蒸日上,我院的明天更加美好!
供稿:護理部
第二篇:專科護士培訓 心得
參加佛山市護理學會危重癥護理??婆嘤栃牡?/p>
林偉芳
為期7日的佛山護理學會危重癥護理專業培訓班已結束,本次正規理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動,不僅改變了我對icu工作的認識,豐富了我的理論,同時提高了我急救與監測能力,受益匪淺,體會如下:
原來我可以做得更好。在沒參加培訓的時候,我以自己在科室有年長的經歷和一定的職稱享受著科內同事們對我的尊敬,我坦然的指導著同事,積極的帶教學生,參加完專科護士培訓后,方知自己其實與??评蠋煹囊笙嗖钐h,實在慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中,我對市內護理界精英的他們為icu護理事業所作出的努力與貢獻,同時也使自己對icu這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好。
理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話,在參加專業培訓以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學習著,培訓中很多的理論知識我們在書本或平時的業務學習都學習過而且考試過,但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環境,所以學到的知識很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次專科護士培訓的學習方式給了我全新的感覺,讓我特別滿意。一是課程內容安排合理,所學的既是我們工作中所需要的。Icu是個年輕的學科,所有icu護士都是在icu成立后從其他科室抽調而來,大多icu護士的知識相對局限,在工作中,我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容。看得出,市護理學會為我們的培訓花費了很大心血,各實習單位也為我們的實踐提供了十分好的人文環境。在此謝過。
培訓為我增添自信。??谱o士培訓過程中,新的cpr指南的學習讓我改變了我們醫院一貫的傳統的心肺復蘇技術;人工氣道的建立和呼吸機的使用是icu急救病人的家當技術,培訓中系統的講解與實地的操作練習,不僅使我在配合的過程中更加得心應手,有時還能成為新醫生操作的指導者;由于我們醫院icu沒有床邊crrt設備,所以當血統科護士推著標有英文字母的機器為病人做crrt時,我總是感覺她們好了不起,羨慕她們擁有高尖端技術;以前心電圖監測方面一向是我的薄弱環節,處于越是不想學的狀態,是葉儉歡老師精彩的講解讓我對心電圖的識別產生了興趣,是知識給了我自信。
Icu護士必須愛病人勝過愛自己。培訓期間,有好多積極的事情感動著我,好多積極的人物帶動著我,幫助我進步。面對飛速發展的特殊的醫療事業對護士提出的業務要求,面對當今社會對護理事業不斷提高的服務要求,我曾經有過這樣感概:當護士難,當好護士更難,當一個icu好護士難上加難,學習期間老師們的敬業精神讓我深受教育,我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理,我深切體會愛病人勝過愛自己是icu護士必備的品質。
通過以上學習,我決定以后更加努力的的工作,是自己成為一名優秀的重癥監護室的醫務人員。
參加重癥監護專業護士核心能力培訓心得體會
(文李紹華)前段時間我有幸參加佛山市護理學會舉辦的重癥監護專業護士核心能力培訓班,獲益良多,感受深刻。
本次課程安排前四天是理論培訓,后三天是參觀學習。理論培訓印象較深的是介紹護理新技術新理論:如ECMO(體外膜肺氧)、PICCO(脈波指示連續心排量監測)、等級醫院的新評審標準和X光片的簡單閱讀等,這些在大多數鎮街醫院都沒開展的項目讓我增長了知識和見聞。參觀學習安排在市中醫院進行,第一天是理論學習和參觀科室,理論學習是關于呼吸機、院感、營養及血流動力學監測、還有香港的護理管理先進理念等知識,還有一些是中醫院ICU的專利發明,如隔離保護具(如圖1)、保暖披肩(如圖2)和ICU創新的“一醫三護”心肺復蘇模式【4分鐘心肺復蘇,很明顯的提高搶救成功率】(如圖3)、血管侵入性導管置管專用車介紹等這些方面都值得我們借鑒和學習。
ICU對于很多醫務人員和家屬來說,是個神秘、恐懼的地方,但中醫院的ICU卻是一個溫馨、和諧、有活力、學習氛圍濃厚的地方,他們有兩位從香港進修回來的??谱o士,把香港先進的管理理念、技術和一些科室活動的精美圖片用相框整理好掛在生活區,上面寫著“我的ICU我的家(如圖4、5)”,既溫馨又增進了大家的感情。在家屬探視走廊的兩旁,貼滿了護士們平時理論操作培訓(相片,均用相框統一整理好,不但讓周圍環境增加了色彩,還讓家屬了解護士們嫻熟的操作技能和對病人的悉心照顧,使家屬覺得病人在這里醫治有信心且放心。
在這次學習中,還有其它佛山地區的兄弟醫院分享相關臨床的工作經驗,達到了相互學習、相互促進、相互提高的目的:如三水人民醫院ICU劉護長介紹,建議在家屬探視時間為病人做功能鍛煉,爭取家屬的理解、支持和信任;佛山市一ICU老師為我們講解顱腦病人的管道護理及需注意的細節問題等。
最后,感謝醫院、護理部及科室給我這次外出學習的機會,讓我增長見識,開闊眼界,不斷充實自己,更好地為醫院及科室服務。
圖1
圖2
圖3
圖4(生活區)
圖5(家屬棎視走廊)
第三篇:??谱o士培訓心得
??谱o士培訓心得范文
??谱o士培訓后有什么心得體會呢?下面是關于專科護士培訓心得范文,供大家參考。
??谱o士培訓心得范文【1】
為期近兩周的急診??谱o士培訓即將結束,本次正規理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動,不僅改變了我對急診工作的認識,豐富了我的理論,同時提高了我急救與監測能力,受益匪淺,體會如下:
參加完??谱o士培訓后,方知自己其實與??评蠋煹囊笙嗖钐h,實是慚愧。
外面的世界很精彩。
在這次培訓過程中,我對省內高尖端的醫學領域有了近距離接觸和較多的了解,認識到護理事業職業內涵的深遂與廣闊,領略了省內護理界精英在急診護理事業中的探索與貢獻,同時也使自己對急診這份工作增添了更多的熱情。
我也要做得更好!
理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。
說實話,在參加專業培訓以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學習著,培訓中很多的理論知識我們在自學大專的書本上都學習過而且考試過,但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環境,所以所學到的知識很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。
這次??谱o士培訓的學習方式給了我們全新的感覺,兩方面讓我們學員特別滿意。
一是課程內容安排合理,所學的即是我們工作中所需要的。
急診是個全科性較強的科室,在工作中,我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家都非常滿意。
二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容。
看得出,省護理學會為我們的培訓化費了很大心血。
培訓為我添自信。
專科護士培訓過程中,各位前輩都為我們講述了CPR術的操作規程以及國際CPR術的普及和發展;人工氣道的建立和呼吸機的使用是急診急救病人的當家技術,培訓中系統的講解,不僅使我在配合的過程中更加得心應手,有時還能成為新醫生操作的指導者;學習了急救藥物的應用與管理,使我對一些常規搶救藥物的應用有了進一步的認識;心電圖的識別,可幫助我在今后的工作中及時發現問題,為患者爭取治療時間。
急診護士必須愛病人勝過愛自己。
培訓期間,有好多積極的事情感動著我,好多積極的人物帶動著我,幫助我進步。
面對飛速發展的特殊的醫療事業對護士提出的業務要求,面對當今社會對護理事業不斷提高的服務需求,我曾經有過這樣感概:當護士難,當好護士更難,當一個急診好護士難上加難,學習期間老師們的敬業精神讓我深受教育,我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理,我深切體會到愛病人勝過愛自己是急診護士必備的品質。
總之,兩周的培訓中,我所得到的知識、經驗與感悟,是我一生中的寶貴財富,急診是個需要不斷學習和樂于付出的專業,選擇這個專業,既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。
不管怎么說,既然選擇了它,就要堅定做好它。
專科護士培訓心得范文【2】
??谱o士培訓——魔鬼訓練。
經一個月的心理準備后,我拉著我的愛華仕拉桿箱來到了杭州。
從南門到北門我穿過了十棟樓,來到了2號樓的行政區,開放式的辦公環境讓我的心情一下平靜了。
接待我的是一個叫丁莉的老師,倍感親切。
開幕式上,浙江省醫學學術交流管理中心胡斌春副主任、浙江省護理學會陳愛初理事長等浙江省專科護士培訓專家委員會領導、各醫院護理部主任以及來自全省各家醫院的37位急診??谱o士培訓學員齊聚一堂。
各位領導和專家向我們參加培訓的學員們表示熱烈歡迎并表示將大力支持急診??谱o士培訓工作,為學員提供良好的學習和生活環境,并預祝專科護士培訓取得圓滿成功。
他們希望我們每一位學員抓住機會認真學習,提升急診專業知識和臨床實踐能力,提高護理??苹?,使護理事業的發展邁上一個新臺階。
我們將完成1個月的理論培訓和3個月臨床實踐培訓,其中穿插著小講課,疾病查房,操作考試,理論考試,之后參加由培訓基地組織臨床考核,通過省??谱o士培訓專家委員會答辯及省專科護士培訓管理委員會審核,合格者將獲得由省衛生廳頒發的《浙江省專科護士培訓合格證書》。
每天40分鐘的公交,一個月來為杭州的公交事業也做了不少的貢獻。
通過這個月的學習,讓我有點井底之蛙的感覺,以前每天上班下班,很少學習,沒有總結,小日子過的很舒坦。
現在我有了一種緊迫感,明顯的落后感。
記得有一位老師說:現在我給你們講的是現在這時的新知識,可能下一秒這就是舊的或是錯的,我們教的是一種學習的方法,這可能是你們最有用的。
現在我們進入了臨床,要去心電圖室,搶救室,急診ICU,PICC穿刺及護理室,造口護理室,輸液室,要學的東西很多,好多都沒接觸過,壓力很大,收獲也同樣很多。
付出和收獲雖然不一定呈正比,但我相信有了付出才有機會獲得成果。
??谱o士培訓心得范文【3】
為期近一年的icu??谱o士培訓即將結束,本次正規理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動,不僅改變了我對icu工作的認識,豐富了我的理論,同時提高了我急救與監測能力,受益匪淺,體會如下:
原來我可以做得更好。
在沒參加培訓的時候,我以自己在科室最年長的經歷和較高的職稱享受著科內同事們對我“老師”的尊稱,我坦然的指導著同事,積極的帶教著學生,參加完專科護士培訓后,方知自己其實與專科老師的要求相差太遠,實是慚愧。
外面的世界很精彩。
在這次培訓過程中,我對省內高尖端的醫學領域有了近距離接觸和較多的了解,認識到護理事業職業內涵的深遂與廣闊,領略了省內護理界精英宋燕波她們為icu護理事業所作出的努力與貢獻,同時也使自己對icu這份工作增添了更多的熱情。
我也要做得更好!
理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。
說實話,在參加專業培訓以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學習著,培訓中很多的理論知識我們在自學大專和自學本科的書本上都學習過而且考試過,但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環境,所以所學到的知識很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。
這次專科護士培訓的學習方式給了我們全新的感覺,兩方面讓我們學員特別滿意。
一是課程內容安排合理,所學的即是我們工作中所需要的。
icu是個年輕的學科,所有icu護士都是在icu成立后從其它科室抽調而來,大多icu護士的知識面相對局限,在工作中,我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家都非常滿意。
二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容。
看得出,省護理學會為我們的培訓化費了很大心血,各實習單位也為我們的實踐提供了十分好的人文環境和操作場所,不僅讓我們學到了要學的東西,還讓我們感受到了南京人的好。
在此謝過。
培訓為我添自信。
專科護士培訓過程中,新的cpr指南的學習讓我改變了我們泰興市人民醫院一慣的傳統的心肺復蘇技術;人工氣道的建立和呼吸機的使用是icu急救病人的當家技術,培訓中系統的講解與實地的操作練習,不僅使我在配合的過程中更加得心應手,有時還能成為新醫生操作的指導者;由于我院icu沒有床邊crrt設備,所以當血透科護士推著標有英文字母的機器為我們的病人做crrt時,我總是感覺她們好了不起,羨慕她們擁有高尖端技術,通過培訓,我了解了血透病人的工作原理和床邊crrt運轉的工作要領,能根據病人血壓尿量等參數參與相關數據的設定;以前心電圖監測方面一向是我的薄弱環節,處于越是
不懂越是不想學的狀態,是張馥敏老師精彩的講解讓我對心電圖的識別產生了興趣,在今年的4月份,1位腸梗阻病人因我夜班及時發現其ecg呈心肌梗死波形而使病人得到了早期處理,為此我受到了同行們的賞識,是知識給了我自信。
icu護士必須愛病人勝過愛自己。
培訓期間,有好多積極的事情感動著我,好多積極的人物帶動著我,幫助我進步。
面對飛速發展的特殊的醫療事業對護士提出的業務要求,面對當今社會對護理事業不斷提高的服務需求,我曾經有過這樣感概:當護士難,當好護士更難,當一個icu好護士難上加難,學習期間老師們的敬業精神讓我深受教育,我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理,我深切體會到愛病人勝過愛自己是icu護士必備的品質。
第四篇:??谱o士培訓心得
??谱o士培訓心得
ICU護士必須愛病人勝過愛自己。培訓期間,有好多積極的事情感動著我,好多積極的人物帶動著我,幫助我進步。面對飛速發展的特殊的醫療事業對護士提出的業務要求,面對當今社會對護理事業不斷提高的服務需求,我曾經有過這樣感概:當護士難,當好護士更難,當一個ICU好護士難上加難,學習期間老師們的敬業精神讓我深受教育,我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理,我深切體會到愛病人勝過愛自己是ICU護士必備的品質。體會
原來我可以做得更好。在沒參加培訓的時候,我以自己在科室最年長的經歷和較高的職稱享受著科內同事們對我“老師”的尊稱,我坦然的指導著同事,積極的帶教著學生,參加完??谱o士培訓后,方知自己其實與??评蠋煹囊笙嗖钐h,實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中,我對省內高尖端的醫學領域有了近距離接觸和較多的了解,認識到護理事業職業內涵的深遂與廣闊,領略了省內護理界精英宋燕波她們為ICU護理事業所作出的努力與貢獻,同時也使自己對ICU這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!
理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話,在參加專業培訓以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學習著,培訓中很多的理論知識我們在自學大專和自學本科的書本上都學習過而且考試過,但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環境,所以所學到的知識很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次專科護士培訓的學習方式給了我們全新的感覺,兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理,所學的即是我們工作中所需要的。ICU是個年輕的學科,所有ICU護士都是在ICU成立后從其它科室抽調而來,大多ICU護士的知識面相對局限,在工作中,我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容??吹贸?,省護理學會為我們的培訓化費了很大心血,各實習單位也為我們的實踐提供了十分好的人文環境和操作場所,讓我們學到了要學的東西,在此謝過。
總之,一年的培訓中,我付出了該付出的時間、精力和財力,相比我所得到的知識、經驗與感悟,后者更值。ICU是個需要不斷學習和樂于付出的專業,選擇這個專業,既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅定做好它。為期近一年的ICU專
科護士培訓即將結束,本次正規理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動,不僅改變了我對ICU工作的認識,豐富了我的理論,同時提高了我急救與監測能力,受益匪淺。
第五篇:??谱o士培訓心得
專科護士培訓心得 血液風濕科 景婷
2016年9月至10月,在醫院領導及科主任、護士長的信任與支持下,我很榮幸地參加了由四川省腫瘤醫院舉辦的為期兩個月的靜脈輸液??谱o士培訓。時光如白駒過隙,時至今天,理論與臨床學習均已結束,我也成功取得了靜脈輸液??谱o士資格。此次培訓不僅讓我收獲了豐富的專科理論知識、提升了臨床實踐技能,同時也開闊了眼界,使我對專科護士有了全新的認識。現將培訓中收獲的點點滴滴總結如下:
專業化標志著護理工作的進步,它意味著護理工作已經從全面接觸轉向了注重需要專業知識和技能的特定實踐范圍的模式。專科護士是指具備一定條件的護士在某一些特定領域進行為期數月的培訓,具備相應??谱o理能力并經考核合格獲得專科資格證書的注冊護士。而靜療??谱o士則是指通過靜脈輸液治療相關知識和技能系統培訓后獲得靜脈治療??瀑Y格證書的注冊護士。
一、系統的專科理論知識學習
兩周的理論學習涉獵面非常的廣泛而實際,包括專科護理及靜脈輸液概述、相關藥理學、相關血管解剖、靜脈評估及選擇、輸液工具的選擇、各種靜脈通路(頭皮針、留置針、血液凈化通路、動脈導管、臍帶導管、中長導管、輸液港、CVC、PICC)的穿刺及護理、化療藥物的配置及外滲處理、靜脈輸液質量與風險管理、護理科研及論文撰寫等。系統的理論學習開闊了我的眼界,使我受益匪淺。讓我進一步認識到就國情而言靜脈輸液仍是目前病人在醫院內重要的治療手段,是主要的護理操作技術,是護理工作的一個重要窗口。通過這個窗口,患者可以體會到護士的操作技術水平、理論知識水平、綜合素質及醫院的管理水平等;通過這個窗口,可以增加或降低患者對護理工作及整個醫院的信任度。靜脈輸液直接影響著患者的利益及護理工作的質量。因此,作為一名合格的護士,必須通過及時準確的靜脈輸液來搶救患者生命,促進其康復,還必須盡量減少靜脈輸液給患者帶來的痛苦。
二、專業的導管室操作技能學習
/ 4 理論學習之后醫院安排我們觀摩了標準的PICC穿刺及維護操作演示,并且在帶教老師的指導下進行模擬練習,為之后的臨床操作預熱。在導管室為期五天的穿刺置管學習中,帶教老師嫻熟的操作技巧、規范標準的操作流程、時刻遵守的無菌技術、耐心細致的健康教育、良好的護患溝通以及患者對護士老師的尊敬讓我感觸良多。在老師的悉心指導下,我參與穿刺了6例PICC置管,3例股靜脈置管,2例B超引導下塞丁格PICC置管,基本掌握了這三項操作的規范化標準操作流程,基本可以獨立完成PICC盲穿及股靜脈置管操作。唯一的不足是導管室學習的時間太短,可以獨立參與穿刺的置管數太少,穿刺技術還需要不斷的實踐來加強。
三、印象深刻的臨床實習
在導管室學習之后,很有幸被分配到淋巴瘤病區進行為期六周的臨床實習。在實習期間,護士長及帶教老師給我準備了充足的病例來練習PICC及CVC維護,并且在我操作過程中不斷給予細心指導,這些練習和指導不僅使我熟練掌握了中心靜脈導管維護的標準操作流程,同時也使我順利通過了操作畢業考核。在臨床實習期間,我感受最多的是醫院先進的工作方式,如護士站緊挨醫生站,方便了工作中的溝通;醫護及護士各個班次職能分工明確,減少了工作中不必要的矛盾;科室有工人負責整理床單位及病房,把時間真正留給護士,把護士還給病人;病房基本采用責任制整體護理,1+1模式即一名組長加一名組員每日負責10到15名患者的全部日常護理工作,真正做到了每名患者都能知曉自己的責任護士;每月一次的病例討論均來源于責任護士自身工作中與患者相關的點點滴滴,不再僅僅局限于某一種疾病,這使護士不再盲目的只是打針輸液做治療,而是更加積極主動的發現工作中的缺陷以及特殊的病例,增強了學習的自覺性,提高了護士自身素質,同時也是對科室管理工作的一種持續質量改進;科室有一名組長及三名護士組成操作小組負責科室的操作技術培訓,小組成員每人負責熟練掌握兩三項臨床常見基礎護理操作,并各自負責自己所管操作項目每年的科室培訓;藥物的配置由化配室統一負責,輸注時由兩名護士戴內墊至少八層紗布的雙層口罩、帽子、雙層手套、防水隔離衣,同時給藥時采用靜脈密閉輸注系統,最大化的減少化療藥物對護士身體的傷害;每周兩次的中心靜脈導管維護均采用 2 / 4 2%洗必泰消毒穿刺點周圍皮膚以最大化的預防感染的發生;PICC置管后預防性使用水膠體敷料及烤燈照射治療預防靜脈炎的發生;所有使用化療藥物的患者均予中心靜脈置管,給藥期間予心電監護以監測生命體征;病區走廊設有健康教育資料,方便病人查閱;科室每月一次的公休座談會由醫護人員進行健康宣教同時收集患者對科室的意見,吸引眾多患者及家屬的積極參與;醫護健康宣教到位,患者依從性高等等。
學習是一種形式,感受是一種心得,學以致用才是我們的目的。此次培訓還有幾點讓我感受深刻。首先是先進的科研理念。在培訓以前總覺得護士做科研有點遙遠,可通過培訓我才了解到腫瘤醫院的護士老師們都擁有那么多的護理科研項目,如PICC置管、頸內靜脈置管、靜脈血栓的防治、輸液港、腋靜脈置管等,更提出了預防CR-BSI的集束化方案(包括手衛生、最大化屏障保護、洗必泰消毒皮膚、選擇最優靜脈、每日評價導管留置的必要性)。至今記憶猶新的是華西醫院的胡老師為我們講新生兒臍血管置管的那堂課,臍血管置管是老師們從國外醫院網站下載視頻,然后自己翻譯,再跟著視頻學習并且還成功的置入了第一例臍動脈置管。胡老師特別強調的是醫護團隊合作與信任的重要性,在遇到難題的時候不要去想是誰的責任,而是應該齊心協力去想解決問題的辦法。同時胡老師還以一個折紙的小游戲讓我們認識到在護理工作中標準化、規范化的重要性,也正是這個標準化、規范化才是??谱o士產生的必然性。其次是病人的依從性。病人良好的依從性以及對醫生護士的尊重,絕不是一朝一夕可以形成的,而是通過醫護人員不斷的醫患溝通、健康宣教以及過硬的技術,滲透到每一個患者的骨子里,讓患者可以信任醫護人員。這一點在醫療環境日趨緊張的今天如一股暖流溫暖人心。
由于PICC置管需要由經過PICC專業知識與技能培訓、考核合格且由5年以上臨床工作經驗的護士完成,而我只有3年的臨床工作經驗,無法開展PICC置管的工作。而CVC置管則需要由醫生或者主管部門授權后才能操作,如果可以,我會盡自己最大的努力來開展這項技術。當然,也許這次學習不會給我的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我卻有了更多的思考、體會到了更多。千里之行,始于足下,我要做的就是從一點一滴做起,用我這次學習接受到的各種 3 / 4 新觀念、新知識來慢慢影響我身邊的同事,慢慢改變我們的理念,改變我們的行為,去做正確的事,堅持正確的事,最大化保護我們的患者,也是保護我們護士自身的安全,同時也為我院、我科靜脈治療走向專業化略盡綿薄之力。生命不息,學習不止。只有不斷學習,我們的人生才會不斷的進步。最后再次感謝醫院領導及科主任、護士長給予我的這次學習機會!
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